Системные васкулиты и заболевания соединительной ткани. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 306

 

  Главная      Тесты по медицине     Системные васкулиты и заболевания соединительной ткани. Тесты сертификационные с ответами (2019 год)

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     304      305      306      307     ..

 

 

Системные васкулиты и заболевания соединительной ткани. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 306

 

 

 

Вопрос № 1

Классификационными критериями узелкового периартериита являются
1 развитие мононейропатии, множественной мононейропатии или полинейропатии
2 развитие артериальной гипертензии с уровнем диастолического давления более 90 мм рт.ст.
3 повышение креатинина сыворотки более 15 мг% или мочевины более 40 мг%, не связанное с дегидратацией или нарушением выделения мочи
4 изменения в лёгких при рентгенологическом иследовании (узелки, инфильтраты или полости)
5 инфицирование вирусом гепатита В 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5     (+)
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно

 

Вопрос № 2

Поражение почек при СКВ с протеинурией менее 1 г/сутки, гематурией, сохранённой функцией почек характерно для
1 нефрита с минимальными изменениями
2 мезангиального пролиферативного гломерулонефрита     (+)
3 фокального гломерулонефрита
4 диффузного пролиферативного гломерулонефрита
5 мембранозного гломерулонефрита
6 нефросклероза

 

Вопрос № 3

Морфологическими признаками нефропатии при гранулематозе Вегенера являются
1 некротазирующий васкулит мелких и средних артериол
2 фибриноидный некроз
3 полиморфно-клеточная инфильтрация     (+)
4 гигантские клетки
5 все указанные признаки

 

Вопрос № 4

Для болезни (синдрома) Сьогрена (Шегрена) характерно
1 кариес
2 гипотония пищевода
3 ложноположительная реакция Вассермана
4 полинейропатия
5 аутоиммунный тиреоидит 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5     (+)
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно

 

Вопрос № 5

Отличается ли лечение узелкового полиартериита, связанного с инфицированием вируса гепатита В, от лечения других АНЦА - ассоциированных васкулитов?
1) не отличается
2) отличается применением противовирусной терапии     (+)
3) требует назначения противотуберкулезных препаратов
4) требует назначения противогрибковых средств
5) все перечисленное

 

Вопрос № 6

Эскалационная терапия системных васкулитов включает в себя
1 плазмаферез до 10 процедур
2 пульс-терапию метилпреднизолоном
3 пульс терапию циклофосфамидом
4 применение внутривенного иммуноглобулина
5 применение антицитокиновых препаратов (инфликсимаб, ритуксимаб)
 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3     (+)
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно

 

Вопрос № 7

Облитерирующий тромбангиит характеризуется всем, кроме
а) длительной лихорадки     (+)
б) симптома перемежающейся хромоты
в) синдрома Рейно

 

Вопрос № 8

Для СКВ характерны следующие виды поражения кожи
1 сочетание в очаге эритемы, инфильтрации, гиперкератоза и атрофии
2 центробежная эритема
3 узловатая эритема
4 сосудистая (васкулитная) бабочка
5 многочисленные эритематозные, отёчные кольцевидные высыпания по типу многоформной эксудативной эритемы
 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5     (+)
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно

 

Вопрос № 9

Небактериальный эндокардит при системной красной волчанке (Либмана-Сакса) возникает чаще всего на
1 аортальном клапане
2 митральном клапане     (+)
3 клапане легочной артерии
4 трехстворчатом клапане

 

Вопрос № 10

Ишемический синдром при болезни Такаясу может проявляться всем перечисленным, кроме
а) головокружений, обмороков, ортостатического коллапса
б) гипотрофии мышц плечевого пояса     (+)
в) различного уровня артериального давления на руках и нога(на ногах выше, чем на руках)
г) болей в нижних конечностях и их похолодания
д) систолического шума над сонными и плечевыми артериями

 

Вопрос № 11

Поражение почек у пациентов системной красной волчанкой обычно
1 выявляется в период от 5 до 10 лет от начала заболевания
2 является первым проявлением заболевания
3 выявляется в течение первых 5 лет заболевания     (+)
4 выявляется в позднюю стадию заболевания при длительности свыше 10 лет
5 верно 2 и 3

 

Вопрос № 12

Для диффузной формы системной склеродермии характерно
1 генерализованный плотный отёк и индурация кожи
2 синдром Рейно
3 ранние процессы интерстициального фиброза во внутренних органах
4 редукция капилляров ногтевого ложа
5 выявление антител к топоизомеразе1 (Scl-70)
 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно     (+)

 

Вопрос № 13

Криоглобулинемия выявляется у больных
1 системной красной волчанкой, протекающей с синдромом Рейно     (+)
2 системной красной волчанкой, протекающей без синдрома Рейно
3 всё перечисленное не верно

 

Вопрос № 14

Поражения кожи в виде ливедо, дигитальных инфарктов, язв, узелков возникает при
1 гранулематозе Вегенера
2 узелковом полиартериите
3 синдроме Чарг-Стросса
4 артериите Такаясу
5 пурпуре Шенлейн-Геноха 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4     (+)
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно

 

Вопрос № 15

Факторами риска прогрессирования волчаночного нефрита являются
1 мужской пол
2 детский и молодой возраст дебюта заболевания
3 раннее начало нефрита
4 принадлежность к африканской расе
5 плохие социально-экономические условия
 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 3, 4, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 2, 3, 4, 5
5 верно 1, 2, 3, 5
6 всё перечисленное верно     (+)
7 всё перечисленное не верно

 

Вопрос № 16

Поражения кожи, нервной системы, почек часто встречаются при
1 микроскопическом полиангиите
2 гранулематозе Вегенера
3 синдроме Чарг-Стросса
4 криоглобулинемическом васкулите
5 всех вышеперечисленных состояниях     (+)

 

Вопрос № 17

У больной 45 лет наблюдается синдром Рейно вплоть до некротических изменений пальцев, нарушение глотания, легочная гипертензия, затруднение сгибания пальцев рук, уплотнение кожи в области кистей, укорочение пальцев за счет лизиса концевых фаланг. Правильный диагноз
1 системная красная волчанка
2 ревматоидный артрит
3 системная склеродермия     (+)
4 узелковом периартериит
5 тромбангиит Бюргера

 

Вопрос № 18

Пульс-терапия метипредом показана при системной красной волчанке в следующих случаях
1 при волчаночном гломерулонефрите
2 при волчаночном поражении ЦНС
3 при тяжелой полисистемной форме заболевания     (+)
4 верно 1, 3
5 верно 1, 2
6 верно 2, 3
7 всё перечисленное верно

 

Вопрос № 19

Эозинофилия в сочетании с поражением кожи сердца, нервной системы, почек является признаком
1 геморрагического васкулита
2 микроскопического полиангиита
3 гранулематоза Вегенера
4 синдрома Чарг-Стросса     (+)
5 криоглобулинемического васкулита

 

Вопрос № 20

При узелковом полиартериите характерно следующее поражение почек,за исключением
а) изолированный мочевой синдром с незначительной протеинурией
б) мочевой синдром с нестойкой артериальной гипертензией
в) диффузный гломерулонефрит с синдромом злокачественной артериальной гипертензии
г) нефротический синдром
д) амилоидоз     (+)

 

Вопрос № 21

При хроническом течении системной красной волчанки сгибательные контрактуры пальцев рук обусловлены
1 периартикулярным поражением     (+)
2 костными деформациями
3 верно 1 и 2
4 всё перечисленное неверно

 

Вопрос № 22

При дерматомиозите чаще возникает
1 мышечная слабость     (+)
2 мышечная атрофия
3 верно 1 и 2
4 всё перечисленное неверно

 

Вопрос № 23

Изменение реологических свойств крови при иммунном воспалении не сопровождается
а) агрегацией тромбоцитов
б) гиперкоагуляцией
в) развитием тромбозов
г) гипервязкостью крови
д) синдромом   диссеминированного внутрисосудистого свертывания     (+)

 

Вопрос № 24

Для ревматической полимиалгии характерно
1 возраст начала болезни старше 65 лет
2 увеличение СОЭ выше 40 мм/час
3 двусторонняя симметричная боль в области плечевого и тазового пояса
4 утренняя скованность более 1 часа
5 быстрый эффект преднизолона в суточной дозе до 15 мг 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно     (+)

 

Вопрос № 25

Гломерулонефрит характерен для
1 гранулематоза Вегенера
2 микроскопического полиангиита
3 синдрома Чарг-Стросса
4 криоглобулинемического васкулита
5 пурпуры Шенлейн-Геноха 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 2, 4
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно     (+)

 

Вопрос № 26

Для CREST-синдрома характерно
1 кальциноз
2 синдром Рейно
3 эзофагит
4 плотный отёк и индурация кожи
5 телеангиэктазии
 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно     (+)

 

Вопрос № 27

Верно ли, что циклофосфамид при системных васкулитах
1 препарат выбора для индукции ремиссии при генерализованном поражении внутренних органов и нарушением их функций
2 препарат выбора для индукции ремиссии при любых васкулитах
3 показан у лиц инфицированных гепатитом В
4 может применяться в режиме обычного приёма и пульс-терапии
5 при длительности терапии более 6 месяцев способен вызывать интерстициальное поражение лёгких
 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5     (+)
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно

 

Вопрос № 28

Особенностью полиневритов при узелковом полиартериите является:
а) медленное, постепенное развитие;     
б) асимметричность поражения;
в) симметричность поражения;
г) быстрое развитие;
д) всегда только чувствительные в виде парестезии, слабости по типу «носков» и «перчаток».
е) а, б     (+)

 

Вопрос № 29

III класс (по классификации ВОЗ) поражения почек при СКВ с фокальным нефритом без неблагоприятных гистологических (полулуния, фибриноидный некроз) и клинических (протеинурия менее 3 г/сутки, нормальная функция почек) признаков относят к:
1 низкой степени тяжести нефрита     (+)
2 умеренной степени тяжести нефрита
3 высокой степени тяжести нефрита

 

Вопрос № 30

Фактор Хагемана медиатором воспаления
а) является
б) не является     (+)

 

Вопрос № 31

В патогенезе гранулематоза Вегенера основную роль играет
1 аллергическое воспаление
2 токсическое поражение     (+)
3 иммунные нарушения
4 циркулирующие иммунные комплексы
5 инфекция

 

Вопрос № 32

Брадикинин не обладает способностью
а) повышать проницаемость капилляров
б) расширять артериолы
в) увеличивать экссудацию и миграцию лейкоцитов
г) уменьшать синтез простагландинов     (+)

 

Вопрос № 33

При болезни Бехчета, проявляющейся увеитом и менингоэнцефалитом,прежде всего показаны
а) глюкокортикостероиды
б) цитостатики     (+)

 

Вопрос № 34

Поражение почек при СКВ с протеинурией более 3 г/сутки, нефротическим синдромом с активным мочевым осадком, умеренно выраженными иммунологическими нарушениями характерно для
1 нефрита с минимальными изменениями
2 мезангиального пролиферативного гломерулонефрита
3 фокального гломерулонефрита
4 диффузного пролиферативного гломерулонефрита
5 мембранозного гломерулонефрита     (+)
6 нефросклероза

 

Вопрос № 35

Гигантоклеточный артериит проявляется всем перечисленным,за исключением
а) острого нарушения мозгового кровообращения
б) психозов
в) депрессии
г) инфаркта миокарда
д) тромбоэмболии легочной артерии     (+)

 

Вопрос № 36

Поражение почек при узелковом полиартериите может включать:
а) некроз коркового слоя;
б) папиллярный некроз;
в) изолированный мочевой синдром;
г) гломерулонефрит с нефротическим синдромом;
д) амилоидоз.
е) в, г     (+)

 

Вопрос № 37

Назначение гепарина при системных васкулитах позволяет
а) устранить гиперкоагуляцию
б) улучшить почечную гемодинамику
в) подавить диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови
г) добиться всего перечисленного     (+)

 

Вопрос № 38

Системными васкулитами с преимущественным поражением сосудов крупного калибра являются
1 гигантоклеточный артериит
2 артериит Такаясу
3 микросокпический полиангиит
4 узелковый периартериит
5 болезнь Кавасаки 
Варианты ответов
1 верно 1, 2     (+)
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно

 

Вопрос № 39

В классификационные критерии синдрома (болезни) Чарг-Стросса не входят
1 синусит (боли или рентгенологические изменения в области околоносовых пазух)
2 скопления эозинофилов во внесосудистом пространстве, определяемые при биопсии
3 развитие симптомов заболевания у лиц старше 50 лет
4 аллергия в анамнезе: сезонная аллергия (аллергический ринит) или другие аллергические реакции (пищевая, контактная) за исключением лекарственной
5 возникновение ранее не отмечавшихся головных болей или изменение их характера и/или локализации 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 3, 5     (+)
6 всё перечисленное верно

 

Вопрос № 40

Пульс-терапия метилпреднизолоном при системных васкулитах применяется
1 для индукции ремиссии при артериите Такаясу
2 для индукции ремиссии при гигантоклеточном артериите с поражением глаз
3 для индукции ремиссии при облитерирующем тромбангиите
4 для индукции ремиссии при любом системном васкулите
5 для индукции ремиссии при узелковом полиартериите 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3     (+)
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно

 

Вопрос № 41

Для кожно-тромбангиического варианта узелкового полиартериита не характерно развитие
а) тромбозов легочных и церебральных вен     (+)
б) геморрагической пурпуры
в) узелков по ходу сосудистого пучка на конечностях
г) гангрены пальцев рук и/или стоп
д) ливедо

 

Вопрос № 42

Наиболее важные препараты для лечения СКВ
1 глюкокортикостероиды
2 цитотоксические препараты (циклофосфамид, азатиоприн)
3 гидроксихлорохин
4 НПВП
5 ритуксимаб
 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4     (+)
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно

 

Вопрос № 43

Для склередемы Бушке характерно
1 выраженная индурация кожи в области лица, шеи, плечевого пояса
2 синдром Рейно
3 эзофагит
4 предшествующая инфекция верхних дыхательных путей
5 телеангиэктазии
 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 4     (+)
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно

 

Вопрос № 44

Поражение почек при СКВ с отсутствием изменений в моче, нормальной функцией почек характерно для
1 нефрита с минимальными изменениями     (+)
2 мезангиального пролиферативного гломерулонефрита
3 фокального гломерулонефрита
4 диффузного пролиферативного гломерулонефрита
5 мембранозного гломерулонефрита
6 нефросклероза

 

Вопрос № 45

Для болезни (синдрома) Сьогрена (Шегрена) характерно
1 ксеростомия
2 паротит
3 ложноположительная реакция Вассермана
4 ассоциация с развитием В-клеточных лимфом
5 аутоиммунный тиреоидит 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5     (+)
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно

 

Вопрос № 46

В развитии системной склеродермии наименьшее значение придают:
1 охлаждению
2 травмам
3 эндокринным нарушениям
4 стрептококковой инфекции     (+)
5 химическому воздействию

 

Вопрос № 47

Системными васкулитами с преимущественным поражением сосудов мелкого калибра являются
1 пурпура Шенлейна-Геноха
2 эссенциальный криоглобулинемический васкулит
3 микросокпический полиангиит
4 гранулематоз Вегенера
5 Синдром Чарг-Стросса 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3     (+)
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно

 

Вопрос № 48

Системная красная волчанка возникает в основном
1 у мужчин
2 у девушек, молодых женщин     (+)
3 у женщин в пожилом возрасте
4 заболевание не связано с полом

 

Вопрос № 49

Для антифосфолипидного синдрома характерны
1 частая ассоциация с СКВ
2 венозные тромбозы
3 артериальные тромбозы
4 невынашивание беременности и другая акушерская патология
5 тромбоцитопения 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно     (+)

 

Вопрос № 50

Для болезни Бехчета поражение вен среднего и мелкого калибра
а) характерно     (+)
б) не характерно

 

Вопрос № 51

Обнаружение антинуклеарных цитоплазматических антител (АНЦА) наиболее характерно при
1 гранулематозе Вегенера
2 микроскопическом полиартериите
3 синдроме Чарг-Стросса
4 артериите Такаясу
5 болезни Хортона 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3     (+)
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно

 

Вопрос № 52

В классификационные критерии болезни Хортона входят
1 болезненность при пальпации или уменьшение пульсации или уменьшение пульсации височных артерий, не связанные с атеросклерозом артерий шеи
2 увеличение СОЭ более 50 мм/час
3 васкулит с преимущественно мононуклеарной инфильтрацией или гранулематозным воспалением, обычно с многоядерными гигантскими клетками, определяемый при биопсии стенки артерии
4 возникновение ранее не отмечавшихся головных болей или изменение их характера и/или локализации
5 начало заболевания в возрасте моложе 40 лет
 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4     (+)
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно

 

Вопрос № 53

Для клинической картины системной склеродермии, помимо поражения почек, наиболее характерно:
1 синдром Рейно
2 поражение сердца
3 фиброз легких
4 поражение нервной системы
5 поражение всех указанных органов     (+)

 

Вопрос № 54

Синдром Рейно может быть следствием
а) нейроваскулярных поражений верхних конечностей
б) повышенной вязкости крови
в) стенозирующего атеросклероза
г) системных васкулитов
д) всего перечисленного     (+)

 

Вопрос № 55

Кожный синдром при болезни Бехчета проявляется всем перечисленным, кроме
а) узловатой эритемы
б) экссудативной эритемы     (+)
в) кожной гиперчувствительности

 

Вопрос № 56

Поражение почек у пациентов с системной склеродермией выявляется в
1 5-10% случаев
2 1-5% случаев
3 10-20% случаев     (+)
4 20-30% случаев
5 в 100% случаев

 

Вопрос № 57

Найдите соответствие между видом лечения и непосредственностью его действия. Направленность действия:
а) профилактика отложений циркулирующих иммунных комплексов в сосудистую стенку
б) предотвращение тромбообразования
в) подавление иммунного механизма,лежащего в основе развития васкулита
г) подавление воспаления, вызванного отложением в сосудистую стенку циркулирующих иммунных комплексов
д) устранение проявлений гипоксии
      
Вид лечения:
1) глюкокортикостероидная терапия - (ответ в)
2) гипербарическая оксигенация - (ответ д)
3) плазмаферез -  (ответ а)
4) применение цитостатических иммуносупрессоров - (ответ г)
5) применение гепарина, трентала, курантила   -  (ответ б)

 

Вопрос № 58

Для СКВ характерны следующие виды поражения кожи
1 фотосенсибилизация
2 центробежная эритема
3 кольцевидная эритема
4 сосудистая (васкулитная) бабочка
5 синдром Роуэлла
 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5     (+)
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно

 

Вопрос № 59

В патогенезе системной красной волчанки основное значение имеет 
Варианты ответов
1 непосредственное воздействие инфекции на ткани
2 токсическое влияние лекарств
3 антительный механизм
4 иммунокомплексное воспаление     (+)
5 сочетание механизмов

 

Вопрос № 60

Сочетание лихорадки, полиневрита, артериальной гипертензии и бронхообструкции характерно для
1 узелкового периартериита     (+)
2 дерматомиозита
3 системной красной волчанки
4 острого ревматическая лихорадкаа
5 инфекционного эндокардита
6 хронического гломерулонефрита
7 хронического обструктивного бронхита

 

Вопрос № 61

Фибриноидные некрозы в почках могут проявляться при
1 системной склеродермии
2 злокачественной гипертензии
3 системной красной волчанке
4 верно 1, 3
5 верно 1, 2
6 верно 2, 3
7 всё перечисленное верно     (+)

 

Вопрос № 62

При узелковом полиартериите сочетанная терапия преднизолоном и циклофосфано способствует увеличению продолжительности жизни больных
а) на 3-5 лет
б) на 5-10 лет     (+)

 

Вопрос № 63

Все перечисленные положения, касающиеся поражения верхних дыхательных путей при гранулематозе Вегенера,верны, кроме одного
а) верхние дыхательные пути поражаютсяу всех больных гранулематозом Вегенера
б) поражение верхних дыхательных путей при этом заболевании проявляется ринитом и полисинуситом
в) в поздней стадии заболевания разрушаются хрящи и костная тканьносовой перегородки и верхней челюсти
г) симптомы поражения верхних дыхательных путей всегда выступают на первый план в клинической картине заболевания     (+)

 

Вопрос № 64

Наиболее достоверным лабораторным признаком волчаночной природы нефрита является обнаружение
 Варианты ответов
1 повышение СОЭ
2 анемии
3 антител к нативной ДНК     (+)
4 LE-клеток
5 лейкопении

 

Вопрос № 65

Синдром Шегрена – хроническое воспалительное заболевание, при котором снижается секреция слезных и слюнных желез, что приводит к
1 сухому кератоконъюнктивиту
2 ксеростомии
3 верно 1 и 2     (+)
4 всё перечисленное неверно

 

Вопрос № 66

Наиболее важные препараты для лечения различных проявлений системной склеродермии
1 блокаторы кальциевых каналов
2 алпростадил
3 ингибиторы АПФ
4 D-пеницилламин
5 циклофосфамид
 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно     (+)

 

Вопрос № 67

Остеолиз ногтевых фаланг кистей является ранним симптомом
1 саркоидоза
2 дерматомиозита
3 склеродермии     (+)
4 подагрической артропатии
5 ревматоидного артрита

 

Вопрос № 68

Системными васкулитами с преимущественным поражением сосудов мелкого и среднего калибра являются
1 пурпура Шенлейна-Геноха
2 эссенциальный криоглобулинемический васкулит
3 микросокпический полиангиит
4 гранулематоз Вегенера
5 Синдром Чарг-Стросса 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 4, 5     (+)
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно

 

Вопрос № 69

Клинически системная красная волчанка характеризуется:
1 эритемой в ввде "бабочки"
2 артралгиями и лихорадкой
3 поражением сердца, легких, почек
4 гиперкератозом
5 деформациями мелких суставов кистей и стоп
 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3     (+)
2 верно 1 и 2
3 верно 2 и 4
4 верно 4
5 верно 1, 2, 3, 4, 5

 

Вопрос № 70

Пульс-терапия при системной красной волчанке позволяет
Варианты ответов
1 получить быстрый эффект
2 улучшить функцию почек при активности
3 уменьшить поддерживающую дозу кортикостероидов
4 уменьшить количество осложнений стероидной терапии
5 все перечисленное     (+)

 

Вопрос № 71

Наиболее частым этиологическим фактором узелкового периартериита являются
1 инфекционный
2 лекарственный
3 генетический
4 НвS-антигенемия     (+)
5 химический

 

Вопрос № 72

Прогрессирование почечной недостаточности при системной красной волчанке часто сопровождается
1 уменьшением выраженности экстраренальных проявлений СКВ
2 увеличением выраженности экстраренальных проявлений СКВ
3 снижением лабораторных признаков активности СКВ
4 повышением лабораторных признаков активности СКВ
5 верно 1 и 3     (+)
6 верно 2 и 4
7 всё перечисленное неверно

 

Вопрос № 73

Контрастная ангиография основным методом диагностики болезни Такаясу
а) является     (+)
б) не является

 

Вопрос № 74

В патогенезе системной склеродермии наиболее вероятным является
1 непосредственное воздействие инфекции
2 антительный механизм
3 иммунокомплексное повреждение     (+)
4 химическое воздействие на кожу
5 механическое воздействие на кожу

 

Вопрос № 75

Ревматическая полимиалгия часто сочетается с
1 артериитом Такаясу
2 облитерирующим тромбангитом
3 гигантоклеточным артериитом     (+)
4 микроскопическим полиартериитом
5 криоглобулинемическим васкулитом

 

Вопрос № 76

Для ревматической полимиалгии характерно все перечисленное,за исключением
а) анемии
б) боли в плечевом и/или тазовом поясе
в) возраста больных моложе 40 лет     (+)
г) значительного увеличения СОЭ

 

Вопрос № 77

Для купирования кожных и суставных проявлений болезни Бехчета показано назначение
а) циклофосфана
б) хлорбутина
в) иммуностимуляторов
г) колхицина
д) всех перечисленных препаратов     (+)

 

Вопрос № 78

В классификационные критерии синдрома (болезни) Чарг-Стросса входят
1 астма (затруднение дыхание или диффузные хрипы при вдохе)
2 эозинофилия более 10%
3 гистологические изменения в виде гранулоцитарной инфильтрации стенок артериол и венул, определяемые при биопсии
4 аллергия в анамнезе: сезонная аллергия (аллергический ринит) или другие аллергические реакции (пищевая, контактная) за исключением лекарственной
5 мононейропатия, множественная мононейропатия или полинейропатия по типу перчаток или чулок 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5     (+)
4 верно 1, 3, 4
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно

 

Вопрос № 79

Для гигантоклеточного артериита не характерно
а) развитие болезни в возрасте моложе 50 лет     (+)
б) поражение сосудов крупного и среднего калибра
в) наличие симптомов ревматической полимиалгии
г) чередование стенозированных участков артерий с участками артерий нормального калибра (по данным ангиографии)

 

Вопрос № 80

Болезненные язвы в полости рта возникают при
1 синдроме Рейтера
2 болезни Бехчета     (+)
3 системной красной волчанке
4 узелковом периартериите

 

Вопрос № 81

При истинной склеродермической почке наиболее редким симптомом является:
1 гематурия
2 артериальная гипертония
3 ретинопатия
4 сохранная функция почек     (+)
5 энцефалопатия

 

Вопрос № 82

Для системной красной волчанки характерна
1 гемолитическая анемия
2 макроцитарная анемия
3 нормоцитарная нормохромная анемия     (+)
4 верно 1 и 2
5 верно 2 и 3

 

Вопрос № 83

В развитии системной склеродермии определённое значение придают:
1 охлаждению
2 травмам
3 эндокринным нарушениям
4 стрептококковой инфекции
5 химическому воздействию
 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 3, 4, 5
3 верно 1, 2, 4, 5     (+)
4 верно 2, 3, 4, 5
5 верно 1, 2, 3, 5
6 всё перечисленное верно
7 всё перечисленное не верно

 

Вопрос № 84

Истинные LE-клетки представляют собой
1 сегментоядерные лейкоциты, содержащие ядра других клеток     (+)
2 сегментоядерные лейкоциты, содержащие лимфоциты
3 моноциты, содержащие ядра других клеток
4 моноциты, образующие «розетки» с эритроцитами
5 гемотоксилиновые тельца

 

Вопрос № 85

Прогноз в отношении жизни больных при системной склеродермии обычно определяет поражение
1 легких
2 сердца
3 почек     (+)
4 серозных оболочек
5 нервной системы

 

Вопрос № 86

Лучшими препаратами для лечения синдрома Рейно при диффузных заболеваниях соединительной ткани являются
а) вазодилататоры (антагонисты кальция)        (+)
б) дезагреганты
в) антикоагулянты
г) каптоприл и другие ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

 

Вопрос № 87

Поражение почек при СКВ с различной степенью мезангиальной гиперклеточности и наличием иммунных депозитов в мезангии являются морфологическими особенностями
1 нефрита с минимальными изменениями
2 мезангиального пролиферативного гломерулонефрита     (+)
3 фокального гломерулонефрита
4 диффузного пролиферативного гломерулонефрита
5 мембранозного гломерулонефрита
6 нефросклероза

 

Вопрос № 88

В классификационные критерии пурпуры Шенлейна-Геноха входят
1 пальпируемая пурпура (слегка возвышающиеся геморрагические кожные изменения, не связанные с тромбоцитопенией)
2 мигрирующие или транзиторные легочные инфильтраты, выявляемые при рентгенологическом исследовании
3 гистологические изменения в виде гранулоцитарной инфильтрации стенок артериол и венул, определяемые при биопсии
4 возраст моложе 20 лет к началу болезни
5 диффузные боли в животе, усиливающиеся после приёма пищи, или ишемия кишечника (может возникнуть кишечное кровотечение) 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5     (+)
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно

 

Вопрос № 89

Синдром, сходный по проявлениям с системной красной волчанкой, чаще вызывается
1 гидралазином
2 новокаинамидом     (+)
3 изониазидом
4 салицилатами
5 дифенилгидантоином

 

Вопрос № 90

В лечении дерматомиозита основное значение имеет
 Варианты ответов
1 преднизолон в высоких дозах     (+)
2 преднизолон в средних дозах
3 антиревматические противовоспалительные нестероидные препараты
4 циклофосфан
5 плазмоферез

 

Вопрос № 91

При болезни Такаясу развитие инфаркта миокарда
а) возможно     (+)
б) не возможно

 

Вопрос № 92

Поражение почек при СКВ с диффузным и сегментарным гломерулосклерозом, диффузной атрофией канальцев, диффузным интерстициальным фиброзом, диффузным артериолосклерозом являются морфологическими особенностями
1 нефрита с минимальными изменениями
2 мезангиального пролиферативного гломерулонефрита
3 фокального гломерулонефрита
4 диффузного пролиферативного гломерулонефрита
5 мембранозного гломерулонефрита
6 нефросклероза     (+)

 

Вопрос № 93

В классификационные критерии артериита Такаясу не входят
1 потеря массы тела после начала заболевания на 4 кг и более, не связанная с особенностями питания
2 перемежающаяся хромота языка
3 болезненность при пальпации или уменьшение пульсации или уменьшение пульсации височных артерий, не связанные с атеросклерозом артерий шеи
4 гистологические изменения в виде гранулоцитарной инфильтрации стенок артериол и венул, определяемые при биопсии
5 изменения при аортографии: сужение просвета или окклюзия аорты, её крупных ветвей в проксимальных отделах верхних и нижних конечностей, не связанное с атеросклерозом, фибромаскулярной дисплазией и др.
 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4     (+)
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно

 

Вопрос № 94

Гелиотропная сыпь это
1 эритема с фиолетовым оттенком
2 локализация на верхних веках
3 часто сочетается с отёком
4 специфичный признак дерматомиозита
5 шелушение кожи вокруг эритемы 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4     (+)
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно

 

Вопрос № 95

В лечении синдрома (болезни) Сьогрена (Шегрена) используют
1 аминохинолиновые препараты
2 иммуносупрессоры с антилимфопролиферативным действием (хлорамбуцил, циклофосфамид)
3 глюкокортикостероиды
4 методы экстракорпоральной терапии
5 пульс-терапию ГКС и циклофосфамидом
 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5     (+)
6 всё перечисленное верно

 

Вопрос № 96

В классификационные критерии артериита Такаясу входят
1 перемежающаяся хромота нижних конечностей
2 перемежающаяся хромота языка
3 снижение пульсации на одной или обеих плечевых артериях
4 разница артериального давления более 10 мм рт. ст. при его измерении на обеих плечевых артериях
5 наличие шума при аускультации над обеими плечевыми артериями или брюшной аортой
 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4     (+)
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно

 

Вопрос № 97

Из цитотоксических препаратов наиболее часто для лечения различных поражений при СКВ используются
1 мофетила микофенолат
2 циклофосфамид
3 азатиоприн
4 метотрексат
5 циклоспорин
 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно     (+)

 

Вопрос № 98

Внекожные проявления панникулита Вебера - Крисчена включают все перечисленное, кроме
а) повышения температуры тела
б) рецидивирующего эрозивного артрита     (+)
в) болей в мышцах и костях
г) гепатолиенального синдрома
д) умеренного лейкоцитоза и эозинофилии

 

Вопрос № 99

При морфологическом исследовании в почках при узелковом периартериите обнаруживается
1 мембранозный гломерулонефрит
2 пролиферативный гломерулонефрит
3 поражение артерий с образованием аневризм и инфарктов в почках     (+)
4 фибропластический гломерулонефрит
5 мезангиопролиферативный гломерулонефрит
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     304      305      306      307     ..