содержание      ..     486      487      488      489     ..

Вопросы пластической хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 488

Укажите наиболее часто встречающиеся осложнения после тендопластики.
-нагноение раны.
-синовит.
-отрыв стержней.
-отрыв сухожильных трансплантатов.
Ответ: все вышеперечисленные:

Показанием для проведения первичной костной пластики является дефект челюсти
Ответ: после удаления доброкачественных опухолей

К вам обратилась молодая женщина с наличием отвисшей кожно-жировой складки на животе в виде "фартука", что создает ей неудобства в жизни. В чем будут заключаться ваши дальнейшие действия?
а) сбор анамнеза с целью выявления причины выраженного птоза передней брюшной стенки,
б) мотивацию ее обращения к врачу,
в) тщательный осмотр,
г) определить показания и противопоказания,
д) ввиду ясности косметического дефекта сразу предложить операцию.
Ответ: а, б, в, г

-Преимущество хрящевого над костным трансплантатом
-не нужно функциональной нагрузки для перестройки структуры
-не нуждается в непосредственной васкуляризации для кровоснабжения
-легче хирургический доступ и возможность обработки

Ответ: все вышеперечисленное верно

Для ускорения приживления свободного кожного лоскута в послеоперационном периоде проводится лечение
Ответ: ГБО-терапией

Элементами кожной пластики являются
Ответ: опрокидывающиеся лоскуты

Простые лоскуты подразделяются на:
-кожные, жировые, фасциальные.
-мышечные, периостальные.
-кожные, сухожильные.
-невральные, сосудистые.
Ответ: все вышеперечисленные.

Лучшим объяснением феномена задержки лоскута является
Ответ: изменение ориентации сосудов

Первый этап пластической операции
Ответ: планирование вмешательства

Какие методы используются при определении локализации питающих лоскут сосудов:
-анатомический метод.
-клинический.
-инструментальный.
-интраоперационный.
Ответ: все вышеперечисленные.

Больному А., 42 лет, произведена кожная пластика в области средней трети правого плеча по поводу обширного дефекта кожи, образовавшегося после травмы мягких тканей. Во время перевязки хирург отметил, что имеется отёк в области раны, гиперемия, признаки краевого некроза пересаженного кожного лоскута. Как вы расцениваете данную ситуацию.

а) послеоперационное воспаление раны, характерное для I стадии заживления ран,
б) хорошее приживление пересаженного лоскута,
в) признаки некроза кожного лоскута с нагноением раны,
г) некроз кожного лоскута по всей поверхности, связанное с нарушением кровообращения,
д) вести больного консервативно, а ситуацию расценить как характерный процесс для такой операции:
Ответ: в, г

Кровоснабжение всех сложных кожных лоскутов и мышц могут быть разделены на:
Ответ: на 6 типов.

Толщина полнослойного свободного кожного лоскута составляет
Ответ: 0.8-1 мм

Свободной пересадкой кожи называется
Ответ: пересадка кожного аутотрансплантата

Участок поверхности тела для формирования классического или ускоренного филатовского стебля
Ответ: передне-боковая поверхность живота

Противопоказаниями для проведения первичных операций при ожогах являются:
-шоковое состояние больного.
-отсутствие технических условий.
-недостаточная квалификация хирурга.
-распространенность ожоговой поверхности более 15% площади.
Ответ: все вышеперечисленные:

Местные ранние осложнения после пластики дефекта губ
Ответ: гематома

Отопластика при отстоящих ушах делают для
Ответ: прижатия ушной раковины к голове

Элементами кожной пластики являются:
Ответ: мобилизация краев раны

При формировании лоскута Филатова
соотношение ширины к длине кожно-жировой ленты должно быть
Ответ: 1:03

Показанием для проведения первичной костной пластики является дефект челюсти
Ответ: после удаления доброкачественных опухолей

Пластику встречными треугольными лоскутами по Лимбергу используют
Ответ: при устранении свищевых ходов

Больной Л., 35 лет поступил с клиническим диагнозом: облитерирующий эндартериит нижней конечности, окклюзия левой подколенной артерии. При артериографии выявлена окклюзия левой подколенной, задней большеберцовой, передней большеберцовой артерий. Проходима только малоберцовая артерия. Какой вид операции показан больному?
Ответ: бедренно-малоберцовое аутовенозное шунтирование.

При полном и неполном отчленении пальцев кисти выполняются следующие виды операций:
Ответ: все вышеперечисленные:

При индийской ринопластике лоскут на ножке берут
Ответ: с лобной области

При первичной хирургической обработки ран лица можно использовать следующие приемы кожной пластики
Ответ: скользящие лоскуты

При формировании лоскута Филатова соотношение ширины к длине кожно-жировой ленты должно быть
Ответ: 1:03

Лучшим костнопластическим материалом является
Ответ: аутогенная кортикальная кость

Отрицательным качествам шовного материала из нити является
Ответ: гигроскопичность

Анатомические нарушения верхней челюсти при верхней микрогнатии
Ответ: недоразвитие

Расщепленный кожный лоскут берут преимущественно с поверхности
Ответ: внутренней плеча

Полнослойный кожный лоскут состоит из:
Ответ: эпидермо-дермального слоя

Женщине 24 лет, выполнена липосакция по поводу локальной формы жировых отложений. Отложения наблюдались на передней и задней поверхности голени. При липосакции удалено 800 мл жира. Через 2 суток у пациентки отмечено резкое ухудшение состояния: высокая температура, отек голени с быстрым распространением на бедро, крепитация мягких тканей, тахикардия. Какое осложнение развилось у больной?
Ответ: неклостридиальная анаэробная инфекция.

Сквозной дефект шеки устраняется лоскутами
Ответ: встречными треугольными

При полном размозжении кисти выполняются следующие виды операций:
а) хирургическая обработка,
б) ампутация,
в) формирование культи,
г) реплантация,
д) реваскуляризация,
Ответ: б, в

Лимфоотток из области век осуществляется
Ответ: в поднижнелюстные лимфатические узлы в области угла нижней челюсти

Из нижеперечисленного обладает наименьшей антигенностью
Ответ: кортикальная кость

Укажите методы увеличивающие маммопластику:
-инъекционные методы (введение жидкого парафина, синтетических гелей, жировой ткани).
-имплантация биологических алломатериалов.
-имплантация инородных материалов.
-пересадка комплексов тканей из других анатомических зон.
Ответ: все вышеперечисленные:

Элементами кожной пластики являются
Ответ: опрокидывающиеся лоскуты

Наиболее выраженная деформация лица при парезе следующих ветвей лицевого нерва
Ответ: щечной и маргинальной

Пластика филатовским стеблем показана при дефекте носа
Ответ: тотальном

Элементами кожной пластики являются:
Ответ: использование встречных треугольных лоскутах

Средняя треть лица у больных с верхней микрогнатией
Ответ: уменьшена

В хирургии существуют следующие виды узлов:
Ответ: морской

Современные шовные материалы бывают:
Ответ: крученными

Вторичная костная пластика после основной операции проводится
Ответ: через 6-8 месяцев

Больная Т. 8 л. госпитализирована с диагнозом - Отдаленные последствия травматического повреждения пальцевых нервов, сухожилий сгибателей II,III,IV,V пальцев правой кисти на уровне запястья правой кисти. Жалобы на нарушение движений и чувствительности в II,III,IV,V пальцах правой кисти. Травму кисти получила осколками баночного стекла за 1 месяц до обращения в отд микрохирургии. В отд. травматологии по месту жительства выполнена реконструкция поврежденных образований правой кисти. Локально: на ладонной поверхности правой кисти от середины тенора до гипотенора S-образный поперечный п/о рубец длиной 5 см. Отсутствие активных сгибательных движений в II,III,IV,V пальцах. Анестезия III, IV пальцев, гипостезия лучевой поверхности V пальца, локтевой II пальца. Ваши действия:
Ответ: оперативное лечение в условиях отделения микрохирургии немедленно

Укажите сроки предельной ишемии для кожно-мышечных и мышечных лоскутов:
Ответ: 5-6 часов.

Наиболее частые осложнение при устранение увядающей кожи всех отделов лица:
Ответ: повреждение лицевого нерва

При оперативном устранении увядающей кожи средней зоны лица следует беречь:
Ответ: лицевую артерию

Больной А., 42 лет выполнено эндопротезирование молочных желез. В послеоперационном периоде, на 2 сутки, отмечено ухудшение состояния: стали беспокоить боли, повысилась температура тела до 37,2, появился отек и кровянистые выделения из раны через швы. Какое осложнение развилось у больной?
Ответ: гематома.

При оперативном устранении увядающей кожи лица следует беречь:
Ответ: лицевой нерв

Больной Д. 31 л. поступил в экстренном порядке через 1ч 30 мин с момента полученной травмы с жалобами на отчленение I пальца левой кисти, боли в области кровоточащей раны пальца, общую слабость, недомогание. Травму получил примерно в быту электропилой "болгарка". Локально: I палец левой кисти отчленен на уровне основной фаланги, связан с культей через кожный лоскут ладонной поверхности шириной 1 см. Палец синюшен, холодный на ощупь, кровообращение декомпенсировано. Края раны ампутата и культи размозжены. Стенки и дно раны костная ткань, кровоточащие сосуды. На R-грамме: поперечный перелом диафиза основной фаланги. Ваша хирургическая тактика?
Ответ: реплантация

Через 12 дней на рану накладываются:
Ответ: ранние вторичные швы

Причина птоза верхнего века чаще
-врожденная
-неврогенная
-миогенная
-травматическая
Ответ: все вышеперечисленное

В клинику госпитализирована женщина 39 лет на операцию по поводу отвисшей подкожно-жировой складки живота, обезображивающей ее фигуру. Решено произвести женщине абдоминопластику. Какие виды абдоминопластики выполняются с этой целью?
а) классическая абдоминопластика,
б) вертикальная абдоминопластика,
в) напряженно-боковая абдоминопластика,
г) липосакция,
д) сочетание абдоминопластики и липосакции.
Ответ: а, б, в,д

Первоочередными задачами оказании хирургической помощи пострадавшим с отчленением конечности на уровне плеча являются:
а) сохранение жизни пациенту,
б) сохранение конечности,
в) восстановление функции сохраненной конечности,
г) в первую очередь сохранение конечности,
д) расширить показания для выполнения реплантации,
Ответ: а, б, в

Показаниями к восстановительным операциям на лице являются
Ответ: нарушение функции

Местными ранними осложнениями после пересадки свободной кожи являются
Ответ: некроз лоскута

Больная Б. 32 л. поступила с жалобами на боли в области IV, V пальцев, нарушение активных сгибательных движений, чувствительности IV пальца правой кисти. Травму получила в быту лезвием ножа при открывании консервов. Локально: на ладонной поверхности основной фаланги IV пальца правой кисти, поперечная рана с ровными краями умеренно кровоточит, длиной 0,7см. Рана на ладонной поверхности основной фаланги V пальца длиной 0,3 см в пределах подкожной клетчатки. Гипостезия по локтевой поверхности IV пальца правой кисти. Отсутствие активных сгибательных движений IV пальца правой кисти. Ваш диагноз?
Ответ: резаные раны IV-V пальцев правой кисти. Травматическое повреждение сухожилий сгибателей, пальцевых нервов IV пальца правой кисти на уровне основной фаланги

Какие имеются противопоказания к увеличивающей маммопластике?
-заболевания крови.
-эндокринные заболевания.
-фиброзно-кистозные заболевания молочной железы.
-объемные образования молочных желез.
Ответ: все вышеперечисленные:

Больной С., 42 лет взят на экстренную операцию по поводу травматической ампутации н/3 правого предплечья. Решено произвести реплантацию конечности. Какова последовательность этапов предстоящей операции?
а) репозиция отломков костей,
б) восстановление нервов,
в) соединение сосудов,
г) восстановление мышц и сухожилий,
д) кожная пластика.
Ответ: а, в, г, б, д

Расщепленный лоскут отличается от полнослойного:
Ответ: толщиной слоя

Успешная трансплантация кожного лоскута зависит
Ответ: от всего вышеперечисленного

Лиофилизация костных трансплантатов
Ответ: усиливает остеоиндуктивные свойства

На прием к врачу обратилась женщина с жалобами на изменение расположения правой брови. Из анамнеза: 3 месяца назад перенесла операцию по подтяжке кожи лица. При осмотре имеется опущение правой брови. Повреждение какого нерва имеет место у пациентки?
Ответ: лобной ветви лицевого нерва.

Местные осложнения после формирования филатовского стебля
Ответ: гематома

Дермабразию пересаженного кожного лоскута проводят
Ответ: при гиперпигментации

Первый этап пластической операции
Ответ: определение показаний

В хирургии существуют следующие виды узлов:
Ответ: бабий

Раневую поверхность на материнском ложе при формировании филатовского стебля закрывают при помощи
Ответ: лоскутов на микроанастомозе

Филатовский стебель, переносимый к месту дефекта по поверхности тела, называется
Ответ: шагающим

Филатовский стебель, переносимый к месту дефекта по поверхности тела. называется
Ответ: шагающим

Укажите два основных типа деления сосудов в пластической хирургии:
а) артериальный,
б) венозный,
в) осевой,
г) сегментарный,
д) смешанный,
Ответ: в, г

При остеотомии верхней челюсти внутриротовая фиксация проводится шиной
Ответ: двучелюстная

Другим объяснением феномена задержки лоскута является
Ответ: нарушение техники операции

Для ускорения приживления свободного кожного лоскута в послеоперационном периоде проводится лечение
Ответ: физиотерапией

Для ускорения приживления свободного кожного лоскута в послеоперационном периоде проводится лечение
Ответ: физиотерапией

Причинами развития рецидива при любом виде остеотомии нижней челюсти являются
Ответ: технические погрешности при перемещении фрагментов

Сводный кожный лоскут хорошо приживает:
Ответ: на мелкозернистую гранулирующую раневую поверхность

Преимуществами первичного сухожильного шва являются:
а) возможность восстановления поврежденных образований в условиях неизмененных тканей,
б) короткие сроки нетрудоспособности пострадавших,
в) высокий процент хороших результатов,
г) непрочность и рубцовое перерождение сухожилий,
д) плохие отдаленные результаты:
Ответ: а, б, в

Причинами развития рецидива при любом виде остеотомии верхней челюсти являются
Ответ: технические погрешности при перемещении фрагментов

Через 12 дней на рану накладываются:
Ответ: ранние вторичные швы

Полнослойный кожный лоскут состоит из:
Ответ: эпидермо-дермального слоя

Показанием для пластики местными тканями с мобилизацией краев раны являются дефекты тканей
Ответ: линейные с небольшим дефицитом

Максимальный допустимый угол поворота лоскута на ножке
Ответ: до 90°

Укажите методы наложения сосудистого шва:
Ответ: ручные методы наложения шва.

Отопластику при отстоящих ушах следует произвести в возрасте:
Ответ: после формирования костей лицевого скелета

Возможность первичного заживления раны зависит от:
а) точного сопоставления и плотного соприкосновения стенок раны,
б) значительного натяжения краев раны,
в) состояния кровообращения в тканях,
г) максимального количества наложенных швов на рану,
д) минимального воздействия швов на поверхность кожи:
Ответ: а, в, д

Термин "нижняя ретрогнатия" определяет нижнюю челюсть
Ответ: смешенной кзади

Существуют следующие виды свободного кожного лоскута:
Ответ: эпидермо-сосочковые

Первичный хирургический шов на рану лица накладывается в течении:
Ответ: до 48 часов

Аутотрансплантат - это материал взятый
Ответ: у пациента

Аллотрансплантат - это материал взятый
Ответ: у другого индивида

Местные ранние осложнения после пластики дефекта губ
Ответ: некроз лоскутов

Лучшим объяснением феномена задержки лоскута является
Ответ: вторичная ишемия

Показанием для проведения вторичной костной пластики является
Ответ: удаление злокачественных опухолей челюстей

В зависимости от расположения все осевые артерии делятся на:
а) магистральные осевые артерии,
б) промежуточные осевые артерии,
в) конечные осевые артерии,
г) артерио-венозные шунты,
д) сегментарные артерии,
Ответ: а, б, в

В хирургии существуют следующие виды узлов:
Ответ: морской

содержание      ..     486      487      488      489     ..