Главная Тесты по медицине Вопросы пластической хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 55 56 57 58 ..
Вопрос № 1
Причина птоза верхнего века чаще Вопрос № 2
Больной А. 22 л. поступил в экстренном порядке через 2ч 35 мин от момента
полученной травмы с жалобами на наличие кровоточащей раны левой кисти, боли в
области раны, нарушение чувствительности в I,II пальцах, нарушение движений во
II пальце, общую слабость, сухость в ротовой полости. Травму получил примерно в
17.00ч в быту при падении на осколки бутылочного стекла. Локально: на ладонной
поверхности левой кисти продольная рана по проекционной линии сухожилий
сгибателей II пальца от уровня пястно-фалангового сустава до тенора. Края раны
размозжены. Дно раны - рассеченная мышечная ткань (червеобразные мышцы).
Активные сгибательные движения II пальца отсутствуют. Анестезия по лучевому краю
II пальца, внутренней поверхности I пальца. Гипостезия локтевой поверхности II
пальца. Какие анатомические образования кисти повреждены? Вопрос № 3
Больной С.22 г. госпитализирован с диагнозом - Отдаленные последствия
травматического повреждения первичных и вторичных стволов левого плечевого
сплетения. Болевой синдром. Состояние после металлоостеосинтеза левой ключицы и
левой плечевой кости. Локально: плегия левой верхней конечности, деформация
контуров левого надплечья и плеча за счет натяжения (конечность "отвисает")
капсулы плечевого сустава. Гипотрофия мышц конечности. В проекции левой ключицы
косопоперечный рубец длиной 14 см, безболезненный, подвижный. По внутреннему
углу рубца пальпируется штифт. По наружной поверхности от в/3 до н/3 левого
плеча продольный рубец длиной 20 см. Пальпация надключичной области резко
болезненна с иррадиацией болей на наружную поверхность в/3 плеча. Анестезия всей
поверхности конечности. Отсутствие активных движений плеча, предплечья, кисти и
пальцев. Резкое ограничение пассивных движений в плечевом и локтевом суставах.
Сгибательная контрактура в локтевом суставе до 90град. Пульс на плечевой и
локтевой артериях не определяется. На R-граммах - слабоконсолидированый перелом
левой ключицы и левой плечевой кости. Металлоконструции (штифт, пластина).
Тактика лечения: Вопрос № 4
Больной К. 19 лет, поступил в плановом порядке с жалобами на нарушение
движений и чувствительности в левой верхней конечности, чувство скованности в
конечности. Травму получил во время ДТП. С диагнозом: Сочетанная травма. ЗЧМТ.
Ушиб головного мозга средней степени тяжести. Закрытый перелом обеих лучевых
костей. Закрытый перелом левой локтевой кости в н/3 со смещением. Закрытый
разрыв I реберно-позвоночного сочленения справа. Закрытый перелом в/3 правой
бедренной кости со смещением. Рваные раны грудной клетки. Посттравматический
плексит правого плечевого сплетения. Локально: плегия правой верхней конечности,
деформация контуров правого надплечья и плеча за счет натяжения (конечность
"отвисает") капсулы плечевого сустава. Гипотрофия мышц конечности. Пальпация
надключичной области резко болезненна без иррадиации болей. Анестезия всей
поверхности конечности. Отсутствие активных движений плеча, предплечья, кисти и
пальцев. Пульс на плечевой и локтевой артериях ослаблен. На наружной поверхности
правого бедра продольный рубец длиной 30 см. Ваш диагноз? Вопрос № 5
Термин "нижняя макрогнатия" определяет нижнюю челюсть Вопрос № 6
Наибольшая деформация лица происходит при параличе следующих ветвей лицевого
нерва Вопрос № 7
К вам обратилась молодая женщина с наличием отвисшей кожно-жировой складки
на животе в виде "фартука", что создает ей неудобства в жизни. В чем будут
заключаться ваши дальнейшие действия? Вопрос № 8
На прием к врачу обратился молодой человек с келоидным рубцом на грудной
клетке справа. От оперативного лечения воздержался. Какие имеются виды
консервативной терапии? Вопрос № 9
Больной Ф. 27 л. Поступил в плановом порядке с жалобами на нарушение сгибательных движений и чувствительности в II,III,IV пальцах левой кисти. Травму
левой кисти получил электрической циркулярной пилой. Выполнена операция:
спицевой остеосинтез II пястной кости, шов сухожилий сгибателей II,III,IV
пальцев, формирование культи V пальца левой кисти. Нарушение чувствительности в
пальцах появились сразу после полученной травмы. Во время массажа в п/о периоде
произошел подкожный разрыв сухожилий сгибателей II пальца. Локально: в области
срединной ладонной складки п/о рубец на ширину кисти. Культя V пальца на уровне
пястно-фалангового сустава. Отсутствие активных сгибательных движений и
анестезия II,III,IV пальцев левой кисти. На R-грамме: многооскольчатый
консолидирующий внутрисуставной перелом с подвывихом в области метаэпифиза
основной фаланги II пальца левой кисти. Объем предполагаемого оперативного
лечения: Вопрос № 10
Преимущество полнослойного кожного лоскута: Вопрос № 11
Отрицательным качествам шовного материала из нити является Вопрос № 12
Расщепленный кожный лоскут берут преимущественно с поверхности Вопрос № 13
Методом пластики по Лимбергу называется перемещение лоскутов Вопрос № 14
По составу тканей лоскуты подразделяются на: Вопрос № 15
При оттопыренных ушах наиболее важная особенность Вопрос № 16
Укажите наиболее частые варианты использования основных видов пластического
материала: Вопрос № 17
Местное осложнение пластики лоскутами на ножке Вопрос № 18
Для ускорения регенерации костной ткани после остеотомии челюстей назначают
терапию Вопрос № 19
На какие основные группы делятся лоскуты на ножке по форме: Вопрос № 20
Основное правило пластики местными тканями Вопрос № 21
Отрицательным качествам шовного материала из нити является Вопрос № 22
При пластике верхней губы фиксация лоскутов осуществляете: Вопрос № 23
Способами устранения диастаза между пересеченным нервным стволом являются: Вопрос № 24
Элементами кожной пластики являются Вопрос № 25
Для предупреждения сужения носового хода пластмассовый вкладыш сохраняют в
нижнем носовом ходе в течение Вопрос № 26
Какие факторы влияют на процесс заживления ран? Вопрос № 27
Аллотрансплантат - это материал взятый Вопрос № 28
Филатовский стебель, переносимый к месту дефекта по поверхности тела,
называется Вопрос № 29
Иннервация слизистой оболочки носа происходит Вопрос № 30
При полном и неполном отчленении пальцев кисти выполняются следующие виды
операций: Вопрос № 31
После проведенной остеотомии на кожу накладывают швы Вопрос № 32
Возможность первичного заживления раны зависит от: Вопрос № 33
Блефоропластику следует производить в возрасте: Вопрос № 34
Местное осложнение пластики лоскутами на ножке Вопрос № 35
Обезболивание при формировании филатовского стебля Вопрос № 36
Для ускорения приживления свободного кожного лоскута в послеоперационном
периоде проводится лечение Вопрос № 37
Лоскут на питающей ножке состоит из тканей Вопрос № 38
Что включает в предоперационные исследования лоскутов? Вопрос № 39
Филатовский стебель одномоментно формирующийся и подшивающийся на предплечье
называется Вопрос № 40
Местное осложнение пластики лоскутами на ножке Вопрос № 41
Больная Б. 32 л. поступила с жалобами на боли в области IV, V пальцев,
нарушение активных сгибательных движений, чувствительности IV пальца правой
кисти. Травму получила в быту лезвием ножа при открывании консервов. Локально:
на ладонной поверхности основной фаланги IV пальца правой кисти, поперечная рана
с ровными краями умеренно кровоточит, длиной 0,7см. Рана на ладонной поверхности
основной фаланги V пальца длиной 0,3 см в пределах подкожной клетчатки.
Гипостезия по локтевой поверхности IV пальца правой кисти. Отсутствие активных
сгибательных движений IV пальца правой кисти. Ваш диагноз? Вопрос № 42
Полнослойный кожный лоскут состоит из: Вопрос № 43
Местными поздними осложнениями после пересадки свободной кожи являются Вопрос № 44
При индийской ринопластике лоскут на ножке берут Вопрос № 45
Наиболее частые осложнение при устранение увядающей кожи всех отделов лица: Вопрос № 46
Погружные швы после остеотомии нижней челюсти выполняются Вопрос № 47
Донорский участок при взятии полнослойного кожного лоскута: Вопрос № 48
Причинами развития рецидива при любом виде остеотомии нижней челюсти являются Вопрос № 49
Этапы операций реплантации оторванных пальцев или конечности: Вопрос № 50
Реплантация верхней конечности при её полном отчленении показана: Вопрос № 51
Укажите специфические осложнения, характерные после эндопротезирования
молочных желез: Вопрос № 52 Больной Б. 25 л. госпитализирован с жалобами на нарушение движений пальцев кистей. Деформацию IV пальца, нарушение чувствительности, наличие грубых послеоперационных рубцов на ладонной поверхности правой кисти. Наличие тяжей на ладонной поверхности левой кисти, ограничивающие движения пальцев. Болен с 17-летнего возраста, когда впервые обратил внимание на уплотнения ладонной поверхности кистей, в последующие годы уплотнение превратились в грубые тяжи, стягивающие пальцы, ограничивающие движения. В 2003 г. выполнена операция - ампутация V пальца на уровне пястно -фалангового сустава. В послеоперационном периоде отмечает ухудшение - деформацию IV пальца, нарушение чувствительности III,IV пальца, разгибательные, сгибательные движения резко ограничены. Локально: на левой кисти- на ладонной поверхности от лучезапястного сустава продольные, плотные тяжи в радиальном направлении до основных фаланг пальцев. Сгибательная контрактура III,IV,V пальцев, анкилоз межфаланговых суставов. Разгибательные движения I,II пальцев резко ограничены. На правой кисти: в области тенера продольный рубец длиной 4 см, плотный тяж от уровня карпального канала до основной фаланги I пальца, ограничивающий разгибательные движения. Ампутационная культя V пальца на уровне головки пястной кости. IV палец деформирован- подвывих пястно-фалангового сустава, разгибательная контрактура. Ногтевая и средняя фаланги багрово-синюшной окраски, на ладонной поверхности фаланг продольные и Вопрос № 53
Укажите сроки предельной ишемии для кожно-мышечных и мышечных лоскутов: Вопрос № 54
Наиболее частые осложнение при устранение увядающей кожи всех отделов лица: Вопрос № 55
После остеотомии челюстей назначают остеотропные антибиотики Вопрос № 56
Идентичность цвета пересаженной кожи и окружающей кожи лица достигается при
помощи Вопрос № 57
Первый этап пластической операции Вопрос № 58
Устранение врожденной расщелины верхней губы проводится в возрасте Вопрос № 59
Цвет кожи определяется Вопрос № 60
Первый этап восстановительного хирургического лечения Вопрос № 61
При верхней блефоропластике следует удалить: Вопрос № 62
Вторичная костная пластика после основной операции проводится Вопрос № 63
При первичной хирургической обработки ран лица можно использовать следующие
приемы кожной пластики Вопрос № 64
Аутотрансплантат для проведения костной пластики челюстей берут Вопрос № 65
Наиболее частой причиной отторжения кожного трансплантата является Вопрос № 66
Больной А. 52 лет поступил в экстренном порядке через 2 ч. с момента
полученной травмы с жалобами на отчленение ногтевой фаланги II пальца, наличие
кровоточащей раны пальца и кисти, интенсивные боли в области ран. Травму получил
примерно в 18 ч. на производстве осколками разлетевшегося диска ручной
электропилы. Локально: ногтевая фаланга II пальца правой кисти отчленена на
уровне сустава. Края раны скошены, осаднены. Ампутат имеет множественные
повреждения тканей. На тыльной поверхности кисти от 1 межпальцевого промежутка с
переходом через основание 1 пальца к области запястья продольная рана с рванными
краями, обильно кровоточит. На дне раны сгустки крови, фрагменты инородных тел
(осколки диска), поврежденная мышечная ткань, оскольчатый перелом-вывих 1
пястно-фалангового сустава. Диагноз: Травматическая ампутация ногтевой фаланги
II пальца. Рваная рана тыла правой кисти. Открытый перелом-вывих I
пястно-фалангового сустава. Травматическое повреждение приводящей I палец мышцы.
Ваша хирургическая тактика? Вопрос № 67
Укажите на источники питания трубчатой кости: Вопрос № 68
Больной Г. 22 лет поступил в экстренном порядке через 6 часов с момента
полученной травмы, с жалобами на наличие обширной кровоточащей раны левого
предплечья, боли в области раны, отсутствие сгибательных движений и
чувствительности в I,II,III,IV,V пальцах, общую слабость, сухость в ротовой
полости. Травму получил примерно в быту, будучи в алкогольном опьянении при
падении на осколки стекла. Выполнено: под м/анестезией перевязка лучевой и
локтевой артерий. Локально: на границе с/з-н/з внутренней поверхности предплечья
поперечная рана на ширину предплечья. Г-образно переходящая по лучевой
поверхности в проксимальном направлении. Края раны умерено отёчные ровные.
Стенки раны - мышечно-сухожильные ткани, перевязанные сосуды. Дно рана - кости
предплечья, межкостная мышца. Анестезия и отсутствие активных сгибательных
движений всех пальцев. Пульс на лучевой артерии не определяется. Ваш диагноз? Вопрос № 69
Особенность пластики носа филатовским стеблем по Хитрову Вопрос № 70
Удовлетворительные условия для приживления свободного кожного трансплантата
создаются, если воспринимающее ложе Вопрос № 71
Местное осложнение пластики лоскутами на ножке Вопрос № 72
Полнослойный кожный лоскут берут преимущественно с поверхности Вопрос № 73
Средняя треть лица у больных с верхней ретрогнатией Вопрос № 74
Для ускорения приживления свободного кожного лоскута в послеоперационном периоде
проводится лечение Вопрос № 75
Вид пластики местными тканями, при котором ткани переносят из отдаленного
от дефекта места Вопрос № 76
Укажите два основных типа деления сосудов в пластической хирургии: Вопрос № 77
Существуют следующие виды стебли Филатова: Вопрос № 78
Появление вертикальных линий на губах Вопрос № 79
При оттопыренных ушах наиболее важная особенность Вопрос № 80
Для ускорения регенерации костной ткани после остеотомии челюстей назначают
терапию Вопрос № 81
Отрицательное качество шовного материала из шелка является: Вопрос № 82
Вид пластики местными тканями, при котором получаем прирост тканей в направлении
основного разреза Вопрос № 83
Не существуют следующие виды стебля Филатова: Вопрос № 84
Появление вертикальных линий на губах Вопрос № 85
Термин "асимметричная деформация" определяет нижнюю челюсть Вопрос № 86
Молодая свежая грануляционная ткань Вопрос № 87
Филатовский стебель одномоментно формирующийся и подшивающийся на предплечье
называется Вопрос № 88
Анатомической основой для псевдоблефароптоза (восточного века) Вопрос № 89
Раневую поверхность на материнском ложе при формировании филатовского
стебля закрывают при помощи Вопрос № 90
Местными ранними осложнениями после пересадки свободной кожи являются Вопрос № 91
Узлом удавкой, предательским и т.д. называется: Вопрос № 92
Расщепленный кожный лоскут состоит из: Вопрос № 93
Свежий сквозной дефект щеки устраняется лоскутами Вопрос № 94
Больная Ж. 56 лет, поступила в плановом порядке с жалобами на нарушение
чувствительности в I,II,III,IV,V пальцах правой кисти, чувство "зябкости в
пальцах". При падении получила травму правого предплечья. Выполнена R-грамма -
перелом луча в типичном месте. Наложена гипсовая повязка. Через 2 месяца по
консолидации перелома после снятия гипса выявлено нарушение чувствительности в
I-V пальцах. Проведено консервативное лечение (физиолечение) без эффекта.
Локально: деформация контуров правой верхней конечности за счёт девиации кисти в
лучевую сторону в области лучезапястного сустава. Гипостезия ладонной и тыльной
поверхности кисти и пальцев с участками анестезии. Ограничение активных и
пассивных сгибательных, разгибательных движений в лучезапястном суставе.
Диагноз: Карпальный синдром справа. Консолидированный перелом луча в типичном
месте. Ваша хирургическая тактика? Вопрос № 95
Если пациенту после пластики щеки не возвращается чувствительность предъущной области и наружного уха через несколько недель. Это указывает на
повреждение Вопрос № 96
Укажите основные методы лечения ишемических реперфузионных повреждений
тканей: Вопрос № 97
Показанием для пластики местными тканями с мобилизацией краев раны являются
дефекты тканей Вопрос № 98
Укажите основные виды нерассасывающегося шовного материала: Вопрос № 99
Расщепленный лоскут отличается от полнослойного:
содержание .. 55 56 57 58 ..
|
|