Главная Тесты по медицине Вопросы пластической хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 483 484 485 486 ..
Вопрос № 1
Больной Ч., 27 л. поступил с жалобами на нарушения разгибательных движений
левой кисти и пальцев, нарушение чувствительности тыльной поверхности кисти и
наружной поверхности предплечья, нарастающую атрофию мышц предплечья. В анамнезе
перенес травму, по поводу чего оперирован - остеосинтез плеча пластиной.
Обнаружено нарушение разгибательных движений и чувствительности выявлены по
снятию гипсовой повязки (через 1,5 месяца). Локально: на наружной поверхности
средней и нижней трети левого плеча продольный рубец длиной 26 см. Гипотрофия
мышц наружной поверхности предплечья. Левая кисть свисает. Активные
разгибательные движения кисти в пределах качательных. Активные разгибательные
движения I пальца, средних, ногтевых фаланг II,III,IV,V пальцев отсутствуют.
Анестезия наружной поверхности предплечья, тыльной поверхности кисти в области
I,II пястных костей, основных фаланг I,II пальцев. Ваш диагноз? Вопрос № 2
Артеризированный лоскут на питающей ножке состоит из тканей Вопрос № 3
Носовая полость образована Вопрос № 4
Первичный хирургический шов на рану накладывается в течении (не на лице) Вопрос № 5
Наиболее выраженная деформация лица при парезе следующих ветвей лицевого нерва Вопрос № 6
Больной А., 42 лет выполнено эндопротезирование молочных желез. В
послеоперационном периоде, на 2 сутки, отмечено ухудшение состояния: стали
беспокоить боли, повысилась температура тела до 37,2, появился отек и
кровянистые выделения из раны через швы. Какое осложнение развилось у больной? Вопрос № 7
При нижней блефоропластике следует удалить: Вопрос № 8
Правильное лечение перелома нижней стенки глазницы со смещением Вопрос № 9
Выбор метода восстановительной операции определяется Вопрос № 10
Современные шовные материалы бывают: Вопрос № 11
Местные ранние осложнения после пластики дефекта губ Вопрос № 12
Показанием для проведения первичной костной пластики является дефект челюсти Вопрос № 13
Больному А., 42 лет, произведена кожная пластика в области средней трети
правого плеча по поводу обширного дефекта кожи, образовавшегося после травмы
мягких тканей. Во время перевязки хирург отметил, что имеется отёк в области
раны, гиперемия, признаки краевого некроза пересаженного кожного лоскута. Как вы
расцениваете данную ситуацию. Вопрос № 14
Основными задачами пластики при врожденной расщелине верхней губы является
устранение Вопрос № 15
Из нижеперечисленного обладает наименьшей антигенностью Вопрос № 16
Преимущество полнослойного кожного лоскута: Вопрос № 17
После реплантации конечности на уровне плеча наиболее частыми проблемами
являются: Вопрос № 18
Наиболее рекомендуемое лечение при ретробульбарной геморрагии Вопрос № 19
Наиболее частые осложнение при устранение увядающей кожи всех отделов лица: Вопрос № 20
Больной Л., 35 лет поступил с клиническим диагнозом: облитерирующий
эндартериит нижней конечности, окклюзия левой подколенной артерии. При
артериографии выявлена окклюзия левой подколенной, задней большеберцовой,
передней большеберцовой артерий. Проходима только малоберцовая артерия. Какой
вид операции показан больному? Вопрос № 21
Наибольшим неудобством применения жирового лоскута для мягкопластических
операций является Вопрос № 22
Блефоропластику следует производить в возрасте: Вопрос № 23
Этапы операций реплантации оторванных пальцев или конечности: Вопрос № 24
Больной Д. 31 л. поступил в экстренном порядке через 1ч 30 мин с момента
полученной травмы с жалобами на отчленение I пальца левой кисти, боли в области
кровоточащей раны пальца, общую слабость, недомогание. Травму получил примерно в
быту электропилой "болгарка". Локально: I палец левой кисти отчленен на уровне
основной фаланги, связан с культей через кожный лоскут ладонной поверхности
шириной 1 см. Палец синюшен, холодный на ощупь, кровообращение декомпенсировано.
Края раны ампутата и культи размозжены. Стенки и дно раны костная ткань,
кровоточащие сосуды. На R-грамме: поперечный перелом диафиза основной фаланги.
Ваша хирургическая тактика? Вопрос № 25
При оперативном устранении увядающей кожи средней зоны лица следует беречь: Вопрос № 26
При индийской ринопластике лоскут на ножке берут Вопрос № 27
Женщине 24 лет, выполнена липосакция по поводу локальной формы жировых
отложений. Отложения наблюдались на передней и задней поверхности голени. При
липосакции удалено 800 мл жира. Через 2 суток у пациентки отмечено резкое
ухудшение состояния: высокая температура, отек голени с быстрым распространением
на бедро, крепитация мягких тканей, тахикардия. Какое осложнение развилось у
больной? Вопрос № 28
Пластику встречными треугольными лоскутами по Лимбергу используют Вопрос № 29
Больной Ф. 27 л. Поступил в плановом порядке с жалобами на нарушение сгибательных движений и чувствительности в II,III,IV пальцах левой кисти. Травму
левой кисти получил электрической циркулярной пилой. Выполнена операция:
спицевой остеосинтез II пястной кости, шов сухожилий сгибателей II,III,IV
пальцев, формирование культи V пальца левой кисти. Нарушение чувствительности в
пальцах появились сразу после полученной травмы. Во время массажа в п/о периоде
произошел подкожный разрыв сухожилий сгибателей II пальца. Локально: в области
срединной ладонной складки п/о рубец на ширину кисти. Культя V пальца на уровне
пястно-фалангового сустава. Отсутствие активных сгибательных движений и
анестезия II,III,IV пальцев левой кисти. На R-грамме: многооскольчатый
консолидирующий внутрисуставной перелом с подвывихом в области метаэпифиза
основной фаланги II пальца левой кисти. Объем предполагаемого оперативного
лечения: Вопрос № 30
Ксенотрансплантат - это материал взятый Вопрос № 31
Укорочение верхней губы устраняется способом пластики местными тканями Вопрос № 32
Термин "нижняя макрогнатия" определяет нижнюю челюсть Вопрос № 33
Раневую поверхность на материнском ложе при формировании филатовского стебля
закрывают при помощи Вопрос № 34
Лучшим костнопластическим материалом является Вопрос № 35
Анатомические нарушения верхней челюсти при верхней ретрогнатии Вопрос № 36
Больной Б. 17 лет поступил в экстренном порядке через 1 ч с момента
полученной травмы с жалобами на боли в области кровоточащей раны II, III пальцев
левой кисти, отчленение дистальных сегментов пальцев. Травму получил примерно в
быту - отрубил дистальные сегменты пальцев топором. Вопрос № 37
Наиболее часто встречаются открытые травмы кисти (до 65%), среди которых
различают: Вопрос № 38
Какие методы используются при определении локализации питающих лоскут
сосудов: Вопрос № 39
Опрокидывающиеся лоскуты используются Вопрос № 40
Укажите два основных типа деления сосудов в пластической хирургии: Вопрос № 41
В хирургии существуют следующие виды узлов: Вопрос № 42
Термин "асимметричная деформация" определяет нижнюю челюсть Вопрос № 43
Свободно пересаживаемая кожа делятся на: Вопрос № 44
Противопоказаниями для проведения первичных операций при ожогах являются: Вопрос № 45
На прием хирургу обратился мужчина 37 лет, который во время автомобильной
катастрофы получил травму правой нижней конечности. При осмотре больного в
области нижней трети правой голени по задней поверхности имеется рана размером
12,0х7,0 см.. Ваша тактика: Вопрос № 46
При формировании лоскута Филатова соотношение ширины к длине кожно-жировой ленты
должно быть Вопрос № 47
Местное осложнение пластики лоскутами на ножке Вопрос № 48
Раневую поверхность на материнском ложе при формировании филатовского
стебля закрывают при помощи Вопрос № 49
К вам обратилась молодая женщина с наличием отвисшей кожно-жировой складки
на животе в виде "фартука", что создает ей неудобства в жизни. В чем будут
заключаться ваши дальнейшие действия? Вопрос № 50
Укажите виды удаляемых кожных швов: Вопрос № 51
Свободно пересаживаемая кожа делятся на: Вопрос № 52
Укажите специфические осложнения, характерные после эндопротезирования
молочных желез: Вопрос № 53
Наиболее частые осложнение при устранение увядающей кожи всех отделов лица: Вопрос № 54
Иннервация слизистой оболочки носа происходит Вопрос № 55
При нарушении микроциркуляции в лоскуте на ножке в послеоперационном периоде
проводится лечение Вопрос № 56
По биологическому типу тканей все трансплантаты делятся на: Вопрос № 57
Больной С.22 г. госпитализирован с диагнозом - Отдаленные последствия
травматического повреждения первичных и вторичных стволов левого плечевого
сплетения. Болевой синдром. Состояние после металлоостеосинтеза левой ключицы и
левой плечевой кости. Локально: плегия левой верхней конечности, деформация
контуров левого надплечья и плеча за счет натяжения (конечность "отвисает")
капсулы плечевого сустава. Гипотрофия мышц конечности. В проекции левой ключицы
косопоперечный рубец длиной 14 см, безболезненный, подвижный. По внутреннему
углу рубца пальпируется штифт. По наружной поверхности от в/3 до н/3 левого
плеча продольный рубец длиной 20 см. Пальпация надключичной области резко
болезненна с иррадиацией болей на наружную поверхность в/3 плеча. Анестезия всей
поверхности конечности. Отсутствие активных движений плеча, предплечья, кисти и
пальцев. Резкое ограничение пассивных движений в плечевом и локтевом суставах.
Сгибательная контрактура в локтевом суставе до 90град. Пульс на плечевой и
локтевой артериях не определяется. На R-граммах - слабоконсолидированый перелом
левой ключицы и левой плечевой кости. Металлоконструции (штифт, пластина).
Тактика лечения: Вопрос № 58
Первичный хирургический шов на рану накладывается в течении (не на лице) Вопрос № 59
Больная Т. 8 л. госпитализирована с диагнозом - Отдаленные последствия
травматического повреждения пальцевых нервов, сухожилий сгибателей II,III,IV,V
пальцев правой кисти на уровне запястья правой кисти. Жалобы на нарушение
движений и чувствительности в II,III,IV,V пальцах правой кисти. Травму кисти
получила осколками баночного стекла за 1 месяц до обращения в отд микрохирургии.
В отд. травматологии по месту жительства выполнена реконструкция поврежденных
образований правой кисти. Локально: на ладонной поверхности правой кисти от
середины тенора до гипотенора S-образный поперечный п/о рубец длиной 5 см.
Отсутствие активных сгибательных движений в II,III,IV,V пальцах. Анестезия III,
IV пальцев, гипостезия лучевой поверхности V пальца, локтевой II пальца. Ваши
действия: Вопрос № 60
В зависимости от расположения все осевые артерии делятся на: Вопрос № 61
Укажите на виды вторичных операций при термических ожогах и сроки
проведения: Вопрос № 62 Больной Б. 25 л. госпитализирован с жалобами на нарушение движений пальцев кистей. Деформацию IV пальца, нарушение чувствительности, наличие грубых послеоперационных рубцов на ладонной поверхности правой кисти. Наличие тяжей на ладонной поверхности левой кисти, ограничивающие движения пальцев. Болен с 17-летнего возраста, когда впервые обратил внимание на уплотнения ладонной поверхности кистей, в последующие годы уплотнение превратились в грубые тяжи, стягивающие пальцы, ограничивающие движения. В 2003 г. выполнена операция - ампутация V пальца на уровне пястно -фалангового сустава. В послеоперационном периоде отмечает ухудшение - деформацию IV пальца, нарушение чувствительности III,IV пальца, разгибательные, сгибательные движения резко ограничены. Локально: на левой кисти- на ладонной поверхности от лучезапястного сустава продольные, плотные тяжи в радиальном направлении до основных фаланг пальцев. Сгибательная контрактура III,IV,V пальцев, анкилоз межфаланговых суставов. Разгибательные движения I,II пальцев резко ограничены. На правой кисти: в области тенера продольный рубец длиной 4 см, плотный тяж от уровня карпального канала до основной фаланги I пальца, ограничивающий разгибательные движения. Ампутационная культя V пальца на уровне головки пястной кости. IV палец деформирован- подвывих пястно-фалангового сустава, разгибательная контрактура. Ногтевая и средняя фаланги багрово-синюшной окраски, на ладонной поверхности фаланг продольные и Вопрос № 63
При оттопыренных ушах наиболее важная особенность Вопрос № 64
Больной Д., 34 л. поступил с жалобами на нарушение чувствительности I,II,III,IV пальцев, сгибательных движений I,II пальцев, похудание предплечья и
кисти, снижение мышечной силы, чувство "зябкости" в правой кисти. Со слов
больного травму правого плеча получил осколками стекла при падении. Нарушение
чувствительности пальцев кисти отмечает с момента травмы. Через 1 месяц после
травмы отмечает отсутствие сгибательных движений I,II пальцев, снижение мышечной
силы в кисти, похудание предплечья и кисти. Локально: на внутренней поверхности
нижней трети правого плеча с переходом на область локтевого сгиба имеется
косопродольный гипертрофированный стягивающий рубец ограничивающий
разгибательные движения, длиной 8 см, спаян с подлежащими тканями. Атрофия мышц
предплечья и кисти. Активные сгибательные движения I,II пальцев отсутствуют.
Анестезия I,II,III лучевой поверхности IV пальца правой кисти. Пульс на лучевой
артерии не определяется. Какие дополнительные методы исследования можно
провести? Вопрос № 65
На прием к врачу обратился молодой человек с келоидным рубцом на грудной
клетке справа. От оперативного лечения воздержался. Какие имеются виды
консервативной терапии? Вопрос № 66
Лоскут на питающей ножке состоит из тканей Вопрос № 67
Больной А., 23 л. поступил с жалобами на нарушение чувствительности IV,V
пальцев правой кисти, сгибательных и разгибательных движений пальцев кисти,
быструю утомляемость правой верхней конечности. Травму получил при ДТП.
Локально: умеренная гипотрофия мышц правой верхней конечности, более выражено на
предплечье и кисти. Атрофия I межпальцевого промежутка, червеобразных мышц.
Анестезия IV,V пальцев. Гипостезия локтевой поверхности предплечья от уровня
локтевого сустава, I,II,III пальцев. IV, V пальцы согнуты, девиация в локтевую
сторону. Сгибательные движения всех пальцев резко ограничены. Пульс на лучевой
артерии ослаблен. Умеренная пастозность пальцев и тыла кисти. УЗДГ -
подключичные артерии: ЛСК справа - 47 см/сек., слева - 98 см/сек, ЛСК в плечевой
артерии справа 61 см/сек., на уровне локтевого сгиба - 88 см/сек., в локтевой
артерии - 56 см/сек., в лучевой артерии - 70 см/сек. Ваш диагноз? Вопрос № 68
Основными задачами пластики при врожденной расщелине верхней губы является
устранение Вопрос № 69
Выделяются следующие формы общего синдрома реперфузии ишемизированных
тканей: Вопрос № 70
Укажите основные виды рассасывающегося шовного материала: Вопрос № 71
Сроки проведения вторичной костной пластики обусловлены Вопрос № 72
Укажите методы увеличивающие маммопластику: Вопрос № 73
Для предупреждения сужения носового хода пластмассовый вкладыш сохраняют в
нижнем носовом ходе в течение Вопрос № 74
Наиболее подвержен некрозу при пластике шеки Вопрос № 75
Расщепленный кожный лоскут состоит из: Вопрос № 76
При нарушении микроциркуляции в лоскуте на ножке в послеоперационном периоде
проводится лечение Вопрос № 77
Устранение врожденной расщелины верхней губы проводится в возрасте Вопрос № 78
На какие основные группы делятся лоскуты на ножке по форме: Вопрос № 79
Укажите виды остеотомии: Вопрос № 80
Способами устранения диастаза между пересеченным нервным стволом являются: Вопрос № 81
Участок поверхности тела для острого филатовского стебля Вопрос № 82
В хирургии существуют следующие виды узлов: Вопрос № 83
Погружные швы после остеотомии нижней челюсти выполняются Вопрос № 84
Больной К., 63 л. поступил с жалобами на отсутствие разгибательных движений
левой стопы и пальцев, чувствительности по передненаружной поверхности голени,
тыльной поверхности стопы. Травму левой голени получил при ДТП. В условиях
травматологического отделения было выполнена ПХО раны левой голени. Нарушение
разгибательных движений и чувствительности отмечает сразу после травмы.
Локально: на наружной поверхности с переходом на заднюю поверхность в верхней
трети левой голени имеется Г - образный рубец на ? окружность голени, спаян с
подлежащими тканями. Левая стопа и пальцы свисают, активные разгибательные
движения стопы и пальцев отсутствуют. Анестезия передненаружной поверхности
голени, тыльной поверхности стопы. Ваш диагноз? Вопрос № 85
Отрицательное качество шовного материала из шелка является: Вопрос № 86
Больной Х., 22 л. поступил в экстренном порядке с жалобами на сильные боли
в области кровоточащей раны левого предплечья, нарушение движений и
чувствительности I,II,III,IV пальцев. Травму получил в 10.00ч. диском ручной
электропилы. Доставлен бригадой скорой медицинской помощи через 2ч. с момента
травмы, госпитализирован. Локально: в нижней трети левого предплечья от наружной
поверхности области лучезапястного сустава с переходом через лучевую поверхность
на внутреннюю поверхность предплечья имеется рана размерами 16х8 см. Края раны
размозжены, скальпированы. Дно раны - оголенная, поврежденная костная ткань
лучевой кости, поврежденная капсула лучезапястного сустава, сухожильная ткань,
кровоточащие сосуды, сгустки крови. Кисть ротирована в локтевую сторону,
"свисает". Активные сгибательные и разгибательные движения I пальца,
сгибательные движения I,II,III,IV пальцев отсутствуют. Анестезия I,II,III,
лучевой поверхности IV пальцев. Тыла кисти в зоне иннервации лучевого нерва.
Ваша хирургическая тактика? Вопрос № 87
Для ускорения регенерации костной ткани после остеотомии челюстей назначают
терапию Вопрос № 88
Укажите закрытые хирургические доступы, используемые при ринопластике: Вопрос № 89 Имплантационная пластика нервов предусматривает: -пересадку чувствительных лоскутов. Вопрос № 90
Способами длительного хранения трансплантата являются: Вопрос № 91
Цвет кожи определяется Вопрос № 92
Наиболее частой причиной отторжения кожного трансплантата является Вопрос № 93
Пластику встречными треугольными лоскутами по Лимбергу используют Вопрос № 94
Больной У., 30 лет поступил в клинику по поводу полного отрыва 1 пальца
левой кисти на уровне пястно-фалангового сустава. С момента получения травмы
прошло 30 минут. Ваша тактика? Вопрос № 95
Причина птоза верхнего века чаще Вопрос № 96
В клинику доставлена больная К., 48 лет после получения травмы. Была избита
неизвестными лицами. При поступлении беспокоят боли в правой молочной железе. В
анамнезе 6 месяцев назад перенесла эндопротезирование молочных желез. При
осмотре обнаружен отек, резкая болезненность, флюктуация в области молочной
железы справа. Взята на операцию. На операции установлен разрыв протеза и
нагноение вокруг ее. Ваши дальнейшие действия? Вопрос № 97
При оперативном устранении увядающей кожи лица следует беречь: Вопрос № 98
Условиями для проведения пластических операций являются: Вопрос № 99
Пластику встречными треугольными лоскутами по Лимбергу используют
содержание .. 483 484 485 486 ..
|
|