содержание ..
509
510
511
512 ..
Травматология. Частные вопросы. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 511
Вопрос № 1
Выберите причину акушерского паралича:
а) дисплазия плечевого сустава
б) родовая травма (+)
в) внутриутробное заболевание плода
Вопрос № 2
При подвздошном травматическом вывихе бедра:
а) нога резко согнута, приведена и ротирована внутрь
б) нога слегка согнута, приведена и ротирована внутрь
в) укорочение ноги до 5-7 см
г) укорочение ноги до 1-2 см
д) определяется симптом пружинящей фиксации
е) правильно б, в (+)
Вопрос № 3
Вывихи плюсневых костей в суставе Лисфранка
а) происходят, как правило, изолированно без переломов плюсневых костей
б) как правило, сочетаются с переломами костей стопы
(+)
Вопрос № 4
На сколько клинических стадий делят течение остеохондропатий?
а) 3
б) 5 (+)
в) 7
Вопрос № 5
Какую операцию следует выполнить больному с очаговой фиброзной дисплазией плеча?
а) экскохлеацию очага
б) резекцию кости с удалением очага (+)
в) остеоклазию
Вопрос № 6
Одним из симптомов повреждения мениска коленного сустава является:
а) затруднение больных при спуске с лестницы (+)
б) затруднение больных при подъеме на лестницу
в) затруднение при спуске и подъеме на лестницу
Вопрос № 7
При истинном костном, функционально выгодном анкилозе коленного сустава походка
человека определяется перечисленными терминами, исключая:
а) щадящую хромоту
б) нещадящую хромоту (+)
в) "утиную" походку
г) подпрыгивающую
Вопрос № 8
Ротацию предплечья можно выявить при:
а) согнутом локтевом суставе (+)
б) разогнутом локтевом суставе
Линию Гютера определяют при:
а) согнутом локтевом суставе
б) разогнутом локтевом суставе (+)
Вопрос № 9
Неотложное оперативное лечение свежих закрытых переломов ключицы показано:
а) при оскольчатых переломах
б) при угрозе перфорации кожи отломком
в) при всех переломах у детей
г) при повреждении сосудисто-нервного пучка
д) при значительном смещении отломков, которые при вправлении невозможно
удержать консервативно
е) правильно б, г, д (+)
Вопрос № 10
Концепция накостного остеосинтеза имеет следующие цели:
а) минимальное интраоперационное нарушение кровоснабжения
б) улучшение консолидации под пластиной
в) минимальное повреждение кости
г) оптимальная переносимость тканями металла
д) использование прочных винтов
е) правильно а,б,в,г (+)
Вопрос № 11
Симптом "треугольной подушки" возникает при переломе:
а) лопатки (+)
б) ключицы
в) грудины
Вопрос № 12
Перидуральная анестезия широко применяется у всех перечисленных больных, кроме
больных, страдающих
а) бронхитом
б) ларингитом
в) туберкулезом легких
г) циррозом печени
д) выраженной гипертонией (+)
Вопрос № 13
При переломе большого бугорка плеча:
а) активное вращение плеча кнаружи невозможно (+)
б) активное вращение плеча внутрь невозможно
в) активное вращение плеча ограничено, но возможно в любую сторону
г) активное вращение плеча наружу и внутрь не нарушено
д) активное вращение плеча в любую сторону невозможно
Вопрос № 14
При повреждениях периферического нерва двигательные расстройства проявляются
1 гипертонусом мышц выше уровня ранения
2 вялым параличом ниже уровня ранения (+)
3 судорожным сокращением мышц ниже уровня ранения
4 усилением сухожильных и периостальных рефлексов ниже уровня ранения
Вопрос № 15
Срок срастания перелома поясничного позвонка:
а) 3–4 мес
б) 5–6 мес
в) 8–12 мес (+)
Вопрос № 16
Сколиоз - искривление позвоночника:
а) кпереди
б) кзади
в) боковое (+)
Вопрос № 17
Выберите функциональный метод лечения переломов тел позвонков в грудном и
поясничном отделах:
а) Фиксация корсетом
б) постельный режим в течение 1,5–2 мес
в) комплекс ЛФК для укрепления мышц спины (+)
Вопрос № 18
При оказании специализированной помощи среди вариантов обезболивания в качестве
противошокового мероприятия при переломах костей таза предпочтительным является:
а) обезболивание наркотиками
б) местное обезболивание по А.В.Вишневскому
в) анестезия по Школьникову-Селиванову-Цодыксу
(+)
г) проводниковая анестезия
д) перидуральная блокада
Вопрос № 19
При деформирующем артрозе страдают чаще:
а) мелкие суставы верхних конечностей
б) мелкие суставы нижних конечностей
в) крупные суставы верхних конечностей
г) крупные суставы нижних конечностей (+)
Вопрос № 20
Что такое симптом Габая?
а) деформация таза
б) нарушение функций таза
в) поддержка «здоровой» ногой больную при перемещении тела
(+)
Вопрос № 21
Внеочаговый компрессионный остеосинтез выполняют:
а) штифтами
б) специальными пластинами
в) аппаратами внешней фиксации (+)
Вопрос № 22
Правильно ли, что чем длиннее культя, тем лучше?
а) да (+)
б) нет
в) разницы нет
Вопрос № 23
При разрыве вращательной манжеты плеча нарушается:
а) приведение плеча
б) отведение плеча (+)
в) сгибание плеча
Вопрос № 24
Сколько сводов имеет стопа?
а) один
б) два (+)
в) три
Вопрос № 25
Какой вывих называют патологическим?
а) врождённый
б) осложнённый
в) возникший в результате заболевания, разрушающего сустав
(+)
Вопрос № 26
Демаркационная зона при отморожениях характеризуется тем, что она
1 имеет полное совпадение уровней некроза кожи и глубже лежащих мягких тканей
2 не имеет полного совпадения уровней некроза и глубже лежащих тканей
3 кожа поражается значительно проксимальнее, а мягкие ткани подвергаются некрозу
меньше
4 некроз мягких тканей, расположенных под кожей, распространяется далеко в
проксимальном направлении, а некроз кожи сохраняется значительно дистальнее
(+)
Вопрос № 27
При выборе вещества для обезболивания при травматическом шоке учитывают в первую
очередь влияния:
а) на дыхание
б) на гемодинамику (+)
в) на эндокринную систему
г) на центральную систему
д) на свертывающую систему
Вопрос № 28
Для чрескостного остеосинтеза изолированных переломов конечности целесообразнее
всего использовать:
а) перидуральную анестезию
б) проводниковую анестезию
в) местную инфильтрационную анестезию
г) внутривенное обезболивание
д) интубационный комбинированный поверхностный наркоз
е) правильно а, б, в (+)
Вопрос № 29
Если место перелома и точка приложения силы совпадают, это:
а) прямой механизм травмы (+)
б) непрямой механизм травмы
в) сочетанный механизм травмы
Вопрос № 30
Нормальный мочевой пузырь вмещает:
а) 100–300 мл
б) 400–700 мл (+)
в) 1000–1500 мл
Вопрос № 31
Защитная, или нейтрализационная пластина используется:
а) при выполнении фиксации перелома стягивающими винтами
(+)
б) при угрозе развития инфекции
в) при компрессионном остеосинтезе
г) при поперечных переломах
Вопрос № 32
Что такое поза Томпсона?
а) больной не может нагнуться
б) больной сидит, опираясь на руки (+)
в) больной стоит, распрямив позвоночник.
Вопрос № 33
При аддукционных переломах хирургической шейки плеча для лечения применяется:
а) повязка типа Дезо
б) отводящая шина (+)
в) гипсовая лонгета от здорового надплечья до кисти с положением плеча
вертикально
г) репозиции и фиксации отломков не требуется
д) абсолютно показан остеосинтез
Вопрос № 34
После консолидации переломов предплюсны и плюсны больному необходимо
рекомендовать:
а) избегать длительной ходьбы
б) бинтовать стопу
в) носить супинатор в течение 6–12 мес (+)
Вопрос № 35
Выберите метод временной остановки кровотечения.
а) пальцевое прижатие сосуда (+)
б) перевязка в ране
в) сосудистый шов
Вопрос № 36
У больного с переломом лодыжек, заднего края, с подвывихом стопы через 1,5
года после травмы обнаружен деформирующий артроз голеностопного сустава.
Назовите основную причину этого осложнения:
1 сохраняющийся подвывих стопы (+)
2 разрыв дельтовидной связки
3 длительная иммобилизация гипсовой повязкой
4 ранняя нагрузка на ногу
Вопрос № 37
Какое из определений понятия "вывих" правильное ?
а) травма, сопровождающаяся укорочением анатомической и функциональной длины
конечности
б) повреждение капсулы и связочного аппарата сустава
в) полное смещение суставных концов костей, при котором утрачивается
соприкосновение суставных поверхностей в области сочленения
(+)
г) неполное смещение суставных поверхностей концов костей
д) травма, при которой объем движений в суставе резко ограничен или невозможен
Вопрос № 38
Линия Розера-Нелатона применяется при исследовании нормального тазобедренного
сустава. Ее определяют все перечисленные образования, кроме:
а) точки верхней подвздошной кости
б) точки седалищного бугра
в) точки большого вертела при сгибании бедра под углом в 135°C, которая
располагается выше этой линии (+)
г) точки большого вертела при сгибании бедра под углом в 135°C, которая
располагается на этой линии
Вопрос № 39
При контрастной рентгенографии коленного сустава не представляется возможным
определить:
а) разрыв наружного мениска
б) разрыв внутреннего мениска
в) наличие суставной "мыши"
г) разрыв крестообразных связок (+)
Вопрос № 40
Какие из нижеперечисленных способов лечения используют чаще всего при переломах
лопатки для консолидации отломков?
а) торако-абдоминальную гипсовую повязку
б) оперативный остеосинтез
в) повязку Дезо
г) отводящие шины
д) отводящие кольца
е) правильно в, г (+)
Вопрос № 41
Основными принципами инфузионно-трансфузионной терапии при острой кровопотере
являются все нижеследующие, исключая:
а) при оказании первой помощи - увеличение объема циркулирующей крови путем
инфузии солевых растворов и декстранов
б) в условиях стационара до подбора крови введение коллоидных растворов и
растворов солей
в) использование крови "универсального донора" O(I) группы, имеющей
резус-отрицательное значение (+)
г) переливание консервативной одногруппной и резус-совместимой донорской крови
д) трансфузия препаратов крови в зависимости от клинических и биохимических
лабораторных показателей
Вопрос № 42
Открытая репозиция это:
а) репозиция аппаратами
б) репозиция в ране (+)
в) постепенная репозиция
Вопрос № 43
Ударный объем сердца у здорового человека составляет
1) 35-40 мл
2) 55-90 мл (+)
3) 60-120 мл
4) 80-140 мл
5) 100-150 мл
Вопрос № 44
Назовите срок иммобилизации перелома обеих костей предплечья со смещением
отломков:
а) 6–8 нед
б) 10–12 нед (+)
в) 14–16 нед
Вопрос № 45
При каком кровотечении кровь алого цвета вытекает струёй?
а) артериальном (+)
б) венозном
в) капиллярном
Вопрос № 46
Какие вывихи костей предплечья отмечают чаще?
а) Кпереди
б) Кзади (+)
в) Расходящийся
Вопрос № 47
В диагностике повреждений спинного мозга ведущую роль играют перечисленные
методы исследования, кроме
1 сбора анамнеза
2 исследования двигательных функций конечностей
3 измерения температуры отдельных частей тела
(+)
4 исследования нарушений чувствительности конечностей
5 исследования проходимости подпаутинного пространства (спинальная пункция)
Вопрос № 48
Для выявления перелома зуба 2-го шейного позвонка следует производить
рентгенографию, используя укладку:
а) передне-заднюю через открытый рот (+)
б) боковую (профильную)
в) аксиальную
г) при максимальном наклоне головы
д) правильно б) и г)
Вопрос № 49
При чисто сгибательном механизме повреждения позвоночника образования, придающие
стабильность телам позвонков в грудном и поясничном отделе, как правило:
а) страдают
б) не страдают (+)
Вопрос № 50
Рентгенодиагностика переломов позвоночника основывается на всех перечисленных
признаках, кроме:
а) снижения высоты тела позвоночника
б) изменения оси позвоночника, исчезновения естественных изгибов (лордоз, кифоз)
в) нарушения кортикального слоя верхней замыкательной пластинки тела
г) степени смещения межпозвоночного диска
д) наличия гематомы в мягких тканях и тела позвонка
(+)
Вопрос № 51
Анкилозом называют:
а) ограничение нормальной амплитуды движения в суставе
б) незначительный объем подвижности в суставе качательного характера
в) полную неподвижность в пораженном суставе (+)
г) тугую подвижность в области ложного сустава
Вопрос № 52
В условиях травматологического отделения поликлиники у больного с закрытым
переломом костей голени, фиксированным аппаратом Илизарова, обнаружено
начинающееся воспаление мягких тканей вокруг одной из спиц с одной стороны.
Отметьте наиболее рациональный вариант лечения:
а) снять аппарат в условиях травматологического отделения и перевести больного
на скелетное вытяжение
б) удалить спицу, вокруг которой ткани воспалены
в) обколоть зону воспаления раствором новокаина и антибиотиков, проверить и
скорригировать натяжение спиц в условиях поликлиники
(+)
г) направить больного в травматологическое отделение для стационарного лечения
Вопрос № 53
Оказание помощи в стационаре больному с политравмой начинают с:
а) венепункции, забора крови для определения групповой и
резус-принадлежности, интенсивной терапии (+)
б) тотального рентгенологического исследования предполагаемых мест повреждений и
интенсивной терапии
в) пункции полостей для исключения внутреннего кровотечения с последующей
интенсивной терапией.;
Вопрос № 54
У больного 16 лет клинические и рентгенологические признаки болезни
Осгуд-Шлаттера. Длительное консервативное лечение неэффективно. Какая из
перечисленных операций ему показана?
а) пересадка собственной связки надколенника
б) вентрализация надколенника по Банди
в) резекция некротической части бугристости большеберцовой кости и удаление
ее свободных фрагментов (+)
г) артродез
Вопрос № 55
Пяточная шпора характеризуется:
а) признаками воспаления
б) болевым синдромом при ходьбе (+)
в) ночными болями
Вопрос № 56
Срок срастания латеральных (вертельных) переломов:
а) 1 мес.
б) 2 мес.
в) 3 мес. (+)
Вопрос № 57
Гипотензивный эффект ганглиотиков у пожилых пациентов:
а) более выражен
б) менее выражен (+)
в) отсутствует
г) закономерности не выявляется
Вопрос № 58
Что наиболее характерно для перелома ключицы?
а) боль
б) нарушение функций конечности
в) типичное смещение отломков (+)
Вопрос № 59
Механизм возникновения перелома Дюпюитрена:
а) варусно-супинационный
б) вальгусно-пронационный (+)
в) сгибательный
Вопрос № 60
При переломах обеих костей предплечья целесообразно оперативно фиксировать:
а) одну лучевую кость
б) обе кости (+)
в) одну локтевую кость
г) одну из костей с дополнительной гипсовой фиксацией
Вопрос № 61
Несвежим называют вывих давностью до:
а) 3 дней
б) 3 нед (+)
в) более 3 нед
Вопрос № 62
Что показано после удаления доброкачественной опухоли?
а) химиотерапия
б) лучевая терапия
в) в специальном лечении нет необходимости (+)
Вопрос № 63
Переломы лодыжек, сочетающиеся с переломом заднего или переднего краев
большеберцовой кости с подвывихом стопы кпереди и кзади известны как переломы:
а) Дюпюитрена
б) Потта
в) Десто
г) Уотсон-Джонса
д) Мальгеня
е) правильно б, в (+)
Вопрос № 64
Шоковый период травматической болезни характеризуется
1 глюкозурией
2 гипергликемией
3 лактацидемией
4 правильно все перечисленное (+)
Вопрос № 65
При каком переломе хирургической шейки плечевой кости угол между отломками
открыт кнутри?
а) абдукционном
б) аддукционном (+)
Вопрос № 66
При переломах шейки и суставной впадины лопатки трудоспособность пострадавших
восстанавливается через сроки:
а) 1-2 недели
б) 5-9 недель (+)
в) 10-12 недель
г) свыше 15 недель
Вопрос № 67
Функциональное лечение при переломах тел позвонков показано:
а) при осложненных компрессионных переломах
б) при переломах позвоночника у больных старше 60 лет
в) при неосложненных компрессионных переломах грудных и поясничных позвонков
(+)
г) при переломах остистых отростков
д) при нестабильных переломах
Вопрос № 68
При переломах шейки таранной кости после снятия гипса нагрузка на ногу
разрешается:
а) на 3-4-й неделе после травмы
б) на 5-б-й неделе после травмы
в) через 10-12 недель после травмы (+)
г) через 20-30 недель после травмы
д) более, чем через 30 недель после травмы
Вопрос № 69
В зависимости от вида и характера травматического изменения спинного мозга
выделяют все перечисленные формы, кроме
1 сотрясения спинного мозга
2 ушиба спинного мозга
3 ротационного перекрута спинного мозга (+)
4 сдавления спинного мозга
Вопрос № 70
Абсолютным показанием к неотложной трепанации черепа с целью остановки
кровотечения и декомпрессии является клиническая картина:
а) субарахноидального кровотечения
б) сдавления головного мозга (+)
в) ушиб головного мозга тяжелой степени
г) внутричерепной гипертензии
д) перелома основания черепа
Вопрос № 71
Какое количество 0,25% раствора новокаина необходимо для выполнения
односторонней внутритазовой блокады?
а) 250 - 350 мл (+)
б) 400 - 550 мл
в) 600 - 750 мл
Вопрос № 72
Срок срастания места перелома большеберцовой кости в верхней трети:
а) 1–1,5 мес
б) 2–2,5 мес
в) 3–3,5 мес (+)
Вопрос № 73
У больного 56 лет односторонний первичный деформирующий артроз тазобедренного
сустава IV степени. Противопоказаний к операции нет. Каков наилучший вариант
лечения?
а) подвертельная остеотомия типа Шанца-Илизарова
б) операция Вента
в) операция авдуктотомии типа Фосса
г) эндопротезирование (+)
д) артродез
Вопрос № 74
Для какой из перечисленных костей запястья условия для сращения ее перелома
наиболее неблагоприятны?
а) для крючковидной
б) для головчатой
в) для большой многоугольной
г) для гороховидной
д) для ладьевидной (+)
Вопрос № 75
При определении характера искривления позвоночника учитывают все перечисленное,
кроме:
а) отклонения вершины остистых отростков от линии, проведенной от заднего края
большого затылочного отверстия, 7-го шейного позвонка до середины нижнего конца
крестца
б) длины ног
в) величины реберного горба
г) ширины таза (+)
д) отклонения от горизонтали линии, соединяющей ости таза
Вопрос № 76
Расхождение верхушек остистых отростков при пальпации у больного в зоне
травмы позвоночника свидетельствует:
1 не является признаком стабильности или нестабильности перелома позвонков
2 о стабильном переломе
3 о нестабильном переломе (+)
Вопрос № 77
Выберите причину врождённого вывиха бедра:
а) родовая травма
б) недоразвитие элементов тазобедренного сустава
(+)
в) злоупотребление беременной алкоголем.
Вопрос № 78
Мягкие ткани задней поверхности лопатки делят на 2 ямки:
а) широчайшая мышца спины
б) лопаточная ость (+)
в) акромиальный отросток
г) клювовидный отросток
д) трапецевидная мышца
Вопрос № 79
Сколько поясничных позвонков выявляют у пациента при люмбализации?
а) четыре
б) пять
в) шесть (+)
Вопрос № 80
Переломом Беннета называется:
а) перелом локтевого края основания I пястной кости
(+)
б) перелом тела П пястной кости
в) перелом лучевого края основания Ш пястной кости
г) перелом ногтевой фаланги
д) перелом средней фаланги I пальца
Вопрос № 81
Центральное венозное давление при нормоволемии равно
1) 30-45 мм вод. ст
2) 50-120 мм вод. ст. (+)
3) 130-150 мм вод. ст.
4) свыше 160 мм вод. ст.
5) свыше 200 мм вод. ст.
Вопрос № 82
Больной упал с высоты на ноги. Диагностирован компрессионный перелом I
поясничного позвонка. Переломы каких костей следует исключить в первую очечредь?
1 перелом ребер
2 перелом бедер
3 перелом таза и пяточных костей (+)
4 перелом лодыжек
5 перелом надколенника
Вопрос № 83
При операциях на органах грудной клетки с целью профилактики возможного взрыва
следует во время наркоза использовать:
а) эфир
б) циклопропан
в) фторотан
г) правильно а) и б)
д) все неправильно (+)
Вопрос № 84
Круглосуточная экстренная травматологическая помощь населению организуется в
больницах города с населением не менее:
а) 10 тыс.
б) 100 тыс. (+)
в) 300 тыс.
г) 500 тыс.
д) 1 млн.
Вопрос № 85
Что характерно для перелома грудины?
а) боль
б) симптом «треугольной подушки»
в) деформация в виде ступеньки (+)
Вопрос № 86
Выберите показания для оперативного лечения больного в состоянии шока:
а) открытые переломы костей
б) продолжающееся кровотечение в полость (+)
в) переломы с большим смещением отломков
Вопрос № 87
Подключичную артерию можно прощупать:
а) в надключичной ямке (+)
б) в подключичной ямке
в) по переднему краю кивательной мышцы
г) по заднему краю кивательной мышцы
д) в подмышечной ямке
Вопрос № 88
Переломовывих Беннета это:
а) вывих головки лучевой кости и перелом верхней трети диафиза локтевой кости
б) вывих головки локтевой кости и перелом нижней трети диафиза лучевой кости
в) переломовывих I пястной кости (+)
Вопрос № 89
Застарелым называют вывих давностью до:
а) 3 дней
б) 3 нед
в) более 3 нед (+)
Вопрос № 90
Рентгенодиагностика переломов позвоночника основывается на всех перечисленных
признаках, кроме
1 снижения высоты тела позвоночника
2 изменения оси позвоночника, исчезновения естественных изгибов (лордоз, кифоз)
3 нарушения кортикального слоя верхней замыкательной пластинки тела
4 степени смещения межпозвоночного диска
(+)
Вопрос № 91
Переломовывих Монтеджа это:
а) вывих головки лучевой кости и перелом верхней трети диафиза локтевой кости
(+)
б) вывих головки локтевой кости и перелом нижней трети диафиза лучевой кости
в) переломовывих I пястной кости
Вопрос № 92
Какие занятия спортом рекомендованы больному со сколиозом?
а) штанга
б) велосипед
в) плавание (+)
Вопрос № 93
Парезы и параличи, включая микросимптоматику, относят к:
а) менингеальным симптомам
б) общемозговым симптомам
в) стволовым симптомам
г) локальным симптомам (+)
Вопрос № 94
Какими признаками характеризуется хондродисплазия?
а) характерным внешним обликом человека (+)
б) характерной рентгенологической картиной
в) удлинёнными пальцами костей
Вопрос № 95
Неотложная реанимация при острой кровопотере состоит из всех перечисленных ниже
мероприятий, исключая:
а) временную, а потом постоянную остановку продолжающегося кровотечения
б) заместительную сначала инфузионную, а потом трансфузионную терапию
в) обеспечение адекватного дыхания
г) гипотермию тела и конечностей (+)
д) обезболивание общее и местное и коррекцию нарушенных функций
Вопрос № 96
Контрастная рентгенография суставов не позволяет диагностировать:
а) повреждение связочного аппарата сустава
б) разрывы менисков
в) наличие свободных внутрисуставных тел ("суставных мышей")
г) наличие синовита и гемартроза (+)
д) слипчатые процессы в суставе, облитерацию заворотов и бурс
Вопрос № 97
Радиоизотопная диагностика, основанная на различном избирательном поглощении
радиоактивных изотопов нормальной и опухолевой костной тканью, не показана:
а) при подозрении на первичную злокачественную опухоль при наличии нормальной
рентгенограммы
б) при дифференциальной диагностике нормальной и злокачественной костной тканью
в) при уточнении места расположения опухолевого процесса
г) при сканировании трудных для рентгенографического выявления областей скелета
- грудины, ребер, лопатки
д) при установлении степени срастания костной ткани
(+)
Вопрос № 98
Цель функционального периода лечения переломов:
а) сопоставить отломки
б) срастить кость
в) восстановить функции конечности (+)
Вопрос № 99
Осанка - это:
а) привычное положение тела при стоянии, выпрямлении позвоночника
б) удержание тела в строго вертикальном положении
в) привычное положение тела при стоянии, ходьбе и сидении
(+)
г) положение тела при сидении
содержание ..
509
510
511
512 ..
|