Вопросы пластической хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 575

 

  Главная      Тесты по медицине     Вопросы пластической хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год)

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     573      574      575      576     ..

 

 

Вопросы пластической хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 575

 

 

 

Вопрос № 1

Укажите два основных типа деления сосудов в пластической хирургии:
а) артериальный,
б) венозный,
в) осевой,
г) сегментарный,
д) смешанный,
Ответ: в, г

 

Вопрос № 2

Укажите основные принципы реконструкции периферических нервов:
-оба конца пересеченных нервов должны быть выделены до здоровых концов.
-необходимо точное соединение межпучковых окончаний.
-наложенный шов нервов должен быть без натяжения.
-максимально уменьшить повреждение тканей.
Ответ: все вышеперечисленные:

 

Вопрос № 3

Наиболее эффективным способом задержки лоскута является
Ответ: подсекание

 

Вопрос № 4

Донорский участок при взятии полнослойного кожного лоскута:
Ответ: зашивается

 

Вопрос № 5

Отрицательное качество шовного материала из шелка является:
Ответ: наличие режущего эффекта

 

Вопрос № 6

Отопластику при отстоящих ушах следует произвести в возрасте:
Ответ: после формирования костей лицевого скелета

 

Вопрос № 7

Местными поздними осложнениями после пересадки свободной кожи являются
Ответ: рубцовая трансформация

 

Вопрос № 8

Максимальный допустимый угол поворота лоскута на ножке
Ответ: до 90°

 

Вопрос № 9

При оперативном устранени увядающей кожи средней зоны лица следует беречь:
Ответ: лицевую артерию

 

Вопрос № 10

Лимфоотток из области век осуществляется
Ответ: в околоушные лимфатические узлы

 

Вопрос № 11

Противопоказаниями для проведения первичных операций при ожогах являются:
-шоковое состояние больного.
-отсутствие технических условий.
-недостаточная квалификация хирурга.
-распространенность ожоговой поверхности более 15% площади.
Ответ: все вышеперечисленные:

 

Вопрос № 12

Больной А., 23 л. поступил с жалобами на нарушение чувствительности IV,V пальцев правой кисти, сгибательных и разгибательных движений пальцев кисти, быструю утомляемость правой верхней конечности. Травму получил при ДТП. Локально: умеренная гипотрофия мышц правой верхней конечности, более выражено на предплечье и кисти. Атрофия I межпальцевого промежутка, червеобразных мышц. Анестезия IV,V пальцев. Гипостезия локтевой поверхности предплечья от уровня локтевого сустава, I,II,III пальцев. IV, V пальцы согнуты, девиация в локтевую сторону. Сгибательные движения всех пальцев резко ограничены. Пульс на лучевой артерии ослаблен. Умеренная пастозность пальцев и тыла кисти. УЗДГ - подключичные артерии: ЛСК справа - 47 см/сек., слева - 98 см/сек, ЛСК в плечевой артерии справа 61 см/сек., на уровне локтевого сгиба - 88 см/сек., в локтевой артерии - 56 см/сек., в лучевой артерии - 70 см/сек. Ваш диагноз?
Ответ: отдаленные последствия травматического повреждения верхнего и среднего первичных стволов правого плечевого сплетения

 

Вопрос № 13

Успешная трансплантация кожного лоскута зависит
Ответ: от всего вышеперечисленного

 

Вопрос № 14

Успешная трансплантация кожного лоскута зависит
-от кровоснабжения воспринимающего ложа
-от фиксации лоскута
-от неподвижности воспринимающего ложа
Ответ: от всего вышеперечисленного

 

Вопрос № 15

Больная Ж. 56 лет, поступила в плановом порядке с жалобами на нарушение чувствительности в I,II,III,IV,V пальцах правой кисти, чувство "зябкости в пальцах". При падении получила травму правого предплечья. Выполнена R-грамма - перелом луча в типичном месте. Наложена гипсовая повязка. Через 2 месяца по консолидации перелома после снятия гипса выявлено нарушение чувствительности в I-V пальцах. Проведено консервативное лечение (физиолечение) без эффекта. Локально: деформация контуров правой верхней конечности за счёт девиации кисти в лучевую сторону в области лучезапястного сустава. Гипостезия ладонной и тыльной поверхности кисти и пальцев с участками анестезии. Ограничение активных и пассивных сгибательных, разгибательных движений в лучезапястном суставе. Диагноз: Карпальный синдром справа. Консолидированный перелом луча в типичном месте. Ваша хирургическая тактика?
Ответ: декомпрессия карпального канала

 

Вопрос № 16

Свободно пересаживаемая кожа делятся на:
Ответ: эпидермо-сосочкового слоя

 

Вопрос № 17

Филатовский стебель, переносимый к месту дефекта по поверхности тела. называется
Ответ: шагающим

 

Вопрос № 18

Аутотрансплантат для проведения костной пластики челюстей берут
Ответ: из гребешка подвздошной кости

 

Вопрос № 19

Отрицательное качество шовного материала из шелка является:
Ответ: наличие режущего эффекта

 

Вопрос № 20

Укорочение верхней губы устраняется способом пластики местными тканями
Ответ: встречными треугольными лоскутами

 

Вопрос № 21

Имплантационная пластика нервов предусматривает:

-пересадку чувствительных лоскутов.
-пересадку островкового лоскута с недоминирующей поверхности пальца.
-пересадку чувствительного островкового лучевого лоскута.
-свободную пересадку комплексов.

Ответ: все вышеперечисленные:

 

Вопрос № 22

Показанием для проведения вторичной костной пластики является
Ответ: удаление злокачественных опухолей челюстей

 

Вопрос № 23

Больной Ч., 27 л. поступил с жалобами на нарушения разгибательных движений левой кисти и пальцев, нарушение чувствительности тыльной поверхности кисти и наружной поверхности предплечья, нарастающую атрофию мышц предплечья. В анамнезе перенес травму, по поводу чего оперирован - остеосинтез плеча пластиной. Обнаружено нарушение разгибательных движений и чувствительности выявлены по снятию гипсовой повязки (через 1,5 месяца). Локально: на наружной поверхности средней и нижней трети левого плеча продольный рубец длиной 26 см. Гипотрофия мышц наружной поверхности предплечья. Левая кисть свисает. Активные разгибательные движения кисти в пределах качательных. Активные разгибательные движения I пальца, средних, ногтевых фаланг II,III,IV,V пальцев отсутствуют. Анестезия наружной поверхности предплечья, тыльной поверхности кисти в области I,II пястных костей, основных фаланг I,II пальцев. Ваш диагноз?
Ответ: отдаленные последствия травматического повреждения лучевого нерва в с/3 и н/3 левого плеча

 

Вопрос № 24

Больной Д. 31 л. поступил в экстренном порядке через 1ч 30 мин с момента полученной травмы с жалобами на отчленение I пальца левой кисти, боли в области кровоточащей раны пальца, общую слабость, недомогание. Травму получил примерно в быту электропилой "болгарка". Локально: I палец левой кисти отчленен на уровне основной фаланги, связан с культей через кожный лоскут ладонной поверхности шириной 1 см. Палец синюшен, холодный на ощупь, кровообращение декомпенсировано. Края раны ампутата и культи размозжены. Стенки и дно раны костная ткань, кровоточащие сосуды. На R-грамме: поперечный перелом диафиза основной фаланги. Ваша хирургическая тактика?
Ответ: реплантация

 

Вопрос № 25

Укажите основные методы лечения ишемических реперфузионных повреждений тканей:
-улучшение реологических свойств крови.
-введение симпатолитиков и прямых вазодилятаторов.
-профилактическая и лечебная фасциотомия.
-оксигенобаротерапия, нестероидные противовосполительные средства, гормоны.
Ответ: все вышеперечисленные.

 

Вопрос № 26

Дермабразию пересаженного кожного лоскута проводят
Ответ: при гиперпигментации

 

Вопрос № 27

Вид пластики местными тканями, при котором получаем прирост тканей в направлении основного разреза
Ответ: треугольными лоскутами

 

Вопрос № 28

Правильное лечение перелома нижней стенки глазницы со смещением
Ответ: репозиция и фиксация отломков

 

Вопрос № 29

Основными задачами пластики при врожденной расщелине верхней губы является устранение
Ответ: дефекта губы и деформации крыла носа

 

Вопрос № 30

Раневую поверхность на материнском ложе при формировании филатовского стебля закрывают при помощи
Ответ: расслабляющих разрезов

 

Вопрос № 31

Особенность пластики носа филатовским стеблем по Хитрову
Ответ: одномоментное формирование наружной и внутренней выстилки и перегородки носа

 

Вопрос № 32

Источниками кровоснабжения тканей наружного носа являются:
а) верхняя щитовидная артерия,
б) подключичная артерия,
в) внутренняя сонная артерия,
г) наружная сонная артерия,
д) нижняя щитовидная артерия:
Ответ: в, г

 

Вопрос № 33

Непосредственное интраоперационное осложнение при остеостомии нижней челюсти
Ответ: повреждение нижнеальвеолярной артерии

 

Вопрос № 34

Обезболивание при формировании филатовского стебля
Ответ: инфильтрационная анестезия

 

Вопрос № 35

Не существуют следующие виды стебля Филатова:
Ответ: плоский

 

Вопрос № 36

Методика пластики встречными треугольными лоскутами
Ответ: Лимберга

 

Вопрос № 37

Через 5 дней на рану накладываются:
Ответ: первично - отсроченные швы

 

Вопрос № 38

Больной Ф. 27 л. Поступил в плановом порядке с жалобами на нарушение сгибательных движений и чувствительности в II,III,IV пальцах левой кисти. Травму левой кисти получил электрической циркулярной пилой. Выполнена операция: спицевой остеосинтез II пястной кости, шов сухожилий сгибателей II,III,IV пальцев, формирование культи V пальца левой кисти. Нарушение чувствительности в пальцах появились сразу после полученной травмы. Во время массажа в п/о периоде произошел подкожный разрыв сухожилий сгибателей II пальца. Локально: в области срединной ладонной складки п/о рубец на ширину кисти. Культя V пальца на уровне пястно-фалангового сустава. Отсутствие активных сгибательных движений и анестезия II,III,IV пальцев левой кисти. На R-грамме: многооскольчатый консолидирующий внутрисуставной перелом с подвывихом в области метаэпифиза основной фаланги II пальца левой кисти. Объем предполагаемого оперативного лечения:
Ответ: пластика пальцевых нервов II пальца, сухожилий глубоких сгибателей II,III,IV пальцев левой кисти на уровне срединной ладонной складки

 

Вопрос № 39

Хорошие современные шовные материалы бывают:
Ответ: плетенными

 

Вопрос № 40

Лучшим объяснением феномена задержки лоскута является
Ответ: изменение ориентации сосудов

 

Вопрос № 41

При остеотомии верхней челюсти внутриротовая фиксация проводится шиной
Ответ: Тигерштедта

 

Вопрос № 42

В хирургии существуют следующие виды узлов:
Ответ: хирургический

 

Вопрос № 43

Женщине 24 лет, выполнена липосакция по поводу локальной формы жировых отложений. Отложения наблюдались на передней и задней поверхности голени. При липосакции удалено 800 мл жира. Через 2 суток у пациентки отмечено резкое ухудшение состояния: высокая температура, отек голени с быстрым распространением на бедро, крепитация мягких тканей, тахикардия. Какое осложнение развилось у больной?
Ответ: неклостридиальная анаэробная инфекция.

 

Вопрос № 44

Появление вертикальных линий на губах
Ответ: хорошо коррегируется применением химических препаратов

 

Вопрос № 45

Больной Д. 20 лет поступил в плановом порядке с жалобами на нарушение разгибательных движений и чувствительности в I пальце правой кисти. Травму получил на производстве станком для резки бумаги - гильотина. Выполнена операция: ПХО, восстановление сухожилия разгибателя I пальца правой кисти, гипсовая лонгета. По заживлению раны и снятию на 10 сутки гипсовой лонгеты выявлена клиника повреждения сухожилий разгибателей и нарушение чувствительности в I пальце. Локально: на тыльной поверхности правой кисти на уровне I пястно-фалангового сустава и проксимальнее на уровне пястного 2 поперечных п/о рубца - 5 и 3,5 см. Отсутствие активных разгибательных движений в I пальце, гипостезия локтевого края пальца. Выполнена операция: Пластика длинного и короткого сухожилия разгибателя I пальца. Экзо-эндоневролиз тыльной ветви лучевого нерва на уровне пястья правой кисти. Какие рекомендации вы дадите данному больному при выписке?
Ответ: наблюдение хирурга. Иммобилизация I пальца в течение 2-3 недель. Физиолечение (магнит, ультразвук, электрофорез с лидазой на область п/о рубцов). Рассасывающие препараты (алоэ). ЛФК, массаж, грязелечение ч/з 1,5-2 мес.

 

Вопрос № 46

Первичный хирургический шов на рану накладывается в течении (не на лице)
Ответ: в течение 12 часов

 

Вопрос № 47

Хирургия кончика носа включает:
-увеличение проекции (выстояние) кончика носа.
-уменьшение проекции (депроекция) кончика носа.
-изменение ротации кончика носа.
-изменение объема и формы кончика носа.
Ответ: все вышеперечисленные:

 

Вопрос № 48

Нижняя треть лица у больных с нижней макрогнатией
Ответ: увеличена

 

Вопрос № 49

Устранение врожденной расщелины верхней губы проводится в возрасте
Ответ: 2-х месяцев

 

Вопрос № 50

Расщепленный кожный лоскут берут преимущественно с поверхности
Ответ: внутренней плеча

 

Вопрос № 51

Показанием для пластики местными тканями с мобилизацией краев раны являются дефекты тканей
Ответ: линейные с небольшим дефицитом

 

Вопрос № 52

Первый этап восстановительного хирургического лечения
Ответ: определение показаний

 

Вопрос № 53

Показаниями к применению свободной пересадки кожи являются
Ответ: незаживающие язвы после лучевой терапии

 

Вопрос № 54

Узлом удавкой, предательским и т.д. называется:
Ответ: бабий

 

Вопрос № 55

Аллотрансплантат - это материал взятый
Ответ: у другого индивида

 

Вопрос № 56

При оперативном устранении увядающей кожи средней зоны лица следует беречь:
Ответ: лицевую артерию

 

Вопрос № 57

Обезболивание при формировании филатовского стебля
Ответ: инфильтрационная анестезия

 

Вопрос № 58

Простые лоскуты подразделяются на:
-кожные, жировые, фасциальные.
-мышечные, периостальные.
-кожные, сухожильные.
-невральные, сосудистые.
Ответ: все вышеперечисленные.

 

Вопрос № 59

В хирургии существуют следующие виды узлов:
Ответ: хирургический

 

Вопрос № 60

Сквозной дефект шеки устраняется лоскутами
Ответ: встречными треугольными

 

Вопрос № 61

При остеотомии верхней челюсти внутриротовая фиксация проводится шиной
Ответ: двучелюстной Тигерштедта

 

Вопрос № 62

Показанием для проведения первичной костной пластики является дефект челюсти
Ответ: после удаления доброкачественных опухолей

 

Вопрос № 63

Какие имеются противопоказания к увеличивающей маммопластике?
-заболевания крови.
-эндокринные заболевания.
-фиброзно-кистозные заболевания молочной железы.
-объемные образования молочных желез.
Ответ: все вышеперечисленные:

 

Вопрос № 64

Для ускорения приживления свободного кожного лоскута в послеоперационном периоде проводится лечение
Ответ: физиотерапией

 

Вопрос № 65

Способами длительного хранения трансплантата являются:
а) лиофилизация,
б) замораживание,
в) хранение в обычных бытовых холодильниках,
г) хранение в стерильных флаконах при комнатной температуре,
д) в герметически закупоренных сосудах без определенного температурного режима:
Ответ: а, б, в

 

Вопрос № 66

При формировании лоскута Филатова соотношение ширины к длине кожно-жировой ленты должно быть
Ответ: 1:03

 

Вопрос № 67

Вид пластики, при котором ткани переносят из отдаленного от дефекта места
Ответ: пересадка свободной кожи

 

Вопрос № 68

После реплантации конечности на уровне плеча наиболее частыми проблемами являются:
-развитие ложного сустава плечевой кости.
-контрактура локтевого сустава.
-отсутствие активного сгибания предплечья.
-различные нарушения двигательной функции кисти.
Ответ: все вышеперечисленные:

 

Вопрос № 69

Филатовский стебель одномоментно формирующийся и подшивающийся к месту дефекта называется
Ответ: острым

 

Вопрос № 70

Больному К., 28 лет, 3 месяца назад перенес операцию по поводу проникающего ранения брюшной полости с повреждением внутренних органов. При осмотре на передней брюшной стенке имеется широкий рубец с гиперемией , плотными краями, болезненный . Как вы расцениваете данные объективного осмотра?
Ответ: послеоперационный келоидный рубец:

 

Вопрос № 71

К осложнениям при местнопластических операциях относятся
Ответ: некроз верхушки треугольного лоскута

 

Вопрос № 72

Размер ушной раковины зависит от:
Ответ: завитка

 

Вопрос № 73

Первоочередными задачами оказании хирургической помощи пострадавшим с отчленением конечности на уровне плеча являются:
а) сохранение жизни пациенту,
б) сохранение конечности,
в) восстановление функции сохраненной конечности,
г) в первую очередь сохранение конечности,
д) расширить показания для выполнения реплантации,
Ответ: а, б, в

 

Вопрос № 74

Наиболее простой вид пластики местными тканями
Ответ: лоскутами на ножке

 

Вопрос № 75

Хирургические швы состоят из:
Ответ: кольца, узла и кончиков нити

 

Вопрос № 76

Перенес ножки стебля к месту дефекта через кисти руки называется:
Ответ: по методике Парина

 

Вопрос № 77

Укажите сроки предельной тепловой ишемии для костного лоскута:
Ответ: 12 и более.

 

Вопрос № 78

Основными путями профилактики ишемических поражений тканей являются:
-максимальное уменьшение общего времени ишемии тканей.
-охлаждение лишенных питания тканей до 4?C .
-введение антигипоксантов.
-создание в ходе операции благоприятных условий для местной гемодинамики.
Ответ: все вышеперечисленное.

 

Вопрос № 79

При пластике верхней губы фиксация лоскутов осуществляете:
Ответ: узловым швом

 

Вопрос № 80

Больной А., 46 л. поступил с жалобами на постоянные боли в левой верхней конечности, ограничение движений в левом плечевом суставе, нарушение чувствительности пальцев кисти, гипотрофию мышц плеча, предплечья и кисти.
В июле 2003 года оскольчатый перелои левого плеча, 30.07.03 г.- металлоостеосинтез, 02.11.03г. - удаление металлоконструкций. В течение последних 10 мес. беспокоят постоянные, тянущие боли, нарастающую атрофию мышц левой верхней конечности, надплечья. Локально: на внутренней поверхности в/з левого плеча имеется продольный п/операционный рубец длиной 15 см., гипотрофия мышц надплечья, плеча, предплечья и кисти. Гипостезия в зонах иннервации срединного, локтевого нервов. Сгибательная контрактура пальцев кисти. Активные движения в плечевом суставе ограничены. Ваш диагноз?
Ответ: отдаленные последствия травматического повреждения вторичных стволов левого плечевого сплетения. Консолидированный перелом левого плеча. Болевой синдром

 

Вопрос № 81

Больной С. 22г. поступил в экстренном порядке через 2ч. с момента полученной травмы с жалобами на боли, наличие кровоточащей раны I пальца правой кисти, нарушение разгибательных движений пальца. Травму получил примерно в 16.50ч. в быту - ударил по пальцу лезвием топора при рубке дров. Локально: на тыльной поверхности I пальца левой кисти на уровне пястно-фалангового сустава косо-поперечная рана длиной 5 см с ровными краями. Дно раны- открытый оскольчатый перелом-вывих пястно-фалангового сустава, сухожильная ткань, сгустки крови, кровоточащие сосуды. На R-грамме - открытый оскольчатый перелом дистального эпифиза 1 пястной кости со смещением отломков. Выполнена операция: остеосинтез дистального эпифиза 1 пястной кости, ушивание капсулы пястно-фалангового сустава, первичный шов сухожилий разгибателе I пальца левой кисти. Ваш диагноз?
Ответ: рубленая рана I пальца левой кисти. Открытый оскольчатый перелом-вывих 1 пястно-фалангового сустава. Травматическое повреждение сухожилий разгибателей

 

Вопрос № 82

Наиболее рекомендуемое лечение при ретробульбарной геморрагии
Ответ: консервативные мероприятия (постельнмй режим, местно - холод и т.д.)

 

Вопрос № 83

Наиболее выраженная деформация лица при парезе следующих ветвей лицевого нерва
Ответ: щечной и маргинальной

 

Вопрос № 84

Больной К., 63 л. поступил с жалобами на отсутствие разгибательных движений левой стопы и пальцев, чувствительности по передненаружной поверхности голени, тыльной поверхности стопы. Травму левой голени получил при ДТП. В условиях травматологического отделения было выполнена ПХО раны левой голени. Нарушение разгибательных движений и чувствительности отмечает сразу после травмы. Локально: на наружной поверхности с переходом на заднюю поверхность в верхней трети левой голени имеется Г - образный рубец на ? окружность голени, спаян с подлежащими тканями. Левая стопа и пальцы свисают, активные разгибательные движения стопы и пальцев отсутствуют. Анестезия передненаружной поверхности голени, тыльной поверхности стопы. Ваш диагноз?
Ответ: отдаленные последствия травматического повреждения малоберцового нерва в верхней трети левой голени

 

Вопрос № 85

Современные шовные материалы бывают:
Ответ: крученными

 

Вопрос № 86

Повреждение протока околоушной слюнной железы может сопровождаться
Ответ: повреждением околоушной слюнной железы

 

Вопрос № 87

Элементами кожной пластики являются
Ответ: лоскуты "Топориком"

 

Вопрос № 88

Наиболее выраженная деформация лица при парезе следующих ветвей лицевого нерва
Ответ: щечной и маргинальной

 

Вопрос № 89

Пластику встречными треугольными лоскутами по Лимбергу используют
Ответ: при короткой уздечке языка

 

Вопрос № 90

Чувствительность медиальной (задней) поверхности наружного уха обеспечивается ветвями
Ответ: блуждающего нерва, большого ушного нерва

 

Вопрос № 91

Местными ранними осложнениями после пересадки свободной кожи являются
Ответ: некроз лоскута

 

Вопрос № 92

Расщепленный лоскут отличается от полнослойного:
Ответ: толщиной слоя

 

Вопрос № 93

Укажите на виды вторичных операций при термических ожогах и сроки проведения:
-ускоренное раннее иссечение с немедленной пересадкой кожи (в период между 2 и14 днем после ожога).
-ускоренное раннее иссечение с более поздней пересадкой кожи (в период между 2 и 14 днем после ожога).
-отсроченная пересадка кожи (в период между 3-6 неделей после ожога).
-поздняя пересадка кожи (не ранее, чем через 6 недель после ожога).
Ответ: все вышеперечисленные:

 

Вопрос № 94

Сколько анатомически отграниченных пространств (карманов), содержащих жировую ткань находиться в передних отделах глазницы?
Ответ: 5.

 

Вопрос № 95

Преимущество полнослойного кожного лоскута:
Ответ: возможность замещения опорных участков

 

Вопрос № 96

Анатомической основой для псевдоблефароптоза (восточного века)
Ответ: отсутствие какого-либо прикрепления мышцы, поднимающей веко к коже

 

Вопрос № 97

Первичный хирургический шов на рану лица накладывается в течении:
Ответ: до 48 часов

 

Вопрос № 98

Элементами кожной пластики являются:
Ответ: использование встречных треугольных лоскутах

 

Вопрос № 99

При нарушении микроциркуляции в лоскуте на ножке в послеоперационном периоде проводится лечение
Ответ: ГБО-терапией

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     573      574      575      576     ..