содержание ..
772
773
774
775 ..
Травматология. Частные вопросы. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 774
Вопрос № 1
Гиперлордоз характеризуется:
а) избыточным изгибом позвоночника вперед на всех уровнях
б) избыточным искривлением позвоночника назад в области шеи и поясницы
в) избыточным изгибом позвоночника вперед в области шеи и поясницы, грудной
отдел выгибается назад (+)
г) уплощение изгиба в грудном отделе позвоночника
Вопрос № 2
Новокаиновые блокады мест повреждений выполняют:
а) сразу, параллельно интенсивной терапии
б) после рентгенологической диагностики переломов
(+)
в) перед транспортировкой больного в палату
Вопрос № 3
Переломы хирургической шейки плечевой кости делят на:
а) супинационные и пронационные
б) абдукционные и аддукционные (+)
в) сгибательные и разгибательные
Вопрос № 4
Когда разрешают нагрузку на конечность после устранения вывиха бедра?
а) через 2 мес
б) через 3 мес
в) через 4 мес (+)
Вопрос № 5
Какой возраст больного с детским церебральным параличом считают оптимальным для
оперативного лечения?
а) 5–13 лет
б) 8–16 лет (+)
в) 17–23 года
Вопрос № 6
Можно ли снимать с пострадавшего остатки оборванной одежды при оказании первой
помощи?
а) можно
б) нельзя (+)
Вопрос № 7
При перевязках целесообразно использовать:
а) эндотрахеальный наркоз
б) масочный наркоз
в) эпидуральную анестезию
г) внутривенный наркоз (+)
д) местную анестезию
е) верно все
Вопрос № 8
Выберите два наиболее характерных признака диафизарного перелома плечевой кости:
а) боль
б) крепитация
в) деформация
г) патологическая подвижность
д) нарушение функций
е) правильно Б,Г (+)
Вопрос № 9
Одним из симптомов повреждения мениска коленного сустава является:
а) затруднение больных при спуске с лестницы (+)
б) затруднение больных при подъеме на лестницу
в) затруднение при спуске и подъеме на лестницу
Вопрос № 10
Неотложное оперативное лечение свежих закрытых переломов ключицы показано:
а) при оскольчатых переломах
б) при угрозе перфорации кожи отломком
в) при всех переломах у детей
г) при повреждении сосудисто-нервного пучка
д) при значительном смещении отломков, которые при вправлении невозможно
удержать консервативно
е) правильно б, г, д (+)
Вопрос № 11
При ожогах ног и нижней половины туловища для обезболивания и улучшения трофики
применяются новокаиновые блокады:
а) околопочечная
б) вагосимпатическая
в) поясничного сплетения (+)
г) внутрикостная регионарная
Вопрос № 12
Выберите срок срастания перелома пяточной кости:
а) 1–2 мес
б) 3,5–4 мес (+)
в) 4,5–5 мес
Вопрос № 13
При переломах таза с нарушением непрерывности переднего и заднего отделов в
качестве противошоковых мероприятий целесообразно использовать:
а) положение Волковича
б) скелетное вытяжение
в) стержневой аппарат
г) открытую репозицию и внутренний стабильный остеосинтез
д) ограничиться внутритазовой блокадой по Школьникову - Селиванову
е) правильно Б,В. (+)
Вопрос № 14
Выберите отличие симптома "очков" от параорбитальных гематом при прямой травме:
а) время появления
б) обширность
в) приподнятость над уровнем кожи
г) болезненность при пальпации (+)
Вопрос № 15
Отметьте закономерные элементы врожденной косолапости:
а) конская стопа
б) приведенная стопа
в) стопа, обращенная подошвенной поверхностью внутрь
г) стопа, обращенная подошвенной поверхностью кнаружи
д) пяточная стопа
е) правильно а, б, в (+)
Вопрос № 16
У пациента боль возникает периодически по утрам или после перегрузки. Какую
стадию ДА вы диагностируете?
а) I (+)
б) II
в) III
Вопрос № 17
Для чрескостного остеосинтеза изолированных переломов конечности целесообразнее
всего использовать:
а) перидуральную анестезию
б) проводниковую анестезию
в) местную инфильтрационную анестезию
г) внутривенное обезболивание
д) интубационный комбинированный поверхностный наркоз
е) правильно а, б, в (+)
Вопрос № 18
Какое количество 0,25% раствора новокаина необходимо для выполнения
односторонней внутритазовой блокады?
а) 250 - 350 мл (+)
б) 400 - 550 мл
в) 600 - 750 мл
Вопрос № 19
Цель функционального периода лечения переломов:
а) сопоставить отломки
б) срастить кость
в) восстановить функции конечности (+)
Вопрос № 20
При каких ранах чаще отмечают нагноение?
а) резаных
б) колотых
в) ушибленных (+)
Вопрос № 21
Для переломов тел шейного отдела позвоночника наиболее характерны:
а) боли в шейном отделе
б) головная боль с иррадиацией в шею
в) затруднение ротации, сгибания и разгибания головы
г) напряжение шейных мышц
д) хруст в шейном отделе позвоночника
е) вынужденное сгибание (разгибание) головы
ж) тетраплегия, расстройство функции тазовых органов
з) правильно а, в, г (+)
Вопрос № 22
Выбирая вид общего обезболивания (наркоз) при пластических операциях в первую
очередь следует учитывать:
а) возраст больного,
б) длительность операции,
в) состояние сердечно-сосудистой и дыхательной систем,
г) характер почечной и печеночной недостаточности,
д) травматичность оперативного пособия
е) верно все (+)
Вопрос № 23
Основное лечение в диагностике медиального перелома шейки бедра имеет укладка
при рентгенограмме:
а) передне-задняя
б) боковая (профильная)
в) аксиальная
г) с ротацией бедра
д) правильно а) и в) (+)
Вопрос № 24
Назовите признаки внутрисуставного нахождения иглы.
а) резкая боль
б) свободный ход вводимого вещества (+)
в) упор в кость
Вопрос № 25
Светобоязнь, головную боль, лихорадку, неукротимую рвоту, ригидность затылочных
мышц, положительные симптомы натяжения относят к:
а) менингеальным симптомам (+)
б) общемозговым симптомам
в) локальным симптомам
г) стволовым симптомам
Вопрос № 26
В зависимости от локализации первичных патологических изменений контрактуры
делят:
а) на дерматогенные, десмогенные, тендогенные
б) на послеожоговые
в) на миогеные и артрогенные
г) на неврогенные
д) на рефлекторные
е) правильно а, в (+)
Вопрос № 27
Показанием к операции при переломах хирургической шейки плеча являются:
а) абдукционные переломы со смещением
б) переломо-вывихи
в) вколоченные переломы
г) нестабильные переломы
д) переломы большого бугра со смещением
е) интерпозиция сухожильем двуглавой мышцы
ж) Правильно б,г,д,е. (+)
Вопрос № 28
По механизму травмы переломы шейки бедренной кости делят на:
а) варусные и вальгусные (+)
б) флексионные и экстензионные
в) супинационные и пронационные
Вопрос № 29
Нарушение подвижности в суставе принято характеризовать:
а) как анкилоз
б) как контрактура
в) как ригидность
г) как патологическая подвижность
д) все правильно (+)
Вопрос № 30
Отправными точками при счете ребер на рентгеновском снимке грудной клетки
являются все перечисленные ориентиры, исключая:
а) 1-е ребро и ключицу
б) контуры сердца
в) нижний угол лопатки (+)
г) реберную дугу
д) 12-й грудной позвонок
Вопрос № 31
Выберите отличие ушиба головного мозга от сдавления внутричерепной гематомой по
клинической картине:
а) длительность потери сознания
б) тяжесть течения
в) «светлый промежуток» (+)
Вопрос № 32
При разрыве наружной боковой связки коленного сустава:
а) возникает резкая боль в суставе
б) голень избыточно отклонена кнаружи
в) голень избыточно отклонена кнутри (+)
Вопрос № 33
Под каким видом обезболивания следует вправлять вывих бедра?
1 местная анестезия
2 проводниковая анестезия
3 наркоз (+)
4 внутрикостная анестезия
5 надежная фиксация больного
Вопрос № 34
При подвздошном травматическом вывихе бедра:
а) нога резко согнута, приведена и ротирована внутрь
б) нога слегка согнута, приведена и ротирована внутрь
в) укорочение ноги до 5-7 см
г) укорочение ноги до 1-2 см
д) определяется симптом пружинящей фиксации
е) правильно б, в (+)
Вопрос № 35
Повреждение периферических нервов возможно всеми перечисленными механизмами,
кроме
1 прямого удара
2 скручивания (+)
3 сдавления
4 тракции
Вопрос № 36
К хирургическим методам лечения больных с черепно-мозговой травмой относятся
все перечисленные, кроме
1 трепанации черепа
2 пневмографии (+)
3 тенториотомии
4 дренирования желудочков
Вопрос № 37
Назовите два признака, указывающих на внутрисуставной перелом:
а) боль
б) гемартроз
в) крепитация
г) нарушение функций
д) правильно Б,В,Г (+)
Вопрос № 38
Необходимыми действиями хирурга, вправляющего вывих бедра по Кохеру, являются:
а) сгибание конечности в коленном и тазобедренных суставах
б) сгибание конечности только в тазобедренном суставе
в) вытяжение по направлению оси бедра
г) приведение бедра
д) ротационные движения бедра
е) правильно а, в, д (+)
Вопрос № 39
Выберите определение экспресс-протезирования.
а) протезирование, выполняемое по окончании операции
(+)
б) протезирование, выполняемое через 3–5 дней после операции
в) протезирование, выполняемое через 1 мес после операции
Вопрос № 40
Назовите наиболее частый механизм травмы дистального отдела стопы:
а) прямой (+)
б) непрямой
в) невыясненный
Вопрос № 41
Какое из перечисленных мероприятий является наиболее эффективным в лечении
огнестрельной раны?
а) туалет
б) асептическая повязка
в) обкалывание области раны антибиотиками
г) первичная хирургическая обработка (+)
д) удаление из раны инородного тела
Вопрос № 42
"Светлый промежуток" характерен для:
а) сотрясения головного мозга
б) ушиба головного мозга
в) сдавления головного мозга внутричерепной гематомой
(+)
г) перелома основания черепа
Вопрос № 43
Сколько мыщелков у плечевой кости?
а) один (+)
б) два
в) три
Вопрос № 44
Деформирующий артроз (ДА) развивается из-за нарушения трофики:
а) связочного аппарата
б) капсулы сустава
в) суставного хряща (+)
Вопрос № 45
При разрыве сухожилия четырёхглавой мышцы бедра отмечают:
а) западение в зоне разрыва
б) нарушение активного сгибания голени
в) нарушение активного разгибания голени
г) гемартроз
д) правильно а, в (+)
Вопрос № 46
Суммарная длина верхней конечности измеряется от акроминального отростка:
а) до середины проекции головки плеча
б) до наружного мыщелка
в) до шиловидного отростка лучевой кости (+)
г) до конца третьего пальца
д) до конца пятого пальца
Вопрос № 47
Зона расположения малоберцового нерва в верхней трети голени находится:
а) сзади и снаружи от шейки малоберцовой кости
(+)
б) сзади и изнутри от шейки малоберцовой кости
в) снаружи от головки малоберцовой кости
г) в межкостной мембране верхней трети голени
Вопрос № 48
Диагностика свернувшегося гемоторакса основывается на:
1 массивном затемнении поврежденной половины груди, выявленном рентгенологически
в сочетании с отрицательными результатами пункции плевральной полости из
нескольких точек (+)
2 выделении из плевральной полости через дренажные трубки жидкости
соломенно-желтого цвета в количестве 150-200 мл в сутки
3 ухудшении общего состояния больного с 3-4 суток после торакотомии
4 появлении кровохарканья на фоне нарастающей сердечно-сосудистой и дыхательной
недостаточности с повышением артериального давления и центрального венозного
давления
Вопрос № 49
Чем определяют срок скелетного вытяжения?
а) образованием костной мозоли
б) образованием мягкой (фиброзной) мозоли (+)
в) истечением срока вытяжения
Вопрос № 50
Оптимальный метод лечения фиброзных ложных суставов большеберцовой кости в
средней трети:
1 чрескостный остеосинтез
2 скелетное вытяжение и гипс
3 интрамедуллярный остеосинтез штифтом с блокированием
(+)
4 открытая репозиция, фиксация пластиной и гипсовая повязка
Вопрос № 51
Какой из признаков наиболее достоверен при переломе ребра?
а) боль
б) затруднение дыхания
в) крепитация (+)
Вопрос № 52
Диагноз ушиба сердца основывается на всех перечисленных данных, исключая
1 данные ЭКГ
2 PO2 и PCO2 венозной крови (+)
3 ферменты плазмы крови (АСТ, ЛЛГ, ЛДТ)
4 неустойчивую гемодинамику и отсутствие отчетливой гемодинамики на инфузионную
и медикаментозную терапию
Вопрос № 53
Ориентиром при счете позвонков на спондилограмме шейного отдела является:
а) основание черепа (+)
б) остистый отросток 1-го шейного позвонка
в) зуб 2-го шейного позвонка
г) остистый отросток 2-го шейного позвонка
д) правильно в) и г)
Вопрос № 54
В полости плечевого сустава проходит сухожилие:
а) длинной головки двуглавой мышцы (+)
б) короткой головки двуглавой мышцы
в) сухожилия в полости сустава нет
г) клювовидно-плечевой мышцы
д) трехглавой мышцы
Вопрос № 55
В диагностике повреждений спинного мозга ведущую роль играют перечисленные
методы исследования, кроме
1 сбора анамнеза
2 исследования двигательных функций конечностей
3 измерения температуры отдельных частей тела
(+)
4 исследования нарушений чувствительности конечностей
5 исследования проходимости подпаутинного пространства (спинальная пункция)
Вопрос № 56
При фиксации гипсовой повязкой вправленного перелома лодыжек пронационную
гиперкоррекцию стопы:
а) проводить необходимо
б) можно проводить, но не обязательно
в) проводить вредно (+)
Вопрос № 57
При прямом механизме травмы перелом возникает в результате:
а) скручивания кости
б) сгибания кости
в) удара по кости (+)
Вопрос № 58
Абсолютный признак проникающего ранения живота при наличии раны передней брюшной
стенки:
а) перитонит
б) кровотечение
в) эвентрация внутренних органов (+)
Вопрос № 59
Какой способ обезболивания является наиболее приемлемым при репозиции перелома
лучевой кости в типичном месте?
1 проводниковая анестезия
2 внутрикостная анестезия
3 футлярная анестезия
4 местная анестезия области перелома (+)
5 наркоз
Вопрос № 60
Переломовывих Беннета это:
а) вывих головки лучевой кости и перелом верхней трети диафиза локтевой кости
б) вывих головки локтевой кости и перелом нижней трети диафиза лучевой кости
в) переломовывих I пястной кости (+)
Вопрос № 61
Первопричиной патологических изменений в организме при сдавлении мягких
тканей является
1 гиперкалиемия (+)
2 плазмопотеря
3 выброс в кровяное русло катехоламинов
5 резкое повышение осмолярности (до 400 мосмоль/л) крови
Вопрос № 62
Как лечить вывих головки плечевой кости с одновременным переломом ее
хирургической шейки у пациентов молодого возраста?
1 показано закрытое вправление вывиха по Джанелидзе с последующим одномоментным
сопоставлением и фиксацией гипсовой повязкой
2 показано оперативное лечение - закрытое вправление с фиксацией спицами
3 показано оперативное лечение - открытое вправление с фиксацией пластиной
(+)
Вопрос № 63
Показаниями к первичной ампутации является все перечисленное, за исключением
1 отрывов конечностей
2 глубоких обширных циркулярных термических ожогов конечностей
3 обширных дефектов кожи и подкожной жировой клетчатки
(+)
4 переломов (открытые, закрытые), осложненных термическими ожогами на фоне
лучевой болезни
5 сдавления мягких тканей конечности + отморожение + лучевая болезнь
Вопрос № 64
При диагностике диссеминированного внутрисосудистого свертывания важное
значение приобретает все перечисленное, кроме
1 определения группы крови (+)
2 тромбоэластографии
3 определения протромбинового времени
4 определения протромбинового индекса
5 определения концентрации антитромбина
Вопрос № 65
Чаще всего с применением пневмографии исследуется:
а) плечевой сустав
б) локтевой
в) коленный сустав (+)
г) тазобедренный сустав
д) голеностопный сустав
Вопрос № 66
Какой способ лечения является методом выбора при оскольчатом нестабильном
переломе лучевой кости в типичном месте?
1 иммобилизационный (гипсовая повязка)
2 функциональный
3 открытая репозиция, остеосинтез пластиной с угловой стабильностью
(+)
4 закрытая репозиция, остеосинтез аппаратом Илизарова
5 иммобилизация эластичным бинтом
Вопрос № 67
Вывихи плюсневых костей в суставе Лисфранка
а) происходят, как правило, изолированно без переломов плюсневых костей
б) как правило, сочетаются с переломами костей стопы
(+)
Вопрос № 68
Что происходит при разрыве ахиллова сухожилия?
а) боль в месте травмы
б) больной не может встать на цыпочки (+)
в) больной с трудом, но встаёт на цыпочки
Вопрос № 69
Каковы особенности ампутации голени у детей?
а) культю оставляют длиннее
б) культю оставляют короче
в) малоберцовую кость опиливают на 3–4 см выше
(+)
Вопрос № 70
Смещение отломков происходит в результате:
а) тяги мышц (+)
б) механизма травмы
в) тяги связок
г) формы кости
Вопрос № 71
Когда появляются поздние симптомы врождённого вывиха бедра?
а) после года (+)
б) после 3 лет
в) после 20 лет
Вопрос № 72
Сколиотическую дугу определяют методом:
а) Кобба (+)
б) Хильгенрейнера
в) Пути
Вопрос № 73
Сдавление мягких тканей конечности возникает в результате
1 удара тяжелым предметом
2 давления тяжести по всей конечности (+)
3 длительного нахождения жгута на конечности (более 4 час.)
Вопрос № 74
Какими признаками характеризуется хондродисплазия?
а) характерным внешним обликом человека (+)
б) характерной рентгенологической картиной
в) удлинёнными пальцами костей
Вопрос № 75
При наличии всех клинических признаков перелома обязательно ли
рентгенографическое исследование?
а) да (+)
б) нет
в) на усмотрение врача
Вопрос № 76
При поражении седалищного нерва выше ягодичной складки имеют место все
перечисленные симптомы, исключая
1 невозможность сгибания голени
2 нарушения чувствительности на тыльной и подвздошной поверхности стопы
3 положительный симптом Вассермана (+)
4 утрату рефлекса ахиллова сухожилия
Вопрос № 77
Наиболее часто политравма происходят в результате:
а) падения во время спортивных соревнований
б) падения на улицах в период гололёда
в) падения с высоты (+)
Вопрос № 78
Оказание неотложной помощи при ОДН у поступившего тяжёлого больного следует
начать с:
а) осмотра верхних дыхательных путей (+)
б) оксигенотерапии
в) введения препаратов, стимулирующих дыхание
Вопрос № 79
Концепция накостного остеосинтеза имеет следующие цели:
а) минимальное интраоперационное нарушение кровоснабжения
б) улучшение консолидации под пластиной
в) минимальное повреждение кости
г) оптимальная переносимость тканями металла
д) использование прочных винтов
е) правильно а,б,в,г (+)
Вопрос № 80
Оптимальный для восстановления функции метод лечения переломов головки
лучевой кости, с образованием 1-3 фрагментов, со смещением :
1 открытая репозиция с трансартикулярной фиксацией спицами
2 Удаление головки лучевой кости
3 закрытая репозиция с гипсовой иммобилизацией
4 остеосинтез пластиной с винтами (+)
Вопрос № 81
Поликлиническое лечение травматологических больных осуществляют все
перечисленные учреждения, исключая
1 травматологический пункт
2 травматологический кабинет поликлиники
3 медсанчасть учреждения
4 стационар на дому (+)
Вопрос № 82
Срок срастания перелома одной лодыжки:
а) 1 мес (+)
б) 2 мес
в) 3 мес
Вопрос № 83
В положении больного на боку во время операций под наркозом существует
опасность:
а) возникновения неврита нижней руки
б) скопления секрета в нижележащем легком
в) ишемии нижележащей руки
г) снижения вентиляции нижележащего легкого
д) всего перечисленного (+)
Вопрос № 84
Что такое симптом Габая?
а) деформация таза
б) нарушение функций таза
в) поддержка «здоровой» ногой больную при перемещении тела
(+)
Вопрос № 85
Выберите метод временной остановки кровотечения.
а) пальцевое прижатие сосуда (+)
б) перевязка в ране
в) сосудистый шов
Вопрос № 86
В нормальном (здоровом) тазобедренном суставе не бывает движений:
а) сгибания - 130°
б) ротации внутренней - 90° (+)
в) ротации наружной - 45°
г) разгибания - 45°
д) отведения - 45°
Вопрос № 87
Цель анатомического периода лечения переломов:
а) сопоставить и удержать отломки (+)
б) исключить тягу мышц
в) устранить отёки
Вопрос № 88
Закрытый пневмоторакс возникает вследствие всего перечисленного, исключая
1 повреждение ткани легкого сломанным ребром
2 разрыв бронха
3 констрикционный ателектаз (+)
4 разрыв легкого при нарушении плевральных спаек
Вопрос № 89
Ранняя нагрузка после вывиха бедра ведёт к развитию:
а) контрактуры
б) болевого синдрома
в) асептического некроза головки бедренной кости
(+)
Вопрос № 90
Выбор способа анестезии в неотложной травматологии зависит:
а) от общего состояния и возраста пострадавшего
б) наличия аппаратуры и медикаментов
в) тяжести, предположительной длительности оперативного вмешательства и
кровопотери
г) квалификации специалиста (анестезиолога)
д) всего перечисленного (+)
Вопрос № 91
В зависимости от характера повреждений и их осложнений в травматологии и
ортопедии применяются все перечисленные типы блокады, кроме:
а) гемостатической (+)
б) противовоспалительной
в) антисептической
г) антикоагуляционной
д) трофической
Вопрос № 92
При резком напряжении мышц возникают переломы:
а) лонной кости
б) седалищной кости
в) верхней передней ости подвздошной кости (+)
Вопрос № 93
Треугольник Гютера определяют при:
а) согнутом локтевом суставе (+)
б) разогнутом локтевом суставе
Вопрос № 94
Деформация дистального конца при переломе луча в типичном месте:
а) имеет штыкообразную форму (+)
б) имеет форму с резко выраженным углом, открытым к тылу
в) имеет форму с резко выраженным углом, открытым на ладонной поверхности
г) деформация не характерна
д) имеет выраженное укорочение предплечья
Вопрос № 95
Рентгенодиагностика переломов позвоночника основывается на всех перечисленных
признаках, кроме:
а) снижения высоты тела позвоночника
б) изменения оси позвоночника, исчезновения естественных изгибов (лордоз, кифоз)
в) нарушения кортикального слоя верхней замыкательной пластинки тела
г) степени смещения межпозвоночного диска
д) наличия гематомы в мягких тканях и тела позвонка
(+)
Вопрос № 96
Какие вывихи костей предплечья отмечают чаще?
а) Кпереди
б) Кзади (+)
в) Расходящийся
Вопрос № 97
Какова основная цель консервативного лечения деструктивно-дистрофических
процессов?
а) рассасывание костных шипов
б) ликвидация болевого синдрома
в) восстановление целостности хряща (+)
Вопрос № 98
Каковы показания для оперативного лечения экзостозной хондродисплазии?
а) единичные экзостозы
б) множественные экзостозы
в) экзостозы, вызывающие сдавление нерва или сосуда
(+)
Вопрос № 99
Ротацию предплечья можно выявить при:
а) согнутом локтевом суставе (+)
б) разогнутом локтевом суставе
Линию Гютера определяют при:
а) согнутом локтевом суставе
б) разогнутом локтевом суставе (+)
содержание ..
772
773
774
775 ..
|