содержание ..
37
38
39
40 ..
Травматология и ортопедия. Общие вопросы. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 39
Вопрос № 1
Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови в начальной стадии
проявляется всем перечисленным, исключая
1 геморрагический синдром, наличие острых язв желудочно-кишечного тракта
(+)
2 нарушение микроциркуляции в легких, почках, печени
3 острый канальцевый некроз почек
4 респираторную недостаточность
5 нарушение функции печени
Вопрос № 2
Осмолярность является интегральным показателем активности
1 катаболических процессов в организме
(+)
2 процесса транспортировки и утилизации кислорода в организме
3 процесса элиминации углекислого газа в организме
4 процесса анаэробного гликолиза
5 калликреин-кининовой системы крови
Вопрос № 3
Оптимальный вариант лечения закрытого перелома пяточной кости без смещения
отломков:
1 гипсовая иммобилизация
(+)
2 скелетное вытяжение по Каплану
3 фиксация отломков спицами с гипсовой повязкой
4 остеосинтез пластиной с винтами
Вопрос № 4
Вторичной хирургической обработкой раны называется
1 хирургическая обработка, сделанная позднее одной недели после повреждения
2 хирургическая обработка инфицированной раны
(+)
3 наложение вторичных швов на рану после первичной хирургической обработки,
сделанной 1-3 дня назад
4 пластическое закрытие кожного дефекта после хирургической обработки
5 обработка, сделанная впервые по прошествии одного месяца после травмы
Вопрос № 5
Наиболее эффективными против синегнойной инфекции являются все дезинфицирующие
средства, исключая:
а) борную кислоту
б) муравьиную кислоту
в) перманганат калия
г) дегмициды
д) антисептики, содержащие соединения четвертичного аммония
(+)
Вопрос № 6
Подострая форма столбняка характеризуется:
а) медленным нарастанием симптомов
б) умеренным нарастанием симптомов
в) выздоровлением большинства больных в течение 20-30 дней
г) правильно а) и б)
д) всем перечисленным (+)
Вопрос № 7
Дифференциальная диагностика бешенства проводится:
а) с столбняком
б) с истерией
в) с поствакционным энцефалитом
г) с энцефаломиелитом
д) со всем перечисленным (+)
Вопрос № 8
При вывихе или переломе головки лучевой кости может быть поврежден:
1 лучевой нерв или его ветви
(+)
2 локтевой нерв или его ветви
3 срединный нерв или его ветви
4 повреждений нервов не бывает
Вопрос № 9
Клиническими признаками нежизнеспособности тканей при первичной хирургической
обработке будут все перечисленные, исключая:
а) изменение окраски
б) отсутствие кровотечения
в) отсутствие эластичности
г) нарушение сократимости
д) запах, повышенную кровоточивость при ранении
(+)
Вопрос № 10
Поздним вторичным швом называется шов, наложенный:
а) в течение первой недели после первичной хирургической обработки до появления
грануляций
б) на гранулирующую рану с подвижными краями без наличия рубцов
в) на гранулирующую рану с развитием рубцовой ткани после иссечения краев и
дна раны (+)
г) на раны через один месяц после травмы
д) на рану на 2-3 суток после первичной хирургической обработки
Вопрос № 11
Достоверным признаком диссеминированного внутрисосудистого свертывания
является снижение фибриногена
1 ниже 1.75 г/л
(+)
2 до 2.0 г/л
3 до 2.5 г/л
4 до 3.0 г/л
5 до 3.5 г/л
Вопрос № 12
Из перечисленных ниже локализаций перелома реже всего встречаются у лиц пожилого
и старческого возраста:
а) медиальные и вертельные переломы бедра
б) переломы хирургической шейки плеча
в) переломы позвоночника
г) переломы мыщелков большеберцовой кости (+)
д) переломы лучевой кости в типичном месте
Вопрос № 13
Симпатико-адреналовая система (САС) быстро и сильно реагирует на травму, что
проявляется всем перечисленным, исключая повышение
1 выработки и активности катехоламинов
2 концентрации норадреналина до 2 раз
3 концентрации адреналина до 6 раз
4 возможности возникновения ДВС в первые 3 дня
(+)
5 обменных процессов и функциональной деятельности систем организма
Вопрос № 14
Шоковый период травматической болезни характеризуется
1 глюкозурией
2 гипергликемией
3 лактацидемией
4 правильно все перечисленное
(+)
Вопрос № 15
Деформация треугольника Гюнтера свидетельствует о вывихе в суставе:
1 тазобедренном;
2 коленном;
3 голеностопном;
4 локтевом;
(+)
5 плечевом.
Вопрос № 16
Потери фибриногена происходят
1 в сгустках крови
2 на фильтрах систем
3 в сосудах микроциркуляции
4 при контактах крови с серозными оболочками
5 при всем перечисленном
(+)
Вопрос № 17
К факторам, повреждающим локальную тканевую защиту в ранах и способствующим
развитию инфекции, относят
1 местную ишемию, наличие некротизированных тканей, гематом
2 хронические заболевания (соматические)
3 инородные тела
4 терапию иммуносупрессорами
5 все перечисленное
(+)
Вопрос № 18
Сдавление мягких тканей конечности возникает в результате:
а) удара тяжелым предметом
б) давления тяжести по всей площади конечности
(+)
в) длительного нахождения жгута на конечности (более 4 час.)
г) правильно б) и в)
д) все ответы правильны
Вопрос № 19
При травматическом шоке наблюдаются все перечисленные нарушения функции
органов и обмена веществ, исключая
2 увеличение проницаемости клеточных мембран
3 уменьшение синтеза белка
4 уменьшение дезинтоксикационной функции
5 улучшение работы калие-натриевого клеточного насоса
(+)
Вопрос № 20
Ведущими симптомами раневого сепсиса являются:
а) тяжелая интоксикация
б) гиповолемия, нарушение водно-электролитного баланса, ацидоз
в) ухудшение микроциркуляции
г) анемия, гипопротеинемия
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 21
Выберите врачебную тактику при травматической эпидуральной гематоме:
1 консервативная терапия коагулянтами и дегидратирующими препаратами;
2 оперативное лечение;
(+)
3 консервативная терапия антигоагулянтными и дегидратирующими препаратами;
4 консервативная терапия антихолинэстеразными препаратами.
Вопрос № 22
Развитие ложного сустава при переломе шейки бедра у лиц пожилого и старческого
возраста обусловлено всеми перечисленными причинами, кроме:
а) нарушения кровоснабжения головки и шейки бедра
б) недостаточной репозиции отломков
в) неустойчивой фиксации отломков
г) ранней нагрузки на поврежденную конечность
д) возраста больного (+)
Вопрос № 23
Для какого варианта перелома костей черепа характерны: течение крови и
ликвора из уха, носа или глотки, нарастающие кровоподтеки в области глазниц и
сосцевидного отростка?
1 перелом лобных костей
2 перелом костей задней черепной ямки
3 перелом средней и передней черепной ямки
(+)
Вопрос № 24
В патогенезе сдавления мягких тканей ведущее значение имеет все перечисленное,
кроме:
а) кровотечения (+)
б) интоксикации
в) плазмопотери
г) чрезмерного болевого раздражения
д) спазма артериальных сосудов почек
Вопрос № 25
К общемозговым симптомам черепно-мозговой травмы относят:
1 моторные нарушения в виде параличей (парезов);
2 зрительные нарушения вплоть до слепоты;
3 утрату слуха;
4 речевые расстройства;
5 разлитую головную боль, тошноту, рвоту.
(+)
Вопрос № 26
Под каим видом обезболивания следует вправлять вывих бедра?
1 местная анестезия
2 проводниковая анестезия
3 наркоз
(+)
4 внутрикостная анестезия
5 надежная фиксация больного
Вопрос № 27
В ранних фазах развития столбняка следует проводить дифференциальный диагноз:
а) с менингитом
б) с отравлением стрихнином
в) с бешенством
г) правильно а) и б)
д) со всем перечисленным (+)
Вопрос № 28
Пострадавшему, находящемуся в состоянии травматического шока III-IV степени,
переливание крови и ее препаратов:
а) не показано
б) абсолютно показано (+)
в) показано относительно
г) можно обойтись трансфузией кровезаменителей
д) зависит от случая
Вопрос № 29
Применение методики Илизарова позволяет:
1 бескровное лечение закрытых и открытых переломов костей, удлинение
конечностей;
2 замещение дефектов длинных трубчатых костей, мягких тканей, сосудов, нервов;
3 бескровную, в один этап ликвидацию ложного сустава, укорочения, искривления,
деформации костей;
4 бескровное артродезирование крупных суставов;
5 улучшение "качества жизни" больного
(+)
Вопрос № 30
Больному с открытым переломом бедра, осложненным шоком, требуются
противошоковые мероприятия. С каких следует начать?
1 переливание крови
2 ПХО раны
3 новокаиновая блокада
4 витаминотерапия.
5 остеосинтез бедра
6 инфузионная противошоковая терапия
(+)
Вопрос № 31
Артериальная гипоксия у больных с травмой возникает вследствие
1 альвеолярной гиповентиляции
2 нарушения вентиляционно-перфузионных отношений
3 внутрилегочного шунтирования венозной крови
4 правильно все
(+)
Вопрос № 32
К комплексу профилактических мероприятий при открытых повреждениях против
газовой анаэробной инфекции относятся все перечисленные, кроме:
а) противошоковых мероприятий
б) ранней первичной хирургической обработки (ПХО)
в) иммобилизации поврежденного сегмента
г) антибактериального лечения
д) обкалывания сегмента антибиотиками (+)
Вопрос № 33
У больных с тяжелой механической травмой имеют место все перечисленные
патологические (функциональные и органические) изменения со стороны печени,
кроме
1 понижения артериального и портального кровотока печени до 30-40% от исходного
2 возникновения внутрипеченочной вазоконстрикции, сменяющейся застоем крови в
печени и развитием ДВС
3 элиминации ферментов с гиперферментемией ЛДГ, АЛТ, АСТ
4 уменьшения потребления АТФ и уменьшения проницаемости мембран
(+)
5 дистрофии гепатоцитов, развития холестаза и цитолиза
Вопрос № 34
Для сдавления мягких тканей характерны все перечисленные патологические
изменения, исключая
1 застойную печень
2 полнокровие головного мозга
3 насыщение миоглобином мышц
(+)
4 точечные кровоизлияния плевры и отек легких
Вопрос № 35
Стадия предвестников при бешенстве характеризуется следующими симптомами:
1) длительность стадии предвестников 1-3 дня
2) появление неприятных ощущений в области укуса или ослюнения в виде жжения,
тянущей боли, зуда, гипертензии кожи
3) резкая сонливость
4) повышенное слюноотделение, слуховые и зрительные галлюцинации
5) беспричинная тревога
6) гидрофобия
7) депрессия
а) правильно 1, 2, 3, 4
б) правильно 2, 4, 5, 6
в) правильно 1, 2, 5, 7 (+)
г) правильно 3, 4, 6, 7
д) правильно 4, 5, 6, 7
Вопрос № 36
Жировая эмболия обычно возникает после травмы через:
а) 1 сутки
б) 2 суток
в) 3 суток (+)
г) 6 суток
д) 12 суток
Вопрос № 37
При некрозе конечности, связанной с повреждением сосудисто-нервного пучка,
необходимо:
а) отсечение конечности немного дистальнее демаркационной линии
б) отсечение конечности по уровню демаркационной линии на коже
в) обнажить сосудисто-нервный пучок, удалить тромб, промыть магистральные
сосуды и систему микроциркуляции конечности,поставить систему активного
дренирования и орошения, произвести рассечение и удаление тканей, создать
абактериальную среду (+)
г) уровень ампутации определить методом компьютерной томографии системы
микроциркуляции, или по тесту С.Ф.Годунова
Вопрос № 38
Какой способ лечения является методом выбора при оскольчатом нестабильном
переломе лучевой кости в типичном месте?
1 иммобилизационный (гипсовая повязка)
2 функциональный
3 открытая репозиция, остеосинтез пластиной с угловой стабильностью
(+)
4 закрытая репозиция, остеосинтез аппаратом Илизарова
5 иммобилизация эластичным бинтом
Вопрос № 39
К понятию хирургической обработки раны относится:
а) смазывание краев раны йодом, наложение повязки, введение внутримышечно
антибиотиков
б) промывание раны, введение в мягкие ткани антибиотиков
в) удаление из раны инородных тел, обработка раны антисептиками, дренирование
раны
г) рассечение и иссечение раны, удаление сгустков крови, дренирование раны,
восстановительная операция (+)
Вопрос № 40
В классификации клинического течения хирургического сепсиса выделяют все
перечисленные формы, кроме
1 молниеносной
2 острой
3 подострой
4 рецидивирующей
(+)
5 хронической
Вопрос № 41
Для периода декомпенсации при сдавлении мягких тканей бедра характерно все
перечисленное, кроме
1 гиперкалиемии
2 резкого снижения артериального давления
3 бледности кожных покровов
4 полиурии
(+)
5 шокоподобного состояния больного
Вопрос № 42
Фильтрация аутокрови осуществляется через несколько слоев марли
1) 2 слоя
2) 3 слоя
3) 8 слоев
(+)
4) 10 слоев
Вопрос № 43
Применение ферментов в комплексном лечении ран способствует всему
перечисленному, исключая:
а) агрегацию эритроцитов в зоне раны
б) повышение прочности послеоперационного рубца
(+)
в) сокращение фазы травматического воспаления
г) активизацию роста грануляционной ткани, синтеза кислых гликозаминогликанов,
образование коллагеновых волокон
Вопрос № 44
Одномоментный способ пересечения мягких тканей предусматривает:
а) одинаковую сократимость кожи, поверхностных и глубоких мышц
б) неодинаковую сократимость кожи, поверхностных и глубоких мышц, в результате
чего после перерезки мышц образуется конус, требующий второго кругового сечения
мышц и перепиливания кости (+)
в) создание конической культи
г) нормальную культю, в дальнейшем годную для протезирования
Вопрос № 45
Показатель гемоглобина периферической крови в норме колеблется в пределах
1 90-100 г/л
2 110-115 г/л
3 120-160 г/л
(+)
4 170-185 г/л
5 190-210 г/л
Вопрос № 46
Экспресс-протезирование включает:
а) создание первичного протеза
б) изготовление лечебно-тренировочного протеза на операционном столе после
ампутации (+)
в) создание временного протеза
г) создание постоянного протеза
Вопрос № 47
Причинами гиперкалиемии может быть все перечисленное, исключая
1 быстрое восполнение объема циркулирующей крови консервированной кровью
2 массивные повреждения мягких тканей
3 местный ишемический гипертензионный синдром
4 сдавление мягких тканей
5 множественные переломы костей, со смещением отломков
(+)
Вопрос № 48
Ударный объем сердца у здорового человека составляет
1. 35-40 мл
2. 55-90 мл
(+)
3. 60-120 мл
4. 80-140 мл
5. 100-150 мл
Вопрос № 49
При ожоге III «Б» степени пораженная поверхность характеризуется:
1 гиперемией;
2 гиперемией и отеком;
3 наличием пузырей на гиперемированной поверхности;
4 покрыта мягким серовато-белесоватым струпом;
5 покрыта плотным черным струпом.
(+)
Вопрос № 50
У молодого, ранее здорового человека, находящегося в состоянии травматического
шока I степени, артериальное давление будет:
а) 60/40 мм рт. ст.
б) 70/60 мм рт. ст.
в) 90/60 мм рт. ст.
г) 100/60 мм рт. ст. (+)
д) 110/70 мм рт. ст.
Вопрос № 51
Основная причина медленного и длительного сращения перелома шейки бедра.
1 пожилой возраст больных
2 остеопороз
3 сопутствующие заболевания
4 отсутствие на шейке бедра надкостницы и нарушение кровоснабжения в момент
перелома
(+)
5 сложность иммобилизации гипсовой повязкой
Вопрос № 52
Оптимальный метод лечения фиброзных ложных суставов большеберцовой кости в
средней трети:
1 чрескостный остеосинтез
2 скелетное вытяжение и гипс
3 интрамедуллярный остеосинтез штифтом с блокированием
(+)
4 открытая репозиция, фиксация пластиной и гипсовая повязка
Вопрос № 53
К осложнениям при переливании крови больным, находящимся в условиях
травматического шока тяжелых степеней, относится:
а) риск сенсибилизации
б) риск заражения СПИДом
в) гипокальциемия
г) иммунобиологический конфликт
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 54
Гипсовую повязку при консервативном лечении перелома пяточной кости можно
снять:
1. через 2,5-3 месяца
(+)
2. более, чем через 4 месяца
3. через 2 недели
4. через 2 месяца
5. через 3,5-4 месяца
Вопрос № 55
Для травмы почки характерна:
1 секреторная анурия;
2 острая задержка мочеиспускания;
3 экскреторная анурия;
4 тотальная макрогематурия;
(+)
5 клиническая картина перитонита.
Вопрос № 56
К клиническим проявлениям анаэробной инфекции относится все перечисленное,
исключая:
а) боль в ране
б) отек, газообразование
в) токсикоз
г) анестезию в области раны, гипертермию (+)
д) субфебрилитет
Вопрос № 57
Какой из признаков наиболее характерен для артрита в отличие от артроза?
1 боли при движении;
2 хруст в суставе;
3 разрастание кости;
4 опухание и повышение кожной температуры;
(+)
5 ограничение подвижности.
Вопрос № 58
Укажите основной патологоанатомический признак врожденной мышечной кривошеи:
1 сколиоз шейного отдела
2 напряжение и укорочение грудино-ключично-сосцевидной мышцы
(+)
3 высокое стояние лопатки и надплечья на стороне поражения
4 увеличение лордоза шеи
5 высокое стояние лопатки и надплечья на здоровой стороне
Вопрос № 59
Наиболее эффективными против синегнойной инфекции являются все
дезинфицирующие средства, исключая
1 борную кислоту
2 муравьиную кислоту
3 перманганат калия
4 антисептики, содержащие соединения четвертичного аммония
(+)
Вопрос № 60
При закрытой травме груди с синдромом флотирующей грудной стенки - главная
цель первой врачебной помощи:
1 снять боль при дыхании
2 обеспечить дренажную функцию бронхов
3 предупредить возможные повреждения легких отломками ребер
4 восстановить каркасность грудного скелета
(+)
Вопрос № 61
После падения на левую руку больной ощущает боль, припухлость в области
плеча. Там же патологическая подвижность. Левая кисть "свисает", активное
разгибание пальцев и кисти отсутствует. Какое осложнение перелома плеча можно
предположить?
1 разрыв бицепса плеча
2 повреждение лучевого нерва
(+)
3 повреждение локтевого нерва
4 перелом лучевой кости в типичном месте
5 повреждение мышц предплечья
Вопрос № 62
Осмотически активными веществами в крови и плазме являются все
нижеперечисленные, кроме
1 мочевины
2 натрия и калия
3 глюкозы
4 лактата
5 микроэлементов (железо, цинк, медь)
(+)
Вопрос № 63
Ко вторичным гнойным воспалениям при первичном ожоге (инфицированной ране,
карбункуле, абсцессе, флегмоне) относятся
1 лимфаденит
(+)
2 флебит
3 тромбофлебит
4 артрит
Вопрос № 64
В клинической диагностике травматического шока ведущее значение имеют все
приведенные факторы, кроме
1 анализа повреждения
2 характера травмы
3 возраста, пола, наличия предшествующих травм и заболеваний
4 времени года
(+)
5 клинических данных - артериального давления, показателей пульса, дыхания,
диуреза
Вопрос № 65
В клинической диагностике травматического шока ведущее значение имеют все
приведенные факторы, кроме:
а) анализа повреждения
б) характера травмы
в) возраста, пола, наличия предшествующих травм и заболеваний
г) времени года (+)
д) клинических данных - артериального давления, показателей пульса, дыхания,
диуреза
Вопрос № 66
Какую операцию выполнил профессор Преображенский псу Шарику для превращения
его в гражданина Шарикова Полиграфа Полиграфовича?
1 Блокируемый остеосинтез бедра штифтом
2 Пересадку гипофиза
(+)
4 Пересадку сердца
5 Перевязку бедренной артерии
6 Лоботомию
Вопрос № 67
Принципы лечения вывихов фаланг пальцев кисти включают:
1 обезболивание, раннее одномоментное вправление и фиксация на 3 недели;
(+)
2 обезболивание, вправление и ранние движения в суставе;
3 постепенное вправление методом постоянного скелетного вытяжения;
4 хирургическое лечение
5 лечение специальными дистракционными аппаратами.
Вопрос № 68
К приемам введения дренажной трубки относятся:
а) трубку располагают точно на дне гнойной полости
б) отводящий конец располагают в самом низком (в положении лежа) участке
в) используют трубки диаметром от 5 до 20 мм
г) вводят дренажи послойно при обширных ранениях
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 69
Для повреждения (разрыва) селезенки характерно положение больного:
1 на левом боку с выпрямленными ногами;
2 на спине с поджатыми ногами;
3 беспокойное положение, симптом "ваньки-встаньки";
(+)
4 попытка занять коленно-локтевое положение;
5 положение на животе.
Вопрос № 70
К категории аутопластических видов восстановительной хирургии относятся все
перечисленные, кроме
1 свободная кожная пластика расщепленным аутолоскутом
2 свободная кожная пластика полнослойным кожным аутолоскутом
3 аутопластика филатовским стеблем
4 пластика передвижным кожным аутолоскутом
5 замещение дефекта кожи лиофилизированным кожным аллотрансплантатом
(+)
Вопрос № 71
Открытым неогнестрельным переломом считается перелом кости с:
1 осаднением кожных покровов;
2 образованием фликтен над областью перелома;
3 раной мягких тканей вне зоны перелома;
4 раной мягких тканей, сообщающейся с областью перелома;
(+)
5 обширной гематомой.
Вопрос № 72
Для неблагоприятного исхода гнойно-септических осложнений травматической
болезни характерно
1 развитие продолжительной умеренной гипергликемии
2 гиперинсулинемии
3 лактоцидемия
4 правильно все перечисленное
(+)
Вопрос № 73
К осложнениям при переливании крови больным, находящимся в условиях
травматического шока тяжелых степеней, относится
1 риск сенсибилизации
2 риск заражения СПИДом
3 иммунобиологический конфликт
4 все перечисленное
(+)
Вопрос № 74
При гангрене конечности у стариков на фоне диабета или облитерирующего
эндоартериита уровни ампутации нужно выбирать:
а) в центре очага
б) по демаркационной линии
в) как только возможно выше (под "корень" конечности)
г) уровень ампутации определяется только после сканирования системы
микроциркуляции пораженной конечности (+)
д) ниже демаркационной линии
Вопрос № 75
При диагностике диссеминированного внутрисосудистого свертывания важное
значение приобретает все перечисленное, кроме
1 определения группы крови
(+)
2 тромбоэластографии
3 определения протромбинового времени
4 определения протромбинового индекса
5 определения концентрации антитромбина
Вопрос № 76
На рентгенограммах бедренной кости обнаружены очаги деструкции, секвестры,
линейный периостит. Предполагаемый диагноз?
1 остеома;
2 остеомиелит;
(+)
3 саркома.
Вопрос № 77
Признак гемартроза коленного сустава:
1 увеличение объема сустава
2 кровоизлияние в мягкие ткани
3 ограничение движений в суставе
4 баллотирование надколенника
(+)
5 симптом "выдвижного ящика"
Вопрос № 78
Так называемая "острая панкреатическая энзимопатия" у больных с травмой
характеризуется
1 активизацией кининовой системы
2 активизацией протеолиза
3 активизацией коагулопатии
4 кардиотоксической реакцией
5 всем перечисленным
(+)
Вопрос № 79
Минутный объем сердца в норме равен
1. 1.5-2.5 л/мин
2. 2.0-3.5 л/мин
3. 3.5-4.5 л/мин
4. 4.0-6.0 л/мин
(+)
5. 6.0-7.0 л/мин
Вопрос № 80
Оптимальный для восстановления функции метод лечения переломов головки
лучевой кости, с образованием 1-3 фрагментов, со смещением :
1 открытая репозиция с трансартикулярной фиксацией спицами
2 Удаление головки лучевой кости
3 закрытая репозиция с гипсовой иммобилизацией
4 остеосинтез пластиной с винтами
(+)
Вопрос № 81
Лечение больных со сдавлением мягких тканей в первые сутки после освобождения
конечности включает все перечисленное, кроме:
а) инфузии кровозаменителей
б) гипотермии (+)
в) новокаиновых блокад
г) введения сердечно-сосудистых средств
д) введения гепарина
Вопрос № 82
В классификации клинического течения хирургического сепсиса выделяют все
перечисленные формы, кроме:
а) молниеносной
б) острой
в) подострой
г) рецидивирующей (+)
д) хронической
Вопрос № 83
Вторичная хирургическая обработка огнестрельной раны подразумевает:
1 кожную пластику с целью закрытия раны
2 второе по счету хирургическое вмешательство
3 хирургическое вмешательство с целью лечения раневой инфекции
(+)
4 восстановительные операции (шов сосуда, нерва, остеосинтез костей при
огнестрельном переломе)
Вопрос № 84
Клиническими признаками нежизнеспособности тканей при первичной
хирургической обработке будут все перечисленные, исключая
1 изменение окраски
2 отсутствие кровотечения
3 отсутствие эластичности
4 нарушение сократимости
5 повышенную кровоточивость при ранении
(+)
Вопрос № 85
Под термином "ампутация конечности" подразумевается
1 отнятие конечности на протяжении той или иной кости (костей)
2 отнятие конечности на любом участке пораженного сегмента
(+)
3 отнятие конечности между суставами
4 отнятие конечности на уровне суставов
Вопрос № 86
Вторично открытые переломы возникают вследствие:
1 некроза над областью перелома с постепенным обнажением кости;
2 воздействия травмирующей силы на конечность, вызывающей повреждение кожных
покровов, мягких тканей и перелома кости;
3 нагноения гематомы в области перелома с возникновением свищевой формы
остеомиелита;
4 прокола мягких тканей, кожных покровов острым отломком кости
изнутри-кнаружи;
(+)
5 разрушения мягких тканей костной опухолью при ее прорастании с нарушением
целости костных покровов и т.д.
Вопрос № 87
Каков наиболее рациональный способ лечения вколоченного перелома
хирургической шейки плеча без- или с умеренной степенью углового смещения
отломков у пожилых?
1 одномоментное исправление угловой деформации (если она есть) и фиксация
торакобрахиальной гипсовой повязкой
2 гипсовая повязка без репозиции отломков
3 накостный остеосинтез
4 функциональное лечение по Е.Ф. Древинг и З.П.Нечаевой на косынке
(+)
Вопрос № 88
К приемам введения дренажной трубки относятся
1 трубку располагают точно на дне гнойной полости
2 отводящий конец располагают в самом низком (в положении лежа) участке
3 используют трубки диаметром от 5 до 20 мм
4 вводят дренажи послойно при обширных ранениях
5 все перечисленное
(+)
Вопрос № 89
Выберите правильные симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника
1 Боль ноющая, резкая, стреляющая, интенсивная, возникающая без видимой
причины
(+)
2 ишалгический сколиоз
3 плоскостопие
Вопрос № 90
Бактериальное обсеменение "чистых" операционных ран оказывается наиболее высоким
на этапе:
а) сразу после разреза кожи
б) в наиболее травматический момент операции
в) перед зашиванием раны
г) при первой послеоперационной перевязке (+)
д) верно б) и в)
Вопрос № 91
У больного перелом в поясничном отделе позвоночника, умеренный нижний
парапарез, нарушения чувствительности в нижних конечностях. Тактика лечения:
1 Одномоментная реклинация с фиксацией гипсовым корсетом или ортезом
2 Постепенная реклинация на шите, с помощью валиков либо реклинатора, затем
консервативное лечение
3 Функциональное лечение
4 Оперативное лечение - устранение компрессии дурального мешка, спондилодез
(+)
Вопрос № 92
Инкубационный период при анаэробной газовой инфекции составляет:
а) от 1 до 12 ч
б) от 12 до 24 ч
в) от 24 до 48 ч
г) от 3 до 4 суток (+)
д) свыше 5 суток
Вопрос № 93
Лечение травматического шока следует проводить, используя в комплексе:
а) трансфузию 0.25% раствора новокаина
б) трансфузию кровезаменителей
в) новокаиновые блокады мест переломов
г) правильно б) и в)
д) все правильно (+)
Вопрос № 94
Пожилая женщина упала на правое плечо, почувтствовала резкую боль в области
плечевого сустава. Здоровой рукой поддерживает поврежденную руку. Определяется
ограничение движений в плечевом суставе, боль. Предположительный диагноз?
1 Ушиб плечевого сустава
2 вывих плеча
3 перелом хирургической шейки плеча
(+)
4 отрыв сухожилия двуглавой мышцы плеча
5 перелом ключицы
Вопрос № 95
Правильное наложение кровоостанавливающего жгута характеризуется следующим
условием:
а) жгут наложен как можно туже на конечности
б) жгут наложен с силой, вызывающей онемение в дистальном отделе конечности
в) жгут наложен так туго, как только остановится кровотечение
(+)
г) жгут наложен так, что из раны слегка сочится кровь
д) жгут накладывается до передавливания мышц конечности
Вопрос № 96
К факторам, определяющим успех метода активного вакуумного дренирования при
абсцессах, затеках и т.п., относятся:
а) герметичность дренируемой полости (+)
б) введение дренажа через контрапертуру со стороны здоровых тканей
в) эвакуация содержимого гнойной полости через небольшой разрез с последующим
его ушиванием
г) введение лекарственных препаратов в полость с определенной экспозицией
д) все перечисленное
Вопрос № 97
К оперативным вмешательствам при газовой анаэробной инфекции относятся все
перечисленные, исключая:
а) широкое рассечение пораженных тканей
б) иссечение пораженных тканей, в первую очередь мышц
в) ампутацию
г) пункционное дренирование раны (+)
д) верно а) и в)
Вопрос № 98
У молодого, ранее здорового человека, находящегося в состоянии
травматического шока I степени, артериальное давление будет
1. 60/40 мм рт. ст.
2. 70/60 мм рт. ст.
3. 100/60 мм рт. ст.
(+)
4. 110/70 мм рт. ст.
Вопрос № 99
К внутрисуставным переломам бедра относятся:
1 базальные
(+)
2 чрезвертельные
3 апофизарные
содержание ..
37
38
39
40 ..
|