Болезни щитовидной железы. Тесты сертификационные с ответами - вариант 231

 

  Главная      Тесты по медицине     Болезни щитовидной железы. Тесты сертификационные с ответами

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     229      230      231      232     ..

 

 

Болезни щитовидной железы. Тесты сертификационные с ответами - вариант 231

 

 

 

Вопрос № 1

Назначение тиреоидных препаратов при эутиреозе целесообразно, если:
1. в доле щитовидной железы обнаружен узел более 2 см в диаметре. 2. объем щитовидной железы нормальный, а уровень антител к тиреоглобулину значительно повышен. 3. объем щитовидной железы более 18 мл у женщин. 4. в анамнезе реакция доли щитовидной железы в связи с узловым коллоидным зобом. 5. при УЗИ обнаружено несколько узловых образований менее 1 см в диаметре.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Б

 

Вопрос № 2

«Холодный узел» на сканограмме у пациента с эутиреозом может быть при;
1. кисте щитовидной железы. 2. очаговом подостром тиреоидите. 3. раке щитовидной железы. 4. аденоме паращитовидной железы. 5. компенсированной токсической аденоме.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

 

Вопрос № 3

Осложнениями эндемического зоба больших размеров, являющимися показаниями к оперативному лечению зоба является:
1. сдавление пищевода. 2. сдавление трахеи. 3. сдавление сосудисто-нервного пучка шеи. 4. неприятные ощущения при глотании. 5. слабость, быстрая утомляемость.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

 

Вопрос № 4

При сцинтиграфии для аутоиммунного тиреоидита характерно:
А) «холодный» узел
Б) «горячий» узел
В) отсутствие поглощения радиофармпрепарата
Г) неравномерное поглощения радиофармпрепарата     (+)
Д) повышенного поглощение радиофармпрепарата

 

Вопрос № 5

Установите соответствие.
Нозологическая форма
А) токсическая аденома
Б) тиреотропинома
В) первичный гипотиреоз или в норме
Г) подострый тиреоидит
Д) медикаментозный тиреотоксикоз или в норме

Диагностические тесты
1. ТТГ, Т4 и Т3 повышены
2. ТТГ снижен, Т4 и Т3 повышены
3. ТТГ повышен, Т4 и Т3 снижены
4. «горячий узел» при сцинтиграфии
5. отсутствие поглощения изотопа при сцинтиграфии
6. рентгенологические признаки аденомы гипофиза
Правильный ответ - 1Б, 2Г, 2Д, 2А, 3В, 4А, 5Б, 5Г, 5Д

 

Вопрос № 6

Для лечения аутоиммунного тиреоидита применяют:
1. плазмаферез. 2. иммуномодуляторы. 3. глюкокортикоиды. 4. препараты тиреоидных гормонов. 5. препараты йода.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Г

 

Вопрос № 7

Суточная потребность взрослого человека в йоде:
А) 50 мкг
Б) 100 мкг
В) 200 мкг     (+)
Г) 300 мкг
Д) 500 мкг

 

Вопрос № 8

Для тиреоидной гиперплазии I-II степени в детском возрасте характерно:
1. лабильность пульса. 2. лабильность кровяного давления. 3. склонность к инфекциям. 4. отставание в половом развитии. 5. задержка роста.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

 

Вопрос № 9

Глюкокортикоиды при аутоиммунном тиреоидите назначают с целью:
1. иммунокоррекции. 2. лечения претибеальной микседемы. 3. уменьшения уровня тиреоидных антител. 4. лечения эндокринной офтальмопатии. 5. лечения тиреотоксикоза.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - В

 

Вопрос № 10

Признаками сдавления органов шеи являются:
1. затрудненное дыхание. 2. сердцебиение. 3. неприятные ощущения при глотании. 4. чувство комка в горле. 5. охриплость голоса.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

 

Вопрос № 11

Функция щитовидной железы при остром тиреоидите, как правило:
А) повышена
Б) понижена
В) не нарушена     (+)
Г) меняется в соответствии с фазой заболевания
Д) характеризуется, как дистиреоз

 

Вопрос № 12

Длительность терапии мерказолилом тиреотоксикоза составляет не менее:
А) 2-3 мес
Б) 4-6 мес
В) 7-11 мес
Г) 12-18 мес     (+)
Д) 19-24 мес

 

Вопрос № 13

В лечении острого гнойного тиреоидита использую:
1. антибиотики. 2. тиреостатики. 3. оперативное вмешательство. 4. глюкокортикоиды. 5. плазмаферез.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Б

 

Вопрос № 14

При третичном гипотиреозе выявляют:
А) снижение базального уровня тиролиберина     (+)
Б) повышение уровня тиролиберина
В) увеличение уровня ТТГ
Г) увеличение пролактина
Д) увеличение основного обмена

 

Вопрос № 15

Гистологически зоб Риделя характеризуется:
А) фиброзом с прорастанием капсулы щитовидной железы, сосудов и нервов     (+)
Б) гигантоклеточными гранулемами
В) инфильтрацией полиморфноядерными лейкоцитами
Г) прорастанием капсулы щитовидной железы, лимфатических и кровеносных сосудов, спаянностью с кожей
Д) инфильтрацией лимфоцитами, плазматическими клетками, клетками Гюртле

 

Вопрос № 16

Трудовой прогноз больных с гипотиреозом зависит от:
А) степени тяжести гипотиреоза     (+)
Б) механизма происхождения (первичный, вторичный, третичный)
В) уровней ТТГ, Т4 и Т3 в крови
Г) дозировки тиреоидных препаратов
Д) уровней холестерина, основного обмена

 

Вопрос № 17

Длительность наблюдении при подостром тиреоидите:
А) 2 месяца
Б) 6 месяцев
В) 1 года
Г) 2 года     (+)
Д) пожизненное

 

Вопрос № 18

Дифференциальный диагноз подострого тиреоидита проводят с:
1. острым тиреоидитом. 2. кровоизлиянием в щитовидную железу. 3. аутоиммунным тиреоидитом. 4. перихондритом. 5. респираторной вирусной инфекцией.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

 

Вопрос № 19

В патогенезе острого тиреоидита играет роль:
А) генетическая предрасположенность
Б) нарушение механизмов иммунологической защиты
В) дефицит йода
Г) проникновение инфекции в щитовидную железу     (+)
Д) травма щитовидной железы

 

Вопрос № 20

Аутоиммунный тиреоидит является:
А) системным аутоиммунным заболевание
Б) органоспецифическим аутоиммунным заболевание     (+)
В) смешанным аутоиммунным заболевание
Г) иммунодефицитом
Д) иммунопролиферативным заболевание

 

Вопрос № 21

В отдаленном периоде поле облучения щитовидной железы наиболее вероятно развитие:
А) струмы Лангганса
Б) зоба Хасимото
В) рака щитовидной железы     (+)
Г) первичного гипотиреоза
Д) зоба Риделя

 

Вопрос № 22

Гипертрофическая форма аутоиммунного тиреоидита ассоциируется с антигенами HLA:
А) Dr3
Б) Dr 5
В) А3
Г) В8
Д) BW35     (+)

 

Вопрос № 23

Наиболее часто медуллярный рак щитовидной железы встречается:
А) у родственников больных медуллярным раком щитовидной железы     (+)
Б) при наборе антигенов гистосовместимости HLA В35
В) при наборе антигенов гистосовместимости HLA DR3
Г) при наборе антигенов гистосовместимости HLA DR4
Д) при наборе антигенов гистосовместимости HLA DR5

 

Вопрос № 24

Исходом острого тиреоидита, как правило, является:
А) гипотиреоз
Б) выздоровление     (+)
В) переход в хроническое течение
Г) подострый тиреоидит
Д) узлообразование в щитовидной железе

 

Вопрос № 25

Резистентность периферических тканей к тиреоидным гормонам характеризуется:
1. признаками гипертиреоза. 2. признаками гипотиреоза. 3. увеличением уровня ТТГ. 4. увеличением уровня Т4. 5. снижением уровня ТТГ.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - В

 

Вопрос № 26

Для тиреотоксической аденомы характерны:
1. возраст больного старше 40 лет. 2. тахисистолическая форма мерцания предсердий. 3. сердечная недостаточность. 4. частая желудочковая экстрасистолия. 5. претибиальная микседема.
 Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

 

Вопрос № 27

Избыток тиреоидных гормонов вызывает:
А) усиление синтеза белков;
Б) не изменяет обмен белков;
В) усиление катаболизма белков;     (+)
Г) усиление синтеза липидов;
Д) не изменяет обмен липидов.

 

Вопрос № 28

Гистологически аутоиммунный тиреоидит характеризуется:
А) фиброзом
Б) инфильтрацией лимфоцитами     (+)
В) гигантоклеточными гранулемами
Г) инфильтрацией полиморфоядерными лейкоцитами
Д) накоплением коллоида

 

Вопрос № 29

Патогенез третичного гипотиреоза обусловлен:
А) уменьшением синтеза тиролиберина     (+)
Б) аутоиммунным процессом в щитовидной железе
В) увеличением секреции ТТГ
Г) секрецией биологического неактивного ТТГ
Д) увеличением синтеза тиролиберина

 

Вопрос № 30

Дифференциальный диагноз подострого тиреоидита проводят с:
1. острым тиреоидитом. 2. кровоизлиянием в щитовидную железу. 3. аутоиммунным тиреоидитом. 4. перихондритом. 5. неопластическим процессом в щитовидной железе.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

 

Вопрос № 31

Для подострого тиреоидита характерно:
1. острое начало заболевания через 3-6 недель после перенесенного вирусного заболевания. 2. повышение температуры тела от субфебрильной до высокой. 3. появление резкой болезненности в области щитовидной железы, иррадиирующей в затылочную и височную области, нижнюю челюсть. 4. увеличение и уплотнение щитовидной железы, болезненность ее при пальпации, симптомы тиреотоксикоза. 5. увеличение СОЭ до 60-80 мм/час при практически нормальной формуле крови.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

 

Вопрос № 32

При распространенном раке щитовидной железы наиболее часто отмечается:
А) нормальный уровень ТТГ
Б) сниженный уровень ТТГ
В) повышенный уровень ТТГ     (+)
Г) повышенный уровень тиреоглобулина
Д) сниженный уровень тиреоглобулина

 

Вопрос № 33

Превращение Т4 в Т3 блокируют:
1. глюкокортикоиды. 2. пропранолол. 3. пропицил. 4. мерказолил. 5. конкор.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

 

Вопрос № 34

Парафолликулярные клетки (С-клетки) щитовидной железы синтезируют:
А) тиреокальцитонин;     (+)
Б) тироксин;
В) трийодтиронин;
Г) реверсивный трийодтиронин;
Д) тиреоглобулин.

 

Вопрос № 35

В йоддефицитной местности лечебную дозу йода необходимо назначать:
А) беременной с нормальными размерами щитовидной железы
Б) при диффузном увеличении щитовидной железы II степени и эутиреозе     (+)
В) при диффузном увеличении щитовидной железы II степени и субклиническом гипотиреозе
Г) при узловом зобе и эутиреозе
Д) при многоузловом зобе больших размеров и эутиреозе

 

Вопрос № 36

Клиника острого тиреоидита включает:
1. острое начало заболевания с высокой температурой до 39-40 С. 2. боль в щитовидной железе, иррадиация в челюсти, в ухо, в затылок, усиливающуюся при глотании, движении шеи, пальпации. 3. отек, гиперемию кожи и болезненность над пораженным участком щитовидной железы. 4. флюктуацию. 5. увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

 

Вопрос № 37

Для патоморфологии эндемического зоба характерно:
1. паренхиматозный зоб (диффузный). 2. паренхиматозный зоб (узловой или смешанный). 3. коллоидный зоб с тенденцией к кистообразованию. 4. микрофолликулярный зоб. 5. макрофолликулярный зоб.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

 

Вопрос № 38

Для диагностики рака щитовидной железы наиболее информативна:
А) эхотомография
Б) радиоизотопная сцинтиграфия
В) компьютерная томография
Г) пункционная биопсия     (+)
Д) термография

 

Вопрос № 39

Патоморфологическим изменением в ткани щитовидной железы при остром тиреоидите является:6
А) фиброз, гиалиноз
Б) инфильтрация полиморфоядерными лимфоцитами     (+)
В) инфильтрация лимфоцитами, многоядерные клетки Гюртле – Ашкенази
Г) метаплазия клеток фолликулярного эпителия
Д) прорастание окружающих тканей, поражение регионарных лимфоузлов

 

Вопрос № 40

Лабораторными показателями при подостром тиреоидите являются:
1. значительное увеличение СОЭ при нормальной формуле крови. 2. отсутствие поглощения 131J щитовидной железой при клинике тиреотоксикоза. 3. повышение Т3, Т4, снижение ТТГ на ранней стадии заболевания. 4. повышение уровня холестерина. 5. снижение уровня калия.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

 

Вопрос № 41

Препаратом выбора для заместительной терапии гипотиреоза является:
А) тиреоидин
Б) тиреотом
В) тиреокомб
Г) L-тироксин     (+)
Д) трийодтиронин

 

Вопрос № 42

Большими диагностическими признаками аутоиммунного тиреоидита являются:
1. первичный гипотиреоз. 2. наличие антител к ткани щитовидной железы. 3. ультразвуковые признаки аутоиммунной патологии. 4. тиреотоксикоз в анамнезе. 5. плотная и увеличенная щитовидная железа при пальпации.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

 

Вопрос № 43

Острый тиреоидит диагностируется на основании:
1. острого начала заболевания с высокой температурой. 2. воспаления в области щитовидной железы, иногда с наличием флюктуации. 3. нейтрофильного лейкоцитоза со сдвигом влево, увеличение СОЭ. 4. болезненности в области щитовидной железы с иррадиацией в нижнюю челюсть, ухо, затылок. 5. отсутствия изменения функции щитовидной железы
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

 

Вопрос № 44

Тиреотоксикоз имеет нетипичные проявления при:
1. тиреотоксической аденоме. 2. подостром тиреоидите. 3. тиреотропиноме. 4. апатетическом тиреотоксикозе. 5. тиреоидите Хасимото.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

 

Вопрос № 45

Для гипотиреоидной миопатии характерны:
1. уплотнение и болезненность скелетных мышц. 2. туннельный синдром. 3. повышение уровня КФК. 4. проксимальная миопатия. 5. гипокальциемия.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

 

Вопрос № 46

Особенностью функциональной активности тиреотоксической аденомы является:
А) секреция тироксина автономна, не зависит от секреции ТТГ     (+)
Б) секреция тироксина зависит от секреции ТТГ
В) секреция трийодтиронина зависит от секреции ТТГ
Г) аденома, не подавляет продукцию ТТГ
Д) снижение функции остальной ткани щитовидной железы не происходит

 

Вопрос № 47

Пробу с тиреолиберином используют для диагностики:
А) гипотиреоза;     (+)
Б) диффузного токсического зоба;
В) тиреотоксической аденомы;
Г) тиреотропиномы;
Д) соматотропиномы.

 

Вопрос № 48

Наиболее высокое содержание в крови антител к микросомальному антигену отмечается при:
А) диффузном токсическом зобе;
Б) аутоиммунном тиреоиде;     (+)
В) подостром тиреоиде;
Г) тиреотоксической аденоме;
Д) раке щитовидной железы.

 

Вопрос № 49

В лечении аутоиммунного тиреоидита чаще всего используют:
А) иммуномодуляторы
Б) иммуномодуляторы + глюкокортикоиды
В) глюкокортикоиды + препараты тиреоидных гормонов
Г) препараты тиреоидных гормонов     (+)
Д) глюкокортикоиды + иммуномодуляторы + препараты, корригирующие функцию щитовидной железы

 

Вопрос № 50

По биологическим эффектам трийодтиронин активнее тироксина:
А) в 2 раза;
Б) в 3 раза;
В) в 4-5 раз;     (+)
Г) в 10 раз;
Д) 20 раз.

 

Вопрос № 51

Главный симптом тиреотоксикоза:
А) диффузный гипергидроз
Б) наджелудочковая тахикардия     (+)
В) мерцательная аритмия
Г) мышечная слабость
Д) потеря в весе

 

Вопрос № 52

Повышенный уровень кальцитонина является маркером:
А) токсической аденомы щитовидной железы
Б) папиллярного рака
В) фолликулярного рака
Г) медуллярного рака     (+)
Д) лимфомы

 

Вопрос № 53

Нарушения функции почек при тиреотоксикозе могут проявляться:
А) нарушением реабсорбции кальция и фосфора     (+)
Б) протеинурия
В) усилением фильтрационной способности почек
Г) нарушением почечного кровотока
Д) нарушением концентрационной функции

 

Вопрос № 54

Фактором риска развития злокачественных новообразований в щитовидной железе является:
А) радиационное повреждение щитовидной железы     (+)
Б) йодная недостаточность
В) избыток фтора в воде
Г) подострый тиреоидит
Д) аутоиммунный тиреоидит

 

Вопрос № 55

Радиоизотопная сцинтиграфия щитовидной железы рекомендована при:
1. рецидиве зоба и/или тиреотоксикоза после операции. 2. наличии опухоли на шее, подозрительной на опухоль щитовидной железы. 3. оценке радикальности операции экстирпации щитовидной железы по поводу рака. 4. зобе больших размеров. 5. хаситоксикозе.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

 

Вопрос № 56

Исходом подострого тиреоидита является:
А) гипотиреоз
Б) выздоровление     (+)
В) переход в хроническое течение
Г) атрофия щитовидной железы
Д) диффузный фиброз щитовидной железы

 

Вопрос № 57

Субклинический тиреотоксикоз чаще выявляется при:
1. передозировке препаратов тиреоидных гормонов. 2. кисте щитовидной железы больших размеров. 3. диффузном зобе. 4. многоузловом зобе. 5. вегето-сосудистой дистонии.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Г

 

Вопрос № 58

Наиболее информативным методом исследования щитовидной железы при остром тиреоидите является:
А) осмотр
Б) пальпация
В) УЗИ с пункционной биопсией     (+)
Г) латеральная рентгенография шеи
Д) аускультация щитовидной железы

 

Вопрос № 59

При аутоиммунном тиреоидите наиболее часто встречаются антитела к:
А) тиреоглобулину
Б) тиреопероксидазе     (+)
В) рецептору ТТГ
Г) ретробульбарной клетчатке
Д) островковым клеткам поджелудочной железы.

 

Вопрос № 60

Введение тиреолиберина вызывает усиление секреции:
А) пролактина     (+)
Б) АКТГ
В) ФСГ
Г) СТГ
Д) адреналина

 

Вопрос № 61

Для лечения пожилых пациентов с гипотиреозом безопаснее использовать:
1. Л-тироксин. 2. тиреотом. 3. эутирокс. 4. трийодтиронин. 5. лиотиронин.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

 

Вопрос № 62

Отсутствие захвата радиоактивного йода или технеция щитовидной железой характерно для:
1. аплазии щитовидной железы. 2. ранней стадии подострого тиреоидита. 3. передозировки препаратов тиреоидных гормонов. 4. блокады щитовидной железы фармакологическими дозами йода. 5. струмы яичников.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

 

Вопрос № 63

Исследование теста захвата с 131J щитовидной железой рекомендуется для диагностики:
А) узлового зоба
Б) многоузлового зоба
В) диффузного токсического зоба
Г) хронического аутоиммунного тиреоидита
Д) подострого гранулематозного тиреоидита     (+)

 

Вопрос № 64

Установите соответствие.
Заболевание
А) тиреотоксикоз
Б) первичный гипотиреоз

Лабораторный признак
1. ТТГ более 5,0 мкМЕ/мл;
2. ТТГ менее 0,2 мкМЕ/мл;
3. Т4 снижен;
4. Т4 повышен;
5. гипохолестеринемия;
6. гиперхолестринемия;
7. эритроцитоз.
Правильный ответ - 1Б, 2А, 3Б, 4А, 5А, 6Б, 7А

 

Вопрос № 65

При обнаружении диффузного увеличения щитовидной железы необходимо рекомендовать:
1. исследование антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину. 2. исследование ТТГ и Т4. 3. УЗИ щитовидной железы. 4. радиоизотопную сцинтиграфию щитовидной железы. 5. пункционную биопсию.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

 

Вопрос № 66

Установите соответствие.
Заболевание
А) тиреотоксикоз
Б) гипотиреоз

Клинический признак
1. сухость кожи;
2. отеки;
3. диффузный гипергидроз;
4. наджелудочковая тахикардия;
5. диастолическая гипертензия;
6. выпот в полость перикарда;
7. мышечная слабость;
8. потеряв в весе.
Правильный ответ - 1Б, 2Б, 3А, 4А, 5Б, 6Б, 7А, 8А

 

Вопрос № 67

Аутоиммунный тиреоидит диагностируется, если:
1. уровень антител к тиреопероксидазе значительно повышен. 2. уровень ТТГ более 5,0 мкМЕ/мл. 3. при УЗИ щитовидной железы эхогенность значительно снижен. 4. объем щитовидной железы у женщин менее 8 мл. 5. объем щитовидной железы у женщин более 18 мл.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

 

Вопрос № 68

Дифференциальный диагноз острого тиреоидита проводят:
1. с подострым тиреоидитом. 2. с кровоизлиянием в щитовидную железу. 3. с медиастинитом. 4. с саркомой, карциномой щитовидной железы. 5. с флегмоной шеи.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

 

Вопрос № 69

Различают следующие стадии подострого тиреоидита:
1. раннюю (тиреотоксическую). 2. переходную (эутиреоидную). 3. промежуточную (стадию временного гипотиреоза) и восстановительную 9нормализация функции). 4. отсутствие стадий. 5. рецидив подострого тиреоидита.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

 

Вопрос № 70

При проведении пробы с тиролиберином для диффузного токсического зоба характерно:
А) нормальный ответ секреции ТТГ на введение тиролиберина
Б) отсутствие повышения уровня ТТГ     (+)
В) повышение уровня ТТГ на 50% и >
Г) снижение уровня ТТГ на 50% и >
Д) снижение уровня ТТГ на 30%

 

Вопрос № 71

Показанием к хирургическому лечению фиброзного тиреоидита является:
1. сдавление трахеи с нарушением дыхания. 2. расстройства кровообращения в области шеи. 3. ускорение роста плотной щитовидной железы, спаянной с окружающими тканями. 4. тяжелый тиреотоксикоз. 5. тяжелый гипотиреоз.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

 

Вопрос № 72

Синонимом фиброзного тиреоидита является:
А) тиреоидит Хасимото
Б) тиреоидит Де Карвена
В) зоб Риделя     (+)
Г) аутоиммунный тиреоидит
Д) специфический тиреоидит

 

Вопрос № 73

К факторам риска для рака щитовидной железы относятся:
1. рентгеновское облучение шеи в анамнезе. 2. семейные случаи рака щитовидной железы. 3. воздействие радиации. 4. узловой зоб. 5. многоузловой зоб.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

 

Вопрос № 74

Дифференциальный диагноз узлового эндемического зоба проводится с:
1. узловым спорадическим зобом. 2. узловой формой аутоиммунного тиреоидита. 3. раком щитовидной железы. 4. токсической аденомой щитовидной железы. 5. кистой шеи.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

 

Вопрос № 75

Особенностью эндемического зоба у детей и подростков является:
А) преобладание диффузного увеличения щитовидной железы     (+)
Б) узловые формы зоба
В) сочетание зоба с эндокринной офтальмопатией
Г) присутствие субклинического гипотиреоза
 Д) самопроизвольное излечение во взрослом возрасте

 

Вопрос № 76

Тиреотропин (тиреотропный гормон) вызывает усиление синтеза:
А) тироксина;     (+)
Б) адреналина;
В) норадреналина;
Г) кортизола;
Д) тестостерона.

 

Вопрос № 77

Пути проникновения инфекции в щитовидную железу:
1. гематогенный. 2. лимфогенный. 3. контактный. 4. нейрогенный. 5. воздушно-капельный.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

 

Вопрос № 78

Наименее активными тиреоидными препаратами являются:
А) тиреотом     (+)
Б) тиреокомб
В) L-тироксин-100
Г) галатирон
Д) трийодтиронин

 

Вопрос № 79

Наибольшей информативностью на наличие аутоиммунного процесса в щитовидной железе является определение:
А) антител к тиреоглобулину
Б) антител к микросомальной фракции     (+)
В) антител к клеткам щитовидной железы
Г) иммуноглобулинов
Д) антител ко второму коллоидному антигену

 

Вопрос № 80

Продолжительность острого тиреоидита составляет:
А) 4-6 месяцев
Б) 1-2 месяца
В) десятилетия
Г) 5-7 дней     (+)
Д) 1,5-2 года

 

Вопрос № 81

Хирургическое лечение аутоиммунного тиреоидита показано при:
1. больших размерах зоба с признаками сдавления органов шеи. 2. метаплазии тиреоидного эпителия. 3. наличии узловых образований более 3 см в диаметре. 4. алопеция. 5. миастении.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

 

Вопрос № 82

Аутоиммунный тиреоидит сочетается с:
1. ревматоидным артритом. 2. гемолитической аутоиммунной анемией. 3. миастенией. 4. офтальмопатией. 5. витилиго.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

 

Вопрос № 83

Исходным продуктом для синтеза тиреоидных гормонов является:
А) фенилаланин;
Б) тирозин;     (+)
В) валлин;
Г) лейцин;
Д) оксипролин.

 

Вопрос № 84

Для проведения пробы с нагрузкой трийодтиронином используют дозу:
А) 50 мкг;
Б) 60 мкг;
В) 80 мкг;
Г) 100 мкг;     (+)
Д) 200 мкг.

 

Вопрос № 85

К группе риска по радиационному тиреоидиту относятся лица, в организм которых поступил:
А) 131J (правильный ответ)     (+)
Б) стронций
В) цезий
Г) уран
Д) полоний

 

Вопрос № 86

Наблюдаются следующие клинические варианты течения подострого тиреоидита:
1. фульминантная форма. 2. пролонгированная форма. 3. псевдобазедовидная форма. 3. псевдонеопластическая форма. 5. молниеносная форма.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

 

Вопрос № 87

При вторичном гипотиреозе имеет место:
А) уменьшением секреции ТТГ     (+)
Б) увеличение секреции ТТГ
В) увеличение секреции тиролиберина
Г) снижение секреции тиролиберина
Д) снижение синтеза тиреоидных гормонов из-за недостатка йода в организме

 

Вопрос № 88

Хирургическое лечение токсического зоба показано при:
1. больших размерах зоба. 2. узловых формах зоба. 3. рецидиве тиреотоксикоза после консервативного лечения. 4. беременности. 5. сопутствующей язвенной болезни желудка.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

 

Вопрос № 89

В лечении начальной фазы подострого тиреоидита используют:
1. бета-адреноблокаторы. 2. антибиотики. 3. глюкокортикоиды. 4. тиреостатики. 5. десенсибилизирующие средства.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

 

Вопрос № 90

Для тиреотоксической аденомы характерно:
А) отрицательная проба с подавлением Т3     (+)
Б) положительная проба с подавлением Т3
В) положительная проба с тиролиберином
Г) определение большого количества тиреостимулирующих антител
Д) умеренное увеличение тиреостимулирующих антител

 

Вопрос № 91

Для диагностики тиреотоксикоза первостепенное значение имеет определение в крови концентрации:
А) общего Т4 и свободного Т4
Б) свободного Т4 и свободного Т3
В) свободного Т3 и ТТГ
Г) ТТГ и свободного Т4     (+)
Д) ТТГ и антитела к пероксидазе тиреоцитов

 

Вопрос № 92

Третичный гипотиреоз обусловлен:
А) аденомой гипофиза
Б) синдромом Симмондса-Шиена
В) недостатком введения в организм йода
Г) первичным поражением гипоталамических центров, секретирующих тиролиберин     (+)
Д) радиационным повреждением щитовидной железы

 

Вопрос № 93

Для эндемического зоба больших размеров характерно:
1. диффузное увеличение щитовидной железы. 2. многоузловые формы зоба. 3. одиночный узел в щитовидной железе. 4. смешанный зоб. 5. конгломератный зоб
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

 

Вопрос № 94

Видами профилактики эндемического зоба являются:
1. государственная профилактика – применение йодированной соли. 2. групповая профилактика, специфическая профилактика. 3. индивидуальная профилактика. 4. фторирование воды. 5. добавление селена в рацион
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

 

Вопрос № 95

Тиреоглобулин является:
А) стероидом;
Б) липопротеидом;
В) гликопротеидом;     (+)
Г) углеводом;
Д) витамином.

 

Вопрос № 96

Для профилактики радиационного тиреоидита необходимо назначить:
А) мерказолил
Б) тимазол
В) пропицил
Г) йодистый калий     (+)
Д) перхлорат калия

 

Вопрос № 97

Установите соответствие.
Заболевание
А) первичный гипотиреоз
Б) вторичный гипотиреоз
В) третичный гипотиреоз

Лабораторный признак
1. Т4 снижен;
2. ТТГ снижен;
3. ТТГ повышен;
4. антитела к тиреопероксидазе значительно повышены;
5. проба стимуляции ТТГ тиролиберином отрицательная;
6. проба стимуляции ТТГ тиролиберином положительная.
Правильный ответ - 1А, 1Б, 1В, 2Б, 2В, 3А, 4А, 5Б, 6В

 

Вопрос № 98

Синтез тиреотропного гормона усиливается:
А) тиреолиберином;     (+)
Б) избытком тироксина;
В) избытком трийодтиронина;
Г) дийодтиронином;
Д) монойодтиронином.

 

Вопрос № 99

При эндокринной офтальмопатии наиболее эффективно:
1. параорбитальное введение глюкокортикоидов. 2. прием глюкокортикоидов внутрь. 3. субтотальная резекция щитовидной железы. 4. рентгенотерапия области орбит. 5. плазмаферез.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - В

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     229      230      231      232     ..