Главная Тесты по медицине Вопросы пластической хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 547 548 549 550 ..
Вопрос № 1
Укажите на источники питания трубчатой кости: Вопрос № 2
Больной С. 22г. поступил в экстренном порядке через 2ч. с момента
полученной травмы с жалобами на боли, наличие кровоточащей раны I пальца правой
кисти, нарушение разгибательных движений пальца. Травму получил примерно в
16.50ч. в быту - ударил по пальцу лезвием топора при рубке дров. Локально: на
тыльной поверхности I пальца левой кисти на уровне пястно-фалангового сустава
косо-поперечная рана длиной 5 см с ровными краями. Дно раны- открытый
оскольчатый перелом-вывих пястно-фалангового сустава, сухожильная ткань, сгустки
крови, кровоточащие сосуды. На R-грамме - открытый оскольчатый перелом
дистального эпифиза 1 пястной кости со смещением отломков. Выполнена операция:
остеосинтез дистального эпифиза 1 пястной кости, ушивание капсулы
пястно-фалангового сустава, первичный шов сухожилий разгибателе I пальца левой
кисти. Ваш диагноз? Вопрос № 3
Первоочередными задачами оказании хирургической помощи пострадавшим с
отчленением конечности на уровне плеча являются: Вопрос № 4
Укажите два основных типа деления сосудов в пластической хирургии: Вопрос № 5
Отопластику при отстоящих ушах следует произвести в возрасте: Вопрос № 6
Местное осложнение пластики лоскутами на ножке Вопрос № 7
Больной Б. 21 года, поступил в экстренном порядке через 2 ч. с момента
полученной травмы с жалобами на боли, наличие кровоточащей раны I пальца правой
кисти, нарушение разгибательных движений пальца. Травму получил в быту - ударил
по пальцу лезвием топора при рубке дров. Локально: на тыльной поверхности I
пальца левой кисти на уровне пястно-фалангового сустава косо-поперечная рана
длиной 5 см с ровными краями. Дном раны является открытый оскольчатый
перелом-вывих пястно-фалангового сустава, сухожильная ткань, сгустки крови,
кровоточащие сосуды. На R-грамме - открытый оскольчатый перелом дистального
эпифиза 1 пястной кости со смещением отломков. Диагноз: Рубленая рана I пальца
левой кисти. Открытый оскольчатый перелом-вывих 1 пястно-фалангового сустава.
Травматическое повреждение сухожилий разгибателей. Ваша хирургическая тактика ? Вопрос № 8
Первый этап восстановительного хирургического лечения Вопрос № 9
При выкраивании лоскута на ножке соотношение его ширины к длине должно быть Вопрос № 10
Больной Г. 22 лет поступил в экстренном порядке через 6 часов с момента
полученной травмы, с жалобами на наличие обширной кровоточащей раны левого
предплечья, боли в области раны, отсутствие сгибательных движений и
чувствительности в I,II,III,IV,V пальцах, общую слабость, сухость в ротовой
полости. Травму получил примерно в быту, будучи в алкогольном опьянении при
падении на осколки стекла. Выполнено: под м/анестезией перевязка лучевой и
локтевой артерий. Локально: на границе с/з-н/з внутренней поверхности предплечья
поперечная рана на ширину предплечья. Г-образно переходящая по лучевой
поверхности в проксимальном направлении. Края раны умерено отёчные ровные.
Стенки раны - мышечно-сухожильные ткани, перевязанные сосуды. Дно рана - кости
предплечья, межкостная мышца. Анестезия и отсутствие активных сгибательных
движений всех пальцев. Пульс на лучевой артерии не определяется. Ваш диагноз? Вопрос № 11
Местные осложнения после формирования филатовского стебля Вопрос № 12
При остеотомии верхней челюсти внутриротовая фиксация проводится шиной Вопрос № 13
Больная Ж. 32 г. поступила в плановом порядке с жалобами на нарушение
разгибательных движений в III пальце правой кисти. Травму получила в быту
прирезком разгибательном движении кисти. С диагнозом неврит проводились курсы
физиотерапии, без эффекта. Локально: ногтевая фаланга III пальца правой кисти
свисает. Отсутствие активных разгибательных движений в ногтевой фаланге.
Выполнена операция: Пластика сухожилия разгибателя III правой кисти. Ваши
рекомендации больной после выписки? Вопрос № 14
Женщине 24 лет, выполнена липосакция по поводу локальной формы жировых
отложений. Отложения наблюдались на передней и задней поверхности голени. При
липосакции удалено 800 мл жира. Через 2 суток у пациентки отмечено резкое
ухудшение состояния: высокая температура, отек голени с быстрым распространением
на бедро, крепитация мягких тканей, тахикардия. Какое осложнение развилось у
больной? Вопрос № 15
Местными ранними осложнениями после пересадки свободной кожи являются Вопрос № 16
Вторичная костная пластика после основной операции проводится Вопрос № 17
Больной К., 63 л. поступил с жалобами на отсутствие разгибательных движений
левой стопы и пальцев, чувствительности по передненаружной поверхности голени,
тыльной поверхности стопы. Травму левой голени получил при ДТП. В условиях
травматологического отделения было выполнена ПХО раны левой голени. Нарушение
разгибательных движений и чувствительности отмечает сразу после травмы.
Локально: на наружной поверхности с переходом на заднюю поверхность в верхней
трети левой голени имеется Г - образный рубец на ? окружность голени, спаян с
подлежащими тканями. Левая стопа и пальцы свисают, активные разгибательные
движения стопы и пальцев отсутствуют. Анестезия передненаружной поверхности
голени, тыльной поверхности стопы. Ваш диагноз? Вопрос № 18
Показаниями к применению свободной пересадки кожи являются Вопрос № 19
Участок поверхности тела для формирования классического или ускоренного
филатовского стебля Вопрос № 20
Отрицательным качествам шовного материала из нити является Вопрос № 21
Участок поверхности тела для острого филатовского стебля Вопрос № 22
Существуют следующие виды свободного кожного лоскута: Вопрос № 23
Причина птоза верхнего века чаще Вопрос № 24
Больной В. 22 л. Госпитализирован с диагнозом - Послеожоговая деформация
обеих кистей. Смешаная разгибательная контрактура II,III,IV пальцев, анкилоз
межфаланговых суставов IV пальца, синдактилия IV и культи основной фаланги V
пальца левой кисти. Культи II,III,IV,V пальцев на уровне ногтевых фаланг,
рубцовая синдактилия II-III,III-IV пальцев правой кисти. Жалобы на нарушение
движений пальцев правой и левой кисти. В 9 месячном возрасте перенес термические
ожоги лица и кистей. По месту жительства - аутодермопластика тыла обеих кистей.
С течением времени сформировались деформирующие рубцы, ограничивающие движения
пальцев обеих кистей. Локально: Кожа тыльной поверхности обеих кистей рубцово
изменена, деформирована, представлена рубцовыми тяжами, стягивающими основные
фаланги пальцев, больше слева. IV и культя V пальцы на уровне основной фаланги
обьеденены, находятся в положении гиперэкстензии. IV палец деформирован,
ротирован в локтевую сторону, анкилоз м/фаланговых суставов. III палец в
положении разгибания основной фаланги, сгибания средней фаланги, ротирован по
оси в локтевую сторону, определяется тугоподвижность в межфаланговых суставах.
Ногтевый фаланги II,III,IV,V пальцев правой кисти отсутствуют. Анкилоз
межфаланговых суставов V пальца. Активные движения в пальцах левой и правой
кисти резко ограничены. Какой оптимальный объем оперативного лечения вы
предлагаете: Вопрос № 25
Какие нервы обеспечивают иннервацию кисти? Вопрос № 26
Пластику встречными треугольными лоскутами по Лимбергу используют Вопрос № 27
Основное правило пластики местными тканями Вопрос № 28
Причина птоза верхнего века чаще Вопрос № 29
Местное осложнение пластики лоскутами на ножке Вопрос № 30
В клинику доставлена больная 48 лет после получения травмы. Во время работы
левая кисть попала в циркулярную пилу. При осмотре имело место полная
травматическая ампутация 2 пальца левой кисти. Больная доставлена с
ампутированным пальцем, помещенным в целлофановый мешок со льдом. После травмы
прошло 40 минут. Ваши действия? Вопрос № 31
Первичный хирургический шов на рану накладывается в течении (не на лице) Вопрос № 32
Современные шовные материалы бывают: Вопрос № 33
Артеризированный лоскут на питающей ножке состоит из тканей Вопрос № 34
Местные ранние осложнения после пластики дефекта губ Вопрос № 35
Перенес ножки стебля к месту дефекта через кисти руки называется: Вопрос № 36
Преимущество методов пластики местными тканями заключается Вопрос № 37
Противопоказаниями для проведения первичных операций при ожогах являются: Вопрос № 38
Повреждение протока околоушной слюнной железы может сопровождаться Вопрос № 39
Больной С., 56 лет поступил с диагнозом: атеросклеротическая окклюзия левой
поверхностной бедренной артерии, подколенной, задней большеберцовой и
малоберцовой артерии голени. Проходима лишь передняя большеберцовая артерия. Прегангрена левой стопы. Диагноз подтвержден артериографией. Какой вид операции
показан больному? Вопрос № 40
Расщепленный лоскут отличается от полнослойного: Вопрос № 41
Расщепленный кожный лоскут берут преимущественно с поверхности Вопрос № 42
Этапы операций реплантации оторванных пальцев или конечности: Вопрос № 43
Укажите основные принципы реконструкции периферических нервов: Вопрос № 44
Пластику встречными треугольными лоскутами по Лимбергу используют Вопрос № 45
Первичный хирургический шов на рану накладывается в течении (не на лице) Вопрос № 46
Больной Б. 17 лет поступил в экстренном порядке через 1 ч с момента
полученной травмы с жалобами на боли в области кровоточащей раны II, III пальцев
левой кисти, отчленение дистальных сегментов пальцев. Травму получил примерно в
быту - отрубил дистальные сегменты пальцев топором. Вопрос № 47
Больной А. 22 л. поступил в экстренном порядке через 2ч 35 мин от момента
полученной травмы с жалобами на наличие кровоточащей раны левой кисти, боли в
области раны, нарушение чувствительности в I,II пальцах, нарушение движений во
II пальце, общую слабость, сухость в ротовой полости. Травму получил примерно в
17.00ч в быту при падении на осколки бутылочного стекла. Локально: на ладонной
поверхности левой кисти продольная рана по проекционной линии сухожилий
сгибателей II пальца от уровня пястно-фалангового сустава до тенора. Края раны
размозжены. Дно раны - рассеченная мышечная ткань (червеобразные мышцы).
Активные сгибательные движения II пальца отсутствуют. Анестезия по лучевому краю
II пальца, внутренней поверхности I пальца. Гипостезия локтевой поверхности II
пальца. Какие анатомические образования кисти повреждены? Вопрос № 48
Местные ранние осложнения после пластики дефекта губ Вопрос № 49
Местными поздними осложнениями после пересадки свободной кожи являются Вопрос № 50
Иннервация слизистой оболочки носа происходит Вопрос № 51
Молодая свежая грануляционная ткань Вопрос № 52
Цвет кожи определяется Вопрос № 53
Отрицательным качествам шовного материала из нити является Вопрос № 54
Укажите примерные сроки предельной тепловой ишемии для кожно-фасциального
лоскута: Вопрос № 55
Больной Ш., 56 л. поступил с жалобами на боли в области кровоточащей раны,
отчленение I,II,III,IV пальцев правой кисти, общую слабость. Травму с
отчленением пальцев кисти получил в быту диском ручной электропилы. Обратился
через 1ч.35мин с момента травмы, госпитализирован. Локально: правое предплечье и
кисть фиксированы лестничной шиной, повязка промокла геморрагическим отделяемым.
В средней трети плеча кровоостанавливающий жгут. По удалению повязки:
I,II,III,IV пальцы кисти отчленены блоком на уровне пястья, свисают на кожном
лоскуте IV-V межпальцевого промежутка. Пальцы синюшны, холодные на ощупь,
кровообращение декомпенсировано. Края раны культи кисти и ампутата рванные,
размозжены. Дно раны - мышечная ткань, отломки, осколки костей пястья,
кровоточащие сосуды. Мягкие ткани области тенора на кисти и ампутата размозжены,
контуры тенора не дифференцируются. На R грамме - многооскольчатый перелом
I,II,III пястных костей с расхождением отломков по оси, поперечный перелом
дистального метафиза V пястной кости, вывих в области основной и средней фаланг
V пальца. Ваш диагноз? Вопрос № 56
Лимфоотток из области век осуществляется Вопрос № 57
Больной Д. 20 лет поступил в плановом порядке с жалобами на нарушение
разгибательных движений и чувствительности в I пальце правой кисти. Травму
получил на производстве станком для резки бумаги - гильотина. Выполнена
операция: ПХО, восстановление сухожилия разгибателя I пальца правой кисти,
гипсовая лонгета. По заживлению раны и снятию на 10 сутки гипсовой лонгеты
выявлена клиника повреждения сухожилий разгибателей и нарушение чувствительности
в I пальце. Локально: на тыльной поверхности правой кисти на уровне I
пястно-фалангового сустава и проксимальнее на уровне пястного 2 поперечных п/о
рубца - 5 и 3,5 см. Отсутствие активных разгибательных движений в I пальце,
гипостезия локтевого края пальца. Выполнена операция: Пластика длинного и
короткого сухожилия разгибателя I пальца. Экзо-эндоневролиз тыльной ветви
лучевого нерва на уровне пястья правой кисти. Какие рекомендации вы дадите
данному больному при выписке? Вопрос № 58
Планирование ринопластики основывается следующими моментами: Вопрос № 59
Через 5 дней на рану накладываются: Вопрос № 60
Способами длительного хранения трансплантата являются: Вопрос № 61
Отрицательное качество шовного материала из шелка является: Вопрос № 62
При оперативном устранении увядающей кожи лица следует беречь: Вопрос № 63
Расщепленный кожный лоскут состоит из: Вопрос № 64
Лигатурой в хирургии называется: Вопрос № 65
Больной К., 38 лет был переведен в клинику из другой больницы через 2
недели после получения сквознрго огнестрельного ранения в/3 левой голени.
Дежурным хирургом было произведено рассечение и дренирование раны по задней
поверхности голени. Нарушения кровообращения в тот момент не было. В последующем
на 10 сутки появились признаки нарушения кровообращения. Состояние больного
резко ухудшилось в связи с нарастанием интоксикации. При повторной операции
выявлен тотальный некроз всех мышц голени. Какой вид вмешательства показан
больному? Вопрос № 66
Больной А., 46 л. поступил с жалобами на постоянные боли в левой верхней
конечности, ограничение движений в левом плечевом суставе, нарушение
чувствительности пальцев кисти, гипотрофию мышц плеча, предплечья и кисти. Вопрос № 67
Местные ранние осложнения после пластики дефекта губ Вопрос № 68
Первичный хирургический шов на рану лица накладывается в течении: Вопрос № 69
Больной Д., 34 л. поступил с жалобами на нарушение чувствительности I,II,III,IV пальцев, сгибательных движений I,II пальцев, похудание предплечья и
кисти, снижение мышечной силы, чувство "зябкости" в правой кисти. Со слов
больного травму правого плеча получил осколками стекла при падении. Нарушение
чувствительности пальцев кисти отмечает с момента травмы. Через 1 месяц после
травмы отмечает отсутствие сгибательных движений I,II пальцев, снижение мышечной
силы в кисти, похудание предплечья и кисти. Локально: на внутренней поверхности
нижней трети правого плеча с переходом на область локтевого сгиба имеется
косопродольный гипертрофированный стягивающий рубец ограничивающий
разгибательные движения, длиной 8 см, спаян с подлежащими тканями. Атрофия мышц
предплечья и кисти. Активные сгибательные движения I,II пальцев отсутствуют.
Анестезия I,II,III лучевой поверхности IV пальца правой кисти. Пульс на лучевой
артерии не определяется. Какие дополнительные методы исследования можно
провести? Вопрос № 70
Современные шовные материалы бывают: Вопрос № 71
Удовлетворительные условия для приживления свободного кожного трансплантата
создаются, если воспринимающее ложе Вопрос № 72
Из нижеперечисленного обладает наименьшей антигенностью Вопрос № 73
Больной Л., 35 лет поступил с клиническим диагнозом: облитерирующий
эндартериит нижней конечности, окклюзия левой подколенной артерии. При
артериографии выявлена окклюзия левой подколенной, задней большеберцовой,
передней большеберцовой артерий. Проходима только малоберцовая артерия. Какой
вид операции показан больному? Вопрос № 74
Первый этап пластической операции Вопрос № 75
Свободно пересаживаемая кожа делятся на: Вопрос № 76
Какие факторы влияют на процесс заживления ран? Вопрос № 77
Расщепленный кожный лоскут берут преимущественно с поверхности Вопрос № 78
При формировании лоскута Филатова соотношение ширины к длине кожно-жировой ленты
должно быть Вопрос № 79
Что включает в послеоперационное исследование лоскутов? Вопрос № 80
К осложнениям при местнопластических операциях относятся Вопрос № 81
В хирургии существуют следующие виды узлов: Вопрос № 82
Укажите основные виды нерассасывающегося шовного материала: Вопрос № 83
После остеотомии челюстей назначают диету Вопрос № 84
Больной А., 42 лет выполнено эндопротезирование молочных желез. В
послеоперационном периоде, на 2 сутки, отмечено ухудшение состояния: стали
беспокоить боли, повысилась температура тела до 37,2, появился отек и
кровянистые выделения из раны через швы. Какое осложнение развилось у больной? Вопрос № 85
Молодая свежая грануляционная ткань Вопрос № 86
Тонкослойным называется кожный лоскут: Вопрос № 87
Основными путями профилактики ишемических поражений тканей являются: Вопрос № 88
Укажите специфические осложнения, характерные после эндопротезирования
молочных желез: Вопрос № 89
Укажите сроки предельной тепловой ишемии для костного лоскута: Вопрос № 90
Анатомической основой для псевдоблефароптоза (восточного века) Вопрос № 91
Наибольшим неудобством применения жирового лоскута для мягкопластических
операций является Вопрос № 92
Больная Т. 8 л. госпитализирована с диагнозом - Отдаленные последствия
травматического повреждения пальцевых нервов, сухожилий сгибателей II,III,IV,V
пальцев правой кисти на уровне запястья правой кисти. Жалобы на нарушение
движений и чувствительности в II,III,IV,V пальцах правой кисти. Травму кисти
получила осколками баночного стекла за 1 месяц до обращения в отд микрохирургии.
В отд. травматологии по месту жительства выполнена реконструкция поврежденных
образований правой кисти. Локально: на ладонной поверхности правой кисти от
середины тенора до гипотенора S-образный поперечный п/о рубец длиной 5 см.
Отсутствие активных сгибательных движений в II,III,IV,V пальцах. Анестезия III,
IV пальцев, гипостезия лучевой поверхности V пальца, локтевой II пальца. Ваши
действия: Вопрос № 93
Дренирование раны направлено на: Вопрос № 94
Аутотрансплантат - это материал взятый Вопрос № 95
В клинику доставлен мальчик 12 лет, получивший травму с картиной
травматического шока и кровопотери. У ребенка констатирован отрыв правого плеча.
Оторванная конечность помещена в емкость со льдом. Ваши дальнейшие действия? Вопрос № 96
При оттопыренных ушах наиболее важная особенность Вопрос № 97
Наиболее частой причиной отторжения кожного трансплантата является Вопрос № 98
Свободный кожный лоскут фиксируют на ране Вопрос № 99
Для предупреждения сужения носового хода пластмассовый вкладыш сохраняют в
нижнем носовом ходе в течение
содержание .. 547 548 549 550 ..
|
|