Главная Тесты по медицине Вопросы пластической хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 162 163 164 165 ..
Вопрос № 1
Правильное лечение перелома нижней стенки глазницы со смещением Вопрос № 2
Свободно пересаживаемая кожа делятся на: Вопрос № 3
Наиболее выраженная деформация лица при парезе следующих ветвей лицевого нерва Вопрос № 4
Основными задачами пластики при врожденной расщелине верхней губы является
устранение Вопрос № 5
Нижнюю ретрогнатию устраняют остеотомией ветвей нижней челюсти с одномоментной Вопрос № 6
Больной К., 38 лет был переведен в клинику из другой больницы через 2
недели после получения сквознрго огнестрельного ранения в/3 левой голени.
Дежурным хирургом было произведено рассечение и дренирование раны по задней
поверхности голени. Нарушения кровообращения в тот момент не было. В последующем
на 10 сутки появились признаки нарушения кровообращения. Состояние больного
резко ухудшилось в связи с нарастанием интоксикации. При повторной операции
выявлен тотальный некроз всех мышц голени. Какой вид вмешательства показан
больному? Вопрос № 7
Хирургические швы состоят из: Вопрос № 8
Больной С.22 г. госпитализирован с диагнозом - Отдаленные последствия
травматического повреждения первичных и вторичных стволов левого плечевого
сплетения. Болевой синдром. Состояние после металлоостеосинтеза левой ключицы и
левой плечевой кости. Локально: плегия левой верхней конечности, деформация
контуров левого надплечья и плеча за счет натяжения (конечность "отвисает")
капсулы плечевого сустава. Гипотрофия мышц конечности. В проекции левой ключицы
косопоперечный рубец длиной 14 см, безболезненный, подвижный. По внутреннему
углу рубца пальпируется штифт. По наружной поверхности от в/3 до н/3 левого
плеча продольный рубец длиной 20 см. Пальпация надключичной области резко
болезненна с иррадиацией болей на наружную поверхность в/3 плеча. Анестезия всей
поверхности конечности. Отсутствие активных движений плеча, предплечья, кисти и
пальцев. Резкое ограничение пассивных движений в плечевом и локтевом суставах.
Сгибательная контрактура в локтевом суставе до 90град. Пульс на плечевой и
локтевой артериях не определяется. На R-граммах - слабоконсолидированый перелом
левой ключицы и левой плечевой кости. Металлоконструции (штифт, пластина).
Тактика лечения: Вопрос № 9
Причина птоза верхнего века чаще Вопрос № 10
При оттопыренных ушах наиболее важная особенность Вопрос № 11
Укажите основные принципы реконструкции периферических нервов: Вопрос № 12
Расщепленный лоскут отличается от полнослойного: Вопрос № 13
Анатомические нарушения верхней челюсти при верхней макрогнатии Вопрос № 14
В зависимости от расположения все осевые артерии делятся на: Вопрос № 15
Анатомические нарушения верхней челюсти при верхней микрогнатии Вопрос № 16
При остеотомии верхней челюсти внутриротовая фиксация проводится шиной Вопрос № 17
Больной Х., 22 л. поступил в экстренном порядке с жалобами на сильные боли
в области кровоточащей раны левого предплечья, нарушение движений и
чувствительности I,II,III,IV пальцев. Травму получил в 10.00ч. диском ручной
электропилы. Доставлен бригадой скорой медицинской помощи через 2ч. с момента
травмы, госпитализирован. Локально: в нижней трети левого предплечья от наружной
поверхности области лучезапястного сустава с переходом через лучевую поверхность
на внутреннюю поверхность предплечья имеется рана размерами 16х8 см. Края раны
размозжены, скальпированы. Дно раны - оголенная, поврежденная костная ткань
лучевой кости, поврежденная капсула лучезапястного сустава, сухожильная ткань,
кровоточащие сосуды, сгустки крови. Кисть ротирована в локтевую сторону,
"свисает". Активные сгибательные и разгибательные движения I пальца,
сгибательные движения I,II,III,IV пальцев отсутствуют. Анестезия I,II,III,
лучевой поверхности IV пальцев. Тыла кисти в зоне иннервации лучевого нерва.
Ваша хирургическая тактика? Вопрос № 18
Наиболее часто встречаются открытые травмы кисти (до 65%), среди которых
различают: Вопрос № 19
Больной С. 22г. поступил в экстренном порядке через 2ч. с момента
полученной травмы с жалобами на боли, наличие кровоточащей раны I пальца правой
кисти, нарушение разгибательных движений пальца. Травму получил примерно в
16.50ч. в быту - ударил по пальцу лезвием топора при рубке дров. Локально: на
тыльной поверхности I пальца левой кисти на уровне пястно-фалангового сустава
косо-поперечная рана длиной 5 см с ровными краями. Дно раны- открытый
оскольчатый перелом-вывих пястно-фалангового сустава, сухожильная ткань, сгустки
крови, кровоточащие сосуды. На R-грамме - открытый оскольчатый перелом
дистального эпифиза 1 пястной кости со смещением отломков. Выполнена операция:
остеосинтез дистального эпифиза 1 пястной кости, ушивание капсулы
пястно-фалангового сустава, первичный шов сухожилий разгибателе I пальца левой
кисти. Ваш диагноз? Вопрос № 20
Преимущество методов пластики местными тканями заключается Вопрос № 21
Перенес ножки стебля к месту дефекта через кисти руки называется: Вопрос № 22
Для ускорения приживления свободного кожного лоскута в послеоперационном периоде
проводится лечение Вопрос № 23
При нарушении микроциркуляции в лоскуте на ножке в послеоперационном периоде
проводится лечение Вопрос № 24
Наибольшая деформация лица происходит при параличе следующих ветвей лицевого
нерва Вопрос № 25
Какие имеются противопоказания к увеличивающей маммопластике? Вопрос № 26
Расщепленный кожный лоскут берут преимущественно с поверхности Вопрос № 27
Расщепленный кожный лоскут состоит из: Вопрос № 28
Раневую поверхность на материнском ложе при формировании филатовского
стебля закрывают при помоши Вопрос № 29
Больной К. 19 лет, поступил в плановом порядке с жалобами на нарушение
движений и чувствительности в левой верхней конечности, чувство скованности в
конечности. Травму получил во время ДТП. С диагнозом: Сочетанная травма. ЗЧМТ.
Ушиб головного мозга средней степени тяжести. Закрытый перелом обеих лучевых
костей. Закрытый перелом левой локтевой кости в н/3 со смещением. Закрытый
разрыв I реберно-позвоночного сочленения справа. Закрытый перелом в/3 правой
бедренной кости со смещением. Рваные раны грудной клетки. Посттравматический
плексит правого плечевого сплетения. Локально: плегия правой верхней конечности,
деформация контуров правого надплечья и плеча за счет натяжения (конечность
"отвисает") капсулы плечевого сустава. Гипотрофия мышц конечности. Пальпация
надключичной области резко болезненна без иррадиации болей. Анестезия всей
поверхности конечности. Отсутствие активных движений плеча, предплечья, кисти и
пальцев. Пульс на плечевой и локтевой артериях ослаблен. На наружной поверхности
правого бедра продольный рубец длиной 30 см. Ваш диагноз? Вопрос № 30
Пластику встречными треугольными лоскутами по Лимбергу используют Вопрос № 31
Местные ранние осложнения после пластики дефекта губ Вопрос № 32
Первичный хирургический шов на рану накладывается в течении (не на лице) Вопрос № 33
Причинами развития рецидива при любом виде остеотомии верхней челюсти являются Вопрос № 34
Основное правило пластики местными тканями Вопрос № 35
Средняя треть лица у больных с верхней ретрогнатией Вопрос № 36
При оперативном устранении увядающей кожи средней зоны лица следует беречь: Вопрос № 37
Раневую поверхность на материнском ложе при формировании филатовского стебля
закрывают при помощи Вопрос № 38
Показанием для проведения первичной костной пластики является дефект челюсти Вопрос № 39
Дермабразию пересаженного кожного лоскута проводят Вопрос № 40
Больной Л., 35 лет поступил с клиническим диагнозом: облитерирующий
эндартериит нижней конечности, окклюзия левой подколенной артерии. При
артериографии выявлена окклюзия левой подколенной, задней большеберцовой,
передней большеберцовой артерий. Проходима только малоберцовая артерия. Какой
вид операции показан больному? Вопрос № 41
Свободной пересадкой кожи называется Вопрос № 42
Если пациенту после пластики щеки не возвращается чувствительность предъущной области и наружного уха через несколько недель. Это указывает на
повреждение Вопрос № 43
Пластика носа филатовским стеблем показана при дефектах Вопрос № 44
Полнослойный кожный лоскут состоит из: Вопрос № 45
Укажите основные методы лечения ишемических реперфузионных повреждений
тканей: Вопрос № 46
В клинику госпитализирована женщина 39 лет на операцию по поводу отвисшей
подкожно-жировой складки живота, обезображивающей ее фигуру. Решено произвести
женщине абдоминопластику. Какие виды абдоминопластики выполняются с этой целью? Вопрос № 47
При индийской ринопластике лоскут на ножке берут Вопрос № 48
Размер ушной раковины зависит от: Вопрос № 49
Ксенотрансплантат - это материал взятый Вопрос № 50
Женщине 24 лет, выполнена липосакция по поводу локальной формы жировых
отложений. Отложения наблюдались на передней и задней поверхности голени. При
липосакции удалено 800 мл жира. Через 2 суток у пациентки отмечено резкое
ухудшение состояния: высокая температура, отек голени с быстрым распространением
на бедро, крепитация мягких тканей, тахикардия. Какое осложнение развилось у
больной? Вопрос № 51
Сводный кожный лоскут хорошо приживает: Вопрос № 52
Отрицательным качествам шовного материала из нити является Вопрос № 53
Не существуют следующие виды стебля Филатова: Вопрос № 54
Критерием для проведения вторичной костной пластики после удаления
злокачественных опухолей челюстей является Вопрос № 55
Укажите возможные осложнения после блефаропластики: Вопрос № 56
Наиболее выраженная деформация лица при парезе следующих ветвей лицевого нерва Вопрос № 57
При нижней блефоропластике следует удалить: Вопрос № 58
Больной С., 56 лет поступил с диагнозом: атеросклеротическая окклюзия левой
поверхностной бедренной артерии, подколенной, задней большеберцовой и
малоберцовой артерии голени. Проходима лишь передняя большеберцовая артерия. Прегангрена левой стопы. Диагноз подтвержден артериографией. Какой вид операции
показан больному? Вопрос № 59
Какие требования предъявляются к донорским мышцам: Вопрос № 60
Анатомической основой для псевдоблефароптоза (восточного века) Вопрос № 61
Аутотрансплантат - это материал взятый Вопрос № 62
После проведенной остеотомии на кожу накладывают швы Вопрос № 63
Пластику встречными треугольными лоскутами по Лимбергу используют Вопрос № 64
Существуют следующие виды стебли Филатова: Вопрос № 65
Термин "нижняя микрогнатия" определяет нижнюю челюсть Вопрос № 66
Местные ранние осложнения после пластики дефекта губ Вопрос № 67
Правильное лечение перелома нижней стенки глазницы без смещения Вопрос № 68
Какие варианты блефаропластики используются в клинической практике? Вопрос № 69
Наиболее частые осложнение при устранение увядающей кожи всех отделов лица: Вопрос № 70
Когда первиччое восстановление травмированного протока околоушной слюнной
железы невозможно, необходимо Вопрос № 71
Какие методы используются при определении локализации питающих лоскут
сосудов: Вопрос № 72
Противопоказаниями для проведения первичных операций при ожогах являются: Вопрос № 73
Больной Г. 22 лет поступил в экстренном порядке через 6 часов с момента
полученной травмы, с жалобами на наличие обширной кровоточащей раны левого
предплечья, боли в области раны, отсутствие сгибательных движений и
чувствительности в I,II,III,IV,V пальцах, общую слабость, сухость в ротовой
полости. Травму получил примерно в быту, будучи в алкогольном опьянении при
падении на осколки стекла. Выполнено: под м/анестезией перевязка лучевой и
локтевой артерий. Локально: на границе с/з-н/з внутренней поверхности предплечья
поперечная рана на ширину предплечья. Г-образно переходящая по лучевой
поверхности в проксимальном направлении. Края раны умерено отёчные ровные.
Стенки раны - мышечно-сухожильные ткани, перевязанные сосуды. Дно рана - кости
предплечья, межкостная мышца. Анестезия и отсутствие активных сгибательных
движений всех пальцев. Пульс на лучевой артерии не определяется. Ваш диагноз? Вопрос № 74
Возможность первичного заживления раны зависит от: Вопрос № 75
Узлом удавкой, предательским и т.д. называется: Вопрос № 76
Причина птоза верхнего века чаще Вопрос № 77
Больная Ж. 56 лет, поступила в плановом порядке с жалобами на нарушение
чувствительности в I,II,III,IV,V пальцах правой кисти, чувство "зябкости в
пальцах". При падении получила травму правого предплечья. Выполнена R-грамма -
перелом луча в типичном месте. Наложена гипсовая повязка. Через 2 месяца по
консолидации перелома после снятия гипса выявлено нарушение чувствительности в
I-V пальцах. Проведено консервативное лечение (физиолечение) без эффекта.
Локально: деформация контуров правой верхней конечности за счёт девиации кисти в
лучевую сторону в области лучезапястного сустава. Гипостезия ладонной и тыльной
поверхности кисти и пальцев с участками анестезии. Ограничение активных и
пассивных сгибательных, разгибательных движений в лучезапястном суставе.
Диагноз: Карпальный синдром справа. Консолидированный перелом луча в типичном
месте. Ваша хирургическая тактика? Вопрос № 78
Укажите методы наложения сосудистого шва: Вопрос № 79
При остеотомии верхней челюсти внутриротовая фиксация проводится шиной Вопрос № 80
Наиболее частые осложнение при устранение увядающей кожи всех отделов лица: Вопрос № 81
Больной Б. 17 лет поступил в экстренном порядке через 1 ч с момента
полученной травмы с жалобами на боли в области кровоточащей раны II, III пальцев
левой кисти, отчленение дистальных сегментов пальцев. Травму получил примерно в
быту - отрубил дистальные сегменты пальцев топором. Вопрос № 82
Для ускорения регенерации костной ткани после остеотомии челюстей назначают
терапию Вопрос № 83
Филатовский стебель, формируемый и поэтапно переносимый к месту дефекта,
называется Вопрос № 84
Для ускорения приживления свободного кожного лоскута в послеоперационном
периоде проводится лечение Вопрос № 85
Больной В. 22 л. Госпитализирован с диагнозом - Послеожоговая деформация
обеих кистей. Смешаная разгибательная контрактура II,III,IV пальцев, анкилоз
межфаланговых суставов IV пальца, синдактилия IV и культи основной фаланги V
пальца левой кисти. Культи II,III,IV,V пальцев на уровне ногтевых фаланг,
рубцовая синдактилия II-III,III-IV пальцев правой кисти. Жалобы на нарушение
движений пальцев правой и левой кисти. В 9 месячном возрасте перенес термические
ожоги лица и кистей. По месту жительства - аутодермопластика тыла обеих кистей.
С течением времени сформировались деформирующие рубцы, ограничивающие движения
пальцев обеих кистей. Локально: Кожа тыльной поверхности обеих кистей рубцово
изменена, деформирована, представлена рубцовыми тяжами, стягивающими основные
фаланги пальцев, больше слева. IV и культя V пальцы на уровне основной фаланги
обьеденены, находятся в положении гиперэкстензии. IV палец деформирован,
ротирован в локтевую сторону, анкилоз м/фаланговых суставов. III палец в
положении разгибания основной фаланги, сгибания средней фаланги, ротирован по
оси в локтевую сторону, определяется тугоподвижность в межфаланговых суставах.
Ногтевый фаланги II,III,IV,V пальцев правой кисти отсутствуют. Анкилоз
межфаланговых суставов V пальца. Активные движения в пальцах левой и правой
кисти резко ограничены. Какой оптимальный объем оперативного лечения вы
предлагаете: Вопрос № 86
После остеотомии челюстей назначают диету Вопрос № 87
Устранение врожденной расщелины верхней губы проводится в возрасте Вопрос № 88
Больной У., 30 лет поступил в клинику по поводу полного отрыва 1 пальца
левой кисти на уровне пястно-фалангового сустава. С момента получения травмы
прошло 30 минут. Ваша тактика? Вопрос № 89
Больная К., 20 л. поступила с жалобами на нарушение движений правого плеча,
предплечья, кисти и пальцев, чувствительности предплечья, кисти и пальцев, боли
в плече, усиливающиеся при движениях, чувство "зябкости" в кисти и пальцах. В
анамнезе - травма - огнестрельное пулевое ранение. Нарушения движений и
чувствительности появились сразу после травмы. В течение месяца правая верхняя
конечность была синюшна, отечна. Локально: Правая верхняя конечность свисает.
Гипотрофия мышц правой верхней конечности. В правой подмышечной области с
переходом на внутреннюю поверхность верхней трети плеча продольный рубец длиной
18 см, ограничивающий отведение плеча. Рубец гипертрофирован и гофрирован в
подмышечной области, болезненный с иррадиацией болей на внутреннюю поверхность
плеча. Активные сгибательные и разгибательные движения предплечья, кисти и
пальцев отсутствуют. Анестезия внутренней и наружной поверхностей предплечья,
всей поверхности I,II,III, лучевой поверхности IV пальца. Гипестезия V, локтевой
поверхности IV пальца. Пульс лучевой артерии ослаблен. На правой боковой
поверхности грудной клетки на уровне VII рубца послеоперационный рубец длиной 16
см. УЗДГ сосудов правой верхней конечности - артерии и вены правой верхней
конечности проходимы, кровоток сохранен. Ваш диагноз? Вопрос № 90
Первичный хирургический шов на рану лица накладывается в течении: Вопрос № 91
Показаниями к применению свободной пересадки кожи являются Вопрос № 92
Хирургические швы состоят из: Вопрос № 93
Блефоропластику следует производить в возрасте: Вопрос № 94
Местными поздними осложнениями после пересадки свободной кожи являются Вопрос № 95
При выкраивании лоскута на ножке соотношение его ширины к длине должно быть Вопрос № 96
Лигатурой в хирургии называется: Вопрос № 97
Простые лоскуты подразделяются на: Вопрос № 98 Больной Б. 25 л. госпитализирован с жалобами на нарушение движений пальцев кистей. Деформацию IV пальца, нарушение чувствительности, наличие грубых послеоперационных рубцов на ладонной поверхности правой кисти. Наличие тяжей на ладонной поверхности левой кисти, ограничивающие движения пальцев. Болен с 17-летнего возраста, когда впервые обратил внимание на уплотнения ладонной поверхности кистей, в последующие годы уплотнение превратились в грубые тяжи, стягивающие пальцы, ограничивающие движения. В 2003 г. выполнена операция - ампутация V пальца на уровне пястно -фалангового сустава. В послеоперационном периоде отмечает ухудшение - деформацию IV пальца, нарушение чувствительности III,IV пальца, разгибательные, сгибательные движения резко ограничены. Локально: на левой кисти- на ладонной поверхности от лучезапястного сустава продольные, плотные тяжи в радиальном направлении до основных фаланг пальцев. Сгибательная контрактура III,IV,V пальцев, анкилоз межфаланговых суставов. Разгибательные движения I,II пальцев резко ограничены. На правой кисти: в области тенера продольный рубец длиной 4 см, плотный тяж от уровня карпального канала до основной фаланги I пальца, ограничивающий разгибательные движения. Ампутационная культя V пальца на уровне головки пястной кости. IV палец деформирован- подвывих пястно-фалангового сустава, разгибательная контрактура. Ногтевая и средняя фаланги багрово-синюшной окраски, на ладонной поверхности фаланг продольные и Вопрос № 99
Местное осложнение пластики лоскутами на ножке
содержание .. 162 163 164 165 ..
|
|