Болезни щитовидной железы. Тесты сертификационные с ответами - вариант 126

 

  Главная      Тесты по медицине     Болезни щитовидной железы. Тесты сертификационные с ответами

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     124      125      126      127     ..

 

 

Болезни щитовидной железы. Тесты сертификационные с ответами - вариант 126

 

 

 

Вопрос № 1

Глюкокортикоиды при аутоиммунном тиреоидите назначают с целью:
1. иммунокоррекции. 2. лечения претибеальной микседемы. 3. уменьшения уровня тиреоидных антител. 4. лечения эндокринной офтальмопатии. 5. лечения тиреотоксикоза.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - В

 

Вопрос № 2

При избытке тироксина в крови:
А) повышается уровень тиреотропного гормона;
Б) снижается уровень тиреотропного гормона;     (+)
В) не изменяется уровень тиреотропного гормона;
Г) повышается содержание тиреолиберина;
Д) не изменяется содержание тиролиберина.

 

Вопрос № 3

Доза левотироксина после операции по поводу папиллярного рака щитовидной железы обычно составляет:
А) 50-75 мкг
Б) 75-100 мкг
В) 100-150 мкг
Г) 150-200 мкг
Д) 200-300 мкг     (+)

 

Вопрос № 4

Для диагностики тиреотоксикоза первостепенное значение имеет определение в крови концентрации:
А) общего Т4 и свободного Т4
Б) свободного Т4 и свободного Т3
В) свободного Т3 и ТТГ
Г) ТТГ и свободного Т4     (+)
Д) ТТГ и антитела к пероксидазе тиреоцитов

 

Вопрос № 5

Тиреотоксикоз имеет нетипичные проявления при:
1. тиреотоксической аденоме. 2. подостром тиреоидите. 3. тиреотропиноме. 4. апатетическом тиреотоксикозе. 5. тиреоидите Хасимото.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

 

Вопрос № 6

Избыток тиреоидных гормонов вызывает:
А) усиление синтеза белков;
Б) не изменяет обмен белков;
В) усиление катаболизма белков;     (+)
Г) усиление синтеза липидов;
Д) не изменяет обмен липидов.

 

Вопрос № 7

Для подострого тиреоидита характерно:
1. острое начало заболевания через 3-6 недель после перенесенного вирусного заболевания. 2. повышение температуры тела от субфебрильной до высокой. 3. появление резкой болезненности в области щитовидной железы, иррадиирующей в затылочную и височную области, нижнюю челюсть. 4. увеличение и уплотнение щитовидной железы, болезненность ее при пальпации, симптомы тиреотоксикоза. 5. увеличение СОЭ до 60-80 мм/час при практически нормальной формуле крови.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

 

Вопрос № 8

Исходным продуктом для синтеза тиреоидных гормонов является:
А) фенилаланин;
Б) тирозин;     (+)
В) валлин;
Г) лейцин;
Д) оксипролин.

 

Вопрос № 9

При наличии диффузного увеличения щитовидной железы по данным пальпации и\или увеличение ее объема при УЗИ прежде всего необходимо:
1. исключить аутоиммунный тиреоидит. 2. назначить йодомарин 100 мкг в сутки на 6 месяцев. 3.  назначить йодомарин 200 мкг в сутки на 6 месяцев. 4. назначить левотироксин в дозе 1,6-1,8 мкг/кг массы тела на 6 месяцев. 5. назначить левотироксин в дозе 2,6-3 мкг/кг массы тела на 6 месяцев.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - В

 

Вопрос № 10

Патоморфологическим изменением в ткани щитовидной железы при остром тиреоидите является:6
А) фиброз, гиалиноз
Б) инфильтрация полиморфоядерными лимфоцитами     (+)
В) инфильтрация лимфоцитами, многоядерные клетки Гюртле – Ашкенази
Г) метаплазия клеток фолликулярного эпителия
Д) прорастание окружающих тканей, поражение регионарных лимфоузлов

 

Вопрос № 11

Клиника острого тиреоидита включает:
1. острое начало заболевания с высокой температурой до 39-40 С. 2. боль в щитовидной железе, иррадиация в челюсти, в ухо, в затылок, усиливающуюся при глотании, движении шеи, пальпации. 3. отек, гиперемию кожи и болезненность над пораженным участком щитовидной железы. 4. флюктуацию. 5. увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

 

Вопрос № 12

Особенностью функциональной активности тиреотоксической аденомы является:
А) секреция тироксина автономна, не зависит от секреции ТТГ     (+)
Б) секреция тироксина зависит от секреции ТТГ
В) секреция трийодтиронина зависит от секреции ТТГ
Г) аденома, не подавляет продукцию ТТГ
Д) снижение функции остальной ткани щитовидной железы не происходит

 

Вопрос № 13

Для аутоиммунного тиреоидита наиболее характерно:
1. ТТГ повышен, Т4 снижен. 2. ТТГ снижен, Т4 повышен. 3. ТТГ повышен, Т4 в норме. 4. ТТГ и Т4 в норме. 5. ТТГ и Т4 снижены.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Б

 

Вопрос № 14

Через плацентарный барьер от матери к плоду проникают:
1. мерказолил. 2. тиреоидные гормоны. 3. тиреостимулирующие иммуноглобулины. 4. ТТГ. 5. тиролиберин.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Б

 

Вопрос № 15

К группе риска по радиационному тиреоидиту относятся лица, в организм которых поступил:
А) 131J (правильный ответ)     (+)
Б) стронций
В) цезий
Г) уран
Д) полоний

 

Вопрос № 16

Йод всасывается в организме в виде йодида в:
А) желудке
Б) полости рта
В) толстом кишечнике
Г) тонком кишечнике     (+)
Д) дыхательных путях.

 

Вопрос № 17

Длительность терапии мерказолилом тиреотоксикоза составляет не менее:
А) 2-3 мес
Б) 4-6 мес
В) 7-11 мес
Г) 12-18 мес     (+)
Д) 19-24 мес

 

Вопрос № 18

Назначение тиреоидных препаратов при эутиреозе целесообразно, если:
1. в доле щитовидной железы обнаружен узел более 2 см в диаметре. 2. объем щитовидной железы нормальный, а уровень антител к тиреоглобулину значительно повышен. 3. объем щитовидной железы более 18 мл у женщин. 4. в анамнезе реакция доли щитовидной железы в связи с узловым коллоидным зобом. 5. при УЗИ обнаружено несколько узловых образований менее 1 см в диаметре.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Б

 

Вопрос № 19

Дифференциальный диагноз острого тиреоидита проводят:
1. с подострым тиреоидитом. 2. с кровоизлиянием в щитовидную железу. 3. с медиастинитом. 4. с саркомой, карциномой щитовидной железы. 5. с флегмоной шеи.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

 

Вопрос № 20

При проведении пробы с тиролиберином для диффузного токсического зоба характерно:
А) нормальный ответ секреции ТТГ на введение тиролиберина
Б) отсутствие повышения уровня ТТГ     (+)
В) повышение уровня ТТГ на 50% и >
Г) снижение уровня ТТГ на 50% и >
Д) снижение уровня ТТГ на 30%

 

Вопрос № 21

Для лечения тиреотоксического криза используются:
1. глюкокортикоиды. 2. пропранолол. 3. тиреостатики. 4. раствор Люголя. 5. физиологический раствор.
 Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

 

Вопрос № 22

Предрасполагают к развитию подострого тиреоидита антигены HLA:
А) В8
Б) В15
В) В35, DR5     (+)
Г) А7
Д) DR3/DR4

 

Вопрос № 23

Гипертрофическая форма аутоиммунного тиреоидита ассоциируется с антигенами HLA:
А) Dr3
Б) Dr 5
В) А3
Г) В8
Д) BW35     (+)

 

Вопрос № 24

Кальцитонин (тиреокальцитонин):
А) снижает кальций крови;     (+)
Б) повышает кальций крови;
В) повышает активность щелочной фосфатазы;
Г) повышает экскрецию гидроксипролина с мочой;
Д) повышает фосфор крови.

 

Вопрос № 25

Лечение фиброзного тиреоидита:
А) консервативное
Б) хирургическое     (+)
В) физиотерапевтическое
Г) рентгенотерапия
Д) лазеротерапия

 

Вопрос № 26

В йоддефицитной местности лечебную дозу йода необходимо назначать:
А) беременной с нормальными размерами щитовидной железы
Б) при диффузном увеличении щитовидной железы II степени и эутиреозе     (+)
В) при диффузном увеличении щитовидной железы II степени и субклиническом гипотиреозе
Г) при узловом зобе и эутиреозе
Д) при многоузловом зобе больших размеров и эутиреозе

 

Вопрос № 27

Трудовой прогноз больных с гипотиреозом зависит от:
А) степени тяжести гипотиреоза     (+)
Б) механизма происхождения (первичный, вторичный, третичный)
В) уровней ТТГ, Т4 и Т3 в крови
Г) дозировки тиреоидных препаратов
Д) уровней холестерина, основного обмена

 

Вопрос № 28

Для тиреотоксического криза характерны:
1. тахикардия и мерцание предсердий. 2. гипертермия. 3. артериальная гипертония. 4. гипергидроз. 5. высокий уровень Т3 и Т4.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

 

Вопрос № 29

Для проведения пробы с нагрузкой трийодтиронином используют дозу:
А) 50 мкг;
Б) 60 мкг;
В) 80 мкг;
Г) 100 мкг;     (+)
Д) 200 мкг.

 

Вопрос № 30

В лечении эндемического зоба предпочтительнее:
А) препараты йода
Б) препараты тиреоидных гормонов
В) глюкокортикоиды
Г) сочетание препаратов йода и тиреоидных гормонов     (+)
Д) радиоактивный йод

 

Вопрос № 31

На метастазы папиллярного рака после тиреоидэктомии указывает:
1. увеличение уровня кальцитонина. 2. увеличение уровня антител к тиреопероксидазе. 3. субфебрильная температура тела. 4. увеличение уровня тиреоглобулина. 5. увеличение уровня. ТТГ.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Г

 

Вопрос № 32

Суточная потребность взрослого человека в йоде:
А) 50 мкг
Б) 100 мкг
В) 200 мкг     (+)
Г) 300 мкг
Д) 500 мкг

 

Вопрос № 33

При распространенном раке щитовидной железы наиболее часто отмечается:
А) нормальный уровень ТТГ
Б) сниженный уровень ТТГ
В) повышенный уровень ТТГ     (+)
Г) повышенный уровень тиреоглобулина
Д) сниженный уровень тиреоглобулина

 

Вопрос № 34

Осложнениями острого тиреоидита являются:
1. гнойный медиастинит. 2. тромбоз вен шеи. 3. флегмона шеи, аспирационная пневмония. 4. туберкулез. 5. экзема шеи
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

 

Вопрос № 35

Механизм действия радиоактивного йода при диффузном токсическом зобе обусловлен:
А) воздействием на клетки фолликулярного эпителия с замещением их соединительной тканью     (+)
Б) воздействием на аутоиммунный процесс в щитовидной железе
В) блокированием поступления йода в щитовидную железу
Г) торможением превращения тироксина в трийодтиронин
Д) блокированием ТТГ

 

Вопрос № 36

При обследовании щитовидной железы минимальную лучевую нагрузку дает:
А) ангиография сосудов щитовидной железы;
Б) компьютерная томография;
В) лимфография;
Г) УЗИ щитовидной железы;     (+)
Д) радиоизотопная сцинтиграфии с Тс-99.

 

Вопрос № 37

В отдаленном периоде поле облучения щитовидной железы наиболее вероятно развитие:
А) струмы Лангганса
Б) зоба Хасимото
В) рака щитовидной железы     (+)
Г) первичного гипотиреоза
Д) зоба Риделя

 

Вопрос № 38

Продолжительность подострого тиреоидита обычно составляет:
А) 5-7 дней
Б) 1-2 месяца
В) 1,5-2 года
Г) 4-6 месяцев     (+)
Д) десятилетия

 

Вопрос № 39

Хирургическое лечение токсического зоба показано при:
1. больших размерах зоба. 2. узловых формах зоба. 3. рецидиве тиреотоксикоза после консервативного лечения. 4. беременности. 5. сопутствующей язвенной болезни желудка.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

 

Вопрос № 40

Признаками сдавления органов шеи являются:
1. затрудненное дыхание. 2. сердцебиение. 3. неприятные ощущения при глотании. 4. чувство комка в горле. 5. охриплость голоса.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

 

Вопрос № 41

Для диагностики рака щитовидной железы наиболее информативна:
А) эхотомография
Б) радиоизотопная сцинтиграфия
В) компьютерная томография
Г) пункционная биопсия     (+)
Д) термография

 

Вопрос № 42

При исследовании теста поглощения 131 щитовидной железой максимальное повышение 131 наблюдается при эндемическом зобе:
А) через 2 часа
Б) через 4 часа
В) через 24 часа     (+)
Г) равномерно повышено через 2-4 и 24 часа
Д) равномерно снижено через 2-4 и 24 часа

 

Вопрос № 43

Гистологически зоб Риделя характеризуется:
А) фиброзом с прорастанием капсулы щитовидной железы, сосудов и нервов     (+)
Б) гигантоклеточными гранулемами
В) инфильтрацией полиморфноядерными лейкоцитами
Г) прорастанием капсулы щитовидной железы, лимфатических и кровеносных сосудов, спаянностью с кожей
Д) инфильтрацией лимфоцитами, плазматическими клетками, клетками Гюртле

 

Вопрос № 44

Наиболее редкой причиной тиреотоксикоза является:
А) токсическая аденома щитовидной железы
Б) хронический лимфоцитарный тиреоидит
В) подострый гранулематозный тиреоидит
Г) многоузловой зоб
Д) тиреотропинома     (+)

 

Вопрос № 45

При пальпации щитовидной железы для аутоиммунного тиреоидита характерно:
А) гладкая эластическая консистенция
Б) неравномерная плотность     (+)
В) каменистая плотность
Г) болезненность
Д) очаг флюктуации

 

Вопрос № 46

Наиболее высокое содержание в крови антител к микросомальному антигену отмечается при:
А) диффузном токсическом зобе;
Б) аутоиммунном тиреоиде;     (+)
В) подостром тиреоиде;
Г) тиреотоксической аденоме;
Д) раке щитовидной железы.

 

Вопрос № 47

Болезнь Грейвса у пожилых пациентов проявляется следующим:
1. застойной сердечной недостаточностью. 2. апатичным состоянием. 3. наличием «масок» тиреотоксикоза. 4. манифестацией заболевания нарушением сердечного ритма. 5. мышечной слабостью.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

 

Вопрос № 48

Для тиреотоксической аденомы характерны:
1. возраст больного старше 40 лет. 2. тахисистолическая форма мерцания предсердий. 3. сердечная недостаточность. 4. частая желудочковая экстрасистолия. 5. претибиальная микседема.
 Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

 

Вопрос № 49

Радиоизотопная сцинтиграфия щитовидной железы рекомендована при:
1. рецидиве зоба и/или тиреотоксикоза после операции. 2. наличии опухоли на шее, подозрительной на опухоль щитовидной железы. 3. оценке радикальности операции экстирпации щитовидной железы по поводу рака. 4. зобе больших размеров. 5. хаситоксикозе.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

 

Вопрос № 50

Для профилактики эндемического зоба предпочтительнее:
А) препараты йода     (+)
Б) глюкокортикоиды
В) b-блокаторы
Г) витамины
Д) анаболики

 

Вопрос № 51

При диффузном токсическом зобе контроль тиреостатической терапии проводится по уровню в крови:
А) ТТГ
Б) свободного Т3
В) свободного Т4     (+)
Г) антител к тиреоглобулину
Д) антител к тиреопероксидазе

 

Вопрос № 52

Для профилактики радиационного тиреоидита необходимо назначить:
А) мерказолил
Б) тимазол
В) пропицил
Г) йодистый калий     (+)
Д) перхлорат калия

 

Вопрос № 53

Установите соответствие.
Заболевание
А) тиреотоксикоз
Б) первичный гипотиреоз

Лабораторный признак
1. ТТГ более 5,0 мкМЕ/мл;
2. ТТГ менее 0,2 мкМЕ/мл;
3. Т4 снижен;
4. Т4 повышен;
5. гипохолестеринемия;
6. гиперхолестринемия;
7. эритроцитоз.
Правильный ответ - 1Б, 2А, 3Б, 4А, 5А, 6Б, 7А

 

Вопрос № 54

Патогенез первичного гипотиреоз обусловлен:
А) уменьшением массы железистой ткани щитовидной железы с уменьшением синтеза тиреоидных гормонов     (+)
Б) уменьшением секреции ТТГ
В) уменьшением синтеза тиролиберина
Г) увеличением массы железистой ткани щитовидной железы
Д) уменьшением секреции тиролиберина

 

Вопрос № 55

Лабораторными показателями при подостром тиреоидите являются:
1. значительное увеличение СОЭ при нормальной формуле крови. 2. отсутствие поглощения 131J щитовидной железой при клинике тиреотоксикоза. 3. повышение Т3, Т4, снижение ТТГ на ранней стадии заболевания. 4. повышение уровня холестерина. 5. снижение уровня калия.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

 

Вопрос № 56

Согласно классификации ВОЗ для II степени зоба характерно:
А) визуальное увеличение щитовидной железы     (+)
Б) пальпаторное увеличение щитовидной железы
В) зоб, изменяющий конфигурацию шеи
Г) щитовидная железа, не определяемая при осмотре шеи
Д) каждая доля равна 1 фаланге большого пальца пациента

 

Вопрос № 57

Синонимом фиброзного тиреоидита является:
А) тиреоидит Хасимото
Б) тиреоидит Де Карвена
В) зоб Риделя     (+)
Г) аутоиммунный тиреоидит
Д) специфический тиреоидит

 

Вопрос № 58

Тиреоидные гормоны связываются в крови с:
А) тироксинсвязывающим глобулином и преальбумином;     (+)
Б) транскортином;
В) трансферрином;
Г) орозомукоидом;
Д) метионином.

 

Вопрос № 59

Для тиреоидной гиперплазии I-II степени в детском возрасте характерно:
1. лабильность пульса. 2. лабильность кровяного давления. 3. склонность к инфекциям. 4. отставание в половом развитии. 5. задержка роста.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

 

Вопрос № 60

Для лечения пожилых пациентов с гипотиреозом безопаснее использовать:
1. Л-тироксин. 2. тиреотом. 3. эутирокс. 4. трийодтиронин. 5. лиотиронин.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

 

Вопрос № 61

По биологическим эффектам трийодтиронин активнее тироксина:
А) в 2 раза;
Б) в 3 раза;
В) в 4-5 раз;     (+)
Г) в 10 раз;
Д) 20 раз.

 

Вопрос № 62

Введение тиреолиберина вызывает усиление секреции:
А) пролактина     (+)
Б) АКТГ
В) ФСГ
Г) СТГ
Д) адреналина

 

Вопрос № 63

Патогенез третичного гипотиреоза обусловлен:
А) уменьшением синтеза тиролиберина     (+)
Б) аутоиммунным процессом в щитовидной железе
В) увеличением секреции ТТГ
Г) секрецией биологического неактивного ТТГ
Д) увеличением синтеза тиролиберина

 

Вопрос № 64

Парафолликулярные клетки (С-клетки) щитовидной железы синтезируют:
А) тиреокальцитонин;     (+)
Б) тироксин;
В) трийодтиронин;
Г) реверсивный трийодтиронин;
Д) тиреоглобулин.

 

Вопрос № 65

Установите соответствие.
Заболевание
А) тиреотоксикоз
Б) гипотиреоз

Клинический признак
1. сухость кожи;
2. отеки;
3. диффузный гипергидроз;
4. наджелудочковая тахикардия;
5. диастолическая гипертензия;
6. выпот в полость перикарда;
7. мышечная слабость;
8. потеряв в весе.
Правильный ответ - 1Б, 2Б, 3А, 4А, 5Б, 6Б, 7А, 8А

 

Вопрос № 66

Аутоиммунный тиреоидит является:
А) системным аутоиммунным заболевание
Б) органоспецифическим аутоиммунным заболевание     (+)
В) смешанным аутоиммунным заболевание
Г) иммунодефицитом
Д) иммунопролиферативным заболевание

 

Вопрос № 67

При обнаружении диффузного увеличения щитовидной железы необходимо рекомендовать:
1. исследование антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину. 2. исследование ТТГ и Т4. 3. УЗИ щитовидной железы. 4. радиоизотопную сцинтиграфию щитовидной железы. 5. пункционную биопсию.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

 

Вопрос № 68

Особенностью эндемического зоба у детей и подростков является:
А) преобладание диффузного увеличения щитовидной железы     (+)
Б) узловые формы зоба
В) сочетание зоба с эндокринной офтальмопатией
Г) присутствие субклинического гипотиреоза
 Д) самопроизвольное излечение во взрослом возрасте

 

Вопрос № 69

Дифференциальный диагноз подострого тиреоидита проводят с:
1. острым тиреоидитом. 2. кровоизлиянием в щитовидную железу. 3. аутоиммунным тиреоидитом. 4. перихондритом. 5. респираторной вирусной инфекцией.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

 

Вопрос № 70

В лечении аутоиммунного тиреоидита чаще всего используют:
А) иммуномодуляторы
Б) иммуномодуляторы + глюкокортикоиды
В) глюкокортикоиды + препараты тиреоидных гормонов
Г) препараты тиреоидных гормонов     (+)
Д) глюкокортикоиды + иммуномодуляторы + препараты, корригирующие функцию щитовидной железы

 

Вопрос № 71

При проведении пробы с трийодтиронином для токсического зоба характерно:
А) снижение поглощения радиоактивного йода щитовидной железой (на 50%)
Б) отсутствием угнетения поглощения радиоактивного йода щитовидной железой     (+)
В) угнетения поглощения радиоактивного йода щитовидной железой (на 60% и >)
Г) повышение поглощения радиоактивного йода щитовидной железой на 30%
Д) повышение поглощения радиоактивного йода щитовидной железой на 50% и >

 

Вопрос № 72

Видами профилактики эндемического зоба являются:
1. государственная профилактика – применение йодированной соли. 2. групповая профилактика, специфическая профилактика. 3. индивидуальная профилактика. 4. фторирование воды. 5. добавление селена в рацион
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

 

Вопрос № 73

Наименее активными тиреоидными препаратами являются:
А) тиреотом     (+)
Б) тиреокомб
В) L-тироксин-100
Г) галатирон
Д) трийодтиронин

 

Вопрос № 74

Продолжительность острого тиреоидита составляет:
А) 4-6 месяцев
Б) 1-2 месяца
В) десятилетия
Г) 5-7 дней     (+)
Д) 1,5-2 года

 

Вопрос № 75

Наиболее частым исходом фиброзного тиреоидита является:
А) субклинический гипотиреоз
Б) клинический гипотиреоз     (+)
В) эутиреоз
Г) Т3-тиреотоксикоз
Д) хаситоксикоз

 

Вопрос № 76

Повышенное содержание общего Т4 при нормальном уровне ТТГ у пациентки с эутиреозом может быть обусловлено:
1. беременностью. 2. хроническим гепатитом. 3. приемом гормональных контрацептивов. 4. субклиническим гипертиреозом. 5. приемом левотироксина.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Б

 

Вопрос № 77

Показания к назначению глюкокортикоидов при диффузном токсическом зобе – это:
1. офтальмопатия. 2. претибиальная микседема. 3. относительная надпочечниковая недостаточность. 4. высокий уровень тиреоидных антител. 5. рецидив тиреотоксикоза.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

 

Вопрос № 78

К факторам риска для рака щитовидной железы относятся:
1. рентгеновское облучение шеи в анамнезе. 2. семейные случаи рака щитовидной железы. 3. воздействие радиации. 4. узловой зоб. 5. многоузловой зоб.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

 

Вопрос № 79

Для субклинического гипотиреоза характерно:
1. небольшое повышение ТТГ. 2. нормальный или слегка повышенный уровень свободного Т3. 3. повышение поглощения 131J более 50% через 24 часа. 4. нормальный уровень свободного Т4. 5. нормальный уровень общего Т4.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

 

Вопрос № 80

Рак щитовидной железы при аутоиммунном тиреоидите:
А) встречается часто
Б) встречается редко
В) не встречается
Г) встречается в 20% случаев     (+)
Д) встречается в 5% случаев

 

Вопрос № 81

У беременной с повышенным уровнем общего Т3 и общего Т4 прежде всего необходимо провести:
А) определение ТТГ
Б) определение свободный Т3 и Т4     (+)
В) УЗИ щитовидной железы
Г) радиоизотопную сцинтиграфию щитовидной железы
Д) исследование интратиреоидного йода

 

Вопрос № 82

Синоним «аутоиммунного тиреоидита» это:
1. аутоиммунный зоб. 2. зоб Хасимото. 3. лимфоцитарный тиреоидит. 4. гранулематозный тиреоидит. 5. зоб Риделя.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

 

Вопрос № 83

Тиреотропин (тиреотропный гормон) вызывает усиление синтеза:
А) тироксина;     (+)
Б) адреналина;
В) норадреналина;
Г) кортизола;
Д) тестостерона.

 

Вопрос № 84

При эндокринной офтальмопатии наиболее эффективно:
1. параорбитальное введение глюкокортикоидов. 2. прием глюкокортикоидов внутрь. 3. субтотальная резекция щитовидной железы. 4. рентгенотерапия области орбит. 5. плазмаферез.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - В

 

Вопрос № 85

Третичный гипотиреоз обусловлен:
А) аденомой гипофиза
Б) синдромом Симмондса-Шиена
В) недостатком введения в организм йода
Г) первичным поражением гипоталамических центров, секретирующих тиролиберин     (+)
Д) радиационным повреждением щитовидной железы

 

Вопрос № 86

Показанием к хирургическому лечению фиброзного тиреоидита является:
1. сдавление трахеи с нарушением дыхания. 2. расстройства кровообращения в области шеи. 3. ускорение роста плотной щитовидной железы, спаянной с окружающими тканями. 4. тяжелый тиреотоксикоз. 5. тяжелый гипотиреоз.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

 

Вопрос № 87

Наиболее часто при остром тиреоидите выявляют:
А) стафило- и стрептококки     (+)
Б) риккетсии
В) вирусы
Г) грибы
Д) простейшие

 

Вопрос № 88

Пути проникновения инфекции в щитовидную железу:
1. гематогенный. 2. лимфогенный. 3. контактный. 4. нейрогенный. 5. воздушно-капельный.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

 

Вопрос № 89

Большими диагностическими признаками аутоиммунного тиреоидита являются:
1. первичный гипотиреоз. 2. наличие антител к ткани щитовидной железы. 3. ультразвуковые признаки аутоиммунной патологии. 4. тиреотоксикоз в анамнезе. 5. плотная и увеличенная щитовидная железа при пальпации.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

 

Вопрос № 90

Атрофическая форма аутоиммунного тиреоидита ассоциируется с антигенами HLA:
А) Dr3
Б) А27
В) А3
Г) В8     (+)
Д) BW35

 

Вопрос № 91

Превращение Т4 в Т3 блокируют:
1. глюкокортикоиды. 2. пропранолол. 3. пропицил. 4. мерказолил. 5. конкор.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

 

Вопрос № 92

При сцинтиграфии для аутоиммунного тиреоидита характерно:
А) «холодный» узел
Б) «горячий» узел
В) отсутствие поглощения радиофармпрепарата
Г) неравномерное поглощения радиофармпрепарата     (+)
Д) повышенного поглощение радиофармпрепарата

 

Вопрос № 93

Левотироксин при аутоиммунном тиреоидите назначают с целью:
1. иммунокоррекции. 2. иммуносупрессии. 3. профилактики гипотиреоза. 4. лечения гипотиреоза. 5. профилактики узлообразования в щитовидной железе.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Г

 

Вопрос № 94

В лечении острого гнойного тиреоидита использую:
1. антибиотики. 2. тиреостатики. 3. оперативное вмешательство. 4. глюкокортикоиды. 5. плазмаферез.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Б

 

Вопрос № 95

Для субклинического тиреотоксикоза характерно:
1. повышение уровня Т3 или Т4. 2. понижение уровня ТТГ. 3. повышение уровня тиреоглобулина. 4. снижение ответа ТТГ на тиреолиберин. 5. повышение ответа ТТГ на тиреолиберин.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - В

 

Вопрос № 96

Исходом острого тиреоидита, как правило, является:
А) гипотиреоз
Б) выздоровление     (+)
В) переход в хроническое течение
Г) подострый тиреоидит
Д) узлообразование в щитовидной железе

 

Вопрос № 97

Гистологически аутоиммунный тиреоидит характеризуется:
А) фиброзом
Б) инфильтрацией лимфоцитами     (+)
В) гигантоклеточными гранулемами
Г) инфильтрацией полиморфоядерными лейкоцитами
Д) накоплением коллоида

 

Вопрос № 98

Подготовка больных с тиреотоксикозом к радиойодтерпии включает:
А) достижение эутиреоидного состояния до назначения радиоактивного йода     (+)
Б) лечение на фоне тиреотоксикоза
В) лечение на фоне достижения гипотиреоза
Г) лечение на фоне бета-адреноблокаторов
Д) лечение радиоактивным йодом при любой функции щитовидной железы

 

Вопрос № 99

Наблюдаются следующие клинические варианты течения подострого тиреоидита:
1. фульминантная форма. 2. пролонгированная форма. 3. псевдобазедовидная форма. 3. псевдонеопластическая форма. 5. молниеносная форма.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     124      125      126      127     ..