Главная Тесты по медицине Пульмонология в гериатрии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 271 272 273 274 ..
Вопрос № 1
Дифференциальную диагностику кавернозного туберкулеза лёгких целесообразно
проводить с: Вопрос № 2
При аускультации легких у больных пневмонией можно выявить: 1. ослабленное
дыхание при отсутствии хрипов; 2. сухие хрипы; 3. крупнопузырчатые влажные
хрипы; 4. мелкопузырчатые влажные хрипы и крепитирующие хрипы. Вопрос № 3
Затрудненное отделение мокроты может быть обусловлено: 1. дегидратацией мокроты
при обезвоживании организма, приеме мочегонных средств; 2. усилением вязкости
мокроты; 3. усилением прилипания мокроты к стенке воздухоносных путей; 4.
замещением клеток призматического эпителия слизистой оболочки бронхов
бокаловидными. Вопрос № 4
Препаратами выбора при эмпирической терапии пожилых больных внебольничной
пневмонией являются: Вопрос № 5
Бочкообразная форма грудной клетки, изменение формы ногтей пальцев рук («часовые
стёкла»), одышка — частые признаки: Вопрос № 6
Среди холинолитиков эффективнее всего устраняет бронхоспазм, воздействуя на
рецепторы бронхиального дерева, и вызывает наименьшее число побочных реакций: Вопрос № 7
В течении типичной бактериальной пневмонии патоморфологи выделяют следующие
фазы: Вопрос № 8
При свободном плевральном выпоте значительных размеров на рентгенограмме
отмечают смещение органов средостения: Вопрос № 9
При остром течении экзогенного аллергического альвеолита наблюдают: Вопрос № 10
Диагноз пневмонии устанавливается на основании: 1. клинических симптомов
заболевания; 2. данных физикального исследования; 3. результатов
рентгенологического исследования легких; 4. показателей лабораторных анализов. Вопрос № 11
Увеличение объёма воздушного пространства дистальнее терминальных
нереспираторных бронхиол, сопровождающееся деструктивными изменениями
альвеолярных стенок, называют: Вопрос № 12
Характерные суточные колебания объема форсированного выдоха за 1 сек. (ОФВ,) от
должного при хроническом обструктивном бронхите составляют: Вопрос № 13
Острый бронхит, протекающий с преимущественным поражением слизистой оболочки
крупных бронхов, обычно сочетается с трахеитом ( трахеобронхитом) и
характеризуется: 1. отсутствием или незначительно выраженными признаками
интоксикации; 2. болями за грудиной, чувством саднения в груди; 3. вначале сухим
надсадным, а затем с незначительным количеством мокроты, кашлем; 4. жестким
дыханием, отсутствием хрипов в легких. Вопрос № 14
При гнойном бронхите клиническая симптоматика определяется: 1.бронхоспазмом; 2.
воспалением слизистой оболочки бронхов и нарушением мукоцилиарного транспорта;
3. симптомами интоксикации; 4 инфекцией. Вопрос № 15
Базисная терапии бронхиальной астмы включает применение: Вопрос № 16
«Лёгкое фермера», «лёгкое голубевода», «лёгкое сыродела», «лёгкое скорняка» —
варианты: Вопрос № 17
Препаратами выбора для лечения обострений бронхоэкта-тической болезни являются: Вопрос № 18
Возбудителем внебольничной пневмонии чаще всего является: Вопрос № 19
У больного через 36 часов после контакта осенью на улице с чихающим прохожим
остро повысилась температура тела до 39°С, появились озноб, грубый лающий
кашель, осипший голос, шумное стенотическое дыхание, боли в горле, выраженная
краснота ротоглотки. Ваш диагноз: Вопрос № 20
Ранний рентгенологический признак эндобронхиального развития центрального рака
лёгких - это: Вопрос № 21
Лечение острого бронхита с преимущественным поражением слизистой оболочки
крупных бронхов ( трахеобронхит) во второй фазе течения ( после начала
отхождения мокроты) предусматривает назначение следующих лекарственных средств:
1. разжижающих мокроту ( муколитики); 2. антибактериальных и антисептических; 3.
противовоспалительных; 4. подавляющих кашель. Вопрос № 22
При подозрении на микоплазменную пневмонию следует назначить: Вопрос № 23
Эффективность мукоцилиарного транспорта зависит от следующих характеристик
трахеобронхиальной слизи: 1. количества; 2. эластичности стенок; 3. вязкости; 4.
цвета. Вопрос № 24
Возникновению хронического бронхита способствует: 1. курение, воздействие
промышленных поллютантов, неблагоприятных климатических факторов; 2. патология
опорно-двигательного аппарата ( сколиоз позвоночника, болезнь Бехтерева); 3.
хроническое заболевание верхних дыхательных путей; 4. наследственное
предрасположение к заболеванию легких. Вопрос № 25
Показанием к рентгенологическому обследованию больного с острым бронхитом для
исключения у него бронхопневмонии служит: 1. нарастание тяжести клинического
течения заболевания; 2.выявление при физикальном исследовании укорочения
перкуторного звука и влажных хрипов на ограниченном участке легкого; 3.
увеличение содержания лейкоцитов в периферической крови и СОЭ; 4. сохранение
лихорадки на фоне лечения в течение более чем 3 дней. Вопрос № 26
Гидратации мокроты и в связи с этим улучшению ее откашливания способствует: 1.
обильное питье; 2. прием мукалтина; 3. ингаляции щелочных растворов; 4.
назначение антибиотика. Вопрос № 27
Ранний рентгенологический признак узловато-перибронхиальной формы центрального
рака лёгкого — изменения: Вопрос № 28
Основными лекарственными препаратами применяемыми при бронхиальной астме,
являются все перечисленные, кроме: Вопрос № 29
Сальбутамол ( вентолин) расширяет бронхи путем: Вопрос № 30
Шум трения плевры выслушивается: Вопрос № 31
Определение степени тяжести течения бронхиальной астмы во время проводимого
лечения основано: Вопрос № 32
У больного при бронхографии выявлен симптом «обрубленного дерева» Вопрос № 33
Препарат выбора из группы бронходилататоров для лечения хронического
обструктивного бронхита - это: Вопрос № 34
При возникновении в результате прогрессирующего течения астматического статуса
синдрома "немого легкого" следует: 1. увеличить дозировку вводимых перорально и
внутривенно глюкокортикоидных гормонов; 2. использовать инфузионную терапию с
введением гидрокарбоната натрия; 3. провести бронхоскопию и бронхиоальвеолярный
лаваж; 4. увеличить дозировку бета-2-агониста. Вопрос № 35
Рентгенограмму бронхов с введённым в них контрастным веществом называют: Вопрос № 36
Течение пневмонии определяется: 1. возбудителем пневмонии; 2.временем начала
этиотропной терапии; 3. состоянием бронхов; 4. наличием или отсутствием
болезней, снижающих реактивность организма. Вопрос № 37
У больного спустя 4-8 часов после работы на сыроварне появились озноб, повышение
температуры тела до 39°С, насморк, одышка, сухой кашель, общая слабость, боль в
груди и суставах. Ваш диагноз: Вопрос № 38
Характерный признак, выявляемый при исследовании функции внешнего дыхания у
больных эмфиземой лёгких: Вопрос № 39
Острое воспалительное заболевание слизистой оболочки бронхов, характеризующееся
увеличением бронхиальной секреции, кашлем и иногда одышкой, называют: Вопрос № 40
Препараты холинергического действия ухудшают откашливание мокроты, что
обусловлено: 1. повышением тонуса гладкой мускулатуры бронхов; 2. торможением
функции клеток реснитчатого эпителия бронхов; 3. повышением секреции
трахеобронхиальной слизи; 4. снижением тонуса гладкой мускулатуры бронхов. Вопрос № 41
Наиболее информативный метод диагностики бронхоэктазов: Вопрос № 42
Основная цель лечения хронического обструктивного бронхита: Вопрос № 43
Экспираторный коллапс стенки мембранных бронхов и бронхиол приводит: 1. к
появлению сухих хрипов в легких; 2. к возникновению приступов удушья; 3. к
появлению влажных хрипов в легких; 4. к развитию центриацинарной эмфиземы и
буллезной дистрофии легкого. Вопрос № 44
Осложнениями хронического бронхита являются: 1. расширение и деформация бронхиол
и мелких бронхов; 2. очаговый и диффузный пневмоторакс; 3. центриацинарная и
буллезная эмфиземы легких; 4. облитерация мелких сосудов малого круга
кровообращения и гипертрофия стенки правого желудочка сердца. Вопрос № 45
При подозрении на пневмококковую пневмонию следует назначить: Вопрос № 46
Глюкокортикоиды (преднизолон) при эмфиземе лёгких: Вопрос № 47
При выборе антибиотика для лечения пневмонии в первую очередь надо учитывать: 1.
давность заболевания; 2. индивидуальную непереносимость антибактериальных
препаратов; 3. сопутствующие заболевания; 4. природу возбудителя инфекции,
вызвавшего пневмонию. Вопрос № 48
Наиболее достоверным клиническим признаком, указывающим на переход
астматического статуса из первой во вторую стадию, является: Вопрос № 49
У больного через 48 часов после контакта с чихающим родственником внезапно
поднялась температура тела до 39°С, появились общая слабость, потливость, боль
головная и в мышцах, сухой кашель, слабовыраженная краснота ротоглотки. Ваш
диагноз: Вопрос № 50
Бронхиальная обструкция при бронхиальной астме обусловлена: 1. бронхоспазмом; 2.
воспалительным отеком слизистой оболочки бронхов; 3. закрытием просвета бронхов
вязким секретом; 4. спадением мелких бронхов на выдохе. Вопрос № 51
Основная пичина гибели больных на высоте приступа бронхиальной астмы - это: Вопрос № 52
К средствам улучшающим откашливание мокроты путем повышения ее текучести (
уменьшения прилипания) вследствие стимуляции сурфактантной системы легких,
относят: 1. трипсин, химопсин; 2. производные тиолов - ацетилцистеин (
мукосольвин и др. ), мукодин; 3. препараты бактериальных ферментов; 4.
бромгексин ( бисольван), амброксол (лазолван). Вопрос № 53
I ступень бронхиальной астмы - это: Вопрос № 54
Сочетание аминопенициллинов с ингибиторами в-лактамаз целесообразно назначить,
если в мокроте больного пневмонией обнаружены: Вопрос № 55
Больному бронхиальной астмой для самоконтроля состояния внешнего дыхания
необходимо иметь собственный: Вопрос № 56
Стафилококковые пневмонии чаще развиваются: Вопрос № 57
Для бронхиальной астмы характерны колебания суточных изменений объема
форсированного выдоха (ОФВ), от должного: Вопрос № 58
Показанием к назначению кортикостероидной терапии при хроническом обструктивном
бронхите является: 1. тяжелое клиническое течение заболевание; 2.
неэффективность лечения бронхоспазмолитическими средствами; 3. непереносимость
бронхоспазмолитических средств; 4. выраженность одышки. Вопрос № 59
При назначении больному хроническим бронхитом антибактериальных средств, выборе
их дозы и метода введения следует учитывать: 1. характер микрофлоры
трахеобронхиального секрета и ее чувствительность к химиотерапевтическим
препаратам; 2. концентрацию избранного средства, которую необходимо создать в
бронхиальной слизи; 3. переносимость препарата больным; 4. характер лихорадки. Вопрос № 60
При пневмонии назначают следующие лекарственные средства: 1. этиотропные; 2.
отхаркивающие; 3. бронхоспазмолитические; 4. иммуномодулирующие. Вопрос № 61
III ступень бронхиальной астмы - это: Вопрос № 62
Наиболее частой внелегочной патологией, предшествующей острой пневмонии у
больных пожилого возраста является: Вопрос № 63
Синдром, наиболее часто выявляемый при исследовании функции внешнего дыхания у
больных плевритом - это: Вопрос № 64
Показанием к антибактериальной терапии при хроническом бронхите является: 1.
обострение заболевания, сопровождающееся появлением хрипов в легких; 2.
обострение заболевания, сопровождающееся усилением кашля и увеличением
количества выделяемой мокроты; 3. обострение заболевания, сопровождающееся
сильным кашлем и признаками бронхоспазма; 4 обострение заболевания,
сопровождающееся признаками развития инфекционного процесса. Вопрос № 65
При хроническом бронхите показано: 1.диспансерное наблюдение пациентов, лечение
простого и гнойного бронхита лишь в фазе обострения ; 2. диспансерное наблюдение
пациента, непрерывное лечение лишь в случае обструктивного бронхита; 3.
диспансерное наблюдение пациентов при всех формах заболевания, непрерывное
лечение только при обструктивном бронхите; 4. наблюдение пациентов и непреывное
лечение вне зависимости от формы заболевания и фазы его течения. Вопрос № 66
У молодых людей ( до 30-35 лет) более частой причиной хронических бронхитов
является: 1. повторная вирусно-бактериальная инфекция; 2. воздействие
промышленных газов и аэрозолей; 3. курение; 4. врожденная функциональная
недостаточность мукоцилиарного аппарата воздухоносных путей. Вопрос № 67
Прогноз при остром бронхите, протекающем с преимущественным поражением слизистой
оболочки крупных бронхов ( трахеобронхит): Вопрос № 68
У пожилых лиц наиболее часто встречается следующий вариант легочных
диссеминаций: Вопрос № 69
Лекарственные средства, обладающие симпатомиметическим эффектом, способствуют
откашливанию мокроты благодаря: 1. снятию спазма мелких бронхов и снижению
тонуса мускулатуры крупных бронхов; 2. разжижению мокроты; 3. стимуляции функции
реснитчатого аппарата эпителия бронхиальной стенки; 4. уменьшению прилипания
мокроты к стенке бронха. Вопрос № 70
Воспаление листков плевры, сопровождающееся скоплением жидкости в плевральной
полости называется: Вопрос № 71
Основной результат воздействия табачного дыма на систему местной защиты лёгких -
это: Вопрос № 72
Укажите необратимые компоненты бронхиальной обструкции: 1. спазм бронхов; 2.
воспалительный отек слизистой оболочки бронхов; 3. нарушение функции
мукоцилиарного аппарата бронхов; 4. стеноз и облитерация просвета бронхов, а
также экспираторный их коллапс. Вопрос № 73
Бронхиальную астму рассматривают в настоящее время как: Вопрос № 74
Лечение острого бронхита с преимущественным поражением слизистой оболочки
крупных бронхов ( трахеобронхит) в первой фазе течения ( до появления мокроты)
предусматривает назначение следующих лекарственных средств: 1. обезболивающих;
2. подавляющих кашель; 3. противовоспалительных; 4. разжижающих мокроту (
муколитики, стимуляторы сурфактантной системы). Вопрос № 75
Наиболее удобным в амбулаторных условиях методом введения бронхоспазмолитических
средств, позволяющим подобрать оптимальную дозировку препарата, является: Вопрос № 76
К заболеваниям с наследственным предрасположением относятся: 1.легочный
протеиноз; 2. туберкулез; 3. бронхиальная астма; 4. пневмония. Вопрос № 77
Периферический рак лёгкого, в отличие от центрального: Вопрос № 78
При пневмонии поражается: 1.интерстиция легких; 2. дыхательные бронхиолы; 3.
альвеолы; 4. крупные бронхи. Вопрос № 79
Наиболеее достоверным признаком, отличающим первую стадию астматического статуса
от приступа бронхиальной астмы, является: Вопрос № 80
Под термином «дыхательная недостаточность» принято понимать: Вопрос № 81
Наиболее часто возбудителем госпитальной (внутрибольничной) пневмонии у больных
пожилого возраста является: Вопрос № 82
При хроническом бронхите соотношение геля и золя в мокроте: 1. меняется в
сторону увеличения слоя геля; 2. зависит от функции сурфактантной системы; 3. не
меняется; 4. меняется в сторону увеличения слоя золя. Вопрос № 83
Основной причиной возникновения острого бронхита у пациентов общей лечебной сети
является: Вопрос № 84
Острый бронхит, протекающий с преимущественным поражением слизистой оболочки
мелких бронхов характеризуется: 1. вначале преимущественным сухим, а затем
влажным кашлем; 2. умеренно выраженными признаками интоксикации; 3. одышкой; 4.
жестким дыханием, нередко с единичными сухими хрипами. Вопрос № 85
Клиническая симптоматика при хроническом бронхите определяется: 1. формой
заболевания; 2. фазой течения заболевания ( обострение, ремиссия); 3.
осложнениями; 4. преимущественной локализацией поражения. Вопрос № 86
Хронический обструктивный бронхит чаще развивается в: Вопрос № 87
II ступень бронхиальной астмы - это: Вопрос № 88
Осложнениями хронического бронхита являются: 1. кровохарканье; 2. легочное
кровотечение; 3. дыхательная недостаточность и хроническое легочное сердце; 4.
спонтанный пневмоторакс и тромбоэмболия легочной артерии. Вопрос № 89
При двусторонней стафилококковой пневмонии с множественными очагами деструкции
легочной ткани лечение антибиотиками целесообразно сочетать с патогенетической
терапией, включающей все перечисленное, кроме: Вопрос № 90
Острое раздражение слизистой оболочки бронхов характеризуется: 1. сильным сухим
кашлем; 2. кашлем с трудноотделяемой вязкой мокротой; 3. рассеянными сухими
хрипами в легких; 4. кратковременностью проявления симптомов, исчезновением их
после прекращения контакта с раздражителем. Вопрос № 91
Вязкость мокроты уменьшается при назначении следующих препаратов: 1. разрушающих
пептидные связи белков бронхиальной слизи; 2. разрушающих сульфидные связи
муцинов бронхиальной слизи; 3. стимулирующих сурфактантную систему легких; 4.
усиливающих пептидные связи белков бронхиальной слизи. Вопрос № 92
При обострении хронического обструктивного бронхита целесообразно назначить: Вопрос № 93
IV ступень бронхиальной астмы - это: Вопрос № 94
У лиц с синдромом приобретенного иммунодефицита наиболее частым возбудителем
пневмонии является: Вопрос № 95
Показанием для комбинированной антибиотикотерапии при пневмонии служит: 1.
тяжелое течение пневмонии при отсутствии информации о природе возбудителя
инфекции; 2. смешанный характер инфекции; 3. необходимость усиления
антибактериального эффекта; 4. отсутствие сведений о природе возбудителя
инфекции при косвенных указаниях на возможность участия
грам-отрицательныхбактерий. Вопрос № 96
Через 7 дней после контакта осенью на улице с кашляющим прохожим у больного при
хорошем самочувствии повысилась температура тела до 37,8°С, появились небольшие
слизистые выделения из носа, постоянный усиливающийся кашель, затруднение
выдоха, краснота ротоглотки, в легких выслушивается большое количество свистящих
сухих хрипов в легких. Рентгенологически - усиление бронхиального и сосудистого
рисунка. Вопрос № 97
Назокомиальной принято называть пневмонию, возникшую: Вопрос № 98
Состояние внешнего дыхания при хроническом обструктивном бронхите
характеризуется: Вопрос № 99
Быстрому развитию эмфиземы лёгких способствует недостаточность:
содержание .. 271 272 273 274 ..
|
|