содержание ..
389
390
391
392 ..
Фтизиатрия. Туберкулез органов дыхания у взрослых. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 391
Вопрос № 1
Основными путями распространения инфекции при очаговом туберкулезе легких
могут быть все перечисленные ниже, кроме
(+) а)гематогенного
б)лимфогенного
в)бронхогенного
Вопрос № 2
Для проведения дифференциальной диагностики между кавернозной формой
туберкулеза и нетуберкулезными заболеваниями у больных, не выделяющих
микобактерии туберкулеза в мокроте, рационально провести
а)пробное лечение антибактериальными препаратами, не обладающими
противотуберкулезным действием, в течение 10-14 дней
б)пробное лечение тремя противотуберкулезными препаратами
(+) в)трансторакальную игловую биопсию или катетербиопсию во время
бронхоскопии с цитологическим и бактериологическим исследованием материала
Вопрос № 3
Для трансформации "свежего" деструктивного туберкулеза в
фиброзно-кавернозный требуется около
а)6-12 месяцев
б)12-18 месяцев
(+) в)около 18-24 месяцев
г)около 3-5 лет
Вопрос № 4
Фиброзно-кавернозный туберкулез редко формируется
а)из очагового туберкулеза
б)из инфильтративного туберкулеза
в)из туберкулемы легкого
г)из диссеминированного туберкулеза
(+) д)из туберкулеза бронхов (как формы туберкулеза)
Вопрос № 5
В туберкулеме легкого микобактерий туберкулеза по сравнению с
инфильтративно-пневмоническим процессом аналогичного размера меньше
а)в 10 раз
б)в 20 раз
в)в 50 раз
(+) г)в 100 раз
д)в 1000 раз
Вопрос № 6
При каверне, расположенной в верхней доле правого легкого очаги
бронхогенного обсеменения чаще обнаруживаются
а)в нижних отделах правого легкого
б)в нижних отделах левого легкого
(+) в)в нижних отделах правого и левого легкого
Вопрос № 7
При хроническом гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких может
наблюдаться
а)обильное бактериовыделение
б)скудное бактериовыделение
в)отсутствие микобактерий
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 8
Бронхогенный диссеминированный туберкулез легких - это
(+) а)рассеянное поражение легких, обусловленное специфическим процессом в
бронхах с преимущественной локализацией в их дистальных отделах и формированием
множественного очагового характера затемнений в легочной ткани
б)рассеянное поражение легких вследствие распространения инфекции по
бронхиальным путям, имеющие источником деструкционный процесс в легких или
внутригрудных лимфатических узлов
в)распространенное поражение туберкулезом дистальных отделов бронхиального
дерева
Вопрос № 9
Появление клинической симптоматики и изменения со стороны томограммы и СОЭ у
больных туберкулемой легкого обычно связано
а)только с размножением микобактерий туберкулеза в очаге поражения
(+) б)с размножением микобактерий туберкулеза и выходом их из очага поражения
с появлением перифокальной воспалительной реакции
в)с размножением микобактерий туберкулеза и расплавлением казеозных масс
г)со всем перечисленным
Вопрос № 10
Туберкулема в структуре заболеваемости туберкулезом органов дыхания
составляет
а)1-2%
(+) б)4-5%
в)10-20%
г)20-25%
Вопрос № 11
При бронхогенном диссеминированном туберкулезе легких чаще поражаются
а)верхние доли
б)нижние и средняя доли
в)передние сегменты
г)задние сегменты
(+) д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 12
При кавернозном туберкулезе наиболее частым морфологическим вариантом
является каверна со следующей характеристикой ее стенки
а)скопление форменных элементов неспецифического воспаления, клетки
эпителиоидной и гигантоклеточной гранулемы, казеоз
(+) б)отдельные соединительнотканные волокна в наружных отделах стенки
полости, скопления эпителиоидных и гигантских клеток Лангганса, а также
отдельные участки казеозного некроза на внутренней поверхности стенки полости
в)разрастания грубой соединительнотканной ткани с тяжами, уходящими в
интерстиций легкого, скопление эпителиоидных и гигантских клеток Лангганса,
казеозный некроз
Вопрос № 13
К казеозным относятся все перечисленные варианты туберкулем, кроме
(+) а)инфильтративно-пневмонической
б)псевдотуберкулемы
в)гомогенной
г)слоистой
д)конгломератной
Вопрос № 14
Неоднородность (негомогенность) структуры туберкулемы легкого чаще
обусловлена
(+) а)разрыхлением казеозных масс и наличием в них кальцинатов
б)видимыми бронхами
в)уровнем жидкости
г)казеозом, некрозом
д)всем перечисленным
Вопрос № 15
Туберкулемы в пределах сегмента локализуются чаще
(+) а)субплеврально, кортикально, в плащевом отделе
б)в центральном отделе
в)в среднем отделе
г)межсегментарно
д)на границе 1-го, 2-го, 6-го, 10-го сегментов
Вопрос № 16
Среди контингента больных туберкулезом, находящегося под наблюдением
противотуберкулезного диспансера, цирротический туберкулез составляет
а) 0-1% случаев
(+) б) 2-4% случаев
в) 10-12% случаев
г) более 20% случаев
Вопрос № 17
При подостром гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких могут иметь
место
а)обильное бактериовыделение
б)скудное бактериовыделение
в)отсутствие микобактерий в мокроте
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 18
На обзорной и боковой рентгенограммах грудной клетки больного 20 лет средняя
доля правого легкого уменьшена в объеме и гомогенно затемнена, структура тени
правого корня легкого смазана, правый купол диафрагмы расположен на уровне 5-го
межреберья. Для уточнения диагноза больному необходимо
а)исследовать мокроту на клетки опухоли
б)исследовать мокроту на МБТ
в)произвести бронхоскопию
г)произвести пробное лечение
(+) д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 19
При гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких поражаются в основном
а)капилляры
б)мелкие вены
в)мелкие артерии
(+) г)все перечисленные
д)правильные ответы только б) и в)
Вопрос № 20
При бронхогенном диссеминированном туберкулезе легких внеторакальные
локализации процесса
а)встречаются редко
(+) б)не характерны
в)встречаются часто
Вопрос № 21
Рентгенологически очаг в легких определяется
(+) а)как любая пятнистого характера тень диаметром до 1 см
б)как патологическая тень в легком, являющаяся отображением патологического
процесса, не выходящего за пределы дольки легкого
в)любое патологическое образование размером поражения не более 1 см3
Вопрос № 22
Для первичного туберкулезного комплекса наиболее характерны морфологические
изменения в виде всего перечисленного, кроме
а)экссудативных реакций
(+) б)продуктивных реакций
в)казеозного некроза в легких
г)казеозного некроза в лимфатических узлах корня легкого
Вопрос № 23
Трансформация в фиброзно-кавернозный туберкулез может произойти за период
6-12 месяцев лишь
а)при инфильтративном туберкулезе, типа облаковидного инфильтрата или лобита в
фазе распада
(+) б)при казеозной пневмонии
в)при хроническом диссеминированном туберкулезе легких в фазе распада
г)при всем перечисленном
Вопрос № 24
При круглом инфильтрате выделение микобактерий туберкулеза наблюдается
а)в 10% случаев
б)в 20% случаев
в)в 30% случаев
г)в 40% случаев
(+) д)в 50% случаев и более
Вопрос № 25
При подостром гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких
внеторакальные локализации процесса
(+) а)встречаются редко
б)не наблюдаются
в)встречаются часто
Вопрос № 26
При хроническом гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких характер
очагов в легких преимущественно
а)мелкий
б)средний
в)крупный
(+) г)разный
д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 27
Клинико-рентгенологический синдром перисциссурита требует дифференциальной
диагностики 1)с острой пневмонией 2)с раком легкого 3)с саркоидозом легкого 4)с
ретенционной кистой 5)с абсцедирующей пневмонией 6)с эозинофильной пневмонией
а)правильные ответы 1 и 2
(+) б)правильные ответы 1 и 5
в)правильные ответы 2 и 3
г)правильные ответы 3 и 4
д)правильные ответы 5 и 6
Вопрос № 28
Косвенными рентгенологическими признаками острого милиарного туберкулеза
легких могут быть: 1)наличие экссудативного плеврита 2)эмфизема легких
3)умеренное расширение тени корней легких 4)нечеткие отображения ветвей легочной
артерии среднего калибра 5)избыточность легочного рисунка
а)правильные ответы 1, 2, и 3
б)правильные ответы 1, 3, и 4
(+) в)правильные ответы 3, 4, и 5
г)правильные ответы 2, 4, и 5
д)правильные ответы 2, 3, и 4
Вопрос № 29
Распределение очагов в легких при подостром гематогенно-диссеминированном
туберкулезе легких чаще
а)равномерное
(+) б)неравномерное
в)групповое
г)любое из перечисленных
Вопрос № 30
Туберкулема легкого представляет собой
а)очаг казеозного некроза размером более 1 см, окруженный зоной специфической
грануляционной ткани
б)очаг казеозного некроза размером более 1 см, окруженный зоной специфического и
неспецифического воспаления
(+) в)очаг казеозного некроза размером более 1 см, окруженный
соединительнотканной капсулой с включением клеточных элементов туберкулезной
гранулемы
Вопрос № 31
Частота распада в легочной ткани при очаговом туберкулезе легких составляет
а)2-3%
(+) б)4-8%
в)10-14%
г)15-20%
Вопрос № 32
Ведущими морфологическими изменениями при лимфогенном диссеминированном
туберкулезе легких является
а)экссудативные
(+) б)продуктивные
в)казеозные
г)все перечисленные
д)правильные ответы только б) и в)
Вопрос № 33
Диссеминированный туберкулез легких может протекать по всем перечисленным
клиническим вариантам, кроме
а)острого
б)подострого
в)хронического
(+) г)рецидивирующего
Вопрос № 34
При бронхогенном диссеминированном туберкулезе легких бактериовыделение чаще
а)обильное
(+) б)скудное
в)отсутствует
Вопрос № 35
Казеозная пневмония характеризуется
а)скудным выделением МБТ
(+) б)обильным выделением МБТ
в)редким выделением МБТ
г)однократным выделением МБТ
Вопрос № 36
При лечении больных первичным туберкулезным комплексом необходимо учитывать
все следующие особенности химиотерапии этих больных, кроме
а)выбора препарата с учетом возможной первичной лекарственной устойчивости МБТ
б)подбора химиопрепаратов с учетом наличия казеозного некроза
в)удлинения сроков химиотерапии с учетом замедленного заживления туберкулеза в
лимфатических узлах
(+) г)учета того, что у больного молодого возраста ранее никогда не применялись
химиопрепараты
Вопрос № 37
Для подострого гематогенно-диссеминированного туберкулеза легких при его
выявлении характерны следующие начальные проявления, кроме
(+) а)внезапного
б)постепенного
в)малосимптомного
Вопрос № 38
Круглый инфильтрат характеризуется
а)отсутствием клинических проявлений
(+) б)умеренно выраженными и затяжными клиническими проявлениями
в)выраженными клиническими проявлениями
г)всем перечисленным
Вопрос № 39
Комплекс симптомов: кашель, кровохарканье, лихорадка, утомляемость,
похудание - наиболее характерен
а)для туберкулемы легкого
(+) б)для периферического рака
в)для того, и другого
г)ни для того, и ни для другого
Вопрос № 40
Бактериовыделение у больного фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, не
подвергшегося лечению или в период обострения заболевания
(+) а)обильное и постоянное
б)обильное, периодическое
в)скудное и постоянное
г)скудное, периодическое
Вопрос № 41
Источником легочных геморрагий у больных цирротическим туберкулезом являются
а)сосуды стенки бронхов
б)аневризматически расширенные сосудистые анастомозы легких
в)поврежденные токсинами бактерий или грибков сосуды малого круга кровообращения
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 42
Самым частым неспецифическим осложнением при фиброзно-кавернозном
туберкулезе легких является
(+) а)дыхательная недостаточность
б)хроническое легочное сердце
в)легочная геморрагия
г)амилоидоз внутренних органов
Вопрос № 43
Так называемый "первичный туберкулезный комплекс" - это
а)первичный туберкулез, характеризующийся наличием туберкулезных изменений в
легких
б)туберкулез, характеризующийся наличием инфильтрата в легких, воспалительной
дорожки к корню легкого и регионарным лимфаденитом
(+) в)туберкулез первичного периода, характеризующийся наличием очага или
инфильтрата в легком, воспалительной дорожки и регионарным лимфаденитом
Вопрос № 44
При каверне, расположенной в верхней доле левого легкого, очаги
бронхогенного обсеменения чаще обнаруживаются
а)в нижних отделах правого легкого
(+) б)в нижних отделах левого легкого
в)в нижних отделах правого и левого легкого
Вопрос № 45
В патогенезе цирротического туберкулеза существенную роль играют все
нижеперечисленные факторы, кроме
а)формы исходного туберкулезного процесса
б)осложнений в виде специфического и неспецифического поражения бронхов
в)методов лечения исходного туберкулезного процесса
(+) г)сопутствующих заболеваний
д)пороков развития легкого
Вопрос № 46
При лобулярном инфильтрате микобактерии туберкулеза в мокроте и промывных
водах бронхов обнаруживаются
(+) а)до 10% случаев
б)до 20% случаев
в)до 30% случаев
г)до 50% случаев
д)свыше 50% случаев
Вопрос № 47
Лимфогенный диссеминированный туберкулез легких - это
(+) а)рассеянный процесс в легких, в основе которого лежит поражение
лимфатических путей с формированием множественных очаговых и распространенных
интерстициальных изменений
б)рассеянное поражение легких с преимущественной локализацией в пределах
глубоких и поверхностных лимфатических путей
в)рассеянное поражение легких с преобладанием интерстициальных изменений
Вопрос № 48
Туморозный вариант туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов
характеризуется
а)большим размером поражения лимфатических узлов
б)выраженным казеозным некрозом
в)склонностью к осложненному течению
г)гиперергическими туберкулиновыми пробами
(+) д)всеми перечисленными признаками
Вопрос № 49
Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов может осложниться
а)туберкулезом бронхов и бронхолегочным поражением
б)ателектазом
в)диссеминацией
г)плевритом
(+) д)всем перечисленным
Вопрос № 50
Круглый инфильтрат подвергается распаду
а)в 10% случаев
б)в 20% случаев
в)в 30% случаев
(+) г)в 40% случаев
д)в 50% случаев и чаще
Вопрос № 51
Перисциссурит характеризуется следующими клиническими синдромами:
1)лихорадкой 2)сухим кашлем 3)сухими и мелкопузырчатыми влажными хрипами
4)укорочением перкуторного звука 5)бронхиальным дыханием 6)потерей массы тела
7)болями в груди на стороне поражения 8)влажными средне- и крупнопузырчатыми
хрипами 9)выделением слизисто-гнойной мокроты 10)отсутствием клинических
симптомов
а)правильный ответ 10
б)правильные ответы 1, 3, 4, 5 и 9
(+) в)правильные ответы 1, 2, 3, 4, 6 и 7
г)правильные ответы 4, 5, 6, 8 и 9
д)правильные ответы 1, 2 и 4
Вопрос № 52
Дренирующие каверну бронхи при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких
а)деформированы, имеют признаки хронического воспаления слизистой и более
глубоких слоев
б)поражены туберкулезом в виде локального казеозного эндобронхита
(+) в)поражены туберкулезом в виде казеозного и язвенного панбронхита,
деформированы, имеются бронхоэктазы, в стенках которых - туберкулезные бугорки и
специфическая грануляционная ткань
Вопрос № 53
Несмотря на применение современных методов лечения, прогрессирование
туберкулеза у больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких наблюдается
а)в 15-20% случаев
б)в 24-30% случаев
(+) в)в 35-40% случаев
г)в 40-45% случаев
Вопрос № 54
Поводом для проведения оперативного лечения больных с туберкулемой легкого
является
а)неэффективность химиотерапии при этой форме туберкулеза
(+) б)медленные темпы репарации в ходе лечения и невозможность определить
прогноз заболевания как при стационарных туберкулемах, так и при туберкулеме с
регрессирующим течением заболевания в ходе химиотерапии
в)неблагоприятное течение заболевания при этой форме туберкулеза
Вопрос № 55
Кальцинаты в лимфатических узлах при заживлении первичного туберкулезного
комплекса
а)формируются всегда
б)не формируются
в)формируются в порядке исключения
(+) г)формируются при выраженном казеозном некрозе
Вопрос № 56
Путями распространения туберкулезной инфекции при диссеминированном
туберкулезе легких могут быть все перечисленные, кроме
а)гематогенного
б)лимфогенного
в)бронхогенного
(+) г)капельно-аэрогенного
Вопрос № 57
При гематогенно-диссеминированной форме туберкулеза легких доминирующими
морфологическими изменениями в легких являются все перечисленные ниже, кроме
а)экссудативных
б)продуктивных
(+) в)казеозных
Вопрос № 58
К кавернозной форме следует относить
а)свежий деструктивный туберкулез, ограниченной протяженности с каверной без
резко выраженной перифокальной реакции и значительной диссеминации
б)свежий деструктивный туберкулез, подвергшийся лечению при сохранении полости
распада к концу основного курса химиотерапии
(+) в)туберкулезный процесс, ограниченной протяженности, ведущим признаком
которого является сформированная каверна без выраженного перифокального
воспаления, фиброзных изменений и распространенного обсеменения
Вопрос № 59
Позволяют отличить вторичную кисту легкого туберкулезной этиологии от
туберкулезной каверны следующие рентгенологические признаки: 1)толщина стенки до
1.5-2 мм 2)толщина стенки более 1.5-2 мм 3)толщина стенки равномерная 4)толщина
стенки неравномерная, содержит включения - кальцинаты 5)внутренний контур стенки
каверны неровный 6)внутренний контур стенки каверны сглаженный, ровный
7)наружный контур четкий 8)наружный контур нечеткий (фиброз, инфильтрация) 9)по
периферии каверны - полиморфные очаги 10)по периферии каверны - фиброз,
кальцинаты, уплотненные очаги
а)правильные ответы 2, 4, 5, 8 и 9
б)правильные ответы 2, 4, 5, 9 и 10
(+) в)правильные ответы 1, 3, 6, 7 и 10
г)правильные ответы 1, 4, 6, 8 и 10
Вопрос № 60
Исходами при благоприятной динамике острого милиарного туберкулеза легких
являются
(+) а)полное рассасывание
б)уплотнение
в)кальцинация
г)развитие фиброзно-склеротических изменений
д)все перечисленное
Вопрос № 61
Туберкулему легкого обычно приходится дифференцировать
а)с периферическим раком
б)с аспергиллемой
в)с ретенционной кистой
г)с гамартохондромой
(+) д)все ответы правильные
Вопрос № 62
При кавернозной форме туберкулеза чаще наблюдаются следующие варианты
излечения
а)рубцевание каверны с формированием очага-рубца
б)заполнение каверны и формирование туберкулемы
в)открытого оздоровления и переход ее во вторичную кисту
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 63
Длительное и стойкое прекращение бактериовыделения (многие месяцы) у больных
при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких обычно можно связать со всеми
перечисленными факторами, кроме
а)эффективного лечения
б)стабилизации туберкулезного процесса
в)трансформации туберкулезного процесса в цирротический
(+) г)излечения туберкулеза
Вопрос № 64
Размер очагов в легких при остром милиарном туберкулезе
(+) а)мелкий
б)средний
в)крупный
г)разный
Вопрос № 65
Для лобулярного инфильтрата наиболее характерными рентгенологическими
признаками являются
а)однородный круглый фокус с очагами вокруг
(+) б)однородная неправильной формы фокусная тень, нередко с очагами вокруг
в)неоднородный участок затемнения с очагами вокруг
г)треугольный неоднородный участок с очагами вокруг
Вопрос № 66
Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов требует проведения
дифференциальной диагностики
а)с неспецифическим лимфаденитом
б)с лимфогранулематозом
в)с саркоидозом
г)со злокачественной опухолью
(+) д)со всем перечисленным
Вопрос № 67
Длительное и стойкое (многие месяцы, годы) прекращение бактериовыделения для
фиброзно-кавернозного туберкулеза легких
а)обычное явление, указывающее на длительную ремиссию процесса
(+) б)не характерно
в)возможно
Вопрос № 68
Бронхолегочное поражение характеризуется следующими признаками
а)туберкулезом крупного бронха
б)ателектазом
в)неспецифическим воспалением в ателектазированном участке легкого
г)туберкулезным воспалением в ателектазированном участке легкого
(+) д)всеми перечисленными признаками
Вопрос № 69
Основным противопоказанием к проведению хирургической операции у больных
фиброзно-кавернозным туберкулезом легких является
а)пожилой возраст и сопутствующие заболевания
б)большая распространенность туберкулезного процесса
в)сопутствующая дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 70
При подозрении на острый милиарный туберкулез у больного с увеличенной
печенью и отсутствии на рентгенограмме очаговой диссеминации методом выбора
будет
а)эхография печени
(+) б)биопсия печени
в)радиоизотопное сканнирование
Вопрос № 71
Во время ремиссии процесса окружающие туберкулему отделы легких могут быть
а)неизмененными
б)с фиброзом
в)с кальцинатами
г)с кальцинатами и фиброзом
(+) д)все ответы правильные
Вопрос № 72
Трансформация легочного туберкулеза в фазе распада в кавернозный может
происходить
а)спонтанно, без проведения лечебных мероприятий
б)на фоне противотуберкулезного лечения
(+) в)и в том, и в другом случае
г)ни в том, и ни в другом случае
Вопрос № 73
Для острого милиарного туберкулеза легких характерно
а)обильное бактериовыделение
б)скудное бактериовыделение
(+) в)отсутствие бактериовыделения
Вопрос № 74
С кавернозной формой туберкулеза приходится дифференцировать
а)хронический абсцесс
б)бронхоэктаз
в)воздушную кисту
г)полостную форму рака
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 75
Основной причиной неудачи химиотерапии больных фиброзно-кавернозным
туберкулезом легких является
а)наличие каверны с казеозным некрозом
б)наличие грубой фиброзной капсулы в стенке каверны
в)устойчивость микобактерий туберкулеза к лекарственным средствам и
непереносимость их больными
г)правильные ответы а) и в)
(+) д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 76
Наружные контуры очаговых теней в легких при наличии активности
туберкулезного процесса являются
а)четкими
(+) б)размытыми
в)закономерности не выявляется
Вопрос № 77
Основными клиническими симптомами бронхогенного диссеминированного
туберкулеза легких являются
а)кашель
б)одышка
в)повышение температуры тела
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 78
Самыми начальными признаками амилоидоза почек является
(+) а)гипопротеинемия, микрогематурия
б)протеинурия
в)цилиндрурия
Вопрос № 79
Деструктивные изменения в легких при остром милиарном туберкулезе
а)встречаются редко
(+) б)не встречаются
в)встречаются часто
Вопрос № 80
При эффективном лечении лобита чаще формируется
а)участок пневмосклероза
б)крупные очаги
в)участок пневмосклероза с очагами
г)туберкулема
(+) д)цирроз
Вопрос № 81
Основным критерием, позволяющим отличить фиброзно-кавернозный туберкулез
легких от полостной формы рака и хронического абсцесса, является
а)клиническое течение заболевания
б)рентгенологическая картина легочных изменений
(+) в)обнаружение микобактерий туберкулеза
Вопрос № 82
Отличить цирротический туберкулез от посттуберкулезного цирроза по
рентгенологическим критериям
(+) а)удается легко
б)не удается
в)как правило не удается и требует дополнительных клинических и лабораторных
данных
Вопрос № 83
При физикальном исследовании у больных бронхогенным диссеминированным
туберкулезом легких часто определяются
а)укорочение перкуторного тона
б)выслушиваются сухие хрипы
в)выслушиваются влажные хрипы
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 84
Среди контингента больных туберкулезом лица с этим процессом составляют
а)5%
б)8%
(+) в)8-10%
г)10-15%
д)более 20%
Вопрос № 85
Клинически посттуберкулезный пневмоцирроз от цирротического туберкулеза
отличает
а)отсутствие симптомов интоксикации, кашля, мокроты
(+) б)абациллирование мокроты на протяжении 1-2 лет
в)потеря активности туберкулезного процесса, документированная лабораторными
методами исследования (бактериологическим, иммунологическим), а также
клиническим наблюдением
Вопрос № 86
Наиболее частыми локализациями патологического процесса при остром милиарном
туберкулезе являются
(+) а)легкие и печень
б)легкие и селезенка
в)печень и селезенка
г)селезенка и почки
д)почки и оболочки головного мозга
Вопрос № 87
Так называемый "первичный туберкулезный комплекс" чаще наблюдается на
территориях
(+) а)с высокой заболеваемостью туберкулезом
б)со средним уровнем заболеваемости туберкулезом
в)с низким уровнем заболеваемости туберкулезом
г)с любым уровнем заболеваемости туберкулезом
Вопрос № 88
Достоверными признаками активности очаговых изменений в легких являются все
перечисленные ниже, кроме
(+) а)высокой лихорадки и резких сдвигов в гемограмме и протеинграмме
б)жалоб на слабость, повышенной утомляемости, небольшого кашля со скудной
мокротой
в)положительной реакции Манту и положительной белково-туберкулиновой пробы
г)обнаружения микобактерий туберкулеза
д)положительных рентгенологических сдвигов при пробной химиотерапии
Вопрос № 89
Прямыми рентгенологическими признаками наличия полости в легком являются все
перечисленные, кроме
а)кольцевидной тени с непрерывным замкнутым контуром
б)отсутствия легочного рисунка в просвете кольцевидной замкнутой тени на
томографическом срезе
в)замкнутой кольцевидной тени в двух взаимно-перпендикулярных проекциях
(+) г)наличия горизонтального уровня и тени дренирующего бронха
Вопрос № 90
Основными отличительными рентгенологическими симптомами аспергиллемы от
туберкулемы можно считать
(+) а)симптом "серпа", симптом "погремушки"
б)наличие уровня в полости
в)четкость контура тени
г)нечеткость контура тени
Вопрос № 91
При гематогенно-диссеминированной форме туберкулеза легких в первую очередь
поражаются
(+) а)межуточная ткань
б)паренхима
в)бронхи
г)плевра
Вопрос № 92
Косвенными рентгенологическими признаками полости распада в легком являются
все перечисленные, кроме
а)горизонтального уровня
б)тени полоски дренирующего бронха
в)очагов бронхогенного обсеменения
(+) г)замкнутой кольцевидной тени, выявляемой в двух взаимно-перпендикулярных
проекциях
Вопрос № 93
У больных с впервые выявленной кавернозной формой туберкулеза целесообразно
(+) а)назначить лечение противотуберкулезными химиопрепаратами, а затем, в
зависимости от динамики заболевания (3-6 месяцев), решить вопрос об операции
б)назначить курс химиотерапии и по завершению его (8-12 месяцев) решить вопрос о
хирургическом вмешательстве
в)возможно и то, и другое
Вопрос № 94
Перисциссурит подвергается распаду
а)в 30% случаев
б)в 40% случаев
в)в 50% случаев
г)в 60% случаев
(+) д)в 70% случаев и более
Вопрос № 95
Неосложненный первичный комплекс характеризуется следующими
рентгенологическими признаками: 1)расширением и смазанностью структуры тени
корня легкого 2)гомогенной тенью, захватывающей сегмент легкого с объемным его
уменьшением 3)гомогенным участком затемнения легкого с нечеткими контурами
4)группой мягких очагов в одном сегменте легкого 5)группой мягких очагов в
разных сегментах легкого 6)воспалительной дорожкой к корню
(+) а)правильные ответы 1, 3 и 6
б)правильные ответы 1, 2 и 6
в)правильные ответы 2, 4 и 5
г)правильные ответы 3, 4 и 5
д)правильные ответы 1, 4 и 6
Вопрос № 96
Распределение очагов в легких при хроническом гематогенно-диссеминированном
туберкулезе легких
а)равномерное
(+) б)неравномерное
в)групповое
г)любое из перечисленных
Вопрос № 97
Деструктивные изменения в легких при хроническом
гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких
(+) а)возможны
б)имеют место всегда
в)не встречаются
Вопрос № 98
В основу клинико-рентгенологических вариантов инфильтратов положено
а)поражение бронха
(+) б)степень выраженности специфического воспаления и его распространенность
в)наличие ателектатических изменений
г)объем поражения легкого
д)клинические проявления болезни
Вопрос № 99
У туберкулемы в фазе инфильтрации контур обычно бывает
(+) а)нечетким
б)бугристым
в)четким
содержание ..
389
390
391
392 ..
|