содержание      ..     1      2      3      4      ..

Островковый аппарат поджелудочной железы (эндокринология). Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 3

Профилактические мероприятия при гиперосмолярной коме включают:
1. профилактику отека мозга. 2. избежание сердечно-сосудистой недостаточности. 3. профилактику возможных тромбоэмболий и тромбозов. 4. профилактику гиповолемического шока. 5. профилактику инсульта.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

Побочный эффект бигуанидов включает:
1. молочнокислый ацидоз. 2. аллергические кожные реакции. 3. диспепсические реакции. 4. гипогликемические реакции. 5. повышение аппетита.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Наиболее характерный признак нарушения липидного обмена при сахарном диабете:
А) повышение уровня общего холестерина
Б) повышение уровня триглицеридов     (+)
В) повышение уровня ЛПНП (липопротеидов низкой плотности)
Г) снижение содержания свободных жирных кислот
Д) снижение уровня билирубина

Окислительный стресс – это:
А) утолщение базальной мембраны капилляров
Б) накопление гликозаминогликанов в эндотелии сосудов
В) повреждение эндотелия сосудов свободными радикалами     (+)
Г) избыточная адгезия тромбоцитов к стенке сосудов
Д) спазмирование сосудов под действием вазоактивных веществ

В первые сутки лечения диабетической комы при отсутствии сердечно-сосудистой патологии следует вводить жидкость в объеме, равном:
А) 5% массы тела
Б) 4-6 л     (+)
В) 2 л
Г) 1 л
Д) 50 мл/кг массы тела

Этиологическими факторами развития гиперлактацидемической комы у больных диабетом являются:
1. лечение бигуанидами. 2. инфаркт миокарда. 3. гипоксия, обусловленная анемией, шоком, кровотечением. 4. лечение сульфаниламидами. 5. язвенная болезнь.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы;  Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

В качестве критерия диагностики и эффективности лечения артериальной гипертонии следует использовать:
1. уровень систолического АД. 2. уровень диастолического АД. 3. уровень пульсового АД. 4. уровни систолического и диастолического АД. 5. уровень ночного снижения АД.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Г

Бигуаниды способствуют:
1. преодолению инсулинорезистентности. 2. улучшению транспорта глюкозы внутрь клетки. 3. подавлению печеночного глюконеогенеза. 4. уменьшению гликогенеза и гликолиза. 5. увеличению препандиальной гликемии на 30%.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Липоидный некробиоз характеризуется:
1. появлением на коже красно-фиолетовых узелков. 2. округлой формой и плотной консистенцией узелков. 3. склонностью узелков к периферическому росту. 4. более частой локализацией поражений на коже головы и шеи. 5. отсутствием склонности к изъязвлению очагов.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Беременность при сахарном диабете может осложняться:
1. угрозой прерывания беременности на ранних сроках. 2. поздним токсикозом. 3. многоводием. 4. гибелью плода. 5. фетопатией.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

Лечение гиперосмолярной комы заключается в назначении:
1. 0,45%-раствор хлористого натрия. 2. хлористого калия. 3. инсулинотерапии. 4. гипертонических растворов. 5. 20%-расвора хлористого натрия.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Для больных диабетом с ишемической стопой характерно:
1. онемением, чувством холода в ногах. 2. парастезии. 3. периодические судороги в мышцах. 4. перемежающаяся хромота. 5. сильные боли в конечностях.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

В качестве гипотензивной терапии у больных сахарным диабетом во время беременности можно применять:
1. ингибиторы АПФ. 2. селективные в-адреноблокаторы. 3. блокаторы АТ-рецепторов. 4. метилдопа. 5. антагонисты кальция.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - В

Возможными противопоказаниями для сохранения беременности у больного сахарным диабетом являются:
1. тяжелая нефропатия. 2. пролиферативная ретинопатия. 3. кетоацидоз в начале беременности. 4. молодой возраст. 5. непролиферативная ретинопатия.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Наиболее опасное проявление диабетической автономной кардиопатии:
А) непостоянная тихикардия
Б) безболевая ишемия миокарда     (+)
В) фиксированный сердечный ритм
Г) ортостатическая гипотензия
Д) постоянная тахикардия.

Атеросклеротические изменения при сахарном диабете реже всего выявляются в сосудах:
А) коронарных
Б) селезенки     (+)
В) почек
Г) нижних конечностях
Д) головного мозга

Наиболее характерный морфологический признак диабетической микроангиопатии:
А) утолщение базальной мембраны капилляров     (+)
Б) лимфоидная инфильтрация эндотелия
В) отложение избыточного количества PAS-положительных веществ в гладкомышечных клетках артерий
Г) дегенеративные изменения соединительной ткани
Д) истончение базальной мембраны капилляров

Сочетание нарушений углеводного обмена и артериальной гипертонии наиболее характерно для:
1. тиреотоксикоза. 2. кортикостеромы. 3. альдостеромы. 4. болезни Иценко-Кушинга. 5. акромегалии.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

Большая масса тела ребенка при диабете обусловлена:
1. снижением уровня плацентарного лактогена. 2. гиперинсулинизмом плода. 3. снижением уровня АКТГ. 4. избыточного количества глюкозы, проникающей через плацентарный барьер. 5. снижением липогенеза.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - В

Среди пациентов с сахарным диабетом 2 типа распространенность артериальной гипертонии составляет:
А) 100%
Б) более 80%
В) более 50%     (+)
Г) более 30%
Д) более 15%

Особенности течения сахарного диабета у беременных женщин проявляются:
1. ухудшением течения сахарного диабета до 20 недели гестации. 2. ухудшением течения диабета с 16-20-й недели беременности (возрастание потребности в инсулине, склонность к кетоацидозу). 3. повышенной потребности в инсулине в первой половине беременности. 4. более стабильным течением диабета, начиная с 35-46-й недели беременности (уменьшение потребности в инсулине). 5. повышением потребности в инсулине течение первой недели после родов.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - В

Добавление в рацион пищевой клетчатки способствует:
1. снижению базальной и постпрандиальной гипергликемии.
2. уменьшению содержания холестерина и триглицеридов в сыворотке крови.
3. нормализации функции кишечника.
4. отсутствию влияния на эндогенный синтез витаминов.
5. повышению АД.
 Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Наиболее частые причинами инсулинорезистентности – это:
1. контринсулярные гормоны. 2. антитела к инсулину. 3. антитела к рецепторам инсулина. 4. измененные молекулы инсулина. 5. измененная структура рецептора инсулина.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

При диабетическом кетоацидозе инфузионную терапию проводят с внутривенным введением:
А) изотонического раствора хлорида натрия     (+)
Б) 5% раствора глюкозы
В) гипотонического (0,45%) раствора хлорида натрия
Г) реополиглюкина
Д) гемодеза

К развитию гипогликемии могут привести:
1. нарушение режима питания. 2. повышение физической активности. 3. стрессовые ситуации. 4. прием алкоголя. 5. передозировка инсулина.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Укажите наиболее важные требования к препаратам для лечения сахарного диабета 2 типа:
1. эффективный и долгосрочный гликемический контроль. 2. гибкость навстречу личным – индивидуальным потребностям. 3. регуляция секреции инсулина, адекватная гипергликемии. 4. отсутствие прибавки в весе. 5. низкий процент гипогликемий.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

Повышение АД может отмечаться при применении следующих лекарственных препаратов:
1. гормональные контрацептивы. 2. аноретики центрального действия. 3. глюкокортикоиды. 4. нитраты. 5. сердечные гликозиды.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Часто встречающимися побочным эффектом ингибиторов АПФ является:
А) тахикардия
Б) отек лодыжек
В) сухой кашель     (+)
Г) замедление АV-проводимости
Д) вазомоторный ринит

Наиболее часто при сахарном диабете в печени можно обнаружить:
А) хронический гепатит
Б) первичный рак печени
В) цирроз печени
Г) жировую инфильтрацию печени     (+)
Д) белковую дистрофию печени

Гиперинсулинемия способствует повышению уровня АД посредством:
1. повышения активности симпато-адреналовой системы. 2. повышения реабсорбции натрия в проксимальных канальцах почек. 3. усиления пролиферации гладкомышечных клеток сосудов. 4. блокады активности Na-K-АТФазы и Ca-Mg-АТФазы. 5. снижения чувствительности сосудистой стенки к вазодилататорному действию инсулина.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

Основными диагностическими критериями инсулиномы являются:
1. приступы спонтанной гипогликемии натощак или после физической нагрузки. 2. гликемия менее 1,7 ммоль/л. 3. купирование приступа введения глюкозы. 4. прибавка в весе. 5. дислипидемия.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Беременным женщинам, имеющим факторы риска по гестационному диабету, скриннинговый тест на выявление нарушения углеводного обмена проводится:
1. на 2-4 неделе беременности. 2. на 5-8 неделе беременности. 3. на 9-12 неделе беременности. 4. при первом обращении. 5. на 20-24 неделе беременности.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы;   Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Г

Гормональная деятельность плаценты может способствовать:
1. нарушению толерантности к углеводам у женщин. 2. почечной глюкозурии. 3. нарушению развития плода. 4. снижению липидов. 5. снижению кетоновых тел.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Сахароснижающее действие сульфаниламидов усиливает одновременное применение:
1. алкоголя. 2. анаприлина. 3. мочегонных препаратов. 4. аспирина. 5. сальбутамола.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Гипогликемическая кома характеризуется:
1. быстрым развитием коматозного состояния. 2. понижением температуры тела. 3. тахикардией. 4. медленным развитием комы. 5. отсутствием тонических или клонических судорог.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Безотлагательное проведение лазерной фотокоагуляции необходимо при:
1. периферической форме неоваскуляризации сетчатки. 2. макулярном отеке. 3. обширном разрастанием соединительной ткани на поверхности сетчатки. 4. центральной форме неоваскуляризации сетчатки. 5. образовании эпиретинальных мембран.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - В

Для развития сахарного диабета 1 типа характерны следующие иммунологические нарушения:
1. воспалительная реакция. 2. инфильтрация лейкоцитов вокруг бета-клеток. 3. преобладание активированных Т-лимфоцитов. 4. наличие активированных
Т-лимфоцитов. 5. наличие антител к глютаматдекарбоксилазе.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

Гиперлактацидемическую кому следует дифференцировать с:
1. почечной недостаточностью. 2. печеночной недостаточностью. 3. медикаментозным лактатацидозом. 4. язвенной болезнью. 5. язвенным колитом.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Гипогликемическая кома при сахарном диабете может развиваться вследствие:
1. передозировки вводимого инсулина. 2. недостаточного приема белков. 3. недостаточного приема углеводов при введении обычной дозы инсулина. 4. недостаточный прием жиров. 5. ухудшения функции сердечно-сосудистой системы.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Б

Маркерами относительного риска развития сахарного диабета 1 типа являются:
1. наличие диабета у родственников. 2. молекулярно-генетические. 3. наследственные синдромы. 4. пубертатный период. 5. другие аутоиммунные заболевания.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

Препаратами, способными при длительном применении вызвать нарушение толерантности к глюкозе, являются:
1. фуросемид. 2. гипотиазид. 3. урегид. 4. индапамид. 5. ренитек.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Факторами риска атеросклероза при сахарном диабете являются:
1. возраст. 2. гиперлипидемия. 3. артериальная гипертония. 4. ожирение. 5. снижение физической активности.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

Побочные эффекты сульфаниламидов включают:
1. желудочно-кишечные проявления. 2. аллергические реакции. 3. токсические нарушения функции печени. 4. потерю массы тела. 5. повышение тромбоцитов, лейкоцитов
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Факторы, наиболее тесно связанные с инсулинорезистентностью – это:
1. генотип. 2. возраст. 3. масса тела. 4. физическая активность. 5. артериальная гипертензия.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

Наиболее часто встречающиеся типы кривых АД по результатам суточного мониторирования у пациентов с сахарным диабетом 2 типа – это:
1. «диппер» - снижение ночного давления составляет 10-20%. 2. «найт-пикер» - снижение ночного давления отсутствует. 3. регистрируется утренний подъем АД. 4. «нон-диппер» - снижение ночного давления менее 10%. 5. «овер-диппер» - степень снижения ночного давления более 20%.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - В

Риск развития сахарного диабета 2 типа повышен у:
1. людей, часто болеющих вирусными инфекциями. 2. женщин, родивших ребенка массой более 4,5 кг. 3. людей, в возрасте до 1 года получавших коровье молоко. 4.. людей с ожирением. 5. людей с гиперхолестеринемией.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - В

Хроническая гипергликемия приводит к:
А) снижению вязкости крови
Б) замедлению процессов неферментативного гликозилирования белков
В) повышению активности полиолового пути утилизации глюкозы     (+)
Г) повышению активности эндогенных антиоксидантных систем
Д) избыточному образованию оксида азота (NO) в эндотелиальных клетках

Диабетическая фетопатия характеризуется:
1. большой массой тела рожденного ребенка. 2. множественными пороками развития плода. 3. осложнением течения периода новорожденности (частые респираторные нарушения). 4. угрозой для жизни ребенка во время родов (асфиксия, травма головы, туловища, гипоксия, гипогликемия). 5. перинатальной смертностью.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

Патология сердца при сахарном диабете может быть обусловлена:
1. коронарным атеросклерозом. 2. диабетической микроангиопатией. 3. миокардиодистрофией. 4. гидроперикардом. 5. гиперкалиемическим миокардитом на фоне кетоацидоза.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Оптимальный уровень АД в «период сна»
1. менее 140/90 мм.рт.ст. 2. менее 160/90 мм.рт.ст. 3. менее 135/85 мм.рт.ст. 4. менее 120/70 мм.рт.ст. 5. менее 150/90 мм.рт.ст.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Г

К группе риска по гестационному диабету относятся женщины, имеющие:
1. гестационный диабет в период предыдущей беременности. 2. рождение предыдущего ребенка весом менее 3-х кг. 3. неблагоприятный акушерский анамнез. 4. возраст 20-25 лет. 5. ИМТ 20-25 кг/м2.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Б

Симптомами соматостатиномы являются:
1. похудание. 2. диспепсия. 3. сахарный диабет. 4. анемия. 5. стеаторея.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

При массовом обследовании населения с целью выявления сахарного диабета следует использовать:
1. тестирующие полоски (глюкотест, тесттайп, биофан и др.).
2. исследование гликемии через 2 часа после нагрузки глюкозой.
3. сочетание укороченного СТГ с определением сахара в крови.
4. определение гликемии только натощак.
5. определение гликированного гемоглобина.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Г

Пролиферативная диабетическая ретинопатия характеризуется:
1. наличием новообразованных сосудов на поверхности сетчатки. 2. обильным разрастанием соединительной ткани на сетчатке. 3. может осложняться отслойкой сетчатки. 4. внезапным развитием в течение 5 первых лет сахарного диабета при плохом контроле заболевания. 5. является фактором риска для развития катаракты.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Для гиперлактацидемической комы характерно:
1. повышение в крови молочной кислоты. 2. повышение уровня бикарбонатов, резервной щелочности и рН крови. 3. отсутствие гиперкетонемии и кетонурии. 4. снижение коэффициента лактат/пируват. 5. высокая гипергликемия и глюкозурия.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Б

На абсорбцию инсулина влияют:
1. место инъекции, глубина инъекции. 3. вид и доза инсулина. 4. физические упражнения. 5. разогревание места инъекции.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

Сахароснижающим эффектом обладают:
1. арфазетин. 2. одуванчик лекарственный. 3. листья черники. 4. листья розы. 5. чайные листья.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Для непролиферативной диабетической ретинопатии характерны симптомы:
1. кровоизлияния. 2. микроаневризмы. 3. дилатация и окклюзия капилляров. 4. удвоение вен. 5. интраретинальные микрососудисые аномалии.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Гипогликемические реакции устраняются:
1. а-адреноблокаторами. 2. внутривенным вливанием глюкозы. 3. внутримышечной инъекцией кломифена. 4. внутримышечной инъекцией глюкагона. 5. употребление алкоголя.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - В

При лечении сахарного диабета 2 типа используются:
1. препараты сульфонилмочевины. 2. бигуаниды. 3. прандиальные регуляторы. 4. тиозолидиндионы. 5. ингибиторы альфа-глюкозидазы.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

Профилактика диабетической фетопатии включает:
1. наблюдение больных сахарным диабетом детородного возраста с целью заблаговременного выявления противопоказаний к деторождению. 2. достижение полной компенсации сахарного диабета на всех сроках беременности. 3. выявление и лечение соматической патологии и осложнений беременности. . удовлетворительная компенсация сахарного диабета до наступления беременности. 5. применение контрацептивов I генерации до наступления беременности с целью достижения идеального контроля глюкозы.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Клиническая симптоматика гиперлактацидемической комы проявляется:
1. тошнота, рвотой. 2. олигурией вплоть до анурии. 3. дыхание Куссмауля, одышкой. 4. выраженной артериальной гипертензией. 5. повышением температуры тела.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Нарушение зрения при инсулинотерапии может проявляться:
1. изменением рефракции, обусловленной изменением кривизны хрусталика. 2. развитие выраженного хемоза. 3. кратковременной потерей зрения из-за развития гипогликемии. 4. развитием блефарита. 5. возникновением временной миопии при снижении сахара в крови.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Б

Классификация диабетической ретинопатии по Е. Cohner и М. Porta насчитывает:
А) две стадии
Б) три стадии     (+)
В) четыре стадии
Г) пять стадий
Д) шесть стадий

Показанием к назначению b-адреноблокаторов для лечения артериальной гипертонии у больных сахарным диабетом является:
А) сочетание артериальной гипертонии с застойной сердечной недостаточностью
Б) сочетание артериальной гипертонии с обструктивными заболеваниями бронхов
В) сочетание артериальной гипертонии с заболеваниями периферических артерий
Г) трансмуральный инфаркт миокарда в анамнезе     (+)
Д) сочетание артериальной гипертонии и выраженной дислипидемии

Целевой уровень АД у пациентов с сахарным диабетом и артериальной гипертонией – это:
А) АД Р 140/90 мм.рт.ст.
Б) АД Р 130/80 мм.рт.ст.     (+)
В) АД Р 160/90 мм.рт.ст.
Г) АД Р 120/80 мм.рт.ст.
Д) АД Р 125/75 мм.рт.ст.

В развитии симптома дыхательной недостаточности плода играют роль:
1. гиперинсулинемия плода. 2. недостаточная продукция легочной тканью сурфактанта. 3. снижение активности кортизола на ферменты, участвующие в синтезе лецитина. 4. повышение активности СТГ. 5. снижение продукции АКТГ.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Диагноз сахарный диабет может быть установлен при уровне глюкозы в капиллярной крови натощак:
1. > 6,0 ммоль/л.
2. > 5,6 ммоль/л.
3. < 6,0 ммоль/л.
4. >= 6,1 ммоль/л.
5. > 5,8 ммоль/л.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Г

Нефропротективным действием обладают:
А) ингибиторы АПФ     (+)
Б) диуретики
В) b-адреноблокаторы
Г) а-адреноблокаторы
Д) прямые вазодилататоры

Прерывание беременности при сахарном диабете на ранних сроках может быть обусловлено:
1. декомпенсацией сахарного диабета. 2. кетоацидозом. 3. урогенитальной инфекцией. 4. недостаточной функцией плаценты. 5. предшествующей беременности дисфункцией яичников.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

Для улучшения постпрандиальной гликемии у больных сахарным диабетом 2 типа используются следующие диетологические методы:
1. снижение потребления углеводов. 2. дробный прием углеводов. 3. потребление углеводов согласно 24-часовому профилю глюкозы. 4. потребление клетчатки. 5. потребление продуктов с низким гликемическим индексом.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

Показанием для назначения сахароснижающих сульфаниламидов является:
1. сахарный диабет 2 типа. 2. инсулинорезистентность. 3. стероидный диабет. 4. сахарный диабет 1 типа. 5. нарушенная толерантность к глюкозе.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

В наименьшем проценте выделяются через почки сульфаниламидные препараты:
1. хлорпропрамид. 2. гликлазид. 3. глибенкламид. 4. глюренорм. 5. минидиаб.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Г

Расширение показаний для сохранения беременности у больных сахарным диабетом стало возможным, благодаря:
1. режиму многократных инъекций инсулина. 2. планированию беременности. 3. дозированной физической активности. 4. идеальной компенсации процессов метаболизма до наступления беременности. 5. самоконтролю глюкозы во времени беременности.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - В

В гормональной контррегуляции уровня глюкозы участвуют:
1. инсулин. 2. глюкагон. 3. адреналин. 4. гормон роста. 5. кортизол.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

Неблагоприятный прогноз сахарного диабета наиболее вероятен при развитии:
1. диабетических коматозных состояний. 2. инфаркта миокарда или нарушения мозгового кровообращения. 3. диабетической гангрены. 4. гестационного диабета. 5. инсулинорезистентности.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

В отличие от кетоацидотической комы при гиперосмолярной наблюдается:
1. дыхание Куссмауля. 2. запах ацетона изо рта. 3. ацетонурия. 4. неврологическая симптоматика. 5. нормальный уровень сахара в крови.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Г

Оптимальный уровень АД в «период бодрствования»
1. менее 120/70 мм.рт.ст. 2. менее 135/85 мм.рт.ст. 3. менее 160/90 мм.рт.ст. 4. менее 140/90 мм.рт.ст. 5. менее 150/90 мм.рт.ст.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Г

Возникновение постинъекционных инсулиновых липодистрофий обусловлено:
1. качеством препаратов инсулина. 2. отсутствием воспалительной реакции в ответ на механическое разрушение клеток аутоиммунным процессом. 3. введением охлажденного инсулина. 4. декомпенсацией сахарного диабета. 5. попаданием инсулиновой иглы в сосуд.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Б

Обязательными элементами интенсивной инсулинотерапии являются:
1. многокомпонентный режим инъекций инсулина. 2. баланс между поступлением пищи, физической активностью и дозой инсулина. 3. ежедневный самоконтроль уровня глюкозы. 4. обучение больных. 5. система эффективного контроля.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

Повышение уровня гликированного гемоглобина на 1% ведет к увеличению риска развития:
1. смерти, связанной с диабетом. 2. инфаркта миокарда. 3. заболеваний периферических сосудов. 4. микрососудистых заболеваний. 5. необходимости экстракции катаракты.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

Фруктоза, содержащаяся во фруктах и ягодах, способствует:
1. образованию гликогена.
2. повышению мукополисахаридов в крови.
3. обладает антикетогенным действием.
4. не обладает гипохолестеринемическим эффектом.
5. ухудшению течения диабетической ангиопатии.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Б

Самоконтроль при сахарном диабете включает:
1. определение гликемии.
2. определение глюкозурии, кетонурии.
3. ведение журнала регистрации результатов анализов.
4. контроль за массой тела и АД.
5. высокая степень комплаентности.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

Клинические признаки мягкой и умеренной нейрогликопении – это:
1. нарушение интеллектуальной активности. 2. нарушения познавательных функций. 3. трудности в концентрации внимания. 4. снижение психоневрологических навыков. 5. нарушения координации и сна.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

Стенокардия при сахарном диабете нередко протекает атипично, проявляясь:
1. потливостью. 2. слабостью. 3. сердцебиение. 4. одышкой. 5.  отсутствие боли.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

Умеренный молочнокислый ацидоз может наблюдаться у практически здоровых людей при:
1. физической нагрузке. 2. введении пирувата и бикарбоната. 3. введении инсулина или адреналина. 4. длительного покоя. 5. введении половых гормонов.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Наиболее адекватно долгосрочную компенсацию сахарного диабета отражают:
А) уровень глюкозы натощак и через 2 часа после еды
Б) показатели липидного обмена
В) уровень гликозилированного гемоглобина     (+)
Г) суточный гликемический профиль в 6-8 точках
Д) уровень глюкозы в 3 часа ночи

Заменители сахара (ксилит, сорбит, фруктоза, манит) обладают:
1. антикетогенным действием.
2. гипогликемизирующим действием.
3. желчегонным действием.
4. способностью уменьшать содержание сахара в моче.
5. способностью улучшать сердечную деятельность.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Б

Овощи и фрукты содержат:
1. витамины.
2. микро- и макроэлементы.
3. клетчатку.
4. сорбит.
5. ксилит.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Для сахарного диабета 1 типа характерно:
1. острое начало заболевания. 2. склонность к кетоацидозу. 3. снижение уровня инсулина в сыворотке крови. 4. инсулинорезистентность. 5. снижение потребности в инсулине на фоне интеркуррентных заболеваний.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Нарушению толерантности к глюкозе соответствуют следующие концентрации глюкозы в капиллярной крови (ммоль/л):
1. натощак < 6,7 через 2 часа>=7,8 и < 11,1.
2. натощак < 6,0 через 2 часа>=6,1 и < 7,0.
3. натощак < 6,1 через 2 часа>=7,2 и < 11,1.
4. натощак < 6,1 через 2 часа>=7,8 и < 11,1.
5. натощак < 5,6 через 2 часа>=7,8 и < 11,1.
Ответы:
А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Г

Лечение гиперлактацидемической комы включает:
1. внутривенное введение 2-5% раствора бикарбоната под контролем рН крови и уровня калия в крови. 2. введение сердечных, сосудорасширяющих средств. 3. оксигенотерапию. 4. введение больших доз инсулина. 5. внутривенное введение адреналина гидрохлорида.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

К уменьшению летальности при инфаркте миокарда на фоне сахарного диабета 2 типа приводит:
А) назначение инсулинотерапии при гликемии выше 13 ммоль/л
Б) безотлагательный перевод всех пациентов на инсулинотерапию     (+)
В) перевод пациентов на препараты из группы производных сульфанилмочевины
Г) назначение комбинированной терапии производными сульфанилмочевины и мочевины
Д) назначение комбинированной терапии инсулином и пероральным сахароснижающим препаратом.

Критериями компенсации сахарного диабета при беременности являются:
1. отсутствие жалоб. 2. отсутствие гипогликемических состояний и кетоацидоза. 3. сохранения трудоспособности. 4. гликемия после еды (через 1 час) не выше 7,8 ммоль/л. 5. гликемия перед каждым приемом пищи не выше 5,5 ммоль/л.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

Противопоказанием для назначения бигуанидов является:
1. беременность. 2. умеренная лейкопения. 3. кетоацидоз. 4. ожирение. 5. инсулинорезистентность.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Б

К фармакологическим эффектам агонистов I1 имидазолиновых рецепторов относятся:
1. увеличение секреции инсулина. 2. повышение тонуса блуждающего нерва. 3. снижение активности симпатической нервной системы. 4. уменьшение липолиза. 5. увеличение высвобождения катехоламинов.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

Абсолютными противопоказаниями для назначения сахароснижающих препаратов сульфанилмочевины являются:
1. кетоацидоз. 2. беременность, роды, лактация. 3. заболевание крови (лейкопения, тромбоцитопения). 4. диабетическая нефропатия III стадии. 5. цирроз печени.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - Д

Механизм действия сахароснижающих сульфаниламидных препаратов включает:
1. уменьшение числа тканевых рецепторов инсулина. 2. стимуляцию секреции инсулина бета-клетками поджелудочной железы. 3. увеличение продукции глюкагона. 4. увеличение чувствительности инсулинозависимых тканей к эндогенному инсулину.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - В

Гипогликемия способствует:
1. прогрессированию микроангиопатий. 2. развитию свежих ретинальных кровоизлияний. 3. жировой инфильтрации печени. 4. развитию цирроза печени или нарушению мозгового кровообращения. 5. развитию инсулинорезистентности.
Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
Правильный ответ - А

содержание      ..     1      2      3      4      ..