содержание      ..     161      162      163      164     ..

Островковый аппарат поджелудочной железы (эндокринология). Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 163

Лечение гиперлактацидемической комы включает:
1. внутривенное введение 2-5% раствора бикарбоната под контролем рН крови и уровня калия в крови. 2. введение сердечных, сосудорасширяющих средств. 3. оксигенотерапию. 4. введение больших доз инсулина. 5. внутривенное введение адреналина гидрохлорида.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Укажите наиболее важные требования к препаратам для лечения сахарного диабета 2 типа:
1. эффективный и долгосрочный гликемический контроль. 2. гибкость навстречу личным – индивидуальным потребностям. 3. регуляция секреции инсулина, адекватная гипергликемии. 4. отсутствие прибавки в весе. 5. низкий процент гипогликемий.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

На показатели диагностических тестов оказывают влияние:
1. прием глюкокортикоидов, гипотиазида, салицилатов.
2. возраст больного.
3. характер пробы, взятой для исследования (капиллярная, венозная).
4. метод исследования сахара крови.
5. физическая активность.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

Для улучшения постпрандиальной гликемии у больных сахарным диабетом 2 типа используются следующие фармакологические методы:
1. ингибиторы альфа-глюкозидазы. 2. метиглиниды. 3. инсулин лизпро. 4. глюкагоноподобный пептид-1. 5. аэрозольный инсулин.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

К системным эффектам соматостатиномы относятся следующие:
1. торможение секреции инсулина. 2. торможение секреции панкреатических ферментов. 3. снижение секреции соляной кислоты в желудке. 4. избыточная секреция соматостатина. 5. сокращение желчного пузыря.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

Глюкозурия может быть следствием:
1. почечного диабета.
2. беременности.
3. заболевания почек (пиелонефрита, хронического нефрита, нефроза).
4. хронического гепатита.
5. гипотиреоза.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Профилактика диабетической фетопатии включает:
1. наблюдение больных сахарным диабетом детородного возраста с целью заблаговременного выявления противопоказаний к деторождению. 2. достижение полной компенсации сахарного диабета на всех сроках беременности. 3. выявление и лечение соматической патологии и осложнений беременности. . удовлетворительная компенсация сахарного диабета до наступления беременности. 5. применение контрацептивов I генерации до наступления беременности с целью достижения идеального контроля глюкозы.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

К вегетативным симптомам гипогликемии относятся:
1. дрожь. 2. сердцебиение. 3. раздражительность. 4. чувство голода. 5. потливость.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

Чтобы ввести 1 литр физиологического раствора за 2 часа, скорость его введения должна составлять:
А) 160 капель/мин     (+)
Б) 100 капель/мин
В) 80 капель/мин
Г) 40 капель/мин
Д) 20 капель/мин

Наиболее эффективный метод лечения непролиферативной ретинопатии:
А) лазерная фотокоагуляция
Б) назначение ангиопротекторов
В) склеротерапия
Г) нормализация гликемического контроля     (+)
Д) назначение рассасывающих препаратов

Особенности течения сахарного диабета у беременных женщин проявляются:
1. ухудшением течения сахарного диабета до 20 недели гестации. 2. ухудшением течения диабета с 16-20-й недели беременности (возрастание потребности в инсулине, склонность к кетоацидозу). 3. повышенной потребности в инсулине в первой половине беременности. 4. более стабильным течением диабета, начиная с 35-46-й недели беременности (уменьшение потребности в инсулине). 5. повышением потребности в инсулине течение первой недели после родов.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - В

Гипогликемическая кома при сахарном диабете может развиваться вследствие:
1. передозировки вводимого инсулина. 2. недостаточного приема белков. 3. недостаточного приема углеводов при введении обычной дозы инсулина. 4. недостаточный прием жиров. 5. ухудшения функции сердечно-сосудистой системы.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Б

Гастринома – опухоль, развивающаяся из клеток панкреатических островков, может локализоваться в:
1. желудке. 2. двенадцатиперстной кишке. 3. поджелудочной железе. 4. желчных протоках. 5. портальной вене.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

При массовом обследовании населения с целью выявления сахарного диабета следует использовать:
1. тестирующие полоски (глюкотест, тесттайп, биофан и др.).
2. исследование гликемии через 2 часа после нагрузки глюкозой.
3. сочетание укороченного СТГ с определением сахара в крови.
4. определение гликемии только натощак.
5. определение гликированного гемоглобина.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Г

Безотлагательное проведение лазерной фотокоагуляции необходимо при:
1. периферической форме неоваскуляризации сетчатки. 2. макулярном отеке. 3. обширном разрастанием соединительной ткани на поверхности сетчатки. 4. центральной форме неоваскуляризации сетчатки. 5. образовании эпиретинальных мембран.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - В

К препаратам, ослабляющим сахароснижающее действие сульфапрепаратов относятся:
1. кортикостероиды. 2. аллопуринол. 3. адреномиметики. 4. бутадион. 5. ингибиторы МАО.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Б

К развитию гипогликемии могут привести:
1. нарушение режима питания. 2. повышение физической активности. 3. стрессовые ситуации. 4. прием алкоголя. 5. передозировка инсулина.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Признаками безболевого инфаркта миокарда может быть:
1. внезапное возникновение сердечной недостаточности. 2. развитие отека легких. 3. нарушение сердечного ритма. 4. снижение гликемии. 5. бронхоспазм.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Маркерами относительного риска развития сахарного диабета 1 типа являются:
1. наличие диабета у родственников. 2. молекулярно-генетические. 3. наследственные синдромы. 4. пубертатный период. 5. другие аутоиммунные заболевания.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

Расширение показаний для сохранения беременности у больных сахарным диабетом стало возможным, благодаря:
1. режиму многократных инъекций инсулина. 2. планированию беременности. 3. дозированной физической активности. 4. идеальной компенсации процессов метаболизма до наступления беременности. 5. самоконтролю глюкозы во времени беременности.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - В

Препаратами, способными при длительном применении вызвать нарушение толерантности к глюкозе, являются:
1. фуросемид. 2. гипотиазид. 3. урегид. 4. индапамид. 5. ренитек.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Классификация диабетической ретинопатии по Е. Cohner и М. Porta насчитывает:
А) две стадии
Б) три стадии     (+)
В) четыре стадии
Г) пять стадий
Д) шесть стадий

Развитию сахарного диабета способствуют:
1. генетическая предрасположенность. 2. факторы окружающей среды. 3. иммунологическая активация. 4. прогрессивная деструкция бета-клеток. 5. ранние метаболические нарушения.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

Кожные проявления при сахарном диабете 1 типа характеризуются наличием:
1. диабетического пузыря. 2. фурункулеза, карбункулеза. 3. диабетической эпидермофитии. 4. витилиго. 5. липоидного некробиоза.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

Неблагоприятный прогноз сахарного диабета наиболее вероятен при развитии:
1. диабетических коматозных состояний. 2. инфаркта миокарда или нарушения мозгового кровообращения. 3. диабетической гангрены. 4. гестационного диабета. 5. инсулинорезистентности.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Клиническая симптоматика гиперлактацидемической комы проявляется:
1. тошнота, рвотой. 2. олигурией вплоть до анурии. 3. дыхание Куссмауля, одышкой. 4. выраженной артериальной гипертензией. 5. повышением температуры тела.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Артериальная гипертония может быть следствием:
1. комбинированного воздействия генетических и средовых факторов: метаболический вариант АГ. 2. воздействия одного из факторов: моногенные формы. 3. гиперфункции симпатической нервной системы. 4. дисфункции эндотелия. 5. уменьшения числа нефронов и фильтрационной поверхности.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

Обязательными элементами интенсивной инсулинотерапии являются:
1. многокомпонентный режим инъекций инсулина. 2. баланс между поступлением пищи, физической активностью и дозой инсулина. 3. ежедневный самоконтроль уровня глюкозы. 4. обучение больных. 5. система эффективного контроля.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

Профилактические мероприятия при гиперосмолярной коме включают:
1. профилактику отека мозга. 2. избежание сердечно-сосудистой недостаточности. 3. профилактику возможных тромбоэмболий и тромбозов. 4. профилактику гиповолемического шока. 5. профилактику инсульта.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

Особенностями клинического течения инфаркта миокарда у больных с сахарным диабетом являются:
1. возникновение распространенных инфарктов. 2. явления сердечной недостаточности. 3. часто наблюдаемые тромбоэмболические осложнения. 4. отсутствие повторных инфарктов. 5. типичная клиника инфарктов с выраженным болевым синдромом.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Дозированные физические упражнения при сахарном диабете способствуют:
1. снижению уровня гликемии. 2. снижению дозы вводимого инсулина. 3. повышению чувствительности организма к инсулину. 4. снижению риска возникновения сердечных заболеваний. 5. снижению массы тела.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

Заменители сахара (ксилит, сорбит, фруктоза, манит) обладают:
1. антикетогенным действием.
2. гипогликемизирующим действием.
3. желчегонным действием.
4. способностью уменьшать содержание сахара в моче.
5. способностью улучшать сердечную деятельность.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Б

Мероприятиями, направленными на снижение АД у больных сахарным диабетом 2 типа, являются:
1. ограничение потребления соли до 2 г в сутки. 2. снижение избыточной массы тела. 3. физическая активность. 4. контроль гликемии. 5. прекращение курения.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

Этиологическими факторами развития гиперлактацидемической комы у больных диабетом являются:
1. лечение бигуанидами. 2. инфаркт миокарда. 3. гипоксия, обусловленная анемией, шоком, кровотечением. 4. лечение сульфаниламидами. 5. язвенная болезнь.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы;  Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Среди пациентов с сахарным диабетом 2 типа распространенность артериальной гипертонии составляет:
А) 100%
Б) более 80%
В) более 50%     (+)
Г) более 30%
Д) более 15%

Фруктоза, содержащаяся во фруктах и ягодах, способствует:
1. образованию гликогена.
2. повышению мукополисахаридов в крови.
3. обладает антикетогенным действием.
4. не обладает гипохолестеринемическим эффектом.
5. ухудшению течения диабетической ангиопатии.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Б

К группе риска по гестационному диабету относятся женщины, имеющие:
1. гестационный диабет в период предыдущей беременности. 2. рождение предыдущего ребенка весом менее 3-х кг. 3. неблагоприятный акушерский анамнез. 4. возраст 20-25 лет. 5. ИМТ 20-25 кг/м2.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Б

В быстром прогрессировании атеросклероза у больных сахарным диабетом играют роль:
1. эндогенная или экзогенная гиперинсулинемия. 2. нарушение липидного обмена. 3. снижение липолитической активности сосудистой стенки. 4. прогрессирующее ожирение. 5. повышение агрегации тромбоцитов на субэндотелиальном уровне.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

В гормональной контррегуляции уровня глюкозы участвуют:
1. инсулин. 2. глюкагон. 3. адреналин. 4. гормон роста. 5. кортизол.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

При наличии аллергии на инсулин следует рекомендовать:
1. антигистаминную терапию. 2. нагревание флакона с инсулином при температуре 60 С в течение часа. 3. кортикостероидную терапию. 4. увеличение дозы вводимого инсулина. 5. уменьшение дозы вводимого инсулина.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Целевой уровень АД у пациентов с сахарным диабетом и артериальной гипертонией – это:
А) АД Р 140/90 мм.рт.ст.
Б) АД Р 130/80 мм.рт.ст.     (+)
В) АД Р 160/90 мм.рт.ст.
Г) АД Р 120/80 мм.рт.ст.
Д) АД Р 125/75 мм.рт.ст.

Маркером диабетической ретинопатии при офтальмопатии является:
А) извитость сосудов на глазном дне
Б) микроаневризмы     (+)
В) мелкоточечные кровоизлияния
Г) твердые экссудаты
Д) ватные очаги

Профилактические мероприятия с целью предупреждения развития гипогликемической комы включают:
1. строгое соблюдение больным диабетом режима питания и инсулинотерапии. 2. самоконтроль ацетонурии. 3. знание больным симптомов гипогликемии и приема легкоусвояемых углеводов в случае их появления. 4. постоянный самоконтроль АД. 5. осторожность при назначении препаратов, стимулирующих всасывание глюкозы.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Б

Пролиферативная диабетическая ретинопатия характеризуется:
1. наличием новообразованных сосудов на поверхности сетчатки. 2. обильным разрастанием соединительной ткани на сетчатке. 3. может осложняться отслойкой сетчатки. 4. внезапным развитием в течение 5 первых лет сахарного диабета при плохом контроле заболевания. 5. является фактором риска для развития катаракты.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

При лечении сахарного диабета 2 типа используются:
1. препараты сульфонилмочевины. 2. бигуаниды. 3. прандиальные регуляторы. 4. тиозолидиндионы. 5. ингибиторы альфа-глюкозидазы.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

Ведущими признаками биохимических нарушений при гиперосмолярной коме являются:
1. высокая гипергликемия. 2. гипонатриемия. 3. повышение осмолярности крови. 4. гипохлоремия. 5. гиперкалиемия.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Б

Препаратом, маскирующим гипогликемию, являются:
А) периндоприл
Б) нифедипин
В) бисопролол     (+)
Г) индапамид
Д) клофелин

Составляющими факторами интегрального показателя гликемии – HbА1с являются:
1. гликемия до еды. 2. поступление глюкозы с пищей. 3. продукция глюкозы печенью. 4 секреция инсулина. 5. чувствительность к инсулину на уровне печени и периферических тканей.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

При диабетическом кетоацидозе инфузионную терапию проводят с внутривенным введением:
А) изотонического раствора хлорида натрия     (+)
Б) 5% раствора глюкозы
В) гипотонического (0,45%) раствора хлорида натрия
Г) реополиглюкина
Д) гемодеза

Для развития сахарного диабета 1 типа характерны следующие иммунологические нарушения:
1. воспалительная реакция. 2. инфильтрация лейкоцитов вокруг бета-клеток. 3. преобладание активированных Т-лимфоцитов. 4. наличие активированных
Т-лимфоцитов. 5. наличие антител к глютаматдекарбоксилазе.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

Гормональная деятельность плаценты может способствовать:
1. нарушению толерантности к углеводам у женщин. 2. почечной глюкозурии. 3. нарушению развития плода. 4. снижению липидов. 5. снижению кетоновых тел.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Аллергические реакции на введение инсулина проявляются:
1. уртикарной генерализованной сыпью.
2. появлением на месте введения инсулина гиперемии, уплотнения.
3. желудочно-кишечными проявлениями.
4. гипогликемией.
5. гипергликемией.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Перспективы профилактики сахарного диабета 1 типа связаны с:
1. устранение молекул, вызывающих аутоиммунную агрессию. 2. связывание свободных кислородных радикалов. 3. обеспечение функционального покоя бета-клеток поджелудочной железы. 4. иммуносупрессия/иммуномодуляция. 5. вакцинация.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

Для непролиферативной диабетической ретинопатии характерны симптомы:
1. кровоизлияния. 2. микроаневризмы. 3. дилатация и окклюзия капилляров. 4. удвоение вен. 5. интраретинальные микрососудисые аномалии.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Бигуаниды способствуют:
1. преодолению инсулинорезистентности. 2. улучшению транспорта глюкозы внутрь клетки. 3. подавлению печеночного глюконеогенеза. 4. уменьшению гликогенеза и гликолиза. 5. увеличению препандиальной гликемии на 30%.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Гиперлактацидемическую кому следует дифференцировать с:
1. почечной недостаточностью. 2. печеночной недостаточностью. 3. медикаментозным лактатацидозом. 4. язвенной болезнью. 5. язвенным колитом.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Отсутствием противопоказания для применения бигуанидов является:
1. кетоацидоз. 2. хронические заболевания, сопровождающиеся тканевой гипоксией. 3. беременность. 4. умеренная лейкопения. 5. диабетическая нефропатия II-III стадии.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Г

Беременным женщинам с нарушением толерантности к углеводам назначают:
1. бигуаниды. 2. диету с полным исключением легкоусваиваемых углеводов. 3. пероральные сахароснижающие препараты I генерации. 4. инсулинотерапию. 5. пероральные сахароснижающие препараты II генерации.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - В

Препаратами выбора при лечении артериальной гипертонии у больных сахарным диабетом являются:
А) ингибиторы АПФ     (+)
Б) b-блокаторы
В) диуретики
Г) сердечные гликозиды
Д) нитраты

Часто встречающимися побочным эффектом ингибиторов АПФ является:
А) тахикардия
Б) отек лодыжек
В) сухой кашель     (+)
Г) замедление АV-проводимости
Д) вазомоторный ринит

Этиологическими факторами абсолютного гиперинсулинизма являются:
1. доброкачественная или злокачественная опухоль бета-клеток панкреатических островков. 2. гиперплазия бета-клеток панкреатических островков. 3. доброкачественная или злокачественная опухоль бета-клеток эктопированной островковой ткани поджелудочной железы. 4. неврогенная анорексия. 5. цирроз печени.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

В первые 6 часов выведения больного из диабетической комы обычно вводят жидкость в количестве:
А) 50% суточного объема     (+)
Б) 30% суточного объема
В) 25% суточного объема
Г) 10% суточного объема
Д) 5% суточного объема

Развитию гиперосмолярной комы способствует:
1. недостаточная компенсация сахарного диабета. 2. длительное лечение мочегонными и стероидными препаратами. 4. недостаточный прием белков. 5. избыточное введение жиров.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Для улучшения постпрандиальной гликемии у больных сахарным диабетом 2 типа используются следующие диетологические методы:
1. снижение потребления углеводов. 2. дробный прием углеводов. 3. потребление углеводов согласно 24-часовому профилю глюкозы. 4. потребление клетчатки. 5. потребление продуктов с низким гликемическим индексом.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

Абсолютными показаниями для инсулинотерапии являются:
1. обострение ишемической болезни сердца.
2. кетоацидоз, диабетическая кома.
3. хронический пиелонефрит.
4. беременность и роды.
5. отсутствие эффекта от диетотерапии.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - В

Побочные эффекты сульфаниламидов включают:
1. желудочно-кишечные проявления. 2. аллергические реакции. 3. токсические нарушения функции печени. 4. потерю массы тела. 5. повышение тромбоцитов, лейкоцитов
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Микроальбуминурия – это экскреция альбумина с мочой в количестве:
А) менее 30 мг/сут
Б) 20-200 мг/сут
В) 30-300 мг/сут     (+)
Г) более 300 мг/сут
Д) более 3 г/сут

Нарушению толерантности к глюкозе соответствуют следующие концентрации глюкозы в капиллярной крови (ммоль/л):
1. натощак < 6,7 через 2 часа>=7,8 и < 11,1.
2. натощак < 6,0 через 2 часа>=6,1 и < 7,0.
3. натощак < 6,1 через 2 часа>=7,2 и < 11,1.
4. натощак < 6,1 через 2 часа>=7,8 и < 11,1.
5. натощак < 5,6 через 2 часа>=7,8 и < 11,1.
Ответы:
А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Г

Наиболее адекватно долгосрочную компенсацию сахарного диабета отражают:
А) уровень глюкозы натощак и через 2 часа после еды
Б) показатели липидного обмена
В) уровень гликозилированного гемоглобина     (+)
Г) суточный гликемический профиль в 6-8 точках
Д) уровень глюкозы в 3 часа ночи

Установленными дефектами секреции инсулина при сахарном диабете 2 типа являются:
 1. связывание свободных кислородных радикалов. 3. обеспечение функционального покоя бета-клеток поджелудочной железы. 4. иммуносупрессия/иммуномодуляция. 5. вакцинация.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

Основными причинами слепоты при сахарном диабете являются:
1. диабетическая макулопатия. 2. аномалии артерий и вен. 3. пролиферативная ретинопатия. 4. ватные очаги. 5. интраретинальные микрососудистые аномалии.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Б

Сочетание нарушений углеводного обмена и артериальной гипертонии наиболее характерно для:
1. тиреотоксикоза. 2. кортикостеромы. 3. альдостеромы. 4. болезни Иценко-Кушинга. 5. акромегалии.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

Нарушению глюкозы натощак соответствует гликемия в капиллярной крови (ммоль/л):
1. 3,3-5,5.
2. < 5,5 и >6,2.
3. > 6,0 и < 7,0.
4. > 5,6 и < 6,1.
5. < 5,8 и >6,0.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Г

Гиперинсулинемия способствует повышению уровня АД посредством:
1. повышения активности симпато-адреналовой системы. 2. повышения реабсорбции натрия в проксимальных канальцах почек. 3. усиления пролиферации гладкомышечных клеток сосудов. 4. блокады активности Na-K-АТФазы и Ca-Mg-АТФазы. 5. снижения чувствительности сосудистой стенки к вазодилататорному действию инсулина.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

Патология сердца при сахарном диабете может быть обусловлена:
1. коронарным атеросклерозом. 2. диабетической микроангиопатией. 3. миокардиодистрофией. 4. гидроперикардом. 5. гиперкалиемическим миокардитом на фоне кетоацидоза.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Оптимальный уровень АД в «период бодрствования»
1. менее 120/70 мм.рт.ст. 2. менее 135/85 мм.рт.ст. 3. менее 160/90 мм.рт.ст. 4. менее 140/90 мм.рт.ст. 5. менее 150/90 мм.рт.ст.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Г

Клинические признаки мягкой и умеренной нейрогликопении – это:
1. нарушение интеллектуальной активности. 2. нарушения познавательных функций. 3. трудности в концентрации внимания. 4. снижение психоневрологических навыков. 5. нарушения координации и сна.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

На абсорбцию инсулина влияют:
1. место инъекции, глубина инъекции. 3. вид и доза инсулина. 4. физические упражнения. 5. разогревание места инъекции.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

Нарушение зрения при инсулинотерапии может проявляться:
1. изменением рефракции, обусловленной изменением кривизны хрусталика. 2. развитие выраженного хемоза. 3. кратковременной потерей зрения из-за развития гипогликемии. 4. развитием блефарита. 5. возникновением временной миопии при снижении сахара в крови.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Б

Наиболее опасное проявление диабетической автономной кардиопатии:
А) непостоянная тихикардия
Б) безболевая ишемия миокарда     (+)
В) фиксированный сердечный ритм
Г) ортостатическая гипотензия
Д) постоянная тахикардия.

Лечение гиперосмолярной комы заключается в назначении:
1. 0,45%-раствор хлористого натрия. 2. хлористого калия. 3. инсулинотерапии. 4. гипертонических растворов. 5. 20%-расвора хлористого натрия.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Нежелательными эффектами инсулинотерапии сахарного диабета 2 типа являются:
1. прибавка массы тела. 2. усиление чувства голода. 3. увеличение задержки натрия. 4. дисфункции эндотелия. 5. усиление риска развития гипогликемий.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

Возможными противопоказаниями для сохранения беременности у больного сахарным диабетом являются:
1. тяжелая нефропатия. 2. пролиферативная ретинопатия. 3. кетоацидоз в начале беременности. 4. молодой возраст. 5. непролиферативная ретинопатия.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Синдром хронической передозировки инсулина клинически проявляется:
1. лабильным течение диабета. 2. частыми гипогликемическими реакциями. 3. прибавкой в весе. 4. потерей в весе. 5.сухостью кожи.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Механизм сахароснижающего эффекта бигуанидов включает:
1. стимуляцию секреции инсулина b-клетками. 2. повышение утилизации глюкозы мышечной тканью. 3. увеличение активации глюконеогенеза. 4. потенцирование инсулинового действия. 5. повышение глюкозы в печени.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - В

Наиболее часто встречающиеся типы кривых АД по результатам суточного мониторирования у пациентов с сахарным диабетом 2 типа – это:
1. «диппер» - снижение ночного давления составляет 10-20%. 2. «найт-пикер» - снижение ночного давления отсутствует. 3. регистрируется утренний подъем АД. 4. «нон-диппер» - снижение ночного давления менее 10%. 5. «овер-диппер» - степень снижения ночного давления более 20%.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - В

Патогенез симптомов гиперосмолярной комы обусловлен:
1. абсолютным или относительным дефицитом инсулина. 2. активацией процесса гликолиза и глюкогенеза в печени. 3. гипернатриемией. 5. гиперволемией.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Механизм действия сахароснижающих сульфаниламидных препаратов включает:
1. уменьшение числа тканевых рецепторов инсулина. 2. стимуляцию секреции инсулина бета-клетками поджелудочной железы. 3. увеличение продукции глюкагона. 4. увеличение чувствительности инсулинозависимых тканей к эндогенному инсулину.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - В

Патологические показатели теста толерантности к глюкозе могут наблюдаться при:
1. инфекции, лихорадке.
2. заболевании желудочно-кишечного тракта с нарушением всасывания.
3. поражение печеночной паренхимы.
4. синдроме Нонена (Нунана).
5. синдроме Клайнфельтера.
Ответы:
А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Пусковыми факторами для развития сахарного диабета 1 типа являются:
1. цитотоксические вирусы. 2. цитотоксические химические агенты. 3. половые гормоны. 4. продукты, сделанные на основе коровьего молока. 5. свободные кислородные радикалы.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

Факторы, наиболее тесно связанные с инсулинорезистентностью – это:
1. генотип. 2. возраст. 3. масса тела. 4. физическая активность. 5. артериальная гипертензия.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

Наиболее характерный признак нарушения липидного обмена при сахарном диабете:
А) повышение уровня общего холестерина
Б) повышение уровня триглицеридов     (+)
В) повышение уровня ЛПНП (липопротеидов низкой плотности)
Г) снижение содержания свободных жирных кислот
Д) снижение уровня билирубина

Показаниями для досрочного прерывания беременности консервативным путем является:
1. поздний токсикоз беременности, плохо поддающийся терапии. 2. нарастающее многоводие. 3. нарушение жизнедеятельности плода. 4. неудовлетворительный контроль глюкозы. 5. незначительное нарастание признаков диабетической нефропатии.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Беременность при сахарном диабете может осложняться:
1. угрозой прерывания беременности на ранних сроках. 2. поздним токсикозом. 3. многоводием. 4. гибелью плода. 5. фетопатией.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

При гипогликемической коме проводят:
1. струйное внутривенное введение 40% раствора глюкозы (40-100 мл). 2. внутривенное капельное введение 5-10% раствора глюкозы. 3. подкожное внутривенное или внутримышечное введение 1 мг глюкагона. 4. внутривенное введение 0,45% раствора глюкозы. 5. внутривенное введение раствора Рингера.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

В наименьшем проценте выделяются через почки сульфаниламидные препараты:
1. хлорпропрамид. 2. гликлазид. 3. глибенкламид. 4. глюренорм. 5. минидиаб.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Г

Хроническая гипергликемия приводит к:
А) снижению вязкости крови
Б) замедлению процессов неферментативного гликозилирования белков
В) повышению активности полиолового пути утилизации глюкозы     (+)
Г) повышению активности эндогенных антиоксидантных систем
Д) избыточному образованию оксида азота (NO) в эндотелиальных клетках

К бигуанидам относятся:
1. глюкофаж. 2. гликвидон. 3. диботин. 4. глимепирид. 5. глибеноз
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Б

Большая масса тела ребенка при диабете обусловлена:
1. снижением уровня плацентарного лактогена. 2. гиперинсулинизмом плода. 3. снижением уровня АКТГ. 4. избыточного количества глюкозы, проникающей через плацентарный барьер. 5. снижением липогенеза.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - В

содержание      ..     161      162      163      164     ..