содержание ..
181
182
183
184 ..
Фтизиатрия. Методы лечения больных туберкулезом. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 183
Вопрос № 1
К методам коллапсотерапии легочного туберкулеза относят
(+) а)лечебный пневмоторакс и пневмоперитонеум
б)экстраплевральный пневмоторакс (пневмолиз)
в)торакопластику
г)все ответы правильные
д)правильные ответы а) и б)
Вопрос № 2
При аллергических побочных реакциях, возникающих при химиотерапии, основными
лечебными мероприятиями являются: 1)снижение суточных и разовых доз
химиопрепаратов 2)временная отмена химиопрепаратов 3)применение антигистаминной
терапии 4)использование глюкокортикоидных гормонов 5)изменение путей введения
химиопрепаратов 6)прерывистое применение химиопрепаратов 7)использование
витаминотерапии 8)использование гепатопротекторов, альмагеля, викалина
а)правильные ответы 1, 2, 3, 4
(+) б)правильные ответы 2, 3, 4
в)правильные ответы 5, 6, 7, 8
г)правильные ответы 1, 2, 5, 6
Вопрос № 3
Длительность коллапсотерапии в эру химиотерапии туберкулеза обычно не
превышает
а)2 месяцев
(+) б)4-6 месяцев
в)12 месяцев
г)16-18 месяцев
Вопрос № 4
Необходимость стационарного этапа лечения больного туберкулезом определяется
а)необходимостью всестороннего обследования с уточнением диагноза,
распространенности и локализации процесса, осложнений и выявления сопутствующих
заболеваний
б)возможностью провести интенсивную терапию
в)возможностью более современного подбора лечебных средств и методов
г)лучшими условиями для контроля за проведением лечения
(+) д)всем перечисленным
Вопрос № 5
Иммуностимулирующую терапию целесообразно применять
(+) а)в начале химиотерапии
б)в середине химиотерапии
в)в конце химиотерапии
г)после окончания химиотерапии
Вопрос № 6
Приморские курорты Южного берега Крыма и Кавказского побережья Черного моря
показаны больным туберкулезом
а)с затяжным течением процесса
б)нуждающимся в хирургическом лечении
в)с аллергическими реакциями на химиопрепараты
г)с наличием некоторых сопутствующих заболеваний
(+) д)все перечисленные показания
Вопрос № 7
Диагностический пневмоперитонеум накладывается для уточнения патологии
а)органов средостения
б)диафрагмы
в)желудочно-кишечного тракта
(+) г)все ответы правильные
д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 8
Мукосольвин, бромгексин, химопсин относятся к отхаркивающим средствам
а)рефлекторного действия
б)с прямым действием на слизистую оболочку бронхов
(+) в)секрето- и муколитического действия
Вопрос № 9
В основе группировки патогенетических препаратов лежит
(+) а)механизм действия препаратов
б)химическая формула препаратов
в)переносимость препаратов
Вопрос № 10
Ингаляции аэрозолей противотуберкулезных препаратов показаны
а)при туберкулезе мелких бронхов
б)при двустороннем туберкулезе крупных бронхов
в)при деструктивном туберкулезе
(+) г)при всех перечисленных состояниях
Вопрос № 11
Химиопрепаратами с быстрым типом формирования лекарственно устойчивой
микобактерии являются: 1)изониазид 2)рифампицин 3)стрептомицин 4)этамбутол
5)пиразинамид 6)этионамид 7)канамицин 8)виомицин 9)циклосерин 10)ПАСК 11)тибон
а)правильные ответы 1, 2, 3, 4, 8, 9
б)правильные ответы 5, 6, 7, 8, 9, 10
(+) в)правильные ответы 1, 2, 3, 5, 6, 7
г)правильные ответы 4, 8, 9, 10, 11
Вопрос № 12
С целью устранения витаминной недостаточности и профилактики ее нарастания
наиболее целесообразно назначение
а)тиамина и рибофлавина
б)никотинамида и пиридоксина
в)пантотеновой кислоты и ретинола
г)аскорбиновой кислоты и пиридоксина
(+) д)комплекса витаминов в сбалансированных соотношениях между ними
Вопрос № 13
Глюкокортикоидные гормоны следует применять один раз в день
(+) а)с 6 до 8 часов
б)с 10 до 12 часов
в)с 12 до 14 часов
г)с 15 до 16 часов
д)с 20 до 22 часов
Вопрос № 14
Хирургический плевродез осуществляется с помощью
а)операции плеврэктомии
б)операции декортикации легкого
в)операции плевролиза
(+) г)операции париетальной плеврэктомии
Вопрос № 15
У больного 35 лет впервые обнаружен фиброзно-очаговый туберкулез легких в
фазе инфильтрации, БК+. В течение длительного времени отмечается слабость,
быстрая утомляемость. Артериальное давление - 90/60 мм рт. ст. Для применения
глюкокортикоидных гормонов
(+) а)имеются основания
б)нет оснований
Вопрос № 16
Для стрептомицина критерий лекарственной устойчивости - это
а)50 мкг/мл
б)10 мкг/мл
(+) в)5 мкг/мл
г)2 мкг/мл
д)1 мкг/мл
Вопрос № 17
Самые частые причины возникновения идиопатического спонтанного пневмоторакса
- это
а)пороки развития легкого и плевры
(+) б)буллезная дистрофия и эмфизема легкого (первичные, вторичные)
в)активный и перенесенный туберкулез легких
г)бронхоэктатическая болезнь
Вопрос № 18
Адреналин, алупент, эфедрин относятся
(+) а)к стимуляторам адренергических рецепторов (симпатомиметики)
б)к блокаторам ацетилхолина (холинолитики)
в)к препаратам, непосредственно действующим на гладкую мускулатуру бронхов
(миолитики)
Вопрос № 19
У больных с цирротическим и фиброзно-кавернозным туберкулезом легких
легочное кровотечение чаще возникает из сосудов
а)системы легочной артерии
б)системы легочной вены
в)малого круга кровообращения
(+) г)системы бронхиальной артерии и вены
Вопрос № 20
Идиопатический спонтанный пневмоторакс возникает
а)во время тяжелой физической нагрузки
б)во время сухого надсадного кашля
в)без видимых провоцирующих его возникновение причин
(+) г)все ответы правильные
Вопрос № 21
Основные причины неудач местного лечения - это
а)наличие множественного распада легочной ткани
б)наличие перикавертарных бронхоэктазий, инфицированных туберкулезом
в)недеструктивный характер полости в легком (киста, дизонтогенетические
бронхоэктазы, инфицированные туберкулезом)
(+) г)все ответы правильные
Вопрос № 22
Операция сегментарной резекции легкого может быть успешно выполнена, если в
ходе лечения специфического процесса при очаговом туберкулезе (крупные очаги
осумкованного казеоза, их конгломерат), туберкулеме, ограниченном кавернозном
а)достигнуто затихание вспышки процесса
(+) б)достигнута ремиссия процесса (БК-) и его ограничение удаляемым сегментом
(сегментами)
в)свежие полиморфные очаги и инфильтрация сохраняются только в подлежащем
удалению сегменте (сегментах) легкого
г)все ответы правильные
Вопрос № 23
Корень ипекакуаны, трава термопсиса, корень алтея относятся к отхаркивающим
средствам
(+) а)рефлекторного действия со слизистой желудка и 12-перстной кишки
б)с прямым действием на слизистую оболочку дыхательных путей
в)секрето- и муколитического действия
Вопрос № 24
Метод местного лечения туберкулезной каверны - это
а)внутрикавернозное введение лекарственных средств путем прокола каверны иглой
б)пломбировка каверны веществами, содержащими химиопрепараты
в)введение в каверну дренажа с последующим промыванием ее полости и введением в
нее противотуберкулезных препаратов
г)оперативное вскрытие каверны и ее тампонада
(+) д)все ответы правильные
Вопрос № 25
При возникновении кровотечения на почве фибринолиза самым эффективным
средством лечения будет введение
а)раствора хлористого кальция
б)витамина C в высоких дозах
в)викасола
(+) г)аминокапроновой кислоты
Вопрос № 26
Физиотерапия при туберкулезе оказывает влияние
а)на воспалительную реакцию
б)на концентрацию химиопрепаратов в очаге поражения
в)на репаративные процессы
(+) г)на все перечисленное
д)на все перечисленное, кроме б)
Вопрос № 27
Ультразвук при туберкулезе вызывает
а)тепловое действие
б)усиление лимфо- и кровообращения
в)очаговую реакцию
г)повышает концентрацию химиопрепаратов в очаге поражения
(+) д)все перечисленные действия
Вопрос № 28
При ингаляционном методе через мундштук или носовые катетеры следует
подавать
а)около 1 л кислорода в минуту
(+) б)1.5-2 л кислорода в минуту
в)3-5 л кислорода в минуту
Вопрос № 29
Иммуностимулирующая терапия показана
а)при любой форме туберкулеза
б)при замедленной положительной динамике процесса в ходе химиотерапии
(+) в)при снижении функции иммунной системы
г)при плохой переносимости химиопрепаратов
Вопрос № 30
У больного 35 лет впервые обнаружен фиброзно-очаговый туберкулез легких в
фазе инфильтрации, БК+. В течение длительного времени отмечается слабость,
быстрая утомляемость. Артериальное давление - 90/60 мм рт. ст. Глюкокортикоидные
гормоны можно применить
а)с противовоспалительной целью
(+) б)с заместительной целью
в)для предупреждения побочных реакций на химиопрепараты
г)для повышения эффективности химиотерапии
Вопрос № 31
При бронхолегочном осложнении туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов
операция показана, если в ходе общего и местного медикаментозного лечения
а)формируется пневмофиброз или пневмоцирроз
б)не разрешается ателектаз
(+) в)сохраняются проявления активного туберкулеза в измененной легочной
ткани или бронхиальном дереве, а также возникают легочные геморрагии или
присоединяется вторичная инфекция
г)все ответы правильные
Вопрос № 32
Витальные показания к операции - это
а)проведение неотложного хирургического вмешательства с целью предупредить
распад легочной ткани в очаге поражения и бронхогенную диссеминацию
б)проведение неотложного хирургического вмешательства с целью предупредить
легочное кровотечение или спонтанный пневмоторакс
(+) в)проведение неотложного хирургического вмешательства, чтобы устранить
угрожающие жизни больного проявления или осложнения инфекционного процесса
г)все ответы правильные
Вопрос № 33
При туберкулезе с преобладанием экссудативного воспаления глюкокортикоидную
терапию следует назначить
а)с минимальной дозы и затем постепенно ее увеличивать
(+) б)с максимально показанной дозы и затем постепенно ее уменьшать
в)со средней дозы и затем постепенно ее увеличивать
г)с любой дозы
Вопрос № 34
"Масками" спонтанного пневмоторакса являются следующие заболевания
а)стенокардия и инфаркт миокарда
б)межреберные невралгии
в)"острый живот"
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)все ответы правильные
Вопрос № 35
Медицинские показания к хирургической операции у больного туберкулезом
органов дыхания определяются
а)прогрессированием заболевания несмотря на проводимое лечение или
возникновением осложнений, угрожающих жизни больного
б)приостановкой в инволюции процесса в ходе медикаментозного лечения
в)сохранением к концу основного курса химиотерапии изменений, грозящих
существенным риском реактивации инфекции
г)наличием хронических очагов инфекционного процесса, санация которых
медикаментозными средствами невозможна
(+) д)все ответы правильные
Вопрос № 36
При развитии нежелательных побочных реакций химиотерапии, связанных с
витаминной недостаточностью, целесообразно назначение витаминов: 1)внутрь
2)внутримышечно 3)внутривенно
а)правильные ответы 1 и 2
(+) б)правильные ответы 1 и 3
в)правильные ответы 2 и 3
Вопрос № 37
Для тибона критерий лекарственной устойчивости - это
а)50 мкг/мл
б)30 мкг/мл
в)10 мкг/мл
г)5 мкг/мл
(+) д)2 мкг/мл
Вопрос № 38
Идиопатический спонтанный пневмоторакс - это
(+) а)пневмоторакс, возникший без видимых внешних причин (травма, врачебная
манипуляция) у здорового до этого человека
б)пневмоторакс, возникший без видимых внешних причин у человека, страдающего
бронхолегочным заболеванием
в)пневмоторакс, возникший у больного с нагноительным заболеванием легких или
туберкулезом легких вследствие прорыва гнойника (каверны) в плевральную полость
г)пневмоторакс, возникший по ходу медицинского мероприятия (биопсия, реанимация,
искусственная вентиляция легких)
Вопрос № 39
При химиотерапии, в первую очередь, может нарастать недостаточность:
1)аскорбиновой кислоты 2)тиамина 3)рибофлавина 4)никотинамида 5)пиридоксина
6)ретинола 7)токоферола
а)правильные ответы 1, 2 и 3
б)правильные ответы 2, 3 и 4
(+) в)правильные ответы 3, 4 и 5
г)правильные ответы 4, 5 и 6
д)правильные ответы 5, 6 и 7
Вопрос № 40
У больного с впервые выявленным деструктивным туберкулезом (инфильтративный,
очаговый, диссеминированный в фазе распада), кровохарканье и легочное
кровотечение чаще возникает из сосудов
а)системы легочной артерии
б)системы легочной вены
(+) в)малого круга кровообращения
г)системы бронхиальной артерии и вены
Вопрос № 41
Для этионамида критерий лекарственной устойчивости - это
а)50 мкг/мл
(+) б)30 мкг/мл
в)20 мкг/мл
г)10 мкг/мл
д)5 мкг/мл
Вопрос № 42
Основными факторами, определяющими эффективность химиотерапии у ранее
лечившихся больных туберкулезом, являются: 1)нормализация самочувствия
2)нормализация гемограммы 3)рубцевание полостей распада 4)прекращение
бактериовыделения 5)стабилизация туберкулезного процесса 6)нормализация функций
дыхания и кровообращения
а)правильные ответы 1 и 2
б)правильные ответы 2 и 3
(+) в)правильные ответы 4 и 5
г)правильные ответы 5 и 6
Вопрос № 43
Из приведенного перечня препаратов обладают иммунокорригирующим действием:
1)Т-активин 2)гепарин 3)продектин 4)аминазин 5)алоэ 6)тималин 7)левомизол
8)супрастин 9)глюкокортикоидные гормоны 10)бутадион 11)тиосульфат натрия
12)продигиозан 13)пирогенал 14)гиалуронидаза 15)туберкулин
а)правильные ответы 1, 2, 4, 7 и 9
(+) б)правильные ответы 1, 6, 7, 9, 12 и 15
в)правильные ответы 1, 6, 8, 10 и 14
г)правильные ответы 1, 3, 4, 8, 14 и 15
д)правильные ответы 1, 6, 7, 10 и 14
Вопрос № 44
Однократное внутривенное введение эуфиллина дает бронхорасширительный эффект
длительностью
а)до 2 часов
б)до 4 часов
(+) в)до 6 часов
г)до 8 часов
д)до 12 часов
Вопрос № 45
Функциональная адаптация дыхания и гемодинамики у больного, перенесшего
сегментарную резекцию легкого, обычно наступает в пределах
а)1 месяца после операции
(+) б)2-3 месяцев после операции
в)3-4 месяцев после операции
г)6 месяцев после операции
д)10-12 месяцев после операции
Вопрос № 46
Климатические факторы у больных туберкулезом
а)повышают сопротивляемость организма
б)нормализуют обмен веществ
в)улучшают функцию нервной системы
(+) г)определяют все перечисленное
Вопрос № 47
При возникновении периферического полиневрита в результате химиотерапии
наиболее целесообразно назначение
а)тиамина
б)рибофлавина
в)никотинамида
(+) г)пиридоксина
д)пантотеновой кислоты
Вопрос № 48
Самой частой причиной рецидива туберкулеза после частичной резекции легкого
является
а)слишком короткий курс предоперационной химиотерапии
(+) б)недостаточный радикализм операции - сохранение в легком очагов
туберкулезной инфекции
в)устойчивость микобактерий туберкулеза к химиопрепаратам, выделенным из очага
поражения
Вопрос № 49
Функциональная адаптация дыхания и гемодинамики у больного, перенесшего
пневмонэктомию, обычно наступает в пределах
а)1 месяца после операции
б)2-3 месяцев после операции
в)3-4 месяцев после операции
(+) г)6 месяцев после операции
д)10-12 месяцев и более после вмешательства
Вопрос № 50
Вторичный спонтанный пневмоторакс - это
а)пневмоторакс, возникший без видимых внешних причин (травма, врачебная
манипуляция) у здорового до этого человека
(+) б)пневмоторакс, возникший без видимых внешних причин у человека,
страдающего бронхолегочным заболеванием
в)пневмоторакс, возникший у больного с нагноительным заболеванием легких или
туберкулезом легких вследствие прорыва гнойника (каверны) в плевральную полость
г)пневмоторакс, возникший по ходу медицинского мероприятия (биопсия, реанимация,
искусственная вентиляция легких)
Вопрос № 51
Терапевтическая тактика при возникновении нежелательных побочных реакций в
период химиотерапии определяется
а)степенью выраженности побочного свойства
б)правильной идентификацией химиопрепарата, вызвавшего побочный эффект
(+) в)патогенезом выявляемых побочных реакций
г)своевременным проведением корригирующих мероприятий
д)комплексом корригирующих мероприятий
Вопрос № 52
Показания к операции у больных очаговым туберкулезом легких определяются
а)обострениями и прогрессирующим течением заболевания
б)высоким риском реактивации (крупные очаги осумкованного казеоза)
в)необходимостью достигнуть полной реабилитации (профессия и т.д.) или сократить
сроки лечения больного
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 53
В понятие "фармакокинетика лекарственного препарата" входит все
перечисленное, кроме
а)всасывания препарата из места введения
б)распределения его по органам
в)биотрансформации
г)выделения
(+) д)воздействия на клетки и ткани
Вопрос № 54
Предоперационная подготовка больных к операции удаления доли легкого при
туберкулезе преследует цель
(+) а)отграничить распространенность специфического процесса пределами
удаляемой доли легкого и устранить признаки вспышки заболевания
б)излечить инфекционный процесс и произвести операцию по поводу необратимых
остаточных изменений (очаги осумкованного казеоза, цирроз, санированные каверны)
в)достигнуть ремиссии процесса и прекращение бактериовыделения
Вопрос № 55
При кавернозном туберкулезе легких операция показана
а)если в ходе основного курса химиотерапии не выявилась тенденция к рубцеванию
каверны
б)если полость деструкции не зажила к концу основного курса химиотерапии
(+) в)после устранения с помощью медикаментозных средств признаков обострения
заболевания и отграничения инфекционного процесса
г)правильно а) и в)
Вопрос № 56
Побочное действие эуфиллина связано
а)с перевозбуждением ЦНС (беспокойство, бессонница, головокружение, судороги)
б)с раздражением возбудимости миокарда (экстрасистолия)
в)с раздражением слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота,
понос)
(+) г)со всем перечисленным
Вопрос № 57
Диагностический пневмоторакс накладывается с целью
а)выявить плевральные сращения
б)выявить свободный плевральный выпот
(+) в)уточнить локализацию патологического процесса (легочная или
внелегочная)
г)все ответы правильные
Вопрос № 58
Спадение легкого в объеме на 25% и более требует
а)манометрии плевральной полости
б)эвакуации газа пневмотораксным аппаратом
(+) в)дренирования плевральной полости или применения хирургической операции
Вопрос № 59
Для ПАСК критерий лекарственной устойчивости - это
а)50 мкг/мл
б)10 мкг/мл
в)5 мкг/мл
г)2 мкг/мл
(+) д)1 мкг/мл
Вопрос № 60
Артериальная гипотония поддерживается на уровне
а)0/0
б)100/60
(+) в)60/40
Вопрос № 61
Комбинированная химиотерапия у больных туберкулезом имеет цель: 1)укорочение
продолжительности лечения 2)повышение его эффективности 3)предупреждение
развития лекарственной устойчивости микобактерий
а)правильные ответы 1 и 2
(+) б)правильные ответы 2 и 3
в)правильные ответы 1 и 3
Вопрос № 62
Антивитаминными свойствами в первую очередь обладают: 1)изониазид
2)рифампицин 3)стрептомицин 4)этамбутол 5)циклосерин 6)пиразинамид 7)ПАСК
8)этионамид
а)правильные ответы 1, 2, 3 и 4
б)правильные ответы 1, 4, 5 и 7
(+) в)правильные ответы 1, 5, 6 и 8
г)правильные ответы 2, 3, 4 и 7
д)правильные ответы 1, 4, 5 и 8
Вопрос № 63
Теофиллин, эуфиллин, теобромин, кофеин относятся
а)к симпатомиметикам
б)к холинолитикам
(+) в)к миолитикам
Вопрос № 64
Искусственный пневмоторакс (инсуфляция газа в плевральную полость)
накладывается
а)с лечебной целью
б)с диагностической целью
в)с профилактической целью
г)все ответы правильные
(+) д)правильные ответы а) и б)
Вопрос № 65
Основным показанием к операции при туберкулезе внутригрудных лимфатических
узлов является
а)инфильтративный бронхоаденит и его осложнения
(+) б)туморозный бронхоаденит и его осложнения
Вопрос № 66
При фиброзно-кавернозном туберкулезе легких оперативное лечение удается
провести только ограниченному числу больных
а)из-за сопутствующих туберкулезу у этой группы больных разнообразных
заболеваний
б)из-за большой распространенности туберкулезного поражения легких
в)из-за сниженных резервов дыхательной системы
г)из-за большого числа отказов от предлагаемой операции
(+) д)все ответы правильные
Вопрос № 67
У больных туберкулезом легких может быть обнаружена недостаточность:
1)аскорбиновой кислоты 2)тиамина 3)рибофлавина 4)никотинамида 5)пиридоксина
6)ретинола 7)токоферола 8)всех перечисленных витаминов
а)правильные ответы 1, 2 и 3
б)правильные ответы 2, 3 и 4
в)правильные ответы 2, 3 и 6
г)правильные ответы 5, 6 и 7
(+) д)правильные ответы 8
Вопрос № 68
Для этамбутола критерий лекарственной устойчивости - это
а)50 мкг/мл
б)30 мкг/мл
в)10 мкг/мл
г)5 мкг/мл
(+) д)2 мкг/мл
Вопрос № 69
Ингаляции аэрозолей противопоказаны
а)при выраженной буллезной эмфиземе
б)при остром периоде спонтанного пневмоторакса
в)при кровохарканьи
(+) г)при всем перечисленном
Вопрос № 70
Наиболее точным определением лекарственной устойчивости микроорганизма
является
а)отсутствие клинического эффекта при проведении химиотерапии
б)продолжение роста и размножения микроорганизма в присутствии антимикробного
средства
(+) в)переносимость микроорганизмом действия препарата в концентрации,
которая превышает возможный уровень его содержания в тканях организма человека
Вопрос № 71
Витаминная недостаточность развивается
а)при недостаточности содержания витаминов в пище
б)при нарушении утилизации витаминов
в)при нарушении всасывания витаминов в кишечнике
г)в результате прямого антагонизма между химиопрепаратами и витаминами
(+) д)при всех перечисленных факторах
Вопрос № 72
Рецидивы туберкулеза после частичной резекции легкого чаще всего возникают
а)в оперированном легком
б)в неоперированном легком
(+) в)в зоне оставшихся туберкулезных изменений оперированного легкого
г)в зоне оперированного шва легкого
д)правильные ответы в) и г)
Вопрос № 73
Из приведенного перечня препаратов обладают стимулирующим действием:
1)Т-активин 2)гепарин 3)продектин 4)аминазин 5)алоэ 6)тималин 7)левомизол
8)супрастин 9)глюкокортикоидные гормоны 10)бутадион 11)тиосульфат натрия
12)продигиозан 13)пирогенал 14)гиалуронидаза 15)туберкулин
а)правильные ответы 1, 4, 9 (малые дозы), 14, 15
б)правильные ответы 2, 6, 7, 14, 15
(+) в)правильные ответы 5, 9 (малые дозы), 12, 13, 15
г)правильные ответы 5, 8, 9, 11, 14
Вопрос № 74
Спадение легкого при спонтанном пневмотораксе следует оценивать
а)по площади спадения на рентгенограмме
(+) б)по объему коллабирования легочной ткани
Вопрос № 75
Показания к операции при цирротическом туберкулезе диктуются, главным
образом
а)риском прогрессирования туберкулеза
(+) б)риском присоединения вторичной инфекции, осложнения аспергиллезом, а
также легочными геморрагиями
в)риском возникновения дыхательной недостаточности
Вопрос № 76
Продолжительность лечения больного туберкулезом определяется
а)возрастом больного
б)клинической формой туберкулеза, наличием деструктивных изменений и наличием и
массивностью бактериовыделения
в)наличием сопутствующих заболеваний
г)наличием и скоростью наступления положительных сдвигов в результате лечения и
характером формирующихся остаточных изменений
(+) д)всем перечисленным
Вопрос № 77
Оптимальная суточная доза химиопрепарата при лечении больного туберкулезом
определяется всеми перечисленными факторами, кроме
а)переносимости химиотерапии
б)фармакокинетики химиопрепарата
в)массы тела больного и его возраста
г)ритма введения химиопрепарата (ежедневно или прерывисто)
(+) д)необходимости достижения подавляющей рост микобактерий концентрации
препарата в организме
Вопрос № 78
Современная группировка противотуберкулезных препаратов предусматривает их
разделение: 1)на препараты 1-го ряда 2)на препараты 2-го ряда 3)на препараты
класса А 4)на препараты класса В 5)на препараты класса С
а)правильные ответы 1 и 2
(+) б)правильные ответы 3, 4 и 5
Вопрос № 79
Функциональная адаптация дыхания и гемодинамики у больного, перенесшего
лобэктомию, обычно наступает в пределах
а)1 месяца после операции
б)2-3 месяцев после операции
в)3-4 месяцев после операции
(+) г)6 месяцев после операции
д)10-12 месяцев после операции
Вопрос № 80
При туморозном бронхоадените операция ганглиоэктомии показана в случае
а)генерализованного характера поражения
б)обширного отложения солей кальция в ткани пораженного лимфатического узла
(+) в)недостаточной эффективности комбинированной химиотерапии с сохранением
активности специфического процесса или высокого риска его реактивации в связи со
значительными объемом поражения (лимфоузлы более 1.5-2 см в диаметре)
г)все ответы правильные
Вопрос № 81
Укажите основные виды нежелательных побочных реакций при химиотерапии
больных туберкулезом: 1)токсические 2)аллергические 3)дисбактериоз 4)реакции
обострения 5)смешанные
а)правильные ответы 1, 2 и 3
б)правильные ответы 2, 3 и 4
в)правильные ответы 1, 2 и 4
(+) г)правильные ответы 1, 2 и 5
Вопрос № 82
Искусственная облитерация плевральной полости (с помощью медикаментов,
операции) называется
а)плеврэктомия
(+) б)плевродез
в)превролиз
Вопрос № 83
К нарушению как вентиляции, так и к шунтированию в малом круге
кровообращения ведет спадение легкого (по объему)
(+) а)на 25% и более
б)на 35% и более
в)на 50% и более
Вопрос № 84
Операция кавернотомии показана больным фиброзно-кавернозным туберкулезом
а)с изолированными большими и гигантскими кавернами в легких
б)с поликавернозным поражением доли легкого
(+) в)с большими и гигантскими кавернами при большой распространенности
обсеменения и умеренно выраженной дыхательной недостаточности у больного
Вопрос № 85
Местное лечение туберкулезной каверны позволяет
а)в короткий срок обезбациллировать мокроту больного
б)резко сократить сроки оздоровления стенки каверны
в)оздоровить дренирующие каверны бронха
(+) г)все ответы правильные
Вопрос № 86
Горно-климатические курорты показаны больным
а)всеми формами туберкулеза легких в фазе инфильтрации
б)всеми деструктивными формами туберкулеза легких
(+) в)ограниченными торпидно текущими формами туберкулеза легких
г)всеми формами туберкулеза легких с признаками легочно-сердечной
недостаточности
Вопрос № 87
Патогенетическая терапия - это
(+) а)терапия, воздействующая на состояние организма больного и происходящие в
нем патологические процессы
б)терапия с применением противовоспалительных лекарств
в)терапия с применением лекарственных средств, влияющих на иммунную систему
г)терапия, направленная на улучшение переносимости химиопрепаратов
Вопрос № 88
К методам коллапсохирургии легочного туберкулеза относят
а)лечебный пневмоторакс и пневмоперитонеум
б)экстраплевральный пневмоторакс (пневмолиз)
в)торакопластику
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 89
При инфильтративном туберкулезе в фазе распада оперативное вмешательство
производится в ходе основного курса химиотерапии
а)при возникновении осложнений, угрожающих жизни больного или прогрессировании
основного заболевания (геморрагия, спонтанный пневмоторакс)
б)при тенденции трансформации процесса в кавернозный туберкулез
в)при сохранении полости распада после 4-6 месяцев химиотерапии
(+) г)правильные ответы а) и б)
Вопрос № 90
При решении вопроса об операции у больного цирротическим туберкулезом
необходимо
а)уточнить распространенность поражения на основании рентгенотомографического
исследования легких
б)уточнить распространенность поражения с помощью бронхоскопии и бронхографии
в)уточнить распространенность поражения с помощью ангиографии или сканирования
г)исключить с помощью перечисленных методов исследования гипоплазию легкого,
осложненного туберкулезной инфекцией
(+) д)все ответы правильные
Вопрос № 91
Основные причины легочного кровотечения у больных туберкулезом и с
посттуберкулезными изменениями в легких - это
(+) а)повреждение стенок кровеносных сосудов
б)нарушение в свертывающей системе крови
в)нарушение в противосвертывающей системе крови (фибринолиз)
г)все ответы правильные
Вопрос № 92
Глюкокортикоидные гормоны показаны при всем перечисленном ниже, кроме
а)туберкулезного процесса, протекающего с преобладанием экссудативных реакций
б)снижения функций коры надпочечников
в)аллергических реакций на химиопрепараты
(+) г)отсутствия эффекта от химиотерапии
Вопрос № 93
Лечебная тактика при туберкулезе определяется
а)возрастом больных
б)клинической формой туберкулеза и наличием деструктивных изменений
в)наличием массивного бактериовыделения
г)наличием сопутствующих заболеваний и их характером
(+) д)всем перечисленным
Вопрос № 94
Основной предпосылкой эффективности химиотерапии туберкулеза является
а)хорошая переносимость лечения
б)высокий уровень защитных сил организма больного
(+) в)чувствительность микобактерий к применяемым препаратам
г)хорошая или удовлетворительная фармакокинетика
Вопрос № 95
Направление на горно-климатические курорты противопоказано больным
а)всеми формами туберкулеза в фазе выраженной вспышки
б)туберкулезом в сочетании с сердечно-сосудистой недостаточностью
в)туберкулезом в сочетании с выраженной дыхательной недостаточностью
г)туберкулезом в сочетании с почечной недостаточностью
(+) д)с наличием всех перечисленных состояний
Вопрос № 96
Биогенные стимуляторы следует применять
а)в острой стадии заболевания
(+) б)при торпидном течении туберкулеза
в)при туберкулезе с преобладанием экссудативного воспаления
г)при деструктивном туберкулезе
Вопрос № 97
Местное лечение может быть рекомендовано больным со свежими и хроническими
деструктивными формами туберкулеза легких
а)при изолированных полостях в легких размером более 2 см
б)при субплевральной их локализации
в)при облитерированной плевральной полости в зоне каверны
(+) г)все ответы правильные
Вопрос № 98
Для предупреждения нежелательных эффектов глюкокортикоидной терапии
необходимо
а)правильно определить показания и противопоказания
б)давать препараты через день
в)принимать препараты с учетом биологического ритма, т.е. с 6 до 8 часов утра
г)выбрать гормоны с учетом наличия сопутствующих заболеваний
(+) д)учитывать все перечисленное
Вопрос № 99
Из приведенного перечня препаратов обладают противовоспалительным действием:
1)Т-активин 2)гепарин 3)продектин 4)аминазин 5)алоэ 6)тималин 7)левомизол
8)супрастин 9)глюкокортикоидные гормоны 10)бутадион 11)тиосульфат натрия
12)продигиозан 13)пирогенал 14)гиалуронидаза 15)туберкулин
(+) а)правильные ответы 2, 3, 4, 8, 9, 10, 11 и 14
б)правильные ответы 2, 3, 5, 10, 11 и 12
в)правильные ответы 1, 3, 5, 6, 7 и 15
г)правильные ответы 1, 5, 7, 11, 12 и 15
содержание ..
181
182
183
184 ..
|