Главная Тесты по медицине Вопросы пластической хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 127 128 129 130 ..
Вопрос № 1
Наиболее частой причиной отторжения кожного трансплантата является Вопрос № 2
Методом пластики по Лимбергу называется перемещение лоскутов Вопрос № 3
Молодая свежая грануляционная ткань Вопрос № 4
Больная Ж. 32 г. поступила в плановом порядке с жалобами на нарушение
разгибательных движений в III пальце правой кисти. Травму получила в быту
прирезком разгибательном движении кисти. С диагнозом неврит проводились курсы
физиотерапии, без эффекта. Локально: ногтевая фаланга III пальца правой кисти
свисает. Отсутствие активных разгибательных движений в ногтевой фаланге.
Выполнена операция: Пластика сухожилия разгибателя III правой кисти. Ваши
рекомендации больной после выписки? Вопрос № 5
Больной А. 52 лет поступил в экстренном порядке через 2 ч. с момента
полученной травмы с жалобами на отчленение ногтевой фаланги II пальца, наличие
кровоточащей раны пальца и кисти, интенсивные боли в области ран. Травму получил
примерно в 18 ч. на производстве осколками разлетевшегося диска ручной
электропилы. Локально: ногтевая фаланга II пальца правой кисти отчленена на
уровне сустава. Края раны скошены, осаднены. Ампутат имеет множественные
повреждения тканей. На тыльной поверхности кисти от 1 межпальцевого промежутка с
переходом через основание 1 пальца к области запястья продольная рана с рванными
краями, обильно кровоточит. На дне раны сгустки крови, фрагменты инородных тел
(осколки диска), поврежденная мышечная ткань, оскольчатый перелом-вывих 1
пястно-фалангового сустава. Диагноз: Травматическая ампутация ногтевой фаланги
II пальца. Рваная рана тыла правой кисти. Открытый перелом-вывих I
пястно-фалангового сустава. Травматическое повреждение приводящей I палец мышцы.
Ваша хирургическая тактика? Вопрос № 6
Максимальный допустимый угол поворота лоскута на ножке Вопрос № 7
Наибольшее практическое значение имеют следующие основные типы
кровоснабжения нервных стволов: Вопрос № 8
Элементами кожной пластики являются: Вопрос № 9
Больной С.22 г. госпитализирован с диагнозом - Отдаленные последствия
травматического повреждения первичных и вторичных стволов левого плечевого
сплетения. Болевой синдром. Состояние после металлоостеосинтеза левой ключицы и
левой плечевой кости. Локально: плегия левой верхней конечности, деформация
контуров левого надплечья и плеча за счет натяжения (конечность "отвисает")
капсулы плечевого сустава. Гипотрофия мышц конечности. В проекции левой ключицы
косопоперечный рубец длиной 14 см, безболезненный, подвижный. По внутреннему
углу рубца пальпируется штифт. По наружной поверхности от в/3 до н/3 левого
плеча продольный рубец длиной 20 см. Пальпация надключичной области резко
болезненна с иррадиацией болей на наружную поверхность в/3 плеча. Анестезия всей
поверхности конечности. Отсутствие активных движений плеча, предплечья, кисти и
пальцев. Резкое ограничение пассивных движений в плечевом и локтевом суставах.
Сгибательная контрактура в локтевом суставе до 90град. Пульс на плечевой и
локтевой артериях не определяется. На R-граммах - слабоконсолидированый перелом
левой ключицы и левой плечевой кости. Металлоконструции (штифт, пластина).
Тактика лечения: Вопрос № 10
В зависимости от расположения все осевые артерии делятся на: Вопрос № 11
Местное осложнение пластики лоскутами на ножке Вопрос № 12
По биологическому типу тканей все трансплантаты делятся на: Вопрос № 13
Элементами кожной пластики являются Вопрос № 14
Больной Д. 20 лет поступил в плановом порядке с жалобами на нарушение
разгибательных движений и чувствительности в I пальце правой кисти. Травму
получил на производстве станком для резки бумаги - гильотина. Выполнена
операция: ПХО, восстановление сухожилия разгибателя I пальца правой кисти,
гипсовая лонгета. По заживлению раны и снятию на 10 сутки гипсовой лонгеты
выявлена клиника повреждения сухожилий разгибателей и нарушение чувствительности
в I пальце. Локально: на тыльной поверхности правой кисти на уровне I
пястно-фалангового сустава и проксимальнее на уровне пястного 2 поперечных п/о
рубца - 5 и 3,5 см. Отсутствие активных разгибательных движений в I пальце,
гипостезия локтевого края пальца. Выполнена операция: Пластика длинного и
короткого сухожилия разгибателя I пальца. Экзо-эндоневролиз тыльной ветви
лучевого нерва на уровне пястья правой кисти. Какие рекомендации вы дадите
данному больному при выписке? Вопрос № 15
Аутотрансплантат - это материал взятый Вопрос № 16
Средняя треть лица у больных с верхней ретрогнатией Вопрос № 17
При ушивании ран лица расстояние между швами зависит: Вопрос № 18
При индийской ринопластике лоскут на ножке берут Вопрос № 19
Успех тендопластики зависит от следующих условий: Вопрос № 20
Причина птоза верхнего века чаще Вопрос № 21
Нижнюю ретрогнатию устраняют остеотомией ветвей нижней челюсти с одномоментной Вопрос № 22
Местными ранними осложнениями после пересадки свободной кожи являются Вопрос № 23
При остеотомии верхней челюсти внутриротовая фиксация проводится шиной Вопрос № 24
-Преимущество хрящевого над костным трансплантатом Вопрос № 25
Какие виды первичных операций выполняются при термических ожогах? Вопрос № 26
Кровоснабжение всех сложных кожных лоскутов и мышц могут быть разделены на: Вопрос № 27
Показаниями к восстановительным операциям на лице являются Вопрос № 28
В хирургии существуют следующие виды узлов: Вопрос № 29
Этапы операций реплантации оторванных пальцев или конечности: Вопрос № 30
Филатовский стебель одномоментно формирующийся и подшивающийся к месту дефекта
называется Вопрос № 31
Пластику встречными треугольными лоскутами по Лимбергу используют Вопрос № 32
Полнослойный кожный лоскут состоит из: Вопрос № 33
При оперативном устранении увядающей кожи средней зоны лица следует беречь: Вопрос № 34
Раневую поверхность на материнском ложе при формировании филатовского
стебля закрывают при помощи Вопрос № 35
Термин "нижняя макрогнатия" определяет нижнюю челюсть Вопрос № 36
Лоскут на питающей ножке состоит из тканей Вопрос № 37
Местное осложнение пластики лоскутами на ножке Вопрос № 38
Причинами развития рецидива при любом виде остеотомии верхней челюсти являются Вопрос № 39
Молодая свежая грануляционная ткань Вопрос № 40
Местное осложнение пластики лоскутами на ножке Вопрос № 41
Непосредственное интраоперационное осложнение при остеостомии нижней челюсти Вопрос № 42
Больной К. 19 лет, поступил в плановом порядке с жалобами на нарушение
движений и чувствительности в левой верхней конечности, чувство скованности в
конечности. Травму получил во время ДТП. С диагнозом: Сочетанная травма. ЗЧМТ.
Ушиб головного мозга средней степени тяжести. Закрытый перелом обеих лучевых
костей. Закрытый перелом левой локтевой кости в н/3 со смещением. Закрытый
разрыв I реберно-позвоночного сочленения справа. Закрытый перелом в/3 правой
бедренной кости со смещением. Рваные раны грудной клетки. Посттравматический
плексит правого плечевого сплетения. Локально: плегия правой верхней конечности,
деформация контуров правого надплечья и плеча за счет натяжения (конечность
"отвисает") капсулы плечевого сустава. Гипотрофия мышц конечности. Пальпация
надключичной области резко болезненна без иррадиации болей. Анестезия всей
поверхности конечности. Отсутствие активных движений плеча, предплечья, кисти и
пальцев. Пульс на плечевой и локтевой артериях ослаблен. На наружной поверхности
правого бедра продольный рубец длиной 30 см. Ваш диагноз? Вопрос № 43
В хирургии существуют следующие виды узлов: Вопрос № 44
Больной Х., 22 л. поступил в экстренном порядке с жалобами на сильные боли
в области кровоточащей раны левого предплечья, нарушение движений и
чувствительности I,II,III,IV пальцев. Травму получил в 10.00ч. диском ручной
электропилы. Доставлен бригадой скорой медицинской помощи через 2ч. с момента
травмы, госпитализирован. Локально: в нижней трети левого предплечья от наружной
поверхности области лучезапястного сустава с переходом через лучевую поверхность
на внутреннюю поверхность предплечья имеется рана размерами 16х8 см. Края раны
размозжены, скальпированы. Дно раны - оголенная, поврежденная костная ткань
лучевой кости, поврежденная капсула лучезапястного сустава, сухожильная ткань,
кровоточащие сосуды, сгустки крови. Кисть ротирована в локтевую сторону,
"свисает". Активные сгибательные и разгибательные движения I пальца,
сгибательные движения I,II,III,IV пальцев отсутствуют. Анестезия I,II,III,
лучевой поверхности IV пальцев. Тыла кисти в зоне иннервации лучевого нерва.
Ваша хирургическая тактика? Вопрос № 45
Для ускорения приживления свободного кожного лоскута в послеоперационном периоде
проводится лечение Вопрос № 46
В клинику госпитализирована женщина 39 лет на операцию по поводу отвисшей
подкожно-жировой складки живота, обезображивающей ее фигуру. Решено произвести
женщине абдоминопластику. Какие виды абдоминопластики выполняются с этой целью? Вопрос № 47
При ушивании ран лица расстояние между швами зависит: Вопрос № 48
При выкраивании лоскута на ножке соотношение его ширины к длине должно быть Вопрос № 49
При остеотомии верхней челюсти внутриротовая фиксация проводится шиной Вопрос № 50
Какие методы используются при определении локализации питающих лоскут
сосудов: Вопрос № 51
Пластическими и реконструктивными операциями на сухожилиях являются: Вопрос № 52
Лимфоотток из области век осуществляется Вопрос № 53
Какие имеются противопоказания к увеличивающей маммопластике? Вопрос № 54
Расщепленный кожный лоскут берут преимущественно с поверхности Вопрос № 55
Больной Л., 35 лет поступил с клиническим диагнозом: облитерирующий
эндартериит нижней конечности, окклюзия левой подколенной артерии. При
артериографии выявлена окклюзия левой подколенной, задней большеберцовой,
передней большеберцовой артерий. Проходима только малоберцовая артерия. Какой
вид операции показан больному? Вопрос № 56
Филатовский стебель, формируемый и поэтапно переносимый к месту дефекта,
называется Вопрос № 57
Размер ушной раковины зависит от: Вопрос № 58 Если ранее выполненная операция на нерве не привела к восстановлению кожной чувствительности на пальцах кисти, какие варианты пластики нервов показаны? -повторная обычная пластика. Вопрос № 59
Успешная трансплантация кожного лоскута зависит Вопрос № 60
Аутотрансплантат для проведения костной пластики челюстей берут Вопрос № 61
Расщепленный кожный лоскут состоит из: Вопрос № 62
Размер ушной раковины зависит от: Вопрос № 63
Больной Д., 34 л. поступил с жалобами на нарушение чувствительности I,II,III,IV пальцев, сгибательных движений I,II пальцев, похудание предплечья и
кисти, снижение мышечной силы, чувство "зябкости" в правой кисти. Со слов
больного травму правого плеча получил осколками стекла при падении. Нарушение
чувствительности пальцев кисти отмечает с момента травмы. Через 1 месяц после
травмы отмечает отсутствие сгибательных движений I,II пальцев, снижение мышечной
силы в кисти, похудание предплечья и кисти. Локально: на внутренней поверхности
нижней трети правого плеча с переходом на область локтевого сгиба имеется
косопродольный гипертрофированный стягивающий рубец ограничивающий
разгибательные движения, длиной 8 см, спаян с подлежащими тканями. Атрофия мышц
предплечья и кисти. Активные сгибательные движения I,II пальцев отсутствуют.
Анестезия I,II,III лучевой поверхности IV пальца правой кисти. Пульс на лучевой
артерии не определяется. Какие дополнительные методы исследования можно
провести? Вопрос № 64
Для ускорения приживления свободного кожного лоскута в послеоперационном периоде
проводится лечение Вопрос № 65
Филатовский стебель, переносимый к месту дефекта по поверхности тела. называется Вопрос № 66
Аутотрансплантат - это материал взятый Вопрос № 67
Больной Г. 34 л. госпитализирован с диагнозом - Травматическая ампутация
ногтевой фаланги II пальца. Рваная рана тыла правой кисти. Открытый
перелом-вывих I пястно-фалангового сустава. Травматическое повреждение
приводящей I палец мышцы. Поступил в экстренном порядке через 2 ч. с момента
полученной травмы с жалобами на отчленение ногтевой фаланги II пальца, наличие
кровоточащей раны пальца и кисти, интенсивные боли в области ран. Травму получил
примерно в 18ч. на производстве осколками разлетевшегося диска ручной
электропилы. Локально: ногтевая фаланга II пальца правой кисти отчленена на
уровне сустава. Края раны скошены, осаднены. Ампутат имеет множественные
повреждения тканей. На тыльной поверхности кисти от 1 межпальцевого промежутка с
переходом через основание 1 пальца к области запястья продольная рана с рваными
краями, обильно кровоточит. Дно раны сгустки крови, фрагменты инородных тел
(осколки диска), поврежденная мышечная ткань, оскольчатый перелом-вывих 1
пястно-фалангового сустава. Выберите объем лечения: Вопрос № 68
Больной Ф. 27 л. Поступил в плановом порядке с жалобами на нарушение сгибательных движений и чувствительности в II,III,IV пальцах левой кисти. Травму
левой кисти получил электрической циркулярной пилой. Выполнена операция:
спицевой остеосинтез II пястной кости, шов сухожилий сгибателей II,III,IV
пальцев, формирование культи V пальца левой кисти. Нарушение чувствительности в
пальцах появились сразу после полученной травмы. Во время массажа в п/о периоде
произошел подкожный разрыв сухожилий сгибателей II пальца. Локально: в области
срединной ладонной складки п/о рубец на ширину кисти. Культя V пальца на уровне
пястно-фалангового сустава. Отсутствие активных сгибательных движений и
анестезия II,III,IV пальцев левой кисти. На R-грамме: многооскольчатый
консолидирующий внутрисуставной перелом с подвывихом в области метаэпифиза
основной фаланги II пальца левой кисти. Объем предполагаемого оперативного
лечения: Вопрос № 69
Мужчина 44 лет в результате железнодорожной травмы получил отрыв правого
предплечья. Порядок операции был следующим: остеосинтез, шов вены, шов артерии,
восстановление мышц и сухожилий, сшиты нервы. Кожная пластика отложена на второй
этап. Возможна ли такая тактика? Вопрос № 70
Тонкослойный кожный лоскут состоит из: Вопрос № 71
Наиболее частые осложнение при устранение увядающей кожи всех отделов лица: Вопрос № 72
Больная К., 20 л. поступила с жалобами на нарушение движений правого плеча,
предплечья, кисти и пальцев, чувствительности предплечья, кисти и пальцев, боли
в плече, усиливающиеся при движениях, чувство "зябкости" в кисти и пальцах. В
анамнезе - травма - огнестрельное пулевое ранение. Нарушения движений и
чувствительности появились сразу после травмы. В течение месяца правая верхняя
конечность была синюшна, отечна. Локально: Правая верхняя конечность свисает.
Гипотрофия мышц правой верхней конечности. В правой подмышечной области с
переходом на внутреннюю поверхность верхней трети плеча продольный рубец длиной
18 см, ограничивающий отведение плеча. Рубец гипертрофирован и гофрирован в
подмышечной области, болезненный с иррадиацией болей на внутреннюю поверхность
плеча. Активные сгибательные и разгибательные движения предплечья, кисти и
пальцев отсутствуют. Анестезия внутренней и наружной поверхностей предплечья,
всей поверхности I,II,III, лучевой поверхности IV пальца. Гипестезия V, локтевой
поверхности IV пальца. Пульс лучевой артерии ослаблен. На правой боковой
поверхности грудной клетки на уровне VII рубца послеоперационный рубец длиной 16
см. УЗДГ сосудов правой верхней конечности - артерии и вены правой верхней
конечности проходимы, кровоток сохранен. Ваш диагноз? Вопрос № 73
Наиболее эффективным способом задержки лоскута является Вопрос № 74
Костные трансплантаты при остеотомии верхней челюсти за бугры вводят Вопрос № 75
Сложные лоскуты делятся на: Вопрос № 76
Перенес ножки стебля к месту дефекта через кисти руки называется: Вопрос № 77
Местные ранние осложнения после пластики дефекта губ Вопрос № 78
Лучшим костнопластическим материалом является Вопрос № 79
Отопластику при отстоящих ушах следует произвести в возрасте: Вопрос № 80
Обезболивание при формировании филатовского стебля Вопрос № 81
Показанием для проведения первичной костной пластики является дефект челюсти Вопрос № 82
Больной В. 22 л. Госпитализирован с диагнозом - Послеожоговая деформация
обеих кистей. Смешаная разгибательная контрактура II,III,IV пальцев, анкилоз
межфаланговых суставов IV пальца, синдактилия IV и культи основной фаланги V
пальца левой кисти. Культи II,III,IV,V пальцев на уровне ногтевых фаланг,
рубцовая синдактилия II-III,III-IV пальцев правой кисти. Жалобы на нарушение
движений пальцев правой и левой кисти. В 9 месячном возрасте перенес термические
ожоги лица и кистей. По месту жительства - аутодермопластика тыла обеих кистей.
С течением времени сформировались деформирующие рубцы, ограничивающие движения
пальцев обеих кистей. Локально: Кожа тыльной поверхности обеих кистей рубцово
изменена, деформирована, представлена рубцовыми тяжами, стягивающими основные
фаланги пальцев, больше слева. IV и культя V пальцы на уровне основной фаланги
обьеденены, находятся в положении гиперэкстензии. IV палец деформирован,
ротирован в локтевую сторону, анкилоз м/фаланговых суставов. III палец в
положении разгибания основной фаланги, сгибания средней фаланги, ротирован по
оси в локтевую сторону, определяется тугоподвижность в межфаланговых суставах.
Ногтевый фаланги II,III,IV,V пальцев правой кисти отсутствуют. Анкилоз
межфаланговых суставов V пальца. Активные движения в пальцах левой и правой
кисти резко ограничены. Какой оптимальный объем оперативного лечения вы
предлагаете: Вопрос № 83
Укажите виды кожных трансплантатов, применяемых при вторичных операциях по
замещению кожи: Вопрос № 84
Расщепленный кожный лоскут состоит из: Вопрос № 85
При оперативном устранени увядающей кожи средней зоны лица следует беречь: Вопрос № 86
Что включает в предоперационные исследования лоскутов? Вопрос № 87
Аллотрансплантат - это материал взятый Вопрос № 88
Пластику встречными треугольными лоскутами по Лимбергу используют Вопрос № 89
Больной С., 42 лет взят на экстренную операцию по поводу травматической
ампутации н/3 правого предплечья. Решено произвести реплантацию конечности.
Какова последовательность этапов предстоящей операции? Вопрос № 90
Свободно пересаживаемая кожа делятся на: Вопрос № 91
Через 5 дней на рану накладываются: Вопрос № 92
Полнослойный кожный лоскут берут преимущественно с поверхности Вопрос № 93
При нижней блефоропластике следует удалить: Вопрос № 94
Анатомические нарушения верхней челюсти при верхней микрогнатии Вопрос № 95
Укажите основные виды рассасывающегося шовного материала: Вопрос № 96
Другим объяснением феномена задержки лоскута является Вопрос № 97
Укорочение верхней губы устраняется способом пластики местными тканями Вопрос № 98
Первоочередными задачами оказании хирургической помощи пострадавшим с
отчленением конечности на уровне плеча являются: Вопрос № 99
Для ускорения регенерации костной ткани после остеотомии челюстей назначают
терапию
содержание .. 127 128 129 130 ..
|
|