содержание ..
190
191
192
193 ..
Ультразвуковое исследование надпочечников, мочевыделительной системы. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 192
Вопрос № 1
Ксантогранулематозный пиелонефрит прежде всего необходимо дифференцировать:
а) с апостематозным пиелонефритом;
б) с карбункулом почки;
в) с опухолевым поражением почки; (+)
г) с медуллярным нефрокальцинозом;
д) с губчатой почкой.
Вопрос № 2
Патогномич. признаки хронического цистита у взрослых:
а) имеются;
б) не существуют; (+)
в) имеются, при выявлении взвеси в мочевом пузыре;
г) имеются, при выявлении утолщения стенки;
д) имеются, при выявлении полипозных разрастаний по вн. контуру моч.пузыря
Вопрос № 3
В острой фазе тромбоза почечной вены на УЗИ выявляются:
а) увеличение почки, утолщение паренхимы, снижение эхогености паренхимы;
(+)
б) увеличени почки, резкое повышение эхогенности коркового вещества паренхимы;
в) увеличение почки, полная дезорганизация структуры паренхимы с появлением в
ней мелких анэхогенных зон;
г) симптом перимедуллярного кольца;
д) симптом гиперэхогенных пирамидок.
Вопрос № 4
"Множественные простые кисты почки" и "поликистоз почки" - синонимы:
а) да;
б) нет; (+)
в) да - у лиц старческого возраста;
г) да - у детей и подростков;
д) да - при наличии туберкулеза почек в анамнезе.
Вопрос № 5
Уринома - это
а) опухоль мочевыделительной системы;
б) киста, связанная с лоханкой или чашечкой;
в) мочевой затек; (+)
г) аномалия развития почки;
д) дивертикул лоханки.
Вопрос № 6
У дистопированной почки:
а) короткий мочеточник, сосуды отходят от крупных стволов на уровне почки;
б) длинный мочеточник, сосуды отходят на уровне;
в) имеется разворот осей почки и ее ротация;
г) имеется сращение почки нижним полюсом с контрлатеральной почкой;
д) верно а) и в) (+)
Вопрос № 7
Среди доброкачественных опухолей почки наиболее часто выявляется с помощью
УЗИ:
а) онкоцитома;
б) ангиомиолипома; (+)
в) фиброма;
г) гемангиома;
д) лейомиома.
Вопрос № 8
Оптимальный доступ для проведения эхографического исследования левого
надпочечника:
а) интеркостальный по средней аксиллярной линии справа;
(+)
б) интеркостальный по передней аксиллярной линии справа;
в) субкостальный;
г) субксифоидальный.
д) любой из вышеперечисленных
Вопрос № 9
Паренхима дисплазированной почки эхографически представлена:
а) неоднородной солидной, солидно-кистозной структурой с недифференцируемой
кортико-медуллярной границей; (+)
б) гиперэхогенной солидной структурой не более 5 мм толщиной;
в) гипоэхогенной однородной структурой более 25 мм толщиной;
г) склерозом медуллярного вещества и кальцинозом сосочков пирамидок;
д) мелко-кистозными изменениями в кортикальном веществе.
Вопрос № 10
Толщина стенки мочевого пузыря в норме при достаточном его наполнении
составляет:
а) 0-1 мм;
б) 1-2 мм;
в) 3-7 мм; (+)
г) 4-7 мм;
д) 6-10 мм.
Вопрос № 11
При УЗИ в почке выявлено кистозное образованиее с толстой стенкой и
множественными перегородками в полости - рекомендуется:
а) проведение внутривенной урографии;
б) проведениее серологических проб для исключения паразитарного образования;
в) компьютерная томография с контрастным усилением;
г) пункция кисты;
д) верно б) и в) (+)
Вопрос № 12
Хронический гломерулонефрит без признаков ХПН при УЗИ чаще:
а) дает двустороннее увеличение почек с отеком паренхимы, снижением эхогенности
паренхимы;
б) не дает ультразвуковых изменений; (+)
в) дает уменьшение почек с двух сторон с повышением эхогенности коркового слоя
паренхимы;
г) верно а) и в)
д) верно б) и в)
Вопрос № 13
Эхографической особенностью кист почечного синуса является:
а) полость их гипоэхогенна;
б) за ними не определяется дорсального усиления;
в) они имеют форму дилатированной чашечки, лоханки; (+)
г) стенки кисты неравномерно утолщены;
д) в полости кист определяется внутренняя эхоструктура.
Вопрос № 14
Ориентирами для определения зоны левого надпочечника являются:
а) аорта, верхний полюс левой почки, левая ножка диафрагмы, большая кривизна
желудка, ворота селезенки; (+)
б) верхний полюс левой почки, аорта, тело 12-го грудного позвонка, хвост
поджелудочной железы, vena lienalis.
в) верхний полюс левой почки, аорта, верхний полюс селезенки, большая поясничная
мышца, тело 12-го грудного позвонка.
г) верхний полюс селезенки
д) хвост поджелудочной железы
Вопрос № 15
Ориентирами для определения зоны нахождения правого надпочечника при
эхографическом исследовании являются:
а) нижняя полая вена, верхний полюс правой почки, правая ножка диафрагмы,
правая доля печени; (+)
б) верхний полюс правой почки, аорта, печеночный изгиб толстой кишки, головка
поджелудочной железы;
в) верхний полюс правой почки, нижняя полая вена, большая поясничная мышца, тело
12-го грудного позвонка
г) нижняя полая вена
д) головка поджелудочной железы
Вопрос № 16
Минимальный диаметр конкремента в почке, выявляемого с помощью УЗ аппарата
среднего класса:
а) 1мм;
б) 2мм;
в) 4мм; (+)
г) 6мм;
д) 8мм.
Вопрос № 17
Дивертикул мочевого пузыря это:
а) мешковидное выпячивание стенки мочеточника в полость мочевого пузыря;
б) мешотчатое выпячивание стенки мочевого пузыря с образованием полости,
связанной с полостью мочевого пузыря; (+)
в) полиповидное разрастание в области устья мочеточника;
г) расширение урахуса;
д) верно а) и б)
Вопрос № 18
Нефросклероз при хроническом пиелонефрите чаще:
а) симметричен
б) асимметричен; (+)
в) сопровождается понижением эхогенности паренхимы;
г) сопровождается гидронефротической трансформацией почек;
д) сопровождается резким увеличением размеров почек и повышением эхогенности
почечного синуса.
Вопрос № 19
Эхографическими признаками поликистоза взрослого типа почек является:
а) множественные кисты почек;
б) гиперэхогенные включения 1-2 мм в почках;
в) поражение обеих почек.
г) верно а) и в)
д) верно а), б) и в) (+)
Вопрос № 20
Поликистоз почек чаще сочетается с поликистозом:
а) печени; (+)
б) поджелудочной железы;
в) селезенки;
г) яичников;
д) верно б) и г)
Вопрос № 21
У больного при УЗИ мочевого пузыря определяется пристеночное, несмещаемое
округлой формы высокой эхогенности образование с четкой акустической тенью.
Наиболее вероятен диагноз:
а) опухоли;
б) конкремента в устье мочеточника; (+)
в) уретероцеле;
г) нагноившейся кисты урахуса;
д) хронического цистита.
Вопрос № 22
Для апостематозного пиелонефрита характерна следующая эхографическая
симптоматика:
а) волнистый контур почки, уменьшение размеров почки, рубцовые втяжения
паренхимы, расширение и деформация чашечек;
б) гипоэхогенная зона с нечеткой границей, деформирующая наружный контур
паренхимы;
в) резкое увеличение почки, отсутствие дифференциации "паренхима-почечный
синус", при этом паренхима и почечный синус представлены резко неоднородной
массой с чередованием мелких зон сниженной эхогенности, анэхогенных и средней
эхогенности; (+)
г) резкое утолщение и повышение ЭХО коры, увеличение площади сечения и резкое
снижение ЭХО пирамидок почки;
д) синдром гиперэхогенных пирамид.
Вопрос № 23
Чаще всего приходится дифференцировать карбункул почки по данным УЗИ:
а) с абсцессом почки;
б) с опухолью почки;
в) с туберкулезом почки;
г) с нагноившейся кистой почки;
д) верно б) и в) (+)
Вопрос № 24
Эхогенность коркового слоя почки в норме:
а) ниже эхогенности мозгового слоя;
б) сопоставимы с эхогенностью мозгового слоя;
в) выше эхогенности мозгового слоя; (+)
г) сопоставима с эхогенностью синусной клетчатки;
д) верно а) и б)
Вопрос № 25
Специфические эхографические признаки острого цистита:
а) имеются;
б) не существуют; (+)
в) имеются при выявлении взвеси в мочевом пузыре;
г) имеются, при выявлении утолщения стенки;
д) имеются, при выявлении полипозных разрастаний по внутреннему контуру мочевого
пузыря.
Вопрос № 26
Форма нормальной почки при УЗИ.:
а) в продольном срезе - бобовидная /овальная, поперечно - округлая;
б) в продольном срезе - бобовидная или овальная, поперечно - полулунная;
в) во всех срезах - бобовидная или овальная; (+)
г) в продольном срезе - трапециевидная;
д) в продольном срезе - овальная, в поперечном срезе-трапециевидная.
Вопрос № 27
Наиболее часто метастазы аденокарциномы надпочечника наблюдаются в:
а) лимфатических узлах средостения;
б) парааортальных лимфоузлах; (+)
в) селезенке
г) печени
д) верно в) и г).
Вопрос № 28
Функциональное состояние почек можно оценить с помощью:
а) допплерографии;
б) изотопной ренографии;
в) фармакоэхографии;
г) компьютерной томографии;
д) верно б) и в) (+)
Вопрос № 29
Наиболее ранним УЗ-симптомом острого отторжения трансплантанта является:
а) снижение эхогенности паренхимы;
б) увеличение передне-заднего размера почки; (+)
в) повышение эхогенности коркового вещества почки;
г) образование околопочечных затеков;
д) резкое повышение эхогености пирамидок.
Вопрос № 30
Карбункул почки лучше всего выявляется с помощью:
а) УЗИ; (+)
б) внутривенной урографии;
в) компьютерной томографии;
г) нефросцинтиграфии;
д) ангиографии.
Вопрос № 31
Дифференциально-диагностическим отличаем конечной стадии гидронефротической
трансформации почки от пиликистоза является:
а) отсутствие солидного компонента;
б) двусторонность поражения;
в) характерное расположение нескольких кистозных полостей вокруг одной,
большей по диаметру, центрально расположенной; (+)
г) наличие содержимого кистозных структур;
д) присоединение нефрокальциноза.
Вопрос № 32
Подтвердить диагноз хронического гломерулонефрита целесообразно с помощью:
а) УЗИ;
б) компьютерной томографии;
в) внутривенной урографии;
г) нефросцинтиграфии;
д) биопсии почки. (+)
Вопрос № 33
Дифференцировать острый тромбоз почечной артерии по данным УЗИ необходимо
с:
а) с острым пиелонефритом; (+)
б) с острым кортикальным некрозом;
в) с почечным абсцессом;
г) с туберкулезом почки;
д) с нефрокальцинозом.
Вопрос № 34
Вы вправе ожидать появление жидкости в почечной лоханке при активном
пузырно-мочеточниковом рефлюксе:
а) до мочеиспускания;
б) после мочеиспускания; (+)
в) при проведении пробы Вальсальвы;
г) при проведении пробы с фентоламином;
д) при присоединении хр. пиелонефрита.
Вопрос № 35
Тень двенадцатого ребра пересекает левую почку на уровне:
а) ворот почки; (+)
б) границе верхней и средней третей почки;
в) границе средней и нижней третей почки;
г) у верхнего полюса;
д) у нижнего полюса.
Вопрос № 36
Морфологическим субстратом анэхогенной зоны с неровным контуром в центре
опухоли является:
а) перифокальное воспаление;
б) некроз; (+)
в) гематома;
г) кальциноз сосудов опухоли;
д) верно а) и г)
Вопрос № 37
У больного предполагается хронический гломерулонефрит. УЗИ почек:
а) информативно;
б) не информативно; (+)
в) информативно при наличии клинико-лабораторной ремиссии в течение 3 лет;
г) информативно при наличии гидронефротической трансформации почки;
д) информативно только при наличии изменений в анализах мочи.
Вопрос № 38
Диаметр визуализируемых чашечек - 0,4 см, лоханки -1,2 см, это:
а) патология;
б) норма;
в) патология, либо это объемная дилятация в результате увеличения диуреза;
г) патология, либо дилатация в результате переполнения мочевого пузыря;
д) верно в) и г) (+)
Вопрос № 39
Проекция нормально расположенного надпочечника соответствует уровню:
а) 2-3 поясничнрго позвонков;
б) 3-10 грудного позвонков
в) 7-8 грудного позвонков;
г) 9-10 грудного позвонков;
д) 11-12 грудного позвонков. (+)
Вопрос № 40
Ваши первые действия при выявлении в почке опухоли:
а) УЗИ почечной вены и крупных сосудов, контралатеральной почки, забрюшинных
лимфоузлов, органов малого таза, щитовидной железы, печени, селезенки;
(+)
б) направление больного на внутривенную урографию;
в) направление больного к онкоурологу;
г) УЗИ печени, лимфоузлов, селезенки, надпочечников;
д) направление на ангиографическое исследование.
Вопрос № 41
Определить степень инвазии опухолью мышечной оболочки мочевого пузыря с
помощью датчика для трансабдоминального сканирования можно:
а) всегда;
б) никогда;
в) не всегда; (+)
г) только при поражении мочеточниковых устьев;
д) только при прорастании наружной капсулы мочевого пузыря.
Вопрос № 42
Патогномичные эхографические признаки амилоидоза почек:
а) существуют;
б) не существуют; (+)
в) существуют у детей и подростков;
г) существуют при наличии хронических воспалителных изменений в паренхиме;
д) существуют при наличии хронической почечной недостаточности.
Вопрос № 43
На границе кортикального и медуллярного слоев визуализируются линейной
формы гиперэхогенные структуры толщиной 1-2мм - это:
а) проявления перимедуллярного фиброза;
б) визуализирующиеся aa.arcuatae (+)
в) проявления нефронофтиза Фанкони;
г) проявления атеросклероза сосудов паренхимы;
д) проявления поражения почки при подагре.
Вопрос № 44
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс может быть выявлен с помощью УЗИ с:
а) 1 стадии;
б) 2 стадии;
в) 3 стадии; (+)
г) 4 стадии;
д) верно а), б), в), г)
Вопрос № 45
У женщин острый пиелонефрит чаще развивается вследствие:
а) урогенитальной инфекции; (+)
б) обструктивных уропатий;
в) врожденных аномалий развития мочеполовой системы;
г) сахарного диабета;
д) инфаркта почки.
Вопрос № 46
Основным дифференциальным признаком, позволяющим отличить поликистозную
почку от мультикистозной почки взрослого является:
а) маленькие размеры мультикистозной почки; (+)
б) хроническая почечная недостаточность при поликистозе;
в) бобовидная форма мультикистозной почки;
г) характерное расположение нескольких кистозных полостей вокруг одной, большей
по диаметру, центрально расположенной;
д) присоединение нефрокальциноза.
Вопрос № 47
Чаще всего приходится дифференцироватьть гидрокаликоз по данным УЗИ с:
а) синусными кистами; (+)
б) пиелонефритом;
в) сахарным диабетом;
г) почечным синусным липоматозом;
д) туберкулезными кавернами.
Вопрос № 48
Основной причиной повышения эхогенности паренхимы при сморщивании почки
является:
а) продуктивное воспаление в паренхиме;
б) склероз паренхимы;
в) межуточный отек;
г) клеточная инфильтрация;
д) верно б) и г) (+)
Вопрос № 49
Оптимальным методом диагностики подковообразной почки является:
а) УЗД; (+)
б) компьютерная томография;
в) внутривенная урография;
г) селективная ангиография;
д) верно а), б)
Вопрос № 50
Минимальный диаметр конкремента в мочевом пузыре, выявляемого с помощью
УЗИ, составляет:
а) 2 мм; (+)
б) 3 мм;
в) 5 мм;
г) 6 мм;
д) в зависимости от химического состава конкремента от 3-х до 5-ти мм.
Вопрос № 51
Для "подагрической " почки характерен эхографический симптом:
а) гиперэхогенных пирамидок; (+)
б) "выделяющихся пирамидок";
в) перимедуллярного кольца;
г) "горбатой" почки;
д) фетальной дольчатости почки.
Вопрос № 52
В острой фазе тромбоза почечной артерии выявляется:
а) увеличение почки, утолщение паренхимы, снижение эхогенности паренхимы;
(+)
б) увеличение почки, резкое повыышение ЭХО коркового вещества паренхимы;
в) увеличение почки, полная дезорганизация структуры паренхимы с появлением в
ней мелких анэхогенных зон;
г) симптом перимедуллярного кольца;
д) симптом гиперэхогенных пирамид.
Вопрос № 53
Наиболее частой причиной развития медуллярного нефрокальциноза является:
а) гиперкалийурия;
б) гиперкальцийурия; (+)
в) образование в пирамидках специфических гранулем;
г) отек канальцев пирамидок;
д) склероз пирамидок.
Вопрос № 54
Врач УЗД "снимает" диагноз удвоенной чашечно-лоханочной системы почки после
УЗИ:
а) верно;
б) неверно; (+)
в) верно при условии отсутствия паренхиматозной перемычки, разделяющей почечный
синус;
г) верно при условии наличия гидронефроза;
д) верно при условии отсутствия изменений толщины и структуры паренхимы.
Вопрос № 55
Хронический пиелонефрит, выявляемый при УЗИ, является чаще:
а) односторонним процессом; (+)
б) двусторонним процессом;
в) двусторонним процессом при наличии нефрокальциноза;
г) односторонним процессом при наличии сахарного диабета;
д) двусторонним процессом при наличии мультикистоза почек.
Вопрос № 56
Ультразвуковой признак "выделяющихся" пирамидок характерен для:
а) подагрической почки;
б) нормальной почки ребенка; (+)
в) почки при системной красной волчанке
г) почки при нефрофтизе Фанкони;
д) почки при болезни Шегрена.
Вопрос № 57
У пациента с острой почечной недостаточностью отмечается дилатация
чашечно-лоханочной системы обеих почек, наиболее вероятной причиной появления ее
является:
а) обструкция мочеточника;
б) полиурия; (+)
в) интерстициальный нефрит;
г) склеротические изменения в стенке чашечно-лоханочной системы;
д) некротические изменения в стенке мочеточников.
Вопрос № 58
Конкремент почки размером не менее 3-4 мм, окруженный жидкостью
а) не дает акустической тени;
б) дает акустическую тень; (+)
в) дает акустическую тень только при наличии конкрементов мочевой кислоты;
г) дает акустическую тень только при наличии конкрементов щавелевой кислоты;
д) дает акустическую тень только при наличии конкрементов смешанного химического
состава.
Вопрос № 59
У мужчин острый пиелонефрит чаще развивается вследствие:
а) урогенитальной инфекции;
б) обструкции мочевых путей; (+)
в) врожденных аномалий развития мочеполовой системы;
г) сахарного диабета;
д) инфаркта почки.
Вопрос № 60
Сморщенная почка визуализируется:
а) всегда, при хорошей подготовке;
б) только если эхогенность паренхимы ниже ЭХО паранефрия;
(+)
в) всегда, если почка расположена в обычном месте;
г) только при наличии симптома гиперэхогенных пирамид;
д) только при наличии сиптома "выделяющихся пирамидок".
Вопрос № 61
По виду опухоли при УЗИ определить характер роста (инвазивный-неинвазивный)
:
а) можно не всегда; (+)
б) нельзя;
в) можно, при наличии зон распада в опухоли;
г) можно, при наличии кальцинации в опухоли;
д) можно, при наличии анэхогенного ободка.
Вопрос № 62
Уретероцеле - это
а) мешковидное выпячивание стенки мочеточника в полость мочевого пузыря;
(+)
б) мешотчатое выпячивание стенки мочевого пузыря с образ-ем полости, связанной с
полостью мочевого пузыря;
в) полиповидное разрастание в области устья мочеточника;
г) расширение урахуса;
д) верно а) и б)
Вопрос № 63
Длина почки 11,7 см. Почечный синус разделен неполностью на две части
паренхиматозной перемычкой. Наиболее вероятный диагноз:
а) удвоение чашечно-лоханочной системы;
б) вариант развития почки с т.н. гипертрофированной колонной Бертина;
(+)
в) удвоение почки;
г) медуллярный нефрокальциноз;
д) нефросклероз.
Вопрос № 64
Морфологическим субстратом анэхогенного ободка по периферии среза опухоли
является:
а) сжатая растущей опухолью нормальная ткань; (+)
б) некроз по периферии опухоли;
в) патологическая сосудистая сеть;
г) лимфостаз по периферии опухоли;
д) кальциноз капсулы опухоли.
Вопрос № 65
Ультразвуковой симптом "выделяющихся пирамидок" - это:
а) увеличенные и отечные пирамидки на фоне неизмененного коркового вещества;
б) увеличенные и гипоэхогенные или обычные по эхогенности и площади сечения
пирамидки на фоне коры почки резко повышенной эхогености;
(+)
в) неизмененные по эхогенности и размерам пирамидки;
г) повышенные по эхогенности пирамидки на фоне коры сниженной эхогености;
д) резко повышенные по эхогености пирамидки с акустической тенью.
Вопрос № 66
Основным дифференцально-диагностическим отличием сморщенной почки от
гипоплазированной по данным УЗИ является:
а) неровность контура у гипоплазированной почки;
б) ровный контур сморщенной почки;
в) повышение эхогенности паренхимы гипоплазированной почки;
г) истончение паренхимы гипоплазированной почки;
д) повышение эхогенности паренхимы сморщенной почки. (+)
Вопрос № 67
Вверху развертки при продольном трансабдоминальном сканировании
визуализируется:
а) верхний полюс почки;
б) нижний полюс почки; (+)
в) ворота почки;
г) передняя губа почки;
д) задняя губа почки.
Вопрос № 68
Патогномоничные УЗ-признаки острого тромбоза почечной вены (рутинное
исследование в В-режиме):
а) имеются;
б) отсутствуют; (+)
в) имеются, при наличии отека почки;
г) имеются, при наличии острого кортикального некроза;
д) имеются, при наличии острой почечной недостаточности.
Вопрос № 69
Нефросклероз при хроническом гломерулонефрите чаще:
а) симметричен; (+)
б) асимметричен;
в) сопровождается понижением эхогенности паренхимы;
г) сопровождается гидронефротической трансформацией почек;
д) сопровождается резким увеличением размеров почек и повышением эхогенности
почечного синуса.
Вопрос № 70
Ультравуковой симптом "выделяющихся пирамидок" можно видеть при:
а) остром кортикальном некрозе; (+)
б) апостоматозном пиелонефрите;
в) папиллярном некрозе;
г) туберкулезе;
д) альвеококкозе.
Вопрос № 71
Об инвазии мышечного слоя мочевого пузыря опухолью может свидетельствовать
следующий эхографический признак:
а) деформация внутреннего контура мочевого пузыря;
б) резкое уменьшение обьема мочевого пузыря;
в) утолщение стенки мочевого пузыря в месте расположения опухоли;
(+)
г) поражение мочеточниковых устьев;
д) поражение шейки мочевого пузыря.
Вопрос № 72
В простой кисте почки при УЗИ обнаружено пристеночное гиперэхогенное
включение диаметром 3 мм, несмещаемое, округлой формы с четкой границей и
акустической тенью - рекомендуется:
а) динамическое наблюдение один раз в три месяца; (+)
б) пункция кисты;
в) оперативное лечение;
г) проведение ангиографического исследования;
д) проведение допплерографического исследования
Вопрос № 73
УЗ признаками ксантогранулематозного пиелонефрита является:
а) опухолевидные структуры в паренхиме, коралловидный камень в почке;
(+)
б) увеличение почки, отсутствие дифференциации "паренхима-почечный синус",
паренхима и почечный синус представлены резко неоднородной солидно-кистозной
структурой с чередованием мелких зон сниженной эхогенности, анэхогенных и
средней эхогенности зон;
в) синдром "выделяющихся пирамидок";
г) множ. петрификаты в паренхиме;
д) синдром гиперэхогенных пирамид.
Вопрос № 74
По УЗИ определить гистологию опухоли:
а) можно всегда;
б) нельзя; (+)
в) можно, при наличии зон распада в опухоли;
г) можно, при наличии кальцинации в опухоли;
д) можно, при наличии анэхогенного ободка.
Вопрос № 75
Ультразвуковыми признаками медуллярного нефрокальциноза являются:
а) отсутствие дифференциации пирамидок от структур почечного синуса;
б) отсутствие дифференциации медуллярного и коркового вещества паренхимы;
в) резкое повышение эхогенности пирамидок с возможным акустическим эффектом
тени за пирамидкой; (+)
г) наличие множественных паренхиматозных инвагинаций в почечный синус.
д) все верно
Вопрос № 76
Наименьший диаметр эпителиальной опухоли лоханки, выявляемый рутинным
ультразвуковым трансабдоминальным или транслюмбальным методом:
а) 0,3 см;
б) 2 см;
в) 1 см; (+)
г) 4 см;
д) 8 мм.
Вопрос № 77
Степень дилятации чашечно-лоханочной системы не соответствует выраженности
обструкции при:
а) обструкции маленьким конкрементом;
б) уменьшении фильтрации в пораженной почке; (+)
в) атрофии мышечного слоя стенки чашечно-лоханочной системы;
г) наличие стриктуры мочеточника;
д) переполнении мочевого пузыря.
Вопрос № 78
Эхографически в воротах нормальной почки при исследовании пациента натощак
определяются:
а) почечная вена, почечная артерия; (+)
б) почечная вена, почечная артерия, мочеточник;
в) только почечная вена;
г) почечная вена, почечная артерия, лоханка и чашечки первого порядка;
д) лимфатические протоки почечного синуса.
Вопрос № 79
Особенностью поражения надпочечника при лимфоме является:
а) наличие множественных кальцинатов в ткани надпочечника;
б) наличие гиперэхогенной опухолевой массы с анэхогенной зоной в центре, имеющей
неровные, "подрытые" контуры;
в) наличие значительного кистозного компонента в структуре опухоли с
дистальным псевдоусилением (+)
г) верно а) и б)
д) верно а) и в)
Вопрос № 80
Необходимо дифференцировать острый тромбоз почечной вены по данным УЗИ:
а) с острым пиелонефритом; (+)
б) с острым кортикальным некрозом;
в) с почечным абсцессом;
г) с туберкулезом почки;
д) с нефрокальцинозом.
Вопрос № 81
Достоверный признак удвоения почки при УЗИ - это:
а) наличие паренхиматозной перемычки, разделяющей синус на две части;
б) визуализация двух почек, сращенных полюсами; (+)
в) гидронефротическая трансформация одной половины почки;
г) изменение соотношения толщины паренхимы и толщины почечного синуса;
д) нарушение сосудисто-мочеточниковых взаимоотношений.
Вопрос № 82
Фестончатость контура почки при хр. пиелонефрите обусловлена:
а) чередованием рубцовых "втяжений" паренхимы и участков регенерационной
гипертрофии; (+)
б) сопутствующей фетальной дольчатостью почки;
в) характерной множественной гипертрофией колонн Бертина;
г) сопутствующим папиллонекрозом;
д) мелкокистозной трансформацией кортикального слоя коры.
Вопрос № 83
При продольном сканировании со стороны живота на уровне диафрагмального
контура печени визуализируется:
а) верхний полюс правой почки; (+)
б) нижний полюс правой почки;
в) ворота почки;
г) передняя губа почки;
д) задняя губа почки.
Вопрос № 84
В области треугольника мочевого пузыря визуализируется вихреобразное
перемещение точечных гиперэхогенных структур 1-2 мм в диаметре - это
а) воспалительная взвесь, либо песок;
б) реверберация;
в) выброс жидкости из мочеточника; (+)
г) опухоль на тонкой ножке;
д) трабекулярность стенки мочевого пузыря.
Вопрос № 85
Относительные размеры надпочечника больше:
а) у детей в пубертатном периоде;
б) у взрослых
в) у новорожденных (+)
г) в молодом возрасте
д) в пожилом возрасте
Вопрос № 86
У больной 61 года отмечается значительное повышение эхогенности почечного
синуса. На основании находки диагноз хр. пиелонефрита :
а) правомерен;
б) неправомерен; (+)
в) правомерен при наличии характерной клинико-лабораторной симптоматики;
г) правомерен при присоединении нефрокальциноза;
д) правомерен при наличии гидронефротической трансформации почки.
Вопрос № 87
Частым осложнением раннего периода почечной трансплантации является:
а) острое отторжение трансплантата;
б) образование уриномы;
в) острый пиелонефрит;
г) медуллярный нефрокальциноз;
д) верно а), б) и в) (+)
Вопрос № 88
Более точная диагностика рака мочевого пузыря осуществляется с помощью
метода:
а) трансабдоминального сканирования;
б) трансректального сканирования линейным датчиком;
в) трансректального сканирования датчиком радиального сканирования;
г) трансуретрального сканирования; (+)
д) верно а) и б)
Вопрос № 89
Минимальный диаметр опухолей, выявляемых в почке с помощью УЗИ, составляет:
а) 0,5 см;
б) 1,0 см;
в) 2,0 см;
г) 0,5-2,0 см в зависимости от локализации опухоли; (+)
д) 2,0-3,0 см в зависимости от локализации опухоли.
Вопрос № 90
Для определения нейромускулярной (пузырно-сфинктерной) диссинергии мочевого
пузыря используются:
а) проба с фентоламином; (+)
б) проба Вальсальвы;
в) проба Реберга;
г) ортостатическая проба;
д) фуросемидная проба.
Вопрос № 91
Абсцесс почки эхографически представлен:
а) гипоэхогенной зоной с нечеткой границей, выбухающей за наружный контур почки;
б) анэхогенной зоной с толстой капсулой и внутриполостной взвесью;
(+)
в) анэхогенной зоной с тонкой, ровной капсулой;
г) синдромом «выделяющихся» пирамидок;
д) синдромом гиперэхогенных пирамидок.
Вопрос № 92
Мы вправе ожидать у больного с острым пиелонефритом появление:
а) синдрома "выделяющихся пирамидок";
б) понижение ЭХО и утолщение паренхимы;
в) диффузного утолщения и повышения ЭХО паренхимы;
г) пиелоэктазии;
д) верно а), б) и г) (+)
Вопрос № 93
В паренхиматозном слое среза почки можно визуализировать:
а) чашечки первого порядка;
б) пирамидки; (+)
в) чашечки второго порядка;
г) сегментарные артерии;
д) лимфатические протоки почечного синуса.
Вопрос № 94
Гидрокаликоз на поздних стадиях хр. пиелонефрита обусловлен:
а) блоком мочеточника воспалительным эмболом;
б) склеротическими процессами в стенке чашечно-лоханочного комплекса;
(+)
в) присоединяющейся на этой стадии хр. пиелонефрита хронической почечной
недостаточностью;
г) наличием интерстициального воспаления, атрофии и склероза паренхимы;
д) присоединяющимся нефрокальцинозом.
Вопрос № 95
Патогномоничные УЗ-признаки острого тромбоза почечной артерии (рутинное
исследование в режиме серой шкалы):
а) имеются;
б) отсутствуют; (+)
в) имеются, при наличии отека почки;
г) имеются, при наличии острого кортикального некроза;
д) имеются, при наличии острой почечной недостаточности.
Вопрос № 96
У почки с патологической подвижностью:
а) короткий мочеточник, сосуды отходят от крупных стволов на уровне почки;
б) длинный мочеточник, сосуды отходят на уровне L1-L2
(+)
в) имеется разворот осей почки и ее ротация;
г) имеется сращение почки нижним полюсом с контрлатеральной почкой;
д) верно а) и в)
Вопрос № 97
По УЗ картине можно ли дифференцировать коралловидный конкремент почки от
множественных камней в почке:
а) всегда;
б) не всегда; (+)
в) только при полипозиционном иссл.;
г) нельзя;
д) только при наличии камней мочевой кислоты.
Вопрос № 98
Основным дифференциально-диагностическим признаком, позволяющим отличить
надпочечниковую аденому от надпочечниковой карциномы является:
а) эхоструктура опухоли;
б) контур опухоли;
в) размер опухоли; (+)
г) наличие дистального псевдоусиления
д) все неверно.
Вопрос № 99
Минимальный диаметр опухоли правого надпочечника, выявляемый с помощью УЗИ:
а) 1,0 см;
б) 2,5 см;
в) 3,5 см ;
г) 0,5 см
д) все зависит от эхоструктуры опухоли (+)
содержание ..
190
191
192
193 ..
|