содержание      ..     46      47      48      49     ..

Врождённые и приобретённые заболевания опорно-двигательного аппарата детей. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 48

При измерении внутрикостного давления при подозрении на острый гематогенный остеомиелит за норму принимается:
1. ниже 90 мм водн. столба
2. 90 – 120 мм водн. столба            (+)
3. 121 – 140 мм водн. столба
4. 141 – 160 мм водн. столба
5. 161 – 180 мм водн. столба

Хронический посттравматический остеомиелит следует дифференцировать
1 с посттравматическим периоститом
2 с абсцессом Броди и склерозирующим остеомиелитом Гарре
3 с эхинококком кости
4 с остеогенной саркомой
5 со всеми вышеперечисленными               (+)

Из перечисленных методов диагностики острого гематогенного остеомиелита в ранние сроки наиболее достоверным является:
1 диагностическая пункция мягких тканей
2 остеофлебография
3 электрорентгенография
4 измерение внутрикостного давления            (+)
5 компьютерная томография

При абсцессе Броди (ограниченном гематогенном остеомиелите) имеется
1 солитарный абсцесс кости с утолщением надкостницы, cклерозированием окружающей ее участком кости и секвестром в центре
2 поражение эпифизов большеберцовой, лучевой и других костей
3 многолетнее течение
4 ночные боли и повышенная температура
5 все перечисленное               (+)

Неправильное положение головы при врожденной мышечной кривошеи выражается:
1 наклоном головы в сторону пораженной мышцы
2 поворотом головы в здоровую сторону
3 поворотом головы в пораженную сторону
4 наклоном головы в здоровую сторону
5 наклоном головы в сторону поражения и поворотом в здоровую сторону            (+)

При левосторонней мышечной кривошее
1 подбородок отклонен влево
2 подбородок отклонен вправо            (+)
3 подбородок расположен по средней линии туловища

Остеомиелит Гарре (хронический склерозирующий остеомиелит Гарре) диагностируется на основании
1 веретенообразного утолщения длинной трубчатой кости (чаще большеберцовой) со склерозированием кортикального слоя
2 гектической температуры и ночных болей
3 вялого течения
4 облитерации костно-мозгового канала на отдельных участках
5 всех перечисленных признаков               (+)

Этиопатогенез врожденной мышечной кривошеи:
1 порок развития грудино-ключично-сосцевидной мышцы            (+)
2 травма при родах
3 неправильное положение плода
4 воспалительная теория
5 ишемия сердца

Наиболее вероятный этиопатогенез истинного врожденного вывиха бедра у новорожденного является:
1 порок развития тазобедренного сустава и окружающих тканей            (+)
2 задержка развития нормально развивающегося сустава и окружающих тканей
3 невыгодное положение плода с приведение нижних конечностей
4 невыгодное положение плода с отведением бедер
5 патология беременности

Лечение дисплазии тазобедренного сустава начинается
1 с рождения            (+)
2 в возрасте 1 месяца
3 в возрасте 1-2 месяцев
4 в возрасте 3 месяцев и старше

Начинать консервативное лечение врожденного вывиха бедра следует:
1 в период новорожденности            (+)
2 в первые полгода жизни
3 до 1 года
4 показано только оперативное лечение
5 в возрасте от 1 года до 3 лет

Привычный вывих надколенника характеризуется
1 латеральным смещением надколенника
2 меньшим размером внутренней площадки надколенника
3 натяжением латеральной порции четырехглавой мышцы
4 рецидивностью, привычностью и постоянством вывихов
5 всем перечисленным               (+)

У ребенка очаг первично-хронического остеомиелита верхней трети большеберцовой кости. Периодические обострения процесса в виде болей, повышения температуры. Ребенку необходима:
1 срочная операция
2 плановая операция            (+)
3 диагностическая пункция
4 наблюдение
5 антибиотикотерапия

Начало острого гематогенного остеомиелита характеризуется
1 резкими болями и болевой контрактурой
2 реактивным артритом
3 высокой температурой
4 повышенной СОЭ
5 всем вышеперечисленным               (+)

Рентгенологический диагноз ложного сустава устанавливается на основании
1 остеопороза отломков
3 формирования суставных поверхностей               (+)
4 гипертрофии костной мозоли
5 всего вышеперечисленного

Врожденную мышечную кривошею следует отнести:
1 к миогенной деформации            (+)
2 к десмогенной деформации
3 к неврогенной деформации
4 к десмо-десмогенной деформации
5 к конституционной деформации

При закрытом поперечном переломе диафиза плечевой кости в средней трети со смещением у детей оптимальная тактика включает:
1 репозицию и фиксацию гипсовой лонгетой
2 репозицию и фиксацию на отводящей шине
3 репозицию и фиксацию двумя перекрещенными спицами
4 скелетное вытяжение
5 репозицию и фиксацию стержневым аппаратом            (+)

Переломо-вывих Монтеджа - это:
1 вывих костей предплечья на одной руке и перелом их на другой
2 вывих кисти и перелом костей предплечья в средней трети
3 вывих костей предплечья в локтевом суставе и перелом одной из костей предплечья в нижней трети
4 вывих локтевой кости и перелом лучевой кости
5 вывих головки лучевой кости и перелом локтевой кости на границе средней и верхней трети на одной руке            (+)

У ребенка очаг первично-хронического остеомиелита верхней трети большеберцовой кости. Периодические обострения процесса в виде болей, повышения температуры. Ребенку необходима:
1 срочная операция
2 плановая операция            (+)
3 диагностическая пункция
4 наблюдение
5 антибиотикотерапия

Патологический вывих бедра возникает в результате
1 костно-суставного туберкулеза и остеомиелита
2 опухолевого процесса
3 лучевого поражения
4 неврогенных артропатий
5 всего перечисленного               (+)

При отрывном переломе медиального надмыщелка плечевой кости чаще всего страдает:
1 лучевой нерв
2 локтевой нерв            (+)
3 срединный нерв
4 мышечно-кожный нерв
5 нервы не страдают

Основные клинические признаки деформирующего артроза коленного сустава
1 боли в коленном суставе
2 ограничение движений
3 хруст в суставе при движениях
4 варусная или вальгусная деформация коленного сустава
5 все вышеперечисленное               (+)

Хронический посттравматический остеомиелит диагностируется на основании наличия
1 гнойного свища
2 костного секвестра
3 рецидивирующего течения
4 травмы в анамнезе
5 всего вышеперечисленного               (+)

Рентгенологически при мышечной форме кривошеи
1 изменений нет            (+)
2 добавочный полупозвонок
3 синостоз тел позвонков
4 незаращение дужек позвонков

Типичная локализация остеогенной саркомы:
1 нижняя треть бедра, верхняя треть голени               (+)
2 верхняя треть бедра, нижняя треть голени
3 кости таза
4 кости предплечья
5 кости стопы, кости черепа

Наиболее характерные рентгенологические признаки при деформирующем артрозе коленного сустава включают
1 сужение и деформацию суставной щели
2 костные разрастания вокруг сустава
3 наличие дегенеративных кист в эпифизах
4 уплощение суставных площадок большеберцовой кости с варусной или вальгусной деформацией
5 все вышеперечисленное               (+)

При воронкообразной деформации грудной клетки у детей дает наилучшие результаты:
1 торакопластика с наружным вытяжением
2 стернохондропластика с внутренней фиксацией костными трансплантатами
3 стернохондропластика с внутренней фиксацией металлическими конструкциями            (+)
4 наружное вытяжение без торакопластики
5 торакопластика без фиксирующих устройств

Оперативное лечение гематогенного остеомиелита заключается
1 во внутрикостном промывании
2 в некросеквестрэктомии и костной пластике
3 в резекции сустава
4 все перечисленное по показаниям               (+)

Оперативное лечение хронического посттравматического остеомиелита предусматривает
1 секвестрэктомию               (+)
2 погружной металлостеосинтез
3 сегментарную резекцию кости
4 костную пластику

Рентгенологическими признаками гематогенного остеомиелита являются
1 местное утолщение мягких тканей
2 периостальное костеобразование и экзофитные наросты
3 слоистые напластования периоста (луковичный периостит)
4 остеопороз
5 все перечисленное               (+)

При гемофилическом поражении суставов наблюдается
1 понижение свертываемости крови
2 кровоизлияние в суставе
3 хронические артриты
4 все вышеперечисленное               (+)

Консервативное лечение косолапости начинают
1. с рождения            (+)
2. через 1 месяц после рождения
3. через 3 месяца после рождения
4. через полгода после рождения

При неосложненном компрессионном переломе позвоночника в среднегрудном отделе у детей в первые часы после травмы имеет место:
1 локальная болезненность, деформация
2 болезненность при осевой нагрузке
3 локальная болезненность, затрудненное дыхание            (+)
4 болезненность при осевой нагрузке, неврологические симптомы
5 нарушение функции тазовых органов

Оперативное лечение косолапости проводится в сроки:
1 период новорожденности
2 1 – 3 года            (+)
3 3 – 7 лет
4 7 – 10 лет
5 не имеет значения

Основным ранним клиническим симптомом деформирующего артроза тазобедренного сустава является
1 боль в области тазобедренного сустава               (+)
2 боль в нижней трети бедра и в области коленного сустава
3 приводящая сгибательная контрактура
4 укорочение конечности
5 ограничение объема движений в суставе

Болезнь Кашина - Бека характеризуется
1 обезображивающими полихондроостеоартрозами
2 эндемичностью и неясной этиологичностью
3 симметричностью и прогрессированием
4 деформацией и тугоподвижностью суставов
5 всем вышеперечисленным               (+)

При правосторонней мышечной кривошее
1 подбородок отклонен влево            (+)
2 подбородок отклонен вправо
3 подбородок расположен по средней линии туловища

При переломе ключицы у ребенка до 1 года в средней трети оптимальной фиксирующей повязкой является:
1 повязка Дезо            (+)
2 торакобрахиальная повязка
3 шинно-гипсовая 8-образная повязка
4 костыльно-гипсовая повязка по Кузьминскому-Карпенко
5 фиксация не требуется

Патологическая установка стопы при врожденной косолапости включает:
1 приведение, супинацию и подошвенное сгибание стопы            (+)
2 отведение, супинацию и подошвенное сгибание стопы
3 приведение, пронацию и тыльное сгибание стопы
4 отведение, пронацию и установку стопы в среднем положении
5 эквинусную установку стопы

Для ротационного подвывиха I шейного позвонка (атланта) у детей характерен:
1 наклон головы и поворот ее в здоровую сторону            (+)
2 поворот головы в сторону подвывиха
3 ограничение движений с поворотом и наклоном головы кпереди
4 полный объем движений

Принципами лечения гематогенного остеомиелита является воздействие
1 на очаг воспаления
2 на возбудителя болезни
3 на иммунитет организма
4 на создание покоя
5 все перечисленное               (+)

По клиническому течению гематогенный остеомиелит может быть
1 острым
2 хроническим
3 первично-хроническим
4 постинфекционным
5 все вышеперечисленные формы               (+)

Ребенок поступил в стационар по поводу острого гематогенного остеомиелита. Несмотря на интенсивные мероприятия больной погиб через сутки. Указанный вариант течения можно отнести к:
1 обрывному
2 затяжному
3 молниеносному            (+)
4 хроническому
5 септикопиемическому

При остром гематогенном остеомиелите продолжительность острого периода заболевания составляет:
1. до 1 месяца            (+)
2. до 2 – 3 месяцев
3. до 4 – 8 месяцев
4. до 8 – 10 месяцев
5. до 1 года

Клиническая симптоматология врожденного вывиха бедра у детей старше 2 лет включает
1 хромоту
2 укорочение конечности
3 положительный симптом Тренделенбурга
4 большой вертел выше линии Розер - Нелатона
5 все перечисленное            (+)

Больной с косолапостью при ходьбе
1 ходит, переступая "нога за ногу"
2 наступает на внутренний край стопы
3 наступает на наружный край стопы            (+)

Наиболее достоверным признаком врожденного вывиха бедра у новорожденного является:
1 ограничение отведения бедер            (+)
2 симптом Маркса-Ортолани (соскальзывания)
3 укорочение ножки
4 асимметрия кожных складок
5 наружная ротация ножки

Рациональным методом лечения при родовом повреждении плечевой кости в средней трети является:
1 фиксация ручки к туловищу ребенка
2 лейкопластырное вытяжение
3 гипсовая повязка
4 повязка Дезо            (+)
5 торакобрахиальная гипсовая повязка с отведением плеча (90 градусов) и сгибанием предплечья в локтевом суставе (90 градусов)

Наиболее часто встречающимися формами кривошеи являются
1 костная
2 мышечная            (+)
3 рефлекторная
4 воспалительная

Основными показаниями к оперативному лечению коксартроза являются
1 отсутствие эффекта от консервативного лечения               (+)
2 короткие периоды ремиссии
3 диспластический коксартроз I, II степени
4 ограничение объема ротационных движений
5 все перечисленное

У ребенка 13 лет равномерная отечность и болезненность тканей у основания пальца кисти, распространяющаяся к лучезапястному суставу. Активные движения в суставе отсутствуют. Пассивные сопровождаются резкой болезненностью. Указанная картина соответствует:
1 паронихии
2 кожному панарицию
3 подкожному панарицию
4 подногтевому панарицию
5 сухожильному панарицию            (+)

содержание      ..     46      47      48      49     ..