Главная Тесты по медицине Вопросы пластической хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 204 205 206 207 ..
Вопрос № 1
Раневую поверхность на материнском ложе при формировании филатовского
стебля закрывают при помощи Вопрос № 2
Больной С. 22г. поступил в экстренном порядке через 2ч. с момента
полученной травмы с жалобами на боли, наличие кровоточащей раны I пальца правой
кисти, нарушение разгибательных движений пальца. Травму получил примерно в
16.50ч. в быту - ударил по пальцу лезвием топора при рубке дров. Локально: на
тыльной поверхности I пальца левой кисти на уровне пястно-фалангового сустава
косо-поперечная рана длиной 5 см с ровными краями. Дно раны- открытый
оскольчатый перелом-вывих пястно-фалангового сустава, сухожильная ткань, сгустки
крови, кровоточащие сосуды. На R-грамме - открытый оскольчатый перелом
дистального эпифиза 1 пястной кости со смещением отломков. Выполнена операция:
остеосинтез дистального эпифиза 1 пястной кости, ушивание капсулы
пястно-фалангового сустава, первичный шов сухожилий разгибателе I пальца левой
кисти. Ваш диагноз? Вопрос № 3
Больной Ф. 27 л. Поступил в плановом порядке с жалобами на нарушение сгибательных движений и чувствительности в II,III,IV пальцах левой кисти. Травму
левой кисти получил электрической циркулярной пилой. Выполнена операция:
спицевой остеосинтез II пястной кости, шов сухожилий сгибателей II,III,IV
пальцев, формирование культи V пальца левой кисти. Нарушение чувствительности в
пальцах появились сразу после полученной травмы. Во время массажа в п/о периоде
произошел подкожный разрыв сухожилий сгибателей II пальца. Локально: в области
срединной ладонной складки п/о рубец на ширину кисти. Культя V пальца на уровне
пястно-фалангового сустава. Отсутствие активных сгибательных движений и
анестезия II,III,IV пальцев левой кисти. На R-грамме: многооскольчатый
консолидирующий внутрисуставной перелом с подвывихом в области метаэпифиза
основной фаланги II пальца левой кисти. Объем предполагаемого оперативного
лечения: Вопрос № 4
Укажите методы увеличивающие маммопластику: Вопрос № 5
Для ускорения приживления свободного кожного лоскута в послеоперационном
периоде проводится лечение Вопрос № 6
В хирургии существуют следующие виды узлов: Вопрос № 7
Какие виды первичных операций выполняются при термических ожогах? Вопрос № 8
Преимуществами первичного сухожильного шва являются: Вопрос № 9
Хорошие современные шовные материалы бывают: Вопрос № 10
Элементами кожной пластики являются Вопрос № 11
Пластику встречными треугольными лоскутами по Лимбергу используют Вопрос № 12
Если пациенту после пластики щеки не возвращается чувствительность предъущной области и наружного уха через несколько недель. Это указывает на
повреждение Вопрос № 13
Лучшим костнопластическим материалом является Вопрос № 14
Больной Л., 35 лет поступил с клиническим диагнозом: облитерирующий
эндартериит нижней конечности, окклюзия левой подколенной артерии. При
артериографии выявлена окклюзия левой подколенной, задней большеберцовой,
передней большеберцовой артерий. Проходима только малоберцовая артерия. Какой
вид операции показан больному? Вопрос № 15
Анатомические нарушения верхней челюсти при верхней макрогнатии Вопрос № 16
Элементами кожной пластики являются: Вопрос № 17
Укажите основные виды нерассасывающегося шовного материала: Вопрос № 18
Местные ранние осложнения после пластики дефекта губ Вопрос № 19
Сколько анатомически отграниченных пространств (карманов), содержащих
жировую ткань находиться в передних отделах глазницы? Вопрос № 20
Успешная трансплантация кожного лоскута зависит Вопрос № 21
Женщине 24 лет, выполнена липосакция по поводу локальной формы жировых
отложений. Отложения наблюдались на передней и задней поверхности голени. При
липосакции удалено 800 мл жира. Через 2 суток у пациентки отмечено резкое
ухудшение состояния: высокая температура, отек голени с быстрым распространением
на бедро, крепитация мягких тканей, тахикардия. Какое осложнение развилось у
больной? Вопрос № 22
Больной К. 19 лет, поступил в плановом порядке с жалобами на нарушение
движений и чувствительности в левой верхней конечности, чувство скованности в
конечности. Травму получил во время ДТП. С диагнозом: Сочетанная травма. ЗЧМТ.
Ушиб головного мозга средней степени тяжести. Закрытый перелом обеих лучевых
костей. Закрытый перелом левой локтевой кости в н/3 со смещением. Закрытый
разрыв I реберно-позвоночного сочленения справа. Закрытый перелом в/3 правой
бедренной кости со смещением. Рваные раны грудной клетки. Посттравматический
плексит правого плечевого сплетения. Локально: плегия правой верхней конечности,
деформация контуров правого надплечья и плеча за счет натяжения (конечность
"отвисает") капсулы плечевого сустава. Гипотрофия мышц конечности. Пальпация
надключичной области резко болезненна без иррадиации болей. Анестезия всей
поверхности конечности. Отсутствие активных движений плеча, предплечья, кисти и
пальцев. Пульс на плечевой и локтевой артериях ослаблен. На наружной поверхности
правого бедра продольный рубец длиной 30 см. Ваш диагноз? Вопрос № 23
Другим объяснением феномена задержки лоскута является Вопрос № 24
Из нижеперечисленного обладает наименьшей антигенностью Вопрос № 25
Преимущество полнослойного кожного лоскута: Вопрос № 26
Укажите виды удаляемых кожных швов: Вопрос № 27
Расщепленный кожный лоскут состоит из: Вопрос № 28
Обезболивание при формировании филатовского стебля Вопрос № 29
Термин "нижняя микрогнатия" определяет нижнюю челюсть Вопрос № 30
Хирургия кончика носа включает: Вопрос № 31
Пластику встречными треугольными лоскутами по Лимбергу используют Вопрос № 32
Местное осложнение пластики лоскутами на ножке Вопрос № 33
Больной Ш., 56 л. поступил с жалобами на боли в области кровоточащей раны,
отчленение I,II,III,IV пальцев правой кисти, общую слабость. Травму с
отчленением пальцев кисти получил в быту диском ручной электропилы. Обратился
через 1ч.35мин с момента травмы, госпитализирован. Локально: правое предплечье и
кисть фиксированы лестничной шиной, повязка промокла геморрагическим отделяемым.
В средней трети плеча кровоостанавливающий жгут. По удалению повязки:
I,II,III,IV пальцы кисти отчленены блоком на уровне пястья, свисают на кожном
лоскуте IV-V межпальцевого промежутка. Пальцы синюшны, холодные на ощупь,
кровообращение декомпенсировано. Края раны культи кисти и ампутата рванные,
размозжены. Дно раны - мышечная ткань, отломки, осколки костей пястья,
кровоточащие сосуды. Мягкие ткани области тенора на кисти и ампутата размозжены,
контуры тенора не дифференцируются. На R грамме - многооскольчатый перелом
I,II,III пястных костей с расхождением отломков по оси, поперечный перелом
дистального метафиза V пястной кости, вывих в области основной и средней фаланг
V пальца. Ваш диагноз? Вопрос № 34
Для ускорения приживления свободного кожного лоскута в послеоперационном периоде
проводится лечение Вопрос № 35
Первый этап пластической операции Вопрос № 36
Лимфоотток из области век осуществляется Вопрос № 37
Правильное лечение перелома нижней стенки глазницы со смещением Вопрос № 38 Если ранее выполненная операция на нерве не привела к восстановлению кожной чувствительности на пальцах кисти, какие варианты пластики нервов показаны? -повторная обычная пластика. Вопрос № 39
При остеотомии верхней челюсти внутриротовая фиксация проводится шиной Вопрос № 40
Больной Д. 20 лет поступил в плановом порядке с жалобами на нарушение
разгибательных движений и чувствительности в I пальце правой кисти. Травму
получил на производстве станком для резки бумаги - гильотина. Выполнена
операция: ПХО, восстановление сухожилия разгибателя I пальца правой кисти,
гипсовая лонгета. По заживлению раны и снятию на 10 сутки гипсовой лонгеты
выявлена клиника повреждения сухожилий разгибателей и нарушение чувствительности
в I пальце. Локально: на тыльной поверхности правой кисти на уровне I
пястно-фалангового сустава и проксимальнее на уровне пястного 2 поперечных п/о
рубца - 5 и 3,5 см. Отсутствие активных разгибательных движений в I пальце,
гипостезия локтевого края пальца. Выполнена операция: Пластика длинного и
короткого сухожилия разгибателя I пальца. Экзо-эндоневролиз тыльной ветви
лучевого нерва на уровне пястья правой кисти. Какие рекомендации вы дадите
данному больному при выписке? Вопрос № 41
Местными ранними осложнениями после пересадки свободной кожи являются Вопрос № 42
Больная Ж. 56 лет, поступила в плановом порядке с жалобами на нарушение
чувствительности в I,II,III,IV,V пальцах правой кисти, чувство "зябкости в
пальцах". При падении получила травму правого предплечья. Выполнена R-грамма -
перелом луча в типичном месте. Наложена гипсовая повязка. Через 2 месяца по
консолидации перелома после снятия гипса выявлено нарушение чувствительности в
I-V пальцах. Проведено консервативное лечение (физиолечение) без эффекта.
Локально: деформация контуров правой верхней конечности за счёт девиации кисти в
лучевую сторону в области лучезапястного сустава. Гипостезия ладонной и тыльной
поверхности кисти и пальцев с участками анестезии. Ограничение активных и
пассивных сгибательных, разгибательных движений в лучезапястном суставе.
Диагноз: Карпальный синдром справа. Консолидированный перелом луча в типичном
месте. Ваша хирургическая тактика? Вопрос № 43
Молодая свежая грануляционная ткань Вопрос № 44
При нарушении микроциркуляции в лоскуте на ножке в послеоперационном периоде
проводится лечение Вопрос № 45
Расщепленный кожный лоскут берут преимущественно с поверхности Вопрос № 46
Вид пластики местными тканями, при котором ткани переносят из отдаленного
от дефекта места Вопрос № 47
Элементами кожной пластики являются: Вопрос № 48
Местное осложнение пластики лоскутами на ножке Вопрос № 49
В хирургии существуют следующие виды узлов: Вопрос № 50
Появление вертикальных линий на губах Вопрос № 51
Основные этапы операции реплантации пальца заключаются в следующем: Вопрос № 52
Свободный кожный лоскут фиксируют на ране Вопрос № 53
При формировании лоскута Филатова соотношение ширины к длине кожно-жировой ленты
должно быть Вопрос № 54
На прием к врачу обратилась женщина с жалобами на изменение расположения
правой брови. Из анамнеза: 3 месяца назад перенесла операцию по подтяжке кожи
лица. При осмотре имеется опущение правой брови. Повреждение какого нерва имеет
место у пациентки? Вопрос № 55
Правильное лечение перелома нижней стенки глазницы без смещения Вопрос № 56
Нижняя треть лица у больных с нижней микрогнатией Вопрос № 57
Тонкослойным называется кожный лоскут: Вопрос № 58
Узлом удавкой, предательским и т.д. называется: Вопрос № 59
Больная Б. 32 л. поступила с жалобами на боли в области IV, V пальцев,
нарушение активных сгибательных движений, чувствительности IV пальца правой
кисти. Травму получила в быту лезвием ножа при открывании консервов. Локально:
на ладонной поверхности основной фаланги IV пальца правой кисти, поперечная рана
с ровными краями умеренно кровоточит, длиной 0,7см. Рана на ладонной поверхности
основной фаланги V пальца длиной 0,3 см в пределах подкожной клетчатки.
Гипостезия по локтевой поверхности IV пальца правой кисти. Отсутствие активных
сгибательных движений IV пальца правой кисти. Ваш диагноз? Вопрос № 60
Выбор метода восстановительной операции определяется Вопрос № 61
Для ускорения приживления свободного кожного лоскута в послеоперационном периоде
проводится лечение Вопрос № 62
Больному К., 28 лет, 3 месяца назад перенес операцию по поводу проникающего
ранения брюшной полости с повреждением внутренних органов. При осмотре на
передней брюшной стенке имеется широкий рубец с гиперемией , плотными краями,
болезненный . Как вы расцениваете данные объективного осмотра? Вопрос № 63
Вид пластики, при котором ткани переносят из отдаленного от дефекта места Вопрос № 64
Местными ранними осложнениями после пересадки свободной кожи являются Вопрос № 65
Больной Х., 22 л. поступил в экстренном порядке с жалобами на сильные боли
в области кровоточащей раны левого предплечья, нарушение движений и
чувствительности I,II,III,IV пальцев. Травму получил в 10.00ч. диском ручной
электропилы. Доставлен бригадой скорой медицинской помощи через 2ч. с момента
травмы, госпитализирован. Локально: в нижней трети левого предплечья от наружной
поверхности области лучезапястного сустава с переходом через лучевую поверхность
на внутреннюю поверхность предплечья имеется рана размерами 16х8 см. Края раны
размозжены, скальпированы. Дно раны - оголенная, поврежденная костная ткань
лучевой кости, поврежденная капсула лучезапястного сустава, сухожильная ткань,
кровоточащие сосуды, сгустки крови. Кисть ротирована в локтевую сторону,
"свисает". Активные сгибательные и разгибательные движения I пальца,
сгибательные движения I,II,III,IV пальцев отсутствуют. Анестезия I,II,III,
лучевой поверхности IV пальцев. Тыла кисти в зоне иннервации лучевого нерва.
Ваша хирургическая тактика? Вопрос № 66
Отрицательное качество шовного материала из шелка является: Вопрос № 67
Показанием для пластики местными тканями с мобилизацией краев раны являются
дефекты тканей Вопрос № 68
По биологическому типу тканей все трансплантаты делятся на: Вопрос № 69
Повреждение протока околоушной слюнной железы может сопровождаться Вопрос № 70
Основное правило пластики местными тканями Вопрос № 71
Дермабразию пересаженного кожного лоскута проводят Вопрос № 72
Местными ранними осложнениями после пересадки свободной кожи являются Вопрос № 73
Филатовский стебель одномоментно формирующийся и подшивающийся на предплечье
называется Вопрос № 74
Основное правило пластики местными тканями Вопрос № 75
Преимущество хрящевого над костным трансплантатом Вопрос № 76
Пластика филатовским стеблем показана при дефекте носа Вопрос № 77
Местные ранние осложнения после пластики дефекта губ Вопрос № 78
Наиболее рекомендуемое лечение при ретробульбарной геморрагии Вопрос № 79
Ксенотрансплантат - это материал взятый Вопрос № 80
В хирургии существуют следующие виды узлов: Вопрос № 81
Перенес ножки стебля к месту дефекта через кисти руки называется: Вопрос № 82
Укажите особенности анатомии кожи: Вопрос № 83
Филатовский стебель одномоментно формирующийся и подшивающийся к месту дефекта
называется Вопрос № 84
Местными поздними осложнениями после пересадки свободной кожи являются Вопрос № 85
Больной А. 22 л. поступил в экстренном порядке через 2ч 35 мин от момента
полученной травмы с жалобами на наличие кровоточащей раны левой кисти, боли в
области раны, нарушение чувствительности в I,II пальцах, нарушение движений во
II пальце, общую слабость, сухость в ротовой полости. Травму получил примерно в
17.00ч в быту при падении на осколки бутылочного стекла. Локально: на ладонной
поверхности левой кисти продольная рана по проекционной линии сухожилий
сгибателей II пальца от уровня пястно-фалангового сустава до тенора. Края раны
размозжены. Дно раны - рассеченная мышечная ткань (червеобразные мышцы).
Активные сгибательные движения II пальца отсутствуют. Анестезия по лучевому краю
II пальца, внутренней поверхности I пальца. Гипостезия локтевой поверхности II
пальца. Какие анатомические образования кисти повреждены? Вопрос № 86
Минимальное воздействие шовных нитей на рану предполагает: Вопрос № 87
Наиболее частые осложнение при устранение увядающей кожи всех отделов лица: Вопрос № 88
Больной С.22 г. госпитализирован с диагнозом - Отдаленные последствия
травматического повреждения первичных и вторичных стволов левого плечевого
сплетения. Болевой синдром. Состояние после металлоостеосинтеза левой ключицы и
левой плечевой кости. Локально: плегия левой верхней конечности, деформация
контуров левого надплечья и плеча за счет натяжения (конечность "отвисает")
капсулы плечевого сустава. Гипотрофия мышц конечности. В проекции левой ключицы
косопоперечный рубец длиной 14 см, безболезненный, подвижный. По внутреннему
углу рубца пальпируется штифт. По наружной поверхности от в/3 до н/3 левого
плеча продольный рубец длиной 20 см. Пальпация надключичной области резко
болезненна с иррадиацией болей на наружную поверхность в/3 плеча. Анестезия всей
поверхности конечности. Отсутствие активных движений плеча, предплечья, кисти и
пальцев. Резкое ограничение пассивных движений в плечевом и локтевом суставах.
Сгибательная контрактура в локтевом суставе до 90град. Пульс на плечевой и
локтевой артериях не определяется. На R-граммах - слабоконсолидированый перелом
левой ключицы и левой плечевой кости. Металлоконструции (штифт, пластина).
Тактика лечения: Вопрос № 89
При первичной хирургической обработки ран лица можно использовать следующие
приемы кожной пластики Вопрос № 90
Лоскут на питающей ножке состоит из тканей Вопрос № 91
Показанием для проведения первичной костной пластики является дефект челюсти Вопрос № 92
В клинику доставлен мальчик 12 лет, получивший травму с картиной
травматического шока и кровопотери. У ребенка констатирован отрыв правого плеча.
Оторванная конечность помещена в емкость со льдом. Ваши дальнейшие действия? Вопрос № 93
Толщина полнослойного свободного кожного лоскута составляет Вопрос № 94
Свежий сквозной дефект щеки устраняется лоскутами Вопрос № 95
Первый этап пластической операции Вопрос № 96
Местными поздними осложнениями после пересадки свободной кожи являются Вопрос № 97
Успех тендопластики зависит от следующих условий: Вопрос № 98
Отрицательное качество шовного материала из шелка является: Вопрос № 99
Элементами кожной пластики являются
содержание .. 204 205 206 207 ..
|
|