содержание ..
179
180
181
182 ..
Травматология и ортопедия. Общие вопросы. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 181
Вопрос № 1
После падения на левую руку больной ощущает боль, припухлость в области
плеча. Там же патологическая подвижность. Левая кисть "свисает", активное
разгибание пальцев и кисти отсутствует. Какое осложнение перелома плеча можно
предположить?
1 разрыв бицепса плеча
2 повреждение лучевого нерва
(+)
3 повреждение локтевого нерва
4 перелом лучевой кости в типичном месте
5 повреждение мышц предплечья
Вопрос № 2
Клиническими признаками нежизнеспособности тканей при первичной
хирургической обработке будут все перечисленные, исключая
1 изменение окраски
2 отсутствие кровотечения
3 отсутствие эластичности
4 нарушение сократимости
5 повышенную кровоточивость при ранении
(+)
Вопрос № 3
При попадании воздуха в кровеносную систему смертельные осложнения наступают
при попадании
1 3-5 мл
2 10-20 мл
3 50-100 мл
4 100-140 мл
5 150-250 мл
(+)
Вопрос № 4
По своему течению сдавление мягких тканей подразделяется в зависимости от
площади, силы и времени сдавления на все перечисленные формы, исключая
1 легкие
2 средние
3 тяжелые
(+)
4 очень тяжелые или разможжения
Вопрос № 5
К осложнениям при переливании крови больным, находящимся в условиях
травматического шока тяжелых степеней, относится
1 риск сенсибилизации
2 риск заражения СПИДом
3 иммунобиологический конфликт
4 все перечисленное
(+)
Вопрос № 6
На рентгенограммах бедренной кости обнаружены очаги деструкции, секвестры,
линейный периостит. Предполагаемый диагноз?
1 остеома;
2 остеомиелит;
(+)
3 саркома.
Вопрос № 7
У больного консолидированный перелом хирургической шейки плеча, через 9
месяцев после остеосинтеза пластиной. Объем движений в плечевом суставе:
отведение - 20гр, сгибание – 45гр, разгибание – 10гр. Наиболее вероятная причина
ограничения функции:
1 Ложный сустав хирургической шейки плеча
2 Повреждение "вращательной манжетки", неустраненное во время оперативного
вмешательства
(+)
3 У больного хронический алкоголизм
4 "Конфликт" между верхним краем пластины и акромиальным отростком
Вопрос № 8
К отсроченной хирургической обработке относится обработка, произведенная после
травмы через:
а) 12-18 ч
б) 24-48 ч (+)
в) 49-72 ч
г) 73-96 ч
д) 97-120 ч
Вопрос № 9
Пострадавшему, находящемуся в состоянии травматического шока III-IV степени,
переливание крови и ее препаратов:
а) не показано
б) абсолютно показано (+)
в) показано относительно
г) можно обойтись трансфузией кровезаменителей
д) зависит от случая
Вопрос № 10
Достоверным признаком диссеминированного внутрисосудистого свертывания
является снижение фибриногена
1 ниже 1.75 г/л
(+)
2 до 2.0 г/л
3 до 2.5 г/л
4 до 3.0 г/л
5 до 3.5 г/л
Вопрос № 11
Принципы лечения вывихов фаланг пальцев кисти включают:
1 обезболивание, раннее одномоментное вправление и фиксация на 3 недели;
(+)
2 обезболивание, вправление и ранние движения в суставе;
3 постепенное вправление методом постоянного скелетного вытяжения;
4 хирургическое лечение
5 лечение специальными дистракционными аппаратами.
Вопрос № 12
При некрозе конечности, связанной с повреждением сосудисто-нервного пучка,
необходимо:
а) отсечение конечности немного дистальнее демаркационной линии
б) отсечение конечности по уровню демаркационной линии на коже
в) обнажить сосудисто-нервный пучок, удалить тромб, промыть магистральные
сосуды и систему микроциркуляции конечности,поставить систему активного
дренирования и орошения, произвести рассечение и удаление тканей, создать
абактериальную среду (+)
г) уровень ампутации определить методом компьютерной томографии системы
микроциркуляции, или по тесту С.Ф.Годунова
Вопрос № 13
Подключичная артерия прижимается пальцем:
1 к клювовидному отростку
2 ко II ребру
3 к акромиону
4 к I ребру в надключичной ямке
(+)
5 к поперечному отростку IV шейного позвонка
Вопрос № 14
Метод выбора при лечении переломов длинных трубчатых костей?
1 Скелетное вытяжение
2 Интрамедуллярный блокируемый остеосинтез
(+)
3 Внеочаговый остеосинтез
4 Остеосинтез пластиной с угловой стабильностью
5 Гипсовая повязка
Вопрос № 15
При травматическом шоке наблюдаются все перечисленные нарушения функции
органов и обмена веществ, исключая
2 увеличение проницаемости клеточных мембран
3 уменьшение синтеза белка
4 уменьшение дезинтоксикационной функции
5 улучшение работы калие-натриевого клеточного насоса
(+)
Вопрос № 16
Ампутации при отморожениях выполняются:
а) до появления демаркационной линии
б) при появлении демаркационной линии и мумификации
в) в первую или вторую неделю
г) при инфицированных отморожениях по линии демаркации в сроки 3-4 недели
д) правильно б) и г) (+)
Вопрос № 17
Инкубационный период при анаэробной газовой инфекции составляет:
а) от 1 до 12 ч
б) от 12 до 24 ч
в) от 24 до 48 ч
г) от 3 до 4 суток (+)
д) свыше 5 суток
Вопрос № 18
Потери фибриногена происходят
1 в сгустках крови
2 на фильтрах систем
3 в сосудах микроциркуляции
4 при контактах крови с серозными оболочками
5 при всем перечисленном
(+)
Вопрос № 19
К понятию хирургической обработки раны относится:
а) смазывание краев раны йодом, наложение повязки, введение внутримышечно
антибиотиков
б) промывание раны, введение в мягкие ткани антибиотиков
в) удаление из раны инородных тел, обработка раны антисептиками, дренирование
раны
г) рассечение и иссечение раны, удаление сгустков крови, дренирование раны,
восстановительная операция (+)
Вопрос № 20
Для травмы почки характерна:
1 секреторная анурия;
2 острая задержка мочеиспускания;
3 экскреторная анурия;
4 тотальная макрогематурия;
(+)
5 клиническая картина перитонита.
Вопрос № 21
При наличии местного гнойного очага генерализованная инфекция проходит фазы:
а) гнойно-резорбтивную лихорадку (+)
б) начальную стадию сепсиса
в) септицемию
г) септикопиемию
д) все перечисленное
Вопрос № 22
Причинами возникновения гнойной инфекции травматических ран являются:
а) "уличная" микрофлора
б) "госпитальная" микрофлора
в) эндогенная микрофлора
г) верно а) и в)
д) верно б) и в) (+)
Вопрос № 23
Определяющими факторами возникновения инфекции являются все перечисленные,
исключая:
а) состояние реактивности организма больного
б) степень местных нарушений в ране
в) состояние кровообращения (+)
г) массивное повреждение костей
д) наличие дефекта покровных тканей
Вопрос № 24
При лечении столбняка противостолбнячная сыворотка вводится эндолюмбально в
дозе:
а) 25 000-30 000 АЕ
б) 35 000-45 000 АЕ
в) 50 000-100 000 АЕ
г) 120 000-150 000 АЕ
д) 160 000-200 000 АЕ (+)
Вопрос № 25
При тяжелой травме следующее содержание лактата в крови в прогностическом
значении является критическим
1 0.5-1.5 ммоль/л
2 3-5 ммоль/л
3 6-7 ммоль/л
4 8-10 ммоль/л
(+)
5 10-12 ммоль/л
Вопрос № 26
Выберите правильные симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника
1 Боль ноющая, резкая, стреляющая, интенсивная, возникающая без видимой
причины
(+)
2 ишалгический сколиоз
3 плоскостопие
Вопрос № 27
При переломах костей таза показан следующий вид обезболивания:
1 паравертебральная блокада;
2 обезболивание по Шнеку;
3 блокада по Школьникову-Селиванову;
(+)
4 футлярная блокада;
5 проводниковая анестезия.
Вопрос № 28
Вазоконстрикция при тяжелых формах травматического шока захватывает
кровеносные системы внутренних органов
1 иннервируемых солнечным сплетением (печень, селезенка, кишечник,
поджелудочная железа, мышечная система)
(+)
2 системы сердца
3 системы головного мозга
4 системы легких
Вопрос № 29
Острое гнойное воспаление ран чаще всего определяют следующие возбудители:
а) золотистого стафилококка и стрептококка (+)
б) протея и неклостридиальных анаэробов
в) протея и энтерококков
г) синегнойной палочкой
д) неклостридиальных анаэробов
Вопрос № 30
При исследовании крови в первые 2 дня после освобождения конечности от
сдавления обнаруживается все перечисленное, кроме
1 сгущения периферической крови
2 увеличения процента гемоглобина
3 лимфопении
4 увеличения количества остаточного азота
5 увеличения резервной щелочности крови
(+)
Вопрос № 31
Бешенство характеризуется развитием патологических изменений головного мозга в
виде:
а) менингита
б) энцефалита (+)
в) базального арахноидита лобных долей
г) вентрикулита III желудочка
д) отека мета- и гипоталамуса
Вопрос № 32
Профилактика раневой инфекции при открытых неогнестрельных переломах
достигается в первую очередь:
1 туалет раны, повязка с антисептиком или антибиотиком;
2 внутримышечным или внутривенным введением антибиотиков;
3 обкалыванием раны раствором антисептика или антибиотика;
4 своевременной и технически правильно проведенной первичной хирургической
обработкой раны;
(+)
5 иммобилизацией конечности гипсовой повязкой.
Вопрос № 33
Вторичной хирургической обработкой раны называется:
а) хирургическая обработка, сделанная позднее одной недели после повреждения
б) хирургическая обработка, сделанная при неудовлетворительном результате
первичной хирургической обработки (+)
в) наложение вторичных швов на рану после первичной хирургической
обработки,сделанной 1-3 дня назад
г) пластическое закрытие кожного дефекта после хирургической обработки
д) обработка, сделанная впервые по прошествии одного месяца после травмы
Вопрос № 34
Укажите наиболее важные исследования для подтверждения диагноза
субарахноидальной геморрагии:
1 КТ;
2 ЭЭГ;
3 коагулограмма;
4 исследование ликвора;
(+)
5 РЭГ.
Вопрос № 35
Осмотически активными веществами в крови и плазме являются все
нижеперечисленные, кроме
1 мочевины
2 натрия и калия
3 глюкозы
4 лактата
5 микроэлементов (железо, цинк, медь)
(+)
Вопрос № 36
Травматический ателектаз легкого проявляется:
1 затемнением в области корня легкого;
(+)
2 релаксацией и смещением купола диафрагмы;
3 смещением тени средостения в сторону травмы;
4 смещение тени средостения в противоположную травме сторону;
5 затемнением легочной ткани на стороне повреждения.
Вопрос № 37
При наличии местного гнойного очага генерализованная инфекция проходит фазы
1 гнойно-резорбтивную лихорадку
(+)
2 начальную стадию сепсиса
3 септицемию
4 септикопиемию
5 все перечисленное
Вопрос № 38
К комплексу профилактических мероприятий при открытых повреждениях против
газовой анаэробной инфекции относятся все перечисленные, кроме:
а) противошоковых мероприятий
б) ранней первичной хирургической обработки (ПХО)
в) иммобилизации поврежденного сегмента
г) антибактериального лечения
д) обкалывания сегмента антибиотиками (+)
Вопрос № 39
Для хронической формы столбняка типично все перечисленное, кроме:
а) медленного развития напряжения мышц
б) отсутствия клонических судорог (+)
в) нормальной или субфебрильной температуры тела
г) летальный исход имеет место в 17-19% случаев
д) болезнь тянется несколько недель или месяцев
Вопрос № 40
Истощенному раненому, имеющему пониженную температуру и незаживающую рану с
обширной поверхностью и гнойным отделяемым, следует поставить диагноз:
а) раневого истощения (+)
б) сепсиса
в) септицемии
г) пиемии
д) септикопиемии
Вопрос № 41
Пожилая женщина упала на правое плечо, почувтствовала резкую боль в области
плечевого сустава. Здоровой рукой поддерживает поврежденную руку. Определяется
ограничение движений в плечевом суставе, боль. Предположительный диагноз?
1 Ушиб плечевого сустава
2 вывих плеча
3 перелом хирургической шейки плеча
(+)
4 отрыв сухожилия двуглавой мышцы плеча
5 перелом ключицы
Вопрос № 42
Ко вторичным гнойным воспалениям при первичном ожоге (инфицированной ране,
карбункуле, абсцессе, флегмоне) относятся
1 лимфаденит
(+)
2 флебит
3 тромбофлебит
4 артрит
Вопрос № 43
Сдавление мягких тканей конечности возникает в результате:
а) удара тяжелым предметом
б) давления тяжести по всей площади конечности
(+)
в) длительного нахождения жгута на конечности (более 4 час.)
г) правильно б) и в)
д) все ответы правильны
Вопрос № 44
В клиническом течении сдавления мягких тканей выделены периоды, кроме
1 периода сдавления
2 промежуточного периода
(+)
3 периода почечных нарушений
4 периода ранних осложнений
5 периода поздних осложнений
Вопрос № 45
Перелом Беннета - нестабильный перелом, имеющий тенденцию к смещению в
гипсовой повязке после повторной манипуляции и тракции. Поэтому сразу следует
а) применить стабильное скелетное вытяжение и гипсовую повязку
б) умело репонировать и фиксировать перелом чрезкожно спицей
(+)
в) выполнить закрытую репозицию перелома и фиксировать двумя спицами,
проходящими через основание I пястной кости и нижнюю треть ее к II пястной кости
г) применить открытую репозицию и внутреннюю фиксацию
д) ни один из вышеуказанных методов неэффективен
Вопрос № 46
Клиническая картина гнилостной инфекции представлена всеми перечисленными
симптомами, за исключением:
а) зловонного гнойного расплавления тканей с пузырьками газа
б) общей интоксикации, высокой температуры
в) ясного сознания, субфебрильной температуры
г) беспокойства
д) при разрезе в ране здоровые снабжаемые кровью мышцы
(+)
Вопрос № 47
Применение ферментов в комплексном лечении ран способствует всему
перечисленному, исключая:
а) агрегацию эритроцитов в зоне раны
б) повышение прочности послеоперационного рубца
(+)
в) сокращение фазы травматического воспаления
г) активизацию роста грануляционной ткани, синтеза кислых гликозаминогликанов,
образование коллагеновых волокон
Вопрос № 48
При закрытой травме груди с синдромом флотирующей грудной стенки - главная
цель первой врачебной помощи:
1 снять боль при дыхании
2 обеспечить дренажную функцию бронхов
3 предупредить возможные повреждения легких отломками ребер
4 восстановить каркасность грудного скелета
(+)
Вопрос № 49
После освобождения конечности от сдавления следует осуществить все
нижеперечисленное, исключая:
а) иммобилизацию конечности
б) наложение жгута на проксимальный конец конечности
(+)
в) новокаиновую блокаду конечности
г) новокаиновую паранефральную блокаду
д) введение обезболивающих и седативных средств
Вопрос № 50
У пострадавших с тяжелой механической травмой нарушаются следующие функции
поджелудочной железы
1 ферментообразования
2 ферментовыведения
3 все перечисленное
(+)
Вопрос № 51
Основная причина образования привычного вывиха плеча?
1 Отрыв суставной губы лопатки
(+)
2 вправление вывиха без обезболивания
3 вправление по способу Джанелидзе
4 раннее начало ЛФК
5 позднее начало ЛФК
Вопрос № 52
Поздним вторичным швом называется шов, наложенный:
а) в течение первой недели после первичной хирургической обработки до появления
грануляций
б) на гранулирующую рану с подвижными краями без наличия рубцов
в) на гранулирующую рану с развитием рубцовой ткани после иссечения краев и
дна раны (+)
г) на раны через один месяц после травмы
д) на рану на 2-3 суток после первичной хирургической обработки
Вопрос № 53
Объем циркулирующей крови (ОЦК) составляет в норме
1. 60-57 мл/кг
2. 70-65 мл/кг
3. 82-75 мл/кг
(+)
4. 94-105 мл/кг
5. 110-140 мл/кг
Вопрос № 54
Какой способ обезболивания является наиболее приемлемым при репозиции
перелома лучевой кости в типичном месте?
1 проводниковая анестезия
2 внутрикостная анестезия
3 футлярная анестезия
4 местная анестезия области перелома
(+)
5 наркоз
Вопрос № 55
В патогенезе сдавления мягких тканей ведущее значение имеет все перечисленное,
кроме:
а) кровотечения (+)
б) интоксикации
в) плазмопотери
г) чрезмерного болевого раздражения
д) спазма артериальных сосудов почек
Вопрос № 56
Главной причиной высокой летальности при политравме является:
1 нагноение открытых переломов с развитием остеомиелита и сепсиса;
2 травматический шок и кровопотеря;
(+)
3 восходящая инфекция мочевыделительной системы;
4 пролежни;
5 застойная пневмония.
Вопрос № 57
К клиническим проявлениям анаэробной инфекции относится все перечисленное,
исключая:
а) боль в ране
б) отек, газообразование
в) токсикоз
г) анестезию в области раны, гипертермию (+)
д) субфебрилитет
Вопрос № 58
При вывихе или переломе головки лучевой кости может быть поврежден:
1 лучевой нерв или его ветви
(+)
2 локтевой нерв или его ветви
3 срединный нерв или его ветви
4 повреждений нервов не бывает
Вопрос № 59
Сдавление мягких тканей конечности возникает в результате
1 удара тяжелым предметом
2 давления тяжести по всей конечности
(+)
3 длительного нахождения жгута на конечности (более 4 час.)
Вопрос № 60
Каков наиболее рациональный способ лечения вколоченного перелома
хирургической шейки плеча без- или с умеренной степенью углового смещения
отломков у пожилых?
1 одномоментное исправление угловой деформации (если она есть) и фиксация
торакобрахиальной гипсовой повязкой
2 гипсовая повязка без репозиции отломков
3 накостный остеосинтез
4 функциональное лечение по Е.Ф. Древинг и З.П.Нечаевой на косынке
(+)
Вопрос № 61
Пункцию плевральной полости при пневмотораксе необходимо выполнять:
1. в 1-м межреберье;
2. в 4-м межреберье;
3. во 2-м межреберье;
(+)
4. в 7-м межреберье;
5. в 5-межреберье.
Вопрос № 62
Развитию диссеминированного внутрисосудистого свертывания при массивной и
костной травмах способствует
1 снижение гемоглобина и гематокрита
2 анемия
3 лейкоцитоз
4 накопление активного тромбопластина (тканевого, эритроцитарного)
(+)
5 правильно все перечисленное
Вопрос № 63
Ранним признаком острого тромбоза артерий является
1 боль
(+)
2 отек
3 похолодание конечности
4 мраморность кожных покровов
5 пощипывание, парестезии
Вопрос № 64
Осмолярность является интегральным показателем активности
1 катаболических процессов в организме
(+)
2 процесса транспортировки и утилизации кислорода в организме
3 процесса элиминации углекислого газа в организме
4 процесса анаэробного гликолиза
5 калликреин-кининовой системы крови
Вопрос № 65
В классификации клинического течения хирургического сепсиса выделяют все
перечисленные формы, кроме:
а) молниеносной
б) острой
в) подострой
г) рецидивирующей (+)
д) хронической
Вопрос № 66
Местный столбняк проявляется
1 неприятными ощущениями и тянущей болью в области раны
2 подергиванием и повышение тонуса мышц в области раны
3 всем перечисленным
(+)
Вопрос № 67
Оптимальный для восстановления функции метод лечения переломов головки
лучевой кости, с образованием 1-3 фрагментов, со смещением :
1 открытая репозиция с трансартикулярной фиксацией спицами
2 Удаление головки лучевой кости
3 закрытая репозиция с гипсовой иммобилизацией
4 остеосинтез пластиной с винтами
(+)
Вопрос № 68
Вторичной хирургической обработкой раны называется
1 хирургическая обработка, сделанная позднее одной недели после повреждения
2 хирургическая обработка инфицированной раны
(+)
3 наложение вторичных швов на рану после первичной хирургической обработки,
сделанной 1-3 дня назад
4 пластическое закрытие кожного дефекта после хирургической обработки
5 обработка, сделанная впервые по прошествии одного месяца после травмы
Вопрос № 69
Для сдавления мягких тканей конечности характерно:
а) раздавленные мышцы разволокнены и пропитаны кровью и отечной жидкостью
б) очаги некроза имеют вид полос или островков
в) магистральные сосуды не повреждены и не тромбированы
г) правильно а) и б)
д) все ответы правильны (+)
Вопрос № 70
Наиболее ярко и отчетливо клиническая картина сдавления мягких тканей
наблюдается:
а) в момент сдавления
б) сразу же после освобождения от сдавления
в) через несколько часов после освобождения от сдавления
г) через 2-3 суток после сдавления
д) все перечисленное неправильно (+)
Вопрос № 71
Шоковый период травматической болезни характеризуется
1 глюкозурией
2 гипергликемией
3 лактацидемией
4 правильно все перечисленное
(+)
Вопрос № 72
Вероятность образования ложного сустава повышена при переломах:
1 хирургической шейки плеча;
2 переломах локтевого отростка;
3 шейки бедренной кости, ладьевидной кости;
(+)
4 чрезвертельных и межвертельных переломах;
5 большеберцовой кости.
Вопрос № 73
В ранних фазах развития столбняка следует проводить дифференциальный диагноз:
а) с менингитом
б) с отравлением стрихнином
в) с бешенством
г) правильно а) и б)
д) со всем перечисленным (+)
Вопрос № 74
Инфузия гипертонических растворов глюкозы больным с тяжелой травмой имеет
целью
1 компенсацию глюкозы, расходующейся в гликолитической цепи
2 стимуляцию инсулина
3 угнетение глюкагона
4 угнетение глюкагона
(+)
Вопрос № 75
Ударный объем сердца у здорового человека составляет
1. 35-40 мл
2. 55-90 мл
(+)
3. 60-120 мл
4. 80-140 мл
5. 100-150 мл
Вопрос № 76
Выберите тактику при травматическом субарахноидальном кровоизлиянии:
1 консервативная терапия коагулянтами и дегидратирующими препаратами;
(+)
2 оперативное лечение;
3 консервативная терапия антигоагулянтными и дегидратирующими препаратами;
4 консервативная терапия антихолинэстеразными препаратами.
Вопрос № 77
Какие виды обезболивания предпочтительнее при ПХО открытых множественных
переломов костей кисти с повреждением сухожилий?
1 местная инфильтрационная
2 местная внутривенная, под жгутом на плече
3 проводниковая
4 наркоз
(+)
Вопрос № 78
Развитие диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС) в основном
связано со всем перечисленным, кроме
1 обширной травмы мягких тканей и скелета
2 массивных гемотрансфузий
3 трансфузий крови со сроком хранения от 2 до 3 дней в объеме 15% ОЦК
больного
(+)
4 активации калликреин-кининовой системы
5 замедления кровотока
Вопрос № 79
Профилактика бешенства при укусах животными заключается в осуществлении:
а) промывания раны мыльной водой и раствором 3% H2O2
б) хирургической обработки раны с иссечением краев ее с наложением швов
в) антирабической прививки
г) правильно а) и в) (+)
д) все перечисленное
Вопрос № 80
Больная 50 лет много лет страдает деформирующим гонартрозом. Многократные
курсы консервативного лечения, остеотомия с целью исправления оси нижней
конечности, операции на связочном аппарате коленного сустава давали временный
эффект. В настоящий момент - клинико-рентгенологическая картина деформирующего
гонартроза III. Больную беспокоят боли, усиливающиеся при ходьбе. Пользоваться
конечностью больная не может. Второй коленный сустав функционирует
удовлетворительно. Какой вариант лечения целесообразнее?
1 эндопротезирование сустава
(+)
2 продолжать консервативное лечение (обезболивающие, гормоны, магнит,
физиотерапевтическое лечение, массаж)
3 показан артродез сустава
4 ампутировать конечность выше коленного сустава и протезировать конечность
Вопрос № 81
Для перелома ладьевидной кости характерна болезненность при надавливании:
1 в проекции "анатомической табакерки"
(+)
2 в направлении продольной оси III-II плюсневых костей
3 в направлении продольной оси IV-V плюсневых костей
Вопрос № 82
У больных с тяжелой механической травмой имеют место все перечисленные
патологические (функциональные и органические) изменения со стороны печени,
кроме
1 понижения артериального и портального кровотока печени до 30-40% от исходного
2 возникновения внутрипеченочной вазоконстрикции, сменяющейся застоем крови в
печени и развитием ДВС
3 элиминации ферментов с гиперферментемией ЛДГ, АЛТ, АСТ
4 уменьшения потребления АТФ и уменьшения проницаемости мембран
(+)
5 дистрофии гепатоцитов, развития холестаза и цитолиза
Вопрос № 83
К признакам начинающейся перегрузки кровообращения у больных с шоком при
избыточном введении жидкостей относятся все перечисленные, кроме
1 нарастания одышки
2 крепитирующих хрипов в легких
3 вздутия вен шеи
4 увеличения ЦВД (больше 120 мм вод. ст.)
5 уменьшения ЦВД (меньше 50 мм вод. ст.)
(+)
Вопрос № 84
Наиболее часто сдавление мягких тканей наблюдается
1 при автомобильных авариях
2 при падении с высоты
3 при землетрясении
(+)
4 при пожарах
Вопрос № 85
Клостридии - возбудители анаэробной инфекции вырабатывают:
а) экзотоксин (+)
б) эндотоксин
в) экзотоксин и эндотоксин
г) не вырабатывает токсина
Вопрос № 86
Минимальный уровень гематокрита, при котором имеются благоприятные условия
для микроциркуляции и переноса кислорода
1 в пределах 15-20%
2 в пределах 30-35%
(+)
3 в пределах 40-45%
4 в пределах 45-50%
Вопрос № 87
Регенерация костной ткани наиболее продолжительна
1 в раннем возрасте
2 в юности
3 в старческом возрасте
(+)
Вопрос № 88
К оперативным вмешательствам при газовой анаэробной инфекции относятся все
перечисленные, исключая:
а) широкое рассечение пораженных тканей
б) иссечение пораженных тканей, в первую очередь мышц
в) ампутацию
г) пункционное дренирование раны (+)
д) верно а) и в)
Вопрос № 89
Выберите правильные симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника:
1 плече-лопаточный периартрит
2 синдром позвоночной артерии
3 кардиальный синдром
4 "писчий спазм"
5 расстройства мочеиспускания
(+)
Вопрос № 90
Причинами гиперкалиемии может быть все перечисленное, исключая
1 быстрое восполнение объема циркулирующей крови консервированной кровью
2 массивные повреждения мягких тканей
3 местный ишемический гипертензионный синдром
4 сдавление мягких тканей
5 множественные переломы костей, со смещением отломков
(+)
Вопрос № 91
После освобождения конечности от сдавления больному рекомендовано осуществить
инфузию растворов, исключая:
а) хлористый калий 10% - 30 (+)
б) реополиглюкин 400
в) глюкозо-калиево-инсулиновая смесь 500
г) раствор глюкозы 5% - 500
д) раствор новокаина 0.25% - 300
Вопрос № 92
Оптимальным методом лечения нерепонирующегося изолированного перелома
внутренней лодыжки является:
1 чрескостный шов
2 остеосинтез спицей
3 остеосинтез винтом
(+)
4 остеосинтез стержнем
Вопрос № 93
Ведущими симптомами раневого сепсиса являются:
а) тяжелая интоксикация
б) гиповолемия, нарушение водно-электролитного баланса, ацидоз
в) ухудшение микроциркуляции
г) анемия, гипопротеинемия
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 94
Наиболее эффективными против синегнойной инфекции являются все дезинфицирующие
средства, исключая:
а) борную кислоту
б) муравьиную кислоту
в) перманганат калия
г) дегмициды
д) антисептики, содержащие соединения четвертичного аммония
(+)
Вопрос № 95
Неблагоприятное течение переломов шейки бедра у лиц пожилого и старческого
возраста обусловлено:
а) резким нарушением кровоснабжения головки шейки бедра
б) репонированные отломки трудно удерживаются обычными способами внешней
фиксации
в) длительное вынужденное положение больного, адинамия
г) правильно а) и в)
д) все ответы правильны (+)
Вопрос № 96
Первичная ампутация выполняется:
а) в порядке оказания неотложной хирургической помощи
б) при полном размозжении конечности
в) при полном отрыве и размозжении конечности
г) все ответы правильны (+)
д) правильно б) и в)
Вопрос № 97
Для какого варианта перелома костей черепа характерны: течение крови и
ликвора из уха, носа или глотки, нарастающие кровоподтеки в области глазниц и
сосцевидного отростка?
1 перелом лобных костей
2 перелом костей задней черепной ямки
3 перелом средней и передней черепной ямки
(+)
Вопрос № 98
Одномоментный способ пересечения мягких тканей предусматривает:
а) одинаковую сократимость кожи, поверхностных и глубоких мышц
б) неодинаковую сократимость кожи, поверхностных и глубоких мышц, в результате
чего после перерезки мышц образуется конус, требующий второго кругового сечения
мышц и перепиливания кости (+)
в) создание конической культи
г) нормальную культю, в дальнейшем годную для протезирования
Вопрос № 99
Какой вид лечения целесообразно применять при вальгусной деформации большого
пальца стопы?
1 консервативный - корригирующие повязки
2 оперативный
(+)
3 ЛФК, физиотерапия, массаж
4 санаторно-курортное лечение
5 ношение ортопедической обуви
содержание ..
179
180
181
182 ..
|