Главная Тесты по медицине Вопросы пластической хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 228 229 230 231 ..
Вопрос № 1
Когда первиччое восстановление травмированного протока околоушной слюнной
железы невозможно, необходимо Вопрос № 2
Какие факторы влияют на процесс заживления ран? Вопрос № 3
Местные осложнения после формирования филатовского стебля Вопрос № 4
При оперативном устранении увядающей кожи лица следует беречь: Вопрос № 5
На прием к врачу обратился молодой человек с келоидным рубцом на грудной
клетке справа. От оперативного лечения воздержался. Какие имеются виды
консервативной терапии? Вопрос № 6
Хирургические швы состоят из: Вопрос № 7
Больная Ж. 56 лет, поступила в плановом порядке с жалобами на нарушение
чувствительности в I,II,III,IV,V пальцах правой кисти, чувство "зябкости в
пальцах". При падении получила травму правого предплечья. Выполнена R-грамма -
перелом луча в типичном месте. Наложена гипсовая повязка. Через 2 месяца по
консолидации перелома после снятия гипса выявлено нарушение чувствительности в
I-V пальцах. Проведено консервативное лечение (физиолечение) без эффекта.
Локально: деформация контуров правой верхней конечности за счёт девиации кисти в
лучевую сторону в области лучезапястного сустава. Гипостезия ладонной и тыльной
поверхности кисти и пальцев с участками анестезии. Ограничение активных и
пассивных сгибательных, разгибательных движений в лучезапястном суставе.
Диагноз: Карпальный синдром справа. Консолидированный перелом луча в типичном
месте. Ваша хирургическая тактика? Вопрос № 8
Больной С.22 г. госпитализирован с диагнозом - Отдаленные последствия
травматического повреждения первичных и вторичных стволов левого плечевого
сплетения. Болевой синдром. Состояние после металлоостеосинтеза левой ключицы и
левой плечевой кости. Локально: плегия левой верхней конечности, деформация
контуров левого надплечья и плеча за счет натяжения (конечность "отвисает")
капсулы плечевого сустава. Гипотрофия мышц конечности. В проекции левой ключицы
косопоперечный рубец длиной 14 см, безболезненный, подвижный. По внутреннему
углу рубца пальпируется штифт. По наружной поверхности от в/3 до н/3 левого
плеча продольный рубец длиной 20 см. Пальпация надключичной области резко
болезненна с иррадиацией болей на наружную поверхность в/3 плеча. Анестезия всей
поверхности конечности. Отсутствие активных движений плеча, предплечья, кисти и
пальцев. Резкое ограничение пассивных движений в плечевом и локтевом суставах.
Сгибательная контрактура в локтевом суставе до 90град. Пульс на плечевой и
локтевой артериях не определяется. На R-граммах - слабоконсолидированый перелом
левой ключицы и левой плечевой кости. Металлоконструции (штифт, пластина).
Тактика лечения: Вопрос № 9
Причина птоза верхнего века чаще Вопрос № 10
Больной Ч., 27 л. поступил с жалобами на нарушения разгибательных движений
левой кисти и пальцев, нарушение чувствительности тыльной поверхности кисти и
наружной поверхности предплечья, нарастающую атрофию мышц предплечья. В анамнезе
перенес травму, по поводу чего оперирован - остеосинтез плеча пластиной.
Обнаружено нарушение разгибательных движений и чувствительности выявлены по
снятию гипсовой повязки (через 1,5 месяца). Локально: на наружной поверхности
средней и нижней трети левого плеча продольный рубец длиной 26 см. Гипотрофия
мышц наружной поверхности предплечья. Левая кисть свисает. Активные
разгибательные движения кисти в пределах качательных. Активные разгибательные
движения I пальца, средних, ногтевых фаланг II,III,IV,V пальцев отсутствуют.
Анестезия наружной поверхности предплечья, тыльной поверхности кисти в области
I,II пястных костей, основных фаланг I,II пальцев. Ваш диагноз? Вопрос № 11
Полнослойный кожный лоскут состоит из: Вопрос № 12
Отопластика при отстоящих ушах делают для Вопрос № 13
Укажите закрытые хирургические доступы, используемые при ринопластике: Вопрос № 14
Первый этап восстановительного хирургического лечения Вопрос № 15
Лигатурой в хирургии называется: Вопрос № 16
Больной Д., 34 л. поступил с жалобами на нарушение чувствительности I,II,III,IV пальцев, сгибательных движений I,II пальцев, похудание предплечья и
кисти, снижение мышечной силы, чувство "зябкости" в правой кисти. Со слов
больного травму правого плеча получил осколками стекла при падении. Нарушение
чувствительности пальцев кисти отмечает с момента травмы. Через 1 месяц после
травмы отмечает отсутствие сгибательных движений I,II пальцев, снижение мышечной
силы в кисти, похудание предплечья и кисти. Локально: на внутренней поверхности
нижней трети правого плеча с переходом на область локтевого сгиба имеется
косопродольный гипертрофированный стягивающий рубец ограничивающий
разгибательные движения, длиной 8 см, спаян с подлежащими тканями. Атрофия мышц
предплечья и кисти. Активные сгибательные движения I,II пальцев отсутствуют.
Анестезия I,II,III лучевой поверхности IV пальца правой кисти. Пульс на лучевой
артерии не определяется. Какие дополнительные методы исследования можно
провести? Вопрос № 17
Свободной пересадкой кожи называется Вопрос № 18
Показанием для проведения первичной костной пластики является дефект челюсти Вопрос № 19
Больной Д. 45 лет поступил в экстренном порядке с жалобами на боли, наличие
кровоточащей раны правой кисти, нарушение движений III пальца кисти. Травму
получил примерно в 8 ч. в быту осколками диска ручной электропилы. Локально: на
тыльной поверхности правой кисти в проекции III пястно-фалангового сустава
продольная рана размерами 6,0 х 1,0 см с рвано-размозженными краями. Дном раны
является открытый перелом-вывих III пястно-фалангового сустава, сухожильная
ткань, кровоточащие сосуды, гематомы, металлические осколки. Отсутствие
активных, ограничение пассивных движений III пальца. На R-грамме: открытый
оскольчатый перелом метаэпифиза III пястной кости со смещением отломков. Ваш
диагноз ? Вопрос № 20
Нижняя треть лица у больных с нижней ретрогнатией Вопрос № 21
Причина птоза верхнего века чаще Вопрос № 22
В зависимости от расположения все осевые артерии делятся на: Вопрос № 23
На прием хирургу обратился мужчина 37 лет, который во время автомобильной
катастрофы получил травму правой нижней конечности. При осмотре больного в
области нижней трети правой голени по задней поверхности имеется рана размером
12,0х7,0 см.. Ваша тактика: Вопрос № 24
Какие виды первичных операций выполняются при термических ожогах? Вопрос № 25
Свободный кожный лоскут фиксируют на ране Вопрос № 26
Существуют следующие виды свободного кожного лоскута: Вопрос № 27
Наиболее простой вид пластики местными тканями Вопрос № 28
Пластика филатовским стеблем показана при дефекте носа Вопрос № 29
Элементами кожной пластики являются: Вопрос № 30
Элементами кожной пластики являются Вопрос № 31
Наиболее эффективным способом задержки лоскута является Вопрос № 32
При выкраивании лоскута на ножке соотношение его ширины к длине должно быть Вопрос № 33
Элементами кожной пластики являются Вопрос № 34
Артеризированный лоскут на питающей ножке состоит из тканей Вопрос № 35
При индийской ринопластике лоскут на ножке берут Вопрос № 36
Аутотрансплантат для проведения костной пластики челюстей берут Вопрос № 37
В клинику доставлена больная 48 лет после получения травмы. Во время работы
левая кисть попала в циркулярную пилу. При осмотре имело место полная
травматическая ампутация 2 пальца левой кисти. Больная доставлена с
ампутированным пальцем, помещенным в целлофановый мешок со льдом. После травмы
прошло 40 минут. Ваши действия? Вопрос № 38
Показаниями к костной пластике являются: Вопрос № 39
Наибольшим неудобством применения кожно-жирового лоскута для местнопластических
операций является Вопрос № 40
Филатовский стебель, формируемый и поэтапно переносимый к месту дефекта,
называется Вопрос № 41
Свободной пересадкой кожи называется Вопрос № 42
Больному К., 28 лет, 3 месяца назад перенес операцию по поводу проникающего
ранения брюшной полости с повреждением внутренних органов. При осмотре на
передней брюшной стенке имеется широкий рубец с гиперемией , плотными краями,
болезненный . Как вы расцениваете данные объективного осмотра? Вопрос № 43
Донорский участок при взятии полнослойного кожного лоскута: Вопрос № 44
Больной А., 46 л. поступил с жалобами на постоянные боли в левой верхней
конечности, ограничение движений в левом плечевом суставе, нарушение
чувствительности пальцев кисти, гипотрофию мышц плеча, предплечья и кисти. Вопрос № 45
Основными задачами пластики при врожденной расщелине верхней губы является
устранение Вопрос № 46
Основное правило пластики местными тканями Вопрос № 47
Правильное лечение перелома нижней стенки глазницы со смещением Вопрос № 48
В хирургии существуют следующие виды узлов: Вопрос № 49
Местное осложнение пластики лоскутами на ножке Вопрос № 50
Успех тендопластики зависит от следующих условий: Вопрос № 51
Больной Ш., 56 л. поступил с жалобами на боли в области кровоточащей раны,
отчленение I,II,III,IV пальцев правой кисти, общую слабость. Травму с
отчленением пальцев кисти получил в быту диском ручной электропилы. Обратился
через 1ч.35мин с момента травмы, госпитализирован. Локально: правое предплечье и
кисть фиксированы лестничной шиной, повязка промокла геморрагическим отделяемым.
В средней трети плеча кровоостанавливающий жгут. По удалению повязки:
I,II,III,IV пальцы кисти отчленены блоком на уровне пястья, свисают на кожном
лоскуте IV-V межпальцевого промежутка. Пальцы синюшны, холодные на ощупь,
кровообращение декомпенсировано. Края раны культи кисти и ампутата рванные,
размозжены. Дно раны - мышечная ткань, отломки, осколки костей пястья,
кровоточащие сосуды. Мягкие ткани области тенора на кисти и ампутата размозжены,
контуры тенора не дифференцируются. На R грамме - многооскольчатый перелом
I,II,III пястных костей с расхождением отломков по оси, поперечный перелом
дистального метафиза V пястной кости, вывих в области основной и средней фаланг
V пальца. Ваш диагноз? Вопрос № 52
Какие требования предъявляются к донорским мышцам: Вопрос № 53
Способами длительного хранения трансплантата являются: Вопрос № 54
После остеотомии челюстей назначают диету Вопрос № 55
Через 12 дней на рану накладываются: Вопрос № 56
При остеотомии верхней челюсти внутриротовая фиксация проводится шиной Вопрос № 57
Расщепленный кожный лоскут состоит из: Вопрос № 58
Обезболивание при формировании филатовского стебля Вопрос № 59
Лиофилизация костных трансплантатов Вопрос № 60
Больной Д. 20 лет поступил в плановом порядке с жалобами на нарушение
разгибательных движений и чувствительности в I пальце правой кисти. Травму
получил на производстве станком для резки бумаги - гильотина. Выполнена
операция: ПХО, восстановление сухожилия разгибателя I пальца правой кисти,
гипсовая лонгета. По заживлению раны и снятию на 10 сутки гипсовой лонгеты
выявлена клиника повреждения сухожилий разгибателей и нарушение чувствительности
в I пальце. Локально: на тыльной поверхности правой кисти на уровне I
пястно-фалангового сустава и проксимальнее на уровне пястного 2 поперечных п/о
рубца - 5 и 3,5 см. Отсутствие активных разгибательных движений в I пальце,
гипостезия локтевого края пальца. Выполнена операция: Пластика длинного и
короткого сухожилия разгибателя I пальца. Экзо-эндоневролиз тыльной ветви
лучевого нерва на уровне пястья правой кисти. Какие рекомендации вы дадите
данному больному при выписке? Вопрос № 61
Появление вертикальных линий на губах Вопрос № 62
Сводный кожный лоскут хорошо приживает: Вопрос № 63
Успешная трансплантация кожного лоскута зависит Вопрос № 64
Лучшим объяснением феномена задержки лоскута является Вопрос № 65
Выделяются следующие формы общего синдрома реперфузии ишемизированных
тканей: Вопрос № 66
Показанием для пластики местными тканями с мобилизацией краев раны являются
дефекты тканей Вопрос № 67
Толщина полнослойного свободного кожного лоскута составляет Вопрос № 68
К вам обратилась молодая женщина с наличием отвисшей кожно-жировой складки
на животе в виде "фартука", что создает ей неудобства в жизни. В чем будут
заключаться ваши дальнейшие действия? Вопрос № 69 Имплантационная пластика нервов предусматривает: -пересадку чувствительных лоскутов. Вопрос № 70
Минимальное воздействие шовных нитей на рану предполагает: Вопрос № 71
Максимальный допустимый угол поворота лоскута на ножке Вопрос № 72
Больной Л., 35 лет поступил с клиническим диагнозом: облитерирующий
эндартериит нижней конечности, окклюзия левой подколенной артерии. При
артериографии выявлена окклюзия левой подколенной, задней большеберцовой,
передней большеберцовой артерий. Проходима только малоберцовая артерия. Какой
вид операции показан больному? Вопрос № 73
Реплантация верхней конечности при её полном отчленении показана: Вопрос № 74
При оперативном устранении увядающей кожи лица следует беречь: Вопрос № 75
Пластику встречными треугольными лоскутами по Лимбергу используют Вопрос № 76
Укажите основные принципы реконструкции периферических нервов: Вопрос № 77
Расщепленный лоскут отличается от полнослойного: Вопрос № 78
Какие методы используются при определении локализации питающих лоскут
сосудов: Вопрос № 79
Появление вертикальных линий на губах Вопрос № 80
Больной Х., 22 л. поступил в экстренном порядке с жалобами на сильные боли
в области кровоточащей раны левого предплечья, нарушение движений и
чувствительности I,II,III,IV пальцев. Травму получил в 10.00ч. диском ручной
электропилы. Доставлен бригадой скорой медицинской помощи через 2ч. с момента
травмы, госпитализирован. Локально: в нижней трети левого предплечья от наружной
поверхности области лучезапястного сустава с переходом через лучевую поверхность
на внутреннюю поверхность предплечья имеется рана размерами 16х8 см. Края раны
размозжены, скальпированы. Дно раны - оголенная, поврежденная костная ткань
лучевой кости, поврежденная капсула лучезапястного сустава, сухожильная ткань,
кровоточащие сосуды, сгустки крови. Кисть ротирована в локтевую сторону,
"свисает". Активные сгибательные и разгибательные движения I пальца,
сгибательные движения I,II,III,IV пальцев отсутствуют. Анестезия I,II,III,
лучевой поверхности IV пальцев. Тыла кисти в зоне иннервации лучевого нерва.
Ваша хирургическая тактика? Вопрос № 81
Больной Г. 22 лет поступил в экстренном порядке через 6 часов с момента
полученной травмы, с жалобами на наличие обширной кровоточащей раны левого
предплечья, боли в области раны, отсутствие сгибательных движений и
чувствительности в I,II,III,IV,V пальцах, общую слабость, сухость в ротовой
полости. Травму получил примерно в быту, будучи в алкогольном опьянении при
падении на осколки стекла. Выполнено: под м/анестезией перевязка лучевой и
локтевой артерий. Локально: на границе с/з-н/з внутренней поверхности предплечья
поперечная рана на ширину предплечья. Г-образно переходящая по лучевой
поверхности в проксимальном направлении. Края раны умерено отёчные ровные.
Стенки раны - мышечно-сухожильные ткани, перевязанные сосуды. Дно рана - кости
предплечья, межкостная мышца. Анестезия и отсутствие активных сгибательных
движений всех пальцев. Пульс на лучевой артерии не определяется. Ваш диагноз? Вопрос № 82
Больная Ж. 32 г. поступила в плановом порядке с жалобами на нарушение
разгибательных движений в III пальце правой кисти. Травму получила в быту
прирезком разгибательном движении кисти. С диагнозом неврит проводились курсы
физиотерапии, без эффекта. Локально: ногтевая фаланга III пальца правой кисти
свисает. Отсутствие активных разгибательных движений в ногтевой фаланге.
Выполнена операция: Пластика сухожилия разгибателя III правой кисти. Ваши
рекомендации больной после выписки? Вопрос № 83
Костные трансплантаты при остеотомии верхней челюсти за бугры вводят Вопрос № 84
Анатомической основой для псевдоблефароптоза (восточного века) Вопрос № 85
Преимуществами первичного сухожильного шва являются: Вопрос № 86
Укажите особенности анатомии кожи: Вопрос № 87
Непосредственное интраоперационное осложнение при остеостомии нижней челюсти Вопрос № 88
Наиболее частой причиной отторжения кожного трансплантата является Вопрос № 89
При полном и неполном отчленении пальцев кисти выполняются следующие виды
операций: Вопрос № 90
-Преимущество хрящевого над костным трансплантатом Вопрос № 91
Если пациенту после пластики щеки не возвращается чувствительность предъущной области и наружного уха через несколько недель. Это указывает на
повреждение Вопрос № 92
Больной К. 19 лет, поступил в плановом порядке с жалобами на нарушение
движений и чувствительности в левой верхней конечности, чувство скованности в
конечности. Травму получил во время ДТП. С диагнозом: Сочетанная травма. ЗЧМТ.
Ушиб головного мозга средней степени тяжести. Закрытый перелом обеих лучевых
костей. Закрытый перелом левой локтевой кости в н/3 со смещением. Закрытый
разрыв I реберно-позвоночного сочленения справа. Закрытый перелом в/3 правой
бедренной кости со смещением. Рваные раны грудной клетки. Посттравматический
плексит правого плечевого сплетения. Локально: плегия правой верхней конечности,
деформация контуров правого надплечья и плеча за счет натяжения (конечность
"отвисает") капсулы плечевого сустава. Гипотрофия мышц конечности. Пальпация
надключичной области резко болезненна без иррадиации болей. Анестезия всей
поверхности конечности. Отсутствие активных движений плеча, предплечья, кисти и
пальцев. Пульс на плечевой и локтевой артериях ослаблен. На наружной поверхности
правого бедра продольный рубец длиной 30 см. Ваш диагноз? Вопрос № 93
Особенность пластики носа филатовским стеблем по Хитрову Вопрос № 94
Укажите возможные осложнения после блефаропластики: Вопрос № 95 Укажите виды пластических операций при дефектах мышц: -подключение мышц-синергистов. Вопрос № 96
Дермабразию пересаженного кожного лоскута проводят Вопрос № 97
При остеотомии верхней челюсти внутриротовая фиксация проводится шиной Вопрос № 98
Филатовский стебель, переносимый к месту дефекта по поверхности тела. называется Вопрос № 99
Для ускорения регенерации костной ткани после остеотомии челюстей назначают
терапию
содержание .. 228 229 230 231 ..
|
|