Главная Тесты по медицине Вопросы пластической хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 463 464 465 466 ..
Вопрос № 1
Больной С.22 г. госпитализирован с диагнозом - Отдаленные последствия
травматического повреждения первичных и вторичных стволов левого плечевого
сплетения. Болевой синдром. Состояние после металлоостеосинтеза левой ключицы и
левой плечевой кости. Локально: плегия левой верхней конечности, деформация
контуров левого надплечья и плеча за счет натяжения (конечность "отвисает")
капсулы плечевого сустава. Гипотрофия мышц конечности. В проекции левой ключицы
косопоперечный рубец длиной 14 см, безболезненный, подвижный. По внутреннему
углу рубца пальпируется штифт. По наружной поверхности от в/3 до н/3 левого
плеча продольный рубец длиной 20 см. Пальпация надключичной области резко
болезненна с иррадиацией болей на наружную поверхность в/3 плеча. Анестезия всей
поверхности конечности. Отсутствие активных движений плеча, предплечья, кисти и
пальцев. Резкое ограничение пассивных движений в плечевом и локтевом суставах.
Сгибательная контрактура в локтевом суставе до 90град. Пульс на плечевой и
локтевой артериях не определяется. На R-граммах - слабоконсолидированый перелом
левой ключицы и левой плечевой кости. Металлоконструции (штифт, пластина).
Тактика лечения: Вопрос № 2
При первичной хирургической обработки ран лица можно использовать следующие
приемы кожной пластики Вопрос № 3
Наиболее частые осложнение при устранение увядающей кожи всех отделов лица: Вопрос № 4
Больная К., 20 л. поступила с жалобами на нарушение движений правого плеча,
предплечья, кисти и пальцев, чувствительности предплечья, кисти и пальцев, боли
в плече, усиливающиеся при движениях, чувство "зябкости" в кисти и пальцах. В
анамнезе - травма - огнестрельное пулевое ранение. Нарушения движений и
чувствительности появились сразу после травмы. В течение месяца правая верхняя
конечность была синюшна, отечна. Локально: Правая верхняя конечность свисает.
Гипотрофия мышц правой верхней конечности. В правой подмышечной области с
переходом на внутреннюю поверхность верхней трети плеча продольный рубец длиной
18 см, ограничивающий отведение плеча. Рубец гипертрофирован и гофрирован в
подмышечной области, болезненный с иррадиацией болей на внутреннюю поверхность
плеча. Активные сгибательные и разгибательные движения предплечья, кисти и
пальцев отсутствуют. Анестезия внутренней и наружной поверхностей предплечья,
всей поверхности I,II,III, лучевой поверхности IV пальца. Гипестезия V, локтевой
поверхности IV пальца. Пульс лучевой артерии ослаблен. На правой боковой
поверхности грудной клетки на уровне VII рубца послеоперационный рубец длиной 16
см. УЗДГ сосудов правой верхней конечности - артерии и вены правой верхней
конечности проходимы, кровоток сохранен. Ваш диагноз? Вопрос № 5
Реплантация верхней конечности при её полном отчленении показана: Вопрос № 6
Укажите основные виды нерассасывающегося шовного материала: Вопрос № 7
При выкраивании лоскута на ножке соотношение его ширины к длине должно быть Вопрос № 8
Укажите сроки предельной тепловой ишемии для костного лоскута: Вопрос № 9
Расщепленный кожный лоскут берут преимущественно с поверхности Вопрос № 10
Больная Ж. 32 г. поступила в плановом порядке с жалобами на нарушение
разгибательных движений в III пальце правой кисти. Травму получила в быту
прирезком разгибательном движении кисти. С диагнозом неврит проводились курсы
физиотерапии, без эффекта. Локально: ногтевая фаланга III пальца правой кисти
свисает. Отсутствие активных разгибательных движений в ногтевой фаланге.
Выполнена операция: Пластика сухожилия разгибателя III правой кисти. Ваши
рекомендации больной после выписки? Вопрос № 11
Укажите особенности анатомии кожи: Вопрос № 12
Укажите основные методы лечения ишемических реперфузионных повреждений
тканей: Вопрос № 13
Наиболее часто встречаются открытые травмы кисти (до 65%), среди которых
различают: Вопрос № 14
Погружные швы после остеотомии нижней челюсти выполняются Вопрос № 15
Отопластика при отстоящих ушах делают для Вопрос № 16
Больной С., 56 лет поступил с диагнозом: атеросклеротическая окклюзия левой
поверхностной бедренной артерии, подколенной, задней большеберцовой и
малоберцовой артерии голени. Проходима лишь передняя большеберцовая артерия. Прегангрена левой стопы. Диагноз подтвержден артериографией. Какой вид операции
показан больному? Вопрос № 17
Анатомические нарушения верхней челюсти при верхней микрогнатии Вопрос № 18
Больной К., 38 лет был переведен в клинику из другой больницы через 2
недели после получения сквознрго огнестрельного ранения в/3 левой голени.
Дежурным хирургом было произведено рассечение и дренирование раны по задней
поверхности голени. Нарушения кровообращения в тот момент не было. В последующем
на 10 сутки появились признаки нарушения кровообращения. Состояние больного
резко ухудшилось в связи с нарастанием интоксикации. При повторной операции
выявлен тотальный некроз всех мышц голени. Какой вид вмешательства показан
больному? Вопрос № 19
Чувствительность медиальной (задней) поверхности наружного уха обеспечивается
ветвями Вопрос № 20
Свободно пересаживаемая кожа делятся на: Вопрос № 21
Повреждение протока околоушной слюнной железы может сопровождаться Вопрос № 22
Преимущество методов пластики местными тканями заключается Вопрос № 23
Местными поздними осложнениями после пересадки свободной кожи являются Вопрос № 24
При остеотомии верхней челюсти внутриротовая фиксация проводится шиной Вопрос № 25
Больной А. 22 л. поступил в экстренном порядке через 2ч 35 мин от момента
полученной травмы с жалобами на наличие кровоточащей раны левой кисти, боли в
области раны, нарушение чувствительности в I,II пальцах, нарушение движений во
II пальце, общую слабость, сухость в ротовой полости. Травму получил примерно в
17.00ч в быту при падении на осколки бутылочного стекла. Локально: на ладонной
поверхности левой кисти продольная рана по проекционной линии сухожилий
сгибателей II пальца от уровня пястно-фалангового сустава до тенора. Края раны
размозжены. Дно раны - рассеченная мышечная ткань (червеобразные мышцы).
Активные сгибательные движения II пальца отсутствуют. Анестезия по лучевому краю
II пальца, внутренней поверхности I пальца. Гипостезия локтевой поверхности II
пальца. Какие анатомические образования кисти повреждены? Вопрос № 26
Молодая свежая грануляционная ткань Вопрос № 27
Отрицательным качествам шовного материала из нити является Вопрос № 28
Анатомические нарушения верхней челюсти при верхней макрогнатии Вопрос № 29
Устранение врожденной расщелины верхней губы проводится в возрасте Вопрос № 30
Укажите основные виды рассасывающегося шовного материала: Вопрос № 31
Укажите закрытые хирургические доступы, используемые при ринопластике: Вопрос № 32
Укажите на виды вторичных операций при термических ожогах и сроки
проведения: Вопрос № 33
Свободный кожный лоскут фиксируют на ране Вопрос № 34
Основными путями профилактики ишемических поражений тканей являются: Вопрос № 35
Укажите виды удаляемых кожных швов: Вопрос № 36
Наиболее частые осложнение при устранение увядающей кожи всех отделов лица: Вопрос № 37
Укорочение верхней губы устраняется способом пластики местными тканями Вопрос № 38
Сроки проведения вторичной костной пластики обусловлены Вопрос № 39
Основными задачами пластики при врожденной расщелине верхней губы является
устранение Вопрос № 40
Пластика филатовским стеблем показана при дефекте носа Вопрос № 41
Носовая полость образована Вопрос № 42
Лоскут на питающей ножке состоит из тканей Вопрос № 43
После остеотомии челюстей назначают остеотропные антибиотики Вопрос № 44
Местными ранними осложнениями после пересадки свободной кожи являются Вопрос № 45
Больной Д., 34 л. поступил с жалобами на нарушение чувствительности I,II,III,IV пальцев, сгибательных движений I,II пальцев, похудание предплечья и
кисти, снижение мышечной силы, чувство "зябкости" в правой кисти. Со слов
больного травму правого плеча получил осколками стекла при падении. Нарушение
чувствительности пальцев кисти отмечает с момента травмы. Через 1 месяц после
травмы отмечает отсутствие сгибательных движений I,II пальцев, снижение мышечной
силы в кисти, похудание предплечья и кисти. Локально: на внутренней поверхности
нижней трети правого плеча с переходом на область локтевого сгиба имеется
косопродольный гипертрофированный стягивающий рубец ограничивающий
разгибательные движения, длиной 8 см, спаян с подлежащими тканями. Атрофия мышц
предплечья и кисти. Активные сгибательные движения I,II пальцев отсутствуют.
Анестезия I,II,III лучевой поверхности IV пальца правой кисти. Пульс на лучевой
артерии не определяется. Какие дополнительные методы исследования можно
провести? Вопрос № 46
Сводный кожный лоскут хорошо приживает: Вопрос № 47
Пластику встречными треугольными лоскутами по Лимбергу используют Вопрос № 48
По биологическому типу тканей все трансплантаты делятся на: Вопрос № 49
Укажите степени ишемических поражений тканей лоскутов: Вопрос № 50
Лиофилизация костных трансплантатов Вопрос № 51
Наиболее простой вид пластики местными тканями Вопрос № 52
Наиболее частые осложнение при устранение увядающей кожи всех отделов лица: Вопрос № 53
Филатовский стебель одномоментно формирующийся и подшивающийся к месту дефекта
называется Вопрос № 54
При полном и неполном отчленении пальцев кисти выполняются следующие виды
операций: Вопрос № 55
Пластику встречными треугольными лоскутами по Лимбергу используют Вопрос № 56
Не существуют следующие виды стебля Филатова: Вопрос № 57
Основное правило пластики местными тканями Вопрос № 58
Больной А., 42 лет выполнено эндопротезирование молочных желез. В
послеоперационном периоде, на 2 сутки, отмечено ухудшение состояния: стали
беспокоить боли, повысилась температура тела до 37,2, появился отек и
кровянистые выделения из раны через швы. Какое осложнение развилось у больной? Вопрос № 59
Наибольшим неудобством применения кожно-жирового лоскута для местнопластических
операций является Вопрос № 60
Местное осложнение пластики лоскутами на ножке Вопрос № 61
Местные ранние осложнения после пластики дефекта губ Вопрос № 62
Участок поверхности тела для формирования классического или ускоренного
филатовского стебля Вопрос № 63
Больной Х., 22 л. поступил в экстренном порядке с жалобами на сильные боли
в области кровоточащей раны левого предплечья, нарушение движений и
чувствительности I,II,III,IV пальцев. Травму получил в 10.00ч. диском ручной
электропилы. Доставлен бригадой скорой медицинской помощи через 2ч. с момента
травмы, госпитализирован. Локально: в нижней трети левого предплечья от наружной
поверхности области лучезапястного сустава с переходом через лучевую поверхность
на внутреннюю поверхность предплечья имеется рана размерами 16х8 см. Края раны
размозжены, скальпированы. Дно раны - оголенная, поврежденная костная ткань
лучевой кости, поврежденная капсула лучезапястного сустава, сухожильная ткань,
кровоточащие сосуды, сгустки крови. Кисть ротирована в локтевую сторону,
"свисает". Активные сгибательные и разгибательные движения I пальца,
сгибательные движения I,II,III,IV пальцев отсутствуют. Анестезия I,II,III,
лучевой поверхности IV пальцев. Тыла кисти в зоне иннервации лучевого нерва.
Ваша хирургическая тактика? Вопрос № 64
Возможность первичного заживления раны зависит от: Вопрос № 65
Наиболее простой вид пластики местными тканями Вопрос № 66
Больной У. 56 л. поступил в экстренном порядке с жалобами на боли в области
кровоточащей раны левого предплечья, нарушение чувствительности в IV, V пальцах
левой кисти, чувство зябкости в кисти и пальцах. Травму предплечья получил при
падении на острый металлический предмет. Локально: в н/3 внутренней поверхности
левого предплечья с переходом на область гипотенора имеется косопоперечная рана
длиной 6 см с ровными краями. Дно раны - кровоточащие сосуды, сухожильная ткань.
Анестезия V пальца, локтевой поверхности IV пальца. Ваши действия ? Вопрос № 67
Наиболее эффективным способом задержки лоскута является Вопрос № 68
При оперативном устранени увядающей кожи средней зоны лица следует беречь: Вопрос № 69
Филатовский стебель, формируемый и поэтапно переносимый к месту дефекта,
называется Вопрос № 70
Первичный хирургический шов на рану накладывается в течении (не на лице) Вопрос № 71
Идентичность цвета пересаженной кожи и окружающей кожи лица достигается при
помощи Вопрос № 72
При оперативном устранении увядающей кожи средней зоны лица следует беречь: Вопрос № 73
Максимальный допустимый угол поворота лоскута на ножке Вопрос № 74
Местное осложнение пластики лоскутами на ножке Вопрос № 75
Филатовский стебель одномоментно формирующийся и подшивающийся на предплечье
называется Вопрос № 76
При ушивании ран лица расстояние между швами зависит: Вопрос № 77
Укажите наиболее частые варианты использования основных видов пластического
материала: Вопрос № 78
Средняя треть лица у больных с верхней макрогнатией Вопрос № 79
Больной Д. 31 л. поступил в экстренном порядке через 1ч 30 мин с момента
полученной травмы с жалобами на отчленение I пальца левой кисти, боли в области
кровоточащей раны пальца, общую слабость, недомогание. Травму получил примерно в
быту электропилой "болгарка". Локально: I палец левой кисти отчленен на уровне
основной фаланги, связан с культей через кожный лоскут ладонной поверхности
шириной 1 см. Палец синюшен, холодный на ощупь, кровообращение декомпенсировано.
Края раны ампутата и культи размозжены. Стенки и дно раны костная ткань,
кровоточащие сосуды. На R-грамме: поперечный перелом диафиза основной фаланги.
Ваша хирургическая тактика? Вопрос № 80
Особенность пластики носа филатовским стеблем по Хитрову Вопрос № 81
Основные этапы операции реплантации пальца заключаются в следующем: Вопрос № 82
Для ускорения приживления свободного кожного лоскута в послеоперационном периоде
проводится лечение Вопрос № 83
Местные ранние осложнения после пластики дефекта губ Вопрос № 84
Цвет кожи определяется Вопрос № 85
Ксенотрансплантат - это материал взятый Вопрос № 86
Другим объяснением феномена задержки лоскута является Вопрос № 87
В зависимости от расположения все осевые артерии делятся на: Вопрос № 88
К вам обратилась молодая женщина с наличием отвисшей кожно-жировой складки
на животе в виде "фартука", что создает ей неудобства в жизни. В чем будут
заключаться ваши дальнейшие действия? Вопрос № 89
При оттопыренных ушах наиболее важная особенность Вопрос № 90
Существуют следующие виды свободного кожного лоскута: Вопрос № 91
Лоскут на питающей ножке состоит из тканей Вопрос № 92
Лучшим костнопластическим материалом является Вопрос № 93
При первичной хирургической обработки ран лица можно использовать следующие
приемы кожной пластики Вопрос № 94
Первый этап пластической операции Вопрос № 95
При ушивании ран лица расстояние между швами зависит: Вопрос № 96
Первичный хирургический шов на рану лица накладывается в течении: Вопрос № 97
Раневую поверхность на материнском ложе при формировании филатовского стебля
закрывают при помощи Вопрос № 98
Преимущество полнослойного кожного лоскута: Вопрос № 99
Для ускорения приживления свободного кожного лоскута в послеоперационном
периоде проводится лечение
содержание .. 463 464 465 466 ..
|
|