содержание ..
671
672
673
674 ..
Травматология. Частные вопросы. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 673
Вопрос № 1
При диафизарном переломе костей голени без смещения отломков лечение гипсовой
повязкой без фиксации ею коленного сустава:
а) оправдано и допустимо (+)
б) неоправданно и противопоказано
Вопрос № 2
Оптимальной для протезирования считают ампутацию:
а) одномоментным способом
б) двухмоментным способом
в) трёхмоментным способом (+)
Вопрос № 3
При закрытых оскольчатых переломах диафиза большеберцовой кости целесообразно:
а) проводить в первые часы внутри канальный остеосинтез стержнем
б) накостный остеосинтез в первые сутки
в) ограничиться гипсовой повязкой
г) скелетным вытяжением (+)
д) в экстренном порядке провести внеочаговый остеосинтез аппаратом Илизарова
Вопрос № 4
Выберите функциональный метод лечения переломов тел позвонков в грудном и
поясничном отделах:
а) Фиксация корсетом
б) постельный режим в течение 1,5–2 мес
в) комплекс ЛФК для укрепления мышц спины (+)
Вопрос № 5
При переломе костей голени для скелетного вытяжения спицу, как правило,
проводят:
а) через пяточную кость
б) через надлодыжечную область
в) через диафизарную часть отломков
г) через метафизы отломков
д) через плюсневые кости
е) правильно а, б (+)
Вопрос № 6
Срок иммобилизации после устранения вывиха бедра:
а) 1 мес (+)
б) 2 мес
в) 3 мес
Вопрос № 7
Рентгенологическая диагностика у больного с политравмой должна быть выполнена:
а) сразу по доставке больного
б) в период борьбы с шоком (+)
в) после выведения из шока
Вопрос № 8
При чисто сгибательном механизме повреждения позвоночника образования, придающие
стабильность телам позвонков в грудном и поясничном отделе, как правило:
а) страдают
б) не страдают (+)
Вопрос № 9
Выберите отличие ушиба головного мозга от сдавления внутричерепной гематомой по
клинической картине:
а) длительность потери сознания
б) тяжесть течения
в) «светлый промежуток» (+)
Вопрос № 10
При разрыве передней крестообразной связки происходит подвывих голени:
а) кпереди (+)
б) кзади
в) кнаружи
Вопрос № 11
Как транспортируют больных с подозрением на травму позвоночника?
а) своим ходом
б) лёжа на спине с валиком-реклинатором (+)
в) в положении «лягушки»
Вопрос № 12
Компрессионный перелом тела позвонка происходит при:
а) падении на спину
б) избыточном сгибании позвоночника (+)
в) напряжении мышц спины
Вопрос № 13
Показанием к операции при переломах ключицы являются:
а) перелом диафиза ключицы со смешением
б) латеральный перелом ключицы со смещением
в) угроза перфорации кожи отломком
г) перелом, сопровождающийся нейроваскулярными нарушениями
д) открытые переломы
е) перелома, сочетающиеся с переломом хирургической шейки лопатки
ж) правильно б,в,г,д,е (+)
Вопрос № 14
Симптом вожжей - это:
а) приспособление для вытяжения позвоночника
б) напряжение мышц спины (+)
в) напряжение мышц передней брюшной стенки
Вопрос № 15
Какова цель вытяжения при лечении деструктивно-дистрофических процессов?
а) снятие гипертонуса мышц (+)
б) создание натяжения капсулы сустава
в) отвлекающая терапия
Вопрос № 16
Мостообразующие пластины применяют:
а) при переломе двух сегментов
б) при поперечных переломах
в) при оскольчатых переломах (+)
г) при внутрисуставных переломах
Вопрос № 17
Выберите причину акушерского паралича:
а) дисплазия плечевого сустава
б) родовая травма (+)
в) внутриутробное заболевание плода
Вопрос № 18
Какие из нижеперечисленных способов лечения используют чаще всего при переломах
лопатки для консолидации отломков?
а) торако-абдоминальную гипсовую повязку
б) оперативный остеосинтез
в) повязку Дезо
г) отводящие шины
д) отводящие кольца
е) правильно в, г (+)
Вопрос № 19
Деформация треугольника Гюнтера свидетельствует о вывихе в суставе:
1 тазобедренном;
2 коленном;
3 голеностопном;
4 локтевом; (+)
5 плечевом.
Вопрос № 20
Назовите наиболее частый механизм травмы дистального отдела стопы:
а) прямой (+)
б) непрямой
в) невыясненный
Вопрос № 21
Доступ к лучевой кости безопаснее делать:
а) через тыльный разрез
б) через переднебоковой разрез
в) через медиальный разрез
г) правильно а, б (+)
Вопрос № 22
Назовите два достоверных признака диафизарного перелома:
а) боль
б) патологическая подвижность
в) крепитация
г) деформация
д) правильно Б,В (+)
Вопрос № 23
При поражении седалищного нерва выше ягодичной складки имеют место все
перечисленные симптомы, исключая
1 невозможность сгибания голени
2 нарушения чувствительности на тыльной и подвздошной поверхности стопы
3 положительный симптом Вассермана (+)
4 утрату рефлекса ахиллова сухожилия
Вопрос № 24
Среди грудных сколиозов преобладают:
а) правосторонние (+)
б) левосторонние
в) одинаково часто лево и правосторонние
Вопрос № 25
При супинационно-аддукционных переломах лодыжек подвывих стопы происходит:
а) кнутри (+)
б) кнаружи
в) не происходит
г) кзади
д) кпереди
Вопрос № 26
Вывих какой кости запястья сопровождается часто ограниченным выступом на
ладонной поверхности запястья, западением - на тыльной и пассивным сгибанием
пальцев?
а) ладьевидной
б) гороховидной
в) полулунной (+)
г) малой многоугольной
д) большой многоугольной
Вопрос № 27
Закрытые разрывы селезёнки и печени относят к:
а) изолированной травме
б) множественной травме (+)
в) сочетанной травме
Вопрос № 28
В каком отделе позвоночника чаще всего встречаются спинномозговые грыжи:
1 шейном
2 грудном
3 поясничном (+)
4 крестцово-копчиковом
5 во всех одинаково часто
Вопрос № 29
Минимальное количество жидкости в брюшной полости, которое можно определить
перкуторно:
а) 250 мл
б) 500 мл
в) 750 мл (+)
Вопрос № 30
Неотложное оперативное лечение свежих закрытых переломов ключицы показано:
а) при оскольчатых переломах
б) при угрозе перфорации кожи отломком
в) при всех переломах у детей
г) при повреждении сосудисто-нервного пучка
д) при значительном смещении отломков, которые при вправлении невозможно
удержать консервативно
е) правильно б, г, д (+)
Вопрос № 31
Срок иммобилизации после устранения вывиха костей предплечья:
а) 1–2 дня
б) 5–10 дней
в) 14–21 день (+)
Вопрос № 32
Гипсовую повязку при консервативном лечении вправленных отломков мыщелков
большеберцовой кости снимают обычно:
а) через 2-3 недели
б) через 4 недели
в) через 5-6 недель
г) через 8 недель (+)
д) через 10-12
Вопрос № 33
Проявления хондроза начинаются с:
а) тела позвонка
б) связочного аппарата
в) межпозвонкового диска (+)
Вопрос № 34
Клиническая картина эмфиземы средостения складывается из всех следующих
симптомов, исключая
1 набухание яремных вен, синюшность лица
2 прогрессирующую осиплость голоса
3 нарастающую сердечно-сосудистую и дыхательную недостаточность
4 увеличивающийся гемоторакс (+)
Вопрос № 35
Чаще всего с применением пневмографии исследуется:
а) плечевой сустав
б) локтевой
в) коленный сустав (+)
г) тазобедренный сустав
д) голеностопный сустав
Вопрос № 36
Как лечат больных с опухолями костей?
а) консервативно
б) оперативно (+)
в) в лечении нет необходимости
Вопрос № 37
Обычное рентгенологическое исследование дает возможность выявить всю
перечисленную патологию, кроме:
а) перелома или трещины кости
б) вывиха, подвывиха фрагментов сустава мягкотканной опухоли
в) костной опухоли
г) мягкотканной опухоли
д) повреждения хрящевой ткани (+)
Вопрос № 38
При разрыве уретры позывы на мочеиспускание:
а) частые (+)
б) обычные
в) отсутствуют
Вопрос № 39
При переломах нижней трети бедра и надмыщелковом переломе периферический отломок
смещается по отношению к центральному:
а) кверху
б) кнаружи
в) кнутри
г) кзади и кверху (+)
д) по периферии
Вопрос № 40
Используя контрастную рентгенографию в отличие от классической, можно выявить:
а) подвывих фрагмента мелкого сустава
б) повреждения хрящевой прослойки сустава
в) секвестры в трубчатой кости
г) скрытую полость в диафизе кости
д) правильно в) и г) (+)
Вопрос № 41
Назовите количество видов смещения:
а) четыре (+)
б) шесть
в) восемь
Вопрос № 42
Оптимальный вариант лечения закрытого перелома пяточной кости без смещения
отломков:
1 гипсовая иммобилизация (+)
2 скелетное вытяжение по Каплану
3 фиксация отломков спицами с гипсовой повязкой
4 остеосинтез пластиной с винтами
Вопрос № 43
При аддукционных переломах хирургической шейки плеча для лечения применяется:
а) повязка типа Дезо
б) отводящая шина (+)
в) гипсовая лонгета от здорового надплечья до кисти с положением плеча
вертикально
г) репозиции и фиксации отломков не требуется
д) абсолютно показан остеосинтез
Вопрос № 44
После падения на левую руку больной ощущает боль, припухлость в области плеча.
Там же патологическая подвижность. Левая кисть "свисает", активное разгибание
пальцев и кисти отсутствует. Какое осложнение перелома плеча можно предположить?
1 разрыв бицепса плеча
2 повреждение лучевого нерва (+)
3 повреждение локтевого нерва
4 перелом лучевой кости в типичном месте
5 повреждение мышц предплечья
Вопрос № 45
Механизм возникновения перелома Дюпюитрена:
а) варусно-супинационный
б) вальгусно-пронационный (+)
в) сгибательный
Вопрос № 46
Наиболее надежным и эффективным способом обезболивания при свежих переломах таза
является:
а) анестезия по Школьникову-Селиванову (+)
б) блокада запирательных нервов
в) введение анестетика в место перелома
г) наркоз
д) подкожное введение наркотика
Вопрос № 47
Сколько поясничных позвонков выявляют у пациента при люмбализации?
а) четыре
б) пять
в) шесть (+)
Вопрос № 48
При сжатии грудной клетки во фронтальной плоскости возможны переломы:
а) рёбер (+)
б) грудины
в) лопатки
Вопрос № 49
Для пролонгированной внутрикостной блокады используется:
а) 0.5% р-р новокаина (+)
б) 1% р-р новокаина
в) 2% р-р новокаина
г) 5% р-р новокаина
д) 10% р-р новокаина
Вопрос № 50
Клинически ось нижней конечности проходит через все следующие образования,
исключая:
а) передне-верхнюю ось подвздошной кости
б) наружный край надколенника (+)
в) внутренний край надколенника
г) середину проекции голеностопного сустава
д) первый палец стопы
Вопрос № 51
Плоская спина характеризуется:
а) уплощением изгиба в грудном отделе позвоночника
б) уплощением изгиба в поясничном отделе позвоночника
в) уплощением изгибов в поясничном и грудном отделе позвоночника
г) слабость мышц туловища
д) правильно в, г (+)
Вопрос № 52
При разрыве связки надколенника наблюдают:
а) западение ниже надколенника
б) нарушение сгибания коленного сустава
в) нарушение активного разгибания коленного сустава
г) ограничение движения надколенника
д) правильно А,В (+)
Вопрос № 53
Поворот предплечья ладонью кверху называют:
а) пронацией
б) супинацией (+)
Вопрос № 54
Наиболее характерными симптомами вывиха плеча являются:
а) боли
б) западение дельтовидной области
в) симптом пружинящей фиксации плеча
г) сохранность пассивных движений
д) припухлость области плечевого сустава
е) правильно б, в (+)
Вопрос № 55
Оптимальный метод лечения многооскольчатых переломов диафиза бедра:
а) скелетное вытяжение и гипс
б) чрескостный полифасцикулярный остеосинтез
в) интрамедуллярный остеосинтез (+)
г) накостный остеосинтез
д) кокситной повязкой после одномоментной репозиции
Вопрос № 56
Рентгенодиагностика переломов позвоночника основывается на всех перечисленных
признаках, кроме:
а) снижения высоты тела позвоночника
б) изменения оси позвоночника, исчезновения естественных изгибов (лордоз, кифоз)
в) нарушения кортикального слоя верхней замыкательной пластинки тела
г) степени смещения межпозвоночного диска
д) наличия гематомы в мягких тканях и тела позвонка
(+)
Вопрос № 57
Для начальной стадии деформирующего артроза характерны следующие симптомы:
1) постоянные ноющие боли
2) боли в начале ходьбы
3) ночные боли
4) утренние боли
5) 2 и 3 (+)
Вопрос № 58
До прибытия сосудистого хирурга повреждённые крупные магистральные сосуды
необходимо:
а) перевязать
б) вставить канюли (+)
в) зажать зажимами
Вопрос № 59
41 К факторам, способствующим развитию нарушений гемостаза при острой
кровопотере, относятся
1 гиповолемия
2 ацидоз
3 агрегация форменных элементов, расстройство макро- и микроциркуляции
4 тромбоцитопения разведения
5 все перечисленное (+)
Вопрос № 60
При лечении переломов костей голени у пожилых и старых людей преимущественно
используют все перечисленные способы, кроме
1 оперативного лечения
2 лечения скелетным вытяжением
3 аппаратного лечения (+)
Вопрос № 61
Клинически различают следующие контрактуры:
а) сгибательные, разгибательные
б) иммобилизационные
в) приводящие, отводящие, ротационные
г) ишемические
д) паралитические
е) правильно а, в (+)
Вопрос № 62
Распространение местного анестетика в эпидуральном пространстве у пожилых
пациентов зависит от всех перечисленных факторов, кроме:
а) уплотнения соединительнотканных перемычек
б) стенозированных межпозвонковых отверстий
в) атеросклеротических изменений сосудов эпидурального пространства
г) длины позвоночника (+)
д) значений объема циркулирующей крови
Вопрос № 63
Чью ладонь используют для определения площади ожога "правилом ладони"?
а) больного (+)
б) врача
в) среднестатистическую
Вопрос № 64
Развитие диссеминированного внутрисосудистого свертывания сопровождается всем
перечисленным, кроме
1 гипокоагуляции
2 гиперкоагуляции и гиперагрегации
3 понижения активности тромбоцитов (+)
4 повышения активности тромбоцитов, концентрации тромбина, образования
тромбофибриновых свертков (массивного тромбообразования)
5 геморрагии или явного кровотечения при наличии микросвертков фибрина в системе
микроциркуляции
Вопрос № 65
Симптом Вернейля - боль в месте перелома при:
а) разведении крыльев подвздошных костей
б) сжатии крыльев подвздошных костей (+)
в) ощупывании крыльев подвздошных костей
Вопрос № 66
Анестетиком выбора у больных с невосполненной кровопотерей и сохраняющейся
гипотензией можно считать:
а) эфир
б) фторотан (+)
в) калипсол
г) барбитураты
д) оксибутират натрия
Вопрос № 67
Какая иммобилизация необходима при переломах плюсневых костей и фаланг пальцев
стопы?
а) нет необходимости
б) тугая повязка
в) гипсовая лонгета до верхней трети голени (+)
Вопрос № 68
Какое из перечисленных мероприятий является наиболее эффективным в лечении
огнестрельной раны?
а) туалет
б) асептическая повязка
в) обкалывание области раны антибиотиками
г) первичная хирургическая обработка (+)
д) удаление из раны инородного тела
Вопрос № 69
Выберите стадию полиомиелита, в которой применяют оперативное лечение:
а) паралитическая
б) восстановительная
в) резидуальная (+)
Вопрос № 70
Ориентиром при счете позвонков на спондилограмме шейного отдела является:
а) основание черепа (+)
б) остистый отросток 1-го шейного позвонка
в) зуб 2-го шейного позвонка
г) остистый отросток 2-го шейного позвонка
д) правильно в) и г)
Вопрос № 71
Показания к оперативному лечению при переломах диафиза бедренной кости и костей
голени:
а) большое смещение
б) интерпозиция
в) невозможность репозиции
г) правильно Б,В (+)
Вопрос № 72
Оптимальный метод лечения фиброзных ложных суставов большеберцовой кости в
средней трети:
1 чрескостный остеосинтез
2 скелетное вытяжение и гипс
3 интрамедуллярный остеосинтез штифтом с блокированием
(+)
4 открытая репозиция, фиксация пластиной и гипсовая повязка
Вопрос № 73
В нормальном (здоровом) тазобедренном суставе не бывает движений:
а) сгибания - 130°
б) ротации внутренней - 90° (+)
в) ротации наружной - 45°
г) разгибания - 45°
д) отведения - 45°
Вопрос № 74
Клинически ось верхней конечности проходит через все следующие образования,
кроме:
а) акроминального отростка лопатки (+)
б) середины проекции головки плечевой кости
в) центра головчатого возвышения плеча
г) головки лучевой кости
д) головки локтевой кости
Вопрос № 75
Можно ли бинтовать грудную клетку при транспортировке больного с переломами
рёбер?
а) да
б) нет (+)
Вопрос № 76
Как лечить вывих головки плечевой кости с одновременным переломом ее
хирургической шейки у пациентов молодого возраста?
1 показано закрытое вправление вывиха по Джанелидзе с последующим одномоментным
сопоставлением и фиксацией гипсовой повязкой
2 показано оперативное лечение - закрытое вправление с фиксацией спицами
3 показано оперативное лечение - открытое вправление с фиксацией пластиной
(+)
Вопрос № 77
Потерю сознания, памяти, тошноту, рвоту, головокружение относят к:
а) менингеальным симптомам
б) общемозговым симптомам (+)
в) локальным симптомам
г) стволовым симптомам
Вопрос № 78
Скелетное вытяжение за череп при переломах и переломовывихах шейного и
верхнегрудного отдела позвоночника, как правило, длится:
а) 1-2 недели
б) 3-4 недели
в) 6-8 недель (+)
г) 9-12 недель
д) более 12 недель
Вопрос № 79
Чему равен индекс Штритера? Какой из перечисленных показателей свидетельствует о
плоскостопии?
а) 40%
б) 48%
в) 60% (+)
Вопрос № 80
Выберите причину врождённого вывиха бедра:
а) родовая травма
б) недоразвитие элементов тазобедренного сустава
(+)
в) злоупотребление беременной алкоголем.
Вопрос № 81
Какой вариант иммобилизации отломков в аппарате Илизарова показан при
многооскольчатом переломе большеберцовой кости в диафизарном ее отделе?
а) компрессия продольная
б) дистракция одномоментная
в) встречно-боковая компрессия
г) стабильная фиксация (+)
д) дистракция постепенная
Вопрос № 82
При вывихе акромиального конца ключицы конец ключицы, как правило смещается:
а) вверх и назад (+)
б) вверх и вперед
в) вверх
г) только кпереди
д) вниз и вперед
Вопрос № 83
Нормальный мочевой пузырь вмещает:
а) 100–300 мл
б) 400–700 мл (+)
в) 1000–1500 мл
Вопрос № 84
Сколиотическую дугу определяют методом:
а) Кобба (+)
б) Хильгенрейнера
в) Пути
Вопрос № 85
В результате вытяжения сколиотическая деформация исправляется при:
а) I степени (+)
б) II степени
в) III степени
г) IV степени
Вопрос № 86
Методом выбора в лечении повреждений сухожилий сгибателей пальцев кисти
является
1 гипсовая иммобилизация в функционально-выгодном положении пальца;
2 скелетное вытяжение;
3 шов сухожилия с последующей иммобилизацией пальца;
(+)
4 шов сухожилия с ранними движениями в пальце;
5 иммобилизация пальца в функионально-невыгодном положении;
Вопрос № 87
Детский церебральный паралич возникает в результате:
а) родовой травмы (+)
б) внутриутробного поражения головного мозга
в) нейроинфекции
Вопрос № 88
Куда ротирована конечность при задних вывихах бедра?
а) кнутри (+)
б) кнаружи
в) ротации нет
Вопрос № 89
Травма в анамнезе и регрессирующие общемозговые симптомы указывают на:
а) сотрясение головного мозга (+)
б) ушиб головного мозга
в) сдавление головного мозга
г) перелом основания черепа
Вопрос № 90
Срок срастания латеральных (вертельных) переломов:
а) 1 мес.
б) 2 мес.
в) 3 мес. (+)
Вопрос № 91
При падении на спину возможны переломы:
а) ключицы
б) грудины
в) лопатки (+)
Вопрос № 92
При поражении лучевого нерва на уровне верхней трети плеча выпадают функции и
возникают расстройства чувствительности, исключая
1 функцию всех разгибателей плеча
2 функцию всех разгибателей кисти
3 нарушение чувствительности дорзальной поверхности предплечья
4 нарушение чувствительности на ладонной поверхности лучезапястного сустава
(+)
Вопрос № 93
При переломе локтевого отростка невозможны:
а) активные разгибания предплечья в локтевом суставе
(+)
б) активные сгибания предплечья в локтевом суставе
в) пассивные сгибания предплечья в локтевом суставе
г) пассивные разгибания предплечья в локтевом суставе
д) ротационные движения предплечья
Вопрос № 94
В период фиксации конечности ЛФК и физиотерапию назначают с:
а) 3-го дня (+)
б) 10-го дня
в) 21-го дня с момента травмы
Вопрос № 95
Что из перечисленного характерно для ушиба?
а) болезненность (+)
б) положительный симптом осевой нагрузки.;
в) деформация кости
Вопрос № 96
Что такое поза Томпсона?
а) больной не может нагнуться
б) больной сидит, опираясь на руки (+)
в) больной стоит, распрямив позвоночник.
Вопрос № 97
Злокачественные опухоли отличаются от доброкачественных:
а) быстрым ростом (+)
б) выраженным болевым синдромом
в) изменением окраски кожи над опухолью
Вопрос № 98
Переломовывих Галеацци это:
а) вывих головки лучевой кости и перелом верхней трети диафиза локтевой кости
б) вывих головки локтевой кости и перелом диафиза лучевой кости
(+)
в) переломовывих I пястной кости
Вопрос № 99
При какой форме нарушения консолидации происходит облитерация костномозгового
канала?
а) замедленная консолидация
б) несросшийся перелом
в) ложный сустав (+)
содержание ..
671
672
673
674 ..
|