содержание ..
516
517
518
519 ..
Травматология. Частные вопросы. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 518
Вопрос № 1
При каких ранах чаще отмечают нагноение?
а) резаных
б) колотых
в) ушибленных (+)
Вопрос № 2
Оптимальные варианты лечения винтообразных переломов бедра в средней трети:
а) скелетное вытяжение
б) накостный остеосинтез
в) закрытая репозиция и гипс
г) интрамедуллярный блокируемый остеосинтез
д) чрескостный остеосинтез
е) правильно б, г (+)
Вопрос № 3
Назовите два признака, указывающих на внутрисуставной перелом:
а) боль
б) гемартроз
в) крепитация
г) нарушение функций
д) правильно Б,В,Г (+)
Вопрос № 4
Переломы лодыжек, сочетающиеся с переломом заднего или переднего краев
большеберцовой кости с подвывихом стопы кпереди и кзади известны как переломы:
а) Дюпюитрена
б) Потта
в) Десто
г) Уотсон-Джонса
д) Мальгеня
е) правильно б, в (+)
Вопрос № 5
Какое из перечисленных изменений в тканях является характерным только для
огнестрельных повреждений?
а) входное отверстие
б) выходное отверстие
в) первичный некроз
г) молекулярное сотрясение тканей (+)
д) загрязнение тканей
е) раневая инфекция
Вопрос № 6
Скелетное вытяжение за череп при переломах и переломовывихах шейного и
верхнегрудного отдела позвоночника, как правило, длится:
а) 1-2 недели
б) 3-4 недели
в) 6-8 недель (+)
г) 9-12 недель
д) более 12 недель
Вопрос № 7
Артериальная гипоксия у больных с травмой возникает вследствие
1 альвеолярной гиповентиляции
2 нарушения вентиляционно-перфузионных отношений
3 внутрилегочного шунтирования венозной крови
4 правильно все (+)
Вопрос № 8
Нарушение подвижности в суставе принято характеризовать:
а) как анкилоз
б) как контрактура
в) как ригидность
г) как патологическая подвижность
д) все правильно (+)
Вопрос № 9
При закрытых оскольчатых переломах диафиза большеберцовой кости целесообразно:
а) проводить в первые часы внутри канальный остеосинтез стержнем
б) накостный остеосинтез в первые сутки
в) ограничиться гипсовой повязкой
г) скелетным вытяжением (+)
д) в экстренном порядке провести внеочаговый остеосинтез аппаратом Илизарова
Вопрос № 10
Новокаиновые блокады мест повреждений выполняют:
а) сразу, параллельно интенсивной терапии
б) после рентгенологической диагностики переломов
(+)
в) перед транспортировкой больного в палату
Вопрос № 11
В каком положении необходимо транспортировать больного с переломами рёбер и
грудины?
а) лёжа на спине
б) лёжа на животе
в) в полусидячем положении (+)
Вопрос № 12
Поликлиническое лечение травматологических больных осуществляют все
перечисленные учреждения, исключая
1 травматологический пункт
2 травматологический кабинет поликлиники
3 медсанчасть учреждения
4 стационар на дому (+)
Вопрос № 13
В результате вытяжения сколиотическая деформация исправляется при:
а) I степени (+)
б) II степени
в) III степени
г) IV степени
Вопрос № 14
Поясничный сколиоз имеет вершину искривления:
а) от DXII до LIII
б) DVII до DX
в) DX до DXII (+)
Вопрос № 15
Ротацию предплечья можно выявить при:
а) согнутом локтевом суставе (+)
б) разогнутом локтевом суставе
Линию Гютера определяют при:
а) согнутом локтевом суставе
б) разогнутом локтевом суставе (+)
Вопрос № 16
Наиболее достоверным критерием попадания иглы для введения анестетика в место
перелома является:
а) ощущение упора иглы в костный отломок
б) появление непульсирующей струи крови в шприце при потягивании поршня после
упора иглы в кость (+)
в) ощущение крепитации отломков при упоре иглы в кость
Вопрос № 17
При лечении переломов костей голени у пожилых и старых людей преимущественно
используют все перечисленные способы, кроме
1 оперативного лечения
2 лечения скелетным вытяжением
3 аппаратного лечения (+)
Вопрос № 18
Симптом Вернейля - боль в месте перелома при:
а) разведении крыльев подвздошных костей
б) сжатии крыльев подвздошных костей (+)
в) ощупывании крыльев подвздошных костей
Вопрос № 19
При истинном костном, функционально выгодном анкилозе коленного сустава походка
человека определяется перечисленными терминами, исключая:
а) щадящую хромоту
б) нещадящую хромоту (+)
в) "утиную" походку
г) подпрыгивающую
Вопрос № 20
При нагноительных процессах в костях, тканях или в суставах с начинающимся
истощением показана
1 быстрая ампутация конечности с наложением глухого шва
2 артротомия, резекция пораженных костей, костно-пластическая операция,
постоянное длительное орошение и дренирование
3 быстрая ампутация круговым способом, без стягивающих и направляющих швов
4 частичная некрэктомия (+)
Вопрос № 21
В каком возрасте оперируют ребёнка при неустранённом врождённом вывихе бедра?
а) 1 год
б) 3 года (+)
в) 10 лет
Вопрос № 22
Закрытый пневмоторакс возникает вследствие всего перечисленного, исключая
1 повреждение ткани легкого сломанным ребром
2 разрыв бронха
3 констрикционный ателектаз (+)
4 разрыв легкого при нарушении плевральных спаек
Вопрос № 23
Суммарная длина нижней конечности включает в себя расстояние от передней верхней
ости таза:
а) до большого вертела бедра
б) до суставной щели коленного сустава
в) до края наружной лодыжки (+)
г) до пяточного бугра
Вопрос № 24
При диагностике диссеминированного внутрисосудистого свертывания важное
значение приобретает все перечисленное, кроме
1 определения группы крови (+)
2 тромбоэластографии
3 определения протромбинового времени
4 определения протромбинового индекса
5 определения концентрации антитромбина
Вопрос № 25
Назовите срок иммобилизации перелома обеих костей предплечья со смещением
отломков:
а) 6–8 нед
б) 10–12 нед (+)
в) 14–16 нед
Вопрос № 26
Контрастная рентгенография костей не дает возможности:
а) определить связь свищевых отверстий с костным органом
б) определить ход канала свищевого хода
в) диагностировать наличие скрытых костных полостей и кист
г) определить сроки образования свищевых ходов, полостей и секвестров
(+)
д) диагностировать наличие костных и хрящевых секвестров и рентгеноконтрастных
инородных тел
Вопрос № 27
Клинически ось верхней конечности проходит через все следующие образования,
кроме:
а) акроминального отростка лопатки (+)
б) середины проекции головки плечевой кости
в) центра головчатого возвышения плеча
г) головки лучевой кости
д) головки локтевой кости
Вопрос № 28
Наиболее надежным и эффективным способом обезболивания при свежих переломах таза
является:
а) анестезия по Школьникову-Селиванову (+)
б) блокада запирательных нервов
в) введение анестетика в место перелома
г) наркоз
д) подкожное введение наркотика
Вопрос № 29
Когда появляются поздние симптомы врождённого вывиха бедра?
а) после года (+)
б) после 3 лет
в) после 20 лет
Вопрос № 30
Демаркационная зона при отморожениях характеризуется тем, что она
1 имеет полное совпадение уровней некроза кожи и глубже лежащих мягких тканей
2 не имеет полного совпадения уровней некроза и глубже лежащих тканей
3 кожа поражается значительно проксимальнее, а мягкие ткани подвергаются некрозу
меньше
4 некроз мягких тканей, расположенных под кожей, распространяется далеко в
проксимальном направлении, а некроз кожи сохраняется значительно дистальнее
(+)
Вопрос № 31
Симптом "заднего хода" характерен для отрыва:
а) лонного бугорка
б) седалищного бугра
в) остей крыла подвздошной кости (+)
Вопрос № 32
Выберите определение спондилолистеза:
а) врождённое расщепление дуги позвонка
б) соскальзывание позвонка (+)
в) нарушение осанки
Вопрос № 33
Нагрузка врача-ортопеда в (травмпункте) в час составляет:
а) 3 человека
б) 7 человек
в) 10 человек
г) 6 человек (+)
Вопрос № 34
Куда ротирована конечность при задних вывихах бедра?
а) кнутри (+)
б) кнаружи
в) ротации нет
Вопрос № 35
Выберите внутреннее кровотечение.
а) носовое
б) маточное
в) из повреждённого внутреннего органа (+)
Вопрос № 36
Ориентиром при счете позвонков на спондилограмме шейного отдела является:
а) основание черепа (+)
б) остистый отросток 1-го шейного позвонка
в) зуб 2-го шейного позвонка
г) остистый отросток 2-го шейного позвонка
д) правильно в) и г)
Вопрос № 37
Симптом вожжей - это:
а) приспособление для вытяжения позвоночника
б) напряжение мышц спины (+)
в) напряжение мышц передней брюшной стенки
Вопрос № 38
Какая иммобилизация необходима при переломах плюсневых костей и фаланг пальцев
стопы?
а) нет необходимости
б) тугая повязка
в) гипсовая лонгета до верхней трети голени (+)
Вопрос № 39
Перидуральная анестезия широко применяется у всех перечисленных больных, кроме
больных, страдающих
а) бронхитом
б) ларингитом
в) туберкулезом легких
г) циррозом печени
д) выраженной гипертонией (+)
Вопрос № 40
Решающее значение в диагностике переломов головки и анатомической шейки плеча
имеют:
а) анамнестические данные
б) данные клинического обследования (осмотр, пальпация, нарушение движений,
длины и т.п.)
в) рентгенологические данные (+)
Вопрос № 41
На сколько степеней тяжести делят клиническую картину детского церебрального
паралича?
а) 2
б) 3 (+)
в) 4
Вопрос № 42
При фиксации гипсовой повязкой вправленного перелома лодыжек пронационную
гиперкоррекцию стопы:
а) проводить необходимо
б) можно проводить, но не обязательно
в) проводить вредно (+)
Вопрос № 43
Срок срастания места перелома большеберцовой кости в верхней трети:
а) 1–1,5 мес
б) 2–2,5 мес
в) 3–3,5 мес (+)
Вопрос № 44
При деформирующем артрозе процесс начинается:
а) в субхондральном отделе кости
б) в хряще (+)
в) в синовиальной оболочке
г) в месте прикрепления сухожилий и кости
Вопрос № 45
Какие переломы плечевой кости имеют типичное смещение отломков?
а) головки
б) анатомической шейки
в) хирургической шейки (+)
Вопрос № 46
Анкилозом называют:
а) ограничение нормальной амплитуды движения в суставе
б) незначительный объем подвижности в суставе качательного характера
в) полную неподвижность в пораженном суставе (+)
г) тугую подвижность в области ложного сустава
Вопрос № 47
Переломовывих Галеацци это:
а) вывих головки лучевой кости и перелом верхней трети диафиза локтевой кости
б) вывих головки локтевой кости и перелом диафиза лучевой кости
(+)
в) переломовывих I пястной кости
Вопрос № 48
При переломах плечевой кости в нижней 1/3 целесообразно использовать доступ:
а) передний
б) внутренний
в) задний (+)
г) наружный
Вопрос № 49
Распространение местного анестетика в эпидуральном пространстве у пожилых
пациентов зависит от всех перечисленных факторов, кроме:
а) уплотнения соединительнотканных перемычек
б) стенозированных межпозвонковых отверстий
в) атеросклеротических изменений сосудов эпидурального пространства
г) длины позвоночника (+)
д) значений объема циркулирующей крови
Вопрос № 50
Перкуссия не позволяет выявить:
а) наличия жидкости в полости очага или сустава
б) наличия газа в полости или суставе
в) степени срастания переломов длинных трубчатых костей
г) степени кровоснабжения конечностей (+)
д) наличия больших полостей в эпифизах или метафизах конечностей
Вопрос № 51
При полном разрыве ахиллова сухожилия активное подошвенное сгибание:
а) отсутствует
б) значительно ослаблено (+)
в) сохранено
Вопрос № 52
До прибытия сосудистого хирурга повреждённые крупные магистральные сосуды
необходимо:
а) перевязать
б) вставить канюли (+)
в) зажать зажимами
Вопрос № 53
При каких степенях ожога рана может зажить самостоятельно?
а) IIIА (+)
б) IIIБ
в) IV
Вопрос № 54
При наличии всех клинических признаков перелома обязательно ли
рентгенографическое исследование?
а) да (+)
б) нет
в) на усмотрение врача
Вопрос № 55
Повреждение какого сухожилия кисти сопровождается пассивным сгибанием ногтевой
фаланги и переразгибанием средней фаланги?
а) разрыв глубокого сгибателя II-V фаланг
б) отрыв сухожилия разгибателя пальца (+)
в) отрыв длинного сгибателя большого пальца
г) отрыв сухожилий червеобразной мышцы
д) сухожилия длинной ладонной мышцы
Вопрос № 56
Одно травматологическое отделение поликлиники функционирует на территории:
а) 10 тыс. населения
б) 100 тыс. населения
в) 200 тыс. населения (+)
г) 300 тыс. населения
д) 400 тыс. населения
Вопрос № 57
Стабильность при использовании стягивающих винтов обеспечивается:
а) введением центрального винта под прямым углом к оси кости, а боковых – под
прямыми углами к поверхности перелома (+)
б) введением винтов под прямым углом коси кости
в) велением винтов под прямым углом к плоскости перелома
г) введением большего количества винтов
Вопрос № 58
Что наиболее характерно для перелома ключицы?
а) боль
б) нарушение функций конечности
в) типичное смещение отломков (+)
Вопрос № 59
Меняются ли биохимические показатели крови при переломах?
а) да
б) нет
в) незначительно (+)
Вопрос № 60
Для какой из перечисленных костей запястья условия для сращения ее перелома
наиболее неблагоприятны?
а) для крючковидной
б) для головчатой
в) для большой многоугольной
г) для гороховидной
д) для ладьевидной (+)
Вопрос № 61
Назовите признаки внутрисуставного нахождения иглы.
а) резкая боль
б) свободный ход вводимого вещества (+)
в) упор в кость
Вопрос № 62
Когда разрешают нагрузку на конечность после устранения вывиха бедра?
а) через 2 мес
б) через 3 мес
в) через 4 мес (+)
Вопрос № 63
Компрессионный перелом тела позвонка происходит при:
а) падении на спину
б) избыточном сгибании позвоночника (+)
в) напряжении мышц спины
Вопрос № 64
Сколько поясничных позвонков выявляют у пациента при люмбализации?
а) четыре
б) пять
в) шесть (+)
Вопрос № 65
Шоковый период травматической болезни характеризуется
1 глюкозурией
2 гипергликемией
3 лактацидемией
4 правильно все перечисленное (+)
Вопрос № 66
После компрессионного перелома пяточной кости и смещения отломков
таранно-пяточный угол:
а) не меняется
б) увеличивается
в) уменьшается (+)
г) закономерности в его изменении нет
Вопрос № 67
Треугольник Гютера образован точками, находящимися на вершине:
а) надмыщелков плечевой кости и локтевого отростка
(+)
б) надмыщелков плечевой кости и венечного отростка
в) локтевого, венечного отростков и внутреннего надмыщелка плечевой кости
Вопрос № 68
Суммарная длина верхней конечности измеряется от акроминального отростка:
а) до середины проекции головки плеча
б) до наружного мыщелка
в) до шиловидного отростка лучевой кости (+)
г) до конца третьего пальца
д) до конца пятого пальца
Вопрос № 69
В нормальном (здоровом) коленном суставе невозможно движение:
а) сгибание - 130°
б) разгибание - 180°
в) переразгибание - 15°
г) отведение - 20° (+)
д) ротация (в положении сгибания) до 15°
Вопрос № 70
Какие из перечисленных ниже способов лечения Т- и V-образных межмыщелковых
внутрисуставных переломов плечевой кости со смещением отломков дают наилучшие
результаты?
1 накостный остеосинтез и ЛФК (+)
2 чрескостный остеосинтез с ЛФК
3 скелетное вытяжение, гипс, ЛФК
4 массаж с форсированными движениями в суставе
5 закрытая репозиция, гипсовая повязка с последующей ЛФК
Вопрос № 71
При вывихе или переломе головки лучевой кости может быть поврежден:
1 лучевой нерв или его ветви (+)
2 локтевой нерв или его ветви
3 срединный нерв или его ветви
4 повреждений нервов не бывает
Вопрос № 72
Можно ли снимать с пострадавшего остатки оборванной одежды при оказании первой
помощи?
а) можно
б) нельзя (+)
Вопрос № 73
Какова перспектива трудоспособности у больных спондилоэпифизарной дисплазией?
а) благоприятная
б) возможны некоторые ограничения
в) возможна стойкая утрата трудоспособности (+)
Вопрос № 74
Нарушение функций плечевого сустава более выражено при переломе:
а) тела лопатки
б) углов лопатки
в) шейки лопатки (+)
Вопрос № 75
Выберите стадию полиомиелита, в которой применяют оперативное лечение:
а) паралитическая
б) восстановительная
в) резидуальная (+)
Вопрос № 76
При определении характера искривления позвоночника учитывают все перечисленное,
кроме:
а) отклонения вершины остистых отростков от линии, проведенной от заднего края
большого затылочного отверстия, 7-го шейного позвонка до середины нижнего конца
крестца
б) длины ног
в) величины реберного горба
г) ширины таза (+)
д) отклонения от горизонтали линии, соединяющей ости таза
Вопрос № 77
При переломах шейки таранной кости после снятия гипса нагрузка на ногу
разрешается:
а) на 3-4-й неделе после травмы
б) на 5-б-й неделе после травмы
в) через 10-12 недель после травмы (+)
г) через 20-30 недель после травмы
д) более, чем через 30 недель после травмы
Вопрос № 78
Как лечат больных с остеохондропатией?
а) консервативно (+)
б) оперативно
в) в лечении нет необходимости
Вопрос № 79
При разрыве сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча:
а) отсутствует активное сгибание предплечья
б) резко снижается тонус двуглавой мышцы плеча
в) образуется округлый мышечный желвак на плече при активном сгибании предплечья
(+)
Вопрос № 80
Больных с сотрясением головного мозга лечат:
а) на дому
б) в поликлинике
в) в стационаре (+)
Вопрос № 81
Какой способ лечения является методом выбора при оскольчатом нестабильном
переломе лучевой кости в типичном месте?
1 иммобилизационный (гипсовая повязка)
2 функциональный
3 открытая репозиция, остеосинтез пластиной с угловой стабильностью
(+)
4 закрытая репозиция, остеосинтез аппаратом Илизарова
5 иммобилизация эластичным бинтом
Вопрос № 82
При сжатии грудной клетки во фронтальной плоскости возможны переломы:
а) рёбер (+)
б) грудины
в) лопатки
Вопрос № 83
Проникающим называется повреждение позвоночника, сопровождающееся:
а) ранением твердой мозговой оболочки спинного мозга
(+)
б) повреждением спинного мозга
в) повреждением межпозвонкового диска
Вопрос № 84
Пяточная шпора характеризуется:
а) признаками воспаления
б) болевым синдромом при ходьбе (+)
в) ночными болями
Вопрос № 85
Сращение отломков ключицы в зависимости от возраста наступает чаще всего:
а) через 1 неделю
б) через 2-5 недель (+)
в) через 6-8 недель
г) через 9-12 недель
д) более, чем через 12 недель
Вопрос № 86
Показанием к операции при переломах ключицы являются:
а) перелом диафиза ключицы со смешением
б) латеральный перелом ключицы со смещением
в) угроза перфорации кожи отломком
г) перелом, сопровождающийся нейроваскулярными нарушениями
д) открытые переломы
е) перелома, сочетающиеся с переломом хирургической шейки лопатки
ж) правильно б,в,г,д,е (+)
Вопрос № 87
Опора стопы осуществляется на:
а) две точки
б) три точки (+)
в) четыре точки
Вопрос № 88
В зависимости от причин контрактуры принято делить:
а) на посттравматические, послеожоговые, иммобилизационные
б) на сгибательно-разгибательные
в) на артрогенные
г) на профессиональные
д) на неврогенные, рефлекторные, паралитические
е) правильно а, г, д (+)
Вопрос № 89
При разрыве сухожилия четырёхглавой мышцы бедра отмечают:
а) западение в зоне разрыва
б) нарушение активного сгибания голени
в) нарушение активного разгибания голени
г) гемартроз
д) правильно а, в (+)
Вопрос № 90
Наиболее целесообразным видом обезболивания у больных с тяжелой черепно-мозговой
травмой, находящихся в состоянии травматического шока, является:
а) местная анестезия
б) внутривенный наркоз
в) эндотрахеальный наркоз (+)
г) масочный и ингаляционный наркоз фторотаном
д) пролонгированная внутрикостная гемостатическая блокада в комбинации с
внутривенным наркозом
Вопрос № 91
Местная анестезия при операциях на головном мозге имеет перед наркозом все
следующие преимущества, кроме:
а) отсутствия повышения внутричерепного давления
б) сохранения контакта с больным (речевого) (+)
в) обеспечения хорошего гемостаза мягких тканей покровов черепа
г) создания полной анестезии оболочек головного мозга и возможности быстро
осуществить искусственную вентиляцию легких
Вопрос № 92
Какой этиологический фактор при ревматоидном артрите имеет решающее значение?
а) острая инфекция
б) хроническая инфекция
в) травма
г) охлаждение
д) аутоиммунная агрессия (+)
Вопрос № 93
Выберите ранние симптомы врождённого вывиха бедра:
а) симптомы, выявленные до 6 мес (+)
б) симптомы, выявленные до 1 года
в) симптомы, выявленные до 3 лет
Вопрос № 94
Рентгенологическая диагностика у больного с политравмой должна быть выполнена:
а) сразу по доставке больного
б) в период борьбы с шоком (+)
в) после выведения из шока
Вопрос № 95
Основное лечение в диагностике медиального перелома шейки бедра имеет укладка
при рентгенограмме:
а) передне-задняя
б) боковая (профильная)
в) аксиальная
г) с ротацией бедра
д) правильно а) и в) (+)
Вопрос № 96
Основными видами переломов хирургической шейки плеча являются:
а) ротационный
б) многооскольчатый
в) абдукционный
г) аддукционный
д) вколоченный
е) правильно в, г, д (+)
Вопрос № 97
Стимуляцию оссификации мягкой костной мозоли проводят при хорошем стоянии
отломков начиная с:
а) 18–21-го дня (+)
б) 36–39-го дня
в) 54–57-го дня
Вопрос № 98
При какой форме нарушения консолидации происходит облитерация костномозгового
канала?
а) замедленная консолидация
б) несросшийся перелом
в) ложный сустав (+)
Вопрос № 99
При огнестрельных ранениях коленного сустава с развитием гнойного поражения
больному показано все перечисленное, кроме
1 консервативного лечения (+)
2 ампутации конечности при развитии эмпиемы сустава с обширным разрушением и
расплавлением костей
3 ампутации при тромбозе бедренной артерии
4 резекции, костнопластической операции, наложения аппарата наружной фиксации
5 артротомии, постоянного дренирования и длительного промывания сустава,
наложения мостовидной повязки при отсутствии поражения костей
содержание ..
516
517
518
519 ..
|