содержание      ..     360      361      362      363     ..

Вопросы пластической хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 362

На прием к врачу обратился молодой человек с келоидным рубцом на грудной клетке справа. От оперативного лечения воздержался. Какие имеются виды консервативной терапии?
рентгенотерапия.
криотерапия жидким азотом.
лазеротерапия.
применение силиконовых пластин.
Ответ: все вышеперечисленное.

Филатовский стебель, формируемый и поэтапно переносимый к месту дефекта, называется
Ответ: классическим

Носовая полость образована
Ответ: костями носа

Устранение врожденной расщелины верхней губы проводится в возрасте
Ответ: 2-х месяцев

При выкраивании лоскута на ножке соотношение его ширины к длине должно быть
Ответ: 1:03

При полном и неполном отчленении пальцев кисти выполняются следующие виды операций:
Ответ: все вышеперечисленные:

Какие нервы обеспечивают иннервацию кисти?
а) плечевой,
б) локтевой,
в) срединный,
г) лучевой,
д) ни один из перечисленных,
Ответ: б, в, г

Лоскут на питающей ножке состоит из тканей
Ответ: кожи и подкожно-жировой клетчатки

При пластике верхней губы фиксация лоскутов осуществляется
Ответ: узловым швом

Местное осложнение пластики лоскутами на ножке
Ответ: нагноение

Основное правило пластики местными тканями
Ответ: длина разреза должна быть минимальной

Пластику встречными треугольными лоскутами по Лимбергу используют
Ответ: при короткой уздечке языка

Первый этап пластической операции
Ответ: определение показаний

У детей в период развития лицевого скелета наиболее разрушающее действие радиация оказывает
Ответ: на нижнюю челюсть

Состояние, когда обе орбиты соединены и образуют один глаз по середине
Ответ: циклопия

Наиболее выраженная деформация лица при парезе следующих ветвей лицевого нерва
Ответ: щечной и маргинальной

Через 5 дней на рану накладываются:
Ответ: первично - отсроченные швы

Аллотрансплантат - это материал взятый
Ответ: у другого индивида

Тонкослойный кожный лоскут состоит из:
Ответ: эпидермального слоя

Местные ранние осложнения после пластики дефекта губ
Ответ: заживление вторичным натяжением

Для ускорения приживления свободного кожного лоскута в послеоперационном периоде проводится лечение
Ответ: ГБО-терапией

Укажите два основных типа деления сосудов в пластической хирургии:
а) артериальный,
б) венозный,
в) осевой,
г) сегментарный,
д) смешанный,
Ответ: в, г

Причинами развития рецидива при любом виде остеотомии нижней челюсти являются
Ответ: технические погрешности при перемещении фрагментов

Существуют следующие виды стебли Филатова:
Ответ: многолопастые

При верхней блефоропластике следует удалить:
Ответ: два жировых мешка

Отрицательным качествам шовного материала из нити является
Ответ: гигроскопичность

Основными задачами пластики при врожденной расщелине верхней губы является устранение
Ответ: дефекта губы и деформации крыла носа

Максимальный допустимый угол поворота лоскута на ножке
Ответ: до 90°

Лимфоотток из области век осуществляется
Ответ: в околоушные лимфатические узлы

Показаниями к восстановительным операциям на лице являются
Ответ: нарушение функции

После остеотомии челюстей назначают остеотропные антибиотики
Ответ: линкомицин

Наиболее частые осложнение при устранение увядающей кожи всех отделов лица:
Ответ: повреждение лицевого нерва

Отрицательным качествам шовного материала из нити является
Ответ: гигроскопичность

Сроки проведения вторичной костной пластики обусловлены
Ответ: завершением формирования рубцов

Укажите закрытые хирургические доступы, используемые при ринопластике:
а) подкрыльный краевой доступ,
б) чресхрящевой доступ,
в) межхрящевой доступ,
г) открытый чресколонный доступ,
д) чресперегородочный доступ:
Ответ: а, б, в, д

Больной Ч., 27 л. поступил с жалобами на нарушения разгибательных движений левой кисти и пальцев, нарушение чувствительности тыльной поверхности кисти и наружной поверхности предплечья, нарастающую атрофию мышц предплечья. В анамнезе перенес травму, по поводу чего оперирован - остеосинтез плеча пластиной. Обнаружено нарушение разгибательных движений и чувствительности выявлены по снятию гипсовой повязки (через 1,5 месяца). Локально: на наружной поверхности средней и нижней трети левого плеча продольный рубец длиной 26 см. Гипотрофия мышц наружной поверхности предплечья. Левая кисть свисает. Активные разгибательные движения кисти в пределах качательных. Активные разгибательные движения I пальца, средних, ногтевых фаланг II,III,IV,V пальцев отсутствуют. Анестезия наружной поверхности предплечья, тыльной поверхности кисти в области I,II пястных костей, основных фаланг I,II пальцев. Ваш диагноз?
Ответ: отдаленные последствия травматического повреждения лучевого нерва в с/3 и н/3 левого плеча

Методика пластики встречными треугольными лоскутами
Ответ: Лимберга

Филатовский стебель, формируемый и поэтапно переносимый к месту дефекта, называется
Ответ: классическим

Отрицательное качество шовного материала из шелка является:
Ответ: наличие режущего эффекта

Перенес ножки стебля к месту дефекта через кисти руки называется:
Ответ: по методике Парина

Больной Д. 31 л. поступил в экстренном порядке через 1ч 30 мин с момента полученной травмы с жалобами на отчленение I пальца левой кисти, боли в области кровоточащей раны пальца, общую слабость, недомогание. Травму получил примерно в быту электропилой "болгарка". Локально: I палец левой кисти отчленен на уровне основной фаланги, связан с культей через кожный лоскут ладонной поверхности шириной 1 см. Палец синюшен, холодный на ощупь, кровообращение декомпенсировано. Края раны ампутата и культи размозжены. Стенки и дно раны костная ткань, кровоточащие сосуды. На R-грамме: поперечный перелом диафиза основной фаланги. Ваша хирургическая тактика?
Ответ: реплантация

При первичной хирургической обработки ран лица можно использовать следующие приемы кожной пластики
Ответ: скользящие лоскуты

При формировании лоскута Филатова соотношение ширины к длине кожно-жировой ленты должно быть
Ответ: 1:03

Больной А., 23 л. поступил с жалобами на нарушение чувствительности IV,V пальцев правой кисти, сгибательных и разгибательных движений пальцев кисти, быструю утомляемость правой верхней конечности. Травму получил при ДТП. Локально: умеренная гипотрофия мышц правой верхней конечности, более выражено на предплечье и кисти. Атрофия I межпальцевого промежутка, червеобразных мышц. Анестезия IV,V пальцев. Гипостезия локтевой поверхности предплечья от уровня локтевого сустава, I,II,III пальцев. IV, V пальцы согнуты, девиация в локтевую сторону. Сгибательные движения всех пальцев резко ограничены. Пульс на лучевой артерии ослаблен. Умеренная пастозность пальцев и тыла кисти. УЗДГ - подключичные артерии: ЛСК справа - 47 см/сек., слева - 98 см/сек, ЛСК в плечевой артерии справа 61 см/сек., на уровне локтевого сгиба - 88 см/сек., в локтевой артерии - 56 см/сек., в лучевой артерии - 70 см/сек. Ваш диагноз?
Ответ: отдаленные последствия травматического повреждения верхнего и среднего первичных стволов правого плечевого сплетения

При остеотомии верхней челюсти внутриротовая фиксация проводится шиной
Ответ: двучелюстная

Больной С., 49 лет, обратился к хирургу с жалобами на боли в области верхней трети правого бедра. Из анамнеза: находясь в алкогольном опьянении опрокинул на себя чайник с кипятком. С того момента прошло 1 месяц. При осмотре имеется раневая поверхность 5,0х4,0 см. по передней поверхности бедра. Какой вид раны имеется у пациента?
Ответ: термическая.

При формировании лоскута Филатова
соотношение ширины к длине кожно-жировой ленты должно быть
Ответ: 1:03

Термин "нижняя макрогнатия" определяет нижнюю челюсть
Ответ: чрезмерно развитой

Минимальное воздействие шовных нитей на рану предполагает:
а) вкол и выкол иглы производить в непосредственной близости от края раны,
б) применение лишь атравматических игл,
в) вкол и выкол иглы производить отступя от края раны с захватом большей поверхности с целью гемостаза,
г) применение любых кожных игл,
д) соблюдать особую технику наложения швов:

Местные ранние осложнения после пластики дефекта губ
Ответ: некроз лоскутов

Полнослойный кожный лоскут состоит из:
Ответ: эпидермо-дермального слоя

Костные трансплантаты при остеотомии верхней челюсти за бугры вводят
Ответ: для выдвижения челюсти вперед

Вид пластики местными тканями, при котором получаем прирост тканей в направлении основного разреза
Ответ: треугольными лоскутами

Отопластика при отстоящих ушах делают для
Ответ: прижатия ушной раковины к голове

Укажите наиболее часто встречающиеся осложнения после тендопластики.
-нагноение раны.
-синовит.
-отрыв стержней.
-отрыв сухожильных трансплантатов.
Ответ: все вышеперечисленные:

Филатовский стебель, переносимый к месту дефекта по поверхности тела, называется
Ответ: шагающим

Наибольшая деформация лица происходит при параличе следующих ветвей лицевого нерва
Ответ: щечной и краевой

Больной А. 52 лет поступил в экстренном порядке через 2 ч. с момента полученной травмы с жалобами на отчленение ногтевой фаланги II пальца, наличие кровоточащей раны пальца и кисти, интенсивные боли в области ран. Травму получил примерно в 18 ч. на производстве осколками разлетевшегося диска ручной электропилы. Локально: ногтевая фаланга II пальца правой кисти отчленена на уровне сустава. Края раны скошены, осаднены. Ампутат имеет множественные повреждения тканей. На тыльной поверхности кисти от 1 межпальцевого промежутка с переходом через основание 1 пальца к области запястья продольная рана с рванными краями, обильно кровоточит. На дне раны сгустки крови, фрагменты инородных тел (осколки диска), поврежденная мышечная ткань, оскольчатый перелом-вывих 1 пястно-фалангового сустава. Диагноз: Травматическая ампутация ногтевой фаланги II пальца. Рваная рана тыла правой кисти. Открытый перелом-вывих I пястно-фалангового сустава. Травматическое повреждение приводящей I палец мышцы. Ваша хирургическая тактика?
Ответ: выполнение АС 1,0 в/м. операция: остеосинтез I пястной кости, ушивание мышц приводящих 1 палец. Формирование культи II пальца правой кисти

Наиболее простой вид пластики местными тканями
Ответ: лоскутами на ножке

Донорский участок при взятии полнослойного кожного лоскута:
Ответ: зашивается

Первый этап восстановительного хирургического лечения
Ответ: определение показаний

Опрокидывающиеся лоскуты используются
Ответ: для создания внутренней выстилки

Расщепленный кожный лоскут берут преимущественно с поверхности
Ответ: внутренней плеча

Причина птоза верхнего века чаще
Ответ: врожденная

Укажите наиболее частые варианты использования основных видов пластического материала:
-свободная пересадка монолоскутов.
-пересадка островковых монолоскутов.
-пересадка поликомплексов тканей.
-пересадка мегакомплексов тканей.
Ответ: все вышеперечисленные.

Возможность первичного заживления раны зависит от:
а) точного сопоставления и плотного соприкосновения стенок раны,
б) значительного натяжения краев раны,
в) состояния кровообращения в тканях,
г) максимального количества наложенных швов на рану,
д) минимального воздействия швов на поверхность кожи:
Ответ: а, в, д

Для предупреждения сужения носового хода пластмассовый вкладыш сохраняют в нижнем носовом ходе в течение
Ответ: 3-х месяцев

Средняя треть лица у больных с верхней микрогнатией
Ответ: уменьшена

Блефоропластику следует производить в возрасте:
Ответ: при обращении пациента

Правильное лечение перелома нижней стенки глазницы без смещения
Ответ: консервативное наблюдение

Первый этап пластической операции
Ответ: планирование вмешательства

Не вызывают стимуляцию васкуляризации
Ответ: подвергнутый температурной обработке трансплантат

Пластика филатовским стеблем показана при дефекте носа
Ответ: тотальном

Толщина полнослойного свободного кожного лоскута составляет
Ответ: 0.8-1 мм

Современные шовные материалы бывают:
Ответ: крученными

Филатовский стебель одномоментно формирующийся и подшивающийся к месту дефекта называется
Ответ: острым

Повреждение протока околоушной слюнной железы может сопровождаться
Ответ: повреждением околоушной слюнной железы

Больному А., 42 лет, произведена кожная пластика в области средней трети правого плеча по поводу обширного дефекта кожи, образовавшегося после травмы мягких тканей. Во время перевязки хирург отметил, что имеется отёк в области раны, гиперемия, признаки краевого некроза пересаженного кожного лоскута. Как вы расцениваете данную ситуацию.

а) послеоперационное воспаление раны, характерное для I стадии заживления ран,
б) хорошее приживление пересаженного лоскута,
в) признаки некроза кожного лоскута с нагноением раны,
г) некроз кожного лоскута по всей поверхности, связанное с нарушением кровообращения,
д) вести больного консервативно, а ситуацию расценить как характерный процесс для такой операции:
Ответ: в, г

Методом пластики по Лимбергу называется перемещение лоскутов
Ответ: встречных треугольных

Размер ушной раковины зависит от:
Ответ: завитка

Основное правило пластики местными тканями
Ответ: отсутствие натяжения в краях раны

Удовлетворительные условия для приживления свободного кожного трансплантата создаются, если воспринимающее ложе
Ответ: старые грануляции

Узлом удавкой, предательским и т.д. называется:
Ответ: бабий

Укажите возможные осложнения после блефаропластики:
а) эктропион,
б) подкожная гематома,
в) слезоточивость,
г) ретробульбарная гематома,
д) сухой кератоконьюктивит,
Ответ: а, б, в, г, д

Особенность пластики носа филатовским стеблем по Хитрову
Ответ: одномоментное формирование наружной и внутренней выстилки и перегородки носа

Наиболее частые осложнение при устранение увядающей кожи всех отделов лица:
Ответ: кровотечение

Наиболее частые осложнение при устранение увядающей кожи всех отделов лица:
Ответ: повреждение лицевого нерва

Раневую поверхность на материнском ложе при формировании филатовского стебля закрывают при помощи
Ответ: дополнительных треугольных лоскутов

Появление вертикальных линий на губах
Ответ: хорошо коррегируется применением химических препаратов

Отрицательное качество шовного материала из шелка является:
Ответ: наличие режущего эффекта

При нижней блефоропластике следует удалить:
Ответ: три жировых мешка

Носовая полость образована
Ответ: костями носа

Существуют следующие виды свободного кожного лоскута:
Ответ: эпидермо-сосочковые

Дермабразию пересаженного кожного лоскута проводят
Ответ: при гиперпигментации

Планирование ринопластики основывается следующими моментами:
-определение целей пациента.
-оценка его внешности с эстетических и анатомических позиций.
-фотоанализ и оценка альтернатив.
-составление плана оперативного вмешательства.
Ответ: все вышеперечисленные:

Нижнюю ретрогнатию устраняют остеотомией ветвей нижней челюсти с одномоментной
Ответ: костной пластикой

Идентичность цвета пересаженной кожи и окружающей кожи лица достигается при помощи
Ответ: деэпидермизации

Наиболее подвержен некрозу при пластике шеки
Ответ: верхняя губа

Преимущество полнослойного кожного лоскута:
Ответ: возможность замещения опорных участков

содержание      ..     360      361      362      363     ..