содержание      ..     192      193      194      195     ..

Фтизиатрия. Методы лечения больных туберкулезом. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 194

В эру химиотерапии показания к наложению лечебного пневмоторакса определяются совокупностью следующих факторов
а)свежий ограниченный деструктивный туберкулез (очаговый, инфильтративный, в фазе распада), локализующийся в верхней доле легкого
б)кавернозный и ограниченный фиброзно-кавернозный туберкулез, локализующийся в верхней доле легкого
в)плохая переносимость химиопрепаратов или первичная лекарственная устойчивость к ним
(+) г)правильные ответы а) и в)
д)все ответы правильные

Продолжительность лечения больного туберкулезом определяется
а)возрастом больного
б)клинической формой туберкулеза, наличием деструктивных изменений и наличием и массивностью бактериовыделения
в)наличием сопутствующих заболеваний
г)наличием и скоростью наступления положительных сдвигов в результате лечения и характером формирующихся остаточных изменений
(+) д)всем перечисленным

Функциональная адаптация дыхания и гемодинамики у больного, перенесшего сегментарную резекцию легкого, обычно наступает в пределах
а)1 месяца после операции
(+) б)2-3 месяцев после операции
в)3-4 месяцев после операции
г)6 месяцев после операции
д)10-12 месяцев после операции

"Клапанный" спонтанный пневмоторакс - это
а)пневмоторакс с большим спадением легкого и смещением органов средостения
(+) б)пневмоторакс с бронхо-плевральным соустьем, причем во время вдоха воздух входит в плевральную полость, во время выдоха не выходит из нее
в)пневмоторакс, осложненный бронхо-плевральным соустьем

Комбинированная химиотерапия у больных туберкулезом имеет цель: 1)укорочение продолжительности лечения 2)повышение его эффективности 3)предупреждение развития лекарственной устойчивости микобактерий
а)правильные ответы 1 и 2
(+) б)правильные ответы 2 и 3
в)правильные ответы 1 и 3

Медицинские показания к хирургической операции у больного туберкулезом органов дыхания определяются
а)прогрессированием заболевания несмотря на проводимое лечение или возникновением осложнений, угрожающих жизни больного
б)приостановкой в инволюции процесса в ходе медикаментозного лечения
в)сохранением к концу основного курса химиотерапии изменений, грозящих существенным риском реактивации инфекции
г)наличием хронических очагов инфекционного процесса, санация которых медикаментозными средствами невозможна
(+) д)все ответы правильные

При выявлении кохлеарного неврита в результате химиотерапии наиболее целесообразно назначение
а)тиамина
б)рибофлавина
в)никотинамида
г)пиридоксина
(+) д)пантотеновой кислоты

Пневмоперитонеум может быть применен
а)с лечебной целью
б)с диагностической целью
в)с профилактической целью (предупреждение перерастяжения легкого после операции)
(+) г)все ответы правильные
д)правильные ответы а) и б)

Адреналин, алупент, эфедрин относятся
(+) а)к стимуляторам адренергических рецепторов (симпатомиметики)
б)к блокаторам ацетилхолина (холинолитики)
в)к препаратам, непосредственно действующим на гладкую мускулатуру бронхов (миолитики)

Глюкокортикоидные гормоны следует применять как противовоспалительное средство
(+) а)с первых дней химиотерапии
б)через 2-3 недели от начала химиотерапии
в)при замедленной положительной динамике
г)после снятия острых проявлений болезни
д)после получения данных о чувствительности МБТ к химиопрепаратам

При бронхолегочном осложнении туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов операция показана, если в ходе общего и местного медикаментозного лечения
а)формируется пневмофиброз или пневмоцирроз
б)не разрешается ателектаз
(+) в)сохраняются проявления активного туберкулеза в измененной легочной ткани или бронхиальном дереве, а также возникают легочные геморрагии или присоединяется вторичная инфекция
г)все ответы правильные

При легочном туберкулезе пневмоперитонеум может быть применен в качестве вспомогательного средства у больных со свежим деструктивным процессом
а)в нижних отделах легких
б)в нижних долях легкого
(+) в)в базальных и лингулярных сегментах, а также средней доле легкого

Лечебная бронхоскопия проводится при бронхиальной обструкции
а)до начала медикаментозной терапии
(+) б)при недостаточной эффективности медикаментозной терапии
в)при гнойном бронхите

Длительность коллапсотерапии в эру химиотерапии туберкулеза  обычно не превышает
а)2 месяцев
(+) б)4-6 месяцев
в)12 месяцев
г)16-18 месяцев

Основными факторами эффективности химиотерапии ранее не лечившихся больных туберкулезом являются: 1)нормализация самочувствия 2)нормализация гемограммы 3)прекращение бактериовыделения 4)рассасывание инфильтративных и очаговых изменений в легких 5)закрытие полостей распада
а)правильные ответы 1, 2 и 3
(+) б)правильные ответы 3, 4 и 5
в)правильные ответы 2, 3 и 4

Ультразвук при туберкулезе вызывает
а)тепловое действие
б)усиление лимфо- и кровообращения
в)очаговую реакцию
г)повышает концентрацию химиопрепаратов в очаге поражения
(+) д)все перечисленные действия

При аллергических побочных реакциях, возникающих при химиотерапии, основными лечебными мероприятиями являются: 1)снижение суточных и разовых доз химиопрепаратов 2)временная отмена химиопрепаратов 3)применение антигистаминной терапии 4)использование глюкокортикоидных гормонов 5)изменение путей введения химиопрепаратов 6)прерывистое применение химиопрепаратов 7)использование витаминотерапии 8)использование гепатопротекторов, альмагеля, викалина
а)правильные ответы 1, 2, 3, 4
(+) б)правильные ответы 2, 3, 4
в)правильные ответы 5, 6, 7, 8
г)правильные ответы 1, 2, 5, 6

В результате коллапса (спадения) легкого происходит снятие эластического натяжения легочной ткани, изменение гемодинамики в легочной ткани, а также лимфообращение, что приводит
а)к сближению стенок каверны
б)к усилению экссудативной реакции с очищением каверны от казеозных масс и резорбции некроза
в)к преобладающему развитию продуктивного воспаления в очаге поражения
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)правильные ответы а) и в)

Пневмоторакс, возникший по ходу медицинского исследования - это
а)вторичный спонтанный пневмоторакс
(+) б)ятрогенный пневмоторакс
в)первичный травматический пневмоторакс

В эру химиотерапии туберкулеза операция торакопластики
а)потеряла самостоятельное значение
(+) б)показана больным с фиброзно-кавернозным туберкулезом, которым в силу разных причин нельзя выполнить резекцию легкого
в)показана больным с фиброзно-кавернозным и цирротическим туберкулезом, которым противопоказана резекция легкого

Для этионамида критерий лекарственной устойчивости - это
а)50 мкг/мл
(+) б)30 мкг/мл
в)20 мкг/мл
г)10 мкг/мл
д)5 мкг/мл

У больного с впервые выявленным деструктивным туберкулезом (инфильтративный, очаговый, диссеминированный в фазе распада), кровохарканье и легочное кровотечение чаще возникает из сосудов
а)системы легочной артерии
б)системы легочной вены
(+) в)малого круга кровообращения
г)системы бронхиальной артерии и вены

Основными факторами, определяющими эффективность химиотерапии у ранее лечившихся больных туберкулезом, являются: 1)нормализация самочувствия 2)нормализация гемограммы 3)рубцевание полостей распада 4)прекращение бактериовыделения 5)стабилизация туберкулезного процесса 6)нормализация функций дыхания и кровообращения
а)правильные ответы 1 и 2
б)правильные ответы 2 и 3
(+) в)правильные ответы 4 и 5
г)правильные ответы 5 и 6

При кавернозном туберкулезе легких операция показана
а)если в ходе основного курса химиотерапии не выявилась тенденция к рубцеванию каверны
б)если полость деструкции не зажила к концу основного курса химиотерапии
(+) в)после устранения с помощью медикаментозных средств признаков обострения заболевания и отграничения инфекционного процесса
г)правильно а) и в)

Диагностический пневмоторакс накладывается с целью
а)выявить плевральные сращения
б)выявить свободный плевральный выпот
(+) в)уточнить локализацию патологического процесса (легочная или внелегочная)
г)все ответы правильные

Для биомицина критерий лекарственной устойчивости - это
а)50 мкг/мл
б)30 мкг/мл
в)20 мкг/мл
(+) г)10 мкг/мл
д)1 мкг/мл

Предоперационная подготовка больных к операции удаления доли легкого при туберкулезе преследует цель
(+) а)отграничить распространенность специфического процесса пределами удаляемой доли легкого и устранить признаки вспышки заболевания
б)излечить инфекционный процесс и произвести операцию по поводу необратимых остаточных изменений (очаги осумкованного казеоза, цирроз, санированные каверны)
в)достигнуть ремиссии процесса и прекращение бактериовыделения

К методам коллапсохирургии легочного туберкулеза относят
а)лечебный пневмоторакс и пневмоперитонеум
б)экстраплевральный пневмоторакс (пневмолиз)
в)торакопластику
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)правильные ответы б) и в)

Витальные показания к операции - это
а)проведение неотложного хирургического вмешательства с целью предупредить распад легочной ткани в очаге поражения и бронхогенную диссеминацию
б)проведение неотложного хирургического вмешательства с целью предупредить легочное кровотечение или спонтанный пневмоторакс
(+) в)проведение неотложного хирургического вмешательства, чтобы устранить угрожающие жизни больного проявления или осложнения инфекционного процесса
г)все ответы правильные

Глюкокортикоидные гормоны показаны при всем перечисленном ниже, кроме
а)туберкулезного процесса, протекающего с преобладанием экссудативных реакций
б)снижения функций коры надпочечников
в)аллергических реакций на химиопрепараты
(+) г)отсутствия эффекта от химиотерапии

Больному туберкулезом с умеренной кислородной недостаточностью следует назначить
а)оксигенотерапию в виде коктейля
б)дыхание увлаженным кислородом через мундштук
(+) в)дыхание кислородом через носовые катетеры
 г)подача увлажненного кислорода через трахеостому
д)подкожное введение кислорода

Продолжительность пребывания больного в стационаре определяется
а)характером туберкулезного процесса и его осложнениями
б)наличием сопутствующих заболеваний
в)скоростью наступления положительных рентгенологических сдвигов и скоростью прекращения бактериовыделения
г)переносимостью химиотерапии
(+) д)всем перечисленным

Вопрос о хирургическом лечении больных туберкулезом органов дыхания ставится в связи
а)с отсутствием эффекта от комплексной медикаментозной терапии, проведенной на протяжении 4-6 месяцев
б)с достижением только частичного эффекта после завершения курса химиотерапии
в)с сохранением к концу основного курса химиотерапии в лимфатических узлах и легких крупных очагах осумкованного казеоза или деструктивных изменений
(+) г)с невозможностью с помощью медикаментозных средств достичь клинического излечения больного в приемлемые для него сроки

Химиопрепаратами с медленным типом формирования лекарственно устойчивой микобактерии являются: 1)изониазид 2)рифампицин 3)стрептомицин 4)этамбутол 5)пиразинамид 6)этионамид 7)канамицин 8)виомицин 9)циклосерин 10)ПАСК 11)тибон
а)правильные ответы 1, 2, 3, 4, 8, 9
б)правильные ответы 5, 6, 7, 8, 9, 10
в)правильные ответы 1, 2, 3, 5, 6, 7
(+) г)правильные ответы 4, 8, 9, 10, 11

Антивитаминными свойствами в первую очередь обладают: 1)изониазид 2)рифампицин 3)стрептомицин 4)этамбутол 5)циклосерин 6)пиразинамид 7)ПАСК 8)этионамид
а)правильные ответы 1, 2, 3 и 4
б)правильные ответы 1, 4, 5 и 7
(+) в)правильные ответы 1, 5, 6 и 8
г)правильные ответы 2, 3, 4 и 7
д)правильные ответы 1, 4, 5 и 8

Терапевтическая тактика при возникновении нежелательных побочных реакций в период химиотерапии определяется
а)степенью выраженности побочного свойства
б)правильной идентификацией химиопрепарата, вызвавшего побочный эффект
(+) в)патогенезом выявляемых побочных реакций
г)своевременным проведением корригирующих мероприятий
д)комплексом корригирующих мероприятий

Лучшими средствами для химического (медикаментозного) плевродеза являются
а)40% раствор глюкозы и 1% настойки йода
(+) б)взвесь талька и тетрациклина
в)взвесь акрихина и висмута

В основе группировки патогенетических препаратов лежит
(+) а)механизм действия препаратов
б)химическая формула препаратов
в)переносимость препаратов

При кровотечении из системы сосудов бронхиальной артерии эффективным средством гемостаза будет
а)торакопластика
б)перевязка легочной артерии
(+) в)управляемая артериальная гипотония

Самые частые причины возникновения идиопатического спонтанного пневмоторакса - это
а)пороки развития легкого и плевры
(+) б)буллезная дистрофия и эмфизема легкого (первичные, вторичные)
в)активный и перенесенный туберкулез легких
г)бронхоэктатическая болезнь

Перед наложением лечебного пневмоторакса диагностическая бронхоскопия
а)не обязательна
б)показана при подозрении на туберкулез бронха
(+) в)обязательна

Наиболее эффективно введение эуфиллина
а)внутрь
б)в свечах
в)внутримышечно
(+) г)внутривенно

Для ПАСК критерий лекарственной устойчивости - это
а)50 мкг/мл
б)10 мкг/мл
в)5 мкг/мл
г)2 мкг/мл
(+) д)1 мкг/мл

При туберкулеме легкого оперативное вмешательство показано
а)при стационном процессе, без признаков активности, если размер туберкулемы превышает 1.5-2 см
б)при прогрессирующем или волнообразном течении заболевания
в)при процессе, протекающем с признаками активности (бактериовыделение, распад, инфильтрация, обсеменение)
(+) г)все ответы правильные

Физиотерапия при туберкулезе оказывает влияние
а)на воспалительную реакцию
б)на концентрацию химиопрепаратов в очаге поражения
в)на репаративные процессы
(+) г)на все перечисленное
д)на все перечисленное, кроме б)

Для предупреждения нежелательных эффектов глюкокортикоидной терапии необходимо
а)правильно определить показания и противопоказания
б)давать препараты через день
в)принимать препараты с учетом биологического ритма, т.е. с 6 до 8 часов утра
г)выбрать гормоны с учетом наличия сопутствующих заболеваний
(+) д)учитывать все перечисленное

Задачей комплексного лечения больного туберкулезом является
а)воздействие на возбудителя заболевания
б)улучшение фармакокинетики химиопрепаратов и повышение их концентрации в основной зоне специфического процесса
в)повышение уровня защиты факторов организма больного, улучшение репаративных процессов и нормализация процессов метаболизма
г)снижение выраженности нежелательного побочного действия химиопрепаратов
(+) д)все перечисленное

Основным показанием к операции при туберкулезе внутригрудных лимфатических узлов является
а)инфильтративный бронхоаденит и его осложнения
(+) б)туморозный бронхоаденит и его осложнения

"Масками" спонтанного пневмоторакса являются следующие заболевания
а)стенокардия и инфаркт миокарда
б)межреберные невралгии
в)"острый живот"
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)все ответы правильные

При токсических побочных реакциях, возникающих при химиотерапии, основными лечебными мероприятиями являются: 1)снижение суточных и разовых доз химиопрепаратов 2)временная отмена химиопрепаратов 3)применение антигистаминной терапии 4)использование глюкокортикоидных гормонов 5)изменение путей введения химиопрепаратов 6)прерывистое применение химиопрепаратов 7)использование витаминотерапии 8)использование гепатопротекторов, альмагеля, викалина
а)правильные ответы 1, 2, 3, 4
б)правильные ответы 3, 4, 5, 8
в)правильные ответы 5, 6, 7, 8
(+) г)правильные ответы 1, 2, 5, 6, 7, 8

Первым реанимационным мероприятием у больного с начинающимся отеком легкого будет
а)интубация и управляемое дыхание
б)наложение трахеостомы
(+) в)дыхание через маску под повышенным давлением смесью воздуха с кислородом, обогащенным парами спирта

Ингаляции аэрозолей противотуберкулезных препаратов показаны
а)при туберкулезе мелких бронхов
б)при двустороннем туберкулезе крупных бронхов
в)при деструктивном туберкулезе
(+) г)при всех перечисленных состояниях

Контролируемая химиотерапия необходима
а)на начальном этапе лечения
б)на амбулаторном этапе лечения
(+) в)на всем протяжении химиотерапии

Составными элементами комплексного лечения является
а)химиотерапия
б)патогенетическая терапия
в)симптоматическая терапия и лечение неотложных состояний
г)хирургическое лечение
(+) д)все перечисленное

Переход на амбулаторный этап лечения больного туберкулезом возможен
а)при хорошей иди удовлетворительной переносимости не менее двух противотуберкулезных химиопрепаратов
б)после устранения вспышки инфекционного процесса
в)после прекращения бактериовыделения
г)при наметившейся в ходе лечения положительной рентгенологической динамики в течении процесса, позволяющей прогнозировать достижение значительного улучшения в конце основного курса химиотерапии
(+) д)все ответы правильные

Операция сегментарной резекции легкого может быть успешно выполнена, если в ходе лечения специфического процесса при очаговом туберкулезе (крупные очаги осумкованного казеоза, их конгломерат), туберкулеме, ограниченном кавернозном
а)достигнуто затихание вспышки процесса
(+) б)достигнута ремиссия процесса (БК-) и его ограничение удаляемым сегментом (сегментами)
в)свежие полиморфные очаги и инфильтрация сохраняются только в подлежащем удалению сегменте (сегментах) легкого
г)все ответы правильные

Химиотерапия туберкулеза - это
а)метод лечения туберкулеза с помощью различных химических веществ
б)метод воздействия на возбудителя заболевания
(+) в)метод этиотропной терапии туберкулеза с помощью различных химических веществ
г)ведущий метод лечения туберкулеза

Необходимость стационарного этапа лечения больного туберкулезом определяется
а)необходимостью всестороннего обследования с уточнением диагноза, распространенности и локализации процесса, осложнений и выявления сопутствующих заболеваний
б)возможностью провести интенсивную терапию
в)возможностью более современного подбора лечебных средств и методов
г)лучшими условиями для контроля за проведением лечения
(+) д)всем перечисленным

С целью устранения витаминной недостаточности и профилактики ее нарастания наиболее целесообразно назначение
а)тиамина и рибофлавина
б)никотинамида и пиридоксина
в)пантотеновой кислоты и ретинола
г)аскорбиновой кислоты и пиридоксина
(+) д)комплекса витаминов в сбалансированных соотношениях между ними

У больного 35 лет впервые обнаружен фиброзно-очаговый туберкулез легких в фазе инфильтрации, БК+. В течение длительного времени отмечается слабость, быстрая утомляемость. Артериальное давление - 90/60 мм рт. ст. Для применения глюкокортикоидных гормонов
(+) а)имеются основания
б)нет оснований

Артериальная гипотония поддерживается на уровне
а)0/0
б)100/60
(+) в)60/40

Спадение легкого при спонтанном пневмотораксе следует оценивать
а)по площади спадения на рентгенограмме
(+) б)по объему коллабирования легочной ткани

Для канамицина критерий лекарственной устойчивости - это
а)50 мкг/мл
б)30 мкг/мл
в)20 мкг/мл
(+) г)10 мкг/мл
д)1 мкг/мл

Нестероидные противовоспалительные препараты показаны
а)при торпидном течении инфильтративного туберкулеза
(+) б)при туберкулезе с преобладанием экссудативных реакций
в)при очаговом туберкулезе легких в фазе инфильтрации
г)при наличии полости распада
д)при плохой переносимости химиопрепаратов

Биогенные стимуляторы
а)подавляют размножение микобактерий туберкулеза
(+) б)создают условия для повышения защитных механизмов больного
в)улучшают переносимость химиотерапии

При туберкулезе с преобладанием экссудативного воспаления глюкокортикоидную терапию следует назначить
а)с минимальной дозы и затем постепенно ее увеличивать
(+) б)с максимально показанной дозы и затем постепенно ее уменьшать
в)со средней дозы и затем постепенно ее увеличивать
г)с любой дозы

При ингаляционном методе через мундштук или носовые катетеры следует подавать
а)около 1 л кислорода в минуту
(+) б)1.5-2 л кислорода в минуту
в)3-5 л кислорода в минуту

У больных с цирротическим и фиброзно-кавернозным туберкулезом легких легочное кровотечение чаще возникает из сосудов
а)системы легочной артерии
б)системы легочной вены
в)малого круга кровообращения
(+) г)системы бронхиальной артерии и вены

К методам коллапсотерапии легочного туберкулеза относят
(+) а)лечебный пневмоторакс и пневмоперитонеум
б)экстраплевральный пневмоторакс (пневмолиз)
в)торакопластику
г)все ответы правильные
д)правильные ответы а) и б)

Глюкокортикоидные гормоны следует применять один раз в день
(+) а)с 6 до 8 часов
б)с 10 до 12 часов
в)с 12 до 14 часов
г)с 15 до 16 часов
д)с 20 до 22 часов

К нестероидным противовоспалительным препаратам следует отнести
а)гепарин
б)бутадион
в)аминазин
г)тиосульфат натрия
(+) д)все перечисленные препараты

Искусственный пневмоторакс (инсуфляция газа в плевральную полость) накладывается
а)с лечебной целью
б)с диагностической целью
в)с профилактической целью
г)все ответы правильные
(+) д)правильные ответы а) и б)

К нарушению как вентиляции, так и к шунтированию в малом круге кровообращения ведет спадение легкого (по объему)
(+) а)на 25% и более
б)на 35% и более
в)на 50% и более

При решении вопроса об операции у больного цирротическим туберкулезом необходимо
а)уточнить распространенность поражения на основании рентгенотомографического исследования легких
б)уточнить распространенность поражения с помощью бронхоскопии и бронхографии
в)уточнить распространенность поражения с помощью ангиографии или сканирования
г)исключить с помощью перечисленных методов исследования гипоплазию легкого, осложненного туберкулезной инфекцией
(+) д)все ответы правильные

Из приведенного перечня препаратов обладают иммунокорригирующим действием: 1)Т-активин 2)гепарин 3)продектин 4)аминазин 5)алоэ 6)тималин 7)левомизол 8)супрастин 9)глюкокортикоидные гормоны 10)бутадион 11)тиосульфат натрия 12)продигиозан 13)пирогенал 14)гиалуронидаза 15)туберкулин
а)правильные ответы 1, 2, 4, 7 и 9
(+) б)правильные ответы 1, 6, 7, 9, 12 и 15
в)правильные ответы 1, 6, 8, 10 и 14
г)правильные ответы 1, 3, 4, 8, 14 и 15
д)правильные ответы 1, 6, 7, 10 и 14

При инфильтративном туберкулезе в фазе распада оперативное вмешательство производится в ходе основного курса химиотерапии
а)при возникновении осложнений, угрожающих жизни больного или прогрессировании основного заболевания (геморрагия, спонтанный пневмоторакс)
б)при тенденции трансформации процесса в кавернозный туберкулез
в)при сохранении полости распада после 4-6 месяцев химиотерапии
(+) г)правильные ответы а) и б)

Для управляемой артериальной гипотонии используются
а)миорелаксанты
(+) б)ганглиоблокирующие препараты
в)бета-2-адреностимуляторы

Химиопрепараты - это
а)вещества, губительно влияющие на микобактерии туберкулеза
б)различные бактерицидные и бактериостатические препараты
(+) в)вещества, специфически поражающие возбудитель заболевания, не оказывая существенного влияния на организм больного
г)различные химические соединения, способствующие излечению больного туберкулезом

Побочное действие эуфиллина связано
а)с перевозбуждением ЦНС (беспокойство, бессонница, головокружение, судороги)
б)с раздражением возбудимости миокарда (экстрасистолия)
в)с раздражением слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, понос)
(+) г)со всем перечисленным

Одномоментная потеря крови при легочной геморрагии в 500 мл и более часто ведет
а)к сердечно-сосудистому коллапсу
б)к геморрагическому шоку
 в)к острой анемии
(+) г)к асфиксии
д)к аспирационной пневмонии

Вторичный спонтанный пневмоторакс - это
а)пневмоторакс, возникший без видимых внешних причин (травма, врачебная манипуляция) у здорового до этого человека
(+) б)пневмоторакс, возникший без видимых внешних причин у человека, страдающего бронхолегочным заболеванием
в)пневмоторакс, возникший у больного с нагноительным заболеванием легких или туберкулезом легких вследствие прорыва гнойника (каверны) в плевральную полость
г)пневмоторакс, возникший по ходу медицинского мероприятия (биопсия, реанимация, искусственная вентиляция легких)

Корень ипекакуаны, трава термопсиса, корень алтея относятся к отхаркивающим средствам
(+) а)рефлекторного действия со слизистой желудка и 12-перстной кишки
б)с прямым действием на слизистую оболочку дыхательных путей
в)секрето- и муколитического действия

Основным механизмом развития вторичной лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза служит
а)адаптация
б)мутация
(+) в)селекция

"Клапанный" спонтанный пневмоторакс требует
а)неотложной госпитализации больного
б)назначения на месте происшествия оксигенотерапии и сердечно-сосудистых средств
(+) в)торакоцентеза на месте происшествия с дренированием плевральной полости

Основные причины легочного кровотечения у больных туберкулезом и с посттуберкулезными изменениями в легких - это
(+) а)повреждение стенок кровеносных сосудов
б)нарушение в свертывающей системе крови
в)нарушение в противосвертывающей системе крови (фибринолиз)
г)все ответы правильные

Развитие перекрестной лекарственной устойчивости возможно между следующими парами химиопрепаратов: 1)изониазид - стрептомицин 2)стрептомицин - ПАСК 3)стрептомицин - этамбутол 4)ПАСК - этамбутол 5)стрептомицин - канамицин 6)изониазид - пиразинамид 7)этионамид - тибон 8)канамицин - биомицин 9)стрептомицин - рифампицин 10)стрептомицин - биомицин
а)правильные ответы 1, 2, 3, 4
б)правильные ответы 5, 6, 7, 8
(+) в)правильные ответы 5, 7, 8, 10

Методика лечения глюкокортикоидными гормонами зависит
а)от характера воспалительных реакций
(+) б)от показаний для назначения гормонов
в)от возраста больного
г)от наличия относительных противопоказаний

Функциональная адаптация дыхания и гемодинамики у больного, перенесшего лобэктомию, обычно наступает в пределах
а)1 месяца после операции
б)2-3 месяцев после операции
в)3-4 месяцев после операции
(+) г)6 месяцев после операции
д)10-12 месяцев после операции

Климатические факторы у больных туберкулезом
а)повышают сопротивляемость организма
б)нормализуют обмен веществ
в)улучшают функцию нервной системы
(+) г)определяют все перечисленное

При управляемой артериальной гипотонии больной должен находиться в положении
а)лежа на больном боку
б)лежа на спине с валиком под головой
(+) в)лежа на спине без подушки

Излечение больного спонтанным пневмотораксом с благоприятным прогнозом происходит
а)после полного расправления легкого
б)после расправления легкого и излечения патологического процесса в легких
(+) в)при условии расправления легкого и облитерации плевральной полости

Операция пневмонэктомии может быть выполнена, если в контрлатеральном удаляемому легком
а)отсутствуют какие-либо специфические изменения
б)имеются проявления активного туберкулеза (свежее обсеменение, инфильтрация, распад)
в)имеются ограниченные неактивные туберкулезные изменения или регрессирующие под влиянием лечения свежие очаговые и также ограниченные свежие деструктивные изменения
г)все ответы правильные
(+) д)правильные ответы а) и в)

Горно-климатические курорты показаны больным
а)всеми формами туберкулеза легких в фазе инфильтрации
б)всеми деструктивными формами туберкулеза легких
(+) в)ограниченными торпидно текущими формами туберкулеза легких
г)всеми формами туберкулеза легких с признаками легочно-сердечной недостаточности

При возникновении кровотечения на почве фибринолиза самым эффективным средством лечения будет введение
а)раствора хлористого кальция
б)витамина C в высоких дозах
в)викасола
(+) г)аминокапроновой кислоты

Атропин, белладонна, атровент относятся
а)к симпатомиметикам
(+) б)к холинолитикам
в)к миолитикам

Спонтанный пневмоторакс угрожает жизни больного
а)из-за спадения легкого и выключения его частично или полностью из дыхания
б)из-за спадения легкого и шунтирования легочных сосудов
в)из-за смещения средостения и нарушения гемодинамики в крупных сосудах средостения и затруднения в работе сердца
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)все ответы правильные

При туморозном бронхоадените операция ганглиоэктомии показана в случае
а)генерализованного характера поражения
б)обширного отложения солей кальция в ткани пораженного лимфатического узла
(+) в)недостаточной эффективности комбинированной химиотерапии с сохранением активности специфического процесса или высокого риска его реактивации в связи со значительными объемом поражения (лимфоузлы более 1.5-2 см в диаметре)
г)все ответы правильные

При фиброзно-кавернозном туберкулезе легких оперативное лечение удается провести только ограниченному числу больных
а)из-за сопутствующих туберкулезу у этой группы больных разнообразных заболеваний
б)из-за большой распространенности туберкулезного поражения легких
в)из-за сниженных резервов дыхательной системы
г)из-за большого числа отказов от предлагаемой операции
(+) д)все ответы правильные

Иммуностимулирующую терапию целесообразно применять
(+) а)в начале химиотерапии
б)в середине химиотерапии
в)в конце химиотерапии
г)после окончания химиотерапии

содержание      ..     192      193      194      195     ..