Вопросы пластической хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 485

 

  Главная      Тесты по медицине     Вопросы пластической хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год)

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     483      484      485      486     ..

 

 

Вопросы пластической хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 485

 

 

 

Вопрос № 1

Больной Ч., 27 л. поступил с жалобами на нарушения разгибательных движений левой кисти и пальцев, нарушение чувствительности тыльной поверхности кисти и наружной поверхности предплечья, нарастающую атрофию мышц предплечья. В анамнезе перенес травму, по поводу чего оперирован - остеосинтез плеча пластиной. Обнаружено нарушение разгибательных движений и чувствительности выявлены по снятию гипсовой повязки (через 1,5 месяца). Локально: на наружной поверхности средней и нижней трети левого плеча продольный рубец длиной 26 см. Гипотрофия мышц наружной поверхности предплечья. Левая кисть свисает. Активные разгибательные движения кисти в пределах качательных. Активные разгибательные движения I пальца, средних, ногтевых фаланг II,III,IV,V пальцев отсутствуют. Анестезия наружной поверхности предплечья, тыльной поверхности кисти в области I,II пястных костей, основных фаланг I,II пальцев. Ваш диагноз?
Ответ: отдаленные последствия травматического повреждения лучевого нерва в с/3 и н/3 левого плеча

 

Вопрос № 2

Артеризированный лоскут на питающей ножке состоит из тканей
Ответ: кожи, подкожной клетчатки и сосудистого пучка

 

Вопрос № 3

Носовая полость образована
Ответ: костями носа

 

Вопрос № 4

Первичный хирургический шов на рану накладывается в течении (не на лице)
Ответ: в течение 12 часов

 

Вопрос № 5

Наиболее выраженная деформация лица при парезе следующих ветвей лицевого нерва
Ответ: щечной и маргинальной

 

Вопрос № 6

Больной А., 42 лет выполнено эндопротезирование молочных желез. В послеоперационном периоде, на 2 сутки, отмечено ухудшение состояния: стали беспокоить боли, повысилась температура тела до 37,2, появился отек и кровянистые выделения из раны через швы. Какое осложнение развилось у больной?
Ответ: гематома.

 

Вопрос № 7

При нижней блефоропластике следует удалить:
Ответ: три жировых мешка

 

Вопрос № 8

Правильное лечение перелома нижней стенки глазницы со смещением
Ответ: репозиция и фиксация отломков

 

Вопрос № 9

Выбор метода восстановительной операции определяется
Ответ: по всем перечисленным выше

 

Вопрос № 10

Современные шовные материалы бывают:
Ответ: крученными

 

Вопрос № 11

Местные ранние осложнения после пластики дефекта губ
Ответ: гематома

 

Вопрос № 12

Показанием для проведения первичной костной пластики является дефект челюсти
Ответ: после удаления доброкачественных опухолей

 

Вопрос № 13

Больному А., 42 лет, произведена кожная пластика в области средней трети правого плеча по поводу обширного дефекта кожи, образовавшегося после травмы мягких тканей. Во время перевязки хирург отметил, что имеется отёк в области раны, гиперемия, признаки краевого некроза пересаженного кожного лоскута. Как вы расцениваете данную ситуацию.

а) послеоперационное воспаление раны, характерное для I стадии заживления ран,
б) хорошее приживление пересаженного лоскута,
в) признаки некроза кожного лоскута с нагноением раны,
г) некроз кожного лоскута по всей поверхности, связанное с нарушением кровообращения,
д) вести больного консервативно, а ситуацию расценить как характерный процесс для такой операции:
Ответ: в, г

 

Вопрос № 14

Основными задачами пластики при врожденной расщелине верхней губы является устранение
Ответ: дефекта губы и деформации крыла носа

 

Вопрос № 15

Из нижеперечисленного обладает наименьшей антигенностью
Ответ: кортикальная кость

 

Вопрос № 16

Преимущество полнослойного кожного лоскута:
Ответ: возможность замещения опорных участков

 

Вопрос № 17

После реплантации конечности на уровне плеча наиболее частыми проблемами являются:
-развитие ложного сустава плечевой кости.
-контрактура локтевого сустава.
-отсутствие активного сгибания предплечья.
-различные нарушения двигательной функции кисти.
Ответ: все вышеперечисленные:

 

Вопрос № 18

Наиболее рекомендуемое лечение при ретробульбарной геморрагии
Ответ: консервативные мероприятия (постельнмй режим, местно - холод и т.д.)

 

Вопрос № 19

Наиболее частые осложнение при устранение увядающей кожи всех отделов лица:
Ответ: кровотечение

 

Вопрос № 20

Больной Л., 35 лет поступил с клиническим диагнозом: облитерирующий эндартериит нижней конечности, окклюзия левой подколенной артерии. При артериографии выявлена окклюзия левой подколенной, задней большеберцовой, передней большеберцовой артерий. Проходима только малоберцовая артерия. Какой вид операции показан больному?
Ответ: бедренно-малоберцовое аутовенозное шунтирование.

 

Вопрос № 21

Наибольшим неудобством применения жирового лоскута для мягкопластических операций является
Ответ: очень слабая способность противостоять сопротивлению

 

Вопрос № 22

Блефоропластику следует производить в возрасте:
Ответ: при обращении пациента

 

Вопрос № 23

Этапы операций реплантации оторванных пальцев или конечности:
а) фиксации костных отломков,
б) восстановлению нервов,
в) восстановлению сухожилий и мышц,
г) восстановлению проходимости артерии,
д) восстановлению проходимости вены:
Ответ: а, г, д

 

Вопрос № 24

Больной Д. 31 л. поступил в экстренном порядке через 1ч 30 мин с момента полученной травмы с жалобами на отчленение I пальца левой кисти, боли в области кровоточащей раны пальца, общую слабость, недомогание. Травму получил примерно в быту электропилой "болгарка". Локально: I палец левой кисти отчленен на уровне основной фаланги, связан с культей через кожный лоскут ладонной поверхности шириной 1 см. Палец синюшен, холодный на ощупь, кровообращение декомпенсировано. Края раны ампутата и культи размозжены. Стенки и дно раны костная ткань, кровоточащие сосуды. На R-грамме: поперечный перелом диафиза основной фаланги. Ваша хирургическая тактика?
Ответ: реплантация

 

Вопрос № 25

При оперативном устранении увядающей кожи средней зоны лица следует беречь:
Ответ: лицевую артерию

 

Вопрос № 26

При индийской ринопластике лоскут на ножке берут
Ответ: с лобной области

 

Вопрос № 27

Женщине 24 лет, выполнена липосакция по поводу локальной формы жировых отложений. Отложения наблюдались на передней и задней поверхности голени. При липосакции удалено 800 мл жира. Через 2 суток у пациентки отмечено резкое ухудшение состояния: высокая температура, отек голени с быстрым распространением на бедро, крепитация мягких тканей, тахикардия. Какое осложнение развилось у больной?
Ответ: неклостридиальная анаэробная инфекция.

 

Вопрос № 28

Пластику встречными треугольными лоскутами по Лимбергу используют
Ответ: при короткой уздечке языка

 

Вопрос № 29

Больной Ф. 27 л. Поступил в плановом порядке с жалобами на нарушение сгибательных движений и чувствительности в II,III,IV пальцах левой кисти. Травму левой кисти получил электрической циркулярной пилой. Выполнена операция: спицевой остеосинтез II пястной кости, шов сухожилий сгибателей II,III,IV пальцев, формирование культи V пальца левой кисти. Нарушение чувствительности в пальцах появились сразу после полученной травмы. Во время массажа в п/о периоде произошел подкожный разрыв сухожилий сгибателей II пальца. Локально: в области срединной ладонной складки п/о рубец на ширину кисти. Культя V пальца на уровне пястно-фалангового сустава. Отсутствие активных сгибательных движений и анестезия II,III,IV пальцев левой кисти. На R-грамме: многооскольчатый консолидирующий внутрисуставной перелом с подвывихом в области метаэпифиза основной фаланги II пальца левой кисти. Объем предполагаемого оперативного лечения:
Ответ: пластика пальцевых нервов II пальца, сухожилий глубоких сгибателей II,III,IV пальцев левой кисти на уровне срединной ладонной складки

 

Вопрос № 30

Ксенотрансплантат - это материал взятый
Ответ: у животного

 

Вопрос № 31

Укорочение верхней губы устраняется способом пластики местными тканями
Ответ: встречными треугольными лоскутами

 

Вопрос № 32

Термин "нижняя макрогнатия" определяет нижнюю челюсть
Ответ: чрезмерно развитой

 

Вопрос № 33

Раневую поверхность на материнском ложе при формировании филатовского стебля закрывают при помощи
Ответ: лоскутов на микроанастомозе

 

Вопрос № 34

Лучшим костнопластическим материалом является
Ответ: аутогенная кортикальная кость

 

Вопрос № 35

Анатомические нарушения верхней челюсти при верхней ретрогнатии
Ответ: смещение вперед

 

Вопрос № 36

Больной Б. 17 лет поступил в экстренном порядке через 1 ч с момента полученной травмы с жалобами на боли в области кровоточащей раны II, III пальцев левой кисти, отчленение дистальных сегментов пальцев. Травму получил примерно в быту - отрубил дистальные сегменты пальцев топором.
Общее состояние при поступлении относительно удовлетворительное. Со стороны внутренних органов нарушений не выявлено. Локально: дистальные 1/3 ногтевых фаланг II,III пальцев левой кисти отчленены. Края ран культей ровные, дно ран - кровоточащие сосуды, костная ткань. Ампутат II пальцев связан с культей через раздавленный "мостик" мягких тканей шириной 0,3 см, кровообращение декомпенсировано. Ваш диагноз?
Ответ: травматическая ампутация дистальных сегментов II,III пальцев левой кисти

 

Вопрос № 37

Наиболее часто встречаются открытые травмы кисти (до 65%), среди которых различают:
-размозжение дистальных отделов пальцев (кисти).
-полное и неполное отключение пальцев (кисти).
-открытые переломы, вывихи и дефекты костей кисти.
-ранения мягких тканей.
Ответ: все вышеперечисленные:

 

Вопрос № 38

Какие методы используются при определении локализации питающих лоскут сосудов:
-анатомический метод.
-клинический.
-инструментальный.
-интраоперационный.
Ответ: все вышеперечисленные.

 

Вопрос № 39

Опрокидывающиеся лоскуты используются
Ответ: для создания внутренней выстилки

 

Вопрос № 40

Укажите два основных типа деления сосудов в пластической хирургии:
а) артериальный,
б) венозный,
в) осевой,
г) сегментарный,
д) смешанный,
Ответ: в, г

 

Вопрос № 41

В хирургии существуют следующие виды узлов:
Ответ: бабий

 

Вопрос № 42

Термин "асимметричная деформация" определяет нижнюю челюсть
Ответ: несимметричной

 

Вопрос № 43

Свободно пересаживаемая кожа делятся на:
Ответ: эпидермо-сосочкового слоя

 

Вопрос № 44

Противопоказаниями для проведения первичных операций при ожогах являются:
-шоковое состояние больного.
-отсутствие технических условий.
-недостаточная квалификация хирурга.
-распространенность ожоговой поверхности более 15% площади.
Ответ: все вышеперечисленные:

 

Вопрос № 45

На прием хирургу обратился мужчина 37 лет, который во время автомобильной катастрофы получил травму правой нижней конечности. При осмотре больного в области нижней трети правой голени по задней поверхности имеется рана размером 12,0х7,0 см.. Ваша тактика:
Ответ: показана кожная пластика.

 

Вопрос № 46

При формировании лоскута Филатова соотношение ширины к длине кожно-жировой ленты должно быть
Ответ: 1:03

 

Вопрос № 47

Местное осложнение пластики лоскутами на ножке
Ответ: нагноение

 

Вопрос № 48

Раневую поверхность на материнском ложе при формировании филатовского стебля закрывают при помощи
Ответ: расслабляющих разрезов

 

Вопрос № 49

К вам обратилась молодая женщина с наличием отвисшей кожно-жировой складки на животе в виде "фартука", что создает ей неудобства в жизни. В чем будут заключаться ваши дальнейшие действия?
а) сбор анамнеза с целью выявления причины выраженного птоза передней брюшной стенки,
б) мотивацию ее обращения к врачу,
в) тщательный осмотр,
г) определить показания и противопоказания,
д) ввиду ясности косметического дефекта сразу предложить операцию.
Ответ: а, б, в, г

 

Вопрос № 50

Укажите виды удаляемых кожных швов:
а) простой узловой шов,
б) вертикальный матрацный шов (Мак-Миллану или Донати),
в) горизонтальный матрацный шов,
г) неудаляемый непрерывный шов,
д) внеэпидермальный обратный узловой шов по Эбади,
Ответ: а, б, в

 

Вопрос № 51

Свободно пересаживаемая кожа делятся на:
Ответ: эпидермо-сосочкового слоя

 

Вопрос № 52

Укажите специфические осложнения, характерные после эндопротезирования молочных желез:
а) дистопия протеза,
б) фиброзная капсулярная контрактура,
в) нарушение кожной чувствительности,
г) истечение протеза,
д) разрыв протеза,
Ответ: а, б, г, д

 

Вопрос № 53

Наиболее частые осложнение при устранение увядающей кожи всех отделов лица:
Ответ: повреждение лицевого нерва

 

Вопрос № 54

Иннервация слизистой оболочки носа происходит
Ответ: от крыло-небного узлав) от крыло-небного узла

 

Вопрос № 55

При нарушении микроциркуляции в лоскуте на ножке в послеоперационном периоде проводится лечение
Ответ: кварцевание

 

Вопрос № 56

По биологическому типу тканей все трансплантаты делятся на:
а) аутотрансплантаты,
б) аллотрансплантаты,
в) ксенотрансплантаты,
г) биотрансплантаты,
д) гетеротрансплантаты,
Ответ: а, б, в

 

Вопрос № 57

Больной С.22 г. госпитализирован с диагнозом - Отдаленные последствия травматического повреждения первичных и вторичных стволов левого плечевого сплетения. Болевой синдром. Состояние после металлоостеосинтеза левой ключицы и левой плечевой кости. Локально: плегия левой верхней конечности, деформация контуров левого надплечья и плеча за счет натяжения (конечность "отвисает") капсулы плечевого сустава. Гипотрофия мышц конечности. В проекции левой ключицы косопоперечный рубец длиной 14 см, безболезненный, подвижный. По внутреннему углу рубца пальпируется штифт. По наружной поверхности от в/3 до н/3 левого плеча продольный рубец длиной 20 см. Пальпация надключичной области резко болезненна с иррадиацией болей на наружную поверхность в/3 плеча. Анестезия всей поверхности конечности. Отсутствие активных движений плеча, предплечья, кисти и пальцев. Резкое ограничение пассивных движений в плечевом и локтевом суставах. Сгибательная контрактура в локтевом суставе до 90град. Пульс на плечевой и локтевой артериях не определяется. На R-граммах - слабоконсолидированый перелом левой ключицы и левой плечевой кости. Металлоконструции (штифт, пластина). Тактика лечения:
Ответ: хирургическое лечение с последующей консервативной терапией, включающей - вит. гр. "В", алоэ, ЛФК, массаж, по удалению металлоконструкции - физиолечение (магнит, ультразвук, парафин), грязелечение

 

Вопрос № 58

Первичный хирургический шов на рану накладывается в течении (не на лице)
Ответ: в течение 12 часов

 

Вопрос № 59

Больная Т. 8 л. госпитализирована с диагнозом - Отдаленные последствия травматического повреждения пальцевых нервов, сухожилий сгибателей II,III,IV,V пальцев правой кисти на уровне запястья правой кисти. Жалобы на нарушение движений и чувствительности в II,III,IV,V пальцах правой кисти. Травму кисти получила осколками баночного стекла за 1 месяц до обращения в отд микрохирургии. В отд. травматологии по месту жительства выполнена реконструкция поврежденных образований правой кисти. Локально: на ладонной поверхности правой кисти от середины тенора до гипотенора S-образный поперечный п/о рубец длиной 5 см. Отсутствие активных сгибательных движений в II,III,IV,V пальцах. Анестезия III, IV пальцев, гипостезия лучевой поверхности V пальца, локтевой II пальца. Ваши действия:
Ответ: оперативное лечение в условиях отделения микрохирургии немедленно

 

Вопрос № 60

В зависимости от расположения все осевые артерии делятся на:
а) магистральные осевые артерии,
б) промежуточные осевые артерии,
в) конечные осевые артерии,
г) артерио-венозные шунты,
д) сегментарные артерии,
Ответ: а, б, в

 

Вопрос № 61

Укажите на виды вторичных операций при термических ожогах и сроки проведения:
-ускоренное раннее иссечение с немедленной пересадкой кожи (в период между 2 и14 днем после ожога).
-ускоренное раннее иссечение с более поздней пересадкой кожи (в период между 2 и 14 днем после ожога).
-отсроченная пересадка кожи (в период между 3-6 неделей после ожога).
-поздняя пересадка кожи (не ранее, чем через 6 недель после ожога).
Ответ: все вышеперечисленные:

 

Вопрос № 62

Больной Б. 25 л. госпитализирован с жалобами на нарушение движений пальцев кистей. Деформацию IV пальца, нарушение чувствительности, наличие грубых послеоперационных рубцов на ладонной поверхности правой кисти. Наличие тяжей на ладонной поверхности левой кисти, ограничивающие движения пальцев. Болен с 17-летнего возраста, когда впервые обратил внимание на уплотнения ладонной поверхности кистей, в последующие годы уплотнение превратились в грубые тяжи, стягивающие пальцы, ограничивающие движения. В 2003 г. выполнена операция - ампутация V пальца на уровне пястно -фалангового сустава. В послеоперационном периоде отмечает ухудшение - деформацию IV пальца, нарушение чувствительности III,IV пальца, разгибательные, сгибательные движения резко ограничены. Локально: на левой кисти- на ладонной поверхности от лучезапястного сустава продольные, плотные тяжи в радиальном направлении до основных фаланг пальцев. Сгибательная контрактура III,IV,V пальцев, анкилоз межфаланговых суставов. Разгибательные движения I,II пальцев резко ограничены. На правой кисти: в области тенера продольный рубец длиной 4 см, плотный тяж от уровня карпального канала до основной фаланги I пальца, ограничивающий разгибательные движения. Ампутационная культя V пальца на уровне головки пястной кости. IV палец деформирован- подвывих пястно-фалангового сустава, разгибательная контрактура. Ногтевая и средняя фаланги багрово-синюшной окраски, на ладонной поверхности фаланг продольные и

 

Вопрос № 63

При оттопыренных ушах наиболее важная особенность
Ответ: антизавиток недостаточно выражен

 

Вопрос № 64

Больной Д., 34 л. поступил с жалобами на нарушение чувствительности I,II,III,IV пальцев, сгибательных движений I,II пальцев, похудание предплечья и кисти, снижение мышечной силы, чувство "зябкости" в правой кисти. Со слов больного травму правого плеча получил осколками стекла при падении. Нарушение чувствительности пальцев кисти отмечает с момента травмы. Через 1 месяц после травмы отмечает отсутствие сгибательных движений I,II пальцев, снижение мышечной силы в кисти, похудание предплечья и кисти. Локально: на внутренней поверхности нижней трети правого плеча с переходом на область локтевого сгиба имеется косопродольный гипертрофированный стягивающий рубец ограничивающий разгибательные движения, длиной 8 см, спаян с подлежащими тканями. Атрофия мышц предплечья и кисти. Активные сгибательные движения I,II пальцев отсутствуют. Анестезия I,II,III лучевой поверхности IV пальца правой кисти. Пульс на лучевой артерии не определяется. Какие дополнительные методы исследования можно провести?
Ответ: УЗДГ сосудов правой верхней конечности, ангиографию сосудов правой верхней конечности, УЗИ мышц кисти и предплечья

 

Вопрос № 65

На прием к врачу обратился молодой человек с келоидным рубцом на грудной клетке справа. От оперативного лечения воздержался. Какие имеются виды консервативной терапии?
рентгенотерапия.
криотерапия жидким азотом.
лазеротерапия.
применение силиконовых пластин.
Ответ: все вышеперечисленное.

 

Вопрос № 66

Лоскут на питающей ножке состоит из тканей
Ответ: кожи и подкожно-жировой клетчатки

 

Вопрос № 67

Больной А., 23 л. поступил с жалобами на нарушение чувствительности IV,V пальцев правой кисти, сгибательных и разгибательных движений пальцев кисти, быструю утомляемость правой верхней конечности. Травму получил при ДТП. Локально: умеренная гипотрофия мышц правой верхней конечности, более выражено на предплечье и кисти. Атрофия I межпальцевого промежутка, червеобразных мышц. Анестезия IV,V пальцев. Гипостезия локтевой поверхности предплечья от уровня локтевого сустава, I,II,III пальцев. IV, V пальцы согнуты, девиация в локтевую сторону. Сгибательные движения всех пальцев резко ограничены. Пульс на лучевой артерии ослаблен. Умеренная пастозность пальцев и тыла кисти. УЗДГ - подключичные артерии: ЛСК справа - 47 см/сек., слева - 98 см/сек, ЛСК в плечевой артерии справа 61 см/сек., на уровне локтевого сгиба - 88 см/сек., в локтевой артерии - 56 см/сек., в лучевой артерии - 70 см/сек. Ваш диагноз?
Ответ: отдаленные последствия травматического повреждения верхнего и среднего первичных стволов правого плечевого сплетения

 

Вопрос № 68

Основными задачами пластики при врожденной расщелине верхней губы является устранение
Ответ: дефекта губы и деформации крыла носа

 

Вопрос № 69

Выделяются следующие формы общего синдрома реперфузии ишемизированных тканей:
а) молниеносная форма,
б) острая,
в) подострая,
г) хроническая,
д) смешанная,
Ответ: а, б, г

 

Вопрос № 70

Укажите основные виды рассасывающегося шовного материала:
а) кетгут,
б) шёлк,
в) максон, ПДС,
г) викрил, дексон,
д) пролен, мерсилен,
Ответ: а, в, г

 

Вопрос № 71

Сроки проведения вторичной костной пластики обусловлены
Ответ: завершением формирования рубцов

 

Вопрос № 72

Укажите методы увеличивающие маммопластику:
-инъекционные методы (введение жидкого парафина, синтетических гелей, жировой ткани).
-имплантация биологических алломатериалов.
-имплантация инородных материалов.
-пересадка комплексов тканей из других анатомических зон.
Ответ: все вышеперечисленные:

 

Вопрос № 73

Для предупреждения сужения носового хода пластмассовый вкладыш сохраняют в нижнем носовом ходе в течение
Ответ: 3-х месяцев

 

Вопрос № 74

Наиболее подвержен некрозу при пластике шеки
Ответ: верхняя губа

 

Вопрос № 75

Расщепленный кожный лоскут состоит из:
Ответ: эпидермо-сосочкового слоя г) эпидермо-сосочкового слоя

 

Вопрос № 76

При нарушении микроциркуляции в лоскуте на ножке в послеоперационном периоде проводится лечение
Ответ: ГБО-терапией

 

Вопрос № 77

Устранение врожденной расщелины верхней губы проводится в возрасте
Ответ: 2-х месяцев

 

Вопрос № 78

На какие основные группы делятся лоскуты на ножке по форме:
а) островковые,
б) плоские,
в) выпуклые,
г) трубчатые,
д) круглые,
Ответ: а, б, г

 

Вопрос № 79

Укажите виды остеотомии:
-остеотомия снизу вверх.
-остеотомия снизу вниз.
-комбинированная.
-двухуровневая остеотомия.
Ответ: все вышеперечисленные

 

Вопрос № 80

Способами устранения диастаза между пересеченным нервным стволом являются:
-выделение концов нерва из тканей.
-сгибание в суставах конечности, укорочение кости.
-транспозиция нерва.
-пластика нерва, дистракционное удлинение нерва.
Ответ: все вышеперечисленные.

 

Вопрос № 81

Участок поверхности тела для острого филатовского стебля
-предплечье
-внутренняя поверхность плеча
-внутренняя поверхность бедра
-передне-боковая поверхность живота
Ответ: все вышеперечисленное

 

Вопрос № 82

В хирургии существуют следующие виды узлов:
Ответ: морской

 

Вопрос № 83

Погружные швы после остеотомии нижней челюсти выполняются
Ответ: кетгутом

 

Вопрос № 84

Больной К., 63 л. поступил с жалобами на отсутствие разгибательных движений левой стопы и пальцев, чувствительности по передненаружной поверхности голени, тыльной поверхности стопы. Травму левой голени получил при ДТП. В условиях травматологического отделения было выполнена ПХО раны левой голени. Нарушение разгибательных движений и чувствительности отмечает сразу после травмы. Локально: на наружной поверхности с переходом на заднюю поверхность в верхней трети левой голени имеется Г - образный рубец на ? окружность голени, спаян с подлежащими тканями. Левая стопа и пальцы свисают, активные разгибательные движения стопы и пальцев отсутствуют. Анестезия передненаружной поверхности голени, тыльной поверхности стопы. Ваш диагноз?
Ответ: отдаленные последствия травматического повреждения малоберцового нерва в верхней трети левой голени

 

Вопрос № 85

Отрицательное качество шовного материала из шелка является:
Ответ: наличие режущего эффекта

 

Вопрос № 86

Больной Х., 22 л. поступил в экстренном порядке с жалобами на сильные боли в области кровоточащей раны левого предплечья, нарушение движений и чувствительности I,II,III,IV пальцев. Травму получил в 10.00ч. диском ручной электропилы. Доставлен бригадой скорой медицинской помощи через 2ч. с момента травмы, госпитализирован. Локально: в нижней трети левого предплечья от наружной поверхности области лучезапястного сустава с переходом через лучевую поверхность на внутреннюю поверхность предплечья имеется рана размерами 16х8 см. Края раны размозжены, скальпированы. Дно раны - оголенная, поврежденная костная ткань лучевой кости, поврежденная капсула лучезапястного сустава, сухожильная ткань, кровоточащие сосуды, сгустки крови. Кисть ротирована в локтевую сторону, "свисает". Активные сгибательные и разгибательные движения I пальца, сгибательные движения I,II,III,IV пальцев отсутствуют. Анестезия I,II,III, лучевой поверхности IV пальцев. Тыла кисти в зоне иннервации лучевого нерва. Ваша хирургическая тактика?
Ответ: шов лучевой артерии, срединного, лучевого нервов. Ушивание капсулы лучезапястного сустава, первичный шов сухожилий сгибателей I,II,III,IV пальцев, разгибателей I пальца, лучевых разгибателей кисти. +

 

Вопрос № 87

Для ускорения регенерации костной ткани после остеотомии челюстей назначают терапию
Ответ: остеотропные материалы

 

Вопрос № 88

Укажите закрытые хирургические доступы, используемые при ринопластике:
а) подкрыльный краевой доступ,
б) чресхрящевой доступ,
в) межхрящевой доступ,
г) открытый чресколонный доступ,
д) чресперегородочный доступ:
Ответ: а, б, в, д

 

Вопрос № 89

Имплантационная пластика нервов предусматривает:

-пересадку чувствительных лоскутов.
-пересадку островкового лоскута с недоминирующей поверхности пальца.
-пересадку чувствительного островкового лучевого лоскута.
-свободную пересадку комплексов.

Ответ: все вышеперечисленные:

 

Вопрос № 90

Способами длительного хранения трансплантата являются:
а) лиофилизация,
б) замораживание,
в) хранение в обычных бытовых холодильниках,
г) хранение в стерильных флаконах при комнатной температуре,
д) в герметически закупоренных сосудах без определенного температурного режима:
Ответ: а, б, в

 

Вопрос № 91

Цвет кожи определяется
-уровнем образования меланина в меланоцитах
-количеством меланоцитов
-активностью тирозиназыв
Ответ: всем вышеперечисленным

 

Вопрос № 92

Наиболее частой причиной отторжения кожного трансплантата является
Ответ: присоединение инфекции

 

Вопрос № 93

Пластику встречными треугольными лоскутами по Лимбергу используют
Ответ: при рубцовых выворотах век

 

Вопрос № 94

Больной У., 30 лет поступил в клинику по поводу полного отрыва 1 пальца левой кисти на уровне пястно-фалангового сустава. С момента получения травмы прошло 30 минут. Ваша тактика?
Ответ: реплпантация 1 пальца.

 

Вопрос № 95

Причина птоза верхнего века чаще
Ответ: врожденная

 

Вопрос № 96

В клинику доставлена больная К., 48 лет после получения травмы. Была избита неизвестными лицами. При поступлении беспокоят боли в правой молочной железе. В анамнезе 6 месяцев назад перенесла эндопротезирование молочных желез. При осмотре обнаружен отек, резкая болезненность, флюктуация в области молочной железы справа. Взята на операцию. На операции установлен разрыв протеза и нагноение вокруг ее. Ваши дальнейшие действия?
а) вскрыть и санировать ложе,
б) наладить систему проточного промывания,
в) удалить протез,
г) тщательно санировать и дренировать оставшую полость,
д) максимально стремиться к сохранению протеза
Ответ: а, б, в

 

Вопрос № 97

При оперативном устранении увядающей кожи лица следует беречь:
Ответ: лицевой нерв

 

Вопрос № 98

Условиями для проведения пластических операций являются:
-квалификация хирурга.
-наличие микрохирургической техники.
-наличие микрохирургического инструментария.
-создание оптимальных условий для работы в операционной.
Ответ: все вышеперечисленные.

 

Вопрос № 99

Пластику встречными треугольными лоскутами по Лимбергу используют
Ответ: при короткой уздечке языка

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     483      484      485      486     ..