Вопросы пластической хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 546

 

  Главная      Тесты по медицине     Вопросы пластической хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год)

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     544      545      546      547     ..

 

 

Вопросы пластической хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 546

 

 

 

Вопрос № 1

Хирургические швы состоят из:
Ответ: кольца, узла и кончиков нити

 

Вопрос № 2

Наиболее выраженная деформация лица при парезе следующих ветвей лицевого нерва
Ответ: щечной и маргинальной

 

Вопрос № 3

Лигатурой в хирургии называется:
Ответ: завязывание кровоточащих сосудов полых образовании

 

Вопрос № 4

На какие основные группы делятся лоскуты на ножке по форме:
а) островковые,
б) плоские,
в) выпуклые,
г) трубчатые,
д) круглые,
Ответ: а, б, г

 

Вопрос № 5

Местными поздними осложнениями после пересадки свободной кожи являются
Ответ: рубцовая трансформация

 

Вопрос № 6

Укажите основные методы лечения ишемических реперфузионных повреждений тканей:
-улучшение реологических свойств крови.
-введение симпатолитиков и прямых вазодилятаторов.
-профилактическая и лечебная фасциотомия.
-оксигенобаротерапия, нестероидные противовосполительные средства, гормоны.
Ответ: все вышеперечисленные.

 

Вопрос № 7

Для ускорения приживления свободного кожного лоскута в послеоперационном периоде проводится лечение
Ответ: ГБО-терапией

 

Вопрос № 8

Местные ранние осложнения после пластики дефекта губ
Ответ: гематома

 

Вопрос № 9

Удовлетворительные условия для приживления свободного кожного трансплантата создаются, если воспринимающее ложе
Ответ: старые грануляции

 

Вопрос № 10

Местными ранними осложнениями после пересадки свободной кожи являются
Ответ: гематома

 

Вопрос № 11

Какие виды первичных операций выполняются при термических ожогах?
а) первичное иссечение + наложение швов на края раны,
б) первичное иссечение + замещение раны смешанным кожным лоскутом или лоскутом на ножке,
в) первичное иссечение + немедленная свободная пересадка кожи (в течение 12 часов),
г) первичные операции противопоказаны,
д) только первичное иссечение,
Ответ: а, б, в

 

Вопрос № 12

Дермабразию пересаженного кожного лоскута проводят
Ответ: при гиперпигментации

 

Вопрос № 13

Элементами кожной пластики являются:
Ответ: использование встречных треугольных лоскутах

 

Вопрос № 14

Через 5 дней на рану накладываются:
Ответ: первично - отсроченные швы

 

Вопрос № 15

Условиями для проведения пластических операций являются:
-квалификация хирурга.
-наличие микрохирургической техники.
-наличие микрохирургического инструментария.
-создание оптимальных условий для работы в операционной.
Ответ: все вышеперечисленные.

 

Вопрос № 16

В клинику доставлена больная К., 48 лет после получения травмы. Была избита неизвестными лицами. При поступлении беспокоят боли в правой молочной железе. В анамнезе 6 месяцев назад перенесла эндопротезирование молочных желез. При осмотре обнаружен отек, резкая болезненность, флюктуация в области молочной железы справа. Взята на операцию. На операции установлен разрыв протеза и нагноение вокруг ее. Ваши дальнейшие действия?
а) вскрыть и санировать ложе,
б) наладить систему проточного промывания,
в) удалить протез,
г) тщательно санировать и дренировать оставшую полость,
д) максимально стремиться к сохранению протеза
Ответ: а, б, в

 

Вопрос № 17

Этапы операций реплантации оторванных пальцев или конечности:
а) фиксации костных отломков,
б) восстановлению нервов,
в) восстановлению сухожилий и мышц,
г) восстановлению проходимости артерии,
д) восстановлению проходимости вены:
Ответ: а, г, д

 

Вопрос № 18

Вид пластики местными тканями, при котором ткани переносят из отдаленного от дефекта места
Ответ: треугольными лоскутами

 

Вопрос № 19

Устранение врожденной расщелины верхней губы проводится в возрасте
Ответ: 2-х месяцев

 

Вопрос № 20

Женщине 24 лет, выполнена липосакция по поводу локальной формы жировых отложений. Отложения наблюдались на передней и задней поверхности голени. При липосакции удалено 800 мл жира. Через 2 суток у пациентки отмечено резкое ухудшение состояния: высокая температура, отек голени с быстрым распространением на бедро, крепитация мягких тканей, тахикардия. Какое осложнение развилось у больной?
Ответ: неклостридиальная анаэробная инфекция.

 

Вопрос № 21

Укажите наиболее частые варианты использования основных видов пластического материала:
-свободная пересадка монолоскутов.
-пересадка островковых монолоскутов.
-пересадка поликомплексов тканей.
-пересадка мегакомплексов тканей.
Ответ: все вышеперечисленные.

 

Вопрос № 22

Мужчина 44 лет в результате железнодорожной травмы получил отрыв правого предплечья. Порядок операции был следующим: остеосинтез, шов вены, шов артерии, восстановление мышц и сухожилий, сшиты нервы. Кожная пластика отложена на второй этап. Возможна ли такая тактика?
Ответ: да.

 

Вопрос № 23

Больной С., 56 лет поступил с диагнозом: атеросклеротическая окклюзия левой поверхностной бедренной артерии, подколенной, задней большеберцовой и малоберцовой артерии голени. Проходима лишь передняя большеберцовая артерия. Прегангрена левой стопы. Диагноз подтвержден артериографией. Какой вид операции показан больному?
Ответ: бедренно-переднебольшеберцовое аутовенозное шунтирование.

 

Вопрос № 24

Филатовский стебель, переносимый к месту дефекта по поверхности тела, называется
Ответ: шагающим

 

Вопрос № 25

Какие методы используются при определении локализации питающих лоскут сосудов:
-анатомический метод.
-клинический.
-инструментальный.
-интраоперационный.
Ответ: все вышеперечисленные.

 

Вопрос № 26

Тонкослойный кожный лоскут состоит из:
Ответ: эпидермального слоя

 

Вопрос № 27

Обезболивание при формировании филатовского стебля
Ответ: инфильтрационная анестезия

 

Вопрос № 28

Больной Г. 22 лет поступил в экстренном порядке через 6 часов с момента полученной травмы, с жалобами на наличие обширной кровоточащей раны левого предплечья, боли в области раны, отсутствие сгибательных движений и чувствительности в I,II,III,IV,V пальцах, общую слабость, сухость в ротовой полости. Травму получил примерно в быту, будучи в алкогольном опьянении при падении на осколки стекла. Выполнено: под м/анестезией перевязка лучевой и локтевой артерий. Локально: на границе с/з-н/з внутренней поверхности предплечья поперечная рана на ширину предплечья. Г-образно переходящая по лучевой поверхности в проксимальном направлении. Края раны умерено отёчные ровные. Стенки раны - мышечно-сухожильные ткани, перевязанные сосуды. Дно рана - кости предплечья, межкостная мышца. Анестезия и отсутствие активных сгибательных движений всех пальцев. Пульс на лучевой артерии не определяется. Ваш диагноз?
Ответ: резаная рана нижней трети левого предплечья. Травматическое повреждение лучевой, локтевой артерий. срединного, локтевого нервов. сухожилий сгибателей I,II,III,IV,V пальцев

 

Вопрос № 29

Больной Д., 34 л. поступил с жалобами на нарушение чувствительности I,II,III,IV пальцев, сгибательных движений I,II пальцев, похудание предплечья и кисти, снижение мышечной силы, чувство "зябкости" в правой кисти. Со слов больного травму правого плеча получил осколками стекла при падении. Нарушение чувствительности пальцев кисти отмечает с момента травмы. Через 1 месяц после травмы отмечает отсутствие сгибательных движений I,II пальцев, снижение мышечной силы в кисти, похудание предплечья и кисти. Локально: на внутренней поверхности нижней трети правого плеча с переходом на область локтевого сгиба имеется косопродольный гипертрофированный стягивающий рубец ограничивающий разгибательные движения, длиной 8 см, спаян с подлежащими тканями. Атрофия мышц предплечья и кисти. Активные сгибательные движения I,II пальцев отсутствуют. Анестезия I,II,III лучевой поверхности IV пальца правой кисти. Пульс на лучевой артерии не определяется. Какие дополнительные методы исследования можно провести?
Ответ: УЗДГ сосудов правой верхней конечности, ангиографию сосудов правой верхней конечности, УЗИ мышц кисти и предплечья

 

Вопрос № 30

Наиболее часто встречаются открытые травмы кисти (до 65%), среди которых различают:
-размозжение дистальных отделов пальцев (кисти).
-полное и неполное отключение пальцев (кисти).
-открытые переломы, вывихи и дефекты костей кисти.
-ранения мягких тканей.
Ответ: все вышеперечисленные:

 

Вопрос № 31

Наиболее выраженная деформация лица при парезе следующих ветвей лицевого нерва
Ответ: щечной и маргинальной

 

Вопрос № 32

Преимущество хрящевого над костным трансплантатом
-не нужно функциональной нагрузки для перестройки структуры
-не нуждается в непосредственной васкуляризации
-легче хирургический доступ и возможность обработки
Ответ: все вышеперечисленное верно

 

Вопрос № 33

Лучшим объяснением феномена задержки лоскута является
Ответ: изменение ориентации сосудов

 

Вопрос № 34

При оперативном устранени увядающей кожи средней зоны лица следует беречь:
Ответ: лицевую артерию

 

Вопрос № 35

Сколько анатомически отграниченных пространств (карманов), содержащих жировую ткань находиться в передних отделах глазницы?
Ответ: 5.

 

Вопрос № 36

Пластика носа филатовским стеблем показана при дефектах
-спинки
-части крыла
-тотальном дефекте
Ответ: все перечисленное

 

Вопрос № 37

Местные осложнения после формирования филатовского стебля
Ответ: гематома

 

Вопрос № 38

Свободной пересадкой кожи называется
Ответ: пересадка кожного аутотрансплантата

 

Вопрос № 39

Средство для фиксации фрагментов верхней челюсти при ее остеотомии
Ответ: компрессионно-дистракционные аппараты

 

Вопрос № 40

Отрицательным качествам шовного материала из нити является
Ответ: гигроскопичность

 

Вопрос № 41

Больной У., 30 лет поступил в клинику по поводу полного отрыва 1 пальца левой кисти на уровне пястно-фалангового сустава. С момента получения травмы прошло 30 минут. Ваша тактика?
Ответ: реплпантация 1 пальца.

 

Вопрос № 42

Какие этапы и последовательность операции предусматривает коррекция высокой спинки носа:
а) резекция хрящевой части спинки носа,
б) "открытая крыша" и её коррекция,
в) остеотомия,
г) необходимо начать с остеотомии,
д) последовательность этапов не имеет значение:
Ответ: а, б, в

 

Вопрос № 43

При выкраивании лоскута на ножке соотношение его ширины к длине должно быть
Ответ: 1:03

 

Вопрос № 44

Полнослойный кожный лоскут состоит из:
Ответ: эпидермо-дермального слоя

 

Вопрос № 45

Причина птоза верхнего века чаще
-врожденная
-неврогенная
-миогенная
-травматическая
Ответ: все вышеперечисленное

 

Вопрос № 46

Наиболее частые осложнение при устранение увядающей кожи всех отделов лица:
Ответ: кровотечение

 

Вопрос № 47

Укажите особенности анатомии кожи:
а) высокая концентрация скользящих структур (мышцы, сухожилия, суставы),
б) малый объем мягких тканей,
в) богатая сеть сосудов,
г) выраженный объем мягких тканей,
д) богатая сеть нервов:
Ответ: а, б, в, д

 

Вопрос № 48

Появление вертикальных линий на губах
Ответ: хорошо коррегируется применением химических препаратов

 

Вопрос № 49

Аллотрансплантат - это материал взятый
Ответ: у другого индивида

 

Вопрос № 50

В клинику госпитализирована женщина 39 лет на операцию по поводу отвисшей подкожно-жировой складки живота, обезображивающей ее фигуру. Решено произвести женщине абдоминопластику. Какие виды абдоминопластики выполняются с этой целью?
а) классическая абдоминопластика,
б) вертикальная абдоминопластика,
в) напряженно-боковая абдоминопластика,
г) липосакция,
д) сочетание абдоминопластики и липосакции.
Ответ: а, б, в,д

 

Вопрос № 51

Показанием для проведения первичной костной пластики является дефект челюсти
Ответ: после удаления доброкачественных опухолей

 

Вопрос № 52

Наиболее частой причиной отторжения кожного трансплантата является
Ответ: присоединение инфекции

 

Вопрос № 53

Полнослойный кожный лоскут состоит из:
Ответ: эпидермо-дермального слоя

 

Вопрос № 54

Больной Г. 34 л. госпитализирован с диагнозом - Травматическая ампутация ногтевой фаланги II пальца. Рваная рана тыла правой кисти. Открытый перелом-вывих I пястно-фалангового сустава. Травматическое повреждение приводящей I палец мышцы. Поступил в экстренном порядке через 2 ч. с момента полученной травмы с жалобами на отчленение ногтевой фаланги II пальца, наличие кровоточащей раны пальца и кисти, интенсивные боли в области ран. Травму получил примерно в 18ч. на производстве осколками разлетевшегося диска ручной электропилы. Локально: ногтевая фаланга II пальца правой кисти отчленена на уровне сустава. Края раны скошены, осаднены. Ампутат имеет множественные повреждения тканей. На тыльной поверхности кисти от 1 межпальцевого промежутка с переходом через основание 1 пальца к области запястья продольная рана с рваными краями, обильно кровоточит. Дно раны сгустки крови, фрагменты инородных тел (осколки диска), поврежденная мышечная ткань, оскольчатый перелом-вывих 1 пястно-фалангового сустава. Выберите объем лечения:
Ответ: остеосинтез 1 пястной кости, ушивание мышц приводящих 1 палец. Формирование культи II пальца правой кисти

 

Вопрос № 55

Местными поздними осложнениями после пересадки свободной кожи являются
Ответ: рубцовая трансформация

 

Вопрос № 56

Через 12 дней на рану накладываются:
Ответ: ранние вторичные швы

 

Вопрос № 57

Расщепленный кожный лоскут состоит из:
Ответ: эпидермо-сосочкового слоя

 

Вопрос № 58

Причина птоза верхнего века чаще
Ответ: врожденная

 

Вопрос № 59

Существуют следующие виды свободного кожного лоскута:
Ответ: эпидермо-сосочковые

 

Вопрос № 60

Укажите основные виды рассасывающегося шовного материала:
а) кетгут,
б) шёлк,
в) максон, ПДС,
г) викрил, дексон,
д) пролен, мерсилен,
Ответ: а, в, г

 

Вопрос № 61

Артеризированный лоскут на питающей ножке состоит из тканей
Ответ: кожи, подкожной клетчатки и сосудистого пучка

 

Вопрос № 62

Термин "нижняя ретрогнатия" определяет нижнюю челюсть
Ответ: смешенной кзади

 

Вопрос № 63

Раневую поверхность на материнском ложе при формировании филатовского стебля закрывают при помоши
Ответ: ушивании на себя

 

Вопрос № 64

Основными задачами пластики при врожденной расщелине верхней губы является устранение
Ответ: дефекта губы и деформации крыла носа

 

Вопрос № 65

Показанием для проведения первичной костной пластики является дефект челюсти
Ответ: после удаления доброкачественных опухолей

 

Вопрос № 66

Показанием для пластики местными тканями с мобилизацией краев раны являются дефекты тканей
Ответ: линейные

 

Вопрос № 67

Наибольшим неудобством применения кожно-жирового лоскута для местнопластических операций является
Ответ: очень слабая способность противостоять инфекции

 

Вопрос № 68

Отрицательное качество шовного материала из шелка является:
Ответ: наличие режущего эффекта

 

Вопрос № 69

Больной Ч., 27 л. поступил с жалобами на нарушения разгибательных движений левой кисти и пальцев, нарушение чувствительности тыльной поверхности кисти и наружной поверхности предплечья, нарастающую атрофию мышц предплечья. В анамнезе перенес травму, по поводу чего оперирован - остеосинтез плеча пластиной. Обнаружено нарушение разгибательных движений и чувствительности выявлены по снятию гипсовой повязки (через 1,5 месяца). Локально: на наружной поверхности средней и нижней трети левого плеча продольный рубец длиной 26 см. Гипотрофия мышц наружной поверхности предплечья. Левая кисть свисает. Активные разгибательные движения кисти в пределах качательных. Активные разгибательные движения I пальца, средних, ногтевых фаланг II,III,IV,V пальцев отсутствуют. Анестезия наружной поверхности предплечья, тыльной поверхности кисти в области I,II пястных костей, основных фаланг I,II пальцев. Ваш диагноз?
Ответ: отдаленные последствия травматического повреждения лучевого нерва в с/3 и н/3 левого плеча

 

Вопрос № 70

Лучшим костнопластическим материалом является
Ответ: аутогенная кортикальная кость

 

Вопрос № 71

Больному К., 28 лет, 3 месяца назад перенес операцию по поводу проникающего ранения брюшной полости с повреждением внутренних органов. При осмотре на передней брюшной стенке имеется широкий рубец с гиперемией , плотными краями, болезненный . Как вы расцениваете данные объективного осмотра?
Ответ: послеоперационный келоидный рубец:

 

Вопрос № 72

Расщепленный кожный лоскут состоит из:
Ответ: эпидермо-сосочкового слоя г) эпидермо-сосочкового слоя

 

Вопрос № 73

Наиболее рекомендуемое лечение при ретробульбарной геморрагии
Ответ: консервативные мероприятия (постельный режим, местно - холод и т.д.)

 

Вопрос № 74

После остеотомии челюстей назначают остеотропные антибиотики
Ответ: линкомицин

 

Вопрос № 75

Средняя треть лица у больных с верхней макрогнатией
Ответ: увеличена

 

Вопрос № 76

Сроки проведения вторичной костной пластики обусловлены
Ответ: завершением формирования рубцов

 

Вопрос № 77

Толщина полнослойного свободного кожного лоскута составляет
Ответ: 0.8-1 мм

 

Вопрос № 78

В хирургии существуют следующие виды узлов:
Ответ: морской

 

Вопрос № 79

Тонкослойный кожный лоскут состоит из:
Ответ: эпидермального слоя

 

Вопрос № 80

Свободно пересаживаемая кожа делятся на:
Ответ: эпидермо-сосочкового слоя

 

Вопрос № 81

Ответ: а, б, д

 

Вопрос № 82

Укажите наиболее часто встречающиеся осложнения после тендопластики.
-нагноение раны.
-синовит.
-отрыв стержней.
-отрыв сухожильных трансплантатов.
Ответ: все вышеперечисленные:

 

Вопрос № 83

После остеотомии челюстей назначают диету
Ответ: диету №1

 

Вопрос № 84

Вид пластики, при котором ткани переносят из отдаленного от дефекта места
Ответ: пересадка свободной кожи

 

Вопрос № 85

Средняя треть лица у больных с верхней микрогнатией
Ответ: уменьшена

 

Вопрос № 86

Термин "асимметричная деформация" определяет нижнюю челюсть
Ответ: несимметричной

 

Вопрос № 87

Если ранее выполненная операция на нерве не привела к восстановлению кожной чувствительности на пальцах кисти, какие варианты пластики нервов показаны?

-повторная обычная пластика.
-пластика нерва некровоснабжаемым невральным трансплантатом и размещением за пределы рубцовых тканей.
-пластику кровоснабжаемым невральным трансплантатом.
-размещение некровоснабжаемых невральных трансплантатов в специально пересаженную в зону дефекта лоскуте.
Ответ: все вышеперечисленные:

 

Вопрос № 88

Участок поверхности тела для острого филатовского стебля
-предплечье
-внутренняя поверхность плеча
-внутренняя поверхность бедра
-передне-боковая поверхность живота
Ответ: все вышеперечисленное

 

Вопрос № 89

Наибольшая деформация лица происходит при параличе следующих ветвей лицевого нерва
Ответ: щечной и краевой

 

Вопрос № 90

Правильное лечение перелома нижней стенки глазницы со смещением
Ответ: репозиция и фиксация отломков

 

Вопрос № 91

Через 5 дней на рану накладываются:
Ответ: первично - отсроченные швы

 

Вопрос № 92

Хорошие современные шовные материалы бывают:
Ответ: плетенными

 

Вопрос № 93

Анатомические нарушения верхней челюсти при верхней ретрогнатии
Ответ: смещение вперед

 

Вопрос № 94

Раневую поверхность на материнском ложе при формировании филатовского стебля закрывают при помощи
Ответ: дополнительных треугольных лоскутов

 

Вопрос № 95

Свободный кожный лоскут фиксируют на ране
Ответ: узловыми швами и давящей повязкой

 

Вопрос № 96

Имплантационная пластика нервов предусматривает:

-пересадку чувствительных лоскутов.
-пересадку островкового лоскута с недоминирующей поверхности пальца.
-пересадку чувствительного островкового лучевого лоскута.
-свободную пересадку комплексов.

Ответ: все вышеперечисленные:

 

Вопрос № 97

Местными ранними осложнениями после пересадки свободной кожи являются
Ответ: некроз лоскута

 

Вопрос № 98

Расщепленный кожный лоскут состоит из:
Ответ: эпидермо-сосочкового слоя

 

Вопрос № 99

При первичной хирургической обработки ран лица можно использовать следующие приемы кожной пластики
Ответ: скользящие лоскуты

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     544      545      546      547     ..