содержание ..
733
734
735
736 ..
Травматология. Частные вопросы. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 735
Вопрос № 1
Какой позвонок считается вывихнутым при вывихах позвоночника?
а) вышележащий из поврежденных (+)
б) нижележащий из поврежденных
Вопрос № 2
Выберите причину врождённого вывиха бедра:
а) родовая травма
б) недоразвитие элементов тазобедренного сустава
(+)
в) злоупотребление беременной алкоголем.
Вопрос № 3
При переломах ключицы периферический отломок по отношению к центральному
смещается:
а) вниз, вперед и внутрь (+)
б) вверх, кзади и кнаружи
в) только внутрь
г) только вперед
д) только назад
Вопрос № 4
Сколько мыщелков у плечевой кости?
а) один (+)
б) два
в) три
Вопрос № 5
Во время проведения спинно-мозговой анестезии и после нее возможны следующие
осложнения:
а) снижение артериального давления на 30-50 мм и коллапс
б) головная боль, рвота
в) повышение кровоточивости
г) мозговая гипертензия
д) правильно а) и б) (+)
Вопрос № 6
Нарушение функций плечевого сустава более выражено при переломе:
а) тела лопатки
б) углов лопатки
в) шейки лопатки (+)
Вопрос № 7
Чью ладонь используют для определения площади ожога "правилом ладони"?
а) больного (+)
б) врача
в) среднестатистическую
Вопрос № 8
Оптимальный вариант лечения закрытого перелома пяточной кости без смещения
отломков:
1 гипсовая иммобилизация (+)
2 скелетное вытяжение по Каплану
3 фиксация отломков спицами с гипсовой повязкой
4 остеосинтез пластиной с винтами
Вопрос № 9
При переломе внутреннего мыщелка большеберцовой кости и его смещении:
а) голень отклоняется кнаружи
б) голень отклоняется кнутри (+)
в) ось голени не изменяется
г) определенной закономерности в отклонении голени от нормальной оси не
наблюдается
Вопрос № 10
Показанием к операции при переломах ключицы являются:
а) перелом диафиза ключицы со смешением
б) латеральный перелом ключицы со смещением
в) угроза перфорации кожи отломком
г) перелом, сопровождающийся нейроваскулярными нарушениями
д) открытые переломы
е) перелома, сочетающиеся с переломом хирургической шейки лопатки
ж) правильно б,в,г,д,е (+)
Вопрос № 11
Наиболее часто сдавление мягких тканей наблюдается
1 при автомобильных авариях
2 при падении с высоты
3 при землетрясении (+)
4 при пожарах
Вопрос № 12
Основными принципами внутреннего остеосинтеза являются:
а) анатомическая репозиция
б) стабильная внутренняя фиксация
в) сохранение кровоснабжения фрагментов кости
г) ранняя безболезненная функция конечности
д) дополнительная гипсовая иммобилизация
е) правильно А,Б,В,Г. (+)
Вопрос № 13
У больного после внутрисуставного перелома верхнего конца большеберцовой кости
признаки острого гонита. При пункции сустава получена мутная синовиальная
жидкость с примесью крови. Какой вариант общего и местного лечения наиболее
рационален?
а) консервативное общее противовоспалительное лечение (антибиотики), местно -
холод, иммобилизация
б) пункции сустава с удалением выпота и введением в сустав антибиотиков типа
гентамицина, иммобилизация гипсом
в) активное дренирование V с постоянным промыванием сустава антисептиками,
при неэффективности - синовэктомия, при неэффективности - артродез
(+)
г) артродез по жизненным показаниям
д) лечение длительной иммобилизацией и иммуностимуляцией
Вопрос № 14
Какие занятия спортом рекомендованы больному со сколиозом?
а) штанга
б) велосипед
в) плавание (+)
Вопрос № 15
Локтевой сустав состоит из:
а) двух костей
б) трёх костей (+)
в) четырёх костей
Вопрос № 16
Какой способ обезболивания является наиболее приемлемым при репозиции перелома
лучевой кости в типичном месте?
1 проводниковая анестезия
2 внутрикостная анестезия
3 футлярная анестезия
4 местная анестезия области перелома (+)
5 наркоз
Вопрос № 17
Для уменьшения отёка конечности в гипсовой повязке необходимо:
а) назначить антибиотики
б) придать конечности возвышенное положение
в) рассечь повязку (+)
Вопрос № 18
Закрытую травму головного мозга делят на следующие виды:
а) ушибы мягких тканей головы
б) переломы основания черепа
в) сотрясение
г) сдавление
д) ушибы
е) правильно в, г, д (+)
Вопрос № 19
Какими признаками характеризуется хондродисплазия?
а) характерным внешним обликом человека (+)
б) характерной рентгенологической картиной
в) удлинёнными пальцами костей
Вопрос № 20
Контрастная рентгенография костей не дает возможности:
а) определить связь свищевых отверстий с костным органом
б) определить ход канала свищевого хода
в) диагностировать наличие скрытых костных полостей и кист
г) определить сроки образования свищевых ходов, полостей и секвестров
(+)
д) диагностировать наличие костных и хрящевых секвестров и рентгеноконтрастных
инородных тел
Вопрос № 21
Какой вывих называют патологическим?
а) врождённый
б) осложнённый
в) возникший в результате заболевания, разрушающего сустав
(+)
Вопрос № 22
В каком возрасте показано оперативное лечение при стойкой мышечной кривошее?
а) 1 год
б) 3 года (+)
в) 8 лет
Вопрос № 23
Переломовывих Беннета это:
а) вывих головки лучевой кости и перелом верхней трети диафиза локтевой кости
б) вывих головки локтевой кости и перелом нижней трети диафиза лучевой кости
в) переломовывих I пястной кости (+)
Вопрос № 24
Симптом "треугольной подушки" возникает при переломе:
а) лопатки (+)
б) ключицы
в) грудины
Вопрос № 25
При переломах нижней трети бедра и надмыщелковом переломе периферический отломок
смещается по отношению к центральному:
а) кверху
б) кнаружи
в) кнутри
г) кзади и кверху (+)
д) по периферии
Вопрос № 26
При переломах тел пястных костей трудоспособность восстанавливается в сроки:
а) через 3-4 недели
б) через 5-6 недель (+)
в) через 7-8 недель
г) через 9-10 недель
д) свыше 10 недель
Вопрос № 27
Пункции грудной и брюшной полостей для определения внутреннего кровотечения
производят:
а) вслед за поступлением больного с целью экстренной диагностики кровотечения
б) при неясной клинической картине, как дополнительный метод
(+)
в) при ясной клинической картине катастрофы в полости для документального
подтверждения
Вопрос № 28
Обычное рентгенологическое исследование дает возможность выявить всю
перечисленную патологию, кроме:
а) перелома или трещины кости
б) вывиха, подвывиха фрагментов сустава мягкотканной опухоли
в) костной опухоли
г) мягкотканной опухоли
д) повреждения хрящевой ткани (+)
Вопрос № 29
Защитная, или нейтрализационная пластина используется:
а) при выполнении фиксации перелома стягивающими винтами
(+)
б) при угрозе развития инфекции
в) при компрессионном остеосинтезе
г) при поперечных переломах
Вопрос № 30
Чтобы отличить ликворею от носового кровотечения, наносят выделяющуюся из
носовых ходов жидкость на хлопчатобумажную ткань и исследуют образовавшееся
пятно. При наличии в крови ликвора пятно:
а) округлое
б) одноцветное
в) двухцветное (+)
Вопрос № 31
Что происходит при разрыве ахиллова сухожилия?
а) боль в месте травмы
б) больной не может встать на цыпочки (+)
в) больной с трудом, но встаёт на цыпочки
Вопрос № 32
При переломе большого бугорка плеча:
а) активное вращение плеча кнаружи невозможно (+)
б) активное вращение плеча внутрь невозможно
в) активное вращение плеча ограничено, но возможно в любую сторону
г) активное вращение плеча наружу и внутрь не нарушено
д) активное вращение плеча в любую сторону невозможно
Вопрос № 33
Для врождённой косолапости характерны:
а) эквинус, варус и аддукция (+)
б) эквинус, вальгус и абдукция
в) тыльное сгибание стопы, эверсия и абдукция
Вопрос № 34
Плоская спина характеризуется:
а) уплощением изгиба в грудном отделе позвоночника
б) уплощением изгиба в поясничном отделе позвоночника
в) уплощением изгибов в поясничном и грудном отделе позвоночника
г) слабость мышц туловища
д) правильно в, г (+)
Вопрос № 35
Опорная пластина используется:
а) при диафизарных переломах
б) при оскольчатых переломах
в) при метафизарных и эпифизарных переломах (+)
г) при инфицированных переломах
Вопрос № 36
Показаниями к первичной ампутации является все перечисленное, за исключением
1 отрывов конечностей
2 глубоких обширных циркулярных термических ожогов конечностей
3 обширных дефектов кожи и подкожной жировой клетчатки
(+)
4 переломов (открытые, закрытые), осложненных термическими ожогами на фоне
лучевой болезни
5 сдавления мягких тканей конечности + отморожение + лучевая болезнь
Вопрос № 37
В полости плечевого сустава проходит сухожилие:
а) длинной головки двуглавой мышцы (+)
б) короткой головки двуглавой мышцы
в) сухожилия в полости сустава нет
г) клювовидно-плечевой мышцы
д) трехглавой мышцы
Вопрос № 38
Накостный остеосинтез выполняют:
а) штифтом
б) пластинами (+)
в) болтами
Вопрос № 39
Оптимальные методы лечения закрытых винтообразных диафизарных переломов
бедренной кости:
а) одномоментная репозиция и кокситная повязка
б) скелетное вытяжение
в) накостный остеосинтез
г) инрамедуллярный остеосинтез
д) чрескостный остеосинтез
е) правильно б, в,г (+)
Вопрос № 40
Пяточная шпора характеризуется:
а) признаками воспаления
б) болевым синдромом при ходьбе (+)
в) ночными болями
Вопрос № 41
Отправными точками при счете ребер на рентгеновском снимке грудной клетки
являются все перечисленные ориентиры, исключая:
а) 1-е ребро и ключицу
б) контуры сердца
в) нижний угол лопатки (+)
г) реберную дугу
д) 12-й грудной позвонок
Вопрос № 42
Клинически ось нижней конечности проходит через все следующие образования,
исключая:
а) передне-верхнюю ось подвздошной кости
б) наружный край надколенника (+)
в) внутренний край надколенника
г) середину проекции голеностопного сустава
д) первый палец стопы
Вопрос № 43
Необходимыми действиями хирурга, вправляющего вывих бедра по Кохеру, являются:
а) сгибание конечности в коленном и тазобедренных суставах
б) сгибание конечности только в тазобедренном суставе
в) вытяжение по направлению оси бедра
г) приведение бедра
д) ротационные движения бедра
е) правильно а, в, д (+)
Вопрос № 44
Методом выбора в лечении повреждений сухожилий сгибателей пальцев кисти
является
1 гипсовая иммобилизация в функционально-выгодном положении пальца;
2 скелетное вытяжение;
3 шов сухожилия с последующей иммобилизацией пальца;
(+)
4 шов сухожилия с ранними движениями в пальце;
5 иммобилизация пальца в функионально-невыгодном положении;
Вопрос № 45
Правильно ли, что чем длиннее культя, тем лучше?
а) да (+)
б) нет
в) разницы нет
Вопрос № 46
При переломах пяточной кости без смещения отломков лечение проводят:
а) гипсовой повязкой (+)
б) скелетным вытяжением
в) диафиксацией отломков спицами
Вопрос № 47
При ушибе грудной клетки отмечают:
а) боль (+)
б) положительный симптом осевой нагрузки
в) симптом «прерванного вдоха»
Вопрос № 48
Куда ротирована конечность при передних вывихах бедра?
а) кнутри
б) кнаружи (+)
в) ротации нет
Вопрос № 49
При открытом пневмотораксе на догоспитальном этапе в качестве первой врачебной
помощи показаны следующие мероприятия:
а) асептическая повязка на рану
б) окклюзионная асептическая повязка, накладываемая в момент вдоха
в) окклюзионная асептическая повязка, накладываемая в момент выдоха
г) вагосимпатическая блокада на стороне повреждения
д) плевральная пункция
е) правильно в, г (+)
Вопрос № 50
После ампутации голени культю фиксируют гипсовой лонгетой для:
а) покоя конечности
б) профилактики сгибательной контрактуры (+)
в) профилактики кровотечения
Вопрос № 51
Поясничный сколиоз имеет вершину искривления:
а) от DXII до LIII
б) DVII до DX
в) DX до DXII (+)
Вопрос № 52
Для выявления перелома зуба 2-го шейного позвонка следует производить
рентгенографию, используя укладку:
а) передне-заднюю через открытый рот (+)
б) боковую (профильную)
в) аксиальную
г) при максимальном наклоне головы
д) правильно б) и г)
Вопрос № 53
Повреждение всех стволов плечевого сплетения происходит
1 при нанесении резаной раны
2 при тракции (тракционном механизме) (+)
3 при нанесении колотой раны
4 при сдавлении конечности
5 при огнестрельном ранении
Вопрос № 54
Какие ведущие признаки выделяют в клинической картине политравмы?
а) признаки переломов костей
б) признаки повреждения внутренних органов
в) признаки шока (+)
Вопрос № 55
При падении на плечевой сустав возможны переломы:
а) рёбер
б) ключицы (+)
в) грудины
Вопрос № 56
Демаркационная зона при отморожениях характеризуется тем, что она
1 имеет полное совпадение уровней некроза кожи и глубже лежащих мягких тканей
2 не имеет полного совпадения уровней некроза и глубже лежащих тканей
3 кожа поражается значительно проксимальнее, а мягкие ткани подвергаются некрозу
меньше
4 некроз мягких тканей, расположенных под кожей, распространяется далеко в
проксимальном направлении, а некроз кожи сохраняется значительно дистальнее
(+)
Вопрос № 57
Рентгенологическая диагностика у больного с политравмой должна быть выполнена:
а) сразу по доставке больного
б) в период борьбы с шоком (+)
в) после выведения из шока
Вопрос № 58
При аддукционных переломах хирургической шейки плеча для лечения применяется:
а) повязка типа Дезо
б) отводящая шина (+)
в) гипсовая лонгета от здорового надплечья до кисти с положением плеча
вертикально
г) репозиции и фиксации отломков не требуется
д) абсолютно показан остеосинтез
Вопрос № 59
Срок срастания перелома одной лодыжки:
а) 1 мес (+)
б) 2 мес
в) 3 мес
Вопрос № 60
Потеря жизнеспособности конечности при повреждении магистрального сосуда без
оказания квалифицированной помощи возникает в сроки
1) 1-3 ч (+)
2) 2-3 ч
3) 4-5 ч
4) 6-7 ч
5) 6-8 ч
Вопрос № 61
Какой из перечисленных синдромов патологии коленного сустава наиболее характерен
для повреждения мениска?
а) "переднего выдвижного ящика"
б) "заднего выдвижного ящика"
в) "блокады" (+)
г) боли и хруста
д) нестабильности
Вопрос № 62
При гнойном артрите поражаются, как правило:
а) любые суставы (+)
б) преимущественно крупные суставы
в) мелкие суставы
г) плечевой сустав
д) тазобедренный сустав
Вопрос № 63
Местная анестезия при операциях на головном мозге имеет перед наркозом все
следующие преимущества, кроме:
а) отсутствия повышения внутричерепного давления
б) сохранения контакта с больным (речевого) (+)
в) обеспечения хорошего гемостаза мягких тканей покровов черепа
г) создания полной анестезии оболочек головного мозга и возможности быстро
осуществить искусственную вентиляцию легких
Вопрос № 64
Оптимальный для восстановления функции метод лечения переломов головки
лучевой кости, с образованием 1-3 фрагментов, со смещением :
1 открытая репозиция с трансартикулярной фиксацией спицами
2 Удаление головки лучевой кости
3 закрытая репозиция с гипсовой иммобилизацией
4 остеосинтез пластиной с винтами (+)
Вопрос № 65
Симптом "прилипшей пятки" возникает при переломе позвоночника:
а) в шейном отделе
б) в грудном отделе
в) в поясничном отделе (+)
Вопрос № 66
Причинами гиперкалиемии может быть все перечисленное, исключая
1 быстрое восполнение объема циркулирующей крови консервированной кровью
2 массивные повреждения мягких тканей
3 местный ишемический гипертензионный синдром
4 сдавление мягких тканей
5 множественные переломы костей, со смещением отломков
(+)
Вопрос № 67
При оказании первой помощи больным с тяжелой черепно-мозговой травмой, на
месте происшествия и во время транспортировки в стационар, врач должен сделать
все перечисленные манипуляции, за исключением
1 восстановить дыхание, проходимость верхних дыхательных путей, сделать
интубацию трахеи
2 при необходимости произвести трахеостомию
(+)
3 сделать венопункцию и осуществить инфузию кровозаменителей
4 осуществить непрямой массаж сердца
5 сделать новокаиновую блокаду перелома костей конечности
Вопрос № 68
Что из перечисленного характерно для разрыва связок?
а) умеренные боли
б) нарушение ориентиров сустава
в) нестабильность сустава (+)
Вопрос № 69
К основным признакам диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови
относятся все перечисленные, кроме
1 тромбоцитов ниже 100х10^9 г/л
2 фибриногена менее 1.5 г/л
3 несворачиваемости крови
4 коагулопатии потребления во 2-й стадии
5 повышения содержания VII и X факторов протромбинового комплекса
(+)
Вопрос № 70
При повреждениях периферического нерва двигательные расстройства проявляются
1 гипертонусом мышц выше уровня ранения
2 вялым параличом ниже уровня ранения (+)
3 судорожным сокращением мышц ниже уровня ранения
4 усилением сухожильных и периостальных рефлексов ниже уровня ранения
Вопрос № 71
Отметьте закономерные элементы врожденной косолапости:
а) конская стопа
б) приведенная стопа
в) стопа, обращенная подошвенной поверхностью внутрь
г) стопа, обращенная подошвенной поверхностью кнаружи
д) пяточная стопа
е) правильно а, б, в (+)
Вопрос № 72
Выберите ведущий признак остеохондроза:
а) повышение температуры тела
б) болевой синдром (+)
в) нарушение общего состояния больного
Вопрос № 73
На сколько клинических стадий делят течение остеохондропатий?
а) 3
б) 5 (+)
в) 7
Вопрос № 74
Назовите два достоверных признака диафизарного перелома:
а) боль
б) патологическая подвижность
в) крепитация
г) деформация
д) правильно Б,В (+)
Вопрос № 75
Симптом Ларрея - боль в месте перелома при:
а) разведении крыльев подвздошных костей; (+)
б) сжатии крыльев подвздошных костей
в) ощупывании крыльев подвздошных костей
Вопрос № 76
Выберите сроки постоянной иммобилизации перелома диафиза плечевой кости со
смещением:
а) 2–4 нед
б) 5–7 нед
в) 8–10 нед (+)
г) 11–13 нед
Вопрос № 77
Первичная ампутация выполняется
1 в порядке оказания неотложной хирургической помощи
2 при полном разможжении конечности
3 при полном отрыве и разможжении конечности
4 все ответы правильны (+)
Вопрос № 78
Механизм возникновения перелома Дюпюитрена:
а) варусно-супинационный
б) вальгусно-пронационный (+)
в) сгибательный
Вопрос № 79
Назовите наиболее частый механизм травмы дистального отдела стопы:
а) прямой (+)
б) непрямой
в) невыясненный
Вопрос № 80
В нормальном (здоровом) голеностопном суставе невозможно движение:
а) тыльное сгибание - 20°
б) подошвенное сгибание - 45°
в) супинация - 30°
г) пронация - 20°
д) ротация - 45° (+)
Вопрос № 81
Проксимальный отломок при переломах верхней и средней трети бедра смещается в
положение:
а) отведения, сгибания и наружной ротации (+)
б) отведения, разгибания и внутренней ротации
в) приведения, сгибания и внутренней ротации
г) закономерности смещения нет
д) отломок смещается только по периферии
Вопрос № 82
Что следует понимать под термином вывих?
а) разрыв связок сустава
б) разобщение сочленяющихся поверхностей (+)
в) перелом костей, образующих сустав
Вопрос № 83
Скелетное вытяжение за череп при переломах и переломовывихах шейного и
верхнегрудного отдела позвоночника, как правило, длится:
а) 1-2 недели
б) 3-4 недели
в) 6-8 недель (+)
г) 9-12 недель
д) более 12 недель
Вопрос № 84
Наиболее достоверным критерием попадания иглы для введения анестетика в место
перелома является:
а) ощущение упора иглы в костный отломок
б) появление непульсирующей струи крови в шприце при потягивании поршня после
упора иглы в кость (+)
в) ощущение крепитации отломков при упоре иглы в кость
Вопрос № 85
Срок иммобилизации после устранения вывиха бедра:
а) 1 мес (+)
б) 2 мес
в) 3 мес
Вопрос № 86
Что отмечают при разрыве внутренней боковой связки коленного сустава?
а) резкая боль в суставе
б) голень избыточно отклонена кнаружи (+)
в) голень избыточно отклонена кнутри.;
Вопрос № 87
Чем определяют срок скелетного вытяжения?
а) образованием костной мозоли
б) образованием мягкой (фиброзной) мозоли (+)
в) истечением срока вытяжения
Вопрос № 88
Клиническая картина эмфиземы средостения складывается из всех следующих
симптомов, исключая
1 набухание яремных вен, синюшность лица
2 прогрессирующую осиплость голоса
3 нарастающую сердечно-сосудистую и дыхательную недостаточность
4 увеличивающийся гемоторакс (+)
Вопрос № 89
Плевральная пункция при пневмотораксе проводится:
а) во 2-м межреберье по среднеключичной линии (+)
б) в 4-м межреберье по передней подмышечной линии
в) в б-м межреберье по средней подмышечной линии
г) во 2-м и в б-м межреберьях по средней подмышечной линии
д) в б-7-м межреберьях между средней и передней подмышечными линиями
Вопрос № 90
Для чрескостного остеосинтеза изолированных переломов конечности целесообразнее
всего использовать:
а) перидуральную анестезию
б) проводниковую анестезию
в) местную инфильтрационную анестезию
г) внутривенное обезболивание
д) интубационный комбинированный поверхностный наркоз
е) правильно а, б, в (+)
Вопрос № 91
Какая операция наиболее рациональна повреждении мениска в прикапсулярной зоне?
а) удаление
б) пластика оторванной части
в) резекция
г) операция не показана
д) шов мениска (артроскопия). (+)
Вопрос № 92
Выберите показания для оперативного лечения больного в состоянии шока:
а) открытые переломы костей
б) продолжающееся кровотечение в полость (+)
в) переломы с большим смещением отломков
Вопрос № 93
При подозрении на черепно-мозговую травму больному необходимо:
а) создать покой
б) дать седативные препараты
в) вызвать скорую помощь (+)
Вопрос № 94
Среди грудных сколиозов преобладают:
а) правосторонние (+)
б) левосторонние
в) одинаково часто лево и правосторонние
Вопрос № 95
Можно ли снимать с пострадавшего остатки оборванной одежды при оказании первой
помощи?
а) можно
б) нельзя (+)
Вопрос № 96
Рентгенодиагностика переломов позвоночника основывается на всех перечисленных
признаках, кроме
1 снижения высоты тела позвоночника
2 изменения оси позвоночника, исчезновения естественных изгибов (лордоз, кифоз)
3 нарушения кортикального слоя верхней замыкательной пластинки тела
4 степени смещения межпозвоночного диска
(+)
Вопрос № 97
Компрессионный перелом тела позвонка происходит при:
а) падении на спину
б) избыточном сгибании позвоночника (+)
в) напряжении мышц спины
Вопрос № 98
Плевральная пункция при гемотораксе проводится:
а) во 2-м межреберье по среднеключичной линии
б) в 4-м межреберье по передней подмышечной линии
в) в б-м межреберье по средней подмышечной линии
г) в 7-8-м межреберье по средне-подмышечной линии
д) в 9-м межреберье по заднеподмышечной линии
е) правильно в, г (+)
Вопрос № 99
Чаще всего с применением пневмографии исследуется:
а) плечевой сустав
б) локтевой
в) коленный сустав (+)
г) тазобедренный сустав
д) голеностопный сустав
содержание ..
733
734
735
736 ..
|