содержание ..
111
112
113
114 ..
Травматология. Частные вопросы. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 113
Вопрос № 1
Назовите наиболее частый механизм травмы дистального отдела стопы:
а) прямой (+)
б) непрямой
в) невыясненный
Вопрос № 2
Локтевой сустав состоит из:
а) двух костей
б) трёх костей (+)
в) четырёх костей
Вопрос № 3
Пункции грудной и брюшной полостей для определения внутреннего кровотечения
производят:
а) вслед за поступлением больного с целью экстренной диагностики кровотечения
б) при неясной клинической картине, как дополнительный метод
(+)
в) при ясной клинической картине катастрофы в полости для документального
подтверждения
Вопрос № 4
Наименее характерным при деформирующем артрозе являются:
а) рентгенологические изменения
б) повышение СОЭ (+)
в) боль при движении
г) контрактуры
д) хруст в суставах при движении
Вопрос № 5
В каком случае можно заподозрить врождённый вывих бедра?
а) ребёнок ведёт себя беспокойно
б) ребёнок плохо прибавляет в весе
в) У ребёнка ограничение отведения бедра (+)
Вопрос № 6
Для пролонгированной внутрикостной блокады используется:
а) 0.5% р-р новокаина (+)
б) 1% р-р новокаина
в) 2% р-р новокаина
г) 5% р-р новокаина
д) 10% р-р новокаина
Вопрос № 7
Внутрикостные методы обезболивания разрабатывались и внедрялись в практику всеми
перечисленными авторами, кроме:
а) Воронцова А.В.
б) Дитерихса М.И. (+)
в) Крупко И.Л.
г) Фраймана С.Б.
д) Школьникова Л.Г.
Вопрос № 8
Выберите два наиболее характерных признака внутрисуставного перелома плечевой
кости:
а) боль
б) крепитация
в) деформация.
г) гемартроз
д) нарушение функций
е) правильно г, д (+)
Вопрос № 9
Для уменьшения отёка конечности в гипсовой повязке необходимо:
а) назначить антибиотики
б) придать конечности возвышенное положение
в) рассечь повязку (+)
Вопрос № 10
Срок срастания перелома поясничного позвонка:
а) 3–4 мес
б) 5–6 мес
в) 8–12 мес (+)
Вопрос № 11
Для контроля возможности вторичного смещения отломков в гипсовой повязке при
переломе луча в типичном месте контрольные рентгенограммы целесообразно делать в
сроки:
а) через 2-3 дня
б) через 3-5 дней
в) через 7-10 дней (+)
г) через 12-14 дней
д) через месяц и более
Вопрос № 12
При вывихе или переломе головки лучевой кости может быть поврежден:
1 лучевой нерв или его ветви (+)
2 локтевой нерв или его ветви
3 срединный нерв или его ветви
4 повреждений нервов не бывает
Вопрос № 13
Клиническая картина поражения большеберцового нерва определяется всеми
нижеперечисленными двигательными и чувствительными нарушениями, за исключением
1 нарушения чувствительности наружной поверхности голени
(+)
2 невозможности поворачивания стопы кнутри
3 невозможности сгибания пальцев стопы
4 нарушения чувствительности задне-внутренней поверхности голени
Вопрос № 14
Проявления хондроза начинаются с:
а) тела позвонка
б) связочного аппарата
в) межпозвонкового диска (+)
Вопрос № 15
Смещение в суставе Шопара при вывихе дистальной части стопы происходит:
а) кнутри и к тылу (+)
б) кнаружи и в подошвенную сторону
в) кнаружи и к тылу
г) нет закономерных смещений
д) только к подошвенной стороне, вниз
Вопрос № 16
При каком переломе хирургической шейки плечевой кости угол между отломками
открыт кнутри?
а) абдукционном
б) аддукционном (+)
Вопрос № 17
После ампутации голени культю фиксируют гипсовой лонгетой для:
а) покоя конечности
б) профилактики сгибательной контрактуры (+)
в) профилактики кровотечения
Вопрос № 18
Ярко-красный цвет кожи, мелкоточечные синеватые кровоизлияния на коже головы,
верхней части груди, слизистых рта и в конъюнктиве при травме груди характерны:
а) для сдавления груди (травматической асфиксии)
(+)
б) для ушиба грудной стенки
в) для сотрясения груди
г) для ушиба легкого
д) для сдавления средостения при эмфиземе
Вопрос № 19
Какой вид лечения целесообразно применять при вальгусной деформации большого
пальца стопы?
1 консервативный - корригирующие повязки
2 оперативный (+)
3 ЛФК, физиотерапия, массаж
4 санаторно-курортное лечение
5 ношение ортопедической обуви
Вопрос № 20
При падении на плечевой сустав возможны переломы:
а) рёбер
б) ключицы (+)
в) грудины
Вопрос № 21
При переломах тел пястных костей трудоспособность восстанавливается в сроки:
а) через 3-4 недели
б) через 5-6 недель (+)
в) через 7-8 недель
г) через 9-10 недель
д) свыше 10 недель
Вопрос № 22
Какой способ пресакральной прокаиновой блокады необходимо применить для
профилактики ранения прямой кишки?
а) использовать короткую иглу
б) сделать вкол иглы по задней поверхности крестца.
в) ввести палец в прямую кишку (+)
Вопрос № 23
Закрытые разрывы печени и правого лёгкого относят к:
а) изолированной травме
б) множественной травме
в) сочетанной травме (+)
Вопрос № 24
При раздробленных и краевых переломах у взрослых головки лучевой кости показано:
а) консервативное лечение
б) при неудаче консервативного лечения - удаление головки
в) удаление головки без предварительного консервативного лечения
(+)
г) остеосинтез головки
д) удаление свободных осколков головки с сохранением остальной ее части
Вопрос № 25
Суммарная длина нижней конечности включает в себя расстояние от передней верхней
ости таза:
а) до большого вертела бедра
б) до суставной щели коленного сустава
в) до края наружной лодыжки (+)
г) до пяточного бугра
Вопрос № 26
Рентгенографическое исследование дает возможность установить перечисленное,
кроме:
а) наличия костных переломов и степени их консолидации
б) характера смещения отломков
в) изменения структуры костной ткани
г) степени регенерации поврежденного хряща (+)
д) разрывов крупных сухожилий, наличия свободного газа и жидкости в полостях,
мягкотканных опухолей
Вопрос № 27
Оказание помощи в стационаре больному с политравмой начинают с:
а) венепункции, забора крови для определения групповой и
резус-принадлежности, интенсивной терапии (+)
б) тотального рентгенологического исследования предполагаемых мест повреждений и
интенсивной терапии
в) пункции полостей для исключения внутреннего кровотечения с последующей
интенсивной терапией.;
Вопрос № 28
Гиперлордоз характеризуется:
а) избыточным изгибом позвоночника вперед на всех уровнях
б) избыточным искривлением позвоночника назад в области шеи и поясницы
в) избыточным изгибом позвоночника вперед в области шеи и поясницы, грудной
отдел выгибается назад (+)
г) уплощение изгиба в грудном отделе позвоночника
Вопрос № 29
Светобоязнь, головную боль, лихорадку, неукротимую рвоту, ригидность затылочных
мышц, положительные симптомы натяжения относят к:
а) менингеальным симптомам (+)
б) общемозговым симптомам
в) локальным симптомам
г) стволовым симптомам
Вопрос № 30
Больная 23 лет страдает поперечным плоскостопием, сочетающимся с отведенными
большими пальцами обеих стоп III степени. Какая из нижеперечисленных операций
для нее наиболее целесообразна и физиологична?
а) операция Шеде
б) операция Брандеса
в) операция Кочева
г) операция Мак-Брида (+)
д) операция Шеде-Брандесса
Вопрос № 31
Симптом нарушения костной звукопроводимости характерен для:
а) вывиха
б) перелома (+)
Вопрос № 32
При переломах крестца трудоспособность восстанавливается чаще через:
а) 1-2 недели
б) 1-3 недели
в) 4-8 недель (+)
г) 9-12 недель
д) 13 недель и более
Вопрос № 33
Приводит ли разрушение хряща при ДА к поражению капсулы сустава, связок, кости?
а) да (+)
б) нет
Вопрос № 34
Для начальной стадии деформирующего артроза характерны следующие симптомы:
1) постоянные ноющие боли
2) боли в начале ходьбы
3) ночные боли
4) утренние боли
5) 2 и 3 (+)
Вопрос № 35
При гнойном артрите поражаются, как правило:
а) любые суставы (+)
б) преимущественно крупные суставы
в) мелкие суставы
г) плечевой сустав
д) тазобедренный сустав
Вопрос № 36
А.В. Вишневским разработаны и усовершенствованы все следующие методы местной
анестезии с использованием раствора новокаина, за исключением:
а) вагосимпатической блокады
б) поясничной блокады
в) футлярной блокады инфильтратом
г) блокады переднего средостения (+)
Вопрос № 37
При лечении переломов костей голени у пожилых и старых людей преимущественно
используют все перечисленные способы, кроме
1 оперативного лечения
2 лечения скелетным вытяжением
3 аппаратного лечения (+)
Вопрос № 38
Рентгенодиагностика переломов позвоночника основывается на всех перечисленных
признаках, кроме
1 снижения высоты тела позвоночника
2 изменения оси позвоночника, исчезновения естественных изгибов (лордоз, кифоз)
3 нарушения кортикального слоя верхней замыкательной пластинки тела
4 степени смещения межпозвоночного диска
(+)
Вопрос № 39
При закрытой травме груди плевральная пункция, как неотложное мероприятие,
предупреждающее внезапный летальный исход, абсолютно показана:
а) при ограниченном (закрытом) пневмотораксе
б) при клапанном (напряженном) пневмотораксе (+)
в) при множественных переломах ребер с их флотацией
г) при подкожной эмфиземе
д) при свернувшемся гемотораксе
Вопрос № 40
Минимальное количество жидкости в брюшной полости, которое можно определить
перкуторно:
а) 250 мл
б) 500 мл
в) 750 мл (+)
Вопрос № 41
Сукуссия суставов позволяет определять все перечисленное, кроме:
а) обычного (нормального) количества синовиальной жидкости в здоровом суставе
(+)
б) наличия крови при гемартрозе
в) наличия синовиальной жидкости при выраженном синовите
г) наличия небольшого количества жидкости в больном или травмированном суставе
д) наличия гноя в полости сустава при артрите
Вопрос № 42
При паралитической деформации коленного сустава не бывает:
а) сгибательной контрактуры голени (+)
б) X-образного искривления сустава вследствие подвывиха голени назад
в) рекурвации коленного сустава из-за паралича мышц сгибателей
г) сгибательных контрактур тазобедренного и голеностопного суставов
д) Y-образного искривления за счет поражения полусухожильной, полуперепончатой
мышц, а также мышцы, натягивающей апоневроз
Вопрос № 43
При повреждении срединного нерва в средней трети предплечья страдают или
полностью выпадают двигательные функции всех перечисленных мышц, кроме
1 круглого пронатора (+)
2 длинного сгибателя первого пальца
3 глубокого сгибателя пальцев
4 мышцы большого возвышения
5 червеобразных мышц
Вопрос № 44
Сращение отломков ключицы в зависимости от возраста наступает чаще всего:
а) через 1 неделю
б) через 2-5 недель (+)
в) через 6-8 недель
г) через 9-12 недель
д) более, чем через 12 недель
Вопрос № 45
Для ушиба головного мозга характерны:
а) комбинация общемозговых и очаговых симптомов
б) общемозговые симптомы
в) признаки перелома костей черепа
г) тошнота
д) головная боль и заторможенность
е) правильно а, в (+)
Вопрос № 46
У больного 56 лет односторонний первичный деформирующий артроз тазобедренного
сустава IV степени. Противопоказаний к операции нет. Каков наилучший вариант
лечения?
а) подвертельная остеотомия типа Шанца-Илизарова
б) операция Вента
в) операция авдуктотомии типа Фосса
г) эндопротезирование (+)
д) артродез
Вопрос № 47
Сколько сводов имеет стопа?
а) один
б) два (+)
в) три
Вопрос № 48
При верхнем типе акушерского паралича, в отличие от нижнего, сохраняется:
а) отведение плеча
б) супинация предплечья
в) функции пальцев и лучезапястного сустава (+)
Вопрос № 49
Какой из перечисленных компонентов опорно-двигательной системы страдает при
ревматоидном артрите преимущественно?
а) крупные суставы
б) мелкие суставы (+)
в) крестцово-подвздошное сочленение
г) позвоночник
д) мышцы
Вопрос № 50
Больных экзостозной хондродисплазией желательно оперировать:
а) в дошкольном возрасте
б) в школьном возрасте
в) по завершении роста скелета (+)
Вопрос № 51
Для какой из перечисленных костей запястья условия для сращения ее перелома
наиболее неблагоприятны?
а) для крючковидной
б) для головчатой
в) для большой многоугольной
г) для гороховидной
д) для ладьевидной (+)
Вопрос № 52
У больного 16 лет клинические и рентгенологические признаки болезни
Осгуд-Шлаттера. Длительное консервативное лечение неэффективно. Какая из
перечисленных операций ему показана?
а) пересадка собственной связки надколенника
б) вентрализация надколенника по Банди
в) резекция некротической части бугристости большеберцовой кости и удаление
ее свободных фрагментов (+)
г) артродез
Вопрос № 53
Нарушение подвижности в суставе принято характеризовать:
а) как анкилоз
б) как контрактура
в) как ригидность
г) как патологическая подвижность
д) все правильно (+)
Вопрос № 54
Симптом "треугольной подушки" возникает при переломе:
а) лопатки (+)
б) ключицы
в) грудины
Вопрос № 55
С целью ослабить давление на головку бедра при ее асептическом некрозе
предложена операция:
а) по Фоссу (+)
б) по Мак-Маррею
в) по Солтеру
г) по Венту
д) по Заградниеку
Вопрос № 56
Поворот предплечья ладонью кверху называют:
а) пронацией
б) супинацией (+)
Вопрос № 57
Через какое время после начала полиомиелита можно оперировать больного?
а) 5 лет
б) 10 лет (+)
в) 15 лет
Вопрос № 58
Двигательные волокна лучевого нерва иннервируют все перечисленные мышцы,
кроме
1 трехглавой мышцы плеча
2 лучевых разгибателей кисти
3 плечевой мышцы (+)
4 локтевого разгибателя кисти
Вопрос № 59
Оптимальный метод лечения многооскольчатых переломов диафиза бедра:
а) скелетное вытяжение и гипс
б) чрескостный полифасцикулярный остеосинтез
в) интрамедуллярный остеосинтез (+)
г) накостный остеосинтез
д) кокситной повязкой после одномоментной репозиции
Вопрос № 60
Внутрикостная анестезия нашла практическое применение:
а) при операции остеосинтеза костей голени
б) при операции остеосинтеза бедренной кости
в) при репозиции перелома лодыжек голени
г) правильно а) и в) (+)
д) все перечисленное
Вопрос № 61
Неотложное оперативное лечение свежих закрытых переломов ключицы показано:
а) при оскольчатых переломах
б) при угрозе перфорации кожи отломком
в) при всех переломах у детей
г) при повреждении сосудисто-нервного пучка
д) при значительном смещении отломков, которые при вправлении невозможно
удержать консервативно
е) правильно б, г, д (+)
Вопрос № 62
Консервативное лечение артрогрипоза следует начать с:
а) первых дней жизни ребёнка (+)
б) 1–2 лет
в) 3–4 лет
Вопрос № 63
Переломовывих Галеацци это:
а) вывих головки лучевой кости и перелом верхней трети диафиза локтевой кости
б) вывих головки локтевой кости и перелом диафиза лучевой кости
(+)
в) переломовывих I пястной кости
Вопрос № 64
Травма в анамнезе, общемозговые, менингеальные и локальные симптомы указывают
на:
а) ушиб головного мозга (+)
б) сотрясение головного мозга
в) сдавление головного мозга
г) перелом основания черепа
Вопрос № 65
Что вызывает полиомиелит?
а) стафилококк
б) спирохета
в) вирус (+)
Вопрос № 66
В результате акушерского паралича у больной 20 лет отмечается укорочение костей
плеча и предплечья (плеча - 5 см, предплечье - 3 см), отсутствуют: активное
отведение, передняя и задняя девиации в плечевом суставе. Какие из
нижеперечисленных операций показаны и наиболее рациональны?
а) нейропластика плечевого сплетения
б) удлинение костей плеча и предплечья по Илизарову
в) тендомиотрансмиссия трапецивидной мышцы
г) тендомиотрансмиссия подлопаточной мышцы
д) удлинение сухожилия трапецивидной мышцы
е) правильно б, в (+)
Вопрос № 67
Оперативные вмешательства на позвоночнике и спинном мозге в настоящее время
осуществляются под:
а) эндотрахеальным наркозом с искусственной вентиляцией легких,
б) эндотрахеальным наркозом с сохранением самостоятельного дыхания
в) местной инфильтрационной анестезией в комплексе с паравертебральной и
внутрикостной пролонгированной блокадой
г) перидуральной анестезией
д) спинно-мозговой анестезией в комплексе с внутрикостной пролонгированной
гемостатической блокадой
е) верно все
ж) верно все, кроме Г (+)
Вопрос № 68
Когда разрешают нагрузку на конечность после устранения вывиха бедра?
а) через 2 мес
б) через 3 мес
в) через 4 мес (+)
Вопрос № 69
Какие отделы позвонка чаще повреждаются при непрямом механизме травмы?
а) дуги
б) отростки
в) тела (+)
Вопрос № 70
Ядерно-магнитный резонанс, в основе которого лежит резонансное поглощение
электромагнитных волн веществом в постоянном магнитном поле, имеет по сравнению
с обычным рентгенологическим исследованием все перечисленные преимущества,
исключая:
а) относительную биологическую безопасность метода
б) возможность диагностировать мягкотканные объемные процессы до
возникновения реакции со стороны костной ткани
(+)
в) возможность судить о наличии и характере обменных процессов и, таким образом,
диагностировать патологические процессы до появления ответных реакций со стороны
костной ткани
г) более точную диагностику перелома костей
д) возможность диагностировать ранние сроки воспалительного процесса в тканях
Вопрос № 71
Что поражает полиомиелит?
а) ЦНС, чаще передние рога спинного мозга (+)
б) нижние конечности, чаще бёдра
в) сухожилия нижних конечностей
Вопрос № 72
Назовите количество видов смещения:
а) четыре (+)
б) шесть
в) восемь
Вопрос № 73
Под каким видом обезболивания следует вправлять вывих бедра?
1 местная анестезия
2 проводниковая анестезия
3 наркоз (+)
4 внутрикостная анестезия
5 надежная фиксация больного
Вопрос № 74
Какой вывих называют патологическим?
а) врождённый
б) осложнённый
в) возникший в результате заболевания, разрушающего сустав
(+)
Вопрос № 75
Доступ к лучевой кости безопаснее делать:
а) через тыльный разрез
б) через переднебоковой разрез
в) через медиальный разрез
г) правильно а, б (+)
Вопрос № 76
Наилучшим видом обезболивания при вправлении вывиха бедра является:
а) внутрисуставное введение местного анестетика
б) проводниковая анестезия
в) футлярная блокада по А.В.Вишневскому
г) внутритазовая анестезия по Школьникову-Селиванову
д) наркоз с миорелаксантами (+)
Вопрос № 77
Какие химические ожоги более глубокие?
а) кислотой
б) щёлочью (+)
Вопрос № 78
При сжатии грудной клетки во фронтальной плоскости возможны переломы:
а) рёбер (+)
б) грудины
в) лопатки
Вопрос № 79
Цель функционального периода лечения переломов:
а) сопоставить отломки
б) срастить кость
в) восстановить функции конечности (+)
Вопрос № 80
Какова основная цель консервативного лечения деструктивно-дистрофических
процессов?
а) рассасывание костных шипов
б) ликвидация болевого синдрома
в) восстановление целостности хряща (+)
Вопрос № 81
Что показано после удаления доброкачественной опухоли?
а) химиотерапия
б) лучевая терапия
в) в специальном лечении нет необходимости (+)
Вопрос № 82
При множественных переломах ребер в условиях стационара оптимальным методом
обезболивания можно считать:
а) паравертебральную блокаду и эпидуральную анестезию
(+)
б) спинальную анестезию
в) блокаду области перелома
г) наркотические аналгетики
Вопрос № 83
Оптимальный метод лечения фиброзных ложных суставов большеберцовой кости в
средней трети:
1 чрескостный остеосинтез
2 скелетное вытяжение и гипс
3 интрамедуллярный остеосинтез штифтом с блокированием
(+)
4 открытая репозиция, фиксация пластиной и гипсовая повязка
Вопрос № 84
Переломовывих Беннета это:
а) вывих головки лучевой кости и перелом верхней трети диафиза локтевой кости
б) вывих головки локтевой кости и перелом нижней трети диафиза лучевой кости
в) переломовывих I пястной кости (+)
Вопрос № 85
Какие из нижеперечисленных способов лечения используют чаще всего при переломах
лопатки для консолидации отломков?
а) торако-абдоминальную гипсовую повязку
б) оперативный остеосинтез
в) повязку Дезо
г) отводящие шины
д) отводящие кольца
е) правильно в, г (+)
Вопрос № 86
Что следует понимать под термином вывих?
а) разрыв связок сустава
б) разобщение сочленяющихся поверхностей (+)
в) перелом костей, образующих сустав
Вопрос № 87
Гипотензивный эффект ганглиотиков у пожилых пациентов:
а) более выражен
б) менее выражен (+)
в) отсутствует
г) закономерности не выявляется
Вопрос № 88
Синдром длительного раздавливания (СДР) относится к группе повреждений мягких
тканей, в основе которых лежит:
а) размозжение мягких тканей
б) полный длительный перерыв кровотока в них
в) длительная аноксия тканей
г) временное расстройство кровообращения в них
д) временная ишемия, связанная с их компрессией
е) правильно г, д (+)
Вопрос № 89
Оптимальный для восстановления функции метод лечения переломов головки
лучевой кости, с образованием 1-3 фрагментов, со смещением :
1 открытая репозиция с трансартикулярной фиксацией спицами
2 Удаление головки лучевой кости
3 закрытая репозиция с гипсовой иммобилизацией
4 остеосинтез пластиной с винтами (+)
Вопрос № 90
Когда появляются поздние симптомы врождённого вывиха бедра?
а) после года (+)
б) после 3 лет
в) после 20 лет
Вопрос № 91
Нагрузка врача-травматолога в амбулаторно-поликлинических условиях на 1 час
работы составляет:
а) 10 человек
б) б человек
в) 7 человек (+)
г) 5 человек
Вопрос № 92
Какой из признаков наиболее достоверен при переломе ребра?
а) боль
б) затруднение дыхания
в) крепитация (+)
Вопрос № 93
Чаще всего с применением пневмографии исследуется:
а) плечевой сустав
б) локтевой
в) коленный сустав (+)
г) тазобедренный сустав
д) голеностопный сустав
Вопрос № 94
Как лечат больных с остеохондропатией?
а) консервативно (+)
б) оперативно
в) в лечении нет необходимости
Вопрос № 95
Перкуссия не позволяет выявить:
а) наличия жидкости в полости очага или сустава
б) наличия газа в полости или суставе
в) степени срастания переломов длинных трубчатых костей
г) степени кровоснабжения конечностей (+)
д) наличия больших полостей в эпифизах или метафизах конечностей
Вопрос № 96
При подозрении на черепно-мозговую травму больному необходимо:
а) создать покой
б) дать седативные препараты
в) вызвать скорую помощь (+)
Вопрос № 97
Прокол локтевого сустава опасен в зоне:
а) медиальнее локтевого отростка (+)
б) латеральнее локтевого отростка
в) над верхушкой локтевого отростка
г) над головкой лучевой кости
д) над венечным отростком локтевой кости
Вопрос № 98
Проксимальный отломок при переломах верхней и средней трети бедра смещается в
положение:
а) отведения, сгибания и наружной ротации (+)
б) отведения, разгибания и внутренней ротации
в) приведения, сгибания и внутренней ротации
г) закономерности смещения нет
д) отломок смещается только по периферии
Вопрос № 99
Из перечисленных ниже локализаций перелома реже всего встречаются у лиц
пожилого и старческого возраста
1 медиальные и вертельные переломы бедра
2 переломы хирургической шейки плеча
3 переломы лучевой кости в типичном месте
4 переломы диафиза костей предплечья (+)
содержание ..
111
112
113
114 ..
|