Вопросы пластической хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 572

 

  Главная      Тесты по медицине     Вопросы пластической хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год)

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     570      571      572      573     ..

 

 

Вопросы пластической хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 572

 

 

 

Вопрос № 1

Термин "нижняя макрогнатия" определяет нижнюю челюсть
Ответ: чрезмерно развитой

 

Вопрос № 2

Свободный кожный лоскут фиксируют на ране
Ответ: узловыми швами и давящей повязкой

 

Вопрос № 3

Больной А., 23 л. поступил с жалобами на нарушение чувствительности IV,V пальцев правой кисти, сгибательных и разгибательных движений пальцев кисти, быструю утомляемость правой верхней конечности. Травму получил при ДТП. Локально: умеренная гипотрофия мышц правой верхней конечности, более выражено на предплечье и кисти. Атрофия I межпальцевого промежутка, червеобразных мышц. Анестезия IV,V пальцев. Гипостезия локтевой поверхности предплечья от уровня локтевого сустава, I,II,III пальцев. IV, V пальцы согнуты, девиация в локтевую сторону. Сгибательные движения всех пальцев резко ограничены. Пульс на лучевой артерии ослаблен. Умеренная пастозность пальцев и тыла кисти. УЗДГ - подключичные артерии: ЛСК справа - 47 см/сек., слева - 98 см/сек, ЛСК в плечевой артерии справа 61 см/сек., на уровне локтевого сгиба - 88 см/сек., в локтевой артерии - 56 см/сек., в лучевой артерии - 70 см/сек. Ваш диагноз?
Ответ: отдаленные последствия травматического повреждения верхнего и среднего первичных стволов правого плечевого сплетения

 

Вопрос № 4

Свежий сквозной дефект щеки устраняется лоскутами
Ответ: опрокидывающимся

 

Вопрос № 5

Укажите основные виды рассасывающегося шовного материала:
а) кетгут,
б) шёлк,
в) максон, ПДС,
г) викрил, дексон,
д) пролен, мерсилен,
Ответ: а, в, г

 

Вопрос № 6

Больной С. 22г. поступил в экстренном порядке через 2ч. с момента полученной травмы с жалобами на боли, наличие кровоточащей раны I пальца правой кисти, нарушение разгибательных движений пальца. Травму получил примерно в 16.50ч. в быту - ударил по пальцу лезвием топора при рубке дров. Локально: на тыльной поверхности I пальца левой кисти на уровне пястно-фалангового сустава косо-поперечная рана длиной 5 см с ровными краями. Дно раны- открытый оскольчатый перелом-вывих пястно-фалангового сустава, сухожильная ткань, сгустки крови, кровоточащие сосуды. На R-грамме - открытый оскольчатый перелом дистального эпифиза 1 пястной кости со смещением отломков. Выполнена операция: остеосинтез дистального эпифиза 1 пястной кости, ушивание капсулы пястно-фалангового сустава, первичный шов сухожилий разгибателе I пальца левой кисти. Ваш диагноз?
Ответ: рубленая рана I пальца левой кисти. Открытый оскольчатый перелом-вывих 1 пястно-фалангового сустава. Травматическое повреждение сухожилий разгибателей

 

Вопрос № 7

Укажите сроки предельной тепловой ишемии для костного лоскута:
Ответ: 12 и более.

 

Вопрос № 8

После реплантации конечности на уровне плеча наиболее частыми проблемами являются:
-развитие ложного сустава плечевой кости.
-контрактура локтевого сустава.
-отсутствие активного сгибания предплечья.
-различные нарушения двигательной функции кисти.
Ответ: все вышеперечисленные:

 

Вопрос № 9

Местное осложнение пластики лоскутами на ножке
Ответ: гематомаг) гематома

 

Вопрос № 10

Удовлетворительные условия для приживления свободного кожного трансплантата создаются, если воспринимающее ложе
Ответ: старые грануляции

 

Вопрос № 11

На какие основные группы делятся лоскуты на ножке по форме:
а) островковые,
б) плоские,
в) выпуклые,
г) трубчатые,
д) круглые,
Ответ: а, б, г

 

Вопрос № 12

Появление вертикальных линий на губах
Ответ: хорошо коррегируется применением химических препаратов

 

Вопрос № 13

Пластика филатовским стеблем показана при дефекте носа
Ответ: тотальном

 

Вопрос № 14

Особенность пластики носа филатовским стеблем по Хитрову
Ответ: одномоментное формирование наружной и внутренней выстилки и перегородки носа

 

Вопрос № 15

Ксенотрансплантат - это материал взятый
Ответ: у животного

 

Вопрос № 16

Расщепленный кожный лоскут состоит из:
Ответ: эпидермо-сосочкового слоя

 

Вопрос № 17

Больной Л., 35 лет поступил с клиническим диагнозом: облитерирующий эндартериит нижней конечности, окклюзия левой подколенной артерии. При артериографии выявлена окклюзия левой подколенной, задней большеберцовой, передней большеберцовой артерий. Проходима только малоберцовая артерия. Какой вид операции показан больному?
Ответ: бедренно-малоберцовое аутовенозное шунтирование.

 

Вопрос № 18

Для ускорения приживления свободного кожного лоскута в послеоперационном периоде проводится лечение
Ответ: физиотерапией

 

Вопрос № 19

Филатовский стебель одномоментно формирующийся и подшивающийся на предплечье называется
Ответ: ускоренным

 

Вопрос № 20

При ушивании ран лица расстояние между швами зависит:
Ответ: от толщины кожи

 

Вопрос № 21

После остеотомии челюстей назначают остеотропные антибиотики
Ответ: линкомицин

 

Вопрос № 22

Элементами кожной пластики являются:
Ответ: использование встречных треугольных лоскутах

 

Вопрос № 23

Нижняя треть лица у больных с нижней микрогнатией
Ответ: уменьшена

 

Вопрос № 24

Появление вертикальных линий на губах
Ответ: хорошо коррегируется применением химических препаратов

 

Вопрос № 25

Существуют следующие виды стебли Филатова:
Ответ: многолопастые

 

Вопрос № 26

Повреждение протока околоушной слюнной железы может сопровождаться
Ответ: повреждением околоушной слюнной железы

 

Вопрос № 27

Местными поздними осложнениями после пересадки свободной кожи являются
Ответ: гиперпигментация

 

Вопрос № 28

Первичный хирургический шов на рану лица накладывается в течении:
Ответ: до 48 часов

 

Вопрос № 29

Больному А., 42 лет, произведена кожная пластика в области средней трети правого плеча по поводу обширного дефекта кожи, образовавшегося после травмы мягких тканей. Во время перевязки хирург отметил, что имеется отёк в области раны, гиперемия, признаки краевого некроза пересаженного кожного лоскута. Как вы расцениваете данную ситуацию.

а) послеоперационное воспаление раны, характерное для I стадии заживления ран,
б) хорошее приживление пересаженного лоскута,
в) признаки некроза кожного лоскута с нагноением раны,
г) некроз кожного лоскута по всей поверхности, связанное с нарушением кровообращения,
д) вести больного консервативно, а ситуацию расценить как характерный процесс для такой операции:
Ответ: в, г

 

Вопрос № 30

Для ускорения приживления свободного кожного лоскута в послеоперационном периоде проводится лечение
Ответ: ГБО-терапией

 

Вопрос № 31

Больной А., 46 л. поступил с жалобами на постоянные боли в левой верхней конечности, ограничение движений в левом плечевом суставе, нарушение чувствительности пальцев кисти, гипотрофию мышц плеча, предплечья и кисти.
В июле 2003 года оскольчатый перелои левого плеча, 30.07.03 г.- металлоостеосинтез, 02.11.03г. - удаление металлоконструкций. В течение последних 10 мес. беспокоят постоянные, тянущие боли, нарастающую атрофию мышц левой верхней конечности, надплечья. Локально: на внутренней поверхности в/з левого плеча имеется продольный п/операционный рубец длиной 15 см., гипотрофия мышц надплечья, плеча, предплечья и кисти. Гипостезия в зонах иннервации срединного, локтевого нервов. Сгибательная контрактура пальцев кисти. Активные движения в плечевом суставе ограничены. Ваш диагноз?
Ответ: отдаленные последствия травматического повреждения вторичных стволов левого плечевого сплетения. Консолидированный перелом левого плеча. Болевой синдром

 

Вопрос № 32

Отопластика при отстоящих ушах делают для
Ответ: прижатия ушной раковины к голове

 

Вопрос № 33

Донорский участок при взятии полнослойного кожного лоскута:
Ответ: зашивается

 

Вопрос № 34

Расщепленный кожный лоскут состоит из:
Ответ: эпидермо-сосочкового слоя, эпидермо-сосочкового слоя

 

Вопрос № 35

Сколько анатомически отграниченных пространств (карманов), содержащих жировую ткань находиться в передних отделах глазницы?
Ответ: 5.

 

Вопрос № 36

Элементами кожной пластики являются
Ответ: опрокидывающиеся лоскуты

 

Вопрос № 37

Филатовский стебель, формируемый и поэтапно переносимый к месту дефекта, называется
Ответ: классическим

 

Вопрос № 38

Пластику встречными треугольными лоскутами по Лимбергу используют
Ответ: при рубцовых выворотах век

 

Вопрос № 39

Блефоропластику следует производить в возрасте:
Ответ: при обращении пациента

 

Вопрос № 40

Опрокидывающиеся лоскуты используются
Ответ: для создания внутренней выстилки

 

Вопрос № 41

Что включает в послеоперационное исследование лоскутов?
-визуальное наблюдение .
-ультразвуковое исследование.
-терморегистрация.
-оценка газового состава крови.
Ответ: все вышеперечисленное.

 

Вопрос № 42

Больная Б. 32 л. поступила с жалобами на боли в области IV, V пальцев, нарушение активных сгибательных движений, чувствительности IV пальца правой кисти. Травму получила в быту лезвием ножа при открывании консервов. Локально: на ладонной поверхности основной фаланги IV пальца правой кисти, поперечная рана с ровными краями умеренно кровоточит, длиной 0,7см. Рана на ладонной поверхности основной фаланги V пальца длиной 0,3 см в пределах подкожной клетчатки. Гипостезия по локтевой поверхности IV пальца правой кисти. Отсутствие активных сгибательных движений IV пальца правой кисти. Ваш диагноз?
Ответ: резаные раны IV-V пальцев правой кисти. Травматическое повреждение сухожилий сгибателей, пальцевых нервов IV пальца правой кисти на уровне основной фаланги

 

Вопрос № 43

Иннервация слизистой оболочки носа происходит
Ответ: от крыло-небного узлав) от крыло-небного узла

 

Вопрос № 44

Свободной пересадкой кожи называется
Ответ: пересадка кожного аутотрансплантата

 

Вопрос № 45

Расщепленный кожный лоскут берут преимущественно с поверхности
Ответ: внутренней плеча

 

Вопрос № 46

К пластике местными тканями относится
-пластика встречными треугольными лоскутами
-пластика ротационным лоскутом
-мобилизация краев раны
Ответ: верно всё перечисленное

 

Вопрос № 47

Дермабразию пересаженного кожного лоскута проводят
Ответ: при гиперпигментации

 

Вопрос № 48

Наиболее подвержен некрозу при пластике шеки
Ответ: верхняя губа

 

Вопрос № 49

Аутотрансплантат для проведения костной пластики челюстей берут
Ответ: из ребра

 

Вопрос № 50

Аллотрансплантат - это материал взятый
Ответ: у другого индивида

 

Вопрос № 51

Расщепленный лоскут отличается от полнослойного:
Ответ: толщиной слоя

 

Вопрос № 52

При оттопыренных ушах наиболее важная особенность
Ответ: чрезмерное развитие хряша в углу, образованном черепом и ушной раковины

 

Вопрос № 53

Нижняя треть лица у больных с нижней макрогнатией
Ответ: увеличена

 

Вопрос № 54

По биологическому типу тканей все трансплантаты делятся на:
а) аутотрансплантаты,
б) аллотрансплантаты,
в) ксенотрансплантаты,
г) биотрансплантаты,
д) гетеротрансплантаты,
Ответ: а, б, в

 

Вопрос № 55

В клинику госпитализирована женщина 39 лет на операцию по поводу отвисшей подкожно-жировой складки живота, обезображивающей ее фигуру. Решено произвести женщине абдоминопластику. Какие виды абдоминопластики выполняются с этой целью?
а) классическая абдоминопластика,
б) вертикальная абдоминопластика,
в) напряженно-боковая абдоминопластика,
г) липосакция,
д) сочетание абдоминопластики и липосакции.
Ответ: а, б, в,д

 

Вопрос № 56

Размер ушной раковины зависит от:
Ответ: завитка

 

Вопрос № 57

Термин "нижняя микрогнатия" определяет нижнюю челюсть
Ответ: недоразвитой

 

Вопрос № 58

Аутотрансплантат - это материал взятый
Ответ: у пациента

 

Вопрос № 59

Элементами кожной пластики являются
Ответ: опрокидывающиеся лоскуты

 

Вопрос № 60

Из нижеперечисленного обладает наименьшей антигенностью
-кожа
-кортикальная кость
-хрящ
-жировая клетчатка
-сердечная мышца
Ответ: хрящ

 

Вопрос № 61

Расщепленный кожный лоскут состоит из:
Ответ: эпидермо-сосочкового слоя

 

Вопрос № 62

Местные ранние осложнения после пластики дефекта губ
Ответ: заживление вторичным натяжением

 

Вопрос № 63

Местными поздними осложнениями после пересадки свободной кожи являются
Ответ: рубцовая трансформация

 

Вопрос № 64

К осложнениям при местнопластических операциях относятся
Ответ: некроз верхушки треугольного лоскута

 

Вопрос № 65

В хирургии существуют следующие виды узлов:
Ответ: хирургический

 

Вопрос № 66

Имплантационная пластика нервов предусматривает:

-пересадку чувствительных лоскутов.
-пересадку островкового лоскута с недоминирующей поверхности пальца.
-пересадку чувствительного островкового лучевого лоскута.
-свободную пересадку комплексов.

Ответ: все вышеперечисленные:

 

Вопрос № 67

Правильное лечение перелома нижней стенки глазницы со смещением
Ответ: репозиция и фиксация отломков

 

Вопрос № 68

Через 5 дней на рану накладываются:
Ответ: первично - отсроченные швы

 

Вопрос № 69

Для ускорения приживления свободного кожного лоскута в послеоперационном периоде проводится лечение
Ответ: физиотерапией

 

Вопрос № 70

Не вызывают стимуляцию васкуляризации
Ответ: подвергнутый температурной обработке трансплантат

 

Вопрос № 71

Вид пластики, при котором ткани переносят из отдаленного от дефекта места
Ответ: пересадка свободной кожи

 

Вопрос № 72

Женщине 24 лет, выполнена липосакция по поводу локальной формы жировых отложений. Отложения наблюдались на передней и задней поверхности голени. При липосакции удалено 800 мл жира. Через 2 суток у пациентки отмечено резкое ухудшение состояния: высокая температура, отек голени с быстрым распространением на бедро, крепитация мягких тканей, тахикардия. Какое осложнение развилось у больной?
Ответ: неклостридиальная анаэробная инфекция.

 

Вопрос № 73

Укажите закрытые хирургические доступы, используемые при ринопластике:
а) подкрыльный краевой доступ,
б) чресхрящевой доступ,
в) межхрящевой доступ,
г) открытый чресколонный доступ,
д) чресперегородочный доступ:
Ответ: а, б, в, д

 

Вопрос № 74

Лучшим костнопластическим материалом является
Ответ: аутогенная кортикальная кость

 

Вопрос № 75

Отрицательное качество шовного материала из шелка является:
Ответ: наличие режущего эффекта

 

Вопрос № 76

Хирургия кончика носа включает:
-увеличение проекции (выстояние) кончика носа.
-уменьшение проекции (депроекция) кончика носа.
-изменение ротации кончика носа.
-изменение объема и формы кончика носа.
Ответ: все вышеперечисленные:

 

Вопрос № 77

Мужчина 44 лет в результате железнодорожной травмы получил отрыв правого предплечья. Порядок операции был следующим: остеосинтез, шов вены, шов артерии, восстановление мышц и сухожилий, сшиты нервы. Кожная пластика отложена на второй этап. Возможна ли такая тактика?
Ответ: да.

 

Вопрос № 78

Ответ: а, б, д

 

Вопрос № 79

Причина птоза верхнего века чаще
-врожденная
-неврогенная
-миогенная
-травматическая
Ответ: все вышеперечисленное

 

Вопрос № 80

При выкраивании лоскута на ножке соотношение его ширины к длине должно быть
Ответ: 1:03

 

Вопрос № 81

Наиболее надежное свидетельство перелома нижней челюсти
-боль при движении челюсти
-смещение челюсти в сторону перелома
-неправильный прикус
Ответ: все вышеперечисленное

 

Вопрос № 82

Больной Б. 21 года, поступил в экстренном порядке через 2 ч. с момента полученной травмы с жалобами на боли, наличие кровоточащей раны I пальца правой кисти, нарушение разгибательных движений пальца. Травму получил в быту - ударил по пальцу лезвием топора при рубке дров. Локально: на тыльной поверхности I пальца левой кисти на уровне пястно-фалангового сустава косо-поперечная рана длиной 5 см с ровными краями. Дном раны является открытый оскольчатый перелом-вывих пястно-фалангового сустава, сухожильная ткань, сгустки крови, кровоточащие сосуды. На R-грамме - открытый оскольчатый перелом дистального эпифиза 1 пястной кости со смещением отломков. Диагноз: Рубленая рана I пальца левой кисти. Открытый оскольчатый перелом-вывих 1 пястно-фалангового сустава. Травматическое повреждение сухожилий разгибателей. Ваша хирургическая тактика ?
Ответ: остеосинтез дистального эпифиза I пястной кости, ушивание капсулы пястно-фалангового сустава, первичный шов сухожилий разгибателей I пальца левой кисти

 

Вопрос № 83

Больной С., 56 лет поступил с диагнозом: атеросклеротическая окклюзия левой поверхностной бедренной артерии, подколенной, задней большеберцовой и малоберцовой артерии голени. Проходима лишь передняя большеберцовая артерия. Прегангрена левой стопы. Диагноз подтвержден артериографией. Какой вид операции показан больному?
Ответ: бедренно-переднебольшеберцовое аутовенозное шунтирование.

 

Вопрос № 84

Филатовский стебель одномоментно формирующийся и подшивающийся к месту дефекта называется
Ответ: острым

 

Вопрос № 85

Свободной пересадкой кожи называется
Ответ: пересадка кожного аутотрансплантата

 

Вопрос № 86

Больная К., 20 л. поступила с жалобами на нарушение движений правого плеча, предплечья, кисти и пальцев, чувствительности предплечья, кисти и пальцев, боли в плече, усиливающиеся при движениях, чувство "зябкости" в кисти и пальцах. В анамнезе - травма - огнестрельное пулевое ранение. Нарушения движений и чувствительности появились сразу после травмы. В течение месяца правая верхняя конечность была синюшна, отечна. Локально: Правая верхняя конечность свисает. Гипотрофия мышц правой верхней конечности. В правой подмышечной области с переходом на внутреннюю поверхность верхней трети плеча продольный рубец длиной 18 см, ограничивающий отведение плеча. Рубец гипертрофирован и гофрирован в подмышечной области, болезненный с иррадиацией болей на внутреннюю поверхность плеча. Активные сгибательные и разгибательные движения предплечья, кисти и пальцев отсутствуют. Анестезия внутренней и наружной поверхностей предплечья, всей поверхности I,II,III, лучевой поверхности IV пальца. Гипестезия V, локтевой поверхности IV пальца. Пульс лучевой артерии ослаблен. На правой боковой поверхности грудной клетки на уровне VII рубца послеоперационный рубец длиной 16 см. УЗДГ сосудов правой верхней конечности - артерии и вены правой верхней конечности проходимы, кровоток сохранен. Ваш диагноз?
Ответ: отдаленные последствия травматического повреждения (огнестрельное пулевое ранение) срединного, локтевого, лучевого нервов в правой подмышечной области

 

Вопрос № 87

На прием к врачу обратилась женщина с жалобами на изменение расположения правой брови. Из анамнеза: 3 месяца назад перенесла операцию по подтяжке кожи лица. При осмотре имеется опущение правой брови. Повреждение какого нерва имеет место у пациентки?
Ответ: лобной ветви лицевого нерва.

 

Вопрос № 88

Наиболее частой причиной отторжения кожного трансплантата является
Ответ: присоединение инфекции, механическое повреждение трансплантата, некроз реципиентной области

 

Вопрос № 89

Наибольшая деформация лица происходит при параличе следующих ветвей лицевого нерва
Ответ: щечной и краевой

 

Вопрос № 90

Основное правило пластики местными тканями
Ответ: отсутствие натяжения в краях раны

 

Вопрос № 91

Укажите основные принципы реконструкции периферических нервов:
-оба конца пересеченных нервов должны быть выделены до здоровых концов.
-необходимо точное соединение межпучковых окончаний.
-наложенный шов нервов должен быть без натяжения.
-максимально уменьшить повреждение тканей.
Ответ: все вышеперечисленные:

 

Вопрос № 92

Первый этап восстановительного хирургического лечения
Ответ: определение показаний

 

Вопрос № 93

Больной Ш., 56 л. поступил с жалобами на боли в области кровоточащей раны, отчленение I,II,III,IV пальцев правой кисти, общую слабость. Травму с отчленением пальцев кисти получил в быту диском ручной электропилы. Обратился через 1ч.35мин с момента травмы, госпитализирован. Локально: правое предплечье и кисть фиксированы лестничной шиной, повязка промокла геморрагическим отделяемым. В средней трети плеча кровоостанавливающий жгут. По удалению повязки: I,II,III,IV пальцы кисти отчленены блоком на уровне пястья, свисают на кожном лоскуте IV-V межпальцевого промежутка. Пальцы синюшны, холодные на ощупь, кровообращение декомпенсировано. Края раны культи кисти и ампутата рванные, размозжены. Дно раны - мышечная ткань, отломки, осколки костей пястья, кровоточащие сосуды. Мягкие ткани области тенора на кисти и ампутата размозжены, контуры тенора не дифференцируются. На R грамме - многооскольчатый перелом I,II,III пястных костей с расхождением отломков по оси, поперечный перелом дистального метафиза V пястной кости, вывих в области основной и средней фаланг V пальца. Ваш диагноз?
Ответ: травматическая ампутация I,II,III,IV пальцев правой кисти на уровне пястья+

 

Вопрос № 94

Пластическими и реконструктивными операциями на сухожилиях являются:
а) сухожильный шов,
б) тендопластика,
в) удлинение или укорочение сухожилия,
г) транспозиция, тендолиз,
д) иссечение сухожилия,
Ответ: а, б, в, г

 

Вопрос № 95

Филатовский стебель, формируемый и поэтапно переносимый к месту дефекта, называется
Ответ: классическим

 

Вопрос № 96

Наиболее частые осложнение при устранение увядающей кожи всех отделов лица:
Ответ: кровотечение

 

Вопрос № 97

У больного Ж. 22 л. травматическая ампутация II и III пальцев правой кисти.
Ваши действия?
Ответ: погрузить ампутированные пальцы в пакет, с последующим погружением пакета с пальцами в емкость с холодным раствором

 

Вопрос № 98

Пластику встречными треугольными лоскутами по Лимбергу используют
Ответ: при короткой уздечке языка

 

Вопрос № 99

Расщепленный лоскут отличается от полнослойного:
Ответ: толщиной слоя

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     570      571      572      573     ..