Главная Тесты по медицине Вопросы пластической хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 245 246 247 248 ..
Вопрос № 1
На прием к врачу обратился молодой человек с келоидным рубцом на грудной
клетке справа. От оперативного лечения воздержался. Какие имеются виды
консервативной терапии? Вопрос № 2
Сроки проведения вторичной костной пластики обусловлены Вопрос № 3
Какие варианты блефаропластики используются в клинической практике? Вопрос № 4
Первый этап восстановительного хирургического лечения Вопрос № 5
Больная Ж. 56 лет, поступила в плановом порядке с жалобами на нарушение
чувствительности в I,II,III,IV,V пальцах правой кисти, чувство "зябкости в
пальцах". При падении получила травму правого предплечья. Выполнена R-грамма -
перелом луча в типичном месте. Наложена гипсовая повязка. Через 2 месяца по
консолидации перелома после снятия гипса выявлено нарушение чувствительности в
I-V пальцах. Проведено консервативное лечение (физиолечение) без эффекта.
Локально: деформация контуров правой верхней конечности за счёт девиации кисти в
лучевую сторону в области лучезапястного сустава. Гипостезия ладонной и тыльной
поверхности кисти и пальцев с участками анестезии. Ограничение активных и
пассивных сгибательных, разгибательных движений в лучезапястном суставе.
Диагноз: Карпальный синдром справа. Консолидированный перелом луча в типичном
месте. Ваша хирургическая тактика? Вопрос № 6
Филатовский стебель, формируемый и поэтапно переносимый к месту дефекта,
называется Вопрос № 7
Идентичность цвета пересаженной кожи и окружающей кожи лица достигается при
помощи Вопрос № 8
Наибольшая деформация лица происходит при параличе следующих ветвей лицевого
нерва Вопрос № 9
Укажите степени ишемических поражений тканей лоскутов: Вопрос № 10
Для предупреждения сужения носового хода пластмассовый вкладыш сохраняют в
нижнем носовом ходе в течение Вопрос № 11
Преимуществами первичного сухожильного шва являются: Вопрос № 12
Преимущество методов пластики местными тканями заключается Вопрос № 13
Больной А., 23 л. поступил с жалобами на нарушение чувствительности IV,V
пальцев правой кисти, сгибательных и разгибательных движений пальцев кисти,
быструю утомляемость правой верхней конечности. Травму получил при ДТП.
Локально: умеренная гипотрофия мышц правой верхней конечности, более выражено на
предплечье и кисти. Атрофия I межпальцевого промежутка, червеобразных мышц.
Анестезия IV,V пальцев. Гипостезия локтевой поверхности предплечья от уровня
локтевого сустава, I,II,III пальцев. IV, V пальцы согнуты, девиация в локтевую
сторону. Сгибательные движения всех пальцев резко ограничены. Пульс на лучевой
артерии ослаблен. Умеренная пастозность пальцев и тыла кисти. УЗДГ -
подключичные артерии: ЛСК справа - 47 см/сек., слева - 98 см/сек, ЛСК в плечевой
артерии справа 61 см/сек., на уровне локтевого сгиба - 88 см/сек., в локтевой
артерии - 56 см/сек., в лучевой артерии - 70 см/сек. Ваш диагноз? Вопрос № 14
В клинику доставлен мальчик 12 лет, получивший травму с картиной
травматического шока и кровопотери. У ребенка констатирован отрыв правого плеча.
Оторванная конечность помещена в емкость со льдом. Ваши дальнейшие действия? Вопрос № 15
Первоочередными задачами оказании хирургической помощи пострадавшим с
отчленением конечности на уровне плеча являются: Вопрос № 16
Больной А. 52 лет поступил в экстренном порядке через 2 ч. с момента
полученной травмы с жалобами на отчленение ногтевой фаланги II пальца, наличие
кровоточащей раны пальца и кисти, интенсивные боли в области ран. Травму получил
примерно в 18 ч. на производстве осколками разлетевшегося диска ручной
электропилы. Локально: ногтевая фаланга II пальца правой кисти отчленена на
уровне сустава. Края раны скошены, осаднены. Ампутат имеет множественные
повреждения тканей. На тыльной поверхности кисти от 1 межпальцевого промежутка с
переходом через основание 1 пальца к области запястья продольная рана с рванными
краями, обильно кровоточит. На дне раны сгустки крови, фрагменты инородных тел
(осколки диска), поврежденная мышечная ткань, оскольчатый перелом-вывих 1
пястно-фалангового сустава. Диагноз: Травматическая ампутация ногтевой фаланги
II пальца. Рваная рана тыла правой кисти. Открытый перелом-вывих I
пястно-фалангового сустава. Травматическое повреждение приводящей I палец мышцы.
Ваша хирургическая тактика? Вопрос № 17
У больного Ж. 22 л. травматическая ампутация II и III пальцев правой кисти. Вопрос № 18
Лучшим объяснением феномена задержки лоскута является Вопрос № 19
Артеризированный лоскут на питающей ножке состоит из тканей Вопрос № 20
Лиофилизация костных трансплантатов Вопрос № 21
Костные трансплантаты при остеотомии верхней челюсти за бугры вводят Вопрос № 22
Вторичная костная пластика после основной операции проводится Вопрос № 23
Местное осложнение пластики лоскутами на ножке Вопрос № 24
Мужчина 44 лет в результате железнодорожной травмы получил отрыв правого
предплечья. Порядок операции был следующим: остеосинтез, шов вены, шов артерии,
восстановление мышц и сухожилий, сшиты нервы. Кожная пластика отложена на второй
этап. Возможна ли такая тактика? Вопрос № 25
Наиболее частые осложнение при устранение увядающей кожи всех отделов лица: Вопрос № 26
Современные шовные материалы бывают: Вопрос № 27
Больной Ч., 27 л. поступил с жалобами на нарушения разгибательных движений
левой кисти и пальцев, нарушение чувствительности тыльной поверхности кисти и
наружной поверхности предплечья, нарастающую атрофию мышц предплечья. В анамнезе
перенес травму, по поводу чего оперирован - остеосинтез плеча пластиной.
Обнаружено нарушение разгибательных движений и чувствительности выявлены по
снятию гипсовой повязки (через 1,5 месяца). Локально: на наружной поверхности
средней и нижней трети левого плеча продольный рубец длиной 26 см. Гипотрофия
мышц наружной поверхности предплечья. Левая кисть свисает. Активные
разгибательные движения кисти в пределах качательных. Активные разгибательные
движения I пальца, средних, ногтевых фаланг II,III,IV,V пальцев отсутствуют.
Анестезия наружной поверхности предплечья, тыльной поверхности кисти в области
I,II пястных костей, основных фаланг I,II пальцев. Ваш диагноз? Вопрос № 28
Местное осложнение пластики лоскутами на ножке Вопрос № 29
При нарушении микроциркуляции в лоскуте на ножке в послеоперационном периоде
проводится лечение Вопрос № 30
Появление вертикальных линий на губах Вопрос № 31
После остеотомии челюстей назначают остеотропные антибиотики Вопрос № 32
Вид пластики местными тканями, при котором ткани переносят из отдаленного
от дефекта места Вопрос № 33
Расщепленный кожный лоскут берут преимущественно с поверхности Вопрос № 34
Местными ранними осложнениями после пересадки свободной кожи являются Вопрос № 35
При пластике верхней губы фиксация лоскутов осуществляется Вопрос № 36
Нижняя треть лица у больных с нижней микрогнатией Вопрос № 37
Носовая полость образована Вопрос № 38
Местными поздними осложнениями после пересадки свободной кожи являются Вопрос № 39
Наиболее частые осложнение при устранение увядающей кожи всех отделов лица: Вопрос № 40
Пластику встречными треугольными лоскутами по Лимбергу используют Вопрос № 41
Больной Ф. 27 л. Поступил в плановом порядке с жалобами на нарушение сгибательных движений и чувствительности в II,III,IV пальцах левой кисти. Травму
левой кисти получил электрической циркулярной пилой. Выполнена операция:
спицевой остеосинтез II пястной кости, шов сухожилий сгибателей II,III,IV
пальцев, формирование культи V пальца левой кисти. Нарушение чувствительности в
пальцах появились сразу после полученной травмы. Во время массажа в п/о периоде
произошел подкожный разрыв сухожилий сгибателей II пальца. Локально: в области
срединной ладонной складки п/о рубец на ширину кисти. Культя V пальца на уровне
пястно-фалангового сустава. Отсутствие активных сгибательных движений и
анестезия II,III,IV пальцев левой кисти. На R-грамме: многооскольчатый
консолидирующий внутрисуставной перелом с подвывихом в области метаэпифиза
основной фаланги II пальца левой кисти. Объем предполагаемого оперативного
лечения: Вопрос № 42
Укажите особенности анатомии кожи: Вопрос № 43
Нижняя треть лица у больных с нижней ретрогнатией Вопрос № 44
Какие факторы влияют на процесс заживления ран? Вопрос № 45
Больной Р. 33 г. поступил с жалобами на нарушение чувствительности и сгибательных движений I,II,III,IV,V пальцев правой кисти. Локально: на
внутренней поверхности н/з правого предплечья п/о рубец 2/3 ширины предплечья
окрашенный бриллиантовым зеленым. Имеется участок в центре п/о рубца с
сукровичным отделяемым. Анестезия I,II,III,IV,V пальцев, отсутствие активных
сгибательных движений в I,II,III,IV пальцах. Ваш диагноз: Вопрос № 46
Больной К. 19 лет, поступил в плановом порядке с жалобами на нарушение
движений и чувствительности в левой верхней конечности, чувство скованности в
конечности. Травму получил во время ДТП. С диагнозом: Сочетанная травма. ЗЧМТ.
Ушиб головного мозга средней степени тяжести. Закрытый перелом обеих лучевых
костей. Закрытый перелом левой локтевой кости в н/3 со смещением. Закрытый
разрыв I реберно-позвоночного сочленения справа. Закрытый перелом в/3 правой
бедренной кости со смещением. Рваные раны грудной клетки. Посттравматический
плексит правого плечевого сплетения. Локально: плегия правой верхней конечности,
деформация контуров правого надплечья и плеча за счет натяжения (конечность
"отвисает") капсулы плечевого сустава. Гипотрофия мышц конечности. Пальпация
надключичной области резко болезненна без иррадиации болей. Анестезия всей
поверхности конечности. Отсутствие активных движений плеча, предплечья, кисти и
пальцев. Пульс на плечевой и локтевой артериях ослаблен. На наружной поверхности
правого бедра продольный рубец длиной 30 см. Ваш диагноз? Вопрос № 47
Местными поздними осложнениями после пересадки свободной кожи являются Вопрос № 48
Филатовский стебель, переносимый к месту дефекта по поверхности тела,
называется Вопрос № 49
Перенес ножки стебля к месту дефекта через кисти руки называется: Вопрос № 50
Успешная трансплантация кожного лоскута зависит Вопрос № 51
Аллотрансплантат - это материал взятый Вопрос № 52
Дренирование раны направлено на: Вопрос № 53
Размер ушной раковины зависит от: Вопрос № 54
Наиболее частой причиной отторжения кожного трансплантата является Вопрос № 55
В хирургии существуют следующие виды узлов: Вопрос № 56
Расщепленный лоскут отличается от полнослойного: Вопрос № 57
К осложнениям при местнопластических операциях относятся Вопрос № 58
Местные ранние осложнения после пластики дефекта губ Вопрос № 59
Местные осложнения после формирования филатовского стебля Вопрос № 60
Раневую поверхность на материнском ложе при формировании филатовского
стебля закрывают при помощи Вопрос № 61
Погружные швы после остеотомии нижней челюсти выполняются Вопрос № 62
Преимущество хрящевого над костным трансплантатом Вопрос № 63
Элементами кожной пластики являются Вопрос № 64
При ушивании ран лица расстояние между швами зависит: Вопрос № 65
Больной Д. 31 л. поступил в экстренном порядке через 1ч 30 мин с момента
полученной травмы с жалобами на отчленение I пальца левой кисти, боли в области
кровоточащей раны пальца, общую слабость, недомогание. Травму получил примерно в
быту электропилой "болгарка". Локально: I палец левой кисти отчленен на уровне
основной фаланги, связан с культей через кожный лоскут ладонной поверхности
шириной 1 см. Палец синюшен, холодный на ощупь, кровообращение декомпенсировано.
Края раны ампутата и культи размозжены. Стенки и дно раны костная ткань,
кровоточащие сосуды. На R-грамме: поперечный перелом диафиза основной фаланги.
Ваша хирургическая тактика? Вопрос № 66
При первичной хирургической обработки ран лица можно использовать следующие
приемы кожной пластики Вопрос № 67
Термин "нижняя микрогнатия" определяет нижнюю челюсть Вопрос № 68
Первичный хирургический шов на рану лица накладывается в течении: Вопрос № 69
Хирургические швы состоят из: Вопрос № 70
Больной Б. 17 лет поступил в экстренном порядке через 1 ч с момента
полученной травмы с жалобами на боли в области кровоточащей раны II, III пальцев
левой кисти, отчленение дистальных сегментов пальцев. Травму получил примерно в
быту - отрубил дистальные сегменты пальцев топором. Вопрос № 71
Преимущество полнослойного кожного лоскута: Вопрос № 72
Местное осложнение пластики лоскутами на ножке Вопрос № 73 Укажите виды пластических операций при дефектах мышц: -подключение мышц-синергистов. Вопрос № 74
Пластика носа филатовским стеблем показана при дефектах Вопрос № 75
Наиболее выраженная деформация лица при парезе следующих ветвей лицевого нерва Вопрос № 76
Больному А., 42 лет, произведена кожная пластика в области средней трети
правого плеча по поводу обширного дефекта кожи, образовавшегося после травмы
мягких тканей. Во время перевязки хирург отметил, что имеется отёк в области
раны, гиперемия, признаки краевого некроза пересаженного кожного лоскута. Как вы
расцениваете данную ситуацию. Вопрос № 77
Сквозной дефект шеки устраняется лоскутами Вопрос № 78
Ксенотрансплантат - это материал взятый Вопрос № 79
Молодая свежая грануляционная ткань Вопрос № 80
Что включает в предоперационные исследования лоскутов? Вопрос № 81
Идентичность цвета пересаженной кожи и окружающей кожи лица достигается при
помощи Вопрос № 82
Для ускорения регенерации костной ткани после остеотомии челюстей назначают
терапию Вопрос № 83
Элементами кожной пластики являются: Вопрос № 84
Правильное лечение перелома нижней стенки глазницы без смещения Вопрос № 85
Не существуют следующие виды стебля Филатова: Вопрос № 86
Обезболивание при формировании филатовского стебля Вопрос № 87
Основными задачами пластики при врожденной расщелине верхней губы является
устранение Вопрос № 88
Полнослойный кожный лоскут состоит из: Вопрос № 89
Толщина полнослойного свободного кожного лоскута составляет Вопрос № 90
Наиболее простой вид пластики местными тканями Вопрос № 91
Планирование ринопластики основывается следующими моментами: Вопрос № 92
В клинику доставлена больная К., 48 лет после получения травмы. Была избита
неизвестными лицами. При поступлении беспокоят боли в правой молочной железе. В
анамнезе 6 месяцев назад перенесла эндопротезирование молочных желез. При
осмотре обнаружен отек, резкая болезненность, флюктуация в области молочной
железы справа. Взята на операцию. На операции установлен разрыв протеза и
нагноение вокруг ее. Ваши дальнейшие действия? Вопрос № 93
Средняя треть лица у больных с верхней макрогнатией Вопрос № 94
Сводный кожный лоскут хорошо приживает: Вопрос № 95
Наиболее частой причиной отторжения кожного трансплантата является Вопрос № 96
Узлом удавкой, предательским и т.д. называется: Вопрос № 97
Больная К., 20 л. поступила с жалобами на нарушение движений правого плеча,
предплечья, кисти и пальцев, чувствительности предплечья, кисти и пальцев, боли
в плече, усиливающиеся при движениях, чувство "зябкости" в кисти и пальцах. В
анамнезе - травма - огнестрельное пулевое ранение. Нарушения движений и
чувствительности появились сразу после травмы. В течение месяца правая верхняя
конечность была синюшна, отечна. Локально: Правая верхняя конечность свисает.
Гипотрофия мышц правой верхней конечности. В правой подмышечной области с
переходом на внутреннюю поверхность верхней трети плеча продольный рубец длиной
18 см, ограничивающий отведение плеча. Рубец гипертрофирован и гофрирован в
подмышечной области, болезненный с иррадиацией болей на внутреннюю поверхность
плеча. Активные сгибательные и разгибательные движения предплечья, кисти и
пальцев отсутствуют. Анестезия внутренней и наружной поверхностей предплечья,
всей поверхности I,II,III, лучевой поверхности IV пальца. Гипестезия V, локтевой
поверхности IV пальца. Пульс лучевой артерии ослаблен. На правой боковой
поверхности грудной клетки на уровне VII рубца послеоперационный рубец длиной 16
см. УЗДГ сосудов правой верхней конечности - артерии и вены правой верхней
конечности проходимы, кровоток сохранен. Ваш диагноз? Вопрос № 98
Свободной пересадкой кожи называется Вопрос № 99
Больной Х., 22 л. поступил в экстренном порядке с жалобами на сильные боли
в области кровоточащей раны левого предплечья, нарушение движений и
чувствительности I,II,III,IV пальцев. Травму получил в 10.00ч. диском ручной
электропилы. Доставлен бригадой скорой медицинской помощи через 2ч. с момента
травмы, госпитализирован. Локально: в нижней трети левого предплечья от наружной
поверхности области лучезапястного сустава с переходом через лучевую поверхность
на внутреннюю поверхность предплечья имеется рана размерами 16х8 см. Края раны
размозжены, скальпированы. Дно раны - оголенная, поврежденная костная ткань
лучевой кости, поврежденная капсула лучезапястного сустава, сухожильная ткань,
кровоточащие сосуды, сгустки крови. Кисть ротирована в локтевую сторону,
"свисает". Активные сгибательные и разгибательные движения I пальца,
сгибательные движения I,II,III,IV пальцев отсутствуют. Анестезия I,II,III,
лучевой поверхности IV пальцев. Тыла кисти в зоне иннервации лучевого нерва.
Ваша хирургическая тактика?
содержание .. 245 246 247 248 ..
|
|