Главная Тесты по медицине Вопросы пластической хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 183 184 185 186 ..
Вопрос № 1
Больной Х., 22 л. поступил в экстренном порядке с жалобами на сильные боли
в области кровоточащей раны левого предплечья, нарушение движений и
чувствительности I,II,III,IV пальцев. Травму получил в 10.00ч. диском ручной
электропилы. Доставлен бригадой скорой медицинской помощи через 2ч. с момента
травмы, госпитализирован. Локально: в нижней трети левого предплечья от наружной
поверхности области лучезапястного сустава с переходом через лучевую поверхность
на внутреннюю поверхность предплечья имеется рана размерами 16х8 см. Края раны
размозжены, скальпированы. Дно раны - оголенная, поврежденная костная ткань
лучевой кости, поврежденная капсула лучезапястного сустава, сухожильная ткань,
кровоточащие сосуды, сгустки крови. Кисть ротирована в локтевую сторону,
"свисает". Активные сгибательные и разгибательные движения I пальца,
сгибательные движения I,II,III,IV пальцев отсутствуют. Анестезия I,II,III,
лучевой поверхности IV пальцев. Тыла кисти в зоне иннервации лучевого нерва.
Ваша хирургическая тактика? Вопрос № 2
Элементами кожной пластики являются Вопрос № 3
Блефоропластику следует производить в возрасте: Вопрос № 4
Расщепленный кожный лоскут состоит из: Вопрос № 5
Наиболее простой вид пластики местными тканями Вопрос № 6
Тонкослойным называется кожный лоскут: Вопрос № 7
Местное осложнение пластики лоскутами на ножке Вопрос № 8
Наиболее рекомендуемое лечение при ретробульбарной геморрагии Вопрос № 9
Наиболее частой причиной отторжения кожного трансплантата является Вопрос № 10
Вид пластики местными тканями, при котором получаем прирост тканей в направлении
основного разреза Вопрос № 11
Местное осложнение пластики лоскутами на ножке Вопрос № 12
Хорошие современные шовные материалы бывают: Вопрос № 13
Что включает в предоперационные исследования лоскутов? Вопрос № 14
Больная Ж. 32 г. поступила в плановом порядке с жалобами на нарушение
разгибательных движений в III пальце правой кисти. Травму получила в быту
прирезком разгибательном движении кисти. С диагнозом неврит проводились курсы
физиотерапии, без эффекта. Локально: ногтевая фаланга III пальца правой кисти
свисает. Отсутствие активных разгибательных движений в ногтевой фаланге.
Выполнена операция: Пластика сухожилия разгибателя III правой кисти. Ваши
рекомендации больной после выписки? Вопрос № 15
Обезболивание при формировании филатовского стебля Вопрос № 16
Сколько анатомически отграниченных пространств (карманов), содержащих
жировую ткань находиться в передних отделах глазницы? Вопрос № 17
Лучшим костнопластическим материалом является Вопрос № 18
Какие этапы и последовательность операции предусматривает коррекция высокой
спинки носа: Вопрос № 19
Толщина полнослойного свободного кожного лоскута составляет Вопрос № 20
Больной К. 19 лет, поступил в плановом порядке с жалобами на нарушение
движений и чувствительности в левой верхней конечности, чувство скованности в
конечности. Травму получил во время ДТП. С диагнозом: Сочетанная травма. ЗЧМТ.
Ушиб головного мозга средней степени тяжести. Закрытый перелом обеих лучевых
костей. Закрытый перелом левой локтевой кости в н/3 со смещением. Закрытый
разрыв I реберно-позвоночного сочленения справа. Закрытый перелом в/3 правой
бедренной кости со смещением. Рваные раны грудной клетки. Посттравматический
плексит правого плечевого сплетения. Локально: плегия правой верхней конечности,
деформация контуров правого надплечья и плеча за счет натяжения (конечность
"отвисает") капсулы плечевого сустава. Гипотрофия мышц конечности. Пальпация
надключичной области резко болезненна без иррадиации болей. Анестезия всей
поверхности конечности. Отсутствие активных движений плеча, предплечья, кисти и
пальцев. Пульс на плечевой и локтевой артериях ослаблен. На наружной поверхности
правого бедра продольный рубец длиной 30 см. Ваш диагноз? Вопрос № 21
Лоскут на питающей ножке состоит из тканей Вопрос № 22
Местное осложнение пластики лоскутами на ножке Вопрос № 23
Участок поверхности тела для формирования классического или ускоренного
филатовского стебля Вопрос № 24
Иннервация слизистой оболочки носа происходит Вопрос № 25
Основными путями профилактики ишемических поражений тканей являются: Вопрос № 26
Расщепленный кожный лоскут берут преимущественно с поверхности Вопрос № 27
К вам обратилась молодая женщина с наличием отвисшей кожно-жировой складки
на животе в виде "фартука", что создает ей неудобства в жизни. В чем будут
заключаться ваши дальнейшие действия? Вопрос № 28
Первичный хирургический шов на рану накладывается в течении (не на лице) Вопрос № 29
Больной С., 42 лет взят на экстренную операцию по поводу травматической
ампутации н/3 правого предплечья. Решено произвести реплантацию конечности.
Какова последовательность этапов предстоящей операции? Вопрос № 30
Больная Ж. 56 лет, поступила в плановом порядке с жалобами на нарушение
чувствительности в I,II,III,IV,V пальцах правой кисти, чувство "зябкости в
пальцах". При падении получила травму правого предплечья. Выполнена R-грамма -
перелом луча в типичном месте. Наложена гипсовая повязка. Через 2 месяца по
консолидации перелома после снятия гипса выявлено нарушение чувствительности в
I-V пальцах. Проведено консервативное лечение (физиолечение) без эффекта.
Локально: деформация контуров правой верхней конечности за счёт девиации кисти в
лучевую сторону в области лучезапястного сустава. Гипостезия ладонной и тыльной
поверхности кисти и пальцев с участками анестезии. Ограничение активных и
пассивных сгибательных, разгибательных движений в лучезапястном суставе.
Диагноз: Карпальный синдром справа. Консолидированный перелом луча в типичном
месте. Ваша хирургическая тактика? Вопрос № 31
Больной А., 23 л. поступил с жалобами на нарушение чувствительности IV,V
пальцев правой кисти, сгибательных и разгибательных движений пальцев кисти,
быструю утомляемость правой верхней конечности. Травму получил при ДТП.
Локально: умеренная гипотрофия мышц правой верхней конечности, более выражено на
предплечье и кисти. Атрофия I межпальцевого промежутка, червеобразных мышц.
Анестезия IV,V пальцев. Гипостезия локтевой поверхности предплечья от уровня
локтевого сустава, I,II,III пальцев. IV, V пальцы согнуты, девиация в локтевую
сторону. Сгибательные движения всех пальцев резко ограничены. Пульс на лучевой
артерии ослаблен. Умеренная пастозность пальцев и тыла кисти. УЗДГ -
подключичные артерии: ЛСК справа - 47 см/сек., слева - 98 см/сек, ЛСК в плечевой
артерии справа 61 см/сек., на уровне локтевого сгиба - 88 см/сек., в локтевой
артерии - 56 см/сек., в лучевой артерии - 70 см/сек. Ваш диагноз? Вопрос № 32
Расщепленный кожный лоскут состоит из: Вопрос № 33
Существуют следующие виды стебли Филатова: Вопрос № 34
Сводный кожный лоскут хорошо приживает: Вопрос № 35
Укорочение верхней губы устраняется способом пластики местными тканями Вопрос № 36
Другим объяснением феномена задержки лоскута является Вопрос № 37
Показаниями к применению свободной пересадки кожи являются Вопрос № 38
Больной Д. 45 лет поступил в экстренном порядке с жалобами на боли, наличие
кровоточащей раны правой кисти, нарушение движений III пальца кисти. Травму
получил примерно в 8 ч. в быту осколками диска ручной электропилы. Локально: на
тыльной поверхности правой кисти в проекции III пястно-фалангового сустава
продольная рана размерами 6,0 х 1,0 см с рвано-размозженными краями. Дном раны
является открытый перелом-вывих III пястно-фалангового сустава, сухожильная
ткань, кровоточащие сосуды, гематомы, металлические осколки. Отсутствие
активных, ограничение пассивных движений III пальца. На R-грамме: открытый
оскольчатый перелом метаэпифиза III пястной кости со смещением отломков. Ваш
диагноз ? Вопрос № 39
Филатовский стебель, переносимый к месту дефекта по поверхности тела. называется Вопрос № 40
Узлом удавкой, предательским и т.д. называется: Вопрос № 41
На прием хирургу обратился мужчина 37 лет, который во время автомобильной
катастрофы получил травму правой нижней конечности. При осмотре больного в
области нижней трети правой голени по задней поверхности имеется рана размером
12,0х7,0 см.. Ваша тактика: Вопрос № 42
Реплантация верхней конечности при её полном отчленении показана: Вопрос № 43
Пластику встречными треугольными лоскутами по Лимбергу используют Вопрос № 44
После введения силиконового имплантата ранний (до 24 часов) отек свидетельствует Вопрос № 45
Показанием для проведения вторичной костной пластики является Вопрос № 46
При нижней блефоропластике следует удалить: Вопрос № 47
Расщепленный кожный лоскут берут преимущественно с поверхности Вопрос № 48
Наиболее выраженная деформация лица при парезе следующих ветвей лицевого нерва Вопрос № 49
В клинику доставлен мальчик 12 лет, получивший травму с картиной
травматического шока и кровопотери. У ребенка констатирован отрыв правого плеча.
Оторванная конечность помещена в емкость со льдом. Ваши дальнейшие действия? Вопрос № 50
Кровоснабжение всех сложных кожных лоскутов и мышц могут быть разделены на: Вопрос № 51
Вид пластики местными тканями, при котором ткани прирост тканей в
направлении основного разреза Вопрос № 52
Больной Д. 31 л. поступил в экстренном порядке через 1ч 30 мин с момента
полученной травмы с жалобами на отчленение I пальца левой кисти, боли в области
кровоточащей раны пальца, общую слабость, недомогание. Травму получил примерно в
быту электропилой "болгарка". Локально: I палец левой кисти отчленен на уровне
основной фаланги, связан с культей через кожный лоскут ладонной поверхности
шириной 1 см. Палец синюшен, холодный на ощупь, кровообращение декомпенсировано.
Края раны ампутата и культи размозжены. Стенки и дно раны костная ткань,
кровоточащие сосуды. На R-грамме: поперечный перелом диафиза основной фаланги.
Ваша хирургическая тактика? Вопрос № 53
Лимфоотток из области век осуществляется Вопрос № 54
Укажите специфические осложнения, характерные после эндопротезирования
молочных желез: Вопрос № 55
Больной С.22 г. госпитализирован с диагнозом - Отдаленные последствия
травматического повреждения первичных и вторичных стволов левого плечевого
сплетения. Болевой синдром. Состояние после металлоостеосинтеза левой ключицы и
левой плечевой кости. Локально: плегия левой верхней конечности, деформация
контуров левого надплечья и плеча за счет натяжения (конечность "отвисает")
капсулы плечевого сустава. Гипотрофия мышц конечности. В проекции левой ключицы
косопоперечный рубец длиной 14 см, безболезненный, подвижный. По внутреннему
углу рубца пальпируется штифт. По наружной поверхности от в/3 до н/3 левого
плеча продольный рубец длиной 20 см. Пальпация надключичной области резко
болезненна с иррадиацией болей на наружную поверхность в/3 плеча. Анестезия всей
поверхности конечности. Отсутствие активных движений плеча, предплечья, кисти и
пальцев. Резкое ограничение пассивных движений в плечевом и локтевом суставах.
Сгибательная контрактура в локтевом суставе до 90град. Пульс на плечевой и
локтевой артериях не определяется. На R-граммах - слабоконсолидированый перелом
левой ключицы и левой плечевой кости. Металлоконструции (штифт, пластина).
Тактика лечения: Вопрос № 56
После остеотомии челюстей назначают диету Вопрос № 57
У детей в период развития лицевого скелета наиболее разрушающее действие
радиация оказывает Вопрос № 58
Удовлетворительные условия для приживления свободного кожного трансплантата
создаются, если воспринимающее ложе Вопрос № 59
На прием к врачу обратился молодой человек с келоидным рубцом на грудной
клетке справа. От оперативного лечения воздержался. Какие имеются виды
консервативной терапии? Вопрос № 60
При остеотомии верхней челюсти внутриротовая фиксация проводится шиной Вопрос № 61
Через 5 дней на рану накладываются: Вопрос № 62
Блефоропластику следует производить в возрасте: Вопрос № 63
Показанием для пластики местными тканями с мобилизацией краев раны являются
дефекты тканей Вопрос № 64
Выбор метода восстановительной операции определяется Вопрос № 65
Когда первиччое восстановление травмированного протока околоушной слюнной
железы невозможно, необходимо Вопрос № 66
Отрицательное качество шовного материала из шелка является: Вопрос № 67
Укажите степени ишемических поражений тканей лоскутов: Вопрос № 68
Укажите методы увеличивающие маммопластику: Вопрос № 69
Элементами кожной пластики являются: Вопрос № 70
Сквозной дефект шеки устраняется лоскутами Вопрос № 71
Первичный хирургический шов на рану накладывается в течении (не на лице) Вопрос № 72
Элементами кожной пластики являются Вопрос № 73
Чувствительность медиальной (задней) поверхности наружного уха обеспечивается
ветвями Вопрос № 74
Укажите виды костной пластики: Вопрос № 75
Укажите основные методы лечения ишемических реперфузионных повреждений
тканей: Вопрос № 76
При выкраивании лоскута на ножке соотношение его ширины к длине должно быть Вопрос № 77
Раневую поверхность на материнском ложе при формировании филатовского стебля
закрывают при помощи Вопрос № 78
Хирургические швы состоят из: Вопрос № 79
При нарушении микроциркуляции в лоскуте на ножке в послеоперационном периоде
проводится лечение Вопрос № 80
Молодая свежая грануляционная ткань Вопрос № 81
Пластику встречными треугольными лоскутами по Лимбергу используют Вопрос № 82
Наиболее частой причиной отторжения кожного трансплантата является Вопрос № 83
Местными поздними осложнениями после пересадки свободной кожи являются Вопрос № 84
Первичный хирургический шов на рану лица накладывается в течении: Вопрос № 85
Местные ранние осложнения после пластики дефекта губ Вопрос № 86
Наиболее частые осложнение при устранение увядающей кожи всех отделов лица: Вопрос № 87
Местными поздними осложнениями после пересадки свободной кожи являются Вопрос № 88
Не существуют следующие виды стебля Филатова: Вопрос № 89
При пластике верхней губы фиксация лоскутов осуществляете: Вопрос № 90
При остеотомии верхней челюсти внутриротовая фиксация проводится шиной Вопрос № 91
Пластика носа филатовским стеблем показана при дефектах Вопрос № 92
Для ускорения приживления свободного кожного лоскута в послеоперационном периоде
проводится лечение Вопрос № 93
Элементами кожной пластики являются Вопрос № 94
Больная Б. 32 л. поступила с жалобами на боли в области IV, V пальцев,
нарушение активных сгибательных движений, чувствительности IV пальца правой
кисти. Травму получила в быту лезвием ножа при открывании консервов. Локально:
на ладонной поверхности основной фаланги IV пальца правой кисти, поперечная рана
с ровными краями умеренно кровоточит, длиной 0,7см. Рана на ладонной поверхности
основной фаланги V пальца длиной 0,3 см в пределах подкожной клетчатки.
Гипостезия по локтевой поверхности IV пальца правой кисти. Отсутствие активных
сгибательных движений IV пальца правой кисти. Ваш диагноз? Вопрос № 95
Первый этап пластической операции Вопрос № 96
Больной Ф. 27 л. Поступил в плановом порядке с жалобами на нарушение сгибательных движений и чувствительности в II,III,IV пальцах левой кисти. Травму
левой кисти получил электрической циркулярной пилой. Выполнена операция:
спицевой остеосинтез II пястной кости, шов сухожилий сгибателей II,III,IV
пальцев, формирование культи V пальца левой кисти. Нарушение чувствительности в
пальцах появились сразу после полученной травмы. Во время массажа в п/о периоде
произошел подкожный разрыв сухожилий сгибателей II пальца. Локально: в области
срединной ладонной складки п/о рубец на ширину кисти. Культя V пальца на уровне
пястно-фалангового сустава. Отсутствие активных сгибательных движений и
анестезия II,III,IV пальцев левой кисти. На R-грамме: многооскольчатый
консолидирующий внутрисуставной перелом с подвывихом в области метаэпифиза
основной фаланги II пальца левой кисти. Объем предполагаемого оперативного
лечения: Вопрос № 97
Больной Б. 17 лет поступил в экстренном порядке через 1 ч с момента
полученной травмы с жалобами на боли в области кровоточащей раны II, III пальцев
левой кисти, отчленение дистальных сегментов пальцев. Травму получил примерно в
быту - отрубил дистальные сегменты пальцев топором. Вопрос № 98
В хирургии существуют следующие виды узлов: Вопрос № 99
Преимущество полнослойного кожного лоскута:
содержание .. 183 184 185 186 ..
|
|