содержание ..
866
867
868
869 ..
Травматология. Частные вопросы. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 868
Вопрос № 1
Наиболее надежным и эффективным способом обезболивания при свежих переломах таза
является:
а) анестезия по Школьникову-Селиванову (+)
б) блокада запирательных нервов
в) введение анестетика в место перелома
г) наркоз
д) подкожное введение наркотика
Вопрос № 2
Линия Шумахера при патологии тазобедренного сустава:
а) проходит через точку на вершине большого вертела
б) проходит через точку на передней верхней ости подвздошной кости
в) проходит ниже пупка, если линия соединяет точки А и Б
(+)
г) проходит через пупок или чуть выше его, если линия соединяет точки А и Б
Вопрос № 3
Внутрикостная анестезия нашла практическое применение:
а) при операции остеосинтеза костей голени
б) при операции остеосинтеза бедренной кости
в) при репозиции перелома лодыжек голени
г) правильно а) и в) (+)
д) все перечисленное
Вопрос № 4
Объём транспортной иммобилизации при переломе костей голени - от конца пальцев и
до:
а) верхней трети голени
б) средней трети бедра
в) верхней трети бедра (+)
Вопрос № 5
Клинически ось нижней конечности проходит через все следующие образования,
исключая:
а) передне-верхнюю ось подвздошной кости
б) наружный край надколенника (+)
в) внутренний край надколенника
г) середину проекции голеностопного сустава
д) первый палец стопы
Вопрос № 6
Укорочение перкуторного звука в отлогих местах брюшной полости с неменяющимися
границами при перемене положения тела - это:
а) симптом Джойса
б) симптом Зельдовича (+)
в) симптом Лозинского
Вопрос № 7
Симптом "щелчка" характерен для:
а) врождённой кривошеи
б) врождённого вывиха бедра (+)
в) врождённой косолапости
Вопрос № 8
Какая операция наиболее рациональна повреждении мениска в прикапсулярной зоне?
а) удаление
б) пластика оторванной части
в) резекция
г) операция не показана
д) шов мениска (артроскопия). (+)
Вопрос № 9
При закрытой травме груди плевральная пункция, как неотложное мероприятие,
предупреждающее внезапный летальный исход, абсолютно показана:
а) при ограниченном (закрытом) пневмотораксе
б) при клапанном (напряженном) пневмотораксе (+)
в) при множественных переломах ребер с их флотацией
г) при подкожной эмфиземе
д) при свернувшемся гемотораксе
Вопрос № 10
В период фиксации конечности ЛФК и физиотерапию назначают с:
а) 3-го дня (+)
б) 10-го дня
в) 21-го дня с момента травмы
Вопрос № 11
Использование интермедуллярного стержня с блокированием обеспечивает:
а) ротационную стабильность
б) осевую стабильность
в) миниинвазивную технику операции
г) максимальную стабильность
д) профилактику осложнений
е) правильно а,б,в (+)
Вопрос № 12
Какие ведущие признаки выделяют в клинической картине политравмы?
а) признаки переломов костей
б) признаки повреждения внутренних органов
в) признаки шока (+)
Вопрос № 13
Ведущими симптомами раневого сепсиса являются
1 тяжелая интоксикация
2 гиповолемия, нарушение водно-электролитного баланса, ацидоз
3 ухудшение микроциркуляции
4 анемия, гипопротеинемия
5 все перечисленное (+)
Вопрос № 14
Сколько шин Крамера необходимо наложить при переломе голени?
а) одну
б) две
в) три (+)
Вопрос № 15
Срок срастания латеральных (вертельных) переломов:
а) 1 мес.
б) 2 мес.
в) 3 мес. (+)
Вопрос № 16
Застарелым называют вывих давностью до:
а) 3 дней
б) 3 нед
в) более 3 нед (+)
Вопрос № 17
При падении с высоты на ноги может произойти перелом:
а) крестца
б) лонной кости
в) костей вертлужной впадины (+)
Вопрос № 18
Демаркационная зона при отморожениях характеризуется тем, что она
1 имеет полное совпадение уровней некроза кожи и глубже лежащих мягких тканей
2 не имеет полного совпадения уровней некроза и глубже лежащих тканей
3 кожа поражается значительно проксимальнее, а мягкие ткани подвергаются некрозу
меньше
4 некроз мягких тканей, расположенных под кожей, распространяется далеко в
проксимальном направлении, а некроз кожи сохраняется значительно дистальнее
(+)
Вопрос № 19
При пронационно-абдукционных переломах лодыжек (типа Дюпюитрена) происходит:
а) подвывих стопы внутрь с переломом внутренней лодыжки и переднего края
большеберцовой кости
б) подвывих стопы кнаружи с отрывом внутренней лодыжки, переломом 1/3
малоберцовой кости и разрывом дистальной межберцовой связки
(+)
в) перелом внутренней лодыжки и заднего края большеберцовой кости
г) перелом заднего края большеберцовой кости
д) перелом переднего края большеберцовой кости и разрыв коллатеральных связок
голеностопного сустава
Вопрос № 20
Что наиболее характерно для перелома ключицы?
а) боль
б) нарушение функций конечности
в) типичное смещение отломков (+)
Вопрос № 21
Защитная, или нейтрализационная пластина используется:
а) при выполнении фиксации перелома стягивающими винтами
(+)
б) при угрозе развития инфекции
в) при компрессионном остеосинтезе
г) при поперечных переломах
Вопрос № 22
Ориентиром при счете позвонков на спондилограмме шейного отдела является:
а) основание черепа (+)
б) остистый отросток 1-го шейного позвонка
в) зуб 2-го шейного позвонка
г) остистый отросток 2-го шейного позвонка
д) правильно в) и г)
Вопрос № 23
Показаниями к первичной ампутации является все перечисленное, за исключением
1 отрывов конечностей
2 глубоких обширных циркулярных термических ожогов конечностей
3 обширных дефектов кожи и подкожной жировой клетчатки
(+)
4 переломов (открытые, закрытые), осложненных термическими ожогами на фоне
лучевой болезни
5 сдавления мягких тканей конечности + отморожение + лучевая болезнь
Вопрос № 24
Адекватный вариант и количество интрамедуллярных стержней для остеосинтеза
перелома бедренной кости в нижней трети?
а) одним стержнем типа Кюнчера, ЦИТО, Дуброва
б) двумя металлическими упругими стержнями типа Богданова
(+)
в) сдвоенными стержнями ЦИТО
Вопрос № 25
При деформирующем артрозе процесс начинается:
а) в субхондральном отделе кости
б) в хряще (+)
в) в синовиальной оболочке
г) в месте прикрепления сухожилий и кости
Вопрос № 26
В нормальном (здоровом) коленном суставе невозможно движение:
а) сгибание - 130°
б) разгибание - 180°
в) переразгибание - 15°
г) отведение - 20° (+)
д) ротация (в положении сгибания) до 15°
Вопрос № 27
Какой процесс лежит в основе остеохондропатии?
а) асептический некроз (+)
б) нагноение
в) дегенерация
Вопрос № 28
Клиническая картина поражения всего плечевого сплетения включает все
перечисленные симптомы, кроме
1 вялого паралича руки
2 отсутствия сухожильных рефлексов
3 меняющегося тонуса мышц плеча (+)
4 выпадения суставно-мышечного сустава до лучезапястного сустава включительно
5 симптома Горнера
Вопрос № 29
Что следует понимать под термином вывих?
а) разрыв связок сустава
б) разобщение сочленяющихся поверхностей (+)
в) перелом костей, образующих сустав
Вопрос № 30
При переломе внутреннего мыщелка большеберцовой кости и его смещении:
а) голень отклоняется кнаружи
б) голень отклоняется кнутри (+)
в) ось голени не изменяется
г) определенной закономерности в отклонении голени от нормальной оси не
наблюдается
Вопрос № 31
При оказании специализированной помощи среди вариантов обезболивания в качестве
противошокового мероприятия при переломах костей таза предпочтительным является:
а) обезболивание наркотиками
б) местное обезболивание по А.В.Вишневскому
в) анестезия по Школьникову-Селиванову-Цодыксу
(+)
г) проводниковая анестезия
д) перидуральная блокада
Вопрос № 32
Срок иммобилизации после устранения вывиха костей предплечья:
а) 1–2 дня
б) 5–10 дней
в) 14–21 день (+)
Вопрос № 33
Что считают ведущим фактором в лечении остеохондропатий?
а) антибиотикотерапию
б) исключение нагрузки (+)
в) оперативное лечение
Вопрос № 34
Больной с несовершенным остеогенезом сломал плечо. Как лечить больного?
а) только в специализированном лечебном учреждении
б) с использованием средств, стимулирующих остеогенез.;
в) как обычного травматологического больного.;
(+)
Вопрос № 35
При лечении острой кровопотери из перечисленных ниже средств не применяются:
а) гидрокортизон
б) полиглюкин
в) адреналин
г) кордиамин
д) пентамин (+)
Вопрос № 36
При полном разрыве ахиллова сухожилия активное подошвенное сгибание:
а) отсутствует
б) значительно ослаблено (+)
в) сохранено
Вопрос № 37
Наименее характерным при деформирующем артрозе являются:
а) рентгенологические изменения
б) повышение СОЭ (+)
в) боль при движении
г) контрактуры
д) хруст в суставах при движении
Вопрос № 38
Какой способ обезболивания является наиболее приемлемым при репозиции перелома
лучевой кости в типичном месте?
1 проводниковая анестезия
2 внутрикостная анестезия
3 футлярная анестезия
4 местная анестезия области перелома (+)
5 наркоз
Вопрос № 39
Анестетиком выбора у больных с невосполненной кровопотерей и сохраняющейся
гипотензией можно считать:
а) эфир
б) фторотан (+)
в) калипсол
г) барбитураты
д) оксибутират натрия
Вопрос № 40
Сукуссия суставов позволяет определять все перечисленное, кроме:
а) обычного (нормального) количества синовиальной жидкости в здоровом суставе
(+)
б) наличия крови при гемартрозе
в) наличия синовиальной жидкости при выраженном синовите
г) наличия небольшого количества жидкости в больном или травмированном суставе
д) наличия гноя в полости сустава при артрите
Вопрос № 41
При разрыве наружной боковой связки коленного сустава:
а) возникает резкая боль в суставе
б) голень избыточно отклонена кнаружи
в) голень избыточно отклонена кнутри (+)
Вопрос № 42
При сжатии грудной клетки во фронтальной плоскости возможны переломы:
а) рёбер (+)
б) грудины
в) лопатки
Вопрос № 43
Какой из симптомов указывает на перелом ребра?
а) боль
б) ограничение экскурсии грудной клетки (+)
в) положительный симптом осевой нагрузки
Вопрос № 44
Какое из перечисленных мероприятий является наиболее эффективным в лечении
огнестрельной раны?
а) туалет
б) асептическая повязка
в) обкалывание области раны антибиотиками
г) первичная хирургическая обработка (+)
д) удаление из раны инородного тела
Вопрос № 45
Отметьте закономерные элементы врожденной косолапости:
а) конская стопа
б) приведенная стопа
в) стопа, обращенная подошвенной поверхностью внутрь
г) стопа, обращенная подошвенной поверхностью кнаружи
д) пяточная стопа
е) правильно а, б, в (+)
Вопрос № 46
Проксимальный отломок при переломах верхней и средней трети бедра смещается в
положение:
а) отведения, сгибания и наружной ротации (+)
б) отведения, разгибания и внутренней ротации
в) приведения, сгибания и внутренней ротации
г) закономерности смещения нет
д) отломок смещается только по периферии
Вопрос № 47
Развитие диссеминированного внутрисосудистого свертывания сопровождается всем
перечисленным, кроме
1 гипокоагуляции
2 гиперкоагуляции и гиперагрегации
3 понижения активности тромбоцитов (+)
4 повышения активности тромбоцитов, концентрации тромбина, образования
тромбофибриновых свертков (массивного тромбообразования)
5 геморрагии или явного кровотечения при наличии микросвертков фибрина в системе
микроциркуляции
Вопрос № 48
Врождённая мышечная кривошея возникает из-за недоразвития:
а) трапециевидной мышцы
б) кивательной мышцы (+)
в) подключичной мышцы
Вопрос № 49
В каком случае можно заподозрить врождённый вывих бедра?
а) ребёнок ведёт себя беспокойно
б) ребёнок плохо прибавляет в весе
в) У ребёнка ограничение отведения бедра (+)
Вопрос № 50
Основное лечение в диагностике медиального перелома шейки бедра имеет укладка
при рентгенограмме:
а) передне-задняя
б) боковая (профильная)
в) аксиальная
г) с ротацией бедра
д) правильно а) и в) (+)
Вопрос № 51
Затвердевание (схватывание) гипса происходит за:
а) 5–7 мин (+)
б) 20–30 мин
в) 40–50 мин
Вопрос № 52
При операциях на проксимальных отделах нижних конечностей методом выбора
анестезии является
а) общая анестезия
б) эпидуральная анестезия
в) спинно-мозговая анестезия (+)
г) внутрикостная и проводниковая анестезия
д) может быть применена любая из перечисленных
Вопрос № 53
Какие отделы позвонка чаще повреждаются при непрямом механизме травмы?
а) дуги
б) отростки
в) тела (+)
Вопрос № 54
Вывихи плюсневых костей в суставе Лисфранка
а) происходят, как правило, изолированно без переломов плюсневых костей
б) как правило, сочетаются с переломами костей стопы
(+)
Вопрос № 55
Что из перечисленного характерно для ушиба?
а) болезненность (+)
б) положительный симптом осевой нагрузки.;
в) деформация кости
Вопрос № 56
Противопоказаниями к перидуральной анестезии является все перечисленное, кроме:
а) тяжелых искривлений позвоночника
б) эмфиземы легких, нефроза (+)
в) артериального давления ниже 100 мм
г) эмоциональной неустойчивости
Вопрос № 57
У больного 16 лет клинические и рентгенологические признаки болезни
Осгуд-Шлаттера. Длительное консервативное лечение неэффективно. Какая из
перечисленных операций ему показана?
а) пересадка собственной связки надколенника
б) вентрализация надколенника по Банди
в) резекция некротической части бугристости большеберцовой кости и удаление
ее свободных фрагментов (+)
г) артродез
Вопрос № 58
Рентгенодиагностика переломов позвоночника основывается на всех перечисленных
признаках, кроме:
а) снижения высоты тела позвоночника
б) изменения оси позвоночника, исчезновения естественных изгибов (лордоз, кифоз)
в) нарушения кортикального слоя верхней замыкательной пластинки тела
г) степени смещения межпозвоночного диска
д) наличия гематомы в мягких тканях и тела позвонка
(+)
Вопрос № 59
На сколько степеней тяжести делят клиническую картину детского церебрального
паралича?
а) 2
б) 3 (+)
в) 4
Вопрос № 60
При контрастной рентгенографии коленного сустава не представляется возможным
определить:
а) разрыв наружного мениска
б) разрыв внутреннего мениска
в) наличие суставной "мыши"
г) разрыв крестообразных связок (+)
Вопрос № 61
При резком напряжении мышц возникают переломы:
а) лонной кости
б) седалищной кости
в) верхней передней ости подвздошной кости (+)
Вопрос № 62
Поясничный сколиоз имеет вершину искривления:
а) от DXII до LIII
б) DVII до DX
в) DX до DXII (+)
Вопрос № 63
При переломе диафиза плеча ниже прикрепления дельтовидной мышцы в средней трети
периферический отломок:
а) не смещен
б) подтянут кверху, повернут кнутри и смещен кнутри и кпереди
(+)
в) расположен под углом, открытым внутрь и кзади по отношению к центральному
отломку
г) расположен под углом, открытым кзади и подтянут кверху
д) подтянут кверху и расположен снаружи от центрального отломка с ротацией
кнаружи
Вопрос № 64
Цель анатомического периода лечения переломов:
а) сопоставить и удержать отломки (+)
б) исключить тягу мышц
в) устранить отёки
Вопрос № 65
Можно ли снимать с пострадавшего остатки оборванной одежды при оказании первой
помощи?
а) можно
б) нельзя (+)
Вопрос № 66
Что показано после удаления доброкачественной опухоли?
а) химиотерапия
б) лучевая терапия
в) в специальном лечении нет необходимости (+)
Вопрос № 67
Под каким видом обезболивания следует вправлять вывих бедра?
1 местная анестезия
2 проводниковая анестезия
3 наркоз (+)
4 внутрикостная анестезия
5 надежная фиксация больного
Вопрос № 68
Механизм возникновения эмфиземы средостения обусловлен всем перечисленным,
исключая
1 разрыв основного бронха
2 разрыв трахеи
3 разрыв медиастинальной плевры
4 разрыв париетальной плевры (+)
Вопрос № 69
Закрытые разрывы печени и правого лёгкого относят к:
а) изолированной травме
б) множественной травме
в) сочетанной травме (+)
Вопрос № 70
Что нарушено при переломе надколенника:
а) активное сгибание голени
б) активное разгибание голени (+)
в) активная ротация голени.
Вопрос № 71
При разрыве сухожилия четырёхглавой мышцы бедра отмечают:
а) западение в зоне разрыва
б) нарушение активного сгибания голени
в) нарушение активного разгибания голени
г) гемартроз
д) правильно а, в (+)
Вопрос № 72
Линия и треугольник Гютера применяется при исследовании нормального локтевого
сустава. Для его определения необходимо знать все перечисленные ориентиры,
кроме:
а) оси плеча (+)
б) расположения надмыщелков
в) расположения вершины локтевого отростка
г) при разгибании указанные три точки (надмыщелки и локтевой отросток)
составляют прямую линию
д) при сгибании указанные три точки составляют равнобедренный треугольник
Вопрос № 73
Срок срастания места перелома большеберцовой кости в верхней трети:
а) 1–1,5 мес
б) 2–2,5 мес
в) 3–3,5 мес (+)
Вопрос № 74
Механизм возникновения перелома Мальгеня:
а) варусно-супинационный (+)
б) вальгусно-пронационный
в) сгибательный
Вопрос № 75
В каком отделе позвоночника чаще всего встречаются спинномозговые грыжи:
1 шейном
2 грудном
3 поясничном (+)
4 крестцово-копчиковом
5 во всех одинаково часто
Вопрос № 76
Каковы показания для оперативного лечения экзостозной хондродисплазии?
а) единичные экзостозы
б) множественные экзостозы
в) экзостозы, вызывающие сдавление нерва или сосуда
(+)
Вопрос № 77
Сколько сводов имеет стопа?
а) один
б) два (+)
в) три
Вопрос № 78
Сколько мыщелков у плечевой кости?
а) один (+)
б) два
в) три
Вопрос № 79
При огнестрельных ранениях коленного сустава с развитием гнойного поражения
больному показано все перечисленное, кроме
1 консервативного лечения (+)
2 ампутации конечности при развитии эмпиемы сустава с обширным разрушением и
расплавлением костей
3 ампутации при тромбозе бедренной артерии
4 резекции, костнопластической операции, наложения аппарата наружной фиксации
5 артротомии, постоянного дренирования и длительного промывания сустава,
наложения мостовидной повязки при отсутствии поражения костей
Вопрос № 80
Вытяжение при травме шейного отдела позвоночника проводят с помощью:
а) колец Дельбе
б) овала Титовой
в) петли Глиссона (+)
Вопрос № 81
Основными видами переломов хирургической шейки плеча являются:
а) ротационный
б) многооскольчатый
в) абдукционный
г) аддукционный
д) вколоченный
е) правильно в, г, д (+)
Вопрос № 82
Перелом ладьевидной кости. Через 2,5 мес с момента травмы удалена циркулярная
повязка. На контрольной рентгенограмме костная мозоль отсутствует. Тактика
врача:
а) оперировать больного (+)
б) начать разработку движений и стимуляцию остеогенеза без иммобилизации
в) наложить глухую гипсовую повязку ещё на 2,5 мес
Вопрос № 83
При каких степенях ожога рана может зажить самостоятельно?
а) IIIА (+)
б) IIIБ
в) IV
Вопрос № 84
В положении больного на боку во время операций под наркозом существует
опасность:
а) возникновения неврита нижней руки
б) скопления секрета в нижележащем легком
в) ишемии нижележащей руки
г) снижения вентиляции нижележащего легкого
д) всего перечисленного (+)
Вопрос № 85
Достоинством новокаиновой блокады при тяжелых травмах является то, что она:
а) не вызывает снижения артериального давления
б) дает длительное обезболивание
в) ликвидирует боль, не смазывая клиническую картину
(+)
г) снижает температуру тела
д) повышает центральное венозное давление
Вопрос № 86
Смещение отломков происходит в результате:
а) тяги мышц (+)
б) механизма травмы
в) тяги связок
г) формы кости
Вопрос № 87
При выборе вещества для обезболивания при травматическом шоке учитывают в первую
очередь влияния:
а) на дыхание
б) на гемодинамику (+)
в) на эндокринную систему
г) на центральную систему
д) на свертывающую систему
Вопрос № 88
Выберите ранние симптомы врождённого вывиха бедра:
а) симптомы, выявленные до 6 мес (+)
б) симптомы, выявленные до 1 года
в) симптомы, выявленные до 3 лет
Вопрос № 89
При диагностике диссеминированного внутрисосудистого свертывания важное
значение приобретает все перечисленное, кроме
1 определения группы крови (+)
2 тромбоэластографии
3 определения протромбинового времени
4 определения протромбинового индекса
5 определения концентрации антитромбина
Вопрос № 90
Механизм возникновения перелома Дюпюитрена:
а) варусно-супинационный
б) вальгусно-пронационный (+)
в) сгибательный
Вопрос № 91
Наиболее достоверным критерием попадания иглы для введения анестетика в место
перелома является:
а) ощущение упора иглы в костный отломок
б) появление непульсирующей струи крови в шприце при потягивании поршня после
упора иглы в кость (+)
в) ощущение крепитации отломков при упоре иглы в кость
Вопрос № 92
Выберите стадию полиомиелита, в которой применяют оперативное лечение:
а) паралитическая
б) восстановительная
в) резидуальная (+)
Вопрос № 93
К травматологу-ортопеду обратился больной 35 лет с признаками
остеобластокластомы нижнего метаэпифиза бедра с угрозой прорыва в сустав.
Пункционная биопсия подтвердила этот диагноз. Какое вмешательство наиболее
целесообразно?
а) ампутация бедра
б) резекция опухоли с костной пластикой (+)
в) артродез после резекции опухоли и удлинения бедра
Вопрос № 94
Чем определяют срок скелетного вытяжения?
а) образованием костной мозоли
б) образованием мягкой (фиброзной) мозоли (+)
в) истечением срока вытяжения
Вопрос № 95
Травма в анамнезе и регрессирующие общемозговые симптомы указывают на:
а) сотрясение головного мозга (+)
б) ушиб головного мозга
в) сдавление головного мозга
г) перелом основания черепа
Вопрос № 96
Переломы лучевой кости в "типичном месте" делят на:
а) супинационные и пронационные
б) абдукционные и аддукционные
в) сгибательные и разгибательные (+)
Вопрос № 97
Выберите два наиболее характерных признака внутрисуставного перелома плечевой
кости:
а) боль
б) крепитация
в) деформация.
г) гемартроз
д) нарушение функций
е) правильно г, д (+)
Вопрос № 98
Основными принципами инфузионно-трансфузионной терапии при острой кровопотере
являются все нижеследующие, исключая:
а) при оказании первой помощи - увеличение объема циркулирующей крови путем
инфузии солевых растворов и декстранов
б) в условиях стационара до подбора крови введение коллоидных растворов и
растворов солей
в) использование крови "универсального донора" O(I) группы, имеющей
резус-отрицательное значение (+)
г) переливание консервативной одногруппной и резус-совместимой донорской крови
д) трансфузия препаратов крови в зависимости от клинических и биохимических
лабораторных показателей
Вопрос № 99
При определении характера искривления позвоночника учитывают все перечисленное,
кроме:
а) отклонения вершины остистых отростков от линии, проведенной от заднего края
большого затылочного отверстия, 7-го шейного позвонка до середины нижнего конца
крестца
б) длины ног
в) величины реберного горба
г) ширины таза (+)
д) отклонения от горизонтали линии, соединяющей ости таза
содержание ..
866
867
868
869 ..
|