содержание ..
586
587
588
589 ..
Травматология и ортопедия. Общие вопросы. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 588
Вопрос № 1
Критический уровень содержания микробных тел на 1 г ткани раны при
генерализованной инфекции составляет:
а) 100
б) 1000
в) 10000
г) 100000 (+)
д) 1000000
Вопрос № 2
Клиническая картина сдавления мягких тканей находится в прямой зависимости:
а) от возраста больного
б) от длительности сдавления (+)
в) от атмосферных условий
г) от характера сдавливающего фактора
д) от пола больного
Вопрос № 3
К факторам, определяющим успех метода активного вакуумного дренирования при
абсцессах, затеках и т.п., относятся:
а) герметичность дренируемой полости (+)
б) введение дренажа через контрапертуру со стороны здоровых тканей
в) эвакуация содержимого гнойной полости через небольшой разрез с последующим
его ушиванием
г) введение лекарственных препаратов в полость с определенной экспозицией
д) все перечисленное
Вопрос № 4
Из перечисленных поражений комбинированным является:
1 черепно-мозговая травма и огнестрельное ранение живота
2 перелом бедра, голени и предплечья
3 ожог туловища, лица, правого бедра
4 огнестрельное ранение грудной клетки и ожог плеча
(+)
5 оскольчатый двойной перелом плечевой кости
6 отморожение пальцев стоп и ожог кистей
Вопрос № 5
К категории аутопластических видов восстановительной хирургии относятся все
перечисленные, кроме
1 свободная кожная пластика расщепленным аутолоскутом
2 свободная кожная пластика полнослойным кожным аутолоскутом
3 аутопластика филатовским стеблем
4 пластика передвижным кожным аутолоскутом
5 замещение дефекта кожи лиофилизированным кожным аллотрансплантатом
(+)
Вопрос № 6
Клиническими признаками нежизнеспособности тканей при первичной
хирургической обработке будут все перечисленные, исключая
1 изменение окраски
2 отсутствие кровотечения
3 отсутствие эластичности
4 нарушение сократимости
5 повышенную кровоточивость при ранении
(+)
Вопрос № 7
При некрозе конечности, связанной с повреждением сосудисто-нервного пучка,
необходимо:
а) отсечение конечности немного дистальнее демаркационной линии
б) отсечение конечности по уровню демаркационной линии на коже
в) обнажить сосудисто-нервный пучок, удалить тромб, промыть магистральные
сосуды и систему микроциркуляции конечности,поставить систему активного
дренирования и орошения, произвести рассечение и удаление тканей, создать
абактериальную среду (+)
г) уровень ампутации определить методом компьютерной томографии системы
микроциркуляции, или по тесту С.Ф.Годунова
Вопрос № 8
К приемам введения дренажной трубки относятся
1 трубку располагают точно на дне гнойной полости
2 отводящий конец располагают в самом низком (в положении лежа) участке
3 используют трубки диаметром от 5 до 20 мм
4 вводят дренажи послойно при обширных ранениях
5 все перечисленное
(+)
Вопрос № 9
Период ранних осложнений при сдавлении мягких тканей наступает в первые
1) 8-10 дней
2) 12-15 дней
3) 20-25 дней
4) 30-45 дней
(+)
Вопрос № 10
Фильтрация аутокрови осуществляется через несколько слоев марли
1) 2 слоя
2) 3 слоя
3) 8 слоев
(+)
4) 10 слоев
Вопрос № 11
После падения на левую руку больной ощущает боль, припухлость в области
плеча. Там же патологическая подвижность. Левая кисть "свисает", активное
разгибание пальцев и кисти отсутствует. Какое осложнение перелома плеча можно
предположить?
1 разрыв бицепса плеча
2 повреждение лучевого нерва
(+)
3 повреждение локтевого нерва
4 перелом лучевой кости в типичном месте
5 повреждение мышц предплечья
Вопрос № 12
Клостридии - возбудители анаэробной инфекции вырабатывают:
а) экзотоксин (+)
б) эндотоксин
в) экзотоксин и эндотоксин
г) не вырабатывает токсина
Вопрос № 13
Достоверным признаком диссеминированного внутрисосудистого свертывания
является снижение фибриногена
1 ниже 1.75 г/л
(+)
2 до 2.0 г/л
3 до 2.5 г/л
4 до 3.0 г/л
5 до 3.5 г/л
Вопрос № 14
Вазоконстрикция при тяжелых формах травматического шока захватывает
кровеносные системы внутренних органов
1 иннервируемых солнечным сплетением (печень, селезенка, кишечник,
поджелудочная железа, мышечная система)
(+)
2 системы сердца
3 системы головного мозга
4 системы легких
Вопрос № 15
Острое гнойное воспаление ран чаще всего определяют следующие возбудители:
а) золотистого стафилококка и стрептококка (+)
б) протея и неклостридиальных анаэробов
в) протея и энтерококков
г) синегнойной палочкой
д) неклостридиальных анаэробов
Вопрос № 16
При переломах костей таза скелетное вытяжение показано при:
1 отрыве передне-верхней ости подвздошной кости со смещением;
2 переломе одной седалищной или лобковой костей;
3 центральном вывихе бедра;
(+)
4 переломе крестца и копчика;
5 переломе крыла подвздошной кости.
Вопрос № 17
Оптимальный метод лечения фиброзных ложных суставов большеберцовой кости в
средней трети:
1 чрескостный остеосинтез
2 скелетное вытяжение и гипс
3 интрамедуллярный остеосинтез штифтом с блокированием
(+)
4 открытая репозиция, фиксация пластиной и гипсовая повязка
Вопрос № 18
Бешенство характеризуется развитием патологических изменений головного мозга в
виде:
а) менингита
б) энцефалита (+)
в) базального арахноидита лобных долей
г) вентрикулита III желудочка
д) отека мета- и гипоталамуса
Вопрос № 19
Травматический шок становится необратимым, если максимальное артериальное
давление в 60 мм рт. ст. не удается поднять в течение:
а) 30 мин
б) 1 ч
в) 2 ч
г) 4 ч
д) 6 ч (+)
Вопрос № 20
Принципы возмещения кровопотери при травматическом шоке основаны на
1 знании реакции больного на кровопотерю и правильной оценке его состояния
2 умении определить кровопотерю (ее объем)
3 умении восполнить объем циркулирующей крови и объем плазмы
4 знании кислородотранспортной функции крови
5 всем перечисленном
(+)
Вопрос № 21
Для травмы почки характерна:
1 секреторная анурия;
2 острая задержка мочеиспускания;
3 экскреторная анурия;
4 тотальная макрогематурия;
(+)
5 клиническая картина перитонита.
Вопрос № 22
Местный столбняк проявляется:
а) неприятными ощущениями и тянущей болью в области раны
б) подергиванием и повышение тонуса мышц в области раны
в) клоническими судорогами скелетных мышц
г) правильно а) и б) (+)
д) всем перечисленным
Вопрос № 23
Наиболее часто при сепсисе преобладают гнойные метастазы, локализующиеся:
а) в мягких тканях и костях
б) в легких, сердце и почках
в) в печени и селезенке
г) верно а) и в)
д) верно а) и б) (+)
Вопрос № 24
Какие из перечисленных ниже способов лечения Т- и V-образных межмыщелковых
внутрисуставных переломов плечевой кости со смещением отломков дают наилучшие
результаты?
1 накостный остеосинтез и ЛФК
(+)
2 чрескостный остеосинтез с ЛФК
3 скелетное вытяжение, гипс, ЛФК
4 массаж с форсированными движениями в суставе
5 закрытая репозиция, гипсовая повязка с последующей ЛФК
Вопрос № 25
К оперативным вмешательствам при газовой анаэробной инфекции относятся все
перечисленные, исключая
1 широкое рассечение пораженных тканей
2 иссечение пораженных тканей, в первую очередь мышц
3 ампутацию
4 пункционное дренирование раны
(+)
Вопрос № 26
Токсин возбудителя столбняка вызывает специфическое поражение
1 передних рогов спинного мозга
2 задних рогов спинного мозга
3 центральных и боковых отделов спинного мозга
4 все ответы правильны
(+)
Вопрос № 27
Для сдавления мягких тканей конечности характерно:
а) раздавленные мышцы разволокнены и пропитаны кровью и отечной жидкостью
б) очаги некроза имеют вид полос или островков
в) магистральные сосуды не повреждены и не тромбированы
г) правильно а) и б)
д) все ответы правильны (+)
Вопрос № 28
У больного с переломом костей конечности через 2 часа после наложения
гипсовой повязки отмечены: нарастание боли, цианоз пальцев, отечность, снижение
чувствительности и уменьшение подвижности. Это связано:
1 со смещением костных отломков
2 со сдавлением конечности гипсовой повязкой
(+)
3 с повреждением нервных стволов
4 со спазмом или тромбированием сосудов
5 с гангреной конечности
Вопрос № 29
К понятию хирургической обработки раны относится:
а) смазывание краев раны йодом, наложение повязки, введение внутримышечно
антибиотиков
б) промывание раны, введение в мягкие ткани антибиотиков
в) удаление из раны инородных тел, обработка раны антисептиками, дренирование
раны
г) рассечение и иссечение раны, удаление сгустков крови, дренирование раны,
восстановительная операция (+)
Вопрос № 30
К основным признакам диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови
относятся все перечисленные, кроме
1 тромбоцитов ниже 100х10^9 г/л
2 фибриногена менее 1.5 г/л
3 несворачиваемости крови
4 коагулопатии потребления во 2-й стадии
5 повышения содержания VII и X факторов протромбинового комплекса
(+)
Вопрос № 31
По какому из перечисленных признаков Вы определите, что кровотечение в
плевральную полость продолжается?
1 бледность кожных покровов
2 низкое артериальное давление
3 кровохарканье
4 притупление перкуторного звука на стороне травмы
5 положительная проба Рувилуа-Грегуара
(+)
Вопрос № 32
Методом выбора в лечении повреждений сухожилий сгибателей пальцев кисти
является
1 гипсовая иммобилизация в функционально-выгодном положении пальца;
2 скелетное вытяжение;
3 шов сухожилия с последующей иммобилизацией пальца;
(+)
4 шов сухожилия с ранними движениями в пальце;
5 иммобилизация пальца в функионально-невыгодном положении;
Вопрос № 33
В клинической диагностике травматического шока ведущее значение имеют все
приведенные факторы, кроме
1 анализа повреждения
2 характера травмы
3 возраста, пола, наличия предшествующих травм и заболеваний
4 времени года
(+)
5 клинических данных - артериального давления, показателей пульса, дыхания,
диуреза
Вопрос № 34
Какие клинические признаки положены в основу классификации степени тяжести
ожогового шока?
1 тахикардия
2 состояние сознания
(+)
3 уровень диуреза
4 частота дыхания
Вопрос № 35
Вероятность образования ложного сустава повышена при переломах:
1 хирургической шейки плеча;
2 переломах локтевого отростка;
3 шейки бедренной кости, ладьевидной кости;
(+)
4 чрезвертельных и межвертельных переломах;
5 большеберцовой кости.
Вопрос № 36
Наложение кровоостанавливающего жгута при кровоточащих ранах требует
выполнения всех перечисленных манипуляций, исключая
1 жгут накладывается как можно ближе к ране, проксимальнее её
2 жгут накладывается у корня конечности на мягкую подкладку
(+)
3 жгут накладывается и затягивается до исчезновения периферического пульса и
прекращения кровотечения
4 жгут можно накладывать на одежду и на мягкую подкладку
5 к жгуту обязательно прикладывается бирка с указанием времени наложения в
минутах
Вопрос № 37
К комплексу профилактических мероприятий при открытых повреждениях против
газовой анаэробной инфекции относятся все перечисленные, кроме
1 противошоковых мероприятий
2 ранней первичной хирургической обработки (ПХО)
3 иммобилизации поврежденного сегмента
4 антибактериального лечения
5 обкалывания сегмента антибиотиками
(+)
Вопрос № 38
Вторичная хирургическая обработка огнестрельной раны подразумевает:
1 кожную пластику с целью закрытия раны
2 второе по счету хирургическое вмешательство
3 хирургическое вмешательство с целью лечения раневой инфекции
(+)
4 восстановительные операции (шов сосуда, нерва, остеосинтез костей при
огнестрельном переломе)
Вопрос № 39
Клиническая картина гнилостной инфекции представлена всеми перечисленными
симптомами, за исключением
1 зловонного гнойного расплавления тканей с пузырьками газа
2 общей интоксикации, высокой температуры
3 ясного сознания, субфебрильной температуры
4 беспокойства
5 при разрезе в ране здоровые снабжаемые кровью мышцы
(+)
Вопрос № 40
Для периода декомпенсации при сдавлении мягких тканей бедра характерно все
перечисленное, кроме
а) гиперкалиемии
б) резкого снижения артериального давления
в) бледности кожных покровов
г) полиурии (+)
д) шокоподобного состояния больного
Вопрос № 41
Развитие диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС) в основном
связано со всем перечисленным, кроме
1 обширной травмы мягких тканей и скелета
2 массивных гемотрансфузий
3 трансфузий крови со сроком хранения от 2 до 3 дней в объеме 15% ОЦК
больного
(+)
4 активации калликреин-кининовой системы
5 замедления кровотока
Вопрос № 42
Под политравмой при механических повреждениях скелета понимают:
1 многооскольчатые переломы костей;
2 множественная и сочетанная травма
(+)
3 переломы костей и вывихи суставов;
4 переломы костей, осложненные повреждением магистральных сосудов;
5 переломы костей с обширным повреждением магистральных сосудов.
Вопрос № 43
Пострадавшему, находящемуся в состоянии травматического шока III-IV степени,
переливание крови и ее препаратов
1 не показано
2 абсолютно показано
(+)
3 можно обойтись трансфузией кровезаменителей
4 зависит от случая
Вопрос № 44
Какой вид лечения целесообразно применять при вальгусной деформации большого
пальца стопы?
1 консервативный - корригирующие повязки
2 оперативный
(+)
3 ЛФК, физиотерапия, массаж
4 санаторно-курортное лечение
5 ношение ортопедической обуви
Вопрос № 45
Укажите наиболее важные исследования для подтверждения диагноза
субарахноидальной геморрагии:
1 КТ;
2 ЭЭГ;
3 коагулограмма;
4 исследование ликвора;
(+)
5 РЭГ.
Вопрос № 46
Подострая форма столбняка характеризуется:
а) медленным нарастанием симптомов
б) умеренным нарастанием симптомов
в) выздоровлением большинства больных в течение 20-30 дней
г) правильно а) и б)
д) всем перечисленным (+)
Вопрос № 47
Оптимальный метод лечения открытых переломов в области коленного и
голеностопного суставов:
1 ПХО ран, гипсовая иммобилизация
2 ПХО ран, проточное дренирование, чрескостный остеосинтез
3 ПХО ран, проточное дренирование, инфузия антисептиков, спазмолитиков,
антикоагулянтов, чрескостный остеосинтез
(+)
4 ПХО ран, скелетное вытяжение
5 ПХО ран, накостный остеосинтез, дренирование ран
Вопрос № 48
Большой бугорок плечевой кости можно прощупать:
1 ниже акромиона и кзади
2 ниже акромиона и спереди
3 ниже акромиона и изнутри
4 ниже акромиона и снаружи
(+)
5 прощупать нельзя
Вопрос № 49
Центральное венозное давление при нормоволемии равно
1. 30-45 мм вод. ст
2. 50-120 мм вод. ст.
(+)
3. 130-150 мм вод. ст.
4. свыше 160 мм вод. ст.
5. свыше 200 мм вод. ст.
Вопрос № 50
Вторичной хирургической обработкой раны называется
1 хирургическая обработка, сделанная позднее одной недели после повреждения
2 хирургическая обработка инфицированной раны
(+)
3 наложение вторичных швов на рану после первичной хирургической обработки,
сделанной 1-3 дня назад
4 пластическое закрытие кожного дефекта после хирургической обработки
5 обработка, сделанная впервые по прошествии одного месяца после травмы
Вопрос № 51
Профилактика бешенства при укусах животными заключается в осуществлении:
а) промывания раны мыльной водой и раствором 3% H2O2
б) хирургической обработки раны с иссечением краев ее с наложением швов
в) антирабической прививки
г) правильно а) и в) (+)
д) все перечисленное
Вопрос № 52
Пострадавшему, находящемуся в состоянии травматического шока III-IV степени,
переливание крови и ее препаратов:
а) не показано
б) абсолютно показано (+)
в) показано относительно
г) можно обойтись трансфузией кровезаменителей
д) зависит от случая
Вопрос № 53
После освобождения конечности от сдавления следует осуществить все
нижеперечисленное, исключая:
а) иммобилизацию конечности
б) наложение жгута на проксимальный конец конечности
(+)
в) новокаиновую блокаду конечности
г) новокаиновую паранефральную блокаду
д) введение обезболивающих и седативных средств
Вопрос № 54
Профилактика раневой инфекции при открытых неогнестрельных переломах
достигается в первую очередь:
1 туалет раны, повязка с антисептиком или антибиотиком;
2 внутримышечным или внутривенным введением антибиотиков;
3 обкалыванием раны раствором антисептика или антибиотика;
4 своевременной и технически правильно проведенной первичной хирургической
обработкой раны;
(+)
5 иммобилизацией конечности гипсовой повязкой.
Вопрос № 55
Минимальный уровень гематокрита, при котором имеются благоприятные условия
для микроциркуляции и переноса кислорода
1 в пределах 15-20%
2 в пределах 30-35%
(+)
3 в пределах 40-45%
4 в пределах 45-50%
Вопрос № 56
Рентгенологическими признаками ложного сустава являются:
1 наличие щели между отломками;
2 склероз концов костных отломков;
3 облитерация костно-мозговых каналов в области перелома;
4 сглаженность концов костных отломков по линии перелома;
5 все перечисленные признаки.
(+)
Вопрос № 57
Клиническая картина сдавления мягких тканей находится в прямой зависимости
1 от возраста больного
2 от длительности сдавления
(+)
3 от атмосферных условий
4 от пола больного
Вопрос № 58
Под каим видом обезболивания следует вправлять вывих бедра?
1 местная анестезия
2 проводниковая анестезия
3 наркоз
(+)
4 внутрикостная анестезия
5 надежная фиксация больного
Вопрос № 59
Инкубационный период при анаэробной газовой инфекции составляет:
а) от 1 до 12 ч
б) от 12 до 24 ч
в) от 24 до 48 ч
г) от 3 до 4 суток (+)
д) свыше 5 суток
Вопрос № 60
К факторам, повреждающим локальную тканевую защиту в ранах и способствующим
развитию инфекции, относят
1 местную ишемию, наличие некротизированных тканей, гематом
2 хронические заболевания (соматические)
3 инородные тела
4 терапию иммуносупрессорами
5 все перечисленное
(+)
Вопрос № 61
Объем циркулирующей крови (ОЦК) составляет в норме
1. 60-57 мл/кг
2. 70-65 мл/кг
3. 82-75 мл/кг
(+)
4. 94-105 мл/кг
5. 110-140 мл/кг
Вопрос № 62
Определяющими факторами возникновения инфекции являются все перечисленные,
исключая:
а) состояние реактивности организма больного
б) степень местных нарушений в ране
в) состояние кровообращения (+)
г) массивное повреждение костей
д) наличие дефекта покровных тканей
Вопрос № 63
Оптимальный вариант лечения закрытых диафизарных поперечных переломов
бедренной кости в верхней трети:
1 чрескостный остеосинтез
2 скелетное вытяжение и гипсовая повязка
3 интрамедуллярный остеосинтез
(+)
4 кокситная повязка после одномоментного вправления
Вопрос № 64
Инкубационный период при столбняке обычно равен
1. 1-2 дня
2. 3-5 дней
3. 7-14 дней
(+)
4. 24-30 дней
Вопрос № 65
Для повреждения (разрыва) селезенки характерно положение больного:
1 на левом боку с выпрямленными ногами;
2 на спине с поджатыми ногами;
3 беспокойное положение, симптом "ваньки-встаньки";
(+)
4 попытка занять коленно-локтевое положение;
5 положение на животе.
Вопрос № 66
При наличии местного гнойного очага генерализованная инфекция проходит фазы
1 гнойно-резорбтивную лихорадку
(+)
2 начальную стадию сепсиса
3 септицемию
4 септикопиемию
5 все перечисленное
Вопрос № 67
Ударный объем сердца у здорового человека составляет
1. 35-40 мл
2. 55-90 мл
(+)
3. 60-120 мл
4. 80-140 мл
5. 100-150 мл
Вопрос № 68
Наиболее эффективными против синегнойной инфекции являются все дезинфицирующие
средства, исключая:
а) борную кислоту
б) муравьиную кислоту
в) перманганат калия
г) дегмициды
д) антисептики, содержащие соединения четвертичного аммония
(+)
Вопрос № 69
Первичная ампутация выполняется:
а) в порядке оказания неотложной хирургической помощи
б) при полном размозжении конечности
в) при полном отрыве и размозжении конечности
г) все ответы правильны (+)
д) правильно б) и в)
Вопрос № 70
Применение ферментов в комплексном лечении ран способствует всему
перечисленному, исключая
1 агрегацию эритроцитов в зоне раны
(+)
2 повышение прочности послеоперационного рубца
3 сокращение фазы травматического воспаления
4 активизацию роста грануляционной ткани, синтеза кислых гликозаминогликанов,
образование коллагеновых волокон
Вопрос № 71
Для какого варианта перелома костей черепа характерны: течение крови и
ликвора из уха, носа или глотки, нарастающие кровоподтеки в области глазниц и
сосцевидного отростка?
1 перелом лобных костей
2 перелом костей задней черепной ямки
3 перелом средней и передней черепной ямки
(+)
Вопрос № 72
Ведущими симптомами раневого сепсиса являются
1 тяжелая интоксикация
2 гиповолемия, нарушение водно-электролитного баланса, ацидоз
3 ухудшение микроциркуляции
4 анемия, гипопротеинемия
5 все перечисленное
(+)
Вопрос № 73
Переливание несовместимой крови вызывает
1 отек легких
2 тромбоз клубочков почек
3 диссеминированное внутрисосудистое свертывание
5 поражение почечных канальцев
(+)
Вопрос № 74
Операцию остеосинтеза закрытого перелома диафиза бедренной кости после выведения
больного из состояния травматического шока рекомендуется производить:
а) сразу же после нормализации артериального давления и пульса
б) после нормализации диуреза
в) через 12 ч стабилизации гемодинамики
г) через несколько суток (+)
Вопрос № 75
Принципы возмещения кровопотери при травматическом шоке основаны на:
а) знании реакции больного на кровопотерю и правильной оценке его состояния
б) умении определить кровопотерю (ее объем)
в) умении восполнить объем циркулирующей крови и объем плазмы
г) знании кислородтранспортной функции крови
д) всем перечисленном (+)
Вопрос № 76
К отсроченной хирургической обработке относится обработка, произведенная
после травмы через
1. 12-18 ч
2. 24-48 ч
(+)
3. 49-72 ч
4. 73-96 ч
5. 97-120 ч
Вопрос № 77
При переломах костей таза показан следующий вид обезболивания:
1 паравертебральная блокада;
2 обезболивание по Шнеку;
3 блокада по Школьникову-Селиванову;
(+)
4 футлярная блокада;
5 проводниковая анестезия.
Вопрос № 78
При компрессионном переломе пяточной кости угол Белера
1 не меняется
2 увеличивается
3 уменьшается
(+)
Вопрос № 79
К факторам, повреждающим локальную тканевую защиту в ранах и способствующим
развитию инфекции, относят:
а) местную ишемию, наличие некротизированных тканей, гематом
б) хронические заболевания (соматические)
в) инородные тела
г) терапию иммуносупрессорами
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 80
Первоочередные мероприяния при "свежем" повреждении передней крестообразной
связки коленного сустава
1 Артроскопическая пластика передней крестообразной связки
2 Гипсовая иммобилизация на 6 недель
3 Лечебная физкультура для укрепления передней группы мышц бедра.
(+)
Вопрос № 81
К понятию хирургической обработки раны относится
1 смазывание краев раны йодом, наложение повязки, введение внутримышечно
антибиотиков
2 промывание раны, введение в мягкие ткани антибиотиков
3 удаление из раны инородных тел, обработка раны антисептиками, дренирование
раны
4 рассечение и иссечение раны, удаление сгустков крови, дренирование раны,
восстановительная операция
(+)
Вопрос № 82
К средствам энзимотерапии относятся следующие вещества, применение которых
целесообразно для лечения инфицированных ран, кроме
1 трипсина, химиотрипсина, химиопсина
2 эластолитина
3 протелина, гигролитина
4 прасилола
(+)
Вопрос № 83
У молодого, ранее здорового человека, находящегося в состоянии
травматического шока I степени, артериальное давление будет
1. 60/40 мм рт. ст.
2. 70/60 мм рт. ст.
3. 100/60 мм рт. ст.
(+)
4. 110/70 мм рт. ст.
Вопрос № 84
Вторичной хирургической обработкой раны называется:
а) хирургическая обработка, сделанная позднее одной недели после повреждения
б) хирургическая обработка, сделанная при неудовлетворительном результате
первичной хирургической обработки (+)
в) наложение вторичных швов на рану после первичной хирургической
обработки,сделанной 1-3 дня назад
г) пластическое закрытие кожного дефекта после хирургической обработки
д) обработка, сделанная впервые по прошествии одного месяца после травмы
Вопрос № 85
При внутривенном введении аутокрови нужно вводить 10% раствор хлористого
кальция из расчета
1) 10 мл на каждые 500 мл реинфузированной крови
(+)
2) 30 мл на каждые 500 мл реинфузированной крови
3) 40 мл на каждые 500 мл реинфузированной крови
Вопрос № 86
Перевязку сосудов при проксимальной ампутации по поводу газовой анаэробной
инфекции следует делать:
а) из дополнительного разреза проксимальнее (+)
б) в ране, на протяжении
в) в области культи
г) все перечисленное
д) правильно б) и в)
Вопрос № 87
Неблагоприятное течение переломов шейки бедра у лиц пожилого и старческого
возраста обусловлено:
а) резким нарушением кровоснабжения головки шейки бедра
б) репонированные отломки трудно удерживаются обычными способами внешней
фиксации
в) длительное вынужденное положение больного, адинамия
г) правильно а) и в)
д) все ответы правильны (+)
Вопрос № 88
При гангрене конечности у стариков на фоне диабета или облитерирующего
эндоартериита уровни ампутации нужно выбирать:
а) в центре очага
б) по демаркационной линии
в) как только возможно выше (под "корень" конечности)
г) уровень ампутации определяется только после сканирования системы
микроциркуляции пораженной конечности (+)
д) ниже демаркационной линии
Вопрос № 89
В течении раневого процесса целесообразно различать периоды
1 сосудистых изменений и очищения раны от некротических тканей
2 образования и созревания грануляционной ткани
3 реорганизации рубца
4 эпителизации
5 верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 90
Оптимальный для восстановления функции метод лечения переломов головки
лучевой кости, с образованием 1-3 фрагментов, со смещением :
1 открытая репозиция с трансартикулярной фиксацией спицами
2 Удаление головки лучевой кости
3 закрытая репозиция с гипсовой иммобилизацией
4 остеосинтез пластиной с винтами
(+)
Вопрос № 91
Сроки активного дренирования гнойной раны составляют:
а) от 3 до 5 суток
б) от 6 до 10 суток
в) от 11 до 14 суток
г) сроки определяются отдельной конкретной ситуацией
(+)
д) верно б) и в)
Вопрос № 92
При закрытой травме груди с синдромом флотирующей грудной стенки - главная
цель первой врачебной помощи:
1 снять боль при дыхании
2 обеспечить дренажную функцию бронхов
3 предупредить возможные повреждения легких отломками ребер
4 восстановить каркасность грудного скелета
(+)
Вопрос № 93
Главной причиной высокой летальности при политравме является:
1 нагноение открытых переломов с развитием остеомиелита и сепсиса;
2 травматический шок и кровопотеря;
(+)
3 восходящая инфекция мочевыделительной системы;
4 пролежни;
5 застойная пневмония.
Вопрос № 94
Как лечить вывих головки плечевой кости с одновременным переломом ее
хирургической шейки у пациентов молодого возраста?
1 показано закрытое вправление вывиха по Джанелидзе с последующим одномоментным
сопоставлением и фиксацией гипсовой повязкой
2 показано оперативное лечение - закрытое вправление с фиксацией спицами
3 показано оперативное лечение - открытое вправление с фиксацией пластиной
(+)
Вопрос № 95
К факторам, способствующим развитию нарушений гемостаза при острой
кровопотере, относятся
1 гиповолемия
2 ацидоз
3 агрегация форменных элементов, расстройство макро- и микроциркуляции
4 тромбоцитопения разведения
5 все перечисленное
(+)
Вопрос № 96
При ожоге III «А» степени болевая чувствительность в области поражения:
1 умеренно снижена;
2 значительно снижена;
3 повышена;
4 сохранена;
(+)
5 отсутствует.
Вопрос № 97
Больному с открытым переломом бедра, осложненным шоком, требуются
противошоковые мероприятия. С каких следует начать?
1 переливание крови
2 ПХО раны
3 новокаиновая блокада
4 витаминотерапия.
5 остеосинтез бедра
6 инфузионная противошоковая терапия
(+)
Вопрос № 98
Экспресс-протезирование включает:
а) создание первичного протеза
б) изготовление лечебно-тренировочного протеза на операционном столе после
ампутации (+)
в) создание временного протеза
г) создание постоянного протеза
Вопрос № 99
Одномоментный способ пересечения мягких тканей предусматривает:
а) одинаковую сократимость кожи, поверхностных и глубоких мышц
б) неодинаковую сократимость кожи, поверхностных и глубоких мышц, в результате
чего после перерезки мышц образуется конус, требующий второго кругового сечения
мышц и перепиливания кости (+)
в) создание конической культи
г) нормальную культю, в дальнейшем годную для протезирования
содержание ..
586
587
588
589 ..
|