Главная Тесты по медицине Вопросы пластической хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 303 304 305 306 ..
Вопрос № 1
В клинику доставлена больная К., 48 лет после получения травмы. Была избита
неизвестными лицами. При поступлении беспокоят боли в правой молочной железе. В
анамнезе 6 месяцев назад перенесла эндопротезирование молочных желез. При
осмотре обнаружен отек, резкая болезненность, флюктуация в области молочной
железы справа. Взята на операцию. На операции установлен разрыв протеза и
нагноение вокруг ее. Ваши дальнейшие действия? Вопрос № 2
Больной Г. 22 лет поступил в экстренном порядке через 6 часов с момента
полученной травмы, с жалобами на наличие обширной кровоточащей раны левого
предплечья, боли в области раны, отсутствие сгибательных движений и
чувствительности в I,II,III,IV,V пальцах, общую слабость, сухость в ротовой
полости. Травму получил примерно в быту, будучи в алкогольном опьянении при
падении на осколки стекла. Выполнено: под м/анестезией перевязка лучевой и
локтевой артерий. Локально: на границе с/з-н/з внутренней поверхности предплечья
поперечная рана на ширину предплечья. Г-образно переходящая по лучевой
поверхности в проксимальном направлении. Края раны умерено отёчные ровные.
Стенки раны - мышечно-сухожильные ткани, перевязанные сосуды. Дно рана - кости
предплечья, межкостная мышца. Анестезия и отсутствие активных сгибательных
движений всех пальцев. Пульс на лучевой артерии не определяется. Ваш диагноз? Вопрос № 3
Средняя треть лица у больных с верхней микрогнатией Вопрос № 4
Полнослойный кожный лоскут берут преимущественно с поверхности Вопрос № 5
Укажите основные методы лечения ишемических реперфузионных повреждений
тканей: Вопрос № 6
Больная Б. 32 л. поступила с жалобами на боли в области IV, V пальцев,
нарушение активных сгибательных движений, чувствительности IV пальца правой
кисти. Травму получила в быту лезвием ножа при открывании консервов. Локально:
на ладонной поверхности основной фаланги IV пальца правой кисти, поперечная рана
с ровными краями умеренно кровоточит, длиной 0,7см. Рана на ладонной поверхности
основной фаланги V пальца длиной 0,3 см в пределах подкожной клетчатки.
Гипостезия по локтевой поверхности IV пальца правой кисти. Отсутствие активных
сгибательных движений IV пальца правой кисти. Ваш диагноз? Вопрос № 7
Пластику встречными треугольными лоскутами по Лимбергу используют Вопрос № 8
Первый этап пластической операции Вопрос № 9
Укажите на источники питания трубчатой кости: Вопрос № 10
Укажите виды кожных трансплантатов, применяемых при вторичных операциях по
замещению кожи: Вопрос № 11
При нижней блефоропластике следует удалить: Вопрос № 12
Причинами развития рецидива при любом виде остеотомии нижней челюсти являются Вопрос № 13
Первичный хирургический шов на рану лица накладывается в течении: Вопрос № 14
Больной Д. 20 лет поступил в плановом порядке с жалобами на нарушение
разгибательных движений и чувствительности в I пальце правой кисти. Травму
получил на производстве станком для резки бумаги - гильотина. Выполнена
операция: ПХО, восстановление сухожилия разгибателя I пальца правой кисти,
гипсовая лонгета. По заживлению раны и снятию на 10 сутки гипсовой лонгеты
выявлена клиника повреждения сухожилий разгибателей и нарушение чувствительности
в I пальце. Локально: на тыльной поверхности правой кисти на уровне I
пястно-фалангового сустава и проксимальнее на уровне пястного 2 поперечных п/о
рубца - 5 и 3,5 см. Отсутствие активных разгибательных движений в I пальце,
гипостезия локтевого края пальца. Выполнена операция: Пластика длинного и
короткого сухожилия разгибателя I пальца. Экзо-эндоневролиз тыльной ветви
лучевого нерва на уровне пястья правой кисти. Какие рекомендации вы дадите
данному больному при выписке? Вопрос № 15
Наиболее подвержен некрозу при пластике шеки Вопрос № 16
Укажите специфические осложнения, характерные после эндопротезирования
молочных желез: Вопрос № 17
Другим объяснением феномена задержки лоскута является Вопрос № 18
Расщепленный кожный лоскут состоит из: Вопрос № 19 Если ранее выполненная операция на нерве не привела к восстановлению кожной чувствительности на пальцах кисти, какие варианты пластики нервов показаны? -повторная обычная пластика. Вопрос № 20
Способами устранения диастаза между пересеченным нервным стволом являются: Вопрос № 21
Планирование ринопластики основывается следующими моментами: Вопрос № 22
Укажите основные принципы реконструкции периферических нервов: Вопрос № 23
Больной Х., 22 л. поступил в экстренном порядке с жалобами на сильные боли
в области кровоточащей раны левого предплечья, нарушение движений и
чувствительности I,II,III,IV пальцев. Травму получил в 10.00ч. диском ручной
электропилы. Доставлен бригадой скорой медицинской помощи через 2ч. с момента
травмы, госпитализирован. Локально: в нижней трети левого предплечья от наружной
поверхности области лучезапястного сустава с переходом через лучевую поверхность
на внутреннюю поверхность предплечья имеется рана размерами 16х8 см. Края раны
размозжены, скальпированы. Дно раны - оголенная, поврежденная костная ткань
лучевой кости, поврежденная капсула лучезапястного сустава, сухожильная ткань,
кровоточащие сосуды, сгустки крови. Кисть ротирована в локтевую сторону,
"свисает". Активные сгибательные и разгибательные движения I пальца,
сгибательные движения I,II,III,IV пальцев отсутствуют. Анестезия I,II,III,
лучевой поверхности IV пальцев. Тыла кисти в зоне иннервации лучевого нерва.
Ваша хирургическая тактика? Вопрос № 24
Местными поздними осложнениями после пересадки свободной кожи являются Вопрос № 25
При первичной хирургической обработки ран лица можно использовать следующие
приемы кожной пластики Вопрос № 26
Больной У. 56 л. поступил в экстренном порядке с жалобами на боли в области
кровоточащей раны левого предплечья, нарушение чувствительности в IV, V пальцах
левой кисти, чувство зябкости в кисти и пальцах. Травму предплечья получил при
падении на острый металлический предмет. Локально: в н/3 внутренней поверхности
левого предплечья с переходом на область гипотенора имеется косопоперечная рана
длиной 6 см с ровными краями. Дно раны - кровоточащие сосуды, сухожильная ткань.
Анестезия V пальца, локтевой поверхности IV пальца. Ваши действия ? Вопрос № 27
Больной К. 19 лет, поступил в плановом порядке с жалобами на нарушение
движений и чувствительности в левой верхней конечности, чувство скованности в
конечности. Травму получил во время ДТП. С диагнозом: Сочетанная травма. ЗЧМТ.
Ушиб головного мозга средней степени тяжести. Закрытый перелом обеих лучевых
костей. Закрытый перелом левой локтевой кости в н/3 со смещением. Закрытый
разрыв I реберно-позвоночного сочленения справа. Закрытый перелом в/3 правой
бедренной кости со смещением. Рваные раны грудной клетки. Посттравматический
плексит правого плечевого сплетения. Локально: плегия правой верхней конечности,
деформация контуров правого надплечья и плеча за счет натяжения (конечность
"отвисает") капсулы плечевого сустава. Гипотрофия мышц конечности. Пальпация
надключичной области резко болезненна без иррадиации болей. Анестезия всей
поверхности конечности. Отсутствие активных движений плеча, предплечья, кисти и
пальцев. Пульс на плечевой и локтевой артериях ослаблен. На наружной поверхности
правого бедра продольный рубец длиной 30 см. Ваш диагноз? Вопрос № 28
Хирургия кончика носа включает: Вопрос № 29
Больная Т. 8 л. госпитализирована с диагнозом - Отдаленные последствия
травматического повреждения пальцевых нервов, сухожилий сгибателей II,III,IV,V
пальцев правой кисти на уровне запястья правой кисти. Жалобы на нарушение
движений и чувствительности в II,III,IV,V пальцах правой кисти. Травму кисти
получила осколками баночного стекла за 1 месяц до обращения в отд микрохирургии.
В отд. травматологии по месту жительства выполнена реконструкция поврежденных
образований правой кисти. Локально: на ладонной поверхности правой кисти от
середины тенора до гипотенора S-образный поперечный п/о рубец длиной 5 см.
Отсутствие активных сгибательных движений в II,III,IV,V пальцах. Анестезия III,
IV пальцев, гипостезия лучевой поверхности V пальца, локтевой II пальца. Ваши
действия: Вопрос № 30
Для ускорения приживления свободного кожного лоскута в послеоперационном периоде
проводится лечение Вопрос № 31
Ответ: а, б, д Вопрос № 32
Средняя треть лица у больных с верхней ретрогнатией Вопрос № 33
Тонкослойный кожный лоскут состоит из: Вопрос № 34
Свободной пересадкой кожи называется Вопрос № 35
Участок поверхности тела для острого филатовского стебля Вопрос № 36
Лимфоотток из области век осуществляется Вопрос № 37
Способами длительного хранения трансплантата являются: Вопрос № 38
Основное правило пластики местными тканями Вопрос № 39
Преимуществами первичного сухожильного шва являются: Вопрос № 40
Аллотрансплантат - это материал взятый Вопрос № 41
Критерием для проведения вторичной костной пластики после удаления
злокачественных опухолей челюстей является Вопрос № 42
Тонкослойный кожный лоскут состоит из: Вопрос № 43
Максимальный допустимый угол поворота лоскута на ножке Вопрос № 44
Отрицательное качество шовного материала из шелка является: Вопрос № 45
Больной Б. 21 года, поступил в экстренном порядке через 2 ч. с момента
полученной травмы с жалобами на боли, наличие кровоточащей раны I пальца правой
кисти, нарушение разгибательных движений пальца. Травму получил в быту - ударил
по пальцу лезвием топора при рубке дров. Локально: на тыльной поверхности I
пальца левой кисти на уровне пястно-фалангового сустава косо-поперечная рана
длиной 5 см с ровными краями. Дном раны является открытый оскольчатый
перелом-вывих пястно-фалангового сустава, сухожильная ткань, сгустки крови,
кровоточащие сосуды. На R-грамме - открытый оскольчатый перелом дистального
эпифиза 1 пястной кости со смещением отломков. Диагноз: Рубленая рана I пальца
левой кисти. Открытый оскольчатый перелом-вывих 1 пястно-фалангового сустава.
Травматическое повреждение сухожилий разгибателей. Ваша хирургическая тактика ? Вопрос № 46 Имплантационная пластика нервов предусматривает: -пересадку чувствительных лоскутов. Вопрос № 47
Филатовский стебель, формируемый и поэтапно переносимый к месту дефекта,
называется Вопрос № 48
Укажите виды костной пластики: Вопрос № 49
Простые лоскуты подразделяются на: Вопрос № 50
Показаниями к восстановительным операциям на лице являются Вопрос № 51
Расщепленный кожный лоскут состоит из: Вопрос № 52
Местное осложнение пластики лоскутами на ножке Вопрос № 53
Обезболивание при формировании филатовского стебля Вопрос № 54
Наиболее простой вид пластики местными тканями Вопрос № 55
В хирургии существуют следующие виды узлов: Вопрос № 56
Больная Ж. 32 г. поступила в плановом порядке с жалобами на нарушение
разгибательных движений в III пальце правой кисти. Травму получила в быту
прирезком разгибательном движении кисти. С диагнозом неврит проводились курсы
физиотерапии, без эффекта. Локально: ногтевая фаланга III пальца правой кисти
свисает. Отсутствие активных разгибательных движений в ногтевой фаланге.
Выполнена операция: Пластика сухожилия разгибателя III правой кисти. Ваши
рекомендации больной после выписки? Вопрос № 57
При остеотомии верхней челюсти внутриротовая фиксация проводится шиной Вопрос № 58
Хорошие современные шовные материалы бывают: Вопрос № 59
Филатовский стебель одномоментно формирующийся и подшивающийся на предплечье
называется Вопрос № 60
Показанием для пластики местными тканями с мобилизацией краев раны являются
дефекты тканей Вопрос № 61
Наиболее частой причиной отторжения кожного трансплантата является Вопрос № 62
Через 5 дней на рану накладываются: Вопрос № 63
Показанием для проведения первичной костной пластики является дефект челюсти Вопрос № 64
Больной А., 46 л. поступил с жалобами на постоянные боли в левой верхней
конечности, ограничение движений в левом плечевом суставе, нарушение
чувствительности пальцев кисти, гипотрофию мышц плеча, предплечья и кисти. Вопрос № 65
Местные ранние осложнения после пластики дефекта губ Вопрос № 66
Наиболее частые осложнение при устранение увядающей кожи всех отделов лица: Вопрос № 67
Укажите сроки предельной ишемии для кожно-мышечных и мышечных лоскутов: Вопрос № 68
Блефоропластику следует производить в возрасте: Вопрос № 69
Дермабразию пересаженного кожного лоскута проводят Вопрос № 70
По составу тканей лоскуты подразделяются на: Вопрос № 71
Основными путями профилактики ишемических поражений тканей являются: Вопрос № 72 Больной Б. 25 л. госпитализирован с жалобами на нарушение движений пальцев кистей. Деформацию IV пальца, нарушение чувствительности, наличие грубых послеоперационных рубцов на ладонной поверхности правой кисти. Наличие тяжей на ладонной поверхности левой кисти, ограничивающие движения пальцев. Болен с 17-летнего возраста, когда впервые обратил внимание на уплотнения ладонной поверхности кистей, в последующие годы уплотнение превратились в грубые тяжи, стягивающие пальцы, ограничивающие движения. В 2003 г. выполнена операция - ампутация V пальца на уровне пястно -фалангового сустава. В послеоперационном периоде отмечает ухудшение - деформацию IV пальца, нарушение чувствительности III,IV пальца, разгибательные, сгибательные движения резко ограничены. Локально: на левой кисти- на ладонной поверхности от лучезапястного сустава продольные, плотные тяжи в радиальном направлении до основных фаланг пальцев. Сгибательная контрактура III,IV,V пальцев, анкилоз межфаланговых суставов. Разгибательные движения I,II пальцев резко ограничены. На правой кисти: в области тенера продольный рубец длиной 4 см, плотный тяж от уровня карпального канала до основной фаланги I пальца, ограничивающий разгибательные движения. Ампутационная культя V пальца на уровне головки пястной кости. IV палец деформирован- подвывих пястно-фалангового сустава, разгибательная контрактура. Ногтевая и средняя фаланги багрово-синюшной окраски, на ладонной поверхности фаланг продольные и Вопрос № 73
Укажите наиболее частые варианты использования основных видов пластического
материала: Вопрос № 74
Показаниями к применению свободной пересадки кожи являются Вопрос № 75
В хирургии существуют следующие виды узлов: Вопрос № 76
После проведенной остеотомии на кожу накладывают швы Вопрос № 77
Хирургические швы состоят из: Вопрос № 78
Идентичность цвета пересаженной кожи и окружающей кожи лица достигается при
помощи Вопрос № 79
Основное правило пластики местными тканями Вопрос № 80
При пластике верхней губы фиксация лоскутов осуществляется Вопрос № 81
Какие требования предъявляются к донорским мышцам: Вопрос № 82
Какие методы используются при определении локализации питающих лоскут
сосудов: Вопрос № 83
Местными поздними осложнениями после пересадки свободной кожи являются Вопрос № 84
Местными поздними осложнениями после пересадки свободной кожи являются Вопрос № 85
Термин "нижняя микрогнатия" определяет нижнюю челюсть Вопрос № 86
Свободно пересаживаемая кожа делятся на: Вопрос № 87 Укажите виды пластических операций при дефектах мышц: -подключение мышц-синергистов. Вопрос № 88
Филатовский стебель, переносимый к месту дефекта по поверхности тела. называется Вопрос № 89
Отопластику при отстоящих ушах следует произвести в возрасте: Вопрос № 90
В хирургии существуют следующие виды узлов: Вопрос № 91
Состояние, когда обе орбиты соединены и образуют один глаз по середине Вопрос № 92
Пластику встречными треугольными лоскутами по Лимбергу используют Вопрос № 93
Наибольшим неудобством применения жирового лоскута для мягкопластических
операций является Вопрос № 94
В зависимости от расположения все осевые артерии делятся на: Вопрос № 95
Чувствительность медиальной (задней) поверхности наружного уха обеспечивается
ветвями Вопрос № 96
Наиболее рекомендуемое лечение при ретробульбарной геморрагии Вопрос № 97
Наибольшая деформация лица происходит при параличе следующих ветвей лицевого
нерва Вопрос № 98
Наиболее эффективным способом задержки лоскута является Вопрос № 99
Нижнюю ретрогнатию устраняют остеотомией ветвей нижней челюсти с одномоментной
содержание .. 303 304 305 306 ..
|
|