Главная Тесты по медицине Вопросы пластической хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 479 480 481 482 ..
Вопрос № 1
Элементами кожной пластики являются: Вопрос № 2
Особенность пластики носа филатовским стеблем по Хитрову Вопрос № 3
Хирургические швы состоят из: Вопрос № 4
Носовая полость образована Вопрос № 5
Нижняя треть лица у больных с нижней ретрогнатией Вопрос № 6
Наиболее частые осложнение при устранение увядающей кожи всех отделов лица: Вопрос № 7
После реплантации конечности на уровне плеча наиболее частыми проблемами
являются: Вопрос № 8
Элементами кожной пластики являются: Вопрос № 9
При оперативном устранени увядающей кожи средней зоны лица следует беречь: Вопрос № 10
Не вызывают стимуляцию васкуляризации Вопрос № 11
При формировании лоскута Филатова Вопрос № 12
Какие виды первичных операций выполняются при термических ожогах? Вопрос № 13
Свободно пересаживаемая кожа делятся на: Вопрос № 14
Средняя треть лица у больных с верхней макрогнатией Вопрос № 15
Что включает в предоперационные исследования лоскутов? Вопрос № 16
При первичной хирургической обработки ран лица можно использовать следующие
приемы кожной пластики Вопрос № 17
В хирургии существуют следующие виды узлов: Вопрос № 18
Больной Д., 34 л. поступил с жалобами на нарушение чувствительности I,II,III,IV пальцев, сгибательных движений I,II пальцев, похудание предплечья и
кисти, снижение мышечной силы, чувство "зябкости" в правой кисти. Со слов
больного травму правого плеча получил осколками стекла при падении. Нарушение
чувствительности пальцев кисти отмечает с момента травмы. Через 1 месяц после
травмы отмечает отсутствие сгибательных движений I,II пальцев, снижение мышечной
силы в кисти, похудание предплечья и кисти. Локально: на внутренней поверхности
нижней трети правого плеча с переходом на область локтевого сгиба имеется
косопродольный гипертрофированный стягивающий рубец ограничивающий
разгибательные движения, длиной 8 см, спаян с подлежащими тканями. Атрофия мышц
предплечья и кисти. Активные сгибательные движения I,II пальцев отсутствуют.
Анестезия I,II,III лучевой поверхности IV пальца правой кисти. Пульс на лучевой
артерии не определяется. Какие дополнительные методы исследования можно
провести? Вопрос № 19
Больной Б. 21 года, поступил в экстренном порядке через 2 ч. с момента
полученной травмы с жалобами на боли, наличие кровоточащей раны I пальца правой
кисти, нарушение разгибательных движений пальца. Травму получил в быту - ударил
по пальцу лезвием топора при рубке дров. Локально: на тыльной поверхности I
пальца левой кисти на уровне пястно-фалангового сустава косо-поперечная рана
длиной 5 см с ровными краями. Дном раны является открытый оскольчатый
перелом-вывих пястно-фалангового сустава, сухожильная ткань, сгустки крови,
кровоточащие сосуды. На R-грамме - открытый оскольчатый перелом дистального
эпифиза 1 пястной кости со смещением отломков. Диагноз: Рубленая рана I пальца
левой кисти. Открытый оскольчатый перелом-вывих 1 пястно-фалангового сустава.
Травматическое повреждение сухожилий разгибателей. Ваша хирургическая тактика ? Вопрос № 20
Отрицательное качество шовного материала из шелка является: Вопрос № 21
Местное осложнение пластики лоскутами на ножке Вопрос № 22
Наибольшим неудобством применения жирового лоскута для мягкопластических
операций является Вопрос № 23
Сколько анатомически отграниченных пространств (карманов), содержащих
жировую ткань находиться в передних отделах глазницы? Вопрос № 24
Критерием для проведения вторичной костной пластики после удаления
злокачественных опухолей челюстей является Вопрос № 25
На прием к врачу обратилась женщина с жалобами на изменение расположения
правой брови. Из анамнеза: 3 месяца назад перенесла операцию по подтяжке кожи
лица. При осмотре имеется опущение правой брови. Повреждение какого нерва имеет
место у пациентки? Вопрос № 26
Укажите примерные сроки предельной тепловой ишемии для кожно-фасциального
лоскута: Вопрос № 27
Больной Б. 17 лет поступил в экстренном порядке через 1 ч с момента
полученной травмы с жалобами на боли в области кровоточащей раны II, III пальцев
левой кисти, отчленение дистальных сегментов пальцев. Травму получил примерно в
быту - отрубил дистальные сегменты пальцев топором. Вопрос № 28
Первичный хирургический шов на рану лица накладывается в течении: Вопрос № 29
Больная Ж. 32 г. поступила в плановом порядке с жалобами на нарушение
разгибательных движений в III пальце правой кисти. Травму получила в быту
прирезком разгибательном движении кисти. С диагнозом неврит проводились курсы
физиотерапии, без эффекта. Локально: ногтевая фаланга III пальца правой кисти
свисает. Отсутствие активных разгибательных движений в ногтевой фаланге.
Выполнена операция: Пластика сухожилия разгибателя III правой кисти. Ваши
рекомендации больной после выписки? Вопрос № 30
При выкраивании лоскута на ножке соотношение его ширины к длине должно быть Вопрос № 31
Дермабразию пересаженного кожного лоскута проводят Вопрос № 32
Расщепленный кожный лоскут состоит из: Вопрос № 33
К осложнениям при местнопластических операциях относятся Вопрос № 34
Женщине 24 лет, выполнена липосакция по поводу локальной формы жировых
отложений. Отложения наблюдались на передней и задней поверхности голени. При
липосакции удалено 800 мл жира. Через 2 суток у пациентки отмечено резкое
ухудшение состояния: высокая температура, отек голени с быстрым распространением
на бедро, крепитация мягких тканей, тахикардия. Какое осложнение развилось у
больной? Вопрос № 35
Показаниями к восстановительным операциям на лице являются Вопрос № 36
Свежий сквозной дефект щеки устраняется лоскутами Вопрос № 37
Наиболее выраженная деформация лица при парезе следующих ветвей лицевого нерва Вопрос № 38
Укажите закрытые хирургические доступы, используемые при ринопластике: Вопрос № 39
Больной У., 30 лет поступил в клинику по поводу полного отрыва 1 пальца
левой кисти на уровне пястно-фалангового сустава. С момента получения травмы
прошло 30 минут. Ваша тактика? Вопрос № 40
Для ускорения регенерации костной ткани после остеотомии челюстей назначают
терапию Вопрос № 41
Наиболее частой причиной отторжения кожного трансплантата является Вопрос № 42
Повреждение протока околоушной слюнной железы может сопровождаться Вопрос № 43
Больной Д. 20 лет поступил в плановом порядке с жалобами на нарушение
разгибательных движений и чувствительности в I пальце правой кисти. Травму
получил на производстве станком для резки бумаги - гильотина. Выполнена
операция: ПХО, восстановление сухожилия разгибателя I пальца правой кисти,
гипсовая лонгета. По заживлению раны и снятию на 10 сутки гипсовой лонгеты
выявлена клиника повреждения сухожилий разгибателей и нарушение чувствительности
в I пальце. Локально: на тыльной поверхности правой кисти на уровне I
пястно-фалангового сустава и проксимальнее на уровне пястного 2 поперечных п/о
рубца - 5 и 3,5 см. Отсутствие активных разгибательных движений в I пальце,
гипостезия локтевого края пальца. Выполнена операция: Пластика длинного и
короткого сухожилия разгибателя I пальца. Экзо-эндоневролиз тыльной ветви
лучевого нерва на уровне пястья правой кисти. Какие рекомендации вы дадите
данному больному при выписке? Вопрос № 44
Больной Ч., 27 л. поступил с жалобами на нарушения разгибательных движений
левой кисти и пальцев, нарушение чувствительности тыльной поверхности кисти и
наружной поверхности предплечья, нарастающую атрофию мышц предплечья. В анамнезе
перенес травму, по поводу чего оперирован - остеосинтез плеча пластиной.
Обнаружено нарушение разгибательных движений и чувствительности выявлены по
снятию гипсовой повязки (через 1,5 месяца). Локально: на наружной поверхности
средней и нижней трети левого плеча продольный рубец длиной 26 см. Гипотрофия
мышц наружной поверхности предплечья. Левая кисть свисает. Активные
разгибательные движения кисти в пределах качательных. Активные разгибательные
движения I пальца, средних, ногтевых фаланг II,III,IV,V пальцев отсутствуют.
Анестезия наружной поверхности предплечья, тыльной поверхности кисти в области
I,II пястных костей, основных фаланг I,II пальцев. Ваш диагноз? Вопрос № 45
Отопластику при отстоящих ушах следует произвести в возрасте: Вопрос № 46
Раневую поверхность на материнском ложе при формировании филатовского стебля
закрывают при помощи Вопрос № 47
Раневую поверхность на материнском ложе при формировании филатовского стебля
закрывают при помощи Вопрос № 48
Больной А., 23 л. поступил с жалобами на нарушение чувствительности IV,V
пальцев правой кисти, сгибательных и разгибательных движений пальцев кисти,
быструю утомляемость правой верхней конечности. Травму получил при ДТП.
Локально: умеренная гипотрофия мышц правой верхней конечности, более выражено на
предплечье и кисти. Атрофия I межпальцевого промежутка, червеобразных мышц.
Анестезия IV,V пальцев. Гипостезия локтевой поверхности предплечья от уровня
локтевого сустава, I,II,III пальцев. IV, V пальцы согнуты, девиация в локтевую
сторону. Сгибательные движения всех пальцев резко ограничены. Пульс на лучевой
артерии ослаблен. Умеренная пастозность пальцев и тыла кисти. УЗДГ -
подключичные артерии: ЛСК справа - 47 см/сек., слева - 98 см/сек, ЛСК в плечевой
артерии справа 61 см/сек., на уровне локтевого сгиба - 88 см/сек., в локтевой
артерии - 56 см/сек., в лучевой артерии - 70 см/сек. Ваш диагноз? Вопрос № 49
Больной В. 22 л. Госпитализирован с диагнозом - Послеожоговая деформация
обеих кистей. Смешаная разгибательная контрактура II,III,IV пальцев, анкилоз
межфаланговых суставов IV пальца, синдактилия IV и культи основной фаланги V
пальца левой кисти. Культи II,III,IV,V пальцев на уровне ногтевых фаланг,
рубцовая синдактилия II-III,III-IV пальцев правой кисти. Жалобы на нарушение
движений пальцев правой и левой кисти. В 9 месячном возрасте перенес термические
ожоги лица и кистей. По месту жительства - аутодермопластика тыла обеих кистей.
С течением времени сформировались деформирующие рубцы, ограничивающие движения
пальцев обеих кистей. Локально: Кожа тыльной поверхности обеих кистей рубцово
изменена, деформирована, представлена рубцовыми тяжами, стягивающими основные
фаланги пальцев, больше слева. IV и культя V пальцы на уровне основной фаланги
обьеденены, находятся в положении гиперэкстензии. IV палец деформирован,
ротирован в локтевую сторону, анкилоз м/фаланговых суставов. III палец в
положении разгибания основной фаланги, сгибания средней фаланги, ротирован по
оси в локтевую сторону, определяется тугоподвижность в межфаланговых суставах.
Ногтевый фаланги II,III,IV,V пальцев правой кисти отсутствуют. Анкилоз
межфаланговых суставов V пальца. Активные движения в пальцах левой и правой
кисти резко ограничены. Какой оптимальный объем оперативного лечения вы
предлагаете: Вопрос № 50
Местными ранними осложнениями после пересадки свободной кожи являются Вопрос № 51
Больной С.22 г. госпитализирован с диагнозом - Отдаленные последствия
травматического повреждения первичных и вторичных стволов левого плечевого
сплетения. Болевой синдром. Состояние после металлоостеосинтеза левой ключицы и
левой плечевой кости. Локально: плегия левой верхней конечности, деформация
контуров левого надплечья и плеча за счет натяжения (конечность "отвисает")
капсулы плечевого сустава. Гипотрофия мышц конечности. В проекции левой ключицы
косопоперечный рубец длиной 14 см, безболезненный, подвижный. По внутреннему
углу рубца пальпируется штифт. По наружной поверхности от в/3 до н/3 левого
плеча продольный рубец длиной 20 см. Пальпация надключичной области резко
болезненна с иррадиацией болей на наружную поверхность в/3 плеча. Анестезия всей
поверхности конечности. Отсутствие активных движений плеча, предплечья, кисти и
пальцев. Резкое ограничение пассивных движений в плечевом и локтевом суставах.
Сгибательная контрактура в локтевом суставе до 90град. Пульс на плечевой и
локтевой артериях не определяется. На R-граммах - слабоконсолидированый перелом
левой ключицы и левой плечевой кости. Металлоконструции (штифт, пластина).
Тактика лечения: Вопрос № 52
Средняя треть лица у больных с верхней ретрогнатией Вопрос № 53
Укажите методы наложения сосудистого шва: Вопрос № 54
Больной К. 19 лет, поступил в плановом порядке с жалобами на нарушение
движений и чувствительности в левой верхней конечности, чувство скованности в
конечности. Травму получил во время ДТП. С диагнозом: Сочетанная травма. ЗЧМТ.
Ушиб головного мозга средней степени тяжести. Закрытый перелом обеих лучевых
костей. Закрытый перелом левой локтевой кости в н/3 со смещением. Закрытый
разрыв I реберно-позвоночного сочленения справа. Закрытый перелом в/3 правой
бедренной кости со смещением. Рваные раны грудной клетки. Посттравматический
плексит правого плечевого сплетения. Локально: плегия правой верхней конечности,
деформация контуров правого надплечья и плеча за счет натяжения (конечность
"отвисает") капсулы плечевого сустава. Гипотрофия мышц конечности. Пальпация
надключичной области резко болезненна без иррадиации болей. Анестезия всей
поверхности конечности. Отсутствие активных движений плеча, предплечья, кисти и
пальцев. Пульс на плечевой и локтевой артериях ослаблен. На наружной поверхности
правого бедра продольный рубец длиной 30 см. Ваш диагноз? Вопрос № 55
Причинами развития рецидива при любом виде остеотомии нижней челюсти являются Вопрос № 56
Укажите особенности анатомии кожи: Вопрос № 57
В зависимости от расположения все осевые артерии делятся на: Вопрос № 58
При оттопыренных ушах наиболее важная особенность Вопрос № 59
Тонкослойный кожный лоскут состоит из: Вопрос № 60
Основными путями профилактики ишемических поражений тканей являются: Вопрос № 61
Больной Г. 22 лет поступил в экстренном порядке через 6 часов с момента
полученной травмы, с жалобами на наличие обширной кровоточащей раны левого
предплечья, боли в области раны, отсутствие сгибательных движений и
чувствительности в I,II,III,IV,V пальцах, общую слабость, сухость в ротовой
полости. Травму получил примерно в быту, будучи в алкогольном опьянении при
падении на осколки стекла. Выполнено: под м/анестезией перевязка лучевой и
локтевой артерий. Локально: на границе с/з-н/з внутренней поверхности предплечья
поперечная рана на ширину предплечья. Г-образно переходящая по лучевой
поверхности в проксимальном направлении. Края раны умерено отёчные ровные.
Стенки раны - мышечно-сухожильные ткани, перевязанные сосуды. Дно рана - кости
предплечья, межкостная мышца. Анестезия и отсутствие активных сгибательных
движений всех пальцев. Пульс на лучевой артерии не определяется. Ваш диагноз? Вопрос № 62
Противопоказаниями для проведения первичных операций при ожогах являются: Вопрос № 63
В клинику доставлен мальчик 12 лет, получивший травму с картиной
травматического шока и кровопотери. У ребенка констатирован отрыв правого плеча.
Оторванная конечность помещена в емкость со льдом. Ваши дальнейшие действия? Вопрос № 64
Сводный кожный лоскут хорошо приживает: Вопрос № 65 Больной Б. 25 л. госпитализирован с жалобами на нарушение движений пальцев кистей. Деформацию IV пальца, нарушение чувствительности, наличие грубых послеоперационных рубцов на ладонной поверхности правой кисти. Наличие тяжей на ладонной поверхности левой кисти, ограничивающие движения пальцев. Болен с 17-летнего возраста, когда впервые обратил внимание на уплотнения ладонной поверхности кистей, в последующие годы уплотнение превратились в грубые тяжи, стягивающие пальцы, ограничивающие движения. В 2003 г. выполнена операция - ампутация V пальца на уровне пястно -фалангового сустава. В послеоперационном периоде отмечает ухудшение - деформацию IV пальца, нарушение чувствительности III,IV пальца, разгибательные, сгибательные движения резко ограничены. Локально: на левой кисти- на ладонной поверхности от лучезапястного сустава продольные, плотные тяжи в радиальном направлении до основных фаланг пальцев. Сгибательная контрактура III,IV,V пальцев, анкилоз межфаланговых суставов. Разгибательные движения I,II пальцев резко ограничены. На правой кисти: в области тенера продольный рубец длиной 4 см, плотный тяж от уровня карпального канала до основной фаланги I пальца, ограничивающий разгибательные движения. Ампутационная культя V пальца на уровне головки пястной кости. IV палец деформирован- подвывих пястно-фалангового сустава, разгибательная контрактура. Ногтевая и средняя фаланги багрово-синюшной окраски, на ладонной поверхности фаланг продольные и Вопрос № 66
Ксенотрансплантат - это материал взятый Вопрос № 67
Наиболее простой вид пластики местными тканями Вопрос № 68
При остеотомии верхней челюсти внутриротовая фиксация проводится шиной Вопрос № 69
Больной С. 22г. поступил в экстренном порядке через 2ч. с момента
полученной травмы с жалобами на боли, наличие кровоточащей раны I пальца правой
кисти, нарушение разгибательных движений пальца. Травму получил примерно в
16.50ч. в быту - ударил по пальцу лезвием топора при рубке дров. Локально: на
тыльной поверхности I пальца левой кисти на уровне пястно-фалангового сустава
косо-поперечная рана длиной 5 см с ровными краями. Дно раны- открытый
оскольчатый перелом-вывих пястно-фалангового сустава, сухожильная ткань, сгустки
крови, кровоточащие сосуды. На R-грамме - открытый оскольчатый перелом
дистального эпифиза 1 пястной кости со смещением отломков. Выполнена операция:
остеосинтез дистального эпифиза 1 пястной кости, ушивание капсулы
пястно-фалангового сустава, первичный шов сухожилий разгибателе I пальца левой
кисти. Ваш диагноз? Вопрос № 70
Лучшим объяснением феномена задержки лоскута является Вопрос № 71
Иннервация слизистой оболочки носа происходит Вопрос № 72
Способами устранения диастаза между пересеченным нервным стволом являются: Вопрос № 73
Аллотрансплантат - это материал взятый Вопрос № 74
Местные ранние осложнения после пластики дефекта губ Вопрос № 75
Ответ: а, б, д Вопрос № 76
Показаниями к костной пластике являются: Вопрос № 77
Больной Ш., 37 лет, электротехник, поступил в отделение микрохирургии через
4 часа после травмы. Н а производстве правая кисть попала в циркулярную пилу.
Произошла травматическая ампутация большого пальца левой кисти. Пострадавший
доставлен вместе с расчлененным пальцем. Укажите этапность операции? Вопрос № 78
Лимфоотток из области век осуществляется Вопрос № 79
Если пациенту после пластики щеки не возвращается чувствительность предъущной области и наружного уха через несколько недель. Это указывает на
повреждение Вопрос № 80
Какие требования предъявляются к донорским мышцам: Вопрос № 81
Показанием для проведения вторичной костной пластики является Вопрос № 82
Преимуществами первичного сухожильного шва являются: Вопрос № 83
Термин "нижняя ретрогнатия" определяет нижнюю челюсть Вопрос № 84
Больной С., 56 лет поступил с диагнозом: атеросклеротическая окклюзия левой
поверхностной бедренной артерии, подколенной, задней большеберцовой и
малоберцовой артерии голени. Проходима лишь передняя большеберцовая артерия. Прегангрена левой стопы. Диагноз подтвержден артериографией. Какой вид операции
показан больному? Вопрос № 85
Появление вертикальных линий на губах Вопрос № 86
Пластику встречными треугольными лоскутами по Лимбергу используют Вопрос № 87
Местные ранние осложнения после пластики дефекта губ Вопрос № 88
Преимущество методов пластики местными тканями заключается Вопрос № 89
Блефоропластику следует производить в возрасте: Вопрос № 90
Из нижеперечисленного обладает наименьшей антигенностью Вопрос № 91
Планирование ринопластики основывается следующими моментами: Вопрос № 92
Лиофилизация костных трансплантатов Вопрос № 93
На прием хирургу обратился мужчина 37 лет, который во время автомобильной
катастрофы получил травму правой нижней конечности. При осмотре больного в
области нижней трети правой голени по задней поверхности имеется рана размером
12,0х7,0 см.. Ваша тактика: Вопрос № 94
Наиболее частые осложнение при устранение увядающей кожи всех отделов лица: Вопрос № 95
Укажите специфические осложнения, характерные после эндопротезирования
молочных желез: Вопрос № 96 Имплантационная пластика нервов предусматривает: -пересадку чувствительных лоскутов. Вопрос № 97
Идентичность цвета пересаженной кожи и окружающей кожи лица достигается при
помощи Вопрос № 98
В клинику доставлена больная 48 лет после получения травмы. Во время работы
левая кисть попала в циркулярную пилу. При осмотре имело место полная
травматическая ампутация 2 пальца левой кисти. Больная доставлена с
ампутированным пальцем, помещенным в целлофановый мешок со льдом. После травмы
прошло 40 минут. Ваши действия? Вопрос № 99
Укажите виды кожных трансплантатов, применяемых при вторичных операциях по
замещению кожи:
содержание .. 479 480 481 482 ..
|
|