содержание ..
269
270
271
272 ..
Ультразвуковое исследование надпочечников, мочевыделительной системы. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 271
Вопрос № 1
При поперечном сканировании области ворот почки со стороны живота вверху
развертки визуализируется:
а) почечная артерия;
б) мочеточник;
в) почечная вена; (+)
г) лоханки почки;
д) лимфатические протоки почечного синуса.
Вопрос № 2
Особенностью поражения надпочечника при лимфоме является:
а) наличие множественных кальцинатов в ткани надпочечника;
б) наличие гиперэхогенной опухолевой массы с анэхогенной зоной в центре, имеющей
неровные, "подрытые" контуры;
в) наличие значительного кистозного компонента в структуре опухоли с
дистальным псевдоусилением (+)
г) верно а) и б)
д) верно а) и в)
Вопрос № 3
Эхогенность коркового слоя почки в норме:
а) ниже эхогенности мозгового слоя;
б) сопоставимы с эхогенностью мозгового слоя;
в) выше эхогенности мозгового слоя; (+)
г) сопоставима с эхогенностью синусной клетчатки;
д) верно а) и б)
Вопрос № 4
Проекция нормально расположенного надпочечника соответствует уровню:
а) 2-3 поясничнрго позвонков;
б) 3-10 грудного позвонков
в) 7-8 грудного позвонков;
г) 9-10 грудного позвонков;
д) 11-12 грудного позвонков. (+)
Вопрос № 5
Определить степень инвазии опухолью мышечной оболочки мочевого пузыря с
помощью датчика для трансабдоминального сканирования можно:
а) всегда;
б) никогда;
в) не всегда; (+)
г) только при поражении мочеточниковых устьев;
д) только при прорастании наружной капсулы мочевого пузыря.
Вопрос № 6
Функциональное состояние почек можно оценить с помощью:
а) допплерографии;
б) изотопной ренографии;
в) фармакоэхографии;
г) компьютерной томографии;
д) верно б) и в) (+)
Вопрос № 7
Наиболее часто метастазы аденокарциномы надпочечника наблюдаются в:
а) лимфатических узлах средостения;
б) парааортальных лимфоузлах; (+)
в) селезенке
г) печени
д) верно в) и г).
Вопрос № 8
При повышении эхогенности почечного синуса говорить об уплотнении
чашечнолоханочных структур:
а) можно;
б) нельзя; (+)
в) можно при наличии в анамнезе хронического пиелонефрита;
г) можно при наличии в анамнезе хронического гломерулонефрита;
д) можно при наличии в анамнезе кист почечного синуса.
Вопрос № 9
В паренхиматозном слое среза почки можно визуализировать:
а) чашечки первого порядка;
б) пирамидки; (+)
в) чашечки второго порядка;
г) сегментарные артерии;
д) лимфатические протоки почечного синуса.
Вопрос № 10
У новорожденного преобладающим является:
а) мозговое вещество надпочечника;
б) корковое вещество надпочечника;
в) эмбриональное корковое вещество надпочечника (+)
г) верно а) и б)
д) все неверно
Вопрос № 11
Ангиомиолипома при УЗИ - это:
а) высокой эхогенности солидное образованиее с четкой границей с небольшим
задним ослаблением в проекции синуса или паренхимы: (+)
б) изоэхогенное солидное образование анэхогенным ободком в проекции паренхимы
почки без дорсального усиления или ослабления;
в) солидное образование резко неоднородной структуры с множественными
некротическими полостями;
г) анэхогенное образование без дистального усиления;
д) смешанное по ЭХО образование с дистальным псевдоусилением.
Вопрос № 12
Хронический пиелонефрит, выявляемый при УЗИ, является чаще:
а) односторонним процессом; (+)
б) двусторонним процессом;
в) двусторонним процессом при наличии нефрокальциноза;
г) односторонним процессом при наличии сахарного диабета;
д) двусторонним процессом при наличии мультикистоза почек.
Вопрос № 13
Определяющиеся в проекции почечного синуса высокой эхогенности образования
2-3 мм в диаметре без четкой акустической тени свидетельствуют:
а) о наличии песка в чашечно-лоханочной системе;
б) об уплотнении чашечно-лоханочных структур;
в) о наличии мелких конкрементов в почке;
г) о кальцинозе сосочков пирамид;
д) данные эхографические признаки не являются патогмоничными признаками
какой-либо определенной нозологии. (+)
Вопрос № 14
Эхографически в воротах нормальной почки при исследовании пациента натощак
определяются:
а) почечная вена, почечная артерия; (+)
б) почечная вена, почечная артерия, мочеточник;
в) только почечная вена;
г) почечная вена, почечная артерия, лоханка и чашечки первого порядка;
д) лимфатические протоки почечного синуса.
Вопрос № 15
Для почки при гиперпаратиреозе характерен эхографический симптом:
а) гиперэхогенных пирамид; (+)
б) "выделяющихся" пирамид;
в) перимедуллярного кольца;
г) "горбатой" почки;
д) фетальной дольчатости почки.
Вопрос № 16
Дивертикул мочевого пузыря это:
а) мешковидное выпячивание стенки мочеточника в полость мочевого пузыря;
б) мешотчатое выпячивание стенки мочевого пузыря с образованием полости,
связанной с полостью мочевого пузыря; (+)
в) полиповидное разрастание в области устья мочеточника;
г) расширение урахуса;
д) верно а) и б)
Вопрос № 17
Надпочечниковые гиперплазии чаще:
а) билатеральны; (+)
б) гомолатеральны;
в) имеют экстраорганную локализацию
г) верно б) и в)
д) не визуализируются.
Вопрос № 18
Гормонально активные опухоли надпочечников:
а) злокачественные;
б) доброкачественные;
в) не визуализируются
г) верно а) и в)
в) верно а) и б) (+)
Вопрос № 19
Патогномичные эхографические признаки острого гломерулонефрита:
а) существуют;
б) не существуют; (+)
в) существуют у детей и подростков;
г) существуют только при наличии мембранозно-пролиферативной формы;
д) существуют только при наличии быстро прогрессирующего гломерулонефрита.
Вопрос № 20
Врач УЗД "снимает" диагноз удвоенной чашечно-лоханочной системы почки после
УЗИ:
а) верно;
б) неверно; (+)
в) верно при условии отсутствия паренхиматозной перемычки, разделяющей почечный
синус;
г) верно при условии наличия гидронефроза;
д) верно при условии отсутствия изменений толщины и структуры паренхимы.
Вопрос № 21
В области треугольника мочевого пузыря визуализируется вихреобразное
перемещение точечных гиперэхогенных структур 1-2 мм в диаметре - это
а) воспалительная взвесь, либо песок;
б) реверберация;
в) выброс жидкости из мочеточника; (+)
г) опухоль на тонкой ножке;
д) трабекулярность стенки мочевого пузыря.
Вопрос № 22
В острой фазе тромбоза почечной артерии выявляется:
а) увеличение почки, утолщение паренхимы, снижение эхогенности паренхимы;
(+)
б) увеличение почки, резкое повыышение ЭХО коркового вещества паренхимы;
в) увеличение почки, полная дезорганизация структуры паренхимы с появлением в
ней мелких анэхогенных зон;
г) симптом перимедуллярного кольца;
д) симптом гиперэхогенных пирамид.
Вопрос № 23
По данным УЗИ определить характер опухоли мочевого пузыря
(доброкачественный или злокачественный) :
а) можно;
б) нельзя;
в) можно в ряде случаев; (+)
г) можно при наличии "толстого" основания у опухоли
д) можно с учетом клинико-лабораторных данных
Вопрос № 24
Нефросклероз при хроническом гломерулонефрите чаще:
а) симметричен; (+)
б) асимметричен;
в) сопровождается понижением эхогенности паренхимы;
г) сопровождается гидронефротической трансформацией почек;
д) сопровождается резким увеличением размеров почек и повышением эхогенности
почечного синуса.
Вопрос № 25
УЗД подковообразной почки возможна:
а) во всех случаях; (+)
б) не во всех случаях;
в) не возможна, только диагностика с помощью компьютерной томографии;
г) только при наличии уростаза;
д) только при присоединении нефрокальциноза.
Вопрос № 26
У мужчин острый пиелонефрит чаще развивается вследствие:
а) урогенитальной инфекции;
б) обструкции мочевых путей; (+)
в) врожденных аномалий развития мочеполовой системы;
г) сахарного диабета;
д) инфаркта почки.
Вопрос № 27
Длина почки 11,7 см. Почечный синус разделен неполностью на две части
паренхиматозной перемычкой. Наиболее вероятный диагноз:
а) удвоение чашечно-лоханочной системы;
б) вариант развития почки с т.н. гипертрофированной колонной Бертина;
(+)
в) удвоение почки;
г) медуллярный нефрокальциноз;
д) нефросклероз.
Вопрос № 28
Дистопия почки - это:
а) патологическая смещаемость почки при перемене положения тела;
б) неправильное перемещение почки в процессе эмбриогенеза;
(+)
в) уменьшение размеров почки с нормальным развитием паренхимы и
чашечно-лоханочного комплекса;
г) патологическая смещаемость почки при дыхании;
д) сращение почек нижними полюсами.
Вопрос № 29
Мы вправе ожидать у больного с острым пиелонефритом появление:
а) синдрома "выделяющихся пирамидок";
б) понижение ЭХО и утолщение паренхимы;
в) диффузного утолщения и повышения ЭХО паренхимы;
г) пиелоэктазии;
д) верно а), б) и г) (+)
Вопрос № 30
Наиболее ранним УЗ-симптомом острого отторжения трансплантанта является:
а) снижение эхогенности паренхимы;
б) увеличение передне-заднего размера почки; (+)
в) повышение эхогенности коркового вещества почки;
г) образование околопочечных затеков;
д) резкое повышение эхогености пирамидок.
Вопрос № 31
Одной из причин развития гидрокаликоза при сахарном диабете является:
а) склерозирование чашечек с нарушением сократительной функции в результате
папиллярного некроза;
б) интерстициальный нефрит;
в) полиурия;
г) диабетический гломерулосклероз;
д) верно а) и в) (+)
Вопрос № 32
Достоверный признак удвоения почки при УЗИ - это:
а) наличие паренхиматозной перемычки, разделяющей синус на две части;
б) визуализация двух почек, сращенных полюсами; (+)
в) гидронефротическая трансформация одной половины почки;
г) изменение соотношения толщины паренхимы и толщины почечного синуса;
д) нарушение сосудисто-мочеточниковых взаимоотношений.
Вопрос № 33
Подтвердить диагноз хронического гломерулонефрита целесообразно с помощью:
а) УЗИ;
б) компьютерной томографии;
в) внутривенной урографии;
г) нефросцинтиграфии;
д) биопсии почки. (+)
Вопрос № 34
Ультразвуковыми признаками медуллярного нефрокальциноза являются:
а) отсутствие дифференциации пирамидок от структур почечного синуса;
б) отсутствие дифференциации медуллярного и коркового вещества паренхимы;
в) резкое повышение эхогенности пирамидок с возможным акустическим эффектом
тени за пирамидкой; (+)
г) наличие множественных паренхиматозных инвагинаций в почечный синус.
д) все верно
Вопрос № 35
Частым осложнением раннего периода почечной трансплантации является:
а) острое отторжение трансплантата;
б) образование уриномы;
в) острый пиелонефрит;
г) медуллярный нефрокальциноз;
д) верно а), б) и в) (+)
Вопрос № 36
Патогномоничные УЗ-признаки острого тромбоза почечной артерии (рутинное
исследование в режиме серой шкалы):
а) имеются;
б) отсутствуют; (+)
в) имеются, при наличии отека почки;
г) имеются, при наличии острого кортикального некроза;
д) имеются, при наличии острой почечной недостаточности.
Вопрос № 37
Основной причиной повышения эхогенности паренхимы при сморщивании почки
является:
а) продуктивное воспаление в паренхиме;
б) склероз паренхимы;
в) межуточный отек;
г) клеточная инфильтрация;
д) верно б) и г) (+)
Вопрос № 38
К воротам селезенки обращен:
а) верхний полюс левой почки; (+)
б) нижний полюс левой почки
в) ворота левой почки;
г) передняя губа почки;
д) задняя губа почки.
Вопрос № 39
Минимальный диаметр опухоли правого надпочечника, выявляемый с помощью УЗИ:
а) 1,0 см;
б) 2,5 см;
в) 3,5 см ;
г) 0,5 см
д) все зависит от эхоструктуры опухоли (+)
Вопрос № 40
У больного предполагается хронический гломерулонефрит. УЗИ почек:
а) информативно;
б) не информативно; (+)
в) информативно при наличии клинико-лабораторной ремиссии в течение 3 лет;
г) информативно при наличии гидронефротической трансформации почки;
д) информативно только при наличии изменений в анализах мочи.
Вопрос № 41
Лучше выявляет патологию шейки мочевого пузыря метод:
а) трансабдоминального сканирования;
б) трансректального сканирования линейным датчиком;
в) трансректального сканирования датчиком радиального сканирования;
г) трансуретрального сканирования;
д) верно б) и г) (+)
Вопрос № 42
Тень двенадцатого ребра пересекает левую почку на уровне:
а) ворот почки; (+)
б) границе верхней и средней третей почки;
в) границе средней и нижней третей почки;
г) у верхнего полюса;
д) у нижнего полюса.
Вопрос № 43
Оптимальный доступ для проведения эхографического исследования левого
надпочечника:
а) интеркостальный по средней аксиллярной линии справа;
(+)
б) интеркостальный по передней аксиллярной линии справа;
в) субкостальный;
г) субксифоидальный.
д) любой из вышеперечисленных
Вопрос № 44
Ультразвуковой признак "выделяющихся" пирамидок характерен для:
а) подагрической почки;
б) нормальной почки ребенка; (+)
в) почки при системной красной волчанке
г) почки при нефрофтизе Фанкони;
д) почки при болезни Шегрена.
Вопрос № 45
Минимальный диаметр опухоли левого надпочечника, выявляемый с помощью УЗИ:
а) 1,0 см;
б) 2,5 см;
в) 3,5 см;
г) 0,5 см
д) все зависит от эхоструктуры опухоли. (+)
Вопрос № 46
На ранних стадиях хронического пиелонефрита лучшая диагностика
осуществляется с помощью:
а) УЗИ;
б) внутривенной урографии; (+)
в) компьютерной томографии;
г) нефросцинтиграфии;
д) ангиографии.
Вопрос № 47
Поликистоз инфантильного типа (мелкокистозный) дает эхокартину:
а) больших "пестрых" почек;
б) больших "белых" почек; (+)
в) маленьких почек с мелкими кистозными структурами с толстыми фиброзными
стенками, по форме напоминающих кисть винограда;
г) синдрома "выделяющихся пирамидок";
д) синдрома гиперэхогенных пирамидок.
Вопрос № 48
Тень двенадцатого ребра пересекает правую почку на уровне:
а) ворот почки;
б) границе верхней и средней третей почки; (+)
в) границе средней и нижней третей почки;
г) у верхнего полюса;
д) у нижнего полюса.
Вопрос № 49
В простой кисте почки при УЗИ обнаружено пристеночное гиперэхогенное
включение диаметром 3 мм, несмещаемое, округлой формы с четкой границей и
акустической тенью - рекомендуется:
а) динамическое наблюдение один раз в три месяца; (+)
б) пункция кисты;
в) оперативное лечение;
г) проведение ангиографического исследования;
д) проведение допплерографического исследования
Вопрос № 50
Ориентирами для определения зоны левого надпочечника являются:
а) аорта, верхний полюс левой почки, левая ножка диафрагмы, большая кривизна
желудка, ворота селезенки; (+)
б) верхний полюс левой почки, аорта, тело 12-го грудного позвонка, хвост
поджелудочной железы, vena lienalis.
в) верхний полюс левой почки, аорта, верхний полюс селезенки, большая поясничная
мышца, тело 12-го грудного позвонка.
г) верхний полюс селезенки
д) хвост поджелудочной железы
Вопрос № 51
По данным УЗИ определить локализацию конкремента (в чашечке или в лоханке):
а) нельзя;
б) можно; (+)
в) можно, если чашечка или лоханка заполнены жидкостью;
г) можно только при наличии камней мочевой кислоты;
д) можно только при наличии камней щавелевой кислоты.
Вопрос № 52
При УЗИ выявлен дивертикул мочевого пузыря, необходимо дополнительно:
а) исследовать забрюшинные и паховые лимфоузлы;
б) определить обьем остаточной мочи в мочевом пузыре и дивертикуле;
(+)
в) исследовать лоханки почек для выявления возможного заброса жидкости в
лоханки;
г) исследовать органы - "мишени";
д) верно а) и в)
Вопрос № 53
Необходимо дифференцировать острый тромбоз почечной вены по данным УЗИ:
а) с острым пиелонефритом; (+)
б) с острым кортикальным некрозом;
в) с почечным абсцессом;
г) с туберкулезом почки;
д) с нефрокальцинозом.
Вопрос № 54
Эхографической особенностью кист почечного синуса является:
а) полость их гипоэхогенна;
б) за ними не определяется дорсального усиления;
в) они имеют форму дилатированной чашечки, лоханки; (+)
г) стенки кисты неравномерно утолщены;
д) в полости кист определяется внутренняя эхоструктура.
Вопрос № 55
Наличие обструкции мочевых путей для развития гнойного воспаления (абсцесс,
карбункул, апостематозный пиелонефрит) в почке:
а) обязательно;
б) необязательно; (+)
в) обязательно, у пациентов мужского пола;
г) необязательно, при наличии анаэробной инфекции;
д) необязательно, при наличии сопутствующего нефрокальциноза.
Вопрос № 56
Можно выявить острый тромбоз почечной артерии при помощи:
а) УЗИ;
б) компьютерной томографии;
в) допплерографии; (+)
г) внутривенной урографии;
д) верно б) и г)
Вопрос № 57
"Множественные простые кисты почки" и "поликистоз почки" - синонимы:
а) да;
б) нет; (+)
в) да - у лиц старческого возраста;
г) да - у детей и подростков;
д) да - при наличии туберкулеза почек в анамнезе.
Вопрос № 58
Для "подагрической " почки характерен эхографический симптом:
а) гиперэхогенных пирамидок; (+)
б) "выделяющихся пирамидок";
в) перимедуллярного кольца;
г) "горбатой" почки;
д) фетальной дольчатости почки.
Вопрос № 59
Динамическое наблюдение больного с установленным при УЗИ диагнозом
ангиомиолипомы почки необходимо осуществлять:
а) ежемесячно;
б) один раз в полгода; (+)
в) один раз в год;
г) динамическое наблюдение проводить нельзя, т.к. необходимо оперировать;
д) ввиду абсолютной доброкачественности опухоль можно повторно не исследовать.
Вопрос № 60
Абсцесс почки эхографически представлен:
а) гипоэхогенной зоной с нечеткой границей, выбухающей за наружный контур почки;
б) анэхогенной зоной с толстой капсулой и внутриполостной взвесью;
(+)
в) анэхогенной зоной с тонкой, ровной капсулой;
г) синдромом «выделяющихся» пирамидок;
д) синдромом гиперэхогенных пирамидок.
Вопрос № 61
Эхографическими признаками рубцовых изменений в паренхиме почки являются:
а) яркие гиперэхогенные линейные структуры, либо зоны повышенной эхогенности
различной формы в паренхиме, сливающиеся с окружающей паранефральной клетчаткой;
(+)
б) линейные гиперэхогенные структуры с четкой границей между пирамидками и корой
почки;
в) зоны пониженной эхогенности, деформирующие наружный контур паренхимы;
г) повышение эхогенности паренхимы;
д) снижение эхогенности коркового вещества паренхимы.
Вопрос № 62
У почки с патологической подвижностью:
а) короткий мочеточник, сосуды отходят от крупных стволов на уровне почки;
б) длинный мочеточник, сосуды отходят на уровне L1-L2
(+)
в) имеется разворот осей почки и ее ротация;
г) имеется сращение почки нижним полюсом с контрлатеральной почкой;
д) верно а) и в)
Вопрос № 63
Основным дифференциально-диагностическим признаком, позволяющим отличить
надпочечниковую аденому от надпочечниковой карциномы является:
а) эхоструктура опухоли;
б) контур опухоли;
в) размер опухоли; (+)
г) наличие дистального псевдоусиления
д) все неверно.
Вопрос № 64
Относительные размеры надпочечника больше:
а) у детей в пубертатном периоде;
б) у взрослых
в) у новорожденных (+)
г) в молодом возрасте
д) в пожилом возрасте
Вопрос № 65
Часто очаговую форму лимфомы почки приходится дифф-ть с:
а) гипернефроидным раком;
б) простой кистой почки;
в) гемангиолипомой;
г) туберкулезной каверной почки;
д) верно Б и Г. (+)
Вопрос № 66
По УЗ картине можно ли дифференцировать коралловидный конкремент почки от
множественных камней в почке:
а) всегда;
б) не всегда; (+)
в) только при полипозиционном иссл.;
г) нельзя;
д) только при наличии камней мочевой кислоты.
Вопрос № 67
По данным УЗИ дифференцировать острый тромбоз почечной вены и острый
тромбоз почечной артерии:
а) можно;
б) нельзя; (+)
в) можно только при наличии симптома гиперэхогенных пирамид;
г) можно только при наличии мелкокистозной трансформации пирамид
д) не визуализируется
Вопрос № 68
Патогномоничные УЗ-признаки острого тромбоза почечной вены (рутинное
исследование в В-режиме):
а) имеются;
б) отсутствуют; (+)
в) имеются, при наличии отека почки;
г) имеются, при наличии острого кортикального некроза;
д) имеются, при наличии острой почечной недостаточности.
Вопрос № 69
Патогномич. признаки хронического цистита у взрослых:
а) имеются;
б) не существуют; (+)
в) имеются, при выявлении взвеси в мочевом пузыре;
г) имеются, при выявлении утолщения стенки;
д) имеются, при выявлении полипозных разрастаний по вн. контуру моч.пузыря
Вопрос № 70
Патология, сопутствующая ксантогранулематозному пиелонефриту - это:
а) туберкулез почки;
б) интерстициальный нефрит;
в) нефролитиаз; (+)
г) некроз сосочков пирамид;
д) мультикистоз почек.
Вопрос № 71
Форма нормальной почки при УЗИ.:
а) в продольном срезе - бобовидная /овальная, поперечно - округлая;
б) в продольном срезе - бобовидная или овальная, поперечно - полулунная;
в) во всех срезах - бобовидная или овальная; (+)
г) в продольном срезе - трапециевидная;
д) в продольном срезе - овальная, в поперечном срезе-трапециевидная.
Вопрос № 72
Нефросклероз при хроническом пиелонефрите чаще:
а) симметричен
б) асимметричен; (+)
в) сопровождается понижением эхогенности паренхимы;
г) сопровождается гидронефротической трансформацией почек;
д) сопровождается резким увеличением размеров почек и повышением эхогенности
почечного синуса.
Вопрос № 73
Ультразвуковыми признаками карбункула почки являются:
а) анэхогенная зона овально-вытянутой формы в почечном синусе;
б) анэхогенная зона неправильной формы в паренхиме с толстой капсулой;
в) гиперэхогенная зона с четкой границей, либо гипоэхогенноя зона с нечеткой
границей в паренхиме; (+)
г) диффузная неоднородность паренхимы, снижение эхогенности почечечного синуса;
д) синдром "выделяющихся пирамидок".
Вопрос № 74
К эхографическим симптомам паранефрита не относятся:
а) ограничение подвижности почки;
б) нечеткость контура почки;
в) неоднородность структуры паранефрия;
г) повышение эхогенности почечного синуса; (+)
д) верно а) и б).
Вопрос № 75
Морфологическим субстратом анэхогенной зоны с неровным контуром в центре
опухоли является:
а) перифокальное воспаление;
б) некроз; (+)
в) гематома;
г) кальциноз сосудов опухоли;
д) верно а) и г)
Вопрос № 76
Минимальный диаметр опухолей, выявляемых в почке с помощью УЗИ, составляет:
а) 0,5 см;
б) 1,0 см;
в) 2,0 см;
г) 0,5-2,0 см в зависимости от локализации опухоли; (+)
д) 2,0-3,0 см в зависимости от локализации опухоли.
Вопрос № 77
Местом излюбленной локализации гипернефромы является:
а) передняя губа почки;
б) латеральный край почки;
в) полюса почки; (+)
г) почечный синус;
д) ворота почки.
Вопрос № 78
По УЗИ определить гистологию опухоли:
а) можно всегда;
б) нельзя; (+)
в) можно, при наличии зон распада в опухоли;
г) можно, при наличии кальцинации в опухоли;
д) можно, при наличии анэхогенного ободка.
Вопрос № 79
Более точная диагностика рака мочевого пузыря осуществляется с помощью
метода:
а) трансабдоминального сканирования;
б) трансректального сканирования линейным датчиком;
в) трансректального сканирования датчиком радиального сканирования;
г) трансуретрального сканирования; (+)
д) верно а) и б)
Вопрос № 80
Для определения нейромускулярной (пузырно-сфинктерной) диссинергии мочевого
пузыря используются:
а) проба с фентоламином; (+)
б) проба Вальсальвы;
в) проба Реберга;
г) ортостатическая проба;
д) фуросемидная проба.
Вопрос № 81
У больной 61 года отмечается значительное повышение эхогенности почечного
синуса. На основании находки диагноз хр. пиелонефрита :
а) правомерен;
б) неправомерен; (+)
в) правомерен при наличии характерной клинико-лабораторной симптоматики;
г) правомерен при присоединении нефрокальциноза;
д) правомерен при наличии гидронефротической трансформации почки.
Вопрос № 82
Для медуллярной губчатой почки характерен ультразвуковой симптом:
а) гиперэхогенных пирамидок; (+)
б) "выделяющихся" пирамидок;
в) перимедуллярного кольца;
г) "горбатой" почки;
д) фетальной дольчатости почки.
Вопрос № 83
Особенностью метастатического поражения надпочечников по данным
эхографического исследования является:
а) наличие множественных кальцинатов в ткани надпочечника;
б) наличие гиперэхогенной опухолевой массы с анэхогенной зоной в центре, имеющей
неровные, "подрытые" контуры;
в) наличие значительного кистозного компонента в структуре опухоли
г) билатеральность поражения (+)
д) верно а) и б)
Вопрос № 84
Среди доброкачественных опухолей почки наиболее часто выявляется с помощью
УЗИ:
а) онкоцитома;
б) ангиомиолипома; (+)
в) фиброма;
г) гемангиома;
д) лейомиома.
Вопрос № 85
При УЗД можно заподозрить подковообразную почку когда:
а) одна из почек визуализируется в малом тазу;
б) длинные оси почек развернуты; (+)
в) полюса почек отчетливо визуализируются в обычном месте;
г) когда у почки имеется длинный мочеточник, а сосуды отходят на уровне L1-L2
д) верно а) и б)
Вопрос № 86
Основным дифференцально-диагностическим отличием сморщенной почки от
гипоплазированной по данным УЗИ является:
а) неровность контура у гипоплазированной почки;
б) ровный контур сморщенной почки;
в) повышение эхогенности паренхимы гипоплазированной почки;
г) истончение паренхимы гипоплазированной почки;
д) повышение эхогенности паренхимы сморщенной почки. (+)
Вопрос № 87
При УЗИ в почке выявлено кистозное образованиее с толстой стенкой и
множественными перегородками в полости - рекомендуется:
а) проведение внутривенной урографии;
б) проведениее серологических проб для исключения паразитарного образования;
в) компьютерная томография с контрастным усилением;
г) пункция кисты;
д) верно б) и в) (+)
Вопрос № 88
Наиболее частой причиной ложноположительной диагностики опухоли почки
является:
а) удвоение почки;
б) дистопия почки;
в) наличие т.н. гипертрофированной колонны Бертина; (+)
г) гематома;
д) туберкулез почки.
Вопрос № 89
Наиболее частой причиной развития медуллярного нефрокальциноза является:
а) гиперкалийурия;
б) гиперкальцийурия; (+)
в) образование в пирамидках специфических гранулем;
г) отек канальцев пирамидок;
д) склероз пирамидок.
Вопрос № 90
Вы вправе ожидать появление жидкости в почечной лоханке при активном
пузырно-мочеточниковом рефлюксе:
а) до мочеиспускания;
б) после мочеиспускания; (+)
в) при проведении пробы Вальсальвы;
г) при проведении пробы с фентоламином;
д) при присоединении хр. пиелонефрита.
Вопрос № 91
У беременной (1 триместр) отмечается дилатация лоханки правой почки до 1,0
см - это:
а) норма;
б) патология;
в) это может быть как в норме, так и при патологии; (+)
г) норма при наличии крупного плода;
д) патология при наличии в анамнезе хр. пиелонефрита.
Вопрос № 92
Соотношение толщины паренхимы и толщины почечного синуса у
гипоплазированной почки:
а) нарушено;
б) не нарушено; (+)
в) нарушено при наличии нефрокальциноза;
г) нарушено в сторону уменьшения значения соотношения;
д) нарушено при присоединении хронического пиелонефрита.
Вопрос № 93
Нет необходимости дифференцировать опухоль почки и:
а) организовавшуюся гематому;
б) ксантогранулематозный пиелонефрит;
в) простую кисту; (+)
г) карбункул почки;
д) амилоидоз почки.
Вопрос № 94
Уретероцеле - это
а) мешковидное выпячивание стенки мочеточника в полость мочевого пузыря;
(+)
б) мешотчатое выпячивание стенки мочевого пузыря с образ-ем полости, связанной с
полостью мочевого пузыря;
в) полиповидное разрастание в области устья мочеточника;
г) расширение урахуса;
д) верно а) и б)
Вопрос № 95
Для постановки диагноза кист почечного синуса является оптимальным
а) обычное УЗИ;
б) внутривенная урография;
в) селективная почечная ангиография;
г) компьютерная томография;
д) УЗИ с применением фармакоэхографии. (+)
Вопрос № 96
Хронический гломерулонефрит без признаков ХПН при УЗИ чаще:
а) дает двустороннее увеличение почек с отеком паренхимы, снижением эхогенности
паренхимы;
б) не дает ультразвуковых изменений; (+)
в) дает уменьшение почек с двух сторон с повышением эхогенности коркового слоя
паренхимы;
г) верно а) и в)
д) верно б) и в)
Вопрос № 97
Поликистоз почек чаще сочетается с поликистозом:
а) печени; (+)
б) поджелудочной железы;
в) селезенки;
г) яичников;
д) верно б) и г)
Вопрос № 98
Врач-терапевт после получения данных УЗИ отверг у больного диагноз
хронического гломерулонефрита:
а) он прав;
б) он не прав; (+)
в) он прав, при наличии клинико-лабораторной ремиссии в течение трех лет;
г) он прав, при отсутствии гидронефротической трасформации почки;
д) он прав, при отсутствии изменений в анализах мочи.
Вопрос № 99
Дифференциально-диагностическим отличаем конечной стадии гидронефротической
трансформации почки от пиликистоза является:
а) отсутствие солидного компонента;
б) двусторонность поражения;
в) характерное расположение нескольких кистозных полостей вокруг одной,
большей по диаметру, центрально расположенной; (+)
г) наличие содержимого кистозных структур;
д) присоединение нефрокальциноза.
содержание ..
269
270
271
272 ..
|