содержание ..
70
71
72
73 ..
Гематология. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 72
Вопрос № 1
Для острого миелобластного лейкоза характерно:
1. более 5% лимфобластов в стернальном пунктате;
2. наличие гингивитов и некротической ангины;
(+)
3. гиперлейкоцитоз, тромбоцитоз, значительное увеличение печени и
селезенки.
Вопрос № 2
Гаптеновый агранулоцитоз:
1. вызывается цитостатиками;
2. вызывается анальгетиками и сульфаниламидными препаратами;
(+)
3. вызывается дипиридамолом.
Вопрос № 3
К симптомам анемии относятся:
1. одышка, бледность; (+)
2. кровоточивость, боли в костях;
3. увеличение селезенки, лимфатических узлов.
Вопрос № 4
Исход эритремии:
1. хронический лимфолейкоз;
2. хронический миелолейкоз; (+)
3. агранулоцитоз;
4. ничего из перечисленного.
Вопрос № 5
Чаще всего при лимфогранулематозе поражаются:
1. забрюшинные лимфоузлы;
2. периферические лимфоузлы; (+)
3. паховые лимфоузлы;
4. внутригрудные лимфоузлы.
Вопрос № 6
Наилучшие результаты лечения при лимфогранулематозе наблюдаются при:
1. IIIb-IV стадиях заболевания;
2. лимфогистиоцитарном морфологическом варианте;
3. лучевой монотерапии; (+)
4. полихимиотерапии с радикальной программой облучения.
Вопрос № 7
Препараты железа назначаются:
1. на срок 1-2 недели;
2. на 2-3 месяца. (+)
Вопрос № 8
При лимфогранулематозе:
1. поражаются только лимфатические узлы;
2. рано возникает лимфоцитопения;
3. в биоптатах определяют клетки Березовского-Штернберга.
(+)
Вопрос № 9
Синдром повышенной вязкости при миеломной болезни характеризуется:
1. кровоточивостью слизистых оболочек; (+)
2. протеинурией;
3. дислипидемией.
Вопрос № 10
Эритремию отличает от эритроцитозов:
1. наличие тромбоцитопении;
2. повышение содержания щелочной фосфатазы в нейтрофилах;
(+)
3. увеличение абсолютного числа базофилов.
Вопрос № 11
Если у больного имеются анемия, тромбоцитопения, бластоз в
периферической крови, то следует думать:
1. об эритремии;
2. об апластической анемии;
3. об остром лейкозе; (+)
4. о В12-дефицитной анемии.
Вопрос № 12
Под лимфаденопатией понимают:
1. лимфоцитоз в периферической крови;
2. высокий лимфобластоз в стернальном пунктате;
3. увеличение лимфоузлов. (+)
Вопрос № 13
Какое положение верно в отношении пернициозной анемии?
1. предполагается наследственное нарушение секреции внутреннего фактора;
(+)
2. нарушение осмотической резистентности эритроцита;
3. нарушение цепей глобина.
Вопрос № 14
Какие из перечисленных специальных методов исследования имеют наибольшее
значение для диагностики миелофиброза?
1. биопсия лимфатического узла;
2. пункционная биопсия селезенки;
3. стернальная пункция;
4. трепанобиопсия. (+)
Вопрос № 15
Если у больного имеется гипохромная анемия, сывороточное железо - 2,3
г/л, железосвязывающая способность сыворотки -30 мкм/л, десфераловая
проба - 2,5 мг, то у него:
1. железодефицитная анемия;
2. сидероахрестическая анемия; (+)
3. талассемия.
Вопрос № 16
Для лечения талассемии применяют:
1. десферал; (+)
2. гемотрансфузионную терапию;
3. лечение препаратами железа;
4. фолиевую кислоту.
Вопрос № 17
Что является критерием полной клинико-гематологической ремиссии при
остром лейкозе?
1. количество бластов в стернальном пунктате менее 5%;
(+)
2. количество бластов в стернальном пунктате менее 2%.
Вопрос № 18
Для наследственного сфероцитоза характерно:
1. бледность;
2. эозинофилия;
3. увеличение селезенки; (+)
4. ночная гемоглобинурия.
Вопрос № 19
С увеличения каких групп лимфоузлов чаще начинается лимфогранулематоз?
1. шейных; (+)
2. надключичных;
3. подмышечных;
4. лимфоузлов средостения;
5. забрюшинных.
Вопрос № 20
Для III клинической стадии лимфогранулематоза характерно:
1. поражение лимфатических узлов одной области;
2. поражение лимфатических узлов двух и более областей по одну сторону
диафрагмы;
3. поражение лимфатических узлов любых областей по обеим сторонам
диафрагмы; (+)
4. локализованное поражение одного внелимфатического органа;
5. диффузное поражение внелимфатических органов.
Вопрос № 21
В какой стадии острого лейкоза применяется цитостатическая терапия в
фазе консолидации?
1. рецидив;
2. ремиссия;
3. развернутая стадия; (+)
4. терминальная стадия.
Вопрос № 22
Для диагностики В12-дефицитной анемии достаточно выявить:
1. гиперхромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию;
2. гиперхромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию и атрофический
гастрит;
3. гиперхромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию с определением
в эритроцитах телец Жолли и колец Кебота;
4. гипохромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию;
5. мегалобластический тип кроветворения. (+)
Вопрос № 23
Гипорегенераторный характер анемии указывает на:
1. наследственный сфероцитоз;
2. аплазию кроветворения; (+)
3. недостаток железа в организме;
4. аутоиммунный гемолиз.
Вопрос № 24
Повышение уровня ретикулоцитов в крови характерно для:
1. хронической кровопотери;
2. апластической анемии;
3. В12- и фолиеводефицитной анемии; (+)
4. сидероахрестической анемии.
Вопрос № 25
Клиническими проявлениями фолиеводефицитной анемии являются:
1. головокружение;
2. парестезии;
3. признаки фуникулярного миелоза.
Вопрос № 26
Сфероцитоз эритроцитов:
1. встречается при болезни Минковского-Шоффара;
(+)
2. характерен для В12-дефицитной анемии;
3. является признаком внутрисосудистого гемолиза.
Вопрос № 27
Для геморрагического васкулита характерно:
1. гематомный тип кровоточивости;
2. васкулитно-пурпурный тип кровоточивости; (+)
3. удлинение времени свертывания;
4. снижение протромбинового индекса;
5. тромбоцитопения.
Вопрос № 28
После спленэктомии у больного с наследственным сфероцитозом:
1. серьезных осложнений не возникает;
2. может возникнуть тромбоцитопенический синдром;
3. могут возникнуть тромбозы легочных и мезентериальных сосудов;
(+)
4. не бывает повышения уровня тромбоцитов выше 200000
Вопрос № 29
Какое из положений верно в отношении диагностики аутоиммунной
гемолитической анемии?
1. агрегат-гемагглютинационыая проба более информативна для
диагностики гемолитической аутоиммунной анемии;
(+)
2. агрегат-гемагглютинационная проба - обязательный признак аутоиммунной
гемолитической анемии.
Вопрос № 30
ДВС-синдром может возникнуть при:
1. генерализованных инфекциях; (+)
2. эпилепсии;
3. внутриклеточном гемолизе.
Вопрос № 31
Хронический лимфолейкоз:
1. самый распространенный вид гемобластоза;
2. характеризуется доброкачественным течением;
(+)
3. возникает в старшем и пожилом возрасте, во многих случаях не требует
цитостатической терапии.
Вопрос № 32
Для диагностики гемофилии применяется:
1. определение времени свертываемости; (+)
2. определение времени кровотечения;
3. определение плазминогена.
Вопрос № 33
Увеличение лимфатических узлов является характерным признаком:
1. лимфогранулематоза; (+)
2. хронического миелолейкоза;
3. эритремии.
Вопрос № 34
Какие из перечисленных видов иммунных тромбоцитопений наиболее часто
встречаются в клинике?
1. изоиммунные, связанные с образованием антител при гемотрансфузиях или
беременности;
2. иммунные, связанные с нарушением антигенной структуры тромбоцита или
с появлением нового антигена;
3. аутоиммунные, при которых антитела вырабатываются против
собственного неизменного антигена. (+)
Вопрос № 35
В лечении идиопатической тромбоцитопенической пурпуры:
(+)
1. эффективны глюкокортикостероиды;
2. спленэктомия не эффективна;
3. цитостатики не применяются;
4. применяется викасол.
Вопрос № 36
В организме взрослого содержится:
1. 2-5 г железа;
2. 4-5 г железа; (+)
Вопрос № 37
Хронический лимфолейкоз:
1. встречается только в детском и молодом возрасте;
2. всегда характеризуется доброкачественным течением;
3. никогда не требует цитостатической терапии;
4. в стернальном пунктате более 30% лимфоцитов.
(+)
Вопрос № 38
Некротическая энтеропатия характерна для:
1. иммунного агранулоцитоза; (+)
2. лимфогранулематоза;
3. эритремии.
Вопрос № 39
При лечении витамином В12:
1. обязательным является сочетание его с фолиевой кислотой;
2. ретикулоцитарный криз наступает через 12-24 часа после начала
лечения;
3. ретикулоцитарный криз наступает на 5-8 день после начала лечения;
(+)
4. всем больным рекомендуется проводить гемотрансфузии.
Вопрос № 40
Для какой формы хронического лимфолейкоза характерно значительное
увеличение лимфатических узлов при невысоком лейкоцитозе?
1. спленомегалической;
2. классической;
3. доброкачественной;
4. костномозговой;
5. опухолевой. (+)
Вопрос № 41
Если у больного имеются телеангиэктазии, носовые кровотечения, а
исследование системы гемостаза не выявляет существенных нарушений,
следует думать о:
1. гемофилии;
2. болезни Рандю-Ослера; (+)
3. болезни Виллебранда;
4. болезни Верльгофа.
Вопрос № 42
Если у больного суточная протеинурия более 3,5 г, определяется белок
Бенс-Джонса, гиперпротеинемия, то следует думать о:
1. нефротическом синдроме;
2. миеломной болезни; (+)
3. макроглобулинемии Вальденстрема.
Вопрос № 43
Клиническими проявлениями фолиеводефицитной анемии являются:
1. головокружение, слабость; (+)
2. парестезии;
3. признаки фуникулярного миелоза;
4. гемоглобинурия.
Вопрос № 44
При лимфогранулематозе с поражением узлов средостения:
1. общие симптомы появляются рано;
2. поражение одностороннее;
3. может возникнуть симптом Горнера. (+)
Вопрос № 45
После спленэктомии при наследственном сфероцитозе:
1. в крови не определяются сфероциты;
2. возникает тромбоцитоз; (+)
3. возникает тромбоцитопения.
Вопрос № 46
Признаками дефицита железа являются:
1. выпадение волос; (+)
2. истеричность;
3. увеличение печени;
4. парестезии.
Вопрос № 47
Хронический миелолейкоз:
1. возникает у больных с острым миелобластным лейкозом;
2. относится к миелопролиферативным заболеваниям;
(+)
3. характеризуется панцитопенией.
Вопрос № 48
Лечение тромбоцитопатий включает:
1. небольшие дозы эпсилон-аминокапроновой кислоты;
(+)
2. викасол.
Вопрос № 49
Лихорадка при лимфогранулематозе:
1. волнообразная; (+)
2. сопровождается зудом;
3. купируется без лечения;
4. гектическая.
Вопрос № 50
Для железодефицитной анемии характерны:
1. гипохромия, микроцитоз, сидеробласты в стернальном пунктате;
2. гипохромия, микроцитоз, мишеневидные эритроциты;
3. гипохромия, микроцитоз, повышение железосвязывающей способности
сыворотки; (+)
4. гипохромия, микроцитоз, понижение железосвязывающей способности
сыворотки;
5. гипохромия, микроцитоз, положительная десфераловая проба.
Вопрос № 51
Внутриклеточный гемолиз характерен для:
1. наследственного сфероцитоза; (+)
2. болезни Маркиафавы-Микелли;
3. болезни Жильбера.
Вопрос № 52
Врачебная тактика при иммунном агранулоцитозе включает в себя:
1. профилактику и лечение инфекционных осложнений;
(+)
2. обязательное назначение глюкокортикоидов;
3. переливание одногруппной крови.
Вопрос № 53
В каких органах могут появляться лейкозные инфильтраты при остром
лейкозе?
1. лимфоузлы; (+)
2. селезенка;
3. сердце;
4. кости;
5. почки.
Вопрос № 54
У больного имеется панцитопения, повышение уровня билирубина и
увеличение селезенки. Вы можете предположить:
1. наследственный сфероцитоз;
2. талассемию;
3. В12-дефицитную анемию;
4. болезнь Маркиавы-Мейкелли;
5. аутоиммунную панцитопению. (+)
Вопрос № 55
Филадельфийская хромосома у больных с лейкозом:
1. обязательный признак заболевания;
2. определяется только в клетках гранулоцитарного ряда;
3. определяется в клетках-предшественниках мегакариоцитарного ростка.
(+)
Вопрос № 56
Началу лимфогранулематоза соответствует гистологический вариант:
1. лимфоидное истощение;
2. лимфоидное преобладание; (+)
3. нодулярный склероз;
4. смешанноклеточный.
Вопрос № 57
Наиболее информативным исследованием для диагностики гемолитической
анемии, связанной с механическим повреждением эритроцитов
эндокардиальными протезами, является:
1. прямая проба Кумбса;
2. непрямая проба Кумбса;
3. определение продолжительности жизни меченых эритроцитов больного;
4. определение продолжительности жизни меченых эритроцитов донора.
(+)
Вопрос № 58
Лейкемоидные реакции встречаются:
1. при лейкозах;
2. при септических состояниях; (+)
3. при иммунном гемолизе.
Вопрос № 59
Внутрисосудистый гемолиз:
1. никогда не происходит в норме;
2. характеризуется повышением уровня непрямого билирубина;
3. характеризуется повышением уровня прямого билирубина;
4. характеризуется гемоглобинурией. (+)
Вопрос № 60
Гиперкальциемия при миеломной болезни:
1. связана с миеломным остеолизом; (+)
2. уменьшается при азотемии;
3. не оказывает повреждающего действия на тубулярный аппарат почки.
Вопрос № 61
Для лечения ДВС-синдрома используют:
1. свежезамороженную плазму; (+)
2. сухую плазму.
Вопрос № 62
При идиопатической тромбоцитопенической пурпуре:
1. число мегакариоцитов в костном мозге увеличено;
2. число мегакариоцитов в костном мозге снижено;
3. не возникают кровоизлияния в мозг;
4. характерно увеличение печени.
Вопрос № 63
Какие клеточные элементы костномозгового пунктата свойственны миеломной
болезни?
1. миелобласты;
2. гигантские зрелые лейкоциты;
3. плазматические клетки; (+)
4. лимфоциты;
5. плазмобласты.
Вопрос № 64
Если у больного имеется увеличение лимфатических узлов, увеличение
селезенки, лейкоцитоз с лимфоцитозом, то следует думать о:
1. лимфогранулематозе;
2. остром лимфобластном лейкозе;
3. хроническом лимфолейкозе; (+)
4. хроническом миелолейкозе;
5. эритремии.
Вопрос № 65
Для какого заболевания особенно характерны тромботические осложнения?
1. наследственный сфероцитоз;
2. талассемия;
3. серповидноклеточная анемия; (+)
4. дефицит Г-6-ФД.
Вопрос № 66
Наиболее информативным методом диагностики аутоиммунной анемии является:
1. определение осмотической резистентности эритроцитов;
2. агрегат-гемагглютинационная проба; (+)
3. определение комплемента в сыворотке.
Вопрос № 67
Если у ребенка имеется гиперхромная мегалобластная анемия в сочетании с
протеинурией, то:
1. имеется В12-дефицитная анемия с присоединившимся нефритом;
2. протеинурия не имеет значения для установления диагноза;
3. имеется синдром Лош-Найана;
4. имеется синдром Имерслунд-Гресбека. (+)
Вопрос № 68
Гипохромная анемия:
1. может быть только железодефицитной;
2. возникает при нарушении синтеза порфиринов.
(+)
Вопрос № 69
Если у больного появляется черная моча, то можно думать:
1. об анемии Маркиафавы-Микелли; (+)
2. о синдроме Имерслунд-Гресбека;
3. об апластической анемии;
4. о наследственном сфероцитозе.
Вопрос № 70
Для диагностики миеломной болезни не применяется:
1. стернальная пункция;
2. ренорадиография; (+)
3. определение М-градиента и уровня иммуноглобулинов;
4. рентгенологическое исследование плоских костей;
5. определение количества плазматических клеток в периферической крови.
Вопрос № 71
Анурия и почечная недостаточность при гемолитической анемии:
1. не возникают никогда;
2. возникают только при гемолитико-уремическом синдроме;
3. возникают всегда;
4. характерны для внутриклеточного гемолиза;
5. характерны для внутрисосудистого гемолиза.
(+)
Вопрос № 72
Для сублейкемического миелоза, в отличие от хронического миелолейкоза,
характерно:
1. филадельфийская хромосома в опухолевых клетках;
2. раннее развитие миелофиброза; (+)
3. тромбоцитоз в периферической крови;
4. гиперлейкоз.
Вопрос № 73
Лечение сублейкемического миелоза:
1. начинается сразу после установления диагноза;
2. применяются цитостатики в комплексе с преднизолоном;
(+)
3. обязательно проведение лучевой терапии;
4. спленэктомия не показана.
Вопрос № 74
К препаратам, способным вызвать тромбоцитопатию, относится:
1. ацетилсалициловая кислота; (+)
2. викасол;
3. кордарон;
4. верошпирон.
Вопрос № 75
Сосуды какого калибра поражаются при болезни Шенлейна-Геноха?
1. крупные;
2. средние, мышечного типа;
3. мелкие - капилляры и артериолы. (+)
Вопрос № 76
Заподозрить холодовую агглютининовую болезнь можно по наличию:
1. синдрома Рейно; (+)
2. умеренной анемии;
3. сниженной СОЭ;
4. I группы крови.
Вопрос № 77
Для какого состояния характерно наличие в костном мозге большого
количества сидеробластов с гранулами железа, кольцом окружающими ядро?
1. железодефицитная анемия;
2. сидероахрестическая анемия; (+)
3. талассемия;
4. серповидноклеточная анемия;
5. наследственный сфероцитоз.
Вопрос № 78
Сидеробласты-это:
1. эритроциты, содержащие уменьшенное количество гемоглобина;
2. красные клетки-предшественники, содержащие негемовое железо в виде
гранул; (+)
3. красные клетки-предшественники, не содержащие гемоглобин;
4. ретикулоциты.
Вопрос № 79
Какие осложнения характерны для хронического лимфолейкоза?
1. тромботические;
2. инфекционные; (+)
3. кровотечения.
Вопрос № 80
Для какого варианта острого лейкоза характерно раннее возникновение
ДВС-синдрома?
1. острый лимфобластный лейкоз;
2. острый промиелоцитарный лейкоз; (+)
3. острый монобластный лейкоз;
4. эритромиелоз.
Вопрос № 81
Нарушения тромбоцитарно-сосудистого гемостаза можно выявить:
1. при определении времени свертываемости;
2. при определении времени кровотечения; (+)
3. при определении тромбинового времени;
4. при определении плазминогена;
5. при определении фибринолиза.
Вопрос № 82
Внутренний фактор Кастла:
1. образуется в фундальной части желудка; (+)
2. образуется в двенадцатиперстной кишке.
содержание ..
70
71
72
73 ..
|