содержание      ..     30      31      32      33     ..

Урология в гериатрии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 32

Комплексная терапия острой почечной недостаточности включает:
1. регуляция водного и электролитного баланса;
2. контроль задержки азота;
3. замещение функции почек;
4. обеспечение адекватного питания;
5. лечение основного заболевания.
6. все ответы правильные        (+)

Продолжительность рациональной гормональной терапии больных раком предстательной железы должна быть следующая:
A) 1 год;
Б) 2 года;
B) 5 лет;
Г) 10 лет;
Д) до конца жизни.        (+)

Заболевания приводящие кострой задержке мочеиспускания у пожилых больных:
1. доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
2. рак простаты;
3. мклероз простаты;
4. острый уретрит;
5. рак мочевого пузыря.
правильный ответ - 1, 2, 3        (+)

Для поражения почек при системной лекарственной болезни характерно:
A) острый интерстициальный нефрит;
Б) токсический нефрит;
B) нефрангиосклероз;
Г) хронический иммунный гломерулонефрит;        (+)
Д) хронический пиелонефрит.

Нефропротективным действием (уменьшение гиперфильт­рации) при диабетической нефропатии обладают:
A) бета-блокаторы;
Б) блокаторы Са-каналов;
B) тиазидные диуретики;
Г) фуросемид;
Д) ингибиторы АПФ.        (+)

Препараты наиболее часто применяемые для лечения дизурических явлений у больных доброкачественной гиперплазией простаты:
A) ингибиторы 5 альфа-редуктазы;
Б) спазмолитики;
B) препараты растительного происхождения;
Г) альфа-адреноблокаторы;        (+)
Д) антибактериальные препараты.

Больному с острым простатитом необходимо назначить:
A) массаж простаты;
Б) антибактериальную терапию;        (+)
B) физиотерапию;
Г) иммунотерапию;
Д) тканевую терапию.

Наиболее часто встречаемое осложнения при местном распространение рака предстательной железы:
1. метастазы в кости таза;
2. орхит;
3. уретерогидронефроз;
4. перитонит;
5. уросепсис.
правильный ответ - 1, 3        (+)

Развития старческого пиелонефрита способствует:
1. старческая атония мочевых путей;
2. мочекаменная болезнь;
3. нарушение барьерных свойств уротелия;
4. нарушение почечной гемодинамики;
5. обструкция нижних мочевых путей.
6. все ответы правильные        (+)

В секрете предстательной железы в норме содержатся:
1. макрофаги и амилоидные тельца;
2. лейкоциты (не более 10), единичные эритроциты;
3. эпителиальные клетки;
4. лецитиновые зерна;
5. гигантские клетки.
правильный ответ - 2, 4        (+)

Нефрогенная артериальная гипертензия чаще всего является следствием:
A) хронического гломерулонефрита;
Б) стеноза почечной артерии;
B) хронического пиелонефрита;        (+)
Г) поликистоза почек;
Д) амилоидоза почек.

Снижение почечного кровотока при сердечной недостаточ­ности приводит к:
1. снижению фильтрации;
2. активации ренин-ангитензин-альдостероновой ситемы;
3. задержке Na;
4. увеличению плотности выделяемой мочи;
5. задержке воды.
6. все ответы правильные        (+)

Острый интерстициальный нефрит могут вызвать:
1. сульфаниламидные препараты;
2. блокаторы Са каналов;
3. тиазидные диуретики;
4. бета-блокаторы;
5. фторхинолоны.
правильный ответ - 1, 3        (+)

При раке предстательной железы выявляются следующие гормональные изменения:
1. гипоандрогения;
2. снижение уровня кортизола;
3. повышение уровня АКТГ;
4. гиперандрогения;        (+)
5. гиперэстрогения.

При остром паренхиматозном простатите боли локализуются:
A) над лоном;
Б) в поясничной области;
B) в пояснично-крестцовом отделе позвоночника;
Г) в промежности и крестце;
Д) в промежности.        (+)

При апостематозном пиелонефрите поражается преимуще­ственно:
A) чашечки и лоханки;
Б) мозговой слой;
B) интерстициальная ткань;
Г) корковый слой паренхимы;        (+)
Д) околопочечная клетчатка.

Основными клиническими проявлениями нефротического синдрома являются:
1. альбуминурия
2. отеки
3. гипоальбуминемия
4. гиполипидемия
5. гиперальбуминемия
правильный ответ - 1, 2, 3        (+)

Причины развития идиопатического нефротического синдрома:
A) инфекционные болезни;
Б) воздействие лекарственных средств;
B) злокачественные опухоли;
Г) аутоиммунный процесс;        (+)
Д) системные заболевания.

Симптомы характерные для хронического пиелонефрита у пожилых больных:
1. асимметрия почек;
2. уменьшение толщины паренхимы больной почки;
3. деформация чашечно-лоханочной системы;
4. неравномерное выделение контрастного вещества;
5. симптом Ходжкина.
6. все ответы правильные        (+)

Ранними дизурическими симптомами рака предстательной железы являются:
A) поллакиурия;
Б) дизурия;
B) никтурия;
Г) ранних дизурических симптомов не бывает;        (+)
Д) странгурия.

Причинами развития хронической почечной недостаточности у больных пожилого и старческого возраста является :
1. хронический гломерулонефрит;
2. сахарный диабет;
3. ревматоидный артрит;
4. хронический пиелонефрит;
5. гипертоническая болезнь тяжелого течения.
6. все ответы правильные        (+)

Для 4 стадии (клиническая нефропатия) диабетическ фропатии характерно:
A) гиперфильтрация, протеинурия;
Б) снижение фильтрации, протеинурия; уремия;        (+)
В) гипефильтрация, нормоальбуминурия;
Г) нормальная фильтрация, нормоальбуминурия.

Для подострого септического эндокардита характерны следующие виды поражения почек:
1. очаговый гломерулонефрит;
2. диффузный гломерулонефрит
3. инфаркты почек;
4. хронический пиелонефрит;
5. апостематозный нефрит.
правильный ответ - 1, 2, 3        (+)

Клиническими проявлениями хронической почечной недостаточности у пожилых больных являются:
1. артериальная гипертензия;
2. гиперкалиемия;
3. олигурия;
4. повышение уровня креатинина в крови;
5. протеинурия.
6. все ответы правильные        (+)

Протеинурия, характерная для хронического гломерулонефрита в стадии терминальной уремии:
А) следовая;
Б) 1- 2 г в сутки;        (+)
В) 10-20 г в сутки;
Г) 20 г в сутки;
Д) отсутствие белка в моче.

Клиническими симптомами характерными для нефротического гломерулонефрита являются:
1. упорные отеки;
2. артериальная гипертензия;
3. выраженной протеинурии;
4. гипоальбуминемии;
5. гиперхолистеринемии.
6. все ответы правильные        (+)

Для дибетической нефропатии характерны следующие мор­фологические изменения в почках:
1. диффузный гломерулосклероз;
2. апостематозный нефрит;
3. узелковый гломерулосклероз;
4. хронический пиелонефрит;
5. некротический папиллит.
правильный ответ - 1, 3        (+)

Парадоксальная ишурия - это:
A) невозможность самостоятельного мочеиспускания;
Б) сочетание задержки мочеиспускания с недержанием мочи;        (+)
B) сочетание задержки мочеиспускания с неудержанием мочи;
Г) хроническая задержка мочеиспускания;
Д) недержание мочи.

У больного 78 лет выявлена доброкачественная гиперплазия предстательной железы, 500мл остаточной мочи, дилятация верхних мочевых путей, уровень мочевины крови 15,7. Ему показана:
1. простатэктомия;
2. трансуретральная резекция простаты;
3. длительная катетеризация мочевого пузыря;
4. пункционная цистостомия;        (+)
5. микроволновая терапия.

При нефротическом синдроме характерным изменением крови вследствие повышенной экскреции трансферрина является:
A) железодефицитная анемия;
Б) В12- дефицитная анемия ;
B) гипохромная микроцитарная анемия;        (+)
Г) гиперхромная макроцитарная анемия;
Д) сидеробластная анемия.

Характерными изменениями анализа мочи для поражения почек при подостром инфекционном эндокардите являются:
1. протеинурия;
2. цилиндрурия;
3. гематурия;
4. лейкоцитурия;
5. бактериурия.
правильный ответ - 1, 2, 3        (+)

Рациональным подходом влечение вазоренальной гипертензии является:
A) применение ингибиторов АПФ;
Б) оперативное лечение;        (+)
B) бета-блокаторов;
Г) блокаторов Са каналов;
Д) диуретиков.

Основная причина стрессового недержания мочи у женщин:
A) неврологические заболевания;
Б) дислокация шейки мочевого пузыря;        (+)
B) гиперактивность детрузора;
Г) хронический цистит;
Д) гипоэстрогения.

К клиническим проявлениям доброкачественной гиперплазии простаты относятся:
1. учащенное мочеиспускание;
2. боли над лонном;
3. затрудненное мочеиспускание;
4. никтурия;
5. боли в промежности.
правильный ответ - 1, 3        (+)

Основной причиной ночной поллакиурии при доброкаче­ственной гиперплазии предстательной железы является:
A) развитие хронического пиелонефрита;
Б) атрофия предстательной железы;
B) ректальная форма ДГПЖ;
Г) фиброматозная гистологическая структура ДГПЖ;
Д) прилив крови в вены таза, веностаз в подслизистом слое предстательной части уретры.        (+)

При ревматоидном артрите наиболее частая причина пора жения почек:
A) ревматоидный гломерулонефрит;
Б) лекарственный нефрит;
B) диффузный нефрангиосклероз;
Г) амилоидоз;        (+)
Д) хронический пиелонефрит.

Для лечения хронического гломерулонефрита в пожилом и старческом возрасте используются:
1. антиагреганты;
2. низкие дозы цитостатиков;
3. антикоагулянты;
4. глюкокортикостероиды;
5. высокие дозы цитостатиков.
правильный ответ - 1, 2, 3        (+)

Преренальными факторами развития острой почечной недостаточности у пожилых больных являются:
1. кардиогенный шок;
2. острое нарушение мозгового кровообращения;
3. разрыв аневризмы аорты;
4. злокачественная опухоль;
5. сердечная недостаточность.
правильный ответ - 1, 2, 3        (+)

Симптомы характерные для ранней стадии хронической почечной недостаточности:
A) уменьшение диуреза;
Б) диспептические расстройства;        (+)
B) повышение АД;
Г) появление отеков;
Д) развитие анемии.

Нарушения пуринового обмена при подагре приводит к развитию:
1. гидронефроза почек;
2. нефролитиаза;
3. хронического пиелонефрита;
4. «подагрической почки»;
5. амилоидоза почек.
правильный ответ - 2, 4        (+)

Именения гемодинамики приводящие к развитию острой почечной недостаточности у пожилых больных это:
1. уменьшение внутрисосудистого объема;
2. уменьшение сердечного индекса;
3. низкое центральное давление;
4. недостаточность тканевой перфузии;
5. расстройство гемодинамики почки.
6. все ответы правильные        (+)

У больного 65 лет хронический простатит (латентное течение), склероз шейки мочевого пузыря. Остаточная моча - 100 мл. Ему показана:
A) цистостомия;
Б) простатэктомия;
B) пункционная цистостомия;
Г) трансуретральная электрорезекция шейки пузыря;        (+)
Д) санаторно-курортное лечение, рассасывающая терапия.

Наиболее часто возбудителем пиелонефритау пожилых боль­ных является:
A) кишечная палочка;        (+)
Б) протей;
B) синегнойная палочка;
Г) стафилококк;
Д) энтерококк.

Фуросемид потенциирует нефрото:с..:'1еское действие:
1. гентамицина;
2. ципрофлоксацина;
3. стрептомицина;
4. ампциллина;
5. цефотаксима;
правильный ответ - 1, 3        (+)

Для верификации диагноза амилоидоза'почек применяется:
1. данные лабораторных методов исследования;
2. биопсия почки;
3. рентгенологические методы;
4. клинические пробы с конго красным и метиленовым синим;
5. оценка функции почки.
правильный ответ - 2, 4        (+)

Странгурия встречается при:
1. раке предстательной железы;
2. интерстициальном цистите;
3. выраженном фимозе;
4. частичном повреждении уретры;
5. доброкачественной гиперплазии простаты.
6. все ответы правильные        (+)

Для нефротической стадии амилоидоза характерны следующая морфология почек:
A) большая сальная почка;
Б) амилоидно-сморщенная почка;
B) нефритическая сморщенная почка;
Г) большая белая амилоидная почка;        (+)
Д) гемолитическая почка.

Поражения почек при системной красной волчанки может проявляться:
1. преходящей протеинурей;
2. нефритическим синдромом;
3. нефротическим синдромом;
4. артериальной гипертензией;
5. хронической почечной недостаточностью.
6. все ответы правильные        (+)

Локализация отложения амилоида при амилоидозе почек:
A) петля нефрона;
Б) проксимальный извитой каналец;
B) капилляры;
Г) базальная мембрана клубочков и почечных канальцев;        (+)
Д) дистальный извитой каналец.

У больного хронической почечной недостаточностью из рациона питания необходимо исключить:
A) жиры;
Б) количество жидкости;
B) углеводы;
Г) белки;        (+)
Д) поваренную соль.

Основные методы диагностики хронического простатита это:
1. ультразвуковое исследование простаты;
2. анализ секрета простаты;
3. пальцевое ректальное исследование;
4. рентгенологические исследования;
5. радиоизотопные исследования.
правильный ответ - 1, 2, 3        (+)

Первичное обследование больных с жалобами на дизурические явления включает:
1. пальцевое ректальное исследование;
2. ультразвуковое исследование предстательной железы с определением количества остаточной мочи;
3.заполнение опросника шкалы симптомов;
4. рентгенологические исследования;
5. биопсия простаты.
правильный ответ - 1, 2, 3        (+)

Осложнением доброкачественной гиперплазии простаты у пожилых больных является:
1. пиелонефрит;
2. рак предстательной железы;
3. цистит;
4. рак полового члена;
5. рак мочевого пузыря.
правильный ответ - 1, 3        (+)

Форма хронического гломерулонефрита встречающаяся чаще в пожилом и старческом возрасте
A) нефротическая;        (+)
Б) латентная;
B) протеинурическая;
Г) гипертоническая;
Д) смешанная.

Гипертензии, которые развиваются в связи с удалением поч­ки или разрушением ее паренхимы и зависят от выпадения депрес-сорной функции нормальной почки называются:
A) реноваскулярными;
Б) ренопривными;        (+)
B) нефрогенными;
Г) паренхиматозными;
Д) гиперкинетическими.

Морфологические изменения при доброкачественная гипер­плазии предстательной железы выявляются в:
A) семенных пузырьках;
Б) семенном бугорке;
B) центральной зоне предстательной железы;        (+)
Г) шейке мочевого пузыря;
Д) куперовых железах.

содержание      ..     30      31      32      33     ..