Вопросы пластической хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 284

 

  Главная      Тесты по медицине     Вопросы пластической хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год)

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     282      283      284      285     ..

 

 

Вопросы пластической хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 284

 

 

 

Вопрос № 1

Современные шовные материалы бывают:
Ответ: крученными

 

Вопрос № 2

Показаниями к восстановительным операциям на лице являются
Ответ: нарушение функции

 

Вопрос № 3

Филатовский стебель одномоментно формирующийся и подшивающийся на предплечье называется
Ответ: ускоренным

 

Вопрос № 4

Наибольшим неудобством применения кожно-жирового лоскута для местнопластических операций является
Ответ: очень слабая способность противостоять инфекции

 

Вопрос № 5

Расщепленный кожный лоскут состоит из:
Ответ: эпидермо-сосочкового слоя, эпидермо-сосочкового слоя

 

Вопрос № 6

Опрокидывающиеся лоскуты используются
Ответ: для создания внутренней выстилки

 

Вопрос № 7

Устранение врожденной расщелины верхней губы проводится в возрасте
Ответ: 2-х месяцев

 

Вопрос № 8

В клинику доставлена больная 48 лет после получения травмы. Во время работы левая кисть попала в циркулярную пилу. При осмотре имело место полная травматическая ампутация 2 пальца левой кисти. Больная доставлена с ампутированным пальцем, помещенным в целлофановый мешок со льдом. После травмы прошло 40 минут. Ваши действия?
а) операцию начать с первичной хирургической обработки,
б) реплантация больной не показано, поэтому операцию закончить наложением швов,
в) произвести костный остеосинтез,
г) восстановление кровообращения,
д) восстановление сухожилий и нервов.
Ответ: а, в, г, д

 

Вопрос № 9

Какие имеются противопоказания к увеличивающей маммопластике?
-заболевания крови.
-эндокринные заболевания.
-фиброзно-кистозные заболевания молочной железы.
-объемные образования молочных желез.
Ответ: все вышеперечисленные:

 

Вопрос № 10

Существуют следующие виды свободного кожного лоскута:
Ответ: эпидермо-сосочковые

 

Вопрос № 11

Какие виды первичных операций выполняются при термических ожогах?
а) первичное иссечение + наложение швов на края раны,
б) первичное иссечение + замещение раны смешанным кожным лоскутом или лоскутом на ножке,
в) первичное иссечение + немедленная свободная пересадка кожи (в течение 12 часов),
г) первичные операции противопоказаны,
д) только первичное иссечение,
Ответ: а, б, в

 

Вопрос № 12

При индийской ринопластике лоскут на ножке берут
Ответ: с лобной области

 

Вопрос № 13

Особенность пластики носа филатовским стеблем по Хитрову
Ответ: одномоментное формирование наружной и внутренней выстилки и перегородки носа

 

Вопрос № 14

Больная Ж. 56 лет, поступила в плановом порядке с жалобами на нарушение чувствительности в I,II,III,IV,V пальцах правой кисти, чувство "зябкости в пальцах". При падении получила травму правого предплечья. Выполнена R-грамма - перелом луча в типичном месте. Наложена гипсовая повязка. Через 2 месяца по консолидации перелома после снятия гипса выявлено нарушение чувствительности в I-V пальцах. Проведено консервативное лечение (физиолечение) без эффекта. Локально: деформация контуров правой верхней конечности за счёт девиации кисти в лучевую сторону в области лучезапястного сустава. Гипостезия ладонной и тыльной поверхности кисти и пальцев с участками анестезии. Ограничение активных и пассивных сгибательных, разгибательных движений в лучезапястном суставе. Диагноз: Карпальный синдром справа. Консолидированный перелом луча в типичном месте. Ваша хирургическая тактика?
Ответ: декомпрессия карпального канала

 

Вопрос № 15

Появление вертикальных линий на губах
Ответ: хорошо коррегируется применением химических препаратов

 

Вопрос № 16

Расщепленный кожный лоскут состоит из:
Ответ: эпидермо-сосочкового слоя г) эпидермо-сосочкового слоя

 

Вопрос № 17

Пластика носа филатовским стеблем показана при дефектах
-спинки
-части крыла
-тотальном дефекте
Ответ: все перечисленное

 

Вопрос № 18

При оперативном устранении увядающей кожи лица следует беречь:
Ответ: лицевой нерв

 

Вопрос № 19

Чувствительность медиальной (задней) поверхности наружного уха обеспечивается ветвями
Ответ: блуждающего нерва, большого ушного нерва

 

Вопрос № 20

Лигатурой в хирургии называется:
Ответ: завязывание кровоточащих сосудов полых образовании

 

Вопрос № 21

В клинику госпитализирована женщина 39 лет на операцию по поводу отвисшей подкожно-жировой складки живота, обезображивающей ее фигуру. Решено произвести женщине абдоминопластику. Какие виды абдоминопластики выполняются с этой целью?
а) классическая абдоминопластика,
б) вертикальная абдоминопластика,
в) напряженно-боковая абдоминопластика,
г) липосакция,
д) сочетание абдоминопластики и липосакции.
Ответ: а, б, в,д

 

Вопрос № 22

При нижней блефоропластике следует удалить:
Ответ: три жировых мешка

 

Вопрос № 23

Местными ранними осложнениями после пересадки свободной кожи являются
Ответ: гематома

 

Вопрос № 24

Этапы операций реплантации оторванных пальцев или конечности:
а) фиксации костных отломков,
б) восстановлению нервов,
в) восстановлению сухожилий и мышц,
г) восстановлению проходимости артерии,
д) восстановлению проходимости вены:
Ответ: а, г, д

 

Вопрос № 25

Укажите два основных типа деления сосудов в пластической хирургии:
а) артериальный,
б) венозный,
в) осевой,
г) сегментарный,
д) смешанный,
Ответ: в, г

 

Вопрос № 26

Больной Р. 33 г. поступил с жалобами на нарушение чувствительности и сгибательных движений I,II,III,IV,V пальцев правой кисти. Локально: на внутренней поверхности н/з правого предплечья п/о рубец 2/3 ширины предплечья окрашенный бриллиантовым зеленым. Имеется участок в центре п/о рубца с сукровичным отделяемым. Анестезия I,II,III,IV,V пальцев, отсутствие активных сгибательных движений в I,II,III,IV пальцах. Ваш диагноз:
Ответ: отдаленные последствия травматического повреждения срединного, локтевого нервов, локтевой артерии, сухожилий длинного сгибателя I пальца, поверхностных и глубоких сгибателей I,II,III,IV пальцев в н/з правого предплечья

 

Вопрос № 27

Через 12 дней на рану накладываются:
Ответ: ранние вторичные швы

 

Вопрос № 28

Местное осложнение пластики лоскутами на ножке
Ответ: некроз

 

Вопрос № 29

Максимальный допустимый угол поворота лоскута на ножке
Ответ: до 90°

 

Вопрос № 30

При нарушении микроциркуляции в лоскуте на ножке в послеоперационном периоде проводится лечение
Ответ: ГБО-терапией

 

Вопрос № 31

При полном размозжении кисти выполняются следующие виды операций:
а) хирургическая обработка,
б) ампутация,
в) формирование культи,
г) реплантация,
д) реваскуляризация,
Ответ: б, в

 

Вопрос № 32

Раневую поверхность на материнском ложе при формировании филатовского стебля закрывают при помощи
Ответ: расслабляющих разрезов

 

Вопрос № 33

Что включает в послеоперационное исследование лоскутов?
-визуальное наблюдение .
-ультразвуковое исследование.
-терморегистрация.
-оценка газового состава крови.
Ответ: все вышеперечисленное.

 

Вопрос № 34

Аутотрансплантат для проведения костной пластики челюстей берут
Ответ: из гребешка подвздошной кости

 

Вопрос № 35

Вид пластики, при котором ткани переносят из отдаленного от дефекта места
Ответ: пересадка свободной кожи

 

Вопрос № 36

Повреждение протока околоушной слюнной железы может сопровождаться
Ответ: повреждением околоушной слюнной железы

 

Вопрос № 37

Укорочение верхней губы устраняется способом пластики местными тканями
Ответ: встречными треугольными лоскутами

 

Вопрос № 38

Укажите на источники питания трубчатой кости:
а) питающие диафизарные артерии,
б) питающие эпиметафизарные сосуды,
в) мышечно-надкостничные сосуды,
г) сухожильные сосуды,
д) кожные сосуды,
Ответ: а, б, в

 

Вопрос № 39

Пластику встречными треугольными лоскутами по Лимбергу используют
Ответ: при короткой уздечке языка

 

Вопрос № 40

Основными задачами пластики при врожденной расщелине верхней губы является устранение
Ответ: дефекта губы и деформации крыла носа

 

Вопрос № 41

Наиболее выраженная деформация лица при парезе следующих ветвей лицевого нерва
Ответ: щечной и маргинальной

 

Вопрос № 42

Укажите сроки предельной тепловой ишемии для костного лоскута:
Ответ: 12 и более.

 

Вопрос № 43

Нижнюю ретрогнатию устраняют остеотомией ветвей нижней челюсти с одномоментной
Ответ: костной пластикой

 

Вопрос № 44

При выкраивании лоскута на ножке соотношение его ширины к длине должно быть
Ответ: 1:03

 

Вопрос № 45

Больной С. 22г. поступил в экстренном порядке через 2ч. с момента полученной травмы с жалобами на боли, наличие кровоточащей раны I пальца правой кисти, нарушение разгибательных движений пальца. Травму получил примерно в 16.50ч. в быту - ударил по пальцу лезвием топора при рубке дров. Локально: на тыльной поверхности I пальца левой кисти на уровне пястно-фалангового сустава косо-поперечная рана длиной 5 см с ровными краями. Дно раны- открытый оскольчатый перелом-вывих пястно-фалангового сустава, сухожильная ткань, сгустки крови, кровоточащие сосуды. На R-грамме - открытый оскольчатый перелом дистального эпифиза 1 пястной кости со смещением отломков. Выполнена операция: остеосинтез дистального эпифиза 1 пястной кости, ушивание капсулы пястно-фалангового сустава, первичный шов сухожилий разгибателе I пальца левой кисти. Ваш диагноз?
Ответ: рубленая рана I пальца левой кисти. Открытый оскольчатый перелом-вывих 1 пястно-фалангового сустава. Травматическое повреждение сухожилий разгибателей

 

Вопрос № 46

Идентичность цвета пересаженной кожи и окружающей кожи лица достигается при помощи
Ответ: деэпидермизации

 

Вопрос № 47

Свободной пересадкой кожи называется
Ответ: пересадка кожного аутотрансплантата

 

Вопрос № 48

Дермабразию пересаженного кожного лоскута проводят
Ответ: при гиперпигментации

 

Вопрос № 49

К вам обратилась молодая женщина с наличием отвисшей кожно-жировой складки на животе в виде "фартука", что создает ей неудобства в жизни. В чем будут заключаться ваши дальнейшие действия?
а) сбор анамнеза с целью выявления причины выраженного птоза передней брюшной стенки,
б) мотивацию ее обращения к врачу,
в) тщательный осмотр,
г) определить показания и противопоказания,
д) ввиду ясности косметического дефекта сразу предложить операцию.
Ответ: а, б, в, г

 

Вопрос № 50

Местное осложнение пластики лоскутами на ножке
Ответ: гематома

 

Вопрос № 51

В зависимости от расположения все осевые артерии делятся на:
а) магистральные осевые артерии,
б) промежуточные осевые артерии,
в) конечные осевые артерии,
г) артерио-венозные шунты,
д) сегментарные артерии,
Ответ: а, б, в

 

Вопрос № 52

Аутотрансплантат для проведения костной пластики челюстей берут
Ответ: из ребра

 

Вопрос № 53

Местное осложнение пластики лоскутами на ножке
Ответ: гематомаг) гематома

 

Вопрос № 54

Отрицательным качествам шовного материала из нити является
Ответ: гигроскопичность

 

Вопрос № 55

Больной А., 42 лет выполнено эндопротезирование молочных желез. В послеоперационном периоде, на 2 сутки, отмечено ухудшение состояния: стали беспокоить боли, повысилась температура тела до 37,2, появился отек и кровянистые выделения из раны через швы. Какое осложнение развилось у больной?
Ответ: гематома.

 

Вопрос № 56

Укажите основные принципы реконструкции периферических нервов:
-оба конца пересеченных нервов должны быть выделены до здоровых концов.
-необходимо точное соединение межпучковых окончаний.
-наложенный шов нервов должен быть без натяжения.
-максимально уменьшить повреждение тканей.
Ответ: все вышеперечисленные:

 

Вопрос № 57

Преимущество хрящевого над костным трансплантатом
-не нужно функциональной нагрузки для перестройки структуры
-не нуждается в непосредственной васкуляризации
-легче хирургический доступ и возможность обработки
Ответ: все вышеперечисленное верно

 

Вопрос № 58

Пластика филатовским стеблем показана при дефекте носа
Ответ: тотальном

 

Вопрос № 59

Первичный хирургический шов на рану накладывается в течении (не на лице)
Ответ: в течение 12 часов

 

Вопрос № 60

Лиофилизация костных трансплантатов
Ответ: усиливает остеоиндуктивные свойства

 

Вопрос № 61

Отрицательным качествам шовного материала из нити является
Ответ: гигроскопичность

 

Вопрос № 62

Ответ: а, б, д

 

Вопрос № 63

При нарушении микроциркуляции в лоскуте на ножке в послеоперационном периоде проводится лечение
Ответ: кварцевание

 

Вопрос № 64

Противопоказаниями для проведения первичных операций при ожогах являются:
-шоковое состояние больного.
-отсутствие технических условий.
-недостаточная квалификация хирурга.
-распространенность ожоговой поверхности более 15% площади.
Ответ: все вышеперечисленные:

 

Вопрос № 65

Укажите возможные осложнения после блефаропластики:
а) эктропион,
б) подкожная гематома,
в) слезоточивость,
г) ретробульбарная гематома,
д) сухой кератоконьюктивит,
Ответ: а, б, в, г, д

 

Вопрос № 66

Выбор метода восстановительной операции определяется
Ответ: по всем перечисленным выше

 

Вопрос № 67

Отопластику при отстоящих ушах следует произвести в возрасте:
Ответ: после формирования костей лицевого скелета

 

Вопрос № 68

Возможность первичного заживления раны зависит от:
а) точного сопоставления и плотного соприкосновения стенок раны,
б) значительного натяжения краев раны,
в) состояния кровообращения в тканях,
г) максимального количества наложенных швов на рану,
д) минимального воздействия швов на поверхность кожи:
Ответ: а, в, д

 

Вопрос № 69

Больной Г. 22 лет поступил в экстренном порядке через 6 часов с момента полученной травмы, с жалобами на наличие обширной кровоточащей раны левого предплечья, боли в области раны, отсутствие сгибательных движений и чувствительности в I,II,III,IV,V пальцах, общую слабость, сухость в ротовой полости. Травму получил примерно в быту, будучи в алкогольном опьянении при падении на осколки стекла. Выполнено: под м/анестезией перевязка лучевой и локтевой артерий. Локально: на границе с/з-н/з внутренней поверхности предплечья поперечная рана на ширину предплечья. Г-образно переходящая по лучевой поверхности в проксимальном направлении. Края раны умерено отёчные ровные. Стенки раны - мышечно-сухожильные ткани, перевязанные сосуды. Дно рана - кости предплечья, межкостная мышца. Анестезия и отсутствие активных сгибательных движений всех пальцев. Пульс на лучевой артерии не определяется. Ваш диагноз?
Ответ: резаная рана нижней трети левого предплечья. Травматическое повреждение лучевой, локтевой артерий. срединного, локтевого нервов. сухожилий сгибателей I,II,III,IV,V пальцев

 

Вопрос № 70

Способами длительного хранения трансплантата являются:
а) лиофилизация,
б) замораживание,
в) хранение в обычных бытовых холодильниках,
г) хранение в стерильных флаконах при комнатной температуре,
д) в герметически закупоренных сосудах без определенного температурного режима:
Ответ: а, б, в

 

Вопрос № 71

Иннервация слизистой оболочки носа происходит
Ответ: от крыло-небного узлав) от крыло-небного узла

 

Вопрос № 72

Критерием для проведения вторичной костной пластики после удаления злокачественных опухолей челюстей является
Ответ: отсутствие рецидива

 

Вопрос № 73

Основные этапы операции реплантации пальца заключаются в следующем:
-первичная обработка трансплантата.
-фиксация костей и суставов.
-анастомоз артерий и вен.
-соединение сухожилий, пластике нервов и кожи.
Ответ: все вышеперечисленные:

 

Вопрос № 74

К пластике местными тканями относится
-пластика встречными треугольными лоскутами
-пластика ротационным лоскутом
-мобилизация краев раны
Ответ: верно всё перечисленное

 

Вопрос № 75

Правильное лечение перелома нижней стенки глазницы без смещения
Ответ: консервативное наблюдение

 

Вопрос № 76

Термин "нижняя макрогнатия" определяет нижнюю челюсть
Ответ: чрезмерно развитой

 

Вопрос № 77

Элементами кожной пластики являются
Ответ: опрокидывающиеся лоскуты

 

Вопрос № 78

Наиболее часто встречаются открытые травмы кисти (до 65%), среди которых различают:
-размозжение дистальных отделов пальцев (кисти).
-полное и неполное отключение пальцев (кисти).
-открытые переломы, вывихи и дефекты костей кисти.
-ранения мягких тканей.
Ответ: все вышеперечисленные:

 

Вопрос № 79

Для ускорения регенерации костной ткани после остеотомии челюстей назначают терапию
Ответ: физиотерапию
 

 

Вопрос № 80

Больной У. 56 л. поступил в экстренном порядке с жалобами на боли в области кровоточащей раны левого предплечья, нарушение чувствительности в IV, V пальцах левой кисти, чувство зябкости в кисти и пальцах. Травму предплечья получил при падении на острый металлический предмет. Локально: в н/3 внутренней поверхности левого предплечья с переходом на область гипотенора имеется косопоперечная рана длиной 6 см с ровными краями. Дно раны - кровоточащие сосуды, сухожильная ткань. Анестезия V пальца, локтевой поверхности IV пальца. Ваши действия ?
Ответ: наложить на рану давящую повязку

 

Вопрос № 81

Термин "асимметричная деформация" определяет нижнюю челюсть
Ответ: несимметричной

 

Вопрос № 82

Больной Д., 34 л. поступил с жалобами на нарушение чувствительности I,II,III,IV пальцев, сгибательных движений I,II пальцев, похудание предплечья и кисти, снижение мышечной силы, чувство "зябкости" в правой кисти. Со слов больного травму правого плеча получил осколками стекла при падении. Нарушение чувствительности пальцев кисти отмечает с момента травмы. Через 1 месяц после травмы отмечает отсутствие сгибательных движений I,II пальцев, снижение мышечной силы в кисти, похудание предплечья и кисти. Локально: на внутренней поверхности нижней трети правого плеча с переходом на область локтевого сгиба имеется косопродольный гипертрофированный стягивающий рубец ограничивающий разгибательные движения, длиной 8 см, спаян с подлежащими тканями. Атрофия мышц предплечья и кисти. Активные сгибательные движения I,II пальцев отсутствуют. Анестезия I,II,III лучевой поверхности IV пальца правой кисти. Пульс на лучевой артерии не определяется. Какие дополнительные методы исследования можно провести?
Ответ: УЗДГ сосудов правой верхней конечности, ангиографию сосудов правой верхней конечности, УЗИ мышц кисти и предплечья

 

Вопрос № 83

Больной Б. 25 л. госпитализирован с жалобами на нарушение движений пальцев кистей. Деформацию IV пальца, нарушение чувствительности, наличие грубых послеоперационных рубцов на ладонной поверхности правой кисти. Наличие тяжей на ладонной поверхности левой кисти, ограничивающие движения пальцев. Болен с 17-летнего возраста, когда впервые обратил внимание на уплотнения ладонной поверхности кистей, в последующие годы уплотнение превратились в грубые тяжи, стягивающие пальцы, ограничивающие движения. В 2003 г. выполнена операция - ампутация V пальца на уровне пястно -фалангового сустава. В послеоперационном периоде отмечает ухудшение - деформацию IV пальца, нарушение чувствительности III,IV пальца, разгибательные, сгибательные движения резко ограничены. Локально: на левой кисти- на ладонной поверхности от лучезапястного сустава продольные, плотные тяжи в радиальном направлении до основных фаланг пальцев. Сгибательная контрактура III,IV,V пальцев, анкилоз межфаланговых суставов. Разгибательные движения I,II пальцев резко ограничены. На правой кисти: в области тенера продольный рубец длиной 4 см, плотный тяж от уровня карпального канала до основной фаланги I пальца, ограничивающий разгибательные движения. Ампутационная культя V пальца на уровне головки пястной кости. IV палец деформирован- подвывих пястно-фалангового сустава, разгибательная контрактура. Ногтевая и средняя фаланги багрово-синюшной окраски, на ладонной поверхности фаланг продольные и

 

Вопрос № 84

Укажите сроки предельной ишемии для кожно-мышечных и мышечных лоскутов:
Ответ: 5-6 часов.

 

Вопрос № 85

Укажите методы увеличивающие маммопластику:
-инъекционные методы (введение жидкого парафина, синтетических гелей, жировой ткани).
-имплантация биологических алломатериалов.
-имплантация инородных материалов.
-пересадка комплексов тканей из других анатомических зон.
Ответ: все вышеперечисленные:

 

Вопрос № 86

При оттопыренных ушах наиболее важная особенность
Ответ: антизавиток недостаточно выражен

 

Вопрос № 87

Способами устранения диастаза между пересеченным нервным стволом являются:
-выделение концов нерва из тканей.
-сгибание в суставах конечности, укорочение кости.
-транспозиция нерва.
-пластика нерва, дистракционное удлинение нерва.
Ответ: все вышеперечисленные.

 

Вопрос № 88

Укажите виды костной пластики:
-несвободная костная пластика по Илизарову.
-костная аллопластика.
Ответ: всё вышеперечисленное

 

Вопрос № 89

Элементами кожной пластики являются:
Ответ: использование встречных треугольных лоскутах

 

Вопрос № 90

Причина птоза верхнего века чаще
Ответ: врожденная

 

Вопрос № 91

Источниками кровоснабжения тканей наружного носа являются:
а) верхняя щитовидная артерия,
б) подключичная артерия,
в) внутренняя сонная артерия,
г) наружная сонная артерия,
д) нижняя щитовидная артерия:
Ответ: в, г

 

Вопрос № 92

Филатовский стебель, переносимый к месту дефекта по поверхности тела. называется
Ответ: шагающим

 

Вопрос № 93

Участок поверхности тела для формирования классического или ускоренного филатовского стебля
Ответ: передне-боковая поверхность живота

 

Вопрос № 94

Показанием для пластики местными тканями с мобилизацией краев раны являются дефекты тканей
Ответ: линейные с небольшим дефицитом

 

Вопрос № 95

Тонкослойный кожный лоскут состоит из:
Ответ: эпидермального слоя

 

Вопрос № 96

Анатомические нарушения верхней челюсти при верхней макрогнатии
Ответ: чрезмерное развитие

 

Вопрос № 97

Основное правило пластики местными тканями
Ответ: длина разреза должна быть минимальной

 

Вопрос № 98

Дренирование раны направлено на:
а) предупреждение скопления в ране крови, раневого экссудата,
б) предупреждение развития раневой инфекции,
в) возможность орошения раны антисептиками ,
г) достижения хорошего косметического эффекта,
д) идеальное сопоставление краев раны,
Ответ: а, б, в

 

Вопрос № 99

Первичный хирургический шов на рану накладывается в течении (не на лице)
Ответ: в течение 12 часов

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     282      283      284      285     ..