Главная Тесты по медицине Вопросы пластической хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 354 355 356 357 ..
Вопрос № 1
Местные ранние осложнения после пластики дефекта губ Вопрос № 2
Вторичная костная пластика после основной операции проводится Вопрос № 3
Местное осложнение пластики лоскутами на ножке Вопрос № 4
Повреждение протока околоушной слюнной железы может сопровождаться Вопрос № 5
Полнослойный кожный лоскут берут преимущественно с поверхности Вопрос № 6
Больной А. 52 лет поступил в экстренном порядке через 2 ч. с момента
полученной травмы с жалобами на отчленение ногтевой фаланги II пальца, наличие
кровоточащей раны пальца и кисти, интенсивные боли в области ран. Травму получил
примерно в 18 ч. на производстве осколками разлетевшегося диска ручной
электропилы. Локально: ногтевая фаланга II пальца правой кисти отчленена на
уровне сустава. Края раны скошены, осаднены. Ампутат имеет множественные
повреждения тканей. На тыльной поверхности кисти от 1 межпальцевого промежутка с
переходом через основание 1 пальца к области запястья продольная рана с рванными
краями, обильно кровоточит. На дне раны сгустки крови, фрагменты инородных тел
(осколки диска), поврежденная мышечная ткань, оскольчатый перелом-вывих 1
пястно-фалангового сустава. Диагноз: Травматическая ампутация ногтевой фаланги
II пальца. Рваная рана тыла правой кисти. Открытый перелом-вывих I
пястно-фалангового сустава. Травматическое повреждение приводящей I палец мышцы.
Ваша хирургическая тактика? Вопрос № 7
Больной Д. 20 лет поступил в плановом порядке с жалобами на нарушение
разгибательных движений и чувствительности в I пальце правой кисти. Травму
получил на производстве станком для резки бумаги - гильотина. Выполнена
операция: ПХО, восстановление сухожилия разгибателя I пальца правой кисти,
гипсовая лонгета. По заживлению раны и снятию на 10 сутки гипсовой лонгеты
выявлена клиника повреждения сухожилий разгибателей и нарушение чувствительности
в I пальце. Локально: на тыльной поверхности правой кисти на уровне I
пястно-фалангового сустава и проксимальнее на уровне пястного 2 поперечных п/о
рубца - 5 и 3,5 см. Отсутствие активных разгибательных движений в I пальце,
гипостезия локтевого края пальца. Выполнена операция: Пластика длинного и
короткого сухожилия разгибателя I пальца. Экзо-эндоневролиз тыльной ветви
лучевого нерва на уровне пястья правой кисти. Какие рекомендации вы дадите
данному больному при выписке? Вопрос № 8
Лоскут на питающей ножке состоит из тканей Вопрос № 9
Наиболее частые осложнение при устранение увядающей кожи всех отделов лица: Вопрос № 10
Способами длительного хранения трансплантата являются: Вопрос № 11
Элементами кожной пластики являются Вопрос № 12
К пластике местными тканями относится Вопрос № 13
Вид пластики местными тканями, при котором ткани прирост тканей в
направлении основного разреза Вопрос № 14
Местными ранними осложнениями после пересадки свободной кожи являются Вопрос № 15
Укажите основные методы лечения ишемических реперфузионных повреждений
тканей: Вопрос № 16
Раневую поверхность на материнском ложе при формировании филатовского
стебля закрывают при помоши Вопрос № 17
Пластику встречными треугольными лоскутами по Лимбергу используют Вопрос № 18
Причинами развития рецидива при любом виде остеотомии верхней челюсти являются Вопрос № 19
Раневую поверхность на материнском ложе при формировании филатовского
стебля закрывают при помощи Вопрос № 20
К осложнениям при местнопластических операциях относятся Вопрос № 21
По составу тканей лоскуты подразделяются на: Вопрос № 22
Выделяются следующие формы общего синдрома реперфузии ишемизированных
тканей: Вопрос № 23
Больной С., 56 лет поступил с диагнозом: атеросклеротическая окклюзия левой
поверхностной бедренной артерии, подколенной, задней большеберцовой и
малоберцовой артерии голени. Проходима лишь передняя большеберцовая артерия. Прегангрена левой стопы. Диагноз подтвержден артериографией. Какой вид операции
показан больному? Вопрос № 24
Существуют следующие виды свободного кожного лоскута: Вопрос № 25
Пластику встречными треугольными лоскутами по Лимбергу используют Вопрос № 26
Успешная трансплантация кожного лоскута зависит Вопрос № 27
Элементами кожной пластики являются: Вопрос № 28
Участок поверхности тела для формирования классического или ускоренного
филатовского стебля Вопрос № 29
Условиями для проведения пластических операций являются: Вопрос № 30
Укажите возможные осложнения после блефаропластики: Вопрос № 31
Удовлетворительные условия для приживления свободного кожного трансплантата
создаются, если воспринимающее ложе Вопрос № 32
Местными ранними осложнениями после пересадки свободной кожи являются Вопрос № 33
Кровоснабжение всех сложных кожных лоскутов и мышц могут быть разделены на: Вопрос № 34
При фрагментарной остеотомии используют шину Вопрос № 35
В зависимости от расположения все осевые артерии делятся на: Вопрос № 36
Обезболивание при формировании филатовского стебля Вопрос № 37
Укажите примерные сроки предельной тепловой ишемии для кожно-фасциального
лоскута: Вопрос № 38
Не существуют следующие виды стебля Филатова: Вопрос № 39
При ушивании ран лица расстояние между швами зависит: Вопрос № 40
Планирование ринопластики основывается следующими моментами: Вопрос № 41
Отопластику при отстоящих ушах следует произвести в возрасте: Вопрос № 42
Больной В. 22 л. Госпитализирован с диагнозом - Послеожоговая деформация
обеих кистей. Смешаная разгибательная контрактура II,III,IV пальцев, анкилоз
межфаланговых суставов IV пальца, синдактилия IV и культи основной фаланги V
пальца левой кисти. Культи II,III,IV,V пальцев на уровне ногтевых фаланг,
рубцовая синдактилия II-III,III-IV пальцев правой кисти. Жалобы на нарушение
движений пальцев правой и левой кисти. В 9 месячном возрасте перенес термические
ожоги лица и кистей. По месту жительства - аутодермопластика тыла обеих кистей.
С течением времени сформировались деформирующие рубцы, ограничивающие движения
пальцев обеих кистей. Локально: Кожа тыльной поверхности обеих кистей рубцово
изменена, деформирована, представлена рубцовыми тяжами, стягивающими основные
фаланги пальцев, больше слева. IV и культя V пальцы на уровне основной фаланги
обьеденены, находятся в положении гиперэкстензии. IV палец деформирован,
ротирован в локтевую сторону, анкилоз м/фаланговых суставов. III палец в
положении разгибания основной фаланги, сгибания средней фаланги, ротирован по
оси в локтевую сторону, определяется тугоподвижность в межфаланговых суставах.
Ногтевый фаланги II,III,IV,V пальцев правой кисти отсутствуют. Анкилоз
межфаланговых суставов V пальца. Активные движения в пальцах левой и правой
кисти резко ограничены. Какой оптимальный объем оперативного лечения вы
предлагаете: Вопрос № 43
Наиболее частые осложнение при устранение увядающей кожи всех отделов лица: Вопрос № 44
Состояние, когда обе орбиты соединены и образуют один глаз по середине Вопрос № 45
Больной Д. 31 л. поступил в экстренном порядке через 1ч 30 мин с момента
полученной травмы с жалобами на отчленение I пальца левой кисти, боли в области
кровоточащей раны пальца, общую слабость, недомогание. Травму получил примерно в
быту электропилой "болгарка". Локально: I палец левой кисти отчленен на уровне
основной фаланги, связан с культей через кожный лоскут ладонной поверхности
шириной 1 см. Палец синюшен, холодный на ощупь, кровообращение декомпенсировано.
Края раны ампутата и культи размозжены. Стенки и дно раны костная ткань,
кровоточащие сосуды. На R-грамме: поперечный перелом диафиза основной фаланги.
Ваша хирургическая тактика? Вопрос № 46
Местное осложнение пластики лоскутами на ножке Вопрос № 47
Преимущество полнослойного кожного лоскута: Вопрос № 48
Больной Г. 34 л. госпитализирован с диагнозом - Травматическая ампутация
ногтевой фаланги II пальца. Рваная рана тыла правой кисти. Открытый
перелом-вывих I пястно-фалангового сустава. Травматическое повреждение
приводящей I палец мышцы. Поступил в экстренном порядке через 2 ч. с момента
полученной травмы с жалобами на отчленение ногтевой фаланги II пальца, наличие
кровоточащей раны пальца и кисти, интенсивные боли в области ран. Травму получил
примерно в 18ч. на производстве осколками разлетевшегося диска ручной
электропилы. Локально: ногтевая фаланга II пальца правой кисти отчленена на
уровне сустава. Края раны скошены, осаднены. Ампутат имеет множественные
повреждения тканей. На тыльной поверхности кисти от 1 межпальцевого промежутка с
переходом через основание 1 пальца к области запястья продольная рана с рваными
краями, обильно кровоточит. Дно раны сгустки крови, фрагменты инородных тел
(осколки диска), поврежденная мышечная ткань, оскольчатый перелом-вывих 1
пястно-фалангового сустава. Выберите объем лечения: Вопрос № 49
На прием к врачу обратился молодой человек с келоидным рубцом на грудной
клетке справа. От оперативного лечения воздержался. Какие имеются виды
консервативной терапии? Вопрос № 50
Укажите основные виды рассасывающегося шовного материала: Вопрос № 51
Больной А., 23 л. поступил с жалобами на нарушение чувствительности IV,V
пальцев правой кисти, сгибательных и разгибательных движений пальцев кисти,
быструю утомляемость правой верхней конечности. Травму получил при ДТП.
Локально: умеренная гипотрофия мышц правой верхней конечности, более выражено на
предплечье и кисти. Атрофия I межпальцевого промежутка, червеобразных мышц.
Анестезия IV,V пальцев. Гипостезия локтевой поверхности предплечья от уровня
локтевого сустава, I,II,III пальцев. IV, V пальцы согнуты, девиация в локтевую
сторону. Сгибательные движения всех пальцев резко ограничены. Пульс на лучевой
артерии ослаблен. Умеренная пастозность пальцев и тыла кисти. УЗДГ -
подключичные артерии: ЛСК справа - 47 см/сек., слева - 98 см/сек, ЛСК в плечевой
артерии справа 61 см/сек., на уровне локтевого сгиба - 88 см/сек., в локтевой
артерии - 56 см/сек., в лучевой артерии - 70 см/сек. Ваш диагноз? Вопрос № 52
Больная К., 20 л. поступила с жалобами на нарушение движений правого плеча,
предплечья, кисти и пальцев, чувствительности предплечья, кисти и пальцев, боли
в плече, усиливающиеся при движениях, чувство "зябкости" в кисти и пальцах. В
анамнезе - травма - огнестрельное пулевое ранение. Нарушения движений и
чувствительности появились сразу после травмы. В течение месяца правая верхняя
конечность была синюшна, отечна. Локально: Правая верхняя конечность свисает.
Гипотрофия мышц правой верхней конечности. В правой подмышечной области с
переходом на внутреннюю поверхность верхней трети плеча продольный рубец длиной
18 см, ограничивающий отведение плеча. Рубец гипертрофирован и гофрирован в
подмышечной области, болезненный с иррадиацией болей на внутреннюю поверхность
плеча. Активные сгибательные и разгибательные движения предплечья, кисти и
пальцев отсутствуют. Анестезия внутренней и наружной поверхностей предплечья,
всей поверхности I,II,III, лучевой поверхности IV пальца. Гипестезия V, локтевой
поверхности IV пальца. Пульс лучевой артерии ослаблен. На правой боковой
поверхности грудной клетки на уровне VII рубца послеоперационный рубец длиной 16
см. УЗДГ сосудов правой верхней конечности - артерии и вены правой верхней
конечности проходимы, кровоток сохранен. Ваш диагноз? Вопрос № 53
Наиболее частые осложнение при устранение увядающей кожи всех отделов лица: Вопрос № 54
Первый этап пластической операции Вопрос № 55
Правильное лечение перелома нижней стенки глазницы без смещения Вопрос № 56 Имплантационная пластика нервов предусматривает: -пересадку чувствительных лоскутов. Вопрос № 57
Мужчина 44 лет в результате железнодорожной травмы получил отрыв правого
предплечья. Порядок операции был следующим: остеосинтез, шов вены, шов артерии,
восстановление мышц и сухожилий, сшиты нервы. Кожная пластика отложена на второй
этап. Возможна ли такая тактика? Вопрос № 58
Показаниями к восстановительным операциям на лице являются Вопрос № 59
Существуют следующие виды свободного кожного лоскута: Вопрос № 60
Наиболее выраженная деформация лица при парезе следующих ветвей лицевого нерва Вопрос № 61
Сводный кожный лоскут хорошо приживает: Вопрос № 62
Укажите виды остеотомии: Вопрос № 63
Простые лоскуты подразделяются на: Вопрос № 64
Нижняя треть лица у больных с нижней макрогнатией Вопрос № 65
Отопластику при отстоящих ушах следует произвести в возрасте: Вопрос № 66
Элементами кожной пластики являются Вопрос № 67
Первичный хирургический шов на рану накладывается в течении (не на лице) Вопрос № 68
Лимфоотток из области век осуществляется Вопрос № 69
Укажите методы увеличивающие маммопластику: Вопрос № 70
Расщепленный кожный лоскут состоит из: Вопрос № 71
Ответ: а, б, д Вопрос № 72
Какие виды первичных операций выполняются при термических ожогах? Вопрос № 73
Больной А., 42 лет выполнено эндопротезирование молочных желез. В
послеоперационном периоде, на 2 сутки, отмечено ухудшение состояния: стали
беспокоить боли, повысилась температура тела до 37,2, появился отек и
кровянистые выделения из раны через швы. Какое осложнение развилось у больной? Вопрос № 74 Больной Б. 25 л. госпитализирован с жалобами на нарушение движений пальцев кистей. Деформацию IV пальца, нарушение чувствительности, наличие грубых послеоперационных рубцов на ладонной поверхности правой кисти. Наличие тяжей на ладонной поверхности левой кисти, ограничивающие движения пальцев. Болен с 17-летнего возраста, когда впервые обратил внимание на уплотнения ладонной поверхности кистей, в последующие годы уплотнение превратились в грубые тяжи, стягивающие пальцы, ограничивающие движения. В 2003 г. выполнена операция - ампутация V пальца на уровне пястно -фалангового сустава. В послеоперационном периоде отмечает ухудшение - деформацию IV пальца, нарушение чувствительности III,IV пальца, разгибательные, сгибательные движения резко ограничены. Локально: на левой кисти- на ладонной поверхности от лучезапястного сустава продольные, плотные тяжи в радиальном направлении до основных фаланг пальцев. Сгибательная контрактура III,IV,V пальцев, анкилоз межфаланговых суставов. Разгибательные движения I,II пальцев резко ограничены. На правой кисти: в области тенера продольный рубец длиной 4 см, плотный тяж от уровня карпального канала до основной фаланги I пальца, ограничивающий разгибательные движения. Ампутационная культя V пальца на уровне головки пястной кости. IV палец деформирован- подвывих пястно-фалангового сустава, разгибательная контрактура. Ногтевая и средняя фаланги багрово-синюшной окраски, на ладонной поверхности фаланг продольные и Вопрос № 75
Показанием для пластики местными тканями с мобилизацией краев раны являются
дефекты тканей Вопрос № 76
Укажите виды костной пластики: Вопрос № 77
Укажите виды кожных трансплантатов, применяемых при вторичных операциях по
замещению кожи: Вопрос № 78
Наибольшее практическое значение имеют следующие основные типы
кровоснабжения нервных стволов: Вопрос № 79
В хирургии существуют следующие виды узлов: Вопрос № 80
Местными ранними осложнениями после пересадки свободной кожи являются Вопрос № 81
Для ускорения приживления свободного кожного лоскута в послеоперационном периоде
проводится лечение Вопрос № 82
Повреждение протока околоушной слюнной железы может сопровождаться Вопрос № 83
Местными ранними осложнениями после пересадки свободной кожи являются Вопрос № 84
Больной У., 30 лет поступил в клинику по поводу полного отрыва 1 пальца
левой кисти на уровне пястно-фалангового сустава. С момента получения травмы
прошло 30 минут. Ваша тактика? Вопрос № 85
При полном и неполном отчленении пальцев кисти выполняются следующие виды
операций: Вопрос № 86
Элементами кожной пластики являются Вопрос № 87
Больной Р. 33 г. поступил с жалобами на нарушение чувствительности и сгибательных движений I,II,III,IV,V пальцев правой кисти. Локально: на
внутренней поверхности н/з правого предплечья п/о рубец 2/3 ширины предплечья
окрашенный бриллиантовым зеленым. Имеется участок в центре п/о рубца с
сукровичным отделяемым. Анестезия I,II,III,IV,V пальцев, отсутствие активных
сгибательных движений в I,II,III,IV пальцах. Ваш диагноз: Вопрос № 88
Узлом удавкой, предательским и т.д. называется: Вопрос № 89
Наиболее часто встречаются открытые травмы кисти (до 65%), среди которых
различают: Вопрос № 90
Укорочение верхней губы устраняется способом пластики местными тканями Вопрос № 91
После проведенной остеотомии на кожу накладывают швы Вопрос № 92
При оттопыренных ушах наиболее важная особенность Вопрос № 93
Участок поверхности тела для острого филатовского стебля Вопрос № 94
Больной У. 56 л. поступил в экстренном порядке с жалобами на боли в области
кровоточащей раны левого предплечья, нарушение чувствительности в IV, V пальцах
левой кисти, чувство зябкости в кисти и пальцах. Травму предплечья получил при
падении на острый металлический предмет. Локально: в н/3 внутренней поверхности
левого предплечья с переходом на область гипотенора имеется косопоперечная рана
длиной 6 см с ровными краями. Дно раны - кровоточащие сосуды, сухожильная ткань.
Анестезия V пальца, локтевой поверхности IV пальца. Ваши действия ? Вопрос № 95
Больной Л., 35 лет поступил с клиническим диагнозом: облитерирующий
эндартериит нижней конечности, окклюзия левой подколенной артерии. При
артериографии выявлена окклюзия левой подколенной, задней большеберцовой,
передней большеберцовой артерий. Проходима только малоберцовая артерия. Какой
вид операции показан больному? Вопрос № 96
Местными поздними осложнениями после пересадки свободной кожи являются Вопрос № 97
Хорошие современные шовные материалы бывают: Вопрос № 98
Дермабразию пересаженного кожного лоскута проводят Вопрос № 99
Наиболее частой причиной отторжения кожного трансплантата является
содержание .. 354 355 356 357 ..
|
|