содержание ..
723
724
725
726 ..
Фтизиатрия. Заболевания органов дыхания нетуберкулезного характера. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 725
Вопрос № 1
Основными локализациями патологического процесса у взрослых при гистиоцитозе
Х является все перечисленное, кроме
(+) а)кожных покровов и слизистых
б)легких
в)костей скелета
г)диэнцефальной зоны
Вопрос № 2
Диагноз гистоплазмоза устанавливается на основании
а)обнаружения дрожжевой фазы возбудителя в мокроте, промывных водах, бронхах,
биоптате
б)положительной реакции связывания комплемента
в)положительной кожной аллергической пробы
(+) г)всего перечисленного
Вопрос № 3
При периферическом раке легкого между обнаружением на рентгенограмме
бессимптомно протекающего затемнения и появлением клинических признаков болезни
проходит обычно
а)до 6 месяцев
б)от 6 до 12 месяцев
(+) в)от 12 до 18 месяцев
г)от 20 до 24 месяцев
Вопрос № 4
Эмфизема легких - это
(+) а)увеличение воздушных пространств, расположенных дистальнее терминальных
бронхиол
б)увеличение жизненной емкости легких
Вопрос № 5
Патогномоничными для острого абсцесса легкого признаками, позволяющими
дифференцировать его от свежей туберкулезной каверны и полостной формы рака
являются
а)локализация процесса в 3-5-м и 7-10-м сегментах легкого
б)наличие секвестров в полости и уровня жидкости
в)толстые стенки полости и наличие очаговых теней по периферии полости
г)все перечисленное
(+) д)ни одно из перечисленных
Вопрос № 6
Кандидомикоз редко наблюдается при лечении таким противотуберкулезным
препаратом, как
а)стрептомицин
б)рифампицин
в)изониазид
г)все перечисленные
(+) д)ни один из перечисленных
Вопрос № 7
Гипоплазия - это
а)врожденное отсутствие целого органа или его части
б)врожденное отсутствие органа, но с наличием его начального зачатка, функции
органа отсутствуют
(+) в)резкое недоразвитие органа с нарушением формирования воздухоносных путей,
сосудистой системы и респираторного отдела
Вопрос № 8
Подъем давления в малом круге кровообращения при эмболии сегментарных ветвей
легочной артерии связан преимущественно
а)с площадью перекрытых сосудов
(+) б)с рефлекторно-спастической реакцией
в)с выбросом в ток крови кининов и простагландинов
Вопрос № 9
Теофедрин противопоказан
а)при атопической
б)при инфекционно-зависимой
(+) в)при аспириновой
г)при астме физического удушья
Вопрос № 10
Паранеопластический синдром появляется
а)обычно одновременно с выявлением рака легкого
(+) б)часто предшествует обнаружению рака легкого
в)обычно возникает в терминальном периоде течения болезни
Вопрос № 11
Никогда не сопровождаются нарушением функции
(+) а)аномалии развития органа
б)пороки развития органа
в)варианты развития органа
Вопрос № 12
Для дифференциальной диагностики бронхоэктатической болезни от порока
развития легкого следует широко прибегать
а)к томографии легкого в 2 проекциях
б)к фибробронхоскопии
(+) в)к бронхографии и сканированию легких
Вопрос № 13
Хроническим бронхитом чаще заболевают
а)подростки, девочки
б)молодые люди, мужчины
в)лица среднего возраста, мужчины
(+) г)лица пожилого возраста, мужчины
Вопрос № 14
Пищеводные, желудочные и кишечные кисты средостения чаще локализуются
а)в переднем средостении
б)в заднем средостении
(+) в)в передневерхнем средостении
г)в передненижнем средостении
д)в задневерхнем средостении
Вопрос № 15
При тяжелом течении кокцидиоидоза клинико-рентгенологическая картина может
напоминать
(+) а)абсцедирующую пневмонию, а также острую стафилококковую деструкцию легких
б)затяжную пневмонию
в)хронический бронхит
Вопрос № 16
Клинические симптомы при опухолях средостения возникают чаще при сдавлении
а)трахеи и главных бронхов
(+) б)пищевода и полых вен
в)сердца и аорты
Вопрос № 17
Инфаркт-пневмония обычно
а)быстро рассасывается с восстановлением нормального легочного рисунка
(+) б)имеет затяжное течение с фиброзированием
в)имеет склонность к абсцедированию
Вопрос № 18
Атрофический бронхит верхнедолевого бронхита, обнаруженный во время бронхоскопии
у больного фиброзно-кавернозным туберкулезом с локализацией каверны в верхней
доле левого легкого - это
а)дренажный туберкулезный эндобронхит
б)хронический неспецифический атрофический бронхит
(+) в)вторичный хронический атрофический эндобронхит
Вопрос № 19
Диагноз аспергиллеза базируется
а)на микроскопии мокроты и материала биопсии
б)на посевах материала на среду Сабуро
в)на положительной реакции связывания комплемента
г)на положительной реакции преципитации
(+) д)на всем перечисленном выше
Вопрос № 20
Для экзогенного аллергического альвеолита наиболее характерен следующий тип
вентиляционных нарушений
а)рестриктивный
б)обструктивный
(+) в)смешанный
Вопрос № 21
У лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, учащаются пневмонии, вызванные
а)пневмококком
б)стрептококком
в)кишечной палочкой
(+) г)палочкой Фридлендера (клебсиеллой)
Вопрос № 22
Раком легких чаще заболевают в возрасте
а)от 20 до 39 лет
б)от 40 до 59 лет
(+) в)от 60 лет и старше
Вопрос № 23
В мокроте больного повторно обнаружены клетки раковой опухоли, но на
рентгенограмме и во время бронхоскопии патологии не найдено - это соответствует
а)T1N0M0
(+) б)TхN0M0
в)T0N0M0
Вопрос № 24
Аденому бронха обнаруживают
а)чаще у мужчин
(+) б)чащу у женщин
в)одинаково часто как у мужчин, так и у женщин
Вопрос № 25
Раку верхнедолевого бронха, осложненного ателектазом верхней доли с
параканкрозной пневмонией и плевритом (в выпоте обнаружены клетки раковой
опухоли), соответствует
а)T2N2M0 стадия III
б)T2N1M0 стадия II
(+) в)T2N1M1 стадия I(+)
Вопрос № 26
При заболевании сердца тромбоэмболия легочной артерии чаще встречается у
больных
а)с инфарктами передней стенки миокарда
(+) б)с мерцательной аритмией
в)с интрамуральным инфарктом миокарда
Вопрос № 27
Респираторные отделы легких начинают дифференцироваться
а)с 1-й недели
б)с 10-й недели
(+) в)с 18-й недели
г)с 32-й недели
Вопрос № 28
Ведущее место в диагностике центрального рака легкого занимает
а)клинико-лабораторный метод исследования
(+) б)бронхоскопия с биопсией
в)рентгенотомография легких
Вопрос № 29
Сосудистый коллапс при эмболии мелких ветвей легочной артерии связан
а)с сосудистым сопротивлением кровотоку
(+) б)с легочно-сосудистым рефлексом
в)с альвеолярно-сосудистым рефлексом
Вопрос № 30
При длительности заболевания от 5 до 10 лет от осложнений, вызванных
бронхоэктатической болезнью, умирают около
а)5% больных
б)10% больных
в)15% больных
г)25% больных
(+) д)свыше 25% больных
Вопрос № 31
Для идиопатического фиброзирующего альвеолита наиболее характерен следующий
тип вентиляционных нарушений
(+) а)рестриктивный
б)обструктивный
в)смешанный
Вопрос № 32
Заражения при пневмоцистозе происходят
а)контактным путем
(+) б)аэрогенным путем
в)алиментарным путем
Вопрос № 33
Бронхоэктатическая болезнь начинается с легочной геморрагии (сухие бронхоэктазы
Безансона) при локализации бронхоэктазов
(+) а)в системе ветвления В2+3
б)в системе ветвления В4+5
в)в системе ветвления В7+10
Вопрос № 34
Рак легкого, представленный только разрастанием опухоли на ограниченном
участке слизистой главного бронха, соответствует
(+) а)Т1
б)Т2
в)Т3
г)Т4
Вопрос № 35
При первичном бронхолегочном аспергиллезе на рентгенограмме обычно
выявляются
(+) а)участки затемнения, неоднородные, с распадом
б)округлые фокусного характера тени
в)мелкоочаговая диссеминация
Вопрос № 36
Прогноз при токсическом фиброзирующем альвеолите
а)благоприятный
б)неблагоприятный
(+) в)благоприятный при своевременном выявлении и адекватном лечении
Вопрос № 37
Для больных эмфиземой легких характерно затруднение
а)вдоха
б)выдоха
(+) в)вдоха и выдоха
Вопрос № 38
Эпидермоидная киста отличается от тератомы
а)наличием эпителиальной выстилки
(+) б)наличием в структуре стенки кисты трех эмбриональных зачатков
в)наличием в стенке кисты одного эмбрионального зачатка (эктодермы)
Вопрос № 39
Признаками тромбоэмболии легочной артерии на ЭКГ является
а)резкая перегрузка правого предсердия
б)острая блокада правой ножки пучка Гиса
в)глубокие зубцы SI, QIII
г)резко отрицательный TIII
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 40
В основу диагностики острого абсцесса легкого положен
а)клинический принцип - выделение больным с кашлем гнойной мокроты с запахом
б)лабораторный принцип - обнаружение гноеродной микрофлоры в мокроте
(+) в)клинико-рентгенологический принцип
Вопрос № 41
Основным патогенетическим механизмом развития астматического статуса
является
а)бронхоспазм
б)отек слизистой бронхов
(+) в)генерализованная закупорка просвета бронхов вязким секретом
г)спадение мелких бронхов на выдохе
Вопрос № 42
Гистоплазмоз распространен и встречается даже чаще туберкулеза
а)в африканских странах
(+) б)в странах Северной Америки
в)в странах азиатского континента
Вопрос № 43
Наиболее результативным методом верификации саркоидоза органов дыхания II
стадии является
а)трансбронхиальная пункция лимфоузлов
б)медиастиноскопия
(+) в)открытая биопсия легких
г)медиастинотомия
д)прескаленная биопсия лимфатических узлов
Вопрос № 44
Саркоидоз I стадии следует дифференцировать со всеми перечисленными
заболеваниями, кроме
а)лимфогранулематоза
б)туберкулеза
в)центрального рака легкого
г)пневмокониоза
(+) д)коллагеноза
Вопрос № 45
Вторичный бронхолегочный аспергиллез характеризуется всеми следующими
признаками, кроме
(+) а)лихорадки с ознобами
б)кашля с гнойной мокротой
в)кровохарканья
г)бессимптомного течения
Вопрос № 46
Гистоплазмоз относится
а)к паразитарным заболеваниям
(+) б)к грибковым заболеваниям
в)к бактериальным заболеваниям
Вопрос № 47
К числу заболеваний, с которыми наиболее часто проводится дифференциальная
диагностика пневмокониозов, относятся
а)туберкулез
б)саркоидоз
в)фиброзирующие альвеолиты
г)рак
(+) д)все перечисленные выше
Вопрос № 48
К генетически детерминированным заболеваниям относятся
а)саркоидоз и коллагенозы
(+) б)муковисцидоз и дефицит альфа-1-антитрипсина
в)гемартохондрома
г)все перечисленные
Вопрос № 49
Наиболее простой и достаточно информативный метод ранней диагностики
центрального рака легкого - это
а)флюорография
б)бронхоскопия
(+) в)цитологическое исследование мокроты
Вопрос № 50
Пневмокониозы, возникшие от вдыхания пыли, содержащей алюминий, бериллий,
железо, относятся к группе
а)силикозов
б)силикатозов
в)карбокониозов
(+) г)металлокониозов
Вопрос № 51
Врожденная киста легкого (единичная, множественная) - это
а)нарушение формирования органа на уровне воздухоносных путей
(+) б)нарушение формирования органа на уровне респираторного отдела легкого
в)нарушение формирования как воздухоносных путей, так и сосудистой системы
Вопрос № 52
Наиболее информативным методом исследования при тромбоэмболии легочной
артерии является
а)рентгенологический
б)электрокардиографический
в)сканирование легких с помощью радионуклидов
(+) г)зондирование малого круга кровообращения
Вопрос № 53
Рак стенки верхнедолевого бронха с перибронхиальным ростом, инфильтрирующий
корень и распространившийся на верхнюю полую вену, соответствует
а)Т1
б)Т2
в)Т3
(+) г)Т4
Вопрос № 54
Основными путями метастазирования злокачественных опухолей в органы грудной
полости являются все перечисленные ниже, кроме
а)гематогенного пути
(+) б)лимфогенного пути
в)лимфогематогенного пути
г)бронхогенного пути
Вопрос № 55
Латентная форма токсоплазмоза легких может напоминать
а)туберкулему легких и подострый диссеминированный туберкулез легких
(+) б)множественные туберкулемы легких и хронический диссеминированный
туберкулез легких
в)цирротический и фиброзно-кавернозный туберкулез легких
Вопрос № 56
Бронхолегочный аспергиллез относится
а)к паразитарным заболеваниям
(+) б)к грибковым заболеваниям
в)к бактериальной инфекции
г)к вирусной инфекции
Вопрос № 57
Инфаркт-пневмония сопровождается кровохарканьем
(+) а)в 20% случаев
б)в 30-40% случаев
в)в 40-60% случаев
г)в 70-80% случаев
Вопрос № 58
Для токсического фиброзирующего альвеолита наиболее характерен следующий тип
вентиляционных нарушений
(+) а)рестриктивный
б)обструктивный
в)смешанный
Вопрос № 59
Легочный пневмоцистоз чаще всего осложняет
а)сахарный диабет
б)язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки
в)алиментарную дистрофию
(+) г)первичную и вторичную иммунологическую недостаточность (при СПИДе,
кортикостероидной терапии, цитостатической лучевой терапии и т.п.)
Вопрос № 60
Если лечение острой пневмококковой пневмонии начато в первые 12 часов болезни,
то пневмонические изменения на рентгенограмме исчезают
а)через 5 дней
б)через 10 дней
(+) в)через 15 дней
г)через 20 дней
д)через 25 дней
Вопрос № 61
Резким подъемом заболеваемости населения раком легких начинается с возраста
а)30 лет
(+) б)40 лет
в)50 лет
Вопрос № 62
Мужчина, среднего возраста, жалуется на кашель с легко отделяемой мокротой,
отдельными плевками до 30 мл в сутки, на одышку при тяжелой физической нагрузке
и на снижение работоспособности. Курит более пачки сигарет в день, работает в
литейном цеху. Температура тела - нормальная. В легких: перкуторный звук
коробочный, подвижность диафрагмы уменьшена, прослушиваются непостоянные
рассеянные сухие хрипы. Ваши рекомендации
а)отказ от курения, трудоустройство, взять под диспансерное наблюдение
(+) б)отказ от курения, трудоустройство, взять под диспансерное наблюдение,
определить ФВД, сделать ЭКГ
в)кроме вышеизложенного назначить бронхоспазмолитические и отхаркивающие
средства
д)кроме вышеизложенного назначить также антибиотики широкого спектра действия
Вопрос № 63
От кортикостероидной терапии можно воздержаться
а)при отсутствии клиники
б)в I стадии саркоидоза
(+) в)при спонтанной инволюции процесса
г)при отсутствии признаков генерализации
Вопрос № 64
На рентгенограмме тень раковой опухоли может увеличиться в 2 раза за период
а)от 26 до 90 дней
б)от 26 до 120 дней
(+) в)от 26 до 420 дней
г)более 420 дней
Вопрос № 65
Для эмфиземы легких наиболее характерными клиническим признаками являются
а)многолетний продуктивный кашель
(+) б)нарастающая одышка
в)повторные пневмонии
г)частые респираторные заболевания
Вопрос № 66
Бронхиолоальвеолярный рак в отличие от других форм рака характеризуется
а)моноцентрическим ростом и с преимущественно лимфогенным метастазированием
б)мультицентрическим ростом и с преимущественно гематогенным метастазированием
(+) в)мульти- и моноцентрическим ростом и распространением по стенке альвеол и
бронхиол
г)моно- и мультицентрическим ростом и с преимущественно гематогенным
метастазированием
Вопрос № 67
Возникновению острого легочного нагноения способствуют все перечисленные ниже
факторы, кроме
а)тяжелого физического труда в неблагоприятных метеорологических условиях
б)кариеса зубов, хронических заболеваний верхних дыхательных путей, хронических
бронхитов
в)курения, алкоголизма, эпилепсии, диабета, злокачественных новообразований
(+) г)гиперинсоляции
Вопрос № 68
Центральные формы рака легкого подразделяются в зависимости
а)от локализации поражения (главный, долевой, промежуточный)
(+) б)от характера роста (эндобронхиальный, перибронхиальный, интрамуральный)
в)от локализации поражения и характера роста опухоли
Вопрос № 69
При осложненном легочном эхинококкозе могут наблюдаться
а)кашель сухой и с гнойной мокротой
б)боли в груди
в)кровохарканье
г)одышка
(+) д)все перечисленные признаки
Вопрос № 70
Гистоплазмоз чаще всего возникает
а)при контактном пути заражения
(+) б)при аэрогенном пути заражения
в)при энтерогенном пути заражения
Вопрос № 71
Тень опухолевого узла удается без труда дифференцировать с туберкулемой
легкого при его размере
а)около 2 см
б)около 3 см
в)около 4 см
(+) г)около 5-6 см
Вопрос № 72
О неблагоприятном прогнозе при остром абсцессе легкого свидетельствует
а)увеличение полости в размерах с истончением ее стенки к 10-12-му дню лечения
(+) б)сохранение секвестра и уровня жидкости в полости к 12-14-му дню
в)уменьшение полости в размерах к 10-12-му дню лечения с сохранением
инфильтрации ее стенок
Вопрос № 73
При обследовании больных с затяжным течением пневмонии следует
а)определить содержание сиаловых кислот в сыворотке крови
б)определить содержание фибриногена в сыворотке крови
(+) в)провести повторное цитологическое исследование мокроты на клетки опухоли
Вопрос № 74
При гипоплазии респираторного отдела легкого самой частой анатомической находкой
будет
а)образование первичной бронхиальной кисты легкого
б)образование вторичной бронхиальной кисты легкого
(+) в)образование участков невоспалительного склероза (фиброза) легочной ткани
Вопрос № 75
Периферически расположенные "доброкачественные опухоли" легких чаще
а)локализуются в 3-4-5-м сегментах
б)локализуются в 7-8-9-10-м сегментах
(+) в)не имеют предпочтительной сегментарной локализации
Вопрос № 76
При эмфиземе легких масса тела
а)нормальная
б)увеличенная
(+) в)сниженная
Вопрос № 77
Гистоплазмозом нередко поражаются
а)центральная нервная система
б)печень
в)селезенка
г)костный мозг
(+) д)все перечисленные органы
Вопрос № 78
Диагностика пневмоцистоза базируется
а)на микроскопии нативного препарата, изготовленного из мокроты или биоптата,
полученного из легкого
б)на реакции связывания комплемента
в)на методе флюоресцирующих антител
(+) г)на всех перечисленных методах лабораторного исследования
Вопрос № 79
Несмотря на консервативное лечение и диспансерное наблюдение,
прогрессирование заболевания и присоединение осложнений наблюдается у больных с
бронхоэктатической болезнью
а)в 80-90% случаев
(+) б)в 50-60% случаев
в)в 45% случаев
г)в 30-35% случаев
д)в 25% случаев
Вопрос № 80
При начальных проявлениях пневмоцистоза на рентгенограмме обнаруживается
а)мелкоочаговая равномерная диссеминация
б)крупноочаговая диссеминация в средних и нижних отделах легких
(+) в)усиление интерстициального рисунка в прикорневой зоне и нижних отделах
легких
Вопрос № 81
Характерным рентгенологическим признаком II стадии саркоидоза органов
дыхания является
(+) а)двусторонняя диссеминация в легких, преимущественно в средних и нижних
отделах в сочетании с увеличением бронхопульмональных лимфатических узлов
б)двусторонняя диссеминация в верхних отделах обоих легких
Вопрос № 82
Больному с локальными бронхоэктазами в фазе ремиссии следует рекомендовать
а)санаторно-курортное лечение 1 раз в год
б)санаторно-курортное лечение 1 раз в год, постуральный дренаж, закаливания, при
обострении процесса - антибиотикотерапия
(+) в)после дообследования и бронхографии - хирургическое лечение
Вопрос № 83
Для бронхиолоальвеолярного рака в отличие от других морфологических форм
рака характерно
(+) а)медленное течение с поздним метастазированием
б)быстрый локальный рост и позднее метастазирование
в)медленный рост с ранним гематогенным метастазированием
Вопрос № 84
Основными видами фиброзирующих альвеолитов являются все перечисленные, кроме
а)идиопатического фиброзирующего альвеолита
б)экзогенного аллергического альвеолита
(+) в)исход "шокового" легкого
г)поражения легких при диффузных болезнях соединительной ткани
д)токсического фиброзирующего альвеолита
Вопрос № 85
Основными формами саркоидоза являются все перечисленные, кроме
а)внутригрудного
б)внегрудного
в)генерализованного
(+) г)саркоидоза лимфатических узлов
Вопрос № 86
Плевриты, осложнившие течение тромбоэмболии легочной артерии, имеют
тенденцию
а)к быстрому рассасыванию
б)к затяжному течению и нагноению
(+) в)к осумкованию, в том числе и в междолевых бороздах
Вопрос № 87
Абсолютными неотложными показаниями к стероидной терапии саркоидоза являются
все следующие локализации процесса, кроме
(+) а)поражения костей
б)поражения ЦНС
в)поражения сердца
г)поражения глаз
Вопрос № 88
Может ли острое вздутие легких перейти в эмфизему?
а)может
(+) б)не может
Вопрос № 89
При пневмонии поражается все перечисленное, кроме
(+) а)крупных бронхов
б)дыхательных бронхиол
в)альвеол
г)интерстиции
Вопрос № 90
Бронхиальная обструкция выявляется с помощью
(+) а)спирографии
б)бронхоскопии
в)исследования газов крови
г)всего перечисленного
Вопрос № 91
Пневмонии, вызываемые гемофильной палочкой, чаще развиваются у больных
а)алкоголизмом
(+) б)гриппом
в)сахарным диабетом
г)в послеоперационном периоде
Вопрос № 92
Тяжело протекающие случаи кандидомикоза органов дыхания характеризуются
перечисленными ниже изменениями, кроме
а)легочных инфильтраций
б)мелкоочаговых диссеминаций
в)тонкостенных полостей
г)плеврита
(+) д)изолированного увеличения внутригрудных лимфатических узлов
Вопрос № 93
Острый абсцесс легкого переходит в хронический
а)через 3-4 недели
(+) б)через 2 месяца
в)через 4-6 месяцев
г)через 12 месяцев
Вопрос № 94
Основными причинами развития токсических фиброзирующих альвеолитов являются
а)применение ряда лекарственных препаратов
б)контакт с пестицидами
в)контакт с инсектицидами
г)контакт с некоторыми химическими соединениями на производстве и в быту
(+) д)контакт с перечисленными выше веществами
Вопрос № 95
При атрофическом бронхите имеет место
а)усиление пропотевания плазмы крови в просвет бронха
б)усиление секреции слизи
(+) в)уменьшение секреции слизи
г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы а) и в)
Вопрос № 96
При бронхоэктатической болезни полостные образования с инфильтративной стенкой
определяются в случае
а)сопутствующей пневмонии
б)нарушения бронхиальной проходимости
в)ателектаза легочной ткани
(+) г)абсцедирования
Вопрос № 97
Токсоплазмоз распространен
а)в азиатском регионе
б)в европейском регионе
в)в африканском регионе
г)в американском регионе
(+) д)повсеместно
Вопрос № 98
Перед выпиской из стационара больного, перенесшего острую или затяжную
пневмонию и имеющего факторы риска заболеть раком легкого, следует произвести
а)рентгенотомографическое исследование
(+) б)бронхоскопию
в)бронхографию
г)компьютерную томографию
Вопрос № 99
Легочной локализации актиномикоза более свойственно
а)острое течение
(+) б)постепенное нарастающее течение
в)бессимптомное течение
содержание ..
723
724
725
726 ..
|