содержание ..
397
398
399
400 ..
Фтизиатрия. Туберкулез органов дыхания у подростков и детей. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 399
Вопрос № 1
Для эндобронхиального введения используются все перечисленные
противотуберкулезные препараты, кроме
а)изониозида 10% - 2.0
б)стрептомицина 0.25 и рифампицина 2.0
в)салюзида 5% - 2.0
(+) г)ПАСКа - 2.0
д)салютизиона 2% - 2.0
Вопрос № 2
Выявление поражения внутригрудных лимфоузлов при рентгенологическом
обследовании
(+) а)имеет диагностические трудности
б)диагностических трудностей не имеет
в)зависит от степени поражения лимфоузлов
г)все перечисленное
Вопрос № 3
Для эпидемиологии туберкулеза у детей раннего возраста в настоящее время
характерно
а)рост заболеваемости туберкулезом
б)увеличение удельного веса детей первых 3 лет жизни среди впервые заболевших
детей и подростков
в)сохранение значительного удельного веса острых форм туберкулеза у детей первых
3 лет жизни
г)выявление осложненных и эволютивных форм заболевания
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 4
Целью бронхоскопии при обнаружении на рентгенограмме очагов бронхогенного
обсеменения является
а)выявление источника бронхогенного обсеменения
б)обнаружение изменений в стенке бронха
в)получение материала для бактериологического и цитологического исследования
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 5
Дифференцировать инфильтративный туберкулез легких у подростков наиболее
часто приходится
а)с крупозной пневмонией
б)с бронхопневмонией
в)с опухолями и кистами легких
г)с микозом и эхинококкозом легкого
(+) д)со всем перечисленным
Вопрос № 6
При своевременном выявлении и правильном лечении инфильтративного
туберкулеза у подростков наиболее частый исход
(+) а)рассасывание с незначительными остаточными изменениями
б)образование фиброза-рубца
в)образование туберкулемы
г)переход в фиброзно-кавернозный туберкулез
Вопрос № 7
К эндогенным факторам, оказывающим влияние на течение туберкулеза у детей
раннего возраста, относятся
(+) а)преморбидный фон
б)массивность и вирулентность инфекции
в)отсутствие химиопрофилактики
г)отсутствие вакцинации БЦЖ
Вопрос № 8
Туберкулезную интоксикацию следует дифференцировать со следующими наиболее
частыми заболеваниями нетуберкулезной этиологии
а)хронической патологией носоглотки, затяжными и хроническими бронхолегочными
заболеваниями
б)воспалительными заболеваниями печени, желчевыделительных путей,
желудочно-кишечного тракта и глистными инвазиями
в)воспалительными заболеваниями почек и мочевых путей
г)вегето-сосудистой дистонией и эндокринными заболеваниями
(+) д)всем перечисленным
Вопрос № 9
Основной причиной позднего выявления туберкулеза у детей раннего возраста
является
а)отсутствие патогномоничной клинической симптоматики
б)многочисленные "маски" туберкулеза, затрудненный контакт с детьми
в)отсутствие кашлевого рефлекса даже при поражении бронхов и лихорадки при
генерализованных процессах
г)анатомо-физиологические особенности органов грудной клетки, затрудняющие
распознавание на рентгенограмме процесса
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 10
Ведущим клиническим синдромом, характерным для первичного инфицирования,
является
а)лихорадка
(+) б)синдром интоксикации
в)дефицит веса
г)параспецифические реакции
д)увеличение печени и селезенки
Вопрос № 11
Заживление в регионарных лимфатических узлах происходит
а)раньше, чем в легочной ткани
(+) б)более медленно с длительным сохранением активности процесса
в)возможно и то, и другое
г)закономерности нет
Вопрос № 12
Основным клиническим дифференциально-диагностическим признаком затяжной
пневмонии от туберкулеза является
а)отсутствие контакта с туберкулезным больным
б)отрицательные туберкулиновые пробы
в)развитие заболевания на фоне острой респираторной вирусной инфекции с
выраженными катаральными явлениями в легких
г)диффузный катаральный эндобронхит
(+) д)верно все перечисленное
Вопрос № 13
Под хронической неспецифической пневмонией понимают
а)хроническое, рецидивирующее бронхолегочное воспаление
б)вспышки инфекции в зоне необратимых морфоструктурных изменений в бронхах и
легочной ткани
в)воспаление в легочной ткани с длительностью процесса не менее 2 лет
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 14
Туберкулемы легких у подростков следует дифференцировать
а)с доброкачественными опухолями и заполненными кистами легких
б)эхинококкозом
в)бронхобулярным инфильтратом
г)затянувшейся пневмонией
(+) д)всем перечисленным
Вопрос № 15
Кавернозный туберкулез у подростков формируется как исход
а)очагового туберкулеза
б)инфильтративного туберкулеза
в)цирротического туберкулеза
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы а) и в)
Вопрос № 16
При обтурационной сегментарной или долевой эмфиземе (вентильном вздутии)
отмечается
а)дыхательная недостаточность
б)кашель
в)ослабленное дыхание
г)перкуторно-коробочный звук
(+) д)правильные ответы в) и г)
Вопрос № 17
Туберкулема образуется в результате
а)быстрой инкапсуляции казеозного очага
б)слияния множества казеозных очагов в один конгломерат, окруженный капсулой
в)периодических вспышек перифокального воспаления с последующи инкапсулированием
г)заполнения казеозом каверны
(+) д)всего перечисленного
Вопрос № 18
Возможны следующие пути распространения микобактерий туберкулеза в организме
ребенка
а)бронхогенный
б)лимфогенный
в)гематогенный
г)контактный
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 19
При туберкулезе встречаются следующие виды ателектазов
а)компенсированные и декомпенсированные
б)обтурационные
в)компрессионные
(+) г)правильные ответы б) и в)
д)правильно все перечисленное
Вопрос № 20
Комплекс клинических изменений, наиболее характерный для очагового
туберкулеза включает: 1)симптомы интоксикации слабо выражены или отсутствуют
2)выраженный симптомокомплекс интоксикации 3)покашливание 4)сильный влажный
кашель 5)навязчивый сухой кашель 6)отсутствие физикальных данных при перкуссии и
аускультации 7)укорочение перкуторного тона над пораженным участком легкого,
множественные влажные хрипы
а)правильные ответы 2, 4 и 7
б)правильные ответы 2, 5 и 6
(+) в)правильные ответы 1, 3 и 6
г)правильные ответы 3, 5 и 7
Вопрос № 21
При лечении самый частый исход туберкулеза внутригрудных лимфоузлов - это
а)рассасывание
(+) б)кальцинация и фиброз
в)прогрессирование
Вопрос № 22
При выявлении кальцинатов во внутригрудных лимфоузлах
рентгенотомографическими критериями сохраняющейся активности являются
а)косвенные рентгенологические признаки
б)степень выраженности и характер кальцинации во внутригрудных лимфоузлах
(+) в)все перечисленное
Вопрос № 23
Наиболее часто вторичный туберкулез легких у подростков развивается
(+) а)у давно инфицированных и имеющих остаточные изменения
б)в начальном периоде первичной туберкулезной инфекции
в)у перенесших ранее первичный туберкулез и излеченных от него с помощью
медикаментозных средств
Вопрос № 24
Основным клиническим проявлением бронхогенной диссеминации является
а)повышение температуры тела
б)общее недомогание
в)появление кашля
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 25
Диагностика туберкулеза бронхов основана
а)на клинических критериях
б)на лабораторных данных
в)на рентгенологическом обследовании
г)на иммунологическом обследовании, туберкулинодиагностике
(+) д)на инструментальном обследовании
Вопрос № 26
Подбор исходной комбинации и дозы химиопрепаратов определяется
а)фазой специфического процесса
б)предполагаемым морфологическим субстратом
в)распространенностью изменений во внутригрудных лимфоузлах
г)преморбидным фоном и возрастом ребенка
(+) д)всем перечисленным
Вопрос № 27
Экссудативные плевриты туберкулезной этиологии подразделяются
а)на перифокальные
б)на аллергические
в)на возникшие вследствие туберкулеза плевры
(+) г)на все перечисленное
Вопрос № 28
Характерным клиническим проявлением бронхолегочного поражения является
а)дыхательная недостаточность
б)западение грудной клетки с сужением межреберных промежутков
в)набухание грудной клетки с коробочным оттенком перкуторного звука
г)аускультативно-ослабленное дыхание
(+) д)верно все перечисленное
Вопрос № 29
Пневмосклероз при туберкулезе от аналогичных изменений при хронической
пневмонии отличают на рентгенограмме
а)характерное расположение (прикорневое при лимфогенном, долевое - при
постателектатическом, плеврогенный - при плеврите) в сочетании с кальцинатами во
внутригрудных лимфоузлах, плевре, легочной ткани
б)менее интенсивные и тонкие линейные тени
в)ограниченность процесса
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 30
Бронхогенное обсеменение при отсутствии распада легочной ткани является
а)прямым рентгенологическим признаком поражения бронхов
б)косвенным признаком поражения бронхов
(+) в)не является признаком поражения бронхов
Вопрос № 31
При подозрении на опухоль или кисту средостения у ребенка методические
подходы к обследованию включают
а)целенаправленное рентгенотомографическое обследование для уточнения
локализации процесса
б)использование пневмомедиастинума и диагностического пневмоторакса
в)контрастные методы исследования
г)диагностическую медиастинотомию с морфологическим исследованием
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 32
В основе развития туберкулеза бронхов лежит
(+) а)переход воспалительного процесса с капсулы лимфоузла на перибронхиальную
соединительную ткань, а затем на стенку бронха
б)проникновение микобактерий туберкулеза в стенку бронха при дыхании
в)и то, и другое
г)ни то, и ни другое
Вопрос № 33
У большинства детей туберкулез внутригрудных лимфоузлов начинается
а)остро
б)подостро
(+) в)мало- или бессимптомно
Вопрос № 34
При обнаружении очагов бронхогенного обсеменения в комплекс лечебных
мероприятий следует включить
а)местное лечение кортикостероидными гормонами
б)внутривенное введение химиопрепаратов
(+) в)эндобронхиальное введение химиопрепаратов, лечение аэрозолями
г)все перечисленное
Вопрос № 35
Ведущим клиническим признаком туберкулеза бронхов является
а)повышение температуры тела до 38°C и выше
(+) б)кашель
в)одышка
г)симптомы интоксикации
д)бессимптомное течение
Вопрос № 36
Наиболее частыми клиническими проявлениями заболевания при туберкулемах
легких у подростков являются
(+) а)полное отсутствие клинических проявлений
б)слабая интоксикация, сухой кашель
в)выраженная интоксикация, выраженные физикальные данные
Вопрос № 37
Верификация диагноза "туберкулезная интоксикация" возможна
а)в противотуберкулезном диспансере
(+) б)в детском туберкулезном стационаре
в)в противотуберкулезном санатории
г)в соматическом стационаре
д)во всех перечисленных учреждениях
Вопрос № 38
В фазе инфильтрации малая форма туберкулеза внутригрудных лимфатических
узлов выявляется
а)только рентгенологически по прямым признакам
б)не выявляется рентгенологически
(+) в)рентгенологически (по косвенным признакам)
Вопрос № 39
При исследовании плеврального экссудата определяются
а)клеточный состав, бактериология
б)прозрачность, цвет, удельный вес
в)содержание белка и сахара
г)белковые фракции
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 40
К прямым рентгенологическим признакам полости распада относятся
а)наличие кольцевидной тени с непрерывным замкнутым контуром в двух
взаимно-перпендикулярных проекциях
б)наличие тени дренирующего бронха
в)отсутствие легочного рисунка в кольцевидной тени на томографическом срезе
г)наличие очагов бронхогенного отсева
(+) д)правильные ответы а) и в)
Вопрос № 41
Наиболее часто вовлекаются в процесс группы лимфоузлов
а)бронхопульмональные лимфоузлы
б)лимфатические узлы верхнего средостения
(+) в)лимфатические узлы, регионарные к легочному компоненту
г)все перечисленное
Вопрос № 42
Показаниями к проведению бронхоскопии являются все перечисленные, кроме
а)ателектаза
б)кашля
в)бронхогенного обсеменения
г)сужения бронха
(+) д)повышения температуры тела
Вопрос № 43
Причинами редкого развития первичного комплекса в настоящее время является
а)уменьшение массивности туберкулезной инфекции
б)повышение защитной роли лимфатической системы у вакцинированных детей
в)изменение свойств микобактерий туберкулеза
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 44
Туберкулиновые пробы у подростков, больных туберкулезом, обычно бывают
а)отрицательными
б)нормергическими
(+) в)гиперергическими
г)слабоположительными
Вопрос № 45
Дифференцировать очаговый туберкулез легких у подростков наиболее часто
приходится
а)с очаговой пневмонией
б)с метастазами злокачественной опухоли
в)с заполненными бронхоэктазами
г)с пороками развития легких
(+) д)со всем перечисленным
Вопрос № 46
При лечении больных с хронически текущим первичным туберкулезом необходимо
учитывать
а)возможность тяжелых токсико-аллергических реакций на химиопрепараты вследствие
высокой аллергизации организма
б)преимущественно внутриклеточную локализацию микобактерий туберкулеза и их
устойчивость к лекарственным препаратам
в)плохую диффузию препаратов через капсулу в очаги казеозного процесса и
тенденцию заболевания к эволютивному течению
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 47
К возможным формам туберкулеза бронхов у детей относятся все перечисленные,
кроме
а)ограниченного катарального эндобронхита
б)инфильтративного туберкулеза бронхов
(+) в)диффузного катарального эндобронхита
г)язвенного и свищевого туберкулеза бронхов
д)рубцового туберкулеза бронхов
Вопрос № 48
При очаговом туберкулезе легких у подростков необходимым дополнительным
методом обследования является
а)исследование функции внешнего дыхания
б)бронхография
(+) в)бронхоскопия
г)сцинтиграфия
д)биопсия
Вопрос № 49
Самым доступным и объективным способом подтверждения расширения тени сосудов
средостения является
а)ангиография
б)биопсия
в)томография в 2 проекциях
г)пробное лечение
(+) д)функциональные пробы Вальсальвы и Мюллера
Вопрос № 50
Наиболее частым исходом очагового туберкулеза у подростков при раннем его
выявлении и правильном лечении является
(+) а)рассасывание с малыми остаточными изменениями
б)фиброз
в)кальцинация
г)все перечисленное
Вопрос № 51
Лечение очагового туберкулеза у подростков предусматривает
(+) а)основной курс включает первоначально лечение тремя (2-4 месяца), а затем
двумя препаратами (6-8 месяцев); при необходимости с эндобронхиальным введением
лекарственных средств
б)основной курс лечения 12-18 месяцев; тремя препаратами с внутривенным
введением одного или двух из них
в)основной курс лечения 6-9 месяцев двумя препаратами
Вопрос № 52
К косвенным рентгенологическим признакам, по которым можно заподозрить
наличие малой формы туберкулеза внутригрудных лимфоузлов, относятся
а)утолщение и подчеркнутость парамедиастинальной плевры на отдельном участке
б)регионарное локальное обогащение легочного рисунка в прикорневой зоне
в)появление двойного контура тени средостения
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 53
В основе патогенеза нарушения бронхиальной проходимости лежит
а)обтурация просвета бронха казеозными массами
б)аспирация казеозных масс
в)сдавление бронха извне увеличенными лимфоузлами
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 54
Оптимальной тактикой лечения туберкулемы легких у подростков является
а)длительное лечение до полного рассасывания
б)оперативное лечение сразу же по выявлении
(+) в)стабилизация процесса с помощью химиотерапии, а затем оперативное лечение
Вопрос № 55
Стенка каверны при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких состоит из
следующих слоев
а)казеозный и легочная ткань воспалительно измененная
(+) б)казеозно-некротический, специфическая грануляционная ткань и фиброзная
капсула
в)казеозная и фиброзная капсула отграничена
Вопрос № 56
Принципы лечения туберкулеза у детей раннего возраста включают все
перечисленное, кроме
а)назначение 4 препаратов в предельно допустимых дозах на кг массы тела
б)использование всех путей введения препаратов
в)обязательное эндобронхиальное лечение
(+) г)назначение не более 3 химиопрепаратов
Вопрос № 57
Туберкулез внутригрудных лимфоузлов как нозологическая форма болезни - это
а)преимущественное поражение внутригрудных лимфоузлов
б)поражение 1-2 групп внутригрудных лимфоузлов с образованием в исходе
кальцината
в)туберкулезное поражение бронхопульмональных лимфоузлов
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 58
Клинические проявления заболевания при фиброзно-кавернозном туберкулезе
легких у подростков определяются
а)фазой течения заболевания
б)распространенностью процесса
в)осложнениями специфического процесса
г)параспецифическим характером
(+) д)всем перечисленным
Вопрос № 59
Нельзя считать завершенной с полной потерей активности туберкулезного
процесса кальцинацию типа
а)крапчатую
б)глыбчатую
в)по типу "тутовой ягоды"
г)краевую или только центральную
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 60
Для верификации системных и злокачественных заболеваний лимфатических узлов
обязательным методом диагностики является
а)рентгенотомография
б)бронхоскопия
в)функциональные пробы
г)пробная терапия
(+) д)биопсия лимфатических узлов
Вопрос № 61
Различают следующие основные периоды первичного инфицирования
а)инкубационный
б)латентного микробиоза
в)предаллергический и аллергический
г)бактериолимфии
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 62
У подростков частыми осложнениями фиброзно-кавернозного туберкулеза легких
являются
а)легочные кровотечения и кровохарканье
б)легочно-сердечная недостаточность
в)амилоидоз внутренних органов
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 63
Возрастной группой риска, в которой первичное инфицирование почти неизбежно
переходит в заболевание, являются
а)подростки
б)дети младшего школьного возраста
(+) в)дети раннего возраста
Вопрос № 64
Наиболее частым исходом первичного туберкулезного комплекса при отсутствии
лечения является
а)полное рассасывание
(+) б)кальцинация во внутригрудных лимфоузлах и образование очага Гона
в)образование очага Гона и фиброзной дорожки к корню
Вопрос № 65
Основными отличительными чертами хронически текущего первичного туберкулеза
как формы процесса являются
а)давность заболевания - не менее 2 лет
б)волнообразное течение - чередование инфильтративных вспышек с периодами
относительной стабилизации
в)торпидное, прогрессирующее течение с вовлечением новых групп лимфоузлов,
поражения бронхов и легочной ткани
г)морфологический полиморфизм - наряду с частично кальцинированными определяются
свежие казеозно измененные лимфатические узлы
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 66
Возможными исходами кавернозного туберкулеза у подростков могут быть все
перечисленные, кроме
а)заживления рубцом
б)заживления очагом
в)дальнейшего прогрессирования с переходом в фиброзно-кавернозную форму
(+) г)кальцинации
Вопрос № 67
Основными клиническими признаками кавернозного туберкулеза у подростков
являются: 1)скудные симптомы интоксикации 2)умеренные симптомы интоксикации
3)выраженные симптомы хронической интоксикации 4)незначительный кашель
5)легочные кровотечения, постоянный кашель 6)сильный кашель с большим
количеством мокроты 7)при физикальном обследовании - сухие хрипы, амфорическое
дыхание, перкуторно звук с тимпаническим оттенком 8)множественные влажные хрипы,
там же перкуторно - укорочение тона 9)физикальные признаки заболевания -
отсутствуют
а)правильные ответы 1, 4 и 9
б)правильные ответы 2, 6 и 8
(+) в)правильные ответы 3, 5 и 7
г)правильные ответы 2, 5 и 8
д)правильные ответы 3, 4 и 6
Вопрос № 68
К наиболее характерным рентгенологическим признакам кавернозного туберкулеза
легких относятся
а)наличие фокусной тени с эксцентрично расположенной полостью распада на фоне
неизмененного легочного рисунка
б)наличие кольцевидной тени с двумя замкнутыми контурами на фоне выраженных
фиброзно-цирротических изменений
(+) в)наличие кольцевидной тени с двумя замкнутыми неконгруэнтными контурами на
фоне ограниченных фиброзных изменений при отсутствии типичных признаков исходной
формы туберкулеза
Вопрос № 69
Выделяют следующие фазы (периоды) течения экссудативного плеврита
а)продромальный
б)экссудации
в)стабилизации
г)резорбции выпота
(+) д)все перечисленные
Вопрос № 70
Первичный легочный аффект представляет собой
а)изолированный кальцинат в легочной ткани диаметром 3-5 мм
б)одиночный очаг ацинозной или лобулярной казеозной пневмонии, располагающейся
субплеврально
(+) в)очаг специфической пневмонии, окруженной зоной перифокального
параспецифического воспаления
г)все перечисленное
Вопрос № 71
По характеру плеврального выпота выделяют все следующие типы экссудативного
плеврита, кроме
а)серозного и гнойного
б)геморрагического и холестеринового
в)хилезного
г)хилоформного
(+) д)выпотного и транссудативного
Вопрос № 72
Развитию бронхолегочного поражения у детей способствует
а)неадекватное лечение
б)ранний возраст ребенка
в)отсутствие вакцинации
(+) г)все перечисленное
д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 73
Осложненное течение первичного туберкулеза чаще встречается
(+) а)у детей раннего возраста
б)у детей 6-7 лет
в)у детей препубертатного возраста и подростков
Вопрос № 74
Понятие "малой формы" туберкулеза внутригрудных лимфоузлов подразумевает
а)ограниченное поражение 1-2 лимфоузлов
б)кальцинат в группе лимфоузлов боталлова протока или дуги аорты
в)морфологически - небольшую гиперплазию лимфоидной ткани с минимальным
центральным казеозом
г)по завершении формирования кальцината величиной 3-5 мм
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 75
К экзогенным факторам, оказывающим влияние на течение туберкулеза у детей
раннего возраста, относится все перечисленное, кроме
(+) а)состояния естественной резистентности организма
б)напряженности вакцинного иммунитета
в)пути проникновения инфекции в организм
г)массивности и вирулентности инфекции, а также длительности экспозиции
Вопрос № 76
Для казеозной пневмонии характерны: 1)умеренно-выраженная интоксикация
2)симптомокомплекс тяжелой интоксикации, возможно с нарушением сознания
3)сердечно-сосудистая недостаточность 4)сильный сухой кашель 5)кашель с мокротой
6)скудные физикальные данные 7)выраженные катаральные изменения в легких
а)правильные ответы 1, 4, 6 и 7
(+) б)правильные ответы 2, 3, 5 и 7
в)правильные ответы 2, 3, 4 и 6
г)правильные ответы 1, 3, 6 и 7
д)правильные ответы 1, 2, 5 и 6
Вопрос № 77
Лечение больных с туберкулезной интоксикацией предусматривает
а)лечение 3 антибактериальными препаратами в течение 9-12 месяцев
(+) б)лечение 2 препаратами в течение 6 месяцев
в)лечение 2 препаратами в течение 3 месяцев
г)лечение 2 препаратами в течение 9-12 месяцев
Вопрос № 78
При лимфогранулематозе чаще увеличиваются
(+) а)лимфоузлы верхнего средостения
б)бронхопульмональные лимфоузлы
в)медиастинальные лимфоузлы
г)все перечисленные
Вопрос № 79
Для лимфогранулематоза характерны следующие клинические симптомы
а)лихорадка
б)системное увеличение лимфоузлов
в)острая нарастающая интоксикация
г)гепатолиенальный синдром
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 80
Основным рентгенологическим признаком, позволяющим отличить затяжную
пневмонию от туберкулеза, является
а)затемнение, на фоне которого прослеживаются бронхи
б)ателектаз
в)двусторонняя лимфососудистая реакция
г)неспецифический бронхаденит
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 81
При свободном выпоте в плевральную полость физикально выявляется
а)притупление перкуторного звука над экссудатом с верхней границей в виде
параболы (линия Дамуазо)
б)тимпанит над зоной выпота (треугольник Горланда)
в)притупление на здоровое стороне за счет смещения органов средостения
(треугольник Раухфуса)
г)над выпотом дыхание и голосовое дрожание ослаблено или отсутствует
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 82
Основным методом выявления больных туберкулезом внутригрудных лимфоузлов
является
а)флюорографическое обследование
б)рентгенотомографическое обследование
в)клиническая картина заболевания
г)туберкулинодиагностика
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 83
Очаги бронхогенного обсеменения при адекватном лечении чаще всего
(+) а)полностью рассасываются
б)переходят в ограниченный фиброз
в)переходят в пневмосклероз
г)подвергаются обызвествлению
Вопрос № 84
Вспышки хронически текущего процесса могут выражаться
а)любым видом бронхолегочных осложнений
б)гематогенной генерализацией
в)поражением бронхиального дерева
г)вовлечением в процесс новых групп внутригрудных лимфоузлов
(+) д)всем перечисленным
Вопрос № 85
Туберкулез внутригрудных лимфоузлов наиболее часто осложняется
(+) а)поражением крупных бронхов
б)возникновением ателектаза
в)бронхолегочным поражением
г)гематогенной и бронхогенной диссеминацией
д)распадом легочной ткани
Вопрос № 86
Критерии активности специфического процесса базируются
а)на клинических признаках заболевания
б)на изменениях при рентгенотомографических исследованиях
в)лабораторных и биологических критериях
(+) г)всем перечисленным
Вопрос № 87
Различают все перечисленные степени нарушения бронхиальной проходимости,
кроме
а)острого вентильного вздутия
(+) б)частичной реаэрации
в)гиповентиляции
г)ателектаза
Вопрос № 88
Прямыми рентгенотомографическими признаками поражения бронхов являются
а)сдавление просвета бронха
б)обтурация бронха
в)сужение бронха
г)деформация бронха
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 89
Первичный туберкулез у подростков характеризуется
а)склонностью к самозаживлению
б)склонностью к быстрому прогрессированию
в)склонностью к хроническому течению
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 90
Наиболее часто используется в клинической практике следующая схема
топографии внутригрудных лимфоузлов
а)Сукенникова
б)Энгеля
в)Жданова
г)Есипова - Энгеля
(+) д)Сукенникова - Есипова - Энгеля
Вопрос № 91
Наличие малой формы туберкулеза внутригрудных лимфоузлов в активной фазе
можно заподозрить по следующим дополнительным критериям
а)наличию умеренных признаков интоксикации и параспецифические реакции
б)виражу или нарастанию чувствительности к туберкулину до гиперергической
в)воспалительным сдвигам в гемограмме
г)величине, форме кальцината, степени кальцинации
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 92
Основными клиническими проявлениями параспецифических реакций являются
а)узловатая эритема и фликтенулезный конъюнктивит
б)риниты и гипертрофия миндалин
в)увеличение периферических лимфоузлов
г)увеличение печени и селезенки
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 93
Наиболее частым исходом туберкулеза бронхов у детей является
а)полное рассасывание
(+) б)рубцевание и деформация
в)стеноз и деформация
г)все перечисленное
д)правильные ответы а) и б)
Вопрос № 94
Интенсивность туберкулиновых реакций служит доказательством скрытой
активности специфического процесса
а)в случаях гиперергии по внутрикожной пробе
б)при гиперергии по кожной градуированной пробе
(+) в)при гиперергической и инвертированной чувствительности
Вопрос № 95
Причинами образования туберкулем у подростков являются
а)своеобразная реактивность организма, выражающаяся в склонности к казеофикации
(+) б)местная гиперсенсибилизация легочной ткани, приводящая при ограниченном
накоплении инфекции в очаге поражения к массивному казеозному некрозу с быстрым
его отграничением соединительнотканной капсулой от окружающей легочной ткани
в)своеобразное иммунно-биологическое состояние организма, способствующее
быстрому отграничению патологического процесса в легком
Вопрос № 96
Биологическим критерием первичного инфицирования является
а)гиперергия к туберкулину
б)узловатая эритема
(+) в)вираж чувствительности к туберкулину
г)реакция периферических лимфоузлов
д)верно все перечисленное
Вопрос № 97
Инволюция первичного легочного аффекта характеризуется основными этапами
а)рассасыванием перифокального воспаления
б)развитием соединительнотканной капсулы вокруг казеозного очага
в)полным рассасыванием казеозного центра с образованием рубца
г)обезвоживанием казеоза, отложением солей извести, полной кальцинацией очага
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 98
Наиболее правильной тактикой диспансерного наблюдения подростков после
перенесенного очагового туберкулеза и окончания основного курса лечения является
а)наблюдение по I группе (в период лечения), затем по II группе - 2 года, по III
группе - 1 год
(+) б)наблюдение по II группе диспансерного учета в зависимости от дальнейшей
динамики, состояния здоровья и условий жизни подростка, затем по III группе до
18 лет
в)наблюдение по II группе, затем при отсутствии динамики и активности процесса -
по III группе 1 год
Вопрос № 99
Первыми (ранними) рентгенологическими признаками появления свободного выпота
в плевральной полости являются все перечисленные, кроме
а)затемнения наружного синуса диафрагмы
б)ложного высокого положения правого купола диафрагмы
в)утолщения тени левого купола диафрагмы
(+) г)затемнения по линии Дамуазо
содержание ..
397
398
399
400 ..
|