содержание      ..     49      50      51      52     ..

Ультразвуковое исследование надпочечников, мочевыделительной системы. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 51

Основным дифференциально-диагностическим признаком, позволяющим отличить надпочечниковую аденому от надпочечниковой карциномы является:
а) эхоструктура опухоли;
б) контур опухоли;
в) размер опухоли;     (+)
г) наличие дистального псевдоусиления
д) все неверно.

Патология, сопутствующая ксантогранулематозному пиелонефриту - это:
а) туберкулез почки;
б) интерстициальный нефрит;
в) нефролитиаз;     (+)
г) некроз сосочков пирамид;
д) мультикистоз почек.

Чаще всего приходится дифференцироватьть гидрокаликоз по данным УЗИ с:
а) синусными кистами;     (+)
б) пиелонефритом;
в) сахарным диабетом;
г) почечным синусным липоматозом;
д) туберкулезными кавернами.

В области треугольника мочевого пузыря визуализируется вихреобразное перемещение точечных гиперэхогенных структур 1-2 мм в диаметре - это
а) воспалительная взвесь, либо песок;
б) реверберация;
в) выброс жидкости из мочеточника;     (+)
г) опухоль на тонкой ножке;
д) трабекулярность стенки мочевого пузыря.

Нефросклероз при хроническом пиелонефрите чаще:
а) симметричен
б) асимметричен;     (+)
в) сопровождается понижением эхогенности паренхимы;
г) сопровождается гидронефротической трансформацией почек;
д) сопровождается резким увеличением размеров почек и повышением эхогенности почечного синуса.

Мы вправе ожидать у больного с острым пиелонефритом появление:
а) синдрома "выделяющихся пирамидок";
б) понижение ЭХО и утолщение паренхимы;
в) диффузного утолщения и повышения ЭХО паренхимы;
г) пиелоэктазии;
д) верно а), б) и г)     (+)

К эхографическим симптомам паранефрита не относятся:
а) ограничение подвижности почки;
б) нечеткость контура почки;
в) неоднородность структуры паранефрия;
г) повышение эхогенности почечного синуса;     (+)
д) верно а) и б).

Функциональное состояние почек можно оценить с помощью:
а) допплерографии;
б) изотопной ренографии;
в) фармакоэхографии;
г) компьютерной томографии;
д) верно б) и в)     (+)

Почки расположены:
а) в верхнем этаже брюшной полости;
б) в среднем этаже брюшной полости;
в) забрюшинно;     (+)
г) в латеральных каналах брюшной полости;
д) в малом тазу.
 

Наименьший диаметр эпителиальной опухоли лоханки, выявляемый рутинным ультразвуковым трансабдоминальным или транслюмбальным методом:
а) 0,3 см;
б) 2 см;
в) 1 см;     (+)
г) 4 см;
д) 8 мм.

Сморщенная почка визуализируется:
а) всегда, при хорошей подготовке;
б) только если эхогенность паренхимы ниже ЭХО паранефрия;     (+)
в) всегда, если почка расположена в обычном месте;
г) только при наличии симптома гиперэхогенных пирамид;
д) только при наличии сиптома "выделяющихся пирамидок".

Поликистоз почек чаще сочетается с поликистозом:
а) печени;     (+)
б) поджелудочной железы;
в) селезенки;
г) яичников;
д) верно б) и г)

При УЗД можно заподозрить подковообразную почку когда:
а) одна из почек визуализируется в малом тазу;
б) длинные оси почек развернуты;     (+)
в) полюса почек отчетливо визуализируются в обычном месте;
г) когда у почки имеется длинный мочеточник, а сосуды отходят на уровне L1-L2
д) верно а) и б)

Уринома - это
а) опухоль мочевыделительной системы;
б) киста, связанная с лоханкой или чашечкой;
в) мочевой затек;     (+)
г) аномалия развития почки;
д) дивертикул лоханки.

Наиболее ранним УЗ-симптомом острого отторжения трансплантанта является:
а) снижение эхогенности паренхимы;
б) увеличение передне-заднего размера почки;     (+)
в) повышение эхогенности коркового вещества почки;
г) образование околопочечных затеков;
д) резкое повышение эхогености пирамидок.

Патогномоничные УЗ-признаки острого тромбоза почечной вены (рутинное исследование в В-режиме):
а) имеются;
б) отсутствуют;     (+)
в) имеются, при наличии отека почки;
г) имеются, при наличии острого кортикального некроза;
д) имеются, при наличии острой почечной недостаточности.

Дифференциально-диагностическим отличаем конечной стадии гидронефротической трансформации почки от пиликистоза является:
а) отсутствие солидного компонента;
б) двусторонность поражения;
в) характерное расположение нескольких кистозных полостей вокруг одной, большей по диаметру, центрально расположенной;     (+)
г) наличие содержимого кистозных структур;
д) присоединение нефрокальциноза.

Причиной уменьшения площади и снижения эхогенности почечного синуса у больного острым пиелонефритом является:
а) фиброз почечного синуса;
б) резорбция почечного синусного жира, сдавление почечного синуса;     (+)
в) сопутствующий паранефрит
г) сопутствующий перинефрит
д) резкий отек клетчатки почечного синуса

Эхографически в воротах нормальной почки при исследовании пациента натощак определяются:
а) почечная вена, почечная артерия;     (+)
б) почечная вена, почечная артерия, мочеточник;
в) только почечная вена;
г) почечная вена, почечная артерия, лоханка и чашечки первого порядка;
д) лимфатические протоки почечного синуса.
 

В простой кисте почки при УЗИ обнаружено пристеночное гиперэхогенное включение диаметром 3 мм, несмещаемое, округлой формы с четкой границей и акустической тенью - рекомендуется:
а) динамическое наблюдение один раз в три месяца;     (+)
б) пункция кисты;
в) оперативное лечение;
г) проведение ангиографического исследования;
д) проведение допплерографического исследования

Абсцесс почки эхографически представлен:
а) гипоэхогенной зоной с нечеткой границей, выбухающей за наружный контур почки;
б) анэхогенной зоной с толстой капсулой и внутриполостной взвесью;     (+)
в) анэхогенной зоной с тонкой, ровной капсулой;
г) синдромом «выделяющихся» пирамидок;
д) синдромом гиперэхогенных пирамидок.   

Необходимо дифференцировать острый тромбоз почечной вены по данным УЗИ:
а) с острым пиелонефритом;     (+)
б) с острым кортикальным некрозом;
в) с почечным абсцессом;
г) с туберкулезом почки;
д) с нефрокальцинозом.

Врач УЗД "снимает" диагноз удвоенной чашечно-лоханочной системы почки после УЗИ:
а) верно;
б) неверно;     (+)
в) верно при условии отсутствия паренхиматозной перемычки, разделяющей почечный синус;
г) верно при условии наличия гидронефроза;
д) верно при условии отсутствия изменений толщины и структуры паренхимы.

Фестончатость контура почки при хр. пиелонефрите обусловлена:
а) чередованием рубцовых "втяжений" паренхимы и участков регенерационной гипертрофии;     (+)
б) сопутствующей фетальной дольчатостью почки;
в) характерной множественной гипертрофией колонн Бертина;
г) сопутствующим папиллонекрозом;
д) мелкокистозной трансформацией кортикального слоя коры.

У больного при УЗИ мочевого пузыря определяется пристеночное, несмещаемое округлой формы высокой эхогенности образование с четкой акустической тенью. Наиболее вероятен диагноз:
а) опухоли;
б) конкремента в устье мочеточника;     (+)
в) уретероцеле;
г) нагноившейся кисты урахуса;
д) хронического цистита.

Диаметр визуализируемых чашечек - 0,4 см, лоханки -1,2 см, это:
а) патология;
б) норма;
в) патология, либо это объемная дилятация в результате увеличения диуреза;
г) патология, либо дилатация в результате переполнения мочевого пузыря;
д) верно в) и г)     (+)

Особенностью туберкулезного поражения надпочечников по данным УЗИ являются:
а) наличие множественных кальцинатов в ткани надпочечника;     (+)
б) наличие гиперэхогенной массы с анэхогенной зоной в центре, имеющей неровный, "подрытые" контуры;
в) наличие значительного кистозного компонента в структуре опухоли с дистальным псевдоусилением;
г) билатеральность поражения.
д) верно б) и в)

Оптимальный доступ для проведения эхографического исследования левого надпочечника:
а) интеркостальный по средней аксиллярной линии справа;     (+)
б) интеркостальный по передней аксиллярной линии справа;
в) субкостальный;
г) субксифоидальный.
д) любой из вышеперечисленных

Местом излюбленной локализации гипернефромы является:
а) передняя губа почки;
б) латеральный край почки;
в) полюса почки;     (+)
г) почечный синус;
д) ворота почки.

Нет необходимости дифференцировать опухоль почки и:
а) организовавшуюся гематому;
б) ксантогранулематозный пиелонефрит;
в) простую кисту;     (+)
г) карбункул почки;
д) амилоидоз почки.

При повышении эхогенности почечного синуса говорить об уплотнении чашечнолоханочных структур:
а) можно;
б) нельзя;     (+)
в) можно при наличии в анамнезе хронического пиелонефрита;
г) можно при наличии в анамнезе хронического гломерулонефрита;
д) можно при наличии в анамнезе кист почечного синуса.

Ваши первые действия при выявлении в почке опухоли:
а) УЗИ почечной вены и крупных сосудов, контралатеральной почки, забрюшинных лимфоузлов, органов малого таза, щитовидной железы, печени, селезенки;     (+)
б) направление больного на внутривенную урографию;
в) направление больного к онкоурологу;
г) УЗИ печени, лимфоузлов, селезенки, надпочечников;
д) направление на ангиографическое исследование.

Дивертикул мочевого пузыря это:
а) мешковидное выпячивание стенки мочеточника в полость мочевого пузыря;
б) мешотчатое выпячивание стенки мочевого пузыря с образованием полости, связанной с полостью мочевого пузыря;     (+)
в) полиповидное разрастание в области устья мочеточника;
г) расширение урахуса;
д) верно а) и б)

Основной причиной повышения эхогенности паренхимы при сморщивании почки является:
а) продуктивное воспаление в паренхиме;
б) склероз паренхимы;
в) межуточный отек;
г) клеточная инфильтрация;
д) верно б) и г)     (+)

На границе кортикального и медуллярного слоев визуализируются линейной формы гиперэхогенные структуры толщиной 1-2мм - это:
а) проявления перимедуллярного фиброза;  
б) визуализирующиеся aa.arcuatae     (+)
в) проявления нефронофтиза Фанкони;
г) проявления атеросклероза сосудов паренхимы;
д) проявления поражения почки при подагре.

Поликистоз инфантильного типа (мелкокистозный) дает эхокартину:
а) больших "пестрых" почек;
б) больших "белых" почек;     (+)
в) маленьких почек с мелкими кистозными структурами с толстыми фиброзными стенками, по форме напоминающих кисть винограда;
г) синдрома "выделяющихся пирамидок";
д) синдрома гиперэхогенных пирамидок.

Уретероцеле - это
а) мешковидное выпячивание стенки мочеточника в полость мочевого пузыря;     (+)
б) мешотчатое выпячивание стенки мочевого пузыря с образ-ем полости, связанной с полостью мочевого пузыря;
в) полиповидное разрастание в области устья мочеточника;
г) расширение урахуса;
д) верно а) и б)

По данным УЗИ определить характер опухоли мочевого пузыря (доброкачественный или злокачественный) :
а) можно;
б) нельзя;
в) можно в ряде случаев;     (+)
г) можно при наличии "толстого" основания у опухоли
д) можно с учетом клинико-лабораторных данных

Степень дилятации чашечно-лоханочной системы не соответствует выраженности обструкции при:
а) обструкции маленьким конкрементом;
б) уменьшении фильтрации в пораженной почке;     (+)
в) атрофии мышечного слоя стенки чашечно-лоханочной системы;
г) наличие стриктуры мочеточника;
д) переполнении мочевого пузыря.

Минимальный диаметр конкремента в почке, выявляемого с помощью УЗ аппарата среднего класса:
а) 1мм;
б) 2мм;
в) 4мм;     (+)
г) 6мм;
д) 8мм.

К воротам селезенки обращен:
а) верхний полюс левой почки;     (+)
б) нижний полюс левой почки
в) ворота левой почки;
г) передняя губа почки;
д) задняя губа почки.
 

По УЗИ определить гистологию опухоли:
а) можно всегда;
б) нельзя;     (+)
в) можно, при наличии зон распада в опухоли;
г) можно, при наличии кальцинации в опухоли;
д) можно, при наличии анэхогенного ободка.

Эхографической особенностью кист почечного синуса является:
а) полость их гипоэхогенна;
б) за ними не определяется дорсального усиления;
в) они имеют форму дилатированной чашечки, лоханки;     (+)
г) стенки кисты неравномерно утолщены;
д) в полости кист определяется внутренняя эхоструктура.

Визуализацияция конкремента в мочеточнике зависит прежде всего:
а) от степени наполнения мочеточника жидкостью;     (+)
б) от химического состава конкремента;
в) от уровня обструкции мочеточника конкрементом;
г) от размера конкремента;
д) от подготовки больного;

Ультразвуковой симптом "выделяющихся пирамидок" - это:
а) увеличенные и отечные пирамидки на фоне неизмененного коркового вещества;
б) увеличенные и гипоэхогенные или обычные по эхогенности и площади сечения пирамидки на фоне коры почки резко повышенной эхогености;     (+)
в) неизмененные по эхогенности и размерам пирамидки;
г) повышенные по эхогенности пирамидки  на фоне коры сниженной эхогености;
д) резко повышенные по эхогености пирамидки с акустической тенью.

Вы вправе ожидать появление жидкости в почечной лоханке при активном пузырно-мочеточниковом рефлюксе:
а) до мочеиспускания;
б) после мочеиспускания;     (+)
в) при проведении пробы Вальсальвы;
г) при проведении пробы с фентоламином;
д) при присоединении хр. пиелонефрита.

Морфологическим субстратом анэхогенного ободка по периферии среза опухоли является:
а) сжатая растущей опухолью нормальная ткань;     (+)
б) некроз по периферии опухоли;
в) патологическая сосудистая сеть;
г) лимфостаз по периферии опухоли;
д) кальциноз капсулы опухоли.

Ультразвуковыми признаками карбункула почки являются:
а) анэхогенная зона овально-вытянутой формы в почечном синусе;
б) анэхогенная зона неправильной формы в паренхиме с толстой капсулой;
в) гиперэхогенная зона с четкой границей, либо гипоэхогенноя зона с нечеткой границей в паренхиме;     (+)
г) диффузная неоднородность паренхимы, снижение эхогенности почечечного синуса;
д) синдром "выделяющихся пирамидок".

Основным  дифференциальным признаком, позволяющим отличить поликистозную почку от мультикистозной почки взрослого является:
а) маленькие размеры мультикистозной почки;     (+)
б) хроническая почечная недостаточность при поликистозе;
в) бобовидная форма мультикистозной почки;
г) характерное расположение нескольких кистозных полостей вокруг одной, большей по диаметру, центрально расположенной;
д) присоединение нефрокальциноза.

Патогномич. признаки хронического цистита у взрослых:
а) имеются;
б) не существуют;     (+)
в) имеются, при выявлении взвеси в мочевом пузыре;
г) имеются, при выявлении утолщения стенки;
д) имеются, при выявлении полипозных разрастаний по вн. контуру моч.пузыря

Чаще всего приходится дифференцировать карбункул почки по данным УЗИ:
а) с абсцессом почки;
б) с опухолью почки;
в) с туберкулезом почки;
г) с нагноившейся кистой почки;
д) верно б) и в)     (+)

Патогномоничные УЗ-признаки острого тромбоза почечной артерии (рутинное исследование в режиме серой шкалы):
а) имеются;
б) отсутствуют;     (+)
в) имеются, при наличии отека почки;
г) имеются, при наличии острого кортикального некроза;
д) имеются, при наличии острой почечной недостаточности.

Ориентирами для определения зоны левого надпочечника являются:
а) аорта, верхний полюс левой почки, левая ножка диафрагмы, большая кривизна желудка, ворота селезенки;     (+)
б) верхний полюс левой почки, аорта, тело 12-го грудного позвонка, хвост поджелудочной железы, vena lienalis.
в) верхний полюс левой почки, аорта, верхний полюс селезенки, большая поясничная мышца, тело 12-го грудного позвонка.
г) верхний полюс селезенки
д) хвост поджелудочной железы

Определить степень инвазии опухолью мышечной оболочки мочевого пузыря с помощью датчика для трансабдоминального сканирования можно:
а) всегда;
б) никогда;
в) не всегда;     (+)
г) только при поражении мочеточниковых устьев;
д) только при прорастании наружной капсулы мочевого пузыря.

Минимальный диаметр опухолей, выявляемых в почке с помощью УЗИ, составляет:
а) 0,5 см;
б) 1,0 см;
в) 2,0 см;
г) 0,5-2,0 см в зависимости от локализации опухоли;     (+)
д) 2,0-3,0 см в зависимости от локализации опухоли.

По данным УЗИ определить локализацию конкремента (в чашечке или в лоханке):
а) нельзя;
б) можно;     (+)
в) можно, если чашечка или лоханка заполнены жидкостью;
г) можно только при наличии камней мочевой кислоты;
д) можно только при наличии камней щавелевой кислоты.

Определяющиеся в проекции почечного синуса высокой эхогенности образования 2-3 мм в диаметре без четкой акустической тени свидетельствуют:
а) о наличии песка в чашечно-лоханочной системе;
б) об уплотнении чашечно-лоханочных структур;
в) о наличии мелких конкрементов в почке;
г) о кальцинозе сосочков пирамид;
д) данные эхографические признаки не являются патогмоничными признаками какой-либо определенной нозологии.     (+)

Для "подагрической " почки характерен эхографический симптом:
а) гиперэхогенных пирамидок;     (+)
б) "выделяющихся пирамидок";
в) перимедуллярного кольца;
г) "горбатой" почки;
д) фетальной дольчатости почки.

Врач-терапевт после получения данных УЗИ отверг у больного диагноз хронического гломерулонефрита:
а) он прав;
б) он не прав;     (+)
в) он прав, при наличии клинико-лабораторной ремиссии в течение трех лет;
г) он прав, при отсутствии гидронефротической трасформации почки;
д) он прав, при отсутствии изменений в анализах мочи.

Особенностью опухоли Вильмса у взрослых, позволяющей по данным УЗИ предположить наличие этого вида опухоли, является:
а) тенденция к некрозу с образованием кистозных полостей;     (+)
б) резкая неоднородность структуры с петрификацией;
в) анэхогенный ободок;
г) массивная кальцинация в опухоли
д) нечеткость контура

У взрослых при УЗИ в норме:
а) передне-задний размер почечной лоханки не превышает 1,0 см;
б) передне-задний размер лоханки не превышает 1,5 см;
в) передне-задний размер лоханки не превышает 2,0 см;
г) лоханка не визуализируется;
д) лоханка не визуализируется натощак или при обычном питьевом режиме.     (+)

112. При амилоидозе почек могут выявляться следующие ультразвуковые симптомы:
а) увеличение почек с двух сторон, повышение эхогенности коры, симптом "выделяющихся пирамидок";
б) увеличение почек с двух сторон, неоднородность паренхимы с чередованием мелких гипер- и гипоэхогенных зон, нарушение дифференциации "паренхима-почечный синус";
в) уменьшение почек с обеих сторон, волнистость контура почек, рубцовые втяжения паренхимы, повышение эхогенности паренхимы почек;
г) верно б) и в)
д) верно а) и в)     (+)

Простая киста почки -это:
а) аномалия развития канальцевых структур почки;     (+)
б) результат метаплазии эпителия канальцевых структур;
в) результат сдавления канальцев почки растущей опухолью;
г) отшнурованная чашечка первого порядка..
д) "холодный" абсцесс почки.

Минимальный диаметр опухоли правого надпочечника, выявляемый с помощью УЗИ:
а) 1,0 см;
б) 2,5 см;
в) 3,5 см ;
г) 0,5 см
д) все зависит от эхоструктуры опухоли     (+)

Форма нормальной почки при УЗИ.:
а) в продольном срезе - бобовидная /овальная, поперечно - округлая;
б) в продольном срезе - бобовидная или овальная, поперечно - полулунная;
в) во всех срезах - бобовидная или овальная;     (+)
г) в продольном срезе - трапециевидная;
д) в продольном срезе - овальная, в поперечном срезе-трапециевидная.

Среди опухолей почки наиболее часто у взрослых встречается:
а) цистаденокарцинома почки;
б) почечноклеточный рак;     (+)
в) онкоцитома почки;
г) ангиома почки;
д) гемангиомиолипома почки.

Гипоплазированная почка при УЗИ - это:
а) почка меньших, чем в норме размеров, с нормальными по толщине и структуре паренхимой и почечным синусом;     (+)
б) почка, не поднявшаяся в процессе эмбриогенеза до обычного уровня;
в) почка маленьких размеров, с резко нарушенной дифференциацией "паренхима-почечный синус";
г) сращение почки нижним полюсом с контрлатеральной почкой;
д) почка, ротированная кпереди воротами, с нарушенными взаимоотношениями сосудов и мочеточника.

В острой фазе тромбоза почечной вены на УЗИ выявляются:
а) увеличение почки, утолщение паренхимы, снижение эхогености паренхимы;     (+)
б) увеличени почки, резкое повышение эхогенности коркового вещества паренхимы;
в) увеличение почки, полная дезорганизация структуры паренхимы с появлением в ней мелких анэхогенных зон;
г) симптом перимедуллярного кольца;
д) симптом гиперэхогенных пирамидок.

Минимальный диаметр конкремента в мочевом пузыре, выявляемого с помощью УЗИ, составляет:
а) 2 мм;     (+)
б) 3 мм;
в) 5 мм;
г) 6 мм;
д) в зависимости от химического состава конкремента от 3-х до 5-ти мм.

Лучше выявляет патологию шейки мочевого пузыря метод:
а) трансабдоминального сканирования;
б) трансректального сканирования линейным датчиком;
в) трансректального сканирования датчиком радиального сканирования;
г) трансуретрального сканирования;
д) верно б) и г)     (+)

Конкремент почки размером не менее 3-4 мм, окруженный жидкостью
а) не дает акустической тени;
б) дает акустическую тень;     (+)
в) дает акустическую тень только при наличии конкрементов мочевой кислоты;
г) дает акустическую тень только при наличии конкрементов щавелевой кислоты;
д) дает акустическую тень только при наличии конкрементов смешанного химического состава.

Вверху развертки при продольном трансабдоминальном сканировании визуализируется:
а) верхний полюс почки;
б) нижний полюс почки;     (+)
в) ворота почки;
г) передняя губа почки;
д) задняя губа почки.
 

Подтвердить диагноз хронического гломерулонефрита целесообразно с помощью:
а) УЗИ;
б) компьютерной томографии;
в) внутривенной урографии;
г) нефросцинтиграфии;
д) биопсии почки.     (+)

У пациента с симптомами почечной колики не определяются ультразвуковых признаков дилатации верхних мочевых путей - это:
а) полностью исключает наличие конкремента;
б) не исключает наличие конкремента в мочеточнике;     (+)
в) исключает наличие конкремента при полной сохранности паренхимы
г) не исключает наличие очень мелкого конкремента в мочеточнике;
д) УЗ. данные не исключают наличие мочекислого конкремента.

Достоверный признак удвоения почки при УЗИ - это:
а) наличие паренхиматозной перемычки, разделяющей синус на две части;
б) визуализация двух почек, сращенных полюсами;     (+)
в) гидронефротическая трансформация одной половины почки;
г) изменение соотношения толщины паренхимы и толщины почечного синуса;
д) нарушение сосудисто-мочеточниковых взаимоотношений.

Для постановки диагноза кист почечного синуса является оптимальным
а) обычное УЗИ;
б) внутривенная урография;
в) селективная почечная ангиография;
г) компьютерная томография;
д) УЗИ с применением фармакоэхографии.     (+)

Среди доброкачественных опухолей почки наиболее часто выявляется с помощью УЗИ:
а) онкоцитома;
б) ангиомиолипома;     (+)
в) фиброма;
г) гемангиома;
д) лейомиома.

Подковообразная почка - это аномальные почки, сращенные чаще:
а) нижними полюсами;     (+)
б) средними сегментами;
в) верхними полюсами;
г) по передней губе почки;
д) по задней губе почки.

Эхогенность коркового слоя почки в норме:
а) ниже эхогенности мозгового слоя;
б) сопоставимы с эхогенностью мозгового слоя;
в) выше эхогенности мозгового слоя;     (+)
г) сопоставима с эхогенностью синусной клетчатки;
д) верно а) и б)

Патогномичные эхографические признаки амилоидоза почек:
а) существуют;
б) не существуют;     (+)
в) существуют у детей и подростков;
г) существуют при наличии хронических воспалителных изменений в паренхиме;
д) существуют при наличии хронической почечной недостаточности.

Ультравуковой симптом "выделяющихся пирамидок" можно видеть при:
а) остром кортикальном некрозе;     (+)
б) апостоматозном пиелонефрите;
в) папиллярном некрозе;
г) туберкулезе;
д) альвеококкозе.

У б-го с клиническим диагнозом хр. пиелонефрита при УЗИ патологии не выявлено. Врач-терапевт после УЗИ снимает б-го с диспансерного учета - это:
а) правомерно;
б) неправомерно;     (+)
в) правомерно, при наличии клинико-лабораторной ремиссии в течение 3 лет
г) правомерно, при отсутствии гидронефротической трансформации почки;
д) правомерно, при отсутствии изменений в анализах мочи.

Патогномичные эхографические признаки острого гломерулонефрита:
а) существуют;
б) не существуют;     (+)
в) существуют у детей и подростков;
г) существуют только при наличии мембранозно-пролиферативной формы;
д) существуют только при наличии быстро прогрессирующего гломерулонефрита.

Наиболее частой причиной повышения эхогености коркового вещества при хроническом гломерулонефрите являются:
а) склероз;     (+)
б) ишемия коркового слоя;
в) межуточный отек;
г) отложение солей кальция
д) мелкокистозная трансформация коркового вещества

Проекция нормально расположенного надпочечника соответствует уровню:
а) 2-3 поясничнрго позвонков;
б) 3-10 грудного позвонков
в) 7-8 грудного позвонков;
г) 9-10 грудного позвонков;
д) 11-12 грудного позвонков.     (+)

Наиболее частой причиной ложноположительной диагностики опухоли почки является:
а) удвоение почки;
б) дистопия почки;
в) наличие т.н. гипертрофированной колонны Бертина;     (+)
г) гематома;
д) туберкулез почки.

Наиболее часто метастазы аденокарциномы надпочечника наблюдаются в:
а) лимфатических узлах средостения;
б) парааортальных лимфоузлах;     (+)
в) селезенке
г) печени
д) верно в) и г).

Органы, опухоли которых наиболее часто метастазируют в надпочечники - это:
а) желудок, почки, яички, простата;
б) легкие, молочная железа, толстая кишка, поджелудочная железа, пищевод;     (+)
в) тимус, яички, простата, семенные пузырьки и орбита
г) печень
д) верно в) и г).

Наличие обструкции мочевых путей для развития гнойного воспаления (абсцесс, карбункул, апостематозный пиелонефрит) в почке:
а) обязательно;
б) необязательно;     (+)
в) обязательно, у пациентов мужского пола;
г) необязательно, при наличии анаэробной инфекции;
д) необязательно, при наличии сопутствующего нефрокальциноза.

У больного предполагается хронический гломерулонефрит. УЗИ почек:  
а) информативно;
б) не информативно;     (+)
в) информативно при наличии клинико-лабораторной ремиссии в течение 3 лет;
г) информативно при наличии гидронефротической трансформации почки;
д) информативно только при наличии изменений в анализах мочи.

Динамическое наблюдение больного с установленным при УЗИ диагнозом ангиомиолипомы почки необходимо осуществлять:
а) ежемесячно;
б) один раз в полгода;     (+)
в) один раз в год;
г) динамическое наблюдение проводить нельзя, т.к. необходимо оперировать;
д) ввиду абсолютной доброкачественности опухоль можно повторно не исследовать.

Об инвазии мышечного слоя мочевого пузыря опухолью может свидетельствовать следующий эхографический признак:
а) деформация внутреннего контура мочевого пузыря;
б) резкое уменьшение обьема мочевого пузыря;
в) утолщение стенки мочевого пузыря в месте расположения опухоли;     (+)
г) поражение мочеточниковых устьев;
д) поражение шейки мочевого пузыря.

Морфологическим субстратом анэхогенной зоны с неровным контуром в центре опухоли является:
а) перифокальное воспаление;
б) некроз;      (+)
в) гематома;
г) кальциноз сосудов опухоли;
д) верно а) и г)

Экстраорганную феохромоцитому следует искать:
а) в паракавальных симпатических уэлах, в стенке мочевого пузыря;     (+)
б) в стенке слепой кишки, в паракавальных симпатических узлах;
в) в парасимпатических паравертебральных ганглиях, в стенке прямой кишки
г) в воротах печени
д) в воротах селезенки

Органы-"мишени" метастазирования почечно-клеточного рака - это:
а) легкие, кости, мозг, щитовидная железа, органы малого таза;     (+)
б) печень, органы малого таза, надпочечники;
в) печень, кожа, мозг, органы мошонки;
г) молочные железы, печень - у женщин, органы мошонки, печень-у мужчин;
д) надпочечники.

У почки с патологической подвижностью:
а) короткий мочеточник, сосуды отходят от крупных стволов на уровне почки;
б) длинный мочеточник, сосуды отходят на уровне L1-L2     (+)
в) имеется разворот осей почки и ее ротация;
г) имеется сращение почки нижним полюсом с контрлатеральной почкой;
д) верно а) и в)   

Одной из причин развития гидрокаликоза при сахарном диабете является:
а) склерозирование чашечек с нарушением сократительной функции в результате папиллярного некроза;
б) интерстициальный нефрит;
в) полиурия;
г) диабетический гломерулосклероз;
д) верно а) и в)     (+)

Относительные размеры надпочечника больше:
а) у детей в пубертатном периоде;
б) у взрослых
в) у новорожденных     (+)
г) в молодом возрасте
д) в пожилом возрасте

Особенностью поражения надпочечника при лимфоме является:
а) наличие множественных кальцинатов в ткани надпочечника;
б) наличие гиперэхогенной опухолевой массы с анэхогенной зоной в центре, имеющей неровные, "подрытые" контуры;
в) наличие значительного кистозного компонента в структуре опухоли с  дистальным псевдоусилением     (+)
г) верно а) и б)
д) верно а) и в)

содержание      ..     49      50      51      52     ..