содержание ..
235
236
237
238 ..
Травматология. Частные вопросы. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 237
Вопрос № 1
Причинами гиперкалиемии может быть все перечисленное, исключая
1 быстрое восполнение объема циркулирующей крови консервированной кровью
2 массивные повреждения мягких тканей
3 местный ишемический гипертензионный синдром
4 сдавление мягких тканей
5 множественные переломы костей, со смещением отломков
(+)
Вопрос № 2
Вытяжение при травме шейного отдела позвоночника проводят с помощью:
а) колец Дельбе
б) овала Титовой
в) петли Глиссона (+)
Вопрос № 3
Перкуссия не позволяет выявить:
а) наличия жидкости в полости очага или сустава
б) наличия газа в полости или суставе
в) степени срастания переломов длинных трубчатых костей
г) степени кровоснабжения конечностей (+)
д) наличия больших полостей в эпифизах или метафизах конечностей
Вопрос № 4
Разгибание и сгибание конечности - это движения:
а) в сагитальной плоскости (+)
б) во фронтальной плоскости
в) в аксиальной плоскости
г) внутреннее движение вокруг продольной оси
д) наружное движение вокруг продольной оси
Вопрос № 5
При переломе внутреннего мыщелка большеберцовой кости и его смещении:
а) голень отклоняется кнаружи
б) голень отклоняется кнутри (+)
в) ось голени не изменяется
г) определенной закономерности в отклонении голени от нормальной оси не
наблюдается
Вопрос № 6
При операциях на проксимальных отделах нижних конечностей методом выбора
анестезии является
а) общая анестезия
б) эпидуральная анестезия
в) спинно-мозговая анестезия (+)
г) внутрикостная и проводниковая анестезия
д) может быть применена любая из перечисленных
Вопрос № 7
Основными принципами инфузионно-трансфузионной терапии при острой кровопотере
являются все нижеследующие, исключая:
а) при оказании первой помощи - увеличение объема циркулирующей крови путем
инфузии солевых растворов и декстранов
б) в условиях стационара до подбора крови введение коллоидных растворов и
растворов солей
в) использование крови "универсального донора" O(I) группы, имеющей
резус-отрицательное значение (+)
г) переливание консервативной одногруппной и резус-совместимой донорской крови
д) трансфузия препаратов крови в зависимости от клинических и биохимических
лабораторных показателей
Вопрос № 8
Чем опасны колотые раны?
а) глубиной ранения
б) повреждением костей
в) повреждением внутренних органов (+)
Вопрос № 9
Повреждение всех стволов плечевого сплетения происходит
1 при нанесении резаной раны
2 при тракции (тракционном механизме) (+)
3 при нанесении колотой раны
4 при сдавлении конечности
5 при огнестрельном ранении
Вопрос № 10
Для начальной стадии деформирующего артроза характерны следующие симптомы:
1) постоянные ноющие боли
2) боли в начале ходьбы
3) ночные боли
4) утренние боли
5) 2 и 3 (+)
Вопрос № 11
Скелетное вытяжение за череп при переломах и переломовывихах шейного и
верхнегрудного отдела позвоночника, как правило, длится:
а) 1-2 недели
б) 3-4 недели
в) 6-8 недель (+)
г) 9-12 недель
д) более 12 недель
Вопрос № 12
Демаркационная зона при отморожениях характеризуется тем, что она
1 имеет полное совпадение уровней некроза кожи и глубже лежащих мягких тканей
2 не имеет полного совпадения уровней некроза и глубже лежащих тканей
3 кожа поражается значительно проксимальнее, а мягкие ткани подвергаются некрозу
меньше
4 некроз мягких тканей, расположенных под кожей, распространяется далеко в
проксимальном направлении, а некроз кожи сохраняется значительно дистальнее
(+)
Вопрос № 13
Как транспортируют больных с подозрением на травму позвоночника?
а) своим ходом
б) лёжа на спине с валиком-реклинатором (+)
в) в положении «лягушки»
Вопрос № 14
При переломе локтевого отростка невозможны:
а) активные разгибания предплечья в локтевом суставе
(+)
б) активные сгибания предплечья в локтевом суставе
в) пассивные сгибания предплечья в локтевом суставе
г) пассивные разгибания предплечья в локтевом суставе
д) ротационные движения предплечья
Вопрос № 15
При падении на спину возможны переломы:
а) ключицы
б) грудины
в) лопатки (+)
Вопрос № 16
Травма в анамнезе и регрессирующие общемозговые симптомы указывают на:
а) сотрясение головного мозга (+)
б) ушиб головного мозга
в) сдавление головного мозга
г) перелом основания черепа
Вопрос № 17
Осанка - это:
а) привычное положение тела при стоянии, выпрямлении позвоночника
б) удержание тела в строго вертикальном положении
в) привычное положение тела при стоянии, ходьбе и сидении
(+)
г) положение тела при сидении
Вопрос № 18
После устранения вывиха костей предплечья конечность иммобилизуют:
а) циркулярной гипсовой повязкой
б) задней гипсовой лонгетой (+)
в) иммобилизация не нужна
Вопрос № 19
Сколиоз - искривление позвоночника:
а) кпереди
б) кзади
в) боковое (+)
Вопрос № 20
Правильно ли, что чем длиннее культя, тем лучше?
а) да (+)
б) нет
в) разницы нет
Вопрос № 21
При супинационно-аддукционных переломах лодыжек подвывих стопы происходит:
а) кнутри (+)
б) кнаружи
в) не происходит
г) кзади
д) кпереди
Вопрос № 22
При ожоге III «А» степени болевая чувствительность в области поражения:
1 умеренно снижена;
2 значительно снижена;
3 повышена;
4 сохранена; (+)
5 отсутствует.
Вопрос № 23
Симптом "прилипшей пятки" возникает при переломе позвоночника:
а) в шейном отделе
б) в грудном отделе
в) в поясничном отделе (+)
Вопрос № 24
Врачебно-экспертная комиссия (ВЭК) может:
а) закрыть любую из форм освобождения от работы
б) продлить больничный листок или справку ф. 094/у сроком более, чем 4 месяца с
момента травмы (заболевания)
в) признать трудоспособным или по истечении 4 месяцев временной утраты
трудоспособности определить больного на легкий труд сроком до 6 месяцев
г) правильно а, в (+)
Вопрос № 25
Необходимо ли рентгенографическое исследование при наличии всех клинических
признаков перелома?
а) да (+)
б) нет
Вопрос № 26
Какие из перечисленных являются абсолютными признаками перелома?
а) локальная боль, припухлость, кровоподтек
б) деформация конечности и ее укорочение
в) костные отломки в ране
г) патологическая подвижность
д) костная крепитация
е) правильно в, г, д (+)
Вопрос № 27
Внутрикостная анестезия нашла практическое применение:
а) при операции остеосинтеза костей голени
б) при операции остеосинтеза бедренной кости
в) при репозиции перелома лодыжек голени
г) правильно а) и в) (+)
д) все перечисленное
Вопрос № 28
Наиболее достоверным критерием попадания иглы для введения анестетика в место
перелома является:
а) ощущение упора иглы в костный отломок
б) появление непульсирующей струи крови в шприце при потягивании поршня после
упора иглы в кость (+)
в) ощущение крепитации отломков при упоре иглы в кость
Вопрос № 29
Чаще всего с применением пневмографии исследуется:
а) плечевой сустав
б) локтевой
в) коленный сустав (+)
г) тазобедренный сустав
д) голеностопный сустав
Вопрос № 30
При контрастной рентгенографии коленного сустава не представляется возможным
определить:
а) разрыв наружного мениска
б) разрыв внутреннего мениска
в) наличие суставной "мыши"
г) разрыв крестообразных связок (+)
Вопрос № 31
При закрытых оскольчатых переломах диафиза большеберцовой кости целесообразно:
а) проводить в первые часы внутри канальный остеосинтез стержнем
б) накостный остеосинтез в первые сутки
в) ограничиться гипсовой повязкой
г) скелетным вытяжением (+)
д) в экстренном порядке провести внеочаговый остеосинтез аппаратом Илизарова
Вопрос № 32
Значительное повреждение подлежащих тканей по глубине наблюдают при:
а) резаных ранах
б) рубленых ранах (+)
в) ушибленных ранах
Вопрос № 33
При поражении лучевого нерва на уровне верхней трети плеча выпадают функции и
возникают расстройства чувствительности, исключая
1 функцию всех разгибателей плеча
2 функцию всех разгибателей кисти
3 нарушение чувствительности дорзальной поверхности предплечья
4 нарушение чувствительности на ладонной поверхности лучезапястного сустава
(+)
Вопрос № 34
Что показано после удаления доброкачественной опухоли?
а) химиотерапия
б) лучевая терапия
в) в специальном лечении нет необходимости (+)
Вопрос № 35
Противопоказаниями к перидуральной анестезии является все перечисленное, кроме:
а) тяжелых искривлений позвоночника
б) эмфиземы легких, нефроза (+)
в) артериального давления ниже 100 мм
г) эмоциональной неустойчивости
Вопрос № 36
Какие из нижеперечисленных способов лечения используют чаще всего при переломах
лопатки для консолидации отломков?
а) торако-абдоминальную гипсовую повязку
б) оперативный остеосинтез
в) повязку Дезо
г) отводящие шины
д) отводящие кольца
е) правильно в, г (+)
Вопрос № 37
Радиоизотопная диагностика, основанная на различном избирательном поглощении
радиоактивных изотопов нормальной и опухолевой костной тканью, не показана:
а) при подозрении на первичную злокачественную опухоль при наличии нормальной
рентгенограммы
б) при дифференциальной диагностике нормальной и злокачественной костной тканью
в) при уточнении места расположения опухолевого процесса
г) при сканировании трудных для рентгенографического выявления областей скелета
- грудины, ребер, лопатки
д) при установлении степени срастания костной ткани
(+)
Вопрос № 38
Какие химические ожоги более глубокие?
а) кислотой
б) щёлочью (+)
Вопрос № 39
Необходимым условием для фиксации стягиванием являются:
а) способность пластины или проволоки выдерживать действие растягивающих сил
б) способность кости выдерживать компрессию
в) дефект противоположного пластине кортикального слоя
г) интактность противоположного пластине кортикального слоя
д) правильно а,б,г (+)
Вопрос № 40
Какой этиологический фактор при ревматоидном артрите имеет решающее значение?
а) острая инфекция
б) хроническая инфекция
в) травма
г) охлаждение
д) аутоиммунная агрессия (+)
Вопрос № 41
Скелетное вытяжение противопоказано:
а) при закрытых и открытых переломах без обширных разрушений мягких тканей
б) при переломах с разрывом мышц-антагонистов
в) при многооскольчатых множественных переломах
г) при психозе и некритическом поведении больного
(+)
д) при жировой эмболии
Вопрос № 42
При падении на плечевой сустав возможны переломы:
а) рёбер
б) ключицы (+)
в) грудины
Вопрос № 43
Отметьте закономерные элементы врожденной косолапости:
а) конская стопа
б) приведенная стопа
в) стопа, обращенная подошвенной поверхностью внутрь
г) стопа, обращенная подошвенной поверхностью кнаружи
д) пяточная стопа
е) правильно а, б, в (+)
Вопрос № 44
На сколько клинических стадий делят течение остеохондропатий?
а) 3
б) 5 (+)
в) 7
Вопрос № 45
При переломе костей голени для скелетного вытяжения спицу, как правило,
проводят:
а) через пяточную кость
б) через надлодыжечную область
в) через диафизарную часть отломков
г) через метафизы отломков
д) через плюсневые кости
е) правильно а, б (+)
Вопрос № 46
Какие шины применяют при лечении врождённого вывиха бедра?
а) Дитерихса
б) Волкова (+)
в) Крамера
Вопрос № 47
Куда ротирована конечность при задних вывихах бедра?
а) кнутри (+)
б) кнаружи
в) ротации нет
Вопрос № 48
Назовите два признака, указывающих на внутрисуставной перелом:
а) боль
б) гемартроз
в) крепитация
г) нарушение функций
д) правильно Б,В,Г (+)
Вопрос № 49
Контрастная ангиография помогает точной диагностике всей перечисленной
патологии, исключая:
а) разрыв сосуда
б) обтурацию сосуда
в) сужение участка сосуда
г) опухоли сосуда
д) рентгенонеконтрастного тела в массиве мышц (+)
Вопрос № 50
Смещение в суставе Шопара при вывихе дистальной части стопы происходит:
а) кнутри и к тылу (+)
б) кнаружи и в подошвенную сторону
в) кнаружи и к тылу
г) нет закономерных смещений
д) только к подошвенной стороне, вниз
Вопрос № 51
Наиболее характерными симптомами вывиха плеча являются:
а) боли
б) западение дельтовидной области
в) симптом пружинящей фиксации плеча
г) сохранность пассивных движений
д) припухлость области плечевого сустава
е) правильно б, в (+)
Вопрос № 52
К комплексу профилактических мероприятий при открытых повреждениях против
газовой анаэробной инфекции относятся все перечисленные, кроме
1 противошоковых мероприятий
2 ранней первичной хирургической обработки (ПХО)
3 иммобилизации поврежденного сегмента
4 антибактериального лечения
5 обкалывания сегмента антибиотиками (+)
Вопрос № 53
При поражении подкрыльцового нерва имеет место все перечисленное, исключая
1 атрофию дельтовидной мышцы
2 атрофию надостной мышцы (+)
3 невозможность поднятия плеча во фронтальной плоскости до 90°
4 нарушения чувствительности кожи наружной поверхности плеча
5 паралич малой круглой мышцы
Вопрос № 54
Парезы и параличи, включая микросимптоматику, относят к:
а) менингеальным симптомам
б) общемозговым симптомам
в) стволовым симптомам
г) локальным симптомам (+)
Вопрос № 55
Какова перспектива трудоспособности у больных спондилоэпифизарной дисплазией?
а) благоприятная
б) возможны некоторые ограничения
в) возможна стойкая утрата трудоспособности (+)
Вопрос № 56
У пациента постоянные боли в суставе, в том числе и ночью в постели. Боли
интенсивные. Движения ограничены, сопровождаются болью и хрустом. Ходьба резко
затруднена. Сустав деформирован. Какую стадию ДА вы диагностируете?
а) I
б) II
в) III (+)
Вопрос № 57
Рентгенодиагностика переломов позвоночника основывается на всех перечисленных
признаках, кроме
1 снижения высоты тела позвоночника
2 изменения оси позвоночника, исчезновения естественных изгибов (лордоз, кифоз)
3 нарушения кортикального слоя верхней замыкательной пластинки тела
4 степени смещения межпозвоночного диска
(+)
Вопрос № 58
Анестетиком выбора у больных с невосполненной кровопотерей и сохраняющейся
гипотензией можно считать:
а) эфир
б) фторотан (+)
в) калипсол
г) барбитураты
д) оксибутират натрия
Вопрос № 59
Сращение отломков ключицы в зависимости от возраста наступает чаще всего:
а) через 1 неделю
б) через 2-5 недель (+)
в) через 6-8 недель
г) через 9-12 недель
д) более, чем через 12 недель
Вопрос № 60
Оперативное лечение переломов лодыжек показано:
а) при любом виде перелома лодыжек
б) при переломах заднего и переднего краев большеберцовой кости
в) при трудно репонируемых переломах
г) при плохо удерживаемых переломах
д) при легко смещающихся переломах
е) правильно в, г, д (+)
Вопрос № 61
Накостный остеосинтез выполняют:
а) штифтом
б) пластинами (+)
в) болтами
Вопрос № 62
Томография костей помогает выявить все перечисленное, кроме:
а) наличия перелома
б) отсутствия перелома
в) наличия костного срастания перелома
г) наличия ложного сустава и несросшегося перелома
д) разрывов мышц, связок и сухожилий (+)
Вопрос № 63
При множественных переломах ребер в условиях стационара оптимальным методом
обезболивания можно считать:
а) паравертебральную блокаду и эпидуральную анестезию
(+)
б) спинальную анестезию
в) блокаду области перелома
г) наркотические аналгетики
Вопрос № 64
Контрастная рентгенография суставов не позволяет диагностировать:
а) повреждение связочного аппарата сустава
б) разрывы менисков
в) наличие свободных внутрисуставных тел ("суставных мышей")
г) наличие синовита и гемартроза (+)
д) слипчатые процессы в суставе, облитерацию заворотов и бурс
Вопрос № 65
Переломом Беннета называется:
а) перелом локтевого края основания I пястной кости
(+)
б) перелом тела П пястной кости
в) перелом лучевого края основания Ш пястной кости
г) перелом ногтевой фаланги
д) перелом средней фаланги I пальца
Вопрос № 66
При верхнем типе акушерского паралича, в отличие от нижнего, сохраняется:
а) отведение плеча
б) супинация предплечья
в) функции пальцев и лучезапястного сустава (+)
Вопрос № 67
Какая из перечисленных операций наиболее рациональна при деформирующем
гонартрозе, обусловленном варусной деформацией большеберцовой кости?
а) операция на связках сустава
б) артродез
в) эндопротезирование
г) корригирующая остеотомия (+)
д) артрориз сустава
Вопрос № 68
Наиболее часто политравма происходят в результате:
а) падения во время спортивных соревнований
б) падения на улицах в период гололёда
в) падения с высоты (+)
Вопрос № 69
Какой из перечисленных способов вправления вывиха плеча основан на повторении в
обратном порядке элементов механизма вывиха?
а) Джанелидзе
б) Гиппократа
в) Мота
г) Кохера (+)
д) Купера
Вопрос № 70
Повреждение какого сухожилия кисти сопровождается пассивным сгибанием ногтевой
фаланги и переразгибанием средней фаланги?
а) разрыв глубокого сгибателя II-V фаланг
б) отрыв сухожилия разгибателя пальца (+)
в) отрыв длинного сгибателя большого пальца
г) отрыв сухожилий червеобразной мышцы
д) сухожилия длинной ладонной мышцы
Вопрос № 71
Какой способ лечения является методом выбора при оскольчатом нестабильном
переломе лучевой кости в типичном месте?
1 иммобилизационный (гипсовая повязка)
2 функциональный
3 открытая репозиция, остеосинтез пластиной с угловой стабильностью
(+)
4 закрытая репозиция, остеосинтез аппаратом Илизарова
5 иммобилизация эластичным бинтом
Вопрос № 72
Двигательная функция локтевого нерва состоит в выполнении всех перечисленных
действий, исключая
1 ладонное сгибание кисти
2 приведение большого пальца
3 приведение и разведение пальцев
4 сгибание срединных фаланг II и III пальцев
(+)
Вопрос № 73
Целью оперативного лечения переломов являются:
а) исключение длительной иммобилизации суставов
б) точная реконструкция внутрисуставных повреждений
в) ранняя и стабильная фиксация перелома
г) улучшение кровоснабжения кости
д) правильно А,Б,В. (+)
Вопрос № 74
Плевральная пункция при пневмотораксе проводится:
а) во 2-м межреберье по среднеключичной линии (+)
б) в 4-м межреберье по передней подмышечной линии
в) в б-м межреберье по средней подмышечной линии
г) во 2-м и в б-м межреберьях по средней подмышечной линии
д) в б-7-м межреберьях между средней и передней подмышечными линиями
Вопрос № 75
Выберите внутрисуставной перелом бедренной кости:
а) перелом малого вертела
б) перелом большого вертела
в) перелом шейки (+)
Вопрос № 76
Каковы особенности ампутации голени у детей?
а) культю оставляют длиннее
б) культю оставляют короче
в) малоберцовую кость опиливают на 3–4 см выше
(+)
Вопрос № 77
Решающее значение в диагностике переломов головки и анатомической шейки плеча
имеют:
а) анамнестические данные
б) данные клинического обследования (осмотр, пальпация, нарушение движений,
длины и т.п.)
в) рентгенологические данные (+)
Вопрос № 78
При разрыве сухожилия четырёхглавой мышцы бедра отмечают:
а) западение в зоне разрыва
б) нарушение активного сгибания голени
в) нарушение активного разгибания голени
г) гемартроз
д) правильно а, в (+)
Вопрос № 79
Сукуссия суставов позволяет определять все перечисленное, кроме:
а) обычного (нормального) количества синовиальной жидкости в здоровом суставе
(+)
б) наличия крови при гемартрозе
в) наличия синовиальной жидкости при выраженном синовите
г) наличия небольшого количества жидкости в больном или травмированном суставе
д) наличия гноя в полости сустава при артрите
Вопрос № 80
Симптом "прилипшей пятки" возникает при переломе:
а) седалищной кости
б) лонной кости (+)
в) подвздошной кости
Вопрос № 81
Вывих какой кости запястья сопровождается часто ограниченным выступом на
ладонной поверхности запястья, западением - на тыльной и пассивным сгибанием
пальцев?
а) ладьевидной
б) гороховидной
в) полулунной (+)
г) малой многоугольной
д) большой многоугольной
Вопрос № 82
Выберите определение спондилолистеза:
а) врождённое расщепление дуги позвонка
б) соскальзывание позвонка (+)
в) нарушение осанки
Вопрос № 83
Круглосуточная экстренная травматологическая помощь населению организуется в
больницах города с населением не менее:
а) 10 тыс.
б) 100 тыс. (+)
в) 300 тыс.
г) 500 тыс.
д) 1 млн.
Вопрос № 84
Прокаиново-спиртовую блокаду усечённого нерва выполняют с целью:
а) снятие болевого синдрома
б) профилактики фантомных болей (+)
в) профилактики контрактур
Вопрос № 85
Чью ладонь используют для определения площади ожога "правилом ладони"?
а) больного (+)
б) врача
в) среднестатистическую
Вопрос № 86
Мягкие ткани задней поверхности лопатки делят на 2 ямки:
а) широчайшая мышца спины
б) лопаточная ость (+)
в) акромиальный отросток
г) клювовидный отросток
д) трапецевидная мышца
Вопрос № 87
Какой способ пресакральной прокаиновой блокады необходимо применить для
профилактики ранения прямой кишки?
а) использовать короткую иглу
б) сделать вкол иглы по задней поверхности крестца.
в) ввести палец в прямую кишку (+)
Вопрос № 88
Шоковый период травматической болезни характеризуется
1 глюкозурией
2 гипергликемией
3 лактацидемией
4 правильно все перечисленное (+)
Вопрос № 89
Используя метод ядерно-магнитного резонанса, можно осуществить все
перечисленное, кроме:
а) диагностики перелома (+)
б) диагностики вывиха
в) исследования структуры кости
г) диагностики опухоли
д) выявления инородных тел и секвестров
Вопрос № 90
Наиболее целесообразным видом обезболивания у больных с тяжелой черепно-мозговой
травмой, находящихся в состоянии травматического шока, является:
а) местная анестезия
б) внутривенный наркоз
в) эндотрахеальный наркоз (+)
г) масочный и ингаляционный наркоз фторотаном
д) пролонгированная внутрикостная гемостатическая блокада в комбинации с
внутривенным наркозом
Вопрос № 91
Линия Шумахера при патологии тазобедренного сустава:
а) проходит через точку на вершине большого вертела
б) проходит через точку на передней верхней ости подвздошной кости
в) проходит ниже пупка, если линия соединяет точки А и Б
(+)
г) проходит через пупок или чуть выше его, если линия соединяет точки А и Б
Вопрос № 92
Какие ведущие признаки выделяют в клинической картине политравмы?
а) признаки переломов костей
б) признаки повреждения внутренних органов
в) признаки шока (+)
Вопрос № 93
Назовите два достоверных признака диафизарного перелома:
а) боль
б) патологическая подвижность
в) крепитация
г) деформация
д) правильно Б,В (+)
Вопрос № 94
Назовите срок иммобилизации перелома обеих костей предплечья со смещением
отломков:
а) 6–8 нед
б) 10–12 нед (+)
в) 14–16 нед
Вопрос № 95
Новокаиновые блокады мест повреждений выполняют:
а) сразу, параллельно интенсивной терапии
б) после рентгенологической диагностики переломов
(+)
в) перед транспортировкой больного в палату
Вопрос № 96
Срок срастания места перелома большеберцовой кости в верхней трети:
а) 1–1,5 мес
б) 2–2,5 мес
в) 3–3,5 мес (+)
Вопрос № 97
При наличии всех клинических признаков перелома обязательно ли
рентгенографическое исследование?
а) да (+)
б) нет
в) на усмотрение врача
Вопрос № 98
Какой из перечисленных показателей продольного свода стопы свидетельствует о
плоскостопии?
а) 120 градусов
б) 130 градусов
в) 160 градусов (+)
Вопрос № 99
Приводит ли разрушение хряща при ДА к поражению капсулы сустава, связок, кости?
а) да (+)
б) нет
содержание ..
235
236
237
238 ..
|