Главная Тесты по медицине Вопросы пластической хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 311 312 313 314 ..
Вопрос № 1
Больной А., 46 л. поступил с жалобами на постоянные боли в левой верхней
конечности, ограничение движений в левом плечевом суставе, нарушение
чувствительности пальцев кисти, гипотрофию мышц плеча, предплечья и кисти. Вопрос № 2
Наиболее частой причиной отторжения кожного трансплантата является Вопрос № 3
Пластику встречными треугольными лоскутами по Лимбергу используют Вопрос № 4
При нарушении микроциркуляции в лоскуте на ножке в послеоперационном периоде
проводится лечение Вопрос № 5
Местными поздними осложнениями после пересадки свободной кожи являются Вопрос № 6
Больная Т. 8 л. госпитализирована с диагнозом - Отдаленные последствия
травматического повреждения пальцевых нервов, сухожилий сгибателей II,III,IV,V
пальцев правой кисти на уровне запястья правой кисти. Жалобы на нарушение
движений и чувствительности в II,III,IV,V пальцах правой кисти. Травму кисти
получила осколками баночного стекла за 1 месяц до обращения в отд микрохирургии.
В отд. травматологии по месту жительства выполнена реконструкция поврежденных
образований правой кисти. Локально: на ладонной поверхности правой кисти от
середины тенора до гипотенора S-образный поперечный п/о рубец длиной 5 см.
Отсутствие активных сгибательных движений в II,III,IV,V пальцах. Анестезия III,
IV пальцев, гипостезия лучевой поверхности V пальца, локтевой II пальца. Ваши
действия: Вопрос № 7
Появление вертикальных линий на губах Вопрос № 8
Элементами кожной пластики являются: Вопрос № 9
Молодая свежая грануляционная ткань Вопрос № 10
Нижнюю ретрогнатию устраняют остеотомией ветвей нижней челюсти с одномоментной Вопрос № 11
Больной Ш., 56 л. поступил с жалобами на боли в области кровоточащей раны,
отчленение I,II,III,IV пальцев правой кисти, общую слабость. Травму с
отчленением пальцев кисти получил в быту диском ручной электропилы. Обратился
через 1ч.35мин с момента травмы, госпитализирован. Локально: правое предплечье и
кисть фиксированы лестничной шиной, повязка промокла геморрагическим отделяемым.
В средней трети плеча кровоостанавливающий жгут. По удалению повязки:
I,II,III,IV пальцы кисти отчленены блоком на уровне пястья, свисают на кожном
лоскуте IV-V межпальцевого промежутка. Пальцы синюшны, холодные на ощупь,
кровообращение декомпенсировано. Края раны культи кисти и ампутата рванные,
размозжены. Дно раны - мышечная ткань, отломки, осколки костей пястья,
кровоточащие сосуды. Мягкие ткани области тенора на кисти и ампутата размозжены,
контуры тенора не дифференцируются. На R грамме - многооскольчатый перелом
I,II,III пястных костей с расхождением отломков по оси, поперечный перелом
дистального метафиза V пястной кости, вывих в области основной и средней фаланг
V пальца. Ваш диагноз? Вопрос № 12
При индийской ринопластике лоскут на ножке берут Вопрос № 13
Средство для фиксации фрагментов верхней челюсти при ее остеотомии Вопрос № 14
Полнослойный кожный лоскут состоит из: Вопрос № 15
Местными ранними осложнениями после пересадки свободной кожи являются Вопрос № 16
Вид пластики местными тканями, при котором получаем прирост тканей в направлении
основного разреза Вопрос № 17
Существуют следующие виды стебли Филатова: Вопрос № 18
Костные трансплантаты при остеотомии верхней челюсти за бугры вводят Вопрос № 19
Больной Б. 21 года, поступил в экстренном порядке через 2 ч. с момента
полученной травмы с жалобами на боли, наличие кровоточащей раны I пальца правой
кисти, нарушение разгибательных движений пальца. Травму получил в быту - ударил
по пальцу лезвием топора при рубке дров. Локально: на тыльной поверхности I
пальца левой кисти на уровне пястно-фалангового сустава косо-поперечная рана
длиной 5 см с ровными краями. Дном раны является открытый оскольчатый
перелом-вывих пястно-фалангового сустава, сухожильная ткань, сгустки крови,
кровоточащие сосуды. На R-грамме - открытый оскольчатый перелом дистального
эпифиза 1 пястной кости со смещением отломков. Диагноз: Рубленая рана I пальца
левой кисти. Открытый оскольчатый перелом-вывих 1 пястно-фалангового сустава.
Травматическое повреждение сухожилий разгибателей. Ваша хирургическая тактика ? Вопрос № 20
-Преимущество хрящевого над костным трансплантатом Вопрос № 21
Повреждение протока околоушной слюнной железы может сопровождаться Вопрос № 22
Расщепленный кожный лоскут состоит из: Вопрос № 23
При ушивании ран лица расстояние между швами зависит: Вопрос № 24
Укажите на виды вторичных операций при термических ожогах и сроки
проведения: Вопрос № 25
Укажите наиболее частые варианты использования основных видов пластического
материала: Вопрос № 26
Лигатурой в хирургии называется: Вопрос № 27
Цвет кожи определяется Вопрос № 28
Непосредственное интраоперационное осложнение при остеостомии нижней челюсти Вопрос № 29
При оттопыренных ушах наиболее важная особенность Вопрос № 30
Наиболее надежное свидетельство перелома нижней челюсти Вопрос № 31
Что включает в предоперационные исследования лоскутов? Вопрос № 32
Больная Ж. 56 лет, поступила в плановом порядке с жалобами на нарушение
чувствительности в I,II,III,IV,V пальцах правой кисти, чувство "зябкости в
пальцах". При падении получила травму правого предплечья. Выполнена R-грамма -
перелом луча в типичном месте. Наложена гипсовая повязка. Через 2 месяца по
консолидации перелома после снятия гипса выявлено нарушение чувствительности в
I-V пальцах. Проведено консервативное лечение (физиолечение) без эффекта.
Локально: деформация контуров правой верхней конечности за счёт девиации кисти в
лучевую сторону в области лучезапястного сустава. Гипостезия ладонной и тыльной
поверхности кисти и пальцев с участками анестезии. Ограничение активных и
пассивных сгибательных, разгибательных движений в лучезапястном суставе.
Диагноз: Карпальный синдром справа. Консолидированный перелом луча в типичном
месте. Ваша хирургическая тактика? Вопрос № 33
В зависимости от расположения все осевые артерии делятся на: Вопрос № 34
Раневую поверхность на материнском ложе при формировании филатовского стебля
закрывают при помощи Вопрос № 35
Вид пластики местными тканями, при котором ткани прирост тканей в
направлении основного разреза Вопрос № 36
Сводный кожный лоскут хорошо приживает: Вопрос № 37
Тонкослойный кожный лоскут состоит из: Вопрос № 38
Узлом удавкой, предательским и т.д. называется: Вопрос № 39
Больной С. 22г. поступил в экстренном порядке через 2ч. с момента
полученной травмы с жалобами на боли, наличие кровоточащей раны I пальца правой
кисти, нарушение разгибательных движений пальца. Травму получил примерно в
16.50ч. в быту - ударил по пальцу лезвием топора при рубке дров. Локально: на
тыльной поверхности I пальца левой кисти на уровне пястно-фалангового сустава
косо-поперечная рана длиной 5 см с ровными краями. Дно раны- открытый
оскольчатый перелом-вывих пястно-фалангового сустава, сухожильная ткань, сгустки
крови, кровоточащие сосуды. На R-грамме - открытый оскольчатый перелом
дистального эпифиза 1 пястной кости со смещением отломков. Выполнена операция:
остеосинтез дистального эпифиза 1 пястной кости, ушивание капсулы
пястно-фалангового сустава, первичный шов сухожилий разгибателе I пальца левой
кисти. Ваш диагноз? Вопрос № 40
Для ускорения регенерации костной ткани после остеотомии челюстей назначают
терапию Вопрос № 41
Показаниями к восстановительным операциям на лице являются Вопрос № 42
Больной Ш., 37 лет, электротехник, поступил в отделение микрохирургии через
4 часа после травмы. Н а производстве правая кисть попала в циркулярную пилу.
Произошла травматическая ампутация большого пальца левой кисти. Пострадавший
доставлен вместе с расчлененным пальцем. Укажите этапность операции? Вопрос № 43
При фрагментарной остеотомии используют шину Вопрос № 44
Средняя треть лица у больных с верхней микрогнатией Вопрос № 45
При оперативном устранении увядающей кожи лица следует беречь: Вопрос № 46
Раневую поверхность на материнском ложе при формировании филатовского
стебля закрывают при помощи Вопрос № 47
Дермабразию пересаженного кожного лоскута проводят Вопрос № 48
Вид пластики, при котором ткани переносят из отдаленного от дефекта места Вопрос № 49
Для ускорения приживления свободного кожного лоскута в послеоперационном периоде
проводится лечение Вопрос № 50
Преимуществами первичного сухожильного шва являются: Вопрос № 51
Укажите закрытые хирургические доступы, используемые при ринопластике: Вопрос № 52
Какие нервы обеспечивают иннервацию кисти? Вопрос № 53
Что включает в послеоперационное исследование лоскутов? Вопрос № 54
При нарушении микроциркуляции в лоскуте на ножке в послеоперационном периоде
проводится лечение Вопрос № 55
Наиболее выраженная деформация лица при парезе следующих ветвей лицевого нерва Вопрос № 56
Полнослойный кожный лоскут берут преимущественно с поверхности Вопрос № 57
Через 5 дней на рану накладываются: Вопрос № 58
Наиболее простой вид пластики местными тканями Вопрос № 59
Местное осложнение пластики лоскутами на ножке Вопрос № 60
Отопластика при отстоящих ушах делают для Вопрос № 61
Больная К., 20 л. поступила с жалобами на нарушение движений правого плеча,
предплечья, кисти и пальцев, чувствительности предплечья, кисти и пальцев, боли
в плече, усиливающиеся при движениях, чувство "зябкости" в кисти и пальцах. В
анамнезе - травма - огнестрельное пулевое ранение. Нарушения движений и
чувствительности появились сразу после травмы. В течение месяца правая верхняя
конечность была синюшна, отечна. Локально: Правая верхняя конечность свисает.
Гипотрофия мышц правой верхней конечности. В правой подмышечной области с
переходом на внутреннюю поверхность верхней трети плеча продольный рубец длиной
18 см, ограничивающий отведение плеча. Рубец гипертрофирован и гофрирован в
подмышечной области, болезненный с иррадиацией болей на внутреннюю поверхность
плеча. Активные сгибательные и разгибательные движения предплечья, кисти и
пальцев отсутствуют. Анестезия внутренней и наружной поверхностей предплечья,
всей поверхности I,II,III, лучевой поверхности IV пальца. Гипестезия V, локтевой
поверхности IV пальца. Пульс лучевой артерии ослаблен. На правой боковой
поверхности грудной клетки на уровне VII рубца послеоперационный рубец длиной 16
см. УЗДГ сосудов правой верхней конечности - артерии и вены правой верхней
конечности проходимы, кровоток сохранен. Ваш диагноз? Вопрос № 62
У больного Ж. 22 л. травматическая ампутация II и III пальцев правой кисти. Вопрос № 63
Укажите виды удаляемых кожных швов: Вопрос № 64
Больной Г. 22 лет поступил в экстренном порядке через 6 часов с момента
полученной травмы, с жалобами на наличие обширной кровоточащей раны левого
предплечья, боли в области раны, отсутствие сгибательных движений и
чувствительности в I,II,III,IV,V пальцах, общую слабость, сухость в ротовой
полости. Травму получил примерно в быту, будучи в алкогольном опьянении при
падении на осколки стекла. Выполнено: под м/анестезией перевязка лучевой и
локтевой артерий. Локально: на границе с/з-н/з внутренней поверхности предплечья
поперечная рана на ширину предплечья. Г-образно переходящая по лучевой
поверхности в проксимальном направлении. Края раны умерено отёчные ровные.
Стенки раны - мышечно-сухожильные ткани, перевязанные сосуды. Дно рана - кости
предплечья, межкостная мышца. Анестезия и отсутствие активных сгибательных
движений всех пальцев. Пульс на лучевой артерии не определяется. Ваш диагноз? Вопрос № 65
Местными поздними осложнениями после пересадки свободной кожи являются Вопрос № 66
В клинику доставлена больная К., 48 лет после получения травмы. Была избита
неизвестными лицами. При поступлении беспокоят боли в правой молочной железе. В
анамнезе 6 месяцев назад перенесла эндопротезирование молочных желез. При
осмотре обнаружен отек, резкая болезненность, флюктуация в области молочной
железы справа. Взята на операцию. На операции установлен разрыв протеза и
нагноение вокруг ее. Ваши дальнейшие действия? Вопрос № 67
Укажите методы увеличивающие маммопластику: Вопрос № 68
Основными путями профилактики ишемических поражений тканей являются: Вопрос № 69
Больной Х., 22 л. поступил в экстренном порядке с жалобами на сильные боли
в области кровоточащей раны левого предплечья, нарушение движений и
чувствительности I,II,III,IV пальцев. Травму получил в 10.00ч. диском ручной
электропилы. Доставлен бригадой скорой медицинской помощи через 2ч. с момента
травмы, госпитализирован. Локально: в нижней трети левого предплечья от наружной
поверхности области лучезапястного сустава с переходом через лучевую поверхность
на внутреннюю поверхность предплечья имеется рана размерами 16х8 см. Края раны
размозжены, скальпированы. Дно раны - оголенная, поврежденная костная ткань
лучевой кости, поврежденная капсула лучезапястного сустава, сухожильная ткань,
кровоточащие сосуды, сгустки крови. Кисть ротирована в локтевую сторону,
"свисает". Активные сгибательные и разгибательные движения I пальца,
сгибательные движения I,II,III,IV пальцев отсутствуют. Анестезия I,II,III,
лучевой поверхности IV пальцев. Тыла кисти в зоне иннервации лучевого нерва.
Ваша хирургическая тактика? Вопрос № 70
Первичный хирургический шов на рану лица накладывается в течении: Вопрос № 71
Существуют следующие виды свободного кожного лоскута: Вопрос № 72
В клинику доставлена больная 48 лет после получения травмы. Во время работы
левая кисть попала в циркулярную пилу. При осмотре имело место полная
травматическая ампутация 2 пальца левой кисти. Больная доставлена с
ампутированным пальцем, помещенным в целлофановый мешок со льдом. После травмы
прошло 40 минут. Ваши действия? Вопрос № 73
Больной С., 56 лет поступил с диагнозом: атеросклеротическая окклюзия левой
поверхностной бедренной артерии, подколенной, задней большеберцовой и
малоберцовой артерии голени. Проходима лишь передняя большеберцовая артерия. Прегангрена левой стопы. Диагноз подтвержден артериографией. Какой вид операции
показан больному? Вопрос № 74
Термин "нижняя макрогнатия" определяет нижнюю челюсть Вопрос № 75
Укажите виды кожных трансплантатов, применяемых при вторичных операциях по
замещению кожи: Вопрос № 76
При выкраивании лоскута на ножке соотношение его ширины к длине должно быть Вопрос № 77
Отрицательное качество шовного материала из шелка является: Вопрос № 78
Какие факторы влияют на процесс заживления ран? Вопрос № 79
Укажите степени ишемических поражений тканей лоскутов: Вопрос № 80
Лимфоотток из области век осуществляется Вопрос № 81
Больной Л., 35 лет поступил с клиническим диагнозом: облитерирующий
эндартериит нижней конечности, окклюзия левой подколенной артерии. При
артериографии выявлена окклюзия левой подколенной, задней большеберцовой,
передней большеберцовой артерий. Проходима только малоберцовая артерия. Какой
вид операции показан больному? Вопрос № 82
Методом пластики по Лимбергу называется перемещение лоскутов Вопрос № 83
Наиболее простой вид пластики местными тканями Вопрос № 84
Показанием для пластики местными тканями с мобилизацией краев раны являются
дефекты тканей Вопрос № 85
Наиболее подвержен некрозу при пластике шеки Вопрос № 86
Ксенотрансплантат - это материал взятый Вопрос № 87
Способами устранения диастаза между пересеченным нервным стволом являются: Вопрос № 88
Укажите основные принципы реконструкции периферических нервов: Вопрос № 89
Больной К. 19 лет, поступил в плановом порядке с жалобами на нарушение
движений и чувствительности в левой верхней конечности, чувство скованности в
конечности. Травму получил во время ДТП. С диагнозом: Сочетанная травма. ЗЧМТ.
Ушиб головного мозга средней степени тяжести. Закрытый перелом обеих лучевых
костей. Закрытый перелом левой локтевой кости в н/3 со смещением. Закрытый
разрыв I реберно-позвоночного сочленения справа. Закрытый перелом в/3 правой
бедренной кости со смещением. Рваные раны грудной клетки. Посттравматический
плексит правого плечевого сплетения. Локально: плегия правой верхней конечности,
деформация контуров правого надплечья и плеча за счет натяжения (конечность
"отвисает") капсулы плечевого сустава. Гипотрофия мышц конечности. Пальпация
надключичной области резко болезненна без иррадиации болей. Анестезия всей
поверхности конечности. Отсутствие активных движений плеча, предплечья, кисти и
пальцев. Пульс на плечевой и локтевой артериях ослаблен. На наружной поверхности
правого бедра продольный рубец длиной 30 см. Ваш диагноз? Вопрос № 90
Аутотрансплантат - это материал взятый Вопрос № 91
При оперативном устранении увядающей кожи средней зоны лица следует беречь: Вопрос № 92
Способами длительного хранения трансплантата являются: Вопрос № 93
Больной С., 49 лет, обратился к хирургу с жалобами на боли в области
верхней трети правого бедра. Из анамнеза: находясь в алкогольном опьянении
опрокинул на себя чайник с кипятком. С того момента прошло 1 месяц. При осмотре
имеется раневая поверхность 5,0х4,0 см. по передней поверхности бедра. Какой вид
раны имеется у пациента? Вопрос № 94
Местное осложнение пластики лоскутами на ножке Вопрос № 95
Правильное лечение перелома нижней стенки глазницы без смещения Вопрос № 96
Через 5 дней на рану накладываются: Вопрос № 97
Местными поздними осложнениями после пересадки свободной кожи являются Вопрос № 98
Для ускорения приживления свободного кожного лоскута в послеоперационном
периоде проводится лечение Вопрос № 99
Больной Д. 45 лет поступил в экстренном порядке с жалобами на боли, наличие
кровоточащей раны правой кисти, нарушение движений III пальца кисти. Травму
получил примерно в 8 ч. в быту осколками диска ручной электропилы. Локально: на
тыльной поверхности правой кисти в проекции III пястно-фалангового сустава
продольная рана размерами 6,0 х 1,0 см с рвано-размозженными краями. Дном раны
является открытый перелом-вывих III пястно-фалангового сустава, сухожильная
ткань, кровоточащие сосуды, гематомы, металлические осколки. Отсутствие
активных, ограничение пассивных движений III пальца. На R-грамме: открытый
оскольчатый перелом метаэпифиза III пястной кости со смещением отломков. Ваш
диагноз ?
содержание .. 311 312 313 314 ..
|
|