Главная Тесты по медицине Вопросы пластической хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 512 513 514 515 ..
Вопрос № 1
Идентичность цвета пересаженной кожи и окружающей кожи лица достигается при
помощи Вопрос № 2
Полнослойный кожный лоскут состоит из: Вопрос № 3
В клинику доставлен мальчик 12 лет, получивший травму с картиной
травматического шока и кровопотери. У ребенка констатирован отрыв правого плеча.
Оторванная конечность помещена в емкость со льдом. Ваши дальнейшие действия? Вопрос № 4
Аутотрансплантат для проведения костной пластики челюстей берут Вопрос № 5
Термин "нижняя макрогнатия" определяет нижнюю челюсть Вопрос № 6
При первичной хирургической обработки ран лица можно использовать следующие
приемы кожной пластики Вопрос № 7
Больная К., 20 л. поступила с жалобами на нарушение движений правого плеча,
предплечья, кисти и пальцев, чувствительности предплечья, кисти и пальцев, боли
в плече, усиливающиеся при движениях, чувство "зябкости" в кисти и пальцах. В
анамнезе - травма - огнестрельное пулевое ранение. Нарушения движений и
чувствительности появились сразу после травмы. В течение месяца правая верхняя
конечность была синюшна, отечна. Локально: Правая верхняя конечность свисает.
Гипотрофия мышц правой верхней конечности. В правой подмышечной области с
переходом на внутреннюю поверхность верхней трети плеча продольный рубец длиной
18 см, ограничивающий отведение плеча. Рубец гипертрофирован и гофрирован в
подмышечной области, болезненный с иррадиацией болей на внутреннюю поверхность
плеча. Активные сгибательные и разгибательные движения предплечья, кисти и
пальцев отсутствуют. Анестезия внутренней и наружной поверхностей предплечья,
всей поверхности I,II,III, лучевой поверхности IV пальца. Гипестезия V, локтевой
поверхности IV пальца. Пульс лучевой артерии ослаблен. На правой боковой
поверхности грудной клетки на уровне VII рубца послеоперационный рубец длиной 16
см. УЗДГ сосудов правой верхней конечности - артерии и вены правой верхней
конечности проходимы, кровоток сохранен. Ваш диагноз? Вопрос № 8
При нарушении микроциркуляции в лоскуте на ножке в послеоперационном периоде
проводится лечение Вопрос № 9
Средняя треть лица у больных с верхней микрогнатией Вопрос № 10
Выбор метода восстановительной операции определяется Вопрос № 11
Для ускорения приживления свободного кожного лоскута в послеоперационном
периоде проводится лечение Вопрос № 12
Для ускорения приживления свободного кожного лоскута в послеоперационном периоде
проводится лечение Вопрос № 13 Если ранее выполненная операция на нерве не привела к восстановлению кожной чувствительности на пальцах кисти, какие варианты пластики нервов показаны? -повторная обычная пластика. Вопрос № 14
Основными задачами пластики при врожденной расщелине верхней губы является
устранение Вопрос № 15
Носовая полость образована Вопрос № 16
Укажите специфические осложнения, характерные после эндопротезирования
молочных желез: Вопрос № 17
Методом пластики по Лимбергу называется перемещение лоскутов Вопрос № 18
Обезболивание при формировании филатовского стебля Вопрос № 19
Свободно пересаживаемая кожа делятся на: Вопрос № 20
Наиболее выраженная деформация лица при парезе следующих ветвей лицевого нерва Вопрос № 21
Аутотрансплантат - это материал взятый Вопрос № 22
Пластическими и реконструктивными операциями на сухожилиях являются: Вопрос № 23
При оттопыренных ушах наиболее важная особенность Вопрос № 24
При оперативном устранении увядающей кожи средней зоны лица следует беречь: Вопрос № 25
Больной Р. 33 г. поступил с жалобами на нарушение чувствительности и сгибательных движений I,II,III,IV,V пальцев правой кисти. Локально: на
внутренней поверхности н/з правого предплечья п/о рубец 2/3 ширины предплечья
окрашенный бриллиантовым зеленым. Имеется участок в центре п/о рубца с
сукровичным отделяемым. Анестезия I,II,III,IV,V пальцев, отсутствие активных
сгибательных движений в I,II,III,IV пальцах. Ваш диагноз: Вопрос № 26
Лучшим объяснением феномена задержки лоскута является Вопрос № 27
Сроки проведения вторичной костной пластики обусловлены Вопрос № 28
Местное осложнение пластики лоскутами на ножке Вопрос № 29
Наиболее частой причиной отторжения кожного трансплантата является Вопрос № 30
Филатовский стебель, формируемый и поэтапно переносимый к месту дефекта,
называется Вопрос № 31
Местными поздними осложнениями после пересадки свободной кожи являются Вопрос № 32
Максимальный допустимый угол поворота лоскута на ножке Вопрос № 33
Анатомические нарушения верхней челюсти при верхней ретрогнатии Вопрос № 34
Укажите основные виды нерассасывающегося шовного материала: Вопрос № 35
При остеотомии верхней челюсти внутриротовая фиксация проводится шиной Вопрос № 36
Дренирование раны направлено на: Вопрос № 37
Основное правило пластики местными тканями Вопрос № 38
Больная Т. 8 л. госпитализирована с диагнозом - Отдаленные последствия
травматического повреждения пальцевых нервов, сухожилий сгибателей II,III,IV,V
пальцев правой кисти на уровне запястья правой кисти. Жалобы на нарушение
движений и чувствительности в II,III,IV,V пальцах правой кисти. Травму кисти
получила осколками баночного стекла за 1 месяц до обращения в отд микрохирургии.
В отд. травматологии по месту жительства выполнена реконструкция поврежденных
образований правой кисти. Локально: на ладонной поверхности правой кисти от
середины тенора до гипотенора S-образный поперечный п/о рубец длиной 5 см.
Отсутствие активных сгибательных движений в II,III,IV,V пальцах. Анестезия III,
IV пальцев, гипостезия лучевой поверхности V пальца, локтевой II пальца. Ваши
действия: Вопрос № 39
Больной Г. 34 л. госпитализирован с диагнозом - Травматическая ампутация
ногтевой фаланги II пальца. Рваная рана тыла правой кисти. Открытый
перелом-вывих I пястно-фалангового сустава. Травматическое повреждение
приводящей I палец мышцы. Поступил в экстренном порядке через 2 ч. с момента
полученной травмы с жалобами на отчленение ногтевой фаланги II пальца, наличие
кровоточащей раны пальца и кисти, интенсивные боли в области ран. Травму получил
примерно в 18ч. на производстве осколками разлетевшегося диска ручной
электропилы. Локально: ногтевая фаланга II пальца правой кисти отчленена на
уровне сустава. Края раны скошены, осаднены. Ампутат имеет множественные
повреждения тканей. На тыльной поверхности кисти от 1 межпальцевого промежутка с
переходом через основание 1 пальца к области запястья продольная рана с рваными
краями, обильно кровоточит. Дно раны сгустки крови, фрагменты инородных тел
(осколки диска), поврежденная мышечная ткань, оскольчатый перелом-вывих 1
пястно-фалангового сустава. Выберите объем лечения: Вопрос № 40
Дермабразию пересаженного кожного лоскута проводят Вопрос № 41
Больной А. 52 лет поступил в экстренном порядке через 2 ч. с момента
полученной травмы с жалобами на отчленение ногтевой фаланги II пальца, наличие
кровоточащей раны пальца и кисти, интенсивные боли в области ран. Травму получил
примерно в 18 ч. на производстве осколками разлетевшегося диска ручной
электропилы. Локально: ногтевая фаланга II пальца правой кисти отчленена на
уровне сустава. Края раны скошены, осаднены. Ампутат имеет множественные
повреждения тканей. На тыльной поверхности кисти от 1 межпальцевого промежутка с
переходом через основание 1 пальца к области запястья продольная рана с рванными
краями, обильно кровоточит. На дне раны сгустки крови, фрагменты инородных тел
(осколки диска), поврежденная мышечная ткань, оскольчатый перелом-вывих 1
пястно-фалангового сустава. Диагноз: Травматическая ампутация ногтевой фаланги
II пальца. Рваная рана тыла правой кисти. Открытый перелом-вывих I
пястно-фалангового сустава. Травматическое повреждение приводящей I палец мышцы.
Ваша хирургическая тактика? Вопрос № 42
Укажите основные принципы реконструкции периферических нервов: Вопрос № 43
Средняя треть лица у больных с верхней ретрогнатией Вопрос № 44
Современные шовные материалы бывают: Вопрос № 45
Для ускорения приживления свободного кожного лоскута в послеоперационном периоде
проводится лечение Вопрос № 46
При выкраивании лоскута на ножке соотношение его ширины к длине должно быть Вопрос № 47
Успех тендопластики зависит от следующих условий: Вопрос № 48
Преимуществами первичного сухожильного шва являются: Вопрос № 49
Молодая свежая грануляционная ткань Вопрос № 50
Для ускорения регенерации костной ткани после остеотомии челюстей назначают
терапию Вопрос № 51
Полнослойный кожный лоскут состоит из: Вопрос № 52
Ответ: а, б, д Вопрос № 53
Артеризированный лоскут на питающей ножке состоит из тканей Вопрос № 54
Костные трансплантаты при остеотомии верхней челюсти за бугры вводят Вопрос № 55
При оперативном устранени увядающей кожи средней зоны лица следует беречь: Вопрос № 56
Больной В. 22 л. Госпитализирован с диагнозом - Послеожоговая деформация
обеих кистей. Смешаная разгибательная контрактура II,III,IV пальцев, анкилоз
межфаланговых суставов IV пальца, синдактилия IV и культи основной фаланги V
пальца левой кисти. Культи II,III,IV,V пальцев на уровне ногтевых фаланг,
рубцовая синдактилия II-III,III-IV пальцев правой кисти. Жалобы на нарушение
движений пальцев правой и левой кисти. В 9 месячном возрасте перенес термические
ожоги лица и кистей. По месту жительства - аутодермопластика тыла обеих кистей.
С течением времени сформировались деформирующие рубцы, ограничивающие движения
пальцев обеих кистей. Локально: Кожа тыльной поверхности обеих кистей рубцово
изменена, деформирована, представлена рубцовыми тяжами, стягивающими основные
фаланги пальцев, больше слева. IV и культя V пальцы на уровне основной фаланги
обьеденены, находятся в положении гиперэкстензии. IV палец деформирован,
ротирован в локтевую сторону, анкилоз м/фаланговых суставов. III палец в
положении разгибания основной фаланги, сгибания средней фаланги, ротирован по
оси в локтевую сторону, определяется тугоподвижность в межфаланговых суставах.
Ногтевый фаланги II,III,IV,V пальцев правой кисти отсутствуют. Анкилоз
межфаланговых суставов V пальца. Активные движения в пальцах левой и правой
кисти резко ограничены. Какой оптимальный объем оперативного лечения вы
предлагаете: Вопрос № 57
При пластике верхней губы фиксация лоскутов осуществляете: Вопрос № 58
Когда первиччое восстановление травмированного протока околоушной слюнной
железы невозможно, необходимо Вопрос № 59
Больной А. 22 л. поступил в экстренном порядке через 2ч 35 мин от момента
полученной травмы с жалобами на наличие кровоточащей раны левой кисти, боли в
области раны, нарушение чувствительности в I,II пальцах, нарушение движений во
II пальце, общую слабость, сухость в ротовой полости. Травму получил примерно в
17.00ч в быту при падении на осколки бутылочного стекла. Локально: на ладонной
поверхности левой кисти продольная рана по проекционной линии сухожилий
сгибателей II пальца от уровня пястно-фалангового сустава до тенора. Края раны
размозжены. Дно раны - рассеченная мышечная ткань (червеобразные мышцы).
Активные сгибательные движения II пальца отсутствуют. Анестезия по лучевому краю
II пальца, внутренней поверхности I пальца. Гипостезия локтевой поверхности II
пальца. Какие анатомические образования кисти повреждены? Вопрос № 60
При первичной хирургической обработки ран лица можно использовать следующие
приемы кожной пластики Вопрос № 61
Расщепленный кожный лоскут состоит из: Вопрос № 62
Способами устранения диастаза между пересеченным нервным стволом являются: Вопрос № 63
Расщепленный кожный лоскут берут преимущественно с поверхности Вопрос № 64
Больной Д., 34 л. поступил с жалобами на нарушение чувствительности I,II,III,IV пальцев, сгибательных движений I,II пальцев, похудание предплечья и
кисти, снижение мышечной силы, чувство "зябкости" в правой кисти. Со слов
больного травму правого плеча получил осколками стекла при падении. Нарушение
чувствительности пальцев кисти отмечает с момента травмы. Через 1 месяц после
травмы отмечает отсутствие сгибательных движений I,II пальцев, снижение мышечной
силы в кисти, похудание предплечья и кисти. Локально: на внутренней поверхности
нижней трети правого плеча с переходом на область локтевого сгиба имеется
косопродольный гипертрофированный стягивающий рубец ограничивающий
разгибательные движения, длиной 8 см, спаян с подлежащими тканями. Атрофия мышц
предплечья и кисти. Активные сгибательные движения I,II пальцев отсутствуют.
Анестезия I,II,III лучевой поверхности IV пальца правой кисти. Пульс на лучевой
артерии не определяется. Какие дополнительные методы исследования можно
провести? Вопрос № 65
Больной Ш., 56 л. поступил с жалобами на боли в области кровоточащей раны,
отчленение I,II,III,IV пальцев правой кисти, общую слабость. Травму с
отчленением пальцев кисти получил в быту диском ручной электропилы. Обратился
через 1ч.35мин с момента травмы, госпитализирован. Локально: правое предплечье и
кисть фиксированы лестничной шиной, повязка промокла геморрагическим отделяемым.
В средней трети плеча кровоостанавливающий жгут. По удалению повязки:
I,II,III,IV пальцы кисти отчленены блоком на уровне пястья, свисают на кожном
лоскуте IV-V межпальцевого промежутка. Пальцы синюшны, холодные на ощупь,
кровообращение декомпенсировано. Края раны культи кисти и ампутата рванные,
размозжены. Дно раны - мышечная ткань, отломки, осколки костей пястья,
кровоточащие сосуды. Мягкие ткани области тенора на кисти и ампутата размозжены,
контуры тенора не дифференцируются. На R грамме - многооскольчатый перелом
I,II,III пястных костей с расхождением отломков по оси, поперечный перелом
дистального метафиза V пястной кости, вывих в области основной и средней фаланг
V пальца. Ваш диагноз? Вопрос № 66
Анатомические нарушения верхней челюсти при верхней микрогнатии Вопрос № 67
Наиболее частой причиной отторжения кожного трансплантата является Вопрос № 68
Местные осложнения после формирования филатовского стебля Вопрос № 69
Свободный кожный лоскут фиксируют на ране Вопрос № 70
Вид пластики местными тканями, при котором ткани прирост тканей в
направлении основного разреза Вопрос № 71
Цвет кожи определяется Вопрос № 72
Наиболее частые осложнение при устранение увядающей кожи всех отделов лица: Вопрос № 73 Имплантационная пластика нервов предусматривает: -пересадку чувствительных лоскутов. Вопрос № 74
Больной А., 46 л. поступил с жалобами на постоянные боли в левой верхней
конечности, ограничение движений в левом плечевом суставе, нарушение
чувствительности пальцев кисти, гипотрофию мышц плеча, предплечья и кисти. Вопрос № 75
Иннервация слизистой оболочки носа происходит Вопрос № 76
Лиофилизация костных трансплантатов Вопрос № 77
Больной С.22 г. госпитализирован с диагнозом - Отдаленные последствия
травматического повреждения первичных и вторичных стволов левого плечевого
сплетения. Болевой синдром. Состояние после металлоостеосинтеза левой ключицы и
левой плечевой кости. Локально: плегия левой верхней конечности, деформация
контуров левого надплечья и плеча за счет натяжения (конечность "отвисает")
капсулы плечевого сустава. Гипотрофия мышц конечности. В проекции левой ключицы
косопоперечный рубец длиной 14 см, безболезненный, подвижный. По внутреннему
углу рубца пальпируется штифт. По наружной поверхности от в/3 до н/3 левого
плеча продольный рубец длиной 20 см. Пальпация надключичной области резко
болезненна с иррадиацией болей на наружную поверхность в/3 плеча. Анестезия всей
поверхности конечности. Отсутствие активных движений плеча, предплечья, кисти и
пальцев. Резкое ограничение пассивных движений в плечевом и локтевом суставах.
Сгибательная контрактура в локтевом суставе до 90град. Пульс на плечевой и
локтевой артериях не определяется. На R-граммах - слабоконсолидированый перелом
левой ключицы и левой плечевой кости. Металлоконструции (штифт, пластина).
Тактика лечения: Вопрос № 78
Сводный кожный лоскут хорошо приживает: Вопрос № 79
Наиболее рекомендуемое лечение при ретробульбарной геморрагии Вопрос № 80
Условиями для проведения пластических операций являются: Вопрос № 81
Успешная трансплантация кожного лоскута зависит Вопрос № 82
Больная Ж. 56 лет, поступила в плановом порядке с жалобами на нарушение
чувствительности в I,II,III,IV,V пальцах правой кисти, чувство "зябкости в
пальцах". При падении получила травму правого предплечья. Выполнена R-грамма -
перелом луча в типичном месте. Наложена гипсовая повязка. Через 2 месяца по
консолидации перелома после снятия гипса выявлено нарушение чувствительности в
I-V пальцах. Проведено консервативное лечение (физиолечение) без эффекта.
Локально: деформация контуров правой верхней конечности за счёт девиации кисти в
лучевую сторону в области лучезапястного сустава. Гипостезия ладонной и тыльной
поверхности кисти и пальцев с участками анестезии. Ограничение активных и
пассивных сгибательных, разгибательных движений в лучезапястном суставе.
Диагноз: Карпальный синдром справа. Консолидированный перелом луча в типичном
месте. Ваша хирургическая тактика? Вопрос № 83
Термин "нижняя микрогнатия" определяет нижнюю челюсть Вопрос № 84
Непосредственное интраоперационное осложнение при остеостомии нижней челюсти Вопрос № 85
К пластике местными тканями относится Вопрос № 86
Повреждение протока околоушной слюнной железы может сопровождаться Вопрос № 87
Нижняя треть лица у больных с нижней микрогнатией Вопрос № 88
Узлом удавкой, предательским и т.д. называется: Вопрос № 89
Успешная трансплантация кожного лоскута зависит Вопрос № 90
Наибольшая деформация лица происходит при параличе следующих ветвей лицевого
нерва Вопрос № 91
Наиболее частые осложнение при устранение увядающей кожи всех отделов лица: Вопрос № 92
При полном размозжении кисти выполняются следующие виды операций: Вопрос № 93
Местные ранние осложнения после пластики дефекта губ Вопрос № 94
Этапы операций реплантации оторванных пальцев или конечности: Вопрос № 95
Местными ранними осложнениями после пересадки свободной кожи являются Вопрос № 96
При верхней блефоропластике следует удалить: Вопрос № 97
Лигатурой в хирургии называется: Вопрос № 98
Раневую поверхность на материнском ложе при формировании филатовского стебля
закрывают при помощи Вопрос № 99
Укажите на источники питания трубчатой кости:
содержание .. 512 513 514 515 ..
|
|