содержание      ..     426      427      428      429     ..

Фтизиатрия. Туберкулез органов дыхания у подростков и детей. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 428

Диспансерное наблюдение детей с туберкулезной интоксикацией осуществляется
а)по IIIб группе диспансерного наблюдения в течение 6 месяцев
б)по II группе учета в течение 1 года
в)по I группе учета в течение 6 месяцев
(+) г)по I группе учета в течение 1 года, затем по IIIб группе

Наиболее частым исходом очагового туберкулеза у подростков при раннем его выявлении и правильном лечении является
(+) а)рассасывание с малыми остаточными изменениями
б)фиброз
в)кальцинация
г)все перечисленное

Основной причиной перехода первичного инфицирования в заболевание туберкулезом является
а)массивная суперинфекция
б)неблагоприятный преморбидный фон, интеркуррентные заболевания
в)возрастная несостоятельность иммунных механизмов и несостоятельность вакцинного иммунитета
г)организационные дефекты в выявлении и лечении детей в раннем периоде первичной туберкулезной инфекции
(+) д)все перечисленное

Лечение очагового туберкулеза у подростков предусматривает
(+) а)основной курс включает первоначально лечение тремя (2-4 месяца), а затем двумя препаратами (6-8 месяцев); при необходимости с эндобронхиальным введением лекарственных средств
б)основной курс лечения 12-18 месяцев; тремя препаратами с внутривенным введением одного или двух из них
в)основной курс лечения 6-9 месяцев двумя препаратами

Распад и бацилловыделение часто наблюдается
а)при бронхолобулярном инфильтрате
б)при округлом инфильтрате
(+) в)при облаковидном инфильтрате

Наиболее адекватная тактика лечения кавернозного туберкулеза у подростков предусматривает
а)основной курс лечения тремя наиболее активными препаратами в течение 12-18 месяцев
б)оперативное лечение сразу же по выявлении с последующим длительным курсом химиотерапии
(+) в)длительность основного курса лечения зависит от фазы и динамики процесса; используются 3-4 наиболее активных препарата с применением парентерального, эндобронхиального, интракаветарного методов введения. При сохранении остаточной полости - оперативное лечение

Наличие малой формы туберкулеза внутригрудных лимфоузлов в активной фазе можно заподозрить по следующим дополнительным критериям
а)наличию умеренных признаков интоксикации и параспецифические реакции
б)виражу или нарастанию чувствительности к туберкулину до гиперергической
 в)воспалительным сдвигам в гемограмме
г)величине, форме кальцината, степени кальцинации
(+) д)все перечисленное

В зависимости от морфологического характера процесса во внутригрудных лимфоузлах и адекватности проводимой терапии течение заболевания может быть
а)гладким с формированием незначительных остаточных изменений
б)прогрессирующим с развитием осложнений
в)торпидным с переходом в хронически текущий первичный туберкулез
(+) г)все перечисленное

Характерным признаком очагов бронхогенного обсеменения является
а)их локализация и их распространенность
б)их расположение по отношению к бронху
в)их форма и размеры
г)характер очертаний и интенсивность тени очагов
(+) д)все перечисленное

К наиболее характерным рентгенологическим признакам кавернозного туберкулеза легких относятся
а)наличие фокусной тени с эксцентрично расположенной полостью распада на фоне неизмененного легочного рисунка
б)наличие кольцевидной тени с двумя замкнутыми контурами на фоне выраженных фиброзно-цирротических изменений
(+) в)наличие кольцевидной тени с двумя замкнутыми неконгруэнтными контурами на фоне ограниченных фиброзных изменений при отсутствии типичных признаков исходной формы туберкулеза

Косвенными рентгенологическими признаками поражения бронхов являются
а)обтурационное вздутие, гиповентиляция, бронхолегочное поражение
б)бронхогенное обсеменение
в)компрессия бронха
г)деформация
(+) д)правильные ответы а) и б)

Подросток, страдающий фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, должен наблюдаться
а)в III группе диспансерного учета 3-5 лет
б)в III группе диспансерного учета до 18 лет
(+) в)в I группе диспансерного учета всю жизнь

Основными отличительными чертами хронически текущего первичного туберкулеза как формы процесса являются
а)давность заболевания - не менее 2 лет
б)волнообразное течение - чередование инфильтративных вспышек с периодами относительной стабилизации
в)торпидное, прогрессирующее течение с вовлечением новых групп лимфоузлов, поражения бронхов и легочной ткани
г)морфологический полиморфизм - наряду с частично кальцинированными определяются свежие казеозно измененные лимфатические узлы
(+) д)все перечисленное

Косвенными рентгенологическими признаками полости распада являются все перечисленные, кроме
(+) а)наличия кольцевидной тени в двух взаимно-перпендикулярных проекциях
б)наличия тени дренирующего бронха
в)наличия очагов бронхогенного отсева
г)наличия горизонтального уровня жидкости

Основным методом выявления больных туберкулезом внутригрудных лимфоузлов является
а)флюорографическое обследование
б)рентгенотомографическое обследование
в)клиническая картина заболевания
г)туберкулинодиагностика
(+) д)все перечисленное

При туберкулезе встречаются следующие виды ателектазов
а)компенсированные и декомпенсированные
б)обтурационные
в)компрессионные
(+) г)правильные ответы б) и в)
д)правильно все перечисленное

Очаги бронхогенного обсеменения при адекватном лечении чаще всего
(+) а)полностью рассасываются
б)переходят в ограниченный фиброз
в)переходят в пневмосклероз
г)подвергаются обызвествлению

Основным исходом первичного инфицирования является
а)выздоровление
б)развитие локальной формы туберкулеза
в)латентный микробиоз
(+) г)формирование нестерильного иммунитета
д)инфицирование

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких у подростков необходимо дифференцировать
а)с абсцедирующей пневмонией
б)с врожденными кистами легких
в)с кавернозным туберкулезом легких
г)с пороками развития легких
(+) д)со всем перечисленным

При очаговом туберкулезе легких у подростков необходимым дополнительным методом обследования является
а)исследование функции внешнего дыхания
б)бронхография
(+) в)бронхоскопия
г)сцинтиграфия
д)биопсия

Основным клиническим дифференциально-диагностическим признаком затяжной пневмонии от туберкулеза является
а)отсутствие контакта с туберкулезным больным
б)отрицательные туберкулиновые пробы
в)развитие заболевания на фоне острой респираторной вирусной инфекции с выраженными катаральными явлениями в легких
г)диффузный катаральный эндобронхит
(+) д)верно все перечисленное

Стенка каверны при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких состоит из следующих слоев
а)казеозный и легочная ткань воспалительно измененная
(+) б)казеозно-некротический, специфическая грануляционная ткань и фиброзная капсула
в)казеозная и фиброзная капсула отграничена

Ведущим клиническим синдромом, характерным для первичного инфицирования, является
а)лихорадка
(+) б)синдром интоксикации
в)дефицит веса
г)параспецифические реакции
д)увеличение печени и селезенки

Наиболее точно характеризует понятие осложненного туберкулеза внутригрудных лимфоузлов следующее определение
а)туберкулез, имеющий склонность к генерализации
(+) б)прогрессирующий туберкулез внутригрудных лимфоузлов с переходом патологического процесса на бронхи, легочную ткань и другие соседние органы
в)туберкулез, имеющий длительное, торпидное течение
г)тяжелый туберкулез внутригрудных лимфоузлов, протекающий с выраженными общими и местными симптомами

Источником бронхолегочных осложнений является
а)первичный легочный аффект
б)лимфангит
(+) в)регионарные лимфатические узлы
г)все перечисленное

Подбор исходной комбинации и дозы химиопрепаратов определяется
а)фазой специфического процесса
б)предполагаемым морфологическим субстратом
в)распространенностью изменений во внутригрудных лимфоузлах
г)преморбидным фоном и возрастом ребенка
(+) д)всем перечисленным

Дети с осложненным течением первичного туберкулеза в острой фазе заболевания наблюдаются
а)по 0 группе учета
(+) б)по I группе учета
в)по II группе учета
г)по IIIб группе учета

В основе патогенеза нарушения бронхиальной проходимости лежит
а)обтурация просвета бронха казеозными массами
б)аспирация казеозных масс
в)сдавление бронха извне увеличенными лимфоузлами
(+) г)все перечисленное

Наиболее типичным морфологическим изменением при туберкулезе внутригрудных лимфоузлов в активной фазе является
а)перифокальное воспаление
б)гиперплазия лимфаденоидной ткани
(+) в)казеозный некроз
г)фиброзное перерождение лимфоузла
д)кальцинация

Биологическим критерием первичного инфицирования является
а)гиперергия к туберкулину
б)узловатая эритема
(+) в)вираж чувствительности к туберкулину
г)реакция периферических лимфоузлов
д)верно все перечисленное

Туберкулема образуется в результате
а)быстрой инкапсуляции казеозного очага
б)слияния множества казеозных очагов в один конгломерат, окруженный капсулой
в)периодических вспышек перифокального воспаления с последующи инкапсулированием
г)заполнения казеозом каверны
(+) д)всего перечисленного

Возбудитель в плевру проникает всеми перечисленными ниже путями, кроме
а)контактного
(+) б)бронхогенного
в)лимфогенного
г)гематогенного

Наиболее частым исходом туберкулеза бронхов у детей является
а)полное рассасывание
(+) б)рубцевание и деформация
в)стеноз и деформация
г)все перечисленное
д)правильные ответы а) и б)

Дифференцировать инфильтративный туберкулез легких у подростков наиболее часто приходится
а)с крупозной пневмонией
б)с бронхопневмонией
в)с опухолями и кистами легких
г)с микозом и эхинококкозом легкого
(+) д)со всем перечисленным

Под бронхолегочным поражением понимают
(+) а)поражение бронха с наличием ателектаза (сегментарного или долевого) и специфического и неспецифического воспаления
б)поражение бронха с наличием ателектаза
в)ателектаз и специфическое воспаление

Выделяют следующие фазы (периоды) течения экссудативного плеврита
а)продромальный
б)экссудации
в)стабилизации
г)резорбции выпота
(+) д)все перечисленные

При свободном выпоте в плевральную полость физикально выявляется
а)притупление перкуторного звука над экссудатом с верхней границей в виде параболы (линия Дамуазо)
б)тимпанит над зоной выпота (треугольник Горланда)
в)притупление на здоровое стороне за счет смещения органов средостения (треугольник Раухфуса)
г)над выпотом дыхание и голосовое дрожание ослаблено или отсутствует
(+) д)все перечисленное

При подозрении на опухоль или кисту средостения у ребенка методические подходы к обследованию включают
а)целенаправленное рентгенотомографическое обследование для уточнения локализации процесса
б)использование пневмомедиастинума и диагностического пневмоторакса
в)контрастные методы исследования
г)диагностическую медиастинотомию с морфологическим исследованием
(+) д)все перечисленное

Ведущий путь проникновения возбудителя в организм ребенка при первичном инфицировании
а)алиментарный
(+) б)аэрогенный
в)трансплацентарный
г)контактный

Первыми (ранними) рентгенологическими признаками появления свободного выпота в плевральной полости являются все перечисленные, кроме
а)затемнения наружного синуса диафрагмы
б)ложного высокого положения правого купола диафрагмы
в)утолщения тени левого купола диафрагмы
(+) г)затемнения по линии Дамуазо

Инволюция первичного легочного аффекта характеризуется основными этапами
а)рассасыванием перифокального воспаления
б)развитием соединительнотканной капсулы вокруг казеозного очага
в)полным рассасыванием казеозного центра с образованием рубца
г)обезвоживанием казеоза, отложением солей извести, полной кальцинацией очага
(+) д)все перечисленное

При выявлении кальцинатов во внутригрудных лимфоузлах рентгенотомографическими критериями сохраняющейся активности являются
а)косвенные рентгенологические признаки
б)степень выраженности и характер кальцинации во внутригрудных лимфоузлах
(+) в)все перечисленное

Принципы лечения туберкулеза у детей раннего возраста включают все перечисленное, кроме
а)назначение 4 препаратов в предельно допустимых дозах на кг массы тела
б)использование всех путей введения препаратов
в)обязательное эндобронхиальное лечение
(+) г)назначение не более 3 химиопрепаратов

Заподозрить саркоидоз позволяют следующие клинико-рентгенологические и лабораторные критерии
а)бессимптомное начало, тенденция к самопроизвольной инволюции процесса в верхнегрудных лимфоузлах
б)двустороннее поражение бронхопульмональных лимфоузлов, отсутствие поражения бронхиального дерева
в)отрицательные туберкулиновые пробы
г)гипогаммаглобулинемия и нарастание содержания кальция в крови
(+) д)все перечисленное

К критериям туберкулезной интоксикации относятся
а)локальная форма первичного инфицирования
(+) б)синдром функциональных нарушений
в)легочные изменения у инфицированного ребенка
г)патология функции внешнего дыхания в раннем периоде первичной инфекции

Причинами редкого развития первичного комплекса в настоящее время является
а)уменьшение массивности туберкулезной инфекции
б)повышение защитной роли лимфатической системы у вакцинированных детей
в)изменение свойств микобактерий туберкулеза
(+) г)все перечисленное

Комплекс клинических изменений, наиболее характерный для очагового туберкулеза включает: 1)симптомы интоксикации слабо выражены или отсутствуют 2)выраженный симптомокомплекс интоксикации 3)покашливание 4)сильный влажный кашель 5)навязчивый сухой кашель 6)отсутствие физикальных данных при перкуссии и аускультации 7)укорочение перкуторного тона над пораженным участком легкого, множественные влажные хрипы
а)правильные ответы 2, 4 и 7
б)правильные ответы 2, 5 и 6
(+) в)правильные ответы 1, 3 и 6
г)правильные ответы 3, 5 и 7

Основным исходом туберкулеза у детей раннего возраста при условии адекватного лечения является
а)прогрессирование процесса с летальным исходом
(+) б)излечение с распространенными остаточными изменениями
в)излечение с малыми остаточными изменениями
г)переход в хронически текущий первичный туберкулез

Провокационная проба Коха основана
а)на реактивности специфического процесса в очаге поражения вследствие размножения микобактерий туберкулеза
б)на появлении токсико-аллергического перифокального воспаления в зоне местной гиперсенсибилизации ткани вокруг очага
в)на появлении воспалительных сдвигов в гемо- и протеинограмме, как неспецифической ответной реакции на введение аллергена-туберкулина
(+) г)всего перечисленного

Для очагов туберкулеза легких у подростков характерно
(+) а)скудное бацилловыделение
б)умеренное бацилловыделение
в)массивное бацилловыделение
г)закономерность отсутствует

Туберкулезную интоксикацию следует дифференцировать со следующими наиболее частыми заболеваниями нетуберкулезной этиологии
а)хронической патологией носоглотки, затяжными и хроническими бронхолегочными заболеваниями
б)воспалительными заболеваниями печени, желчевыделительных путей, желудочно-кишечного тракта и глистными инвазиями
в)воспалительными заболеваниями почек и мочевых путей
г)вегето-сосудистой дистонией и эндокринными заболеваниями
(+) д)всем перечисленным

Основными клиническими проявлениями параспецифических реакций являются
а)узловатая эритема и фликтенулезный конъюнктивит
б)риниты и гипертрофия миндалин
в)увеличение периферических лимфоузлов
г)увеличение печени и селезенки
(+) д)все перечисленное

Бронхоскопия проводится с целью
а)обнаружения микобактерий туберкулеза
(+) б)определения состояния бронхиального дерева
в)оценки поражения лимфоузлов

Наиболее часто вовлекаются в процесс группы лимфоузлов
а)бронхопульмональные лимфоузлы
б)лимфатические узлы верхнего средостения
(+) в)лимфатические узлы, регионарные к легочному компоненту
г)все перечисленное

Основными рентгенологическими признаками гиповентиляции являются
а)смещение средостения в пораженную сторону
б)понижение прозрачности (сегмента, доли)
в)смещение средостения в здоровую сторону
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы б) и в)

Различают следующие основные периоды первичного инфицирования
а)инкубационный
б)латентного микробиоза
в)предаллергический и аллергический
г)бактериолимфии
(+) д)все перечисленное

Выраженность клинических проявлений заболевания определяется
а)возрастом ребенка
б)состоянием естественного иммунитета
в)направленностью вакцинного иммунитета
г)морфологическим субстратом поражения внутригрудных лимфоузлов
(+) д)все перечисленное

Различают все перечисленные степени нарушения бронхиальной проходимости, кроме
а)острого вентильного вздутия
(+) б)частичной реаэрации
в)гиповентиляции
г)ателектаза

Туберкулез внутригрудных лимфоузлов как нозологическая форма болезни - это
а)преимущественное поражение внутригрудных лимфоузлов
б)поражение 1-2 групп внутригрудных лимфоузлов с образованием в исходе кальцината
в)туберкулезное поражение бронхопульмональных лимфоузлов
(+) г)все перечисленное

К морфологическим критериям, позволяющим разграничить формы поражения внутригрудных лимфоузлов, относятся
а)количество групп лимфоузлов, вовлеченных в патологический процесс
б)наличие и выраженность перифокального воспаления
в)степень кальцинации в лимфоузлах
(+) г)соотношение гиперпластических и казеозных изменений в ткани лимфоузла
д)вовлечение в процесс бронхов и легочной ткани

Самым доступным и объективным способом подтверждения расширения тени сосудов средостения является
а)ангиография
б)биопсия
в)томография в 2 проекциях
г)пробное лечение
(+) д)функциональные пробы Вальсальвы и Мюллера

При лечении больных с хронически текущим первичным туберкулезом необходимо учитывать
а)длительное существование в организме ребенка казеозно-некротических изменений
б)трофические и функциональные изменения в органах и тканях, как следствие длительной интоксикации
в)хроническую гипоксию и метаболический ацидоз
г)гиперсенсибилизацию организма, в частности, гиперергическую настроенность эндотелия сосудов
(+) д)все перечисленное

У подростков частыми осложнениями фиброзно-кавернозного туберкулеза легких являются
а)легочные кровотечения и кровохарканье
б)легочно-сердечная недостаточность
в)амилоидоз внутренних органов
(+) г)все перечисленное

К экзогенным факторам, оказывающим влияние на течение туберкулеза у детей раннего возраста, относится все перечисленное, кроме
(+) а)состояния естественной резистентности организма
б)напряженности вакцинного иммунитета
в)пути проникновения инфекции в организм
г)массивности и вирулентности инфекции, а также длительности экспозиции

Тактика диспансерного наблюдения подростков, перенесших инфильтративный туберкулез легких, предусматривает
а)наблюдение по II группе диспансерного учета в течение 2 лет, затем по III группе диспансерного учета в течение 1 года
б)наблюдение по II группе диспансерного учета в течение 2-3 лет, затем по III группе диспансерного учета до 18 лет
(+) в)наблюдение по II группе диспансерного учета в зависимости от динамики, активности процесса, затем по III группе диспансерного учета до 18 лет, при наличии больших остаточных изменений передается во взрослое отделение для наблюдения по VII группе диспансерного учета

Тактика лечения инфильтративного туберкулеза легких в первую очередь зависит
а)от рентгено-морфологического варианта, наличия или отсутствия распада легочной ткани
(+) б)от массивности бактериовыделения
в)от общего состояния больного, его реактивности
г)от наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний

Туберкулема легких обычно выявляется у подростков
а)при массовой туберкулинодиагностике
(+) б)при массовых флюорографических обследованиях населения
в)по обращаемости

Нельзя считать завершенной с полной потерей активности туберкулезного процесса кальцинацию типа
а)крапчатую
б)глыбчатую
в)по типу "тутовой ягоды"
г)краевую или только центральную
(+) д)все перечисленное

К основным особенностям течения туберкулеза у детей раннего возраста относятся
а)наклонность к системному, одновременному поражению всех групп внутригрудных лимфоузлов, к казеозному их перерождению
б)распространенное поражение бронхиального дерева с развитием свищевого варианта туберкулеза бронхов
в)частое присоединение воспалительно-ателектатических изменений в легких с деструкцией легочной ткани
г)наклонность к гематогенной диссеминации и общей генерализации процесса с развитием милиарного туберкулеза и менингита
(+) д)все перечисленное

Возможны следующие пути распространения микобактерий туберкулеза в организме ребенка
а)бронхогенный
б)лимфогенный
в)гематогенный
г)контактный
(+) д)все перечисленное

Основным показанием для проведения лечебной бронхоскопии является
а)ателектаз легкого
б)бронхогенное обсеменение
в)плеврит
г)грануляция в просвете бронха и бронхо-нодулярный свищ
(+) д)правильные ответы а) и г)

Пневмосклероз при туберкулезе от аналогичных изменений при хронической пневмонии отличают на рентгенограмме
а)характерное расположение (прикорневое при лимфогенном, долевое - при постателектатическом, плеврогенный - при плеврите) в сочетании с кальцинатами во внутригрудных лимфоузлах, плевре, легочной ткани
б)менее интенсивные и тонкие линейные тени
в)ограниченность процесса
(+) г)все перечисленное

Выявление поражения внутригрудных лимфоузлов при рентгенологическом обследовании
(+) а)имеет диагностические трудности
б)диагностических трудностей не имеет
в)зависит от степени поражения лимфоузлов
г)все перечисленное

При исследовании плеврального экссудата определяются
а)клеточный состав, бактериология
б)прозрачность, цвет, удельный вес
в)содержание белка и сахара
г)белковые фракции
(+) д)все перечисленное

Туберкулиновые пробы у подростков, больных туберкулезом, обычно бывают
а)отрицательными
б)нормергическими
(+) в)гиперергическими
г)слабоположительными

К косвенным рентгенологическим признакам, по которым можно заподозрить наличие малой формы туберкулеза внутригрудных лимфоузлов, относятся
а)утолщение и подчеркнутость парамедиастинальной плевры на отдельном участке
б)регионарное локальное обогащение легочного рисунка в прикорневой зоне
в)появление двойного контура тени средостения
(+) г)все перечисленное

Для лимфогранулематоза характерны следующие клинические симптомы
а)лихорадка
б)системное увеличение лимфоузлов
в)острая нарастающая интоксикация
г)гепатолиенальный синдром
(+) д)все перечисленное

Морфологическим субстратом аллергического периода первичного инфицирования является
а)казеозный лимфаденит
б)гиперплазия лимфаденоидной ткани
в)малые неспецифические изменения
г)малые специфические изменения
(+) д)верно все, кроме одного

Очаги бронхогенного обсеменения следует, прежде всего, дифференцировать
(+) а)с очаговой пневмонией
б)с крупозной пневмонией
в)с диссеминированными процессами в легких неспецифической этиологии

Осложненное течение первичного туберкулеза чаще встречается
(+) а)у детей раннего возраста
б)у детей 6-7 лет
в)у детей препубертатного возраста и подростков

Характерным клиническим проявлением бронхолегочного поражения является
а)дыхательная недостаточность
б)западение грудной клетки с сужением межреберных промежутков
в)набухание грудной клетки с коробочным оттенком перкуторного звука
г)аускультативно-ослабленное дыхание
(+) д)верно все перечисленное

Дифференцировать очаговый туберкулез легких у подростков наиболее часто приходится
а)с очаговой пневмонией
б)с метастазами злокачественной опухоли
в)с заполненными бронхоэктазами
г)с пороками развития легких
(+) д)со всем перечисленным

Туберкулема - это
а)плотный очаг или фокус затемнения в легком
(+) б)инкапсулированные казеозные очаги в легком размером от 1 см и более
в)четко отграниченный очаг туберкулезного воспаления в легких

У детей раннего возраста туберкулез выявляется на основании всех перечисленных методов, кроме
(+) а)туберкулинодиагностики
б)рентгенотомографического исследования
в)выявления по клинике заболевания
г)обследования по контакту

Основными клиническими признаками кавернозного туберкулеза у подростков являются: 1)скудные симптомы интоксикации 2)умеренные симптомы интоксикации 3)выраженные симптомы хронической интоксикации 4)незначительный кашель 5)легочные кровотечения, постоянный кашель 6)сильный кашель с большим количеством мокроты 7)при физикальном обследовании - сухие хрипы, амфорическое дыхание, перкуторно звук с тимпаническим оттенком 8)множественные влажные хрипы, там же перкуторно - укорочение тона 9)физикальные признаки заболевания - отсутствуют
а)правильные ответы 1, 4 и 9
б)правильные ответы 2, 6 и 8
(+) в)правильные ответы 3, 5 и 7
г)правильные ответы 2, 5 и 8
д)правильные ответы 3, 4 и 6

Наиболее частым исходом первичного туберкулезного комплекса при отсутствии лечения является
а)полное рассасывание
(+) б)кальцинация во внутригрудных лимфоузлах и образование очага Гона
в)образование очага Гона и фиброзной дорожки к корню

Вентильное вздутие группы сегментов и долей легкого проявляется при рентгенологическом обследовании
а)уплощением купола диафрагмы и низком ее стоянием
б)обеднением легочного рисунка
(+) в)и тем, и другим
г)ни тем, и ни другим

Ведущим клиническим признаком туберкулеза бронхов является
а)повышение температуры тела до 38°C и выше
(+) б)кашель
в)одышка
г)симптомы интоксикации
д)бессимптомное течение

Интенсивность туберкулиновых реакций служит доказательством скрытой активности специфического процесса
а)в случаях гиперергии по внутрикожной пробе
б)при гиперергии по кожной градуированной пробе
(+) в)при гиперергической и инвертированной чувствительности

Патогенез инфильтративного туберкулеза легких у подростков обусловлен
а)реактивацией старых послепервичных очагов
б)распространение процесса с внутригрудных лимфоузлов
в)прогрессированием очагового туберкулеза легких
(+) г)все перечисленное

Наиболее часто используется в клинической практике следующая схема топографии внутригрудных лимфоузлов
а)Сукенникова
б)Энгеля
в)Жданова
г)Есипова - Энгеля
(+) д)Сукенникова - Есипова - Энгеля

Наиболее часто приходится дифференцировать кавернозный туберкулез у подростков
а)с абсцессом легкого
б)с буллезной эмфиземой
в)с кистами легких
г)с образованием полостей вследствие некроза легочной ткани при лимфогранулематозе
(+) д)во всем перечисленным

Клиническая картина инфильтративного туберкулеза легких у подростков имеет следующие особенности
а)симптомы интоксикации скудны
б)умеренная или выраженная интоксикация
в)данные физикального обследования не соответствуют объему поражения легкого, обнаруженному при рентгенологическом исследовании
г)данные физикального обследования соответствуют рентгенологической картине поражения легкого
(+) д)правильные ответы б) и в)

Инфильтративную и туморозную формы бронхаденита
(+) а)можно считать последовательными фазами одного и того же процесса
б)нельзя считать последовательными фазами одного и того же процесса
в)это различные формы патологического процесса

Экссудативные плевриты туберкулезной этиологии подразделяются
а)на перифокальные
б)на аллергические
в)на возникшие вследствие туберкулеза плевры
(+) г)на все перечисленное

Целью бронхоскопии при обнаружении на рентгенограмме очагов бронхогенного обсеменения является
а)выявление источника бронхогенного обсеменения
б)обнаружение изменений в стенке бронха
в)получение материала для бактериологического и цитологического исследования
(+) г)все перечисленное

При подозрении на туберкулезную интоксикацию необходимо
а)выделить комплекс функциональных нарушений по системному принципу
б)включить локальную форму туберкулеза при рентгенотомографическом исследовании
в)определить момент первичного инфицирования по динамике туберкулиновых проб
г)исключить возможные причины интоксикации неспецифической природы
(+) д)все перечисленное

Для определения небольшого количества свободного выпота в плевральной полости следует
(+) а)сделать рентгеновский снимок в положении больного на боку
б)произвести плевральную пункцию
в)наложить диагностический пневмоторакс

Заживление в регионарных лимфатических узлах происходит
а)раньше, чем в легочной ткани
(+) б)более медленно с длительным сохранением активности процесса
в)возможно и то, и другое
г)закономерности нет

содержание      ..     426      427      428      429     ..